Reducerea riscului de sindrom de moarte subita a sugarului

Sindromul de moarte subita a sugarului (SMSS) reprezinta decesul neasteptat al unui bebelus aparent sanatos, de obicei in timpul somnului.

Apare cel mai frecvent intre prima si a patra luna, dar riscul persista pana la implinirea primului an de viata.

Aceasta afectiune face parte dintr-o categorie mai larga cunoscuta sub numele de deces neasteptat al sugarului, care include si decesele cauzate de sufocare accidentala, strangulare sau factori necunoscuti.

Desi cauza exacta a SMSS ramane necunoscuta, cercetarile au identificat mai multi factori de risc si strategii eficiente pentru reducerea aparitiei acestuia:

- Pozitia de somn: Bebelusii asezati pe burta sau pe o parte prezinta un risc mai mare

- Lenjeria moale si obiectele libere in patut: Pernele, paturile, aparatorile de patut si jucariile de plus pot creste pericolul de sufocare

- Supraincalzirea: Imbracamintea excesiva, paturile groase sau o camera prea calda pot creste riscul

- Expunerea la fum de tutun: Bebelusii expusi la fumul de tigara au o probabilitate mai mare de a dezvolta SMSS

Recomandarile de baza pentru un somn sigur pot fi rezumate prin "ABC":

Alone (Singur) - Bebelusii trebuie sa doarma singuri, in propriul lor spatiu de somn, fara alte persoane. Impartirea patului cu parintii sau fratii creste riscul de sufocare si SMSS.

Back (Pe spate) - Pozitia de somn pe spate este cea mai sigura pentru toate perioadele de somn (sieste si somn de noapte). Aceasta pozitie reduce riscul de obstructie a cailor respiratorii si supraincalzire.

Crib (Patut) - Un patut, un cosulet sau un tarc de joaca cu o saltea ferma si un cearsaf bine fixat este ideal.

Evitati asezarea bebelusilor pe canapele, fotolii sau suprafete moi pentru somn.

Pe langa principiile de baza ABC, exista mai multe recomandari care contribuie la crearea unui mediu de somn sigur:

- Utilizati o suprafata de somn ferma si plata

- Patutul trebuie sa aiba o saltea ferma, acoperita doar cu un cearsaf bine fixat.

Evitati asezarea bebelusilor pe canapele, fotolii sau suprafete moi pentru somn. Dispozitivele inclinate, penele sau pozitionerele nu trebuie utilizate, deoarece pot duce la sufocare.

- Pastrati patutul liber de obiecte

- Lenjeria moale, paturile, pernele, aparatorile de patut si jucariile de plus nu trebuie plasate in patut. Sacii de dormit sau paturile care se pot purta sunt o alternativa mai sigura la paturile obisnuite.

- Impartiti camera, nu patul

Cel mai sigur loc pentru un bebelus sa doarma este in aceeasi camera cu parintii, dar intr-un spatiu de somn separat.

Se recomanda impartirea camerei pentru cel putin primele sase luni si, ideal, pana la un an.

Impartirea patului creste riscul de sufocare si supraincalzire.

- Mentineti o temperatura confortabila pentru somn

Pastrati camera la o temperatura confortabila pentru un adult imbracat lejer.

Evitati imbracarea excesiva a bebelusului sau acoperirea capului in timpul somnului.

Daca pieptul bebelusului se simte cald sau transpirat, indepartati un strat de imbracaminte.

- Oferiti o suzeta in timpul somnului

Studiile sugereaza ca utilizarea suzetei in timpul somnului poate reduce riscul de SMSS.

Daca alaptati, introduceti suzeta dupa ce alaptarea este bine stabilita (in jurul varstei de 3-4 saptamani). Daca suzeta cade in timpul somnului, nu este necesar sa o puneti la loc.

- Evitati expunerea la fum, alcool si droguri

Fumatul in timpul sarcinii si dupa nastere creste riscul de SMSS. Evitati expunerea bebelusilor la fumul de tigara, inclusiv in case si masini.

Consumul de alcool si droguri de catre parinti le poate afecta capacitatea de a raspunde nevoilor bebelusului si creste riscul de sufocare accidentala.

Asigurati ingrijire prenatala si postnatala regulata

Ingrijirea prenatala adecvata poate reduce riscul de nastere prematura si greutate mica la nastere, ambele fiind asociate cu SMSS.

Mentinerea controalelor pediatrice de rutina asigura cresterea si dezvoltarea corespunzatoare a bebelusilor.

- Incurajati timpul petrecut pe burtica in stare de veghe

Timpul petrecut pe burtica sub supraveghere in perioadele de veghe ajuta la intarirea gatului, umerilor si bratelor bebelusului.

Aceasta practica reduce, de asemenea, riscul sindromului de cap plat (plagiocefalie pozitionala).

Incepeti cu sesiuni scurte pe burtica (3-5 minute) si cresteti treptat durata pe masura ce bebelusul creste.

Exista numeroase mituri despre SMSS care pot crea confuzie in randul parintilor.

Iata cateva dintre cele mai frecvente:

"Odata ce bebelusul meu se poate rostogoli, nu mai trebuie sa-l pun pe spate pentru a dormi."

Desi rostogolirea este un jalon de dezvoltare, parintii ar trebui sa continue sa aseze bebelusii pe spate pana cand acestia se pot rostogoli consecvent in ambele directii.

"Utilizarea unui monitor pentru bebelusi va preveni SMSS."

In timp ce monitoarele pot alerta parintii cu privire la schimbarile de miscare sau respiratie, acestea nu reduc riscul de SMSS.

Respectarea recomandarilor pentru un somn sigur ramane cea mai eficienta masura preventiva.

"O camera calda este cea mai buna pentru un bebelus care doarme."

Supraincalzirea este un factor de risc pentru SMSS. Pastrati camera la o temperatura confortabila (in jur de 20-22°C) si evitati straturile excesive de imbracaminte.

Desi sunt rare, parintii ar trebui sa fie pregatiti pentru situatii de urgenta.

Daca observati ca bebelusul nu respira sau nu raspunde:

1. Sunati imediat la serviciile de urgenta (112)

2. Incepeti resuscitarea cardio-pulmonara pentru sugari daca sunteti instruiti sa faceti acest lucru

3. Tineti bebelusul pe o suprafata ferma si plata si continuati resuscitarea pana la sosirea ajutorului

Respectarea recomandarilor pentru un somn sigur poate reduce semnificativ riscul de SMSS si poate oferi liniste parintilor.

Prin asezarea bebelusilor pe spate pentru a dormi, asigurarea unei suprafete de somn ferme si neaglomerate, mentinerea unui mediu de somn confortabil si evitarea expunerii la fum sau alcool, ingrijitorii pot crea cel mai sigur cadru posibil pentru somn.

Raspandirea constientizarii cu privire la aceste bune practici poate ajuta la salvarea vietilor si la asigurarea bunastarii nou-nascutilor.

Bibliografie
https://safetosleep.nichd.nih.gov/reduce-risk/safe-sleep-environment
https://www.hopkinsmedicine.org/health/wellness-and-prevention/infant-safe-sleep
https://www.nhs.uk/conditions/baby/caring-for-a-newborn/reduce-the-risk-of-sudden-infant-death-syndrome/