adenom periuretral
Apoplexia pituitara – urgenta ascunsa a glandei hipofize
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este apoplexia pituitara? Apoplexia pituitara reprezinta o urgenta neuroendocrina rara, dar amenintatoare de viata, cauzata de hemoragia sau infarctul acut al glandei hipofize, de obicei in contextul unui adenom hipofizar preexistent. Incidenta raportata este de aproximativ 0,6–10% dintre toate adenoamele hipofizare. Desi afectiunea este neobisnuita, recunoasterea si tratamentul prompt sunt esentiale pentru prevenirea complicatiilor severe neurologice si endocrinologice. Sursele de actualitate, inclusiv UpToDate si articole din ScienceDirect, evidentiaza ca managementul corespunzator al apoplexiei pituitare necesita o colaborare stransa intre neurologi, neurochirurgi si endocrinologi. Cauze si factori de risc In majoritatea cazurilor, apoplexia apare pe fondul unui adenom hipofizar nediagnosticat, care sufera ischemie sau hemoragie spontana. Tumorile macroadenomatoase ( mai mici de 10 mm) sunt cel mai frecvent implicate, in special cele secretante de prolactina sau... [continuare]
Daca adenomul tubulo vilos cu dimensiune mai mare de 1 cm este indepartat, riscul de a face cancer de colon este la fel de ridicat? Multumesc [continuare]
Există o gimnastică eficientă(yoga de ex.) care să atenueze/vindece, adenomul de prostată? [continuare]
Ficat cu diametrul cranio-caudal al lobului drept de 20,7 cm, contur net regulat, heterogen prin prezenta unei leziuni nodulare de 14 mm segment hepatic IV b – incomplet caracterizabila pe examinarea nativa. Colecist cu perete subtire, fara imagini de calculi radiodensi. Pancreas normodimensionat, omogen, fara dilatatii ale canal Wirsung. Splina, glanda suprarenala dreapta fara particularitati notabile; glanda suprarenala stanga cu aspect hiperplazic in context adenomatos. Rinichi cu pozitie, forma, dimensiuni in limite normale. Fara calculi reno-urinari. Fara dilatatii ale sistemului pielocaliceal sau ureterale. Chist cortical renal drept de 25/18 mm. Defect parietal de 38 mm la nivel ombilical prin care herniaza grasime peritoneala si colon transvers (dimensiunile axiale ale sacului herniar sunt de 74/112 mm). Vezica urinara in minima repletie. Uter in pozitie intermediara, fara patologie decelabila tomodensitometric; anexe fara mase tumorale asociate. Fara lichid sau adenopatii... [continuare]
La 72 de ani, adenom cu 140 ml, PSA=14 și Free=4,33, (raport=0,3), pentru a depista cancer, e recomandat IRM sau puncție? Mulțumesc. S. Marian [continuare]
Fiv cu amh 0,02 si fara stimulare ovariana, posibil?
Am 42 de ani, premenopauza, hiperplazie de endometru cu atipii si adenom hipofizar. Am gasit o posibilitate de FIV in Italia, pentru paciente cu situatia mea dar mi-au spus ca cel mai probabil FIV-ul poate fi facut doar cu ovocite donate. Din cauza situatiei medicale, nu se permite stimulare ovariana. Ar exista vreo sansa ca sa poata fi recoltate ovule proprii, pe cale naturala, fara stimulare ovariana sau singura sansa este cu ovocite donate? [continuare]
Cat de mare este riscul de a face cancer de colon?
Buna ziua. In urma unei colonoscopii mi s-a extirpat un polip, dim. 14x12x8mm, baza implantare 3x2 mm-adenom tubulovilos colonic, fara leziuni de displazie epiteliala de grad inalt cod ICD O. Imi puteti spune ce inseamna? Cat de mare este riscul de a face cancer de colon? Multumesc [continuare]
buna am 29 de ani si urmatorul diagnostic Vasculita sistemica Sindrom antifosfolipidic Sechele post atatc ischemic in teritoriul silvian drept Arahnopatie optochiasmatica postraumatica post interventie chirurgicala pentru adenom hopifizar Polidiscopatie cervico-dorso-lombara Hernie de disc l5 s1 operata cu sindrom radicular s1 restant hepatita cronica virala B urmez tratament cu isodinit retard 2 pe zi flavotan 3 pe zi trombostop 1|2 pe zi celebrex 200 mg 1 pe zi metroplorol 25 mg 2 pe zi lipantil 1 pe zi am dureri mari de spate picioare si palpitati o stare generala proasta va rog ajutatima cu un sfat ce tratament ar trebui urmat sa se inbunatatesca starea de sanatate [continuare]
va rog sa-mi dati un raspuns Ecografie glanda tiroida .Glanda tiroida asimetrica in favoarea LD. LD marit in volum ,prin prezenta unei formatiuni complexe de45/25mm ce asociaza componenta parenchimatoasa neomogena,dispusa central anterior de cca.22mm cu elemente chistice dispuse in special periferic,cu continut transonic pur.Leziunea ocupa partea centro-inferioara a nodulului iar in componenta parenchimatoasa se disting microcalcifieri.Ex.PD evidentiaza traiecte vasculare cu dispozitie anarhica.1/3 superioara a lobului prezinta parenchim normal.LS omogen de 41/12/12mm.Istm neglijabil.Latero-cervical drt.se disting 2 ganglioni de tip inflamator de 17 respectiv13mm ,iar in profunzime alti 2-3 ganglioni infracentimetrici similari tangenti la traiectul SCM. Latero-cervical stg. adenopatie similara cu un ganglion de 24mm retromandibular.C;Aspect de chist adenom LD tiroidian aparent marit in dimensiuni fata de examinarea anterioara. Testu;TSH 1,96... [continuare]
in cazul diagnosticului de adenom mamar drept se poate efectua radiografia cu sulfat de bariu pt stomac si colon? exista contraindicatii in acest caz? [continuare]
Buna ziua, Recent in urama unor investigatii: CT si IRM mi s-a descoperit un maacronodul cu caractere de benignitate cu dimensiunea de 8/5cm in seg. II-III ale ficatului, pe lobul stang, probabil adenom. Trebuie sa mentionez ca marcarii tumorali si hepatici sunt negativi iar pana acum un an am folosit un sterilet pe timp de 10 ani care era pe baza de lovenoestrogen. Va rog frumos sa imi spuneti daca acest macronodul prezinta vre-un risc, ce tratament ar trebui aplicat.Trebuie operat? E posibil sa se retraga? Va multumesc anticipat. [Popescu s.} [continuare]
Buna ziua, ma numesc Parasca Gabriela si as dori daca puteti sa ma ajutati sa inteleg de ce tatal meu care este paralizat din 2octombrie2007 nu poate beneficia de pensie de handicapat dat fiind faptul ca nu se poate ingriji singur.Alaturat anexez diagnosticul lui: Ischimie acuta membrul inferior drept distal, arteriopatie cronica obliteranta membrele inferioare, stadiul III fibrilatie atriala permanenta cu alura ventriculara medie, hipertensiune arteriala primara grad II clasa risc cardio-vascular foarte inalt, accident vascular cerebral ischemic iterativ cu hemiplegie dreapta sechelara spastica, afazie mixta predominant motorie, adenom de prostata.Are nevoie de ingrijire permanenta si as dori sa imi spuneti daca aceste diagnostice nu denota faptul ca este handicapat. Va multumesc anticipat!!! Parasca [continuare]
Am pe tata paralizat din 2005,nu vorbeste,are adenom de prostata si face tratament cu:Omnic Tocas 0.4 1tab/zi seara,Driptane 5 1tab/zi seara,Olicard 40 1tab/zi,Carvedilol 6.25 1/2tab dim,1/2tab sea.,Tritace 5 1tab./zi,Trombex 75 1tab/zi.Tanakan 40 dim. si amiaz,din dec.2009 ziua simte cind urineaza dar noaptea face in pat,la fel si scaunul .Acesta nici ziua nu simte,deci face pe dinsul.Ar mai fi ceva de facut sa poata sa simta cind face cele necesare? Suntem disperati. A mai facut cam 2 ani tratament cu Avotard.Acum a facut 2 luni tratament cu Cerebrolysin 10 zile/luna o data de 10 si apoi de 5.Spre sfirsitul tratamentului iau iesit pe sold,picior si acum si pe burta pete rosi(partea paralizata) [continuare]
va rog sa-mi dati un raspuns Ecografie glanda tiroida .Glanda tiroida asimetrica in favoarea LD. LD marit in volum ,prin prezenta unei formatiuni complexe de45/25mm ce asociaza componenta parenchimatoasa neomogena,dispusa central anterior de cca.22mm cu elemente chistice dispuse in special periferic,cu continut transonic pur.Leziunea ocupa partea centro-inferioara a nodulului iar in componenta parenchimatoasa se disting microcalcifieri.Ex.PD evidentiaza traiecte vasculare cu dispozitie anarhica.1/3 superioara a lobului prezinta parenchim normal.LS omogen de 41/12/12mm.Istm neglijabil.Latero-cervical drt.se disting 2 ganglioni de tip inflamator de 17 respectiv13mm ,iar in profunzime alti 2-3 ganglioni infracentimetrici similari tangenti la traiectul SCM. Latero-cervical stg. adenopatie similara cu un ganglion de 24mm retromandibular.C;Aspect de chist adenom LD tiroidian aparent marit in dimensiuni fata de examinarea anterioara. Testu;TSH 1,96 ia euthyrox-37,5.zi. Va rog sa-mi dati... [continuare]
!Va voi face un scurt istoric pentru a fi inteleasa cat mai bine.In urma cu 5 ani am inceput sa iau in greutate si am facut analize, de unde a rezultatat o prolactina cu val 56(max era 35) ,am tot mers la endocrinologi dar fara rezultat ,in timp ea a crescut la 76 pana acum 3 luni.In tot acest timp menstruatia cand era cand nu(in ultimi 2 ani menstr aparea odata pe an).In sept anul curent am mers in Italia la sora mea si am facut un RMN de unde a iesit ca am un adenom hipofizar de 11mm cu rezultatul am mers la un medic endocrinolog-chirurg de acolo care mi-a recomandat sa iau dostinex 1 caps lunea si una joia ,la o luna dupa tratament a aparut si menstruatia din acel moment nu sa mai oprit (am 2 luni si o sapt decand nu se mai opreste).La o luna dupa ce mi- a venit am mers la un medic ginecolog aici la mine in judet si mi-a dat un tratament cu hemostatice injectabil plus calciu 5 zile ,tot nu s-a oprit apoi am mers la doua doctorite endocrinolog una a zis sa iau doar calciu si sa... [continuare]
fata mea are 17 ani si a fost operata la san pentru nodul si o crescenta de pe mamelon( de fapt o prelungire a memelonului care supura) . Rezultatul biopsie: - pt nodul : - MACRO -placard da san cu diametru de 2/1.50cm:e sectiune cu aspect scleros - MICRO-1. cristat;2.posteriostat:- ectazie canaliculara, polimatoza intraductala. proces inflamator cronic difuz; 3-4 parafina- ectazie canaliculara , papilom intraductal. - pt mamelon: MACRO 1-fragment de tegument mamelonar cu diametru de 0.9/0.7cm, usor edematiat, indurAT. 2- fragment de tegument areolo-mamelonar cu diametru de 0.4/0.3 cm , aceleasi caracteristici MICRO-1-2 fragment mamelonar drept- adenom mamelonar 3- recupa mamelon drept - ademomul mamelonului SE recomanda IHC NIMENI NU MI-A SPUS CE INSEAMNA ACESTEA [continuare]
Facilitati de tratament
Clinici si cabinete medicale
Ce investigatii imi recomandati sa mai fac? Inca nu stiu exact ce am si ce e de facut. Scurt istoric 1 iulie 2010 - am suferit o interventie chirurgicala de urgenta ; cauza - tumora hepatica rupta, soc hemoragic (intraperitoneal cantitate mare de sange 2500ml) 1 iulie 2010 - buletinul de examen histopatologic - tumora = adenom hepatic ( adica tumora benigna / necanceroasa) - urmeaza in lunile august, septembrie, octombrie - ecografii si analize sange - rezultate normale, bune 10 ianuarie 2011 - ecografie - ficatul prezinta multiple hemangioame hepatice; multiple chisturi ovar drept; Se recomanda un control CT = computer tomograf 1 februarie 2011 - buletin de analiza computer-tomograf *concluzii CT - multiple procese inlocuitoare de spatiu intrahepatice ce nu au caractere CT de hemangioame ( am cerut detalii si, dna doctor ma trimite la RMN, nu da un diagnostic in scris , dar imi spune ca imagistica o trimit catre metastaza) - modificari perete... [continuare]
ce probleme apar in cazul in care exista si adenomul de prostata? [continuare]
Buna ziua! Am fost diagnosticata cu Adenom GM, la sanul stang, dimensiuni 25/13/14 mm, este o tumoare benigna, mi s a sugerat interventia chirurgicala, nu am mai fost operata niciodata, va rog frumos sa mi spuneti daca a ti mai cunoscut cazuri si daca se poate elimina prin tratament, iar daca nu cam cat ar ajunge o operatie. Sunt din Piatra Neamt, iar dr m a trimis la Iasi pt interventie. Va rog astept pareri si sfaturi. [continuare]
ce efcte secundare pot sa apara dupa radioterapie in cazul adenomului gastric operat in februarie 2011?Credeti ca rezultatul va fi de 100% la un pacient de 70 ani cu stadiul III B? [continuare]
Am 55 ani, femeie, cu adenocarcinom tiroidian operat si iradiat plus adenom de paratiroida. Calciul seric este 12,5. Cum poate scadea valoare lui. [continuare]
acum 2 saptamani am facut un ecograf la sani. la sanul drept am un chist de 8/4mm care se asociaza lateral cu un fibro adenom de 5/3mm si mai multe ectazii ductale in cadrul tesutului fibroglandular moderat reprezentat. la axila dreapta am multi linefanoduli cu dimensiuni variabile. la sanul stang am un chist de 5 mm. CAT DE GRAV ESTE SI DACA SE POATE OPERATA. MULTUMESC MULT. [continuare]
Am adenom de prostata de cca 6 ani de zile .Am folosit omnic-tocas 0,4. timp de 4 ani nu am avut probleme , iar de 2 ani incoace din 3in3lunifac infectii prostatica. In prostata mai am calcificari intr-o zona. Intrebarea mea este aceasta prostata cand este inflamata si cu 2 abcese , daca se poate opera?? Va multumesc! [continuare]
Tiroxina libera ft4
Tiroxina (T4) este unul dintre cei doi hormoni majori produsi de glanda tiroida, un mic organ in forma de fluture. Celalalt hormon tiroidian major se numeste triiodotironina (T3) si impreuna contribuie la controlul ratei la care organismul foloseste energie. Productia T4 este reglementata de un sistem de feedback. Cand nivelul T4 din fluxul sanguin scade, hipotalamusul elibereaza hormonul eliberator al tireotropinei, care stimuleaza glanda hipofiza sa produca si sa elibereze hormonul stimulator al tiroidei (TSH). TSH stimuleaza apoi glanda tiroida pentru a produce si/sau elibera mai mult T4. Pe masura ce concentratia sanguina a T4 creste, eliberarea TSH este inhibata. T4 reprezinta aproximativ 90% din hormonii tiroidieni. In sange, T4 circula fie neconjugata (nelegata) sau conjugata de globulina care leaga tiroxina. Daca glanda tiroida nu produce suficienta tiroxina pot aparaea simptome de hipotiroidism, cum ar fi cresterea in greutate, pielea uscata, intoleranta la frig,... [continuare]
Cortizol seric
Cortizolul este un hormon steroid produs de glanda suprarenala. Acesta joaca un rol important in metabolismul glucozei, mentinerea tonusului vascular, reglarea raspunsului imunitar si a raspunsului organismului la stres. Nivelul cortizolului este reglat de hormonul adrenocorticotrop (ACTH), un hormon peptidic secretat de hipofiza, ca raspuns al hormonului eliberator de corticotropina (CRH). CRH este eliberat de hipotalamus intr-o maniera ciclica, rezultand variatii maxime in timpul diminetii (orele 6-8) si variatii minime (orele 23) ale concentratiilor plasmatice ale ACTH si cortizolului. Aproximativ 95% din totalul cortizolului este conjugat, acesta fiind legat de proteine. Cresterea valorilor plasmatice ale cortizolului se observa de obicei la femeile insarcinate sau la cele care urmeaza o terapie de substitutie hormonala cu estrogeni. Determinarea cortizolului serice este utila in diagnosticarea hipercorticismului (sindromul Cushing). Sindromul Cushing se caracterizeaza prin... [continuare]
Hormonul adrenocorticotrop acth
Hormonul adrenocorticotrop este sintetizat de hipofiza anterioara, ca raspuns la hormonul eliberator de corticotropina (CRH), ce este secretat de hipotalamus. ACTH stimuleaza productia de cortizol. CRH este eliberat de hipotalamus intr-o maniera ciclica, rezultand variatii maxime in timpul diminetii (orele 6:00-8:00) si variatii minime (orele 23:00) ale concentratiilor plasmatice ale ACTH si cortizolului. Afectiunile care perturba concentratiile de ACTH includ: Hipercorticism - sindrom Cushing; - boala Cushing (adenomul hipofizar secretant de ACTH); - tumora ectopica producatoare de ACTH; - tumorile glandei suprarenale producatoare de cortizol. Hipocorticism - boala Addison - insuficienta suprarenala primara; - insuficienta suprarenala secundara; - insuficienta hipofizara; - insuficienta hipotalamica; - hiperplazie congenitala a glandelor suprarenale. [continuare]
Hormonul de crestere sau somatotropina hgh sau sth
Hormonul de crestere (hGH), denumit si somatotropina (STH) este hormonul peptidic secretat de lobul anterior al glandei pituitare. Acest hormon stimuleaza cresterea tuturor tesuturilor corpului, inclusiv a oaselor. Concentratiile hormonului cresc progresiv in copilarie, iar la adulti are un rol important in activitatile metabolice. La pacientii clinic sanatosi, secretia de hGH creste ca raspuns la scaderea aportului alimentar si la stresul fiziologic si scade in functie de ingestia de alimente. Cu toate acestea, unii indivizi sunt afectati de anomalii ale secretiei de hGH, care implica fie deficitul, fie excesul hormonului. Deficitul de hGH: Deficitul de hGH este una dintre numeroasele cauze de aparitie a nanismului la copii. Acest deficit rezulta, de regula, din deteriorarea hipotalamusului sau a hipozifei in timpul dezvoltarii fetale (deficit congenital de hGH) sau dupa nastere (deficit de hGH dobandit). Deficitul hGH poate fi, de asemenea, cauzat de mutatii in genele care... [continuare]
Tiroglobulina tg
Tiroglobulina (Tg) este o proteina produsa de glanda tiroida. Acest test masoara cantitatea de tiroglobulina din sange. Glanda tiroida produce hormoni (tiroxina sau T4 si triiodotironina sau T3) care ajuta la reglarea ratei la care organismul foloseste energie. Tiroglobulina serveste ca sursa de T4 si T3. Productia acestor hormoni si eliberarea lor in sange este stimulata de hormonul TSH (hormonul de stimulare a tiroidei). Tiroglobulina este produsa de toti indivizii sanatosi si, in mod normal, concentratia sa in sange este foarte scazuta. Nivelurile tiroglobulinelor cresc atat in cazul afectiunilor benigne (boala Graves, tiroidita subacuta, tiroidita Hashimoto), cat si a afectiunilor maligne (adenom tiroidian, cancer tiroidian papilar si folicular). Prin urmare, este, pe de o parte, un indicator nespecific al disfunctiei tiroidiene si, pe de alta parte, un marker tumoral care poate fi utilizat pentru a monitoriza pacientii cu cancer tiroidian papilar si folicular dupa... [continuare]
Radioiodocaptarea ric
Radioiodocaptarea este utila pentru evaluarea functiei glandei tiroide. De asemenea, testul este util si in cazul in care se doreste un plan de tratament pentru hipertiroidism sau o schema de tratament pentru pacientii cu cancer tiroidian, care au suferit o interventie chirurgicala . Tiroida este o glanda situata in regiunea antero-laterala a gatului, care controleaza metabolismul organismului. Glanda tiroida absoarbe iodul din organism pentru a produce T4. O absorbtie mai mare a iodului decat cea normala se poate datora unei glande tiroide hiperactive. Cea mai comuna cauza este boala Graves. Alte afectiuni pot determina anumite zone de absorbtie mai mare decat cea normala in glanda tiroida includ: - o glanda tiroida marita, care contine noduli care produc prea mult hormon tiroidian; - un nodul tiroidian care produce prea mult hormon tiroidian (adenom toxic). Cresterea mai mica decat cea normala poate fi datorata: - hipertiroidismului hipotensional (persoana in cauza a luat... [continuare]
Proba stansfeld-webb (urina)
Proba Stansfeld-Webb este utilizata ca metoda de screening, dar si de diagnostic al infectiilor tractului urinar, determinand nivelul hematiilor si al leucocitelor din urina. In mod normal, atat hematiile, cat si leucocitele se gasesc intr-o cantitate mica in urina. Hematuria, definita ca prezenta hematiilor in sange, corespunde unei leziuni a cailor excretorii sau a unei afectari renale. Hemturia poate prezenta aspect macroscopic si microscopic. In cazul hematuriei macroscopice, aceasta trebuie deosebita de falsa hematurie (consumul unor alimente precum sfecla, murele, ciresele sau a unor medicamente precum propofol, clorpromazina, tioridazin). Hematuria microscopica prezinta, de cele mai multe ori, o cauza nefrologica. Hematuriile pot fi determinate de doua cauze: glomerulare si extraglomerulare. Hematurii glomerulare se clasifica astfel: - glomerulinefrite primitive: glomerulonefritele post infectioase, boala Berger; - glomerulonefrite secundare: nefrita lupica, purpura... [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Oncologie , Hematologie .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter