Tratamentul cu calciu pentru osteoporoza

Fracturile osteoporotice de fragilitate apar tipic la nivelul vertebrelor, soldului, antebratului sau bratului, de obicei se produc in urma unui traumatism minor (de exemplu caderea de la propria inaltime) si reprezinta principala manifestare clinica a osteoporozei.

Dupa varsta de 30 de ani, femeile si barbatii incep sa piarda masa osoasa in mod natural.

Prevenirea pierderii lente de masa osoasa si prevenirea osteoporozei se pot face printr-o dieta bogata in calciu si vitamina D.

Un aport satisfacator de calciu si vitamina D este foarte important mai ales pentru femeile aflate in primii ani dupa menopauza, cand pierderea masei osoase se face intr-un ritm mai accelerat.

Majoritatea americanilor iau numai jumatate din necesarul zilnic de calciu din alimentatie.

Daca aportul de calciu din alimente nu este suficient, ar trebui apelat la suplimentele de calciu si vitamina D.

Daca se pune diagnosticul de osteoporoza, suplimentele de calciu si vitamina D ar trebui folosite in plus fata de celelalte medicamente prescrise de specialist.

Calciul se gaseste in multe alimente, cum ar fi:

- produse lactate ca iaurtul sau laptele

- sucul de portocale imbogatit cu calciu (fortificat) si in unele vegetale.

Tipurile de suplimente de calciu includ:

- carbionat de calciu, care contine 40% calciu elemental si se administreaza dupa o masa principala

- citratul de calciu, care contine 21% calciu elemental si poate fi administrat si intre mese

- gluconat de calciu sau lactat de calciu, care contin o cantitate mica de calciu elemental.

Calciul ar trebui sa fie administrat impreuna cu vitamina D, deoarece vitamina D e necesara absorbtiei calciului.

Aportul recomandat zilnic de calciu este:

Varsta sau perioada vietii	Aportul zilnic recomandat de calciu (in mg/zi)
1 - 3 ani	500
4 - 8 ani	800
9 - 18 ani	1300
19 - 50 ani	1000
Peste 50 ani	1200
Femei insarcinate sau care alapteaza	1000-1200

Majoritatea oamenilor nu au un aport suficient de calciu doar din alimente. Ar fi nevoie de 3 - 4 mese pe zi care sa contina alimente bogate in calciu pentru a obtine doza zilnica recomandata.

Totusi, nu ar trebui sa depasim 2000mg de calciu pe zi (din dieta plus suplimente) din cauza potentialelor reactii adverse si de asemenea suplimentele care depasesc 500mg de calciu elemental pe zi ar trebui administrate in mai multe prize (de exemplu dimineata si la pranz).

Impreuna cu vitamina D si fosforul, calciul ajuta la reducerea ratei de pierdere a masei osoase.

Vitamina D este vitala pentru absorbtia calciului si pentru mentinerea masei osoase si a fortei musculare.

De asemenea, poate reduce riscul fractura in special la persoanele varstnice.

Doza zilnica recomandata de vitamina D este 800U (20 micrograme) pe zi pentru femeile aflate la menopauza si barbatii cu varsta de peste 70 de ani si 600U (15 micrograme) pe zi in cazul tinerilor.

Surse de vitamina D din dieta sunt urmatoarele:

Aliment	Marimea portiei	Vitamina D (UI) per portie
Ulei din ficat de cod	15ml	1360
Somon (procesat termic)	85g	380-570
Macrou (procesat termic)	85g	388
Ton (conserva in suc propriu)	85g	40-68
Lapte fortifiat	240ml	100
Suc de portocale fortifiat	240ml	100
Iaurt fortifiat	180ml	80
Sardine (conserva in ulei)	2 bucati	46
Ficat de vita (procesat termic)	100g	46
Ou de gaina	1 bucata	25

Cum se poate obtine un aport suficient de calciu din dieta?

Multe alimente contin cantitati importante de calciu.

Este important sa se administreze si vitamina D si fosfor in cantitati suficiente concomitent cu calciul pentru a ajuta la absorbtia acestuia.

Urmatorul tabel indica alimentele care sunt bogate in calciu:

Aliment	Marimea portiei	Calciu (mg) per portie
Fasole	113g	60-80
Lapte de vaca	240ml	300
Branza	28g	195-335
Iaurt	168g	250
Lapte de soia	240ml	300
Migdale	24 buc	70
Suc de portocale (fortifiat cu calciu)	240ml	300
Portocala	1 bucata	60
Inghetata	113g	100
Branza Cottage	113g	130
Tofu (fortifiat cu calciu)	113g	435

Bibliografie: Uptodate.com