Febra patata a Muntilor Stancosi cauzata de muscatura de capusa

Febra patata a Muntilor Stancosi sau febra Rocky Mountain, asa cum este denumita original, este o febra cauzata de o infectie bacteriana transmisa prin intermediul capuselor.

Primele cazuri au fost gasite la persoane ce locuiau in zona Muntilor Stancosi din Statele Unite ale Americii, de unde provine si numele bolii. Aceasta s-a raspandit apoi in alte regiuni din SUA si din intreaga lume. Afecteaza aproximativ 2000 de persoane anual, preponderent locuitori din Sua, in sezonul cald, din luna aprilie pana in septembrie. Febra Muntilor Stancosi nu se transmite prin contact interuman.

Desi multe persoane se imbolnavesc in prima saptamana dupa intepatura de capusa, simptomele pot sa apara doar dupa 14 zile. Semnele si simptomele initiale ale acestei infectii sunt de cele mai multe ori nesimnificative, nespecifice, asemanatoare multor afectiuni.

Acestea includ:
• Febra inalta
• Frisoane
• Durere de cap moderata pana la severa
• Dureri musculare
• Greata si varsaturi
• Pierderea apetitului
• Diaree
• Dureri de stomac
• Mancarimi
• Confuzie, somnolenta sau ale modificari neurologice
• Eruptie cutanata specifica

Eruptia cutanata este specifica. In cadrul acestei infectii, simptomul cel mai specific, ce nu se intalneste in alte afectiuni, este aceasta eruptie cutanata, sub forma de pete rosiatice, de unde si numele de febra patata. Aceasta apare la 3-5 zile de la primele semne si simptome aparute. Apare initial la nivelul gleznelor si incheieturilor mainilor, raspandindu-se apoi in ambele directii. Ceea ce face dificil diagnosticul este absenta acestei eruptii, in unele cazuri.

Daca ati fost intepat de capusa, chiar si in absenta simptomelor, ar trebui sa mergeti la medic. In cazul in care aveti deja orice fel de simptom, chiar daca sunt de intensitate slaba, mergeti la medic. Febra Muntilor Stancosi nu este singura boala infectioasa transmisa prin intermediul capuselor, boli periculoase si potential fatale. Daca este posibil, puteti chiar duce insecta la medic, intr-un recipient izolator, pentru identificare in laborator.

Febra patata a Muntilor Stancosi este denumita inpropriu, fiindca nu este doar o febra. Aceasta este o infectie bacteriana cauzata de bacteria Rickettsia rickettsii. Desi bacteria poate proveni si din alte surse, intepatura de capusa este cea mai comuna sursa de contaminare.

Daca este indepartata capusa foarte repede, este posibil ca bacteria sa nu ajunga in organismul uman. Totusi, de multe ori, capusele nu sunt observate pe piele si stau atasate timp de cateva ore, timp in care sunt transmisi agenti patogeni de la capusa la om.

Afectiunea apare preponderent in sezonul in care capusele sunt cele mai active si cele mai numeroase, in lunile de primavara, dar poate aparea in orice perioada calda a anului.

Factorii ce va pot creste riscul de a dezvolta aceasta infectie, sunt:
• Locuitul intr-o zona cu prevalenta mare a bolii, in care au fost raportate multe cazuri. Desi infectia nu se transmite de la om la om, in acea zona exista, cel mai probabil, un numar crescut de capuse purtatoare de Rickettsia.
• Perioada si anotimpul: riscul este crescut in lunile de primavara-vara
• Petrecerea timpului in iarba, in paduri, in natura salbatica
• Animalele de companie, in special cainii crescuti in curte si/sau plimbati mult in natura

Este important sa stim ca infectia se poate transmite chiar in momentul in care desprindem capusa de piele. In momentul desprinderii, lichidul eliberat de capusa poate intra prin microleziunea cauzata de intepatura.

Astfel, atunci cand indepartati o capusa, asigurati-va ca:
• Utilizati o foarfeca sau o pensa, pentru a apuca capul capusei si a-l extrage cu grija
• Considerati capusa contaminata; dupa indepartare, imersati-o in solutie dezinfectanta, alcool sau toaleta, un loc cat mai neaccesibil pielii din nou
• Curatati zona intepata cu un antiseptic
• Spalati-va riguros pe maini si dezinfectati-va
• Schimbati-va hainele, in special cele din zona intepaturii, si spalati-le la temperatura inalta

Tratamentul specific al febrei Rocky Mountain va fi stabilit, de catre medicul dumneavoastra, in functie de aspecte precum:
• Varsta dumneavoastra
• Starea generala de sanatate si istoricul medical personal
• Severitatea simptomelor actuale
• Complianta la medicamente si/sau alte tratamente
• Dorinta dumneavoastra

Tratamentul va include, de regula, administrarea de antibiotice pentru o perioada stabilita de catre medic.

Febra patata a Muntilor Stancosi produce leziuni ale vaselor de sange de calibru mic, si anume a capilarelor. Vasele de sange vor fi perforate, sangele se va extravaza si se vor forma micro-trombi.

Consecintele ce pot aparea includ:

• Encefalita (inflamatia tesutului cerebral). In plus fata de dureri de cap severe, aceasta infectie poate cauza si inflamatie la nivelul creierului, manifestata clinic prin confuzie, somnolenta, convulsii, halucinatii

• Inflamatia inimii si a plamanilor. Poate aparea inflamatie in anumite regiuni din inima sau din plamani, inflamatii ce duc la insuficienta cardiaca, respectiv insuficienta respiratorie, in cazurile grave • Insuficienta renala. Lezarea vaselor de sange mici de la nivelul rinichiului poate duce la insuficienta renala

• Infectii severe, cu risc de septicemie 

• Deces. Ramasa nediagnosticata si/sau netratata, febra Muntilor Stancosi are, din punct de vedere istoric, o mortalitate de 80%

Va puteti reduce semnificativ riscul de a contacta aceasta infectie bacteriana, luand urmatoarele precautii:

• Purtati haine cu maneci lungi. Atunci cand va plimbati in natura, in zone pline de iarba, purtati inclataminte si imbracaminte care sa va acopere pielea cat mai mult. Evitati contactul direct intre piele si plantele din natura, care ar putea fi pline de capuse

• Utilizati solutii impotriva insectelor. Exista numeroase produse de tip spray eficiente in respingerea insectelor, inclusiv a capuselor. Asigurati-va ca respectati instructiunile de utilizare, scrise pe ambalaj

• Incercati sa nu aveti capuse in gradina. Daca locuiti intr-o curte sau aveti o gradina, cautati informatii specifice care sa va indrume in indepartarea capuselor. Gradinaritul trebuie sa va ofere siguranta si un risc cat mai scazut de intepaturi de capuse

• Verificati-va pe dumneavoastra si pe cei din jur. Dupa orice iesire in natura, intr-o zona cu iarba si padure, verificati-va pielea de posibile semne de intepatura. Nu uitati sa verificati si pielea copiilor si a animalelor de companie, atunci cand este cazul.

• Indepartati capusa folosind o pensa. Asigurati-va ca stiti sa extrageti o capusa corect, atunci cand o gasiti pe piele. Apucati-o de la nivelul capului, fara a o strange sau zdrobi. Odata ce indepartati cu grija capusa, dezinfectati zona de piele ce a fost intepata

Febra patata a Muntilor Stancosi este o infectie bacteriana descoperita intr-o regiune muntoasa din SUA. Aceasta este astazi raspandita in intreaga lume, fiind transmisa prin intepatura de capusa. In sezonul cald, atunci cand isi fac aparitia aceste insecte, asigurati-va ca sunteti precauti atat inainte, cat si dupa o intepatura.

Bibliografie:
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/rocky-mountain-spotted-fever/symptoms-causes/syc-20361032
https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/rocky-mountain-spotted-fever