Gingivectomia - beneficii estetice si terapeutice

Gingivectomia reprezinta interventia chirurgicala de indepartare a gingiei in exces, numit si tesut gingival. Parodontologii sunt medici stomatologi specializati in patologii ale gingiei, iar acestia folosesc gingivectomia pentru a trata unele forme de paradontoza (afectiune gingivala).

Gingivectomia este folosita si in stomatologia cosmetica, pentru a reda aspectul estetic al zambetului.

Exista 2 tipuri principale de gingivectomie:

Gingivectomia clasica. Un medic utilizeaza un bisturiu pentru a indeparta tesutul gingival in exces, fiind uneori nevoie sa rezece si o parte din osul subiacent. Vor folosi suturi pentru a reface structurile taiate

Gingivectomia cu laser. Medicul indeparteaza excesul gingival cu ajutorul unui laser ce cauterizeaza tesutul, astfel ca nu va mai fi nevoie de incizii si suturi

Procedura de gingivectomie poate fi potrivita pentru dumneavoastra, daca aveti:
• Gingivita
• Paradontoza
• Un zambet cu exces de gingie, ce face dintii sa para prea mici, numit zambet gingival
• Cavitati de paradontoza, zone in care gingia s-a retractat dinspre dinti
• Aparat dentar sau alte tratamente ortodontice
• Malpozitie dentara din cauza gingiei in exces

Anumite medicamente pot duce la tesut gingival in exces, de asemenea. Exemplele include ciclosporina ca medicament imunosupresor si amlodipina folosita in tratamentul hipertensiunii arteriale. Medicul dumneavoastra va poate schimba medicatia, daca apar probleme gingivale ca si efect advers.

Inainte de gingivectomie, paradontologul va discuta cu dumneavoastra asteptarile si rezultatele posibile si va va programa. Nu este nevoie de pregatiri speciale suplimentare.

Odata inceputa interventia, medicul va respecta urmatorii pasi :
1. Anestezia. Inainte de a incepe, medicul va aplica anestezie locala pentru a va amorti gingiile si a va spori confortul interventiei.
2. Indepartarea tesutului gingival in exces, cu ajutorul unui bisturiu sau laser.
3. Remodelarea gingiei. Odata indepartat excesul, medicul va remodela gingia ramasa astfel incat sa fie proportionala si sa completeze corect dintii
4. Remodelare osoasa. Daca este nevoie, medicul va remodela si structura osoasa de sub gingie, prin mici incizii
5. Suturi. Medicul va utiliza suturi pentru inchide inciziile formate si pentru a opri orice hemoragie aparuta. Suturile nu sunt insa necesare in interventiile realizate cu ajutorul laserului.
6. Pansament. Medicul va acoperi zona asupra careia s-a intervenit cu un pansamet moale, steril, pentru protectie.

Intreaga procedura dureaza intre 30 si 60 de minute. Daca gingivectomia este necesara in mai multe regiuni, poate dura putin mai mult.

Fiind o procedura minora, cu anestezie locala, veti pleca acasa imediat dupa procedura. Medicul va va da cateva instructiuni post-operatorii si va va programa la un consult ulterior.

Gingivectomia ofera un numar mare de beneficii pentru pacientii carora le este recomandata.

Aceasta procedura poate sa:
• Indeparteze tot tesutul gingival in exces
• Repare un zambet gingival
• Reduca bacteriile orale nocive
• Scada numarul de cavitati paradontale din jurul dintilor
• Faca periajul dintilor mai eficient
• Va ajute sa mentineti o dantura si gingie sanatoase

Ca si in cazul tuturor procedurilor chirurgicale, exista cateva efecte ce pot aparea dupa interventie.

Acestea includ:
• Sangerare usoara
• Disconfort local
• Tumefiere
• Invinetire
• Sensibilitate dentara crescuta

Aceste efecte secundare ar trebui sa se amelioreze in primele 3-4 zile de la interventie.

Mai rar, pacientii pot dezvolta complicatii precum:
• Infectii la locul interventiei
• Durere severa ce nu se amelioreaza cu medicamente
• Abces dentar
• Leziuni nervoase

In medie dureaza aproximativ o saptamana pentru ca gingia sa se vindece complet dupa interventie, indiferent de tehnica folosita. Medicul va va da o lista detaliata a ingrijirilor post-operatorii pe care le puteti face.

Recomandarile clasice includ:
• Mentineti locul interventiei curat. Desi trebuie evitat periajul prea intens, regiunea trebuie mentinuta curata. Periati usor si folositi solutii orale antibacteriene. Dintii asupra carora nu s-a intervenit pot fi curatati normal
• Luati toate medicamentele conform indicatiilor. In special cand vine vorba de tratamentul antibiotic, asigurati-va ca il administrati complet, pentru a evita infectiile.
• Utilizati un pachet de gheata, aplicat local, pentru a reduce tumefierea si durerea
• Consumati alimente moi. Evitati, in primele 7 zile, alimentele tari, crocante.
• Nu atingeti zona operata cu limba sau degetele, intrucat poate intrerupe procesul de vindecare.

Majoritatea pacientilor se pot intoarce la scoala sau munca in 1-2 zile, insa este esential sa evitati activitatile fizice intense. Atunci cand faceti un efort fizic intens, debitul cardiac poate creste si astfel creste riscul de hemoragii dentare.

Puteti manca dupa procedura, in special cand trece efectul anesteziei, pentru a va usura procesul. Alegeti alimente moi, precum iaurtul, legumele fierte si pireurile moi.

Tineti minte ca gingiile nu cresc inapoi dupa procedura, fiind o reducere permanenta a acestui tesut in exces.

Dupa interventie, veti avea un consult sau mai multe consulturi programate, pentru a evalua rezultatul si a oferi ingrijiri suplimentare. Daca in orice moment inainte de programare intervin semne ale complicatiilor, sunati-va medicul stomatolog:

• Febra mai mare de 38 de grade celsius
• Hemoragie ce nu se opreste in cateva minute
• Puroi sau lichid ce se dreneaza de la locul interventiei
• Durere ce nu se amelioreaza cu medicamente uzuale precum antiinflamatoarele orale

Gingivectomia reprezinta interventia chirurgicala stomatologica de indepartare a tesutului gingival. Medicul specializat in aceste proceduri este medicul paradontolog, insa si medicii stomatologi sunt avizati pentru realizarea gingivectomiei.

Tesutul gingival poate fi indepartat pentru a reda aspectul sanatos al danturii, pentru a trata paradontoza sau pentru a reduce cavitatile dentare. Interventia nu are riscuri importante, insa este esential sa respectati instructiunile post-interventie.

Discutati cu medicul dumneavoastra despre tipul de procedura care este optim pentru acest caz.

Bibliografie
https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/24749-gingivectomy