methotrexate
Piciorul reumatoid
Din Articole
Dr. Marius Uscatu
Specialist in chirurgia gleznei si a piciorului
Clinica: Centrul de chirurgia ante-piciorului Dr. Marius Uscatu
Definitii Ce este piciorul? Acea parte a mebrului pelvin (inferior) situata distal (mai jos) de glezna. Ce este piciorul reumatoid? Deformarea piciorului din poliartrita reumatoida (PAR). Ce este PAR (poliartrita reumatoida)? O maladie inflamatorie generala, evolutiva, ce afecteaza atat unele articulatii cat si diverse organe interne. Atingerea articulara Atingerea articulara este precoce si evolutiva: - distala, bilaterala si simetrica, cu dureri ce predomina la nivelul mainilor(articulatii metacarpo-falangiene, inter-falangiene), pumnului si antepiciorului; - atingerea radiologica predomina la nivelul antepiciorului, eroziunile articulare fiind prezente in 69% din cazurile cu mai putin de 3 luni de evolutie, iar piciorul este de 2 ori mai afectat decat mana; - sunt afectate in ordine descrescanda: metatarso-falangienele, metacarpo-falangienele, stiloida ulnara, interfalangienele proximale ale piciorului, carpul, radio-carpiana, inter-falangiana halucelui si... [continuare]
Psoriazisul - evolutie si complicatii
Din Articole
Dr. Hancu Madalina-Florina
Medic rezident dermatovenerologie
Clinica: Spitalul Clinic Judetean de Urgenta Sf. Spiridon Iasi
Ce este psoriazisul Psoriazisul este o afectiune cutanata cronica, determinata genetic, caracterizata prin leziuni eritematoase, bine delimitate, acoperite cu scuame tipice - sidefii, pluristratificate, detasabile. Este afectat in special tegumentul scalpului, a coatelor, genunchilor, pliului interfesier si unghiile de la maini si/sau picioare. Psoriazisul poate debuta la orice varsta, repartitia pe sexe este egala si se caracterizeaza prin remisiuni si recaderi frecvente. Remisiunea bolii se poate obtine prin ingrijirea adecvata dupa aflarea diagnosticului, prin monitorizarea de catre un medic dermatolog a starii generale si a evolutiei sub tratamentul medicamentos, prin psihoterapie/consiliere pentru ca pacientul sa invete sa traiasca cu aceasta afectiune. Cauzele care determina aparitia acestei afectiuni nu sunt pe deplin cunoscute, insa se pare ca exista atat o predispozitie genetica, cat si o influenta factorilor ambientali.(de mediu). Semne si simptome Psoriazisul se... [continuare]
Colita ulcerativa
Din Articole
Generalitati Colita ulcerativa este o boala inflamatorie a intestinului, ce produce ulceratii la nivelul intestinului gros. Desi de cele mai multe ori afecteaza partea stanga a colonului (sigmoidul) si rectul, extensia bolii poate varia de la afectarea numai a rectului la afectarea intregului colon (colita extensiva, pancolita). Zona de colon afectata este un indicator pentru severitatea bolii. Colita extensiva se insoteste de simptome mai grave decat colita ce afecteaza numai rectul. Exista unele persoane ce au o portiune mare din colon afectata, dar nu au simptome. Cele mai frecvente boli inflamatorii intestinale sunt colita ulcerativa si boala Crohn. Colita ulcerativa este mai frecventa decat boala Crohn. Cauze Cauzele ce determina aparitia colitei ulcerative nu sunt cunoscute. Anumite studii au sugerat ca boala inflamatorie intestinala poate fi produsa de un raspuns anormal al sistemului imun la bacteriile intestinale. Alte afectiuni, ca de exemplu bolile produse de... [continuare]
Methotrexat ebewe, solutie injectabila
Din MedicamenteMetotrexatul este utilizat pentru a trata cancerul. Poate fi administrat singur dar, mai frecvent este utilizat in asociere cu alti agenti anti-cancerosi. Boli maligne, cum sunt leucemia limfatica acuta (LAL), limfoame non-Hodgkiniene, cancer mamar, choriocarcinoame. Psoriasis vulgaris, artrita psoriazica. Boli autoimune, de tipul artritei reumatoide Inainte de a utiliza methotrexat - "EBEWE" 5 mg Nu utilizati metotrexat : Daca sunteti hipersensibil (alergic) la metotrexat sau la oricare dintre excipientii produsului. Sarcina sau alaptare. Disfunctii hepatice semnificative, incluzand fibroza, ciroza sau hepatita. Disfunctii renale semnificative Discrazii sanguine, incluzand hipoplazia maduvei osoase, leucopenia, trombocitopenia, anemia. Boli infectioase acute, sindrom de imunodeficienta. Stare generala alterata. Aveti grija deosebita cu metotrexat Pentru afectiunile maligne, metotrexate poate fi administrat numai sub supravegherea unui medic specialist oncolog... [continuare]
Methotrexate, flacon injectabil
Din MedicamenteCompozitie Comprimate continand methotrexat 2,5 mg, fiole a 1 ml solutie injectabila continand methotrexat 5 mg, 25 mg sau 50 mg Actiune terapeutica Aceleasi ca pentru Antifolan (preparat romanesc). Indicatii Aceleasi ca pentru Antifolan (preparat romanesc). Doze si mod de administrare Oral, pentru mentinerea remisiunii in leucemia acuta 15-30 mg/m2 de 2 ori/saptamana, in coriocarcinom 15-30 mg/zi in cure de 5 zile, separate prin pauze de una sau mai multe saptamani; in psoriazis, initial 10-25 mg o data pesaptamana, se poate creste treptat pana la cel mult 50 mg/saptamana,apoi se reduce treptat, tatonand doza de intretinere. Pentru administrarea parenterala vezi metotrexat.. Contraindicatii Aceleasi ca pentru Antifolan (preparat romanesc). Reactii adverse Aceleasi ca pentru Antifolan (preparat romanesc). [continuare]
Methotrexat, comprimate
Din MedicamenteIndicatii Leucemie limfocitara acuta a copilului (mentinerea remisiunii), coriocarcinom, cancer de san, meduloblastom, rabdomiosarcom, cancere ale capului si gatului cu celule scuamoase, cancer de col uterin, cancer testicular (se foloseste obisnuit in asociatii polichimioterapice); ca antiproliferativ in forme grave de psoriazis si micozis fungoid: ca imunodepresiv in transplantul de maduva si in cazuri selectionate de boli autoimune (artrita reumatoida, dermatomiozita, granulom Wegener etc.). Doze si mod de administrare Oral, pentru mentinerea remisiunii in leucemia acuta 15-30 mg/m2 de 2 ori/saptamana, in coriocarcinom 15-30 mg/zi in cure de 5 zile, separate prin pauze de una sau mai multe saptamani; in psoriazis, initial 10-25 mg o data pe saptamana, se poate creste treptat pana la cel mult 50 mg/saptamana, apoi se reduce treptat, tatonand doza de intretinere. Pentru administrarea parenterala vezi Antifolan. Compozitie Comprimate continand methotrexat 2,5 mg (cutie cu... [continuare]
Methotrexat, comprimate
Din ComunitateDDe unde se poate achizitiona acest medicament sub forma de comprimate? [continuare]
Methotrexat
Din Dictionar TermeniSubstanta antineoplazica, imunomodulator care actioneaza prin inhibarea dihidrofolat - reductazei, avand ca rezultat scaderea sintezei de purine si consecutiv de adn. Cele mai sensibile celule la aceasta substanta sunt celulele maduvei osoase. [continuare]
Methotrexate, comprimate
Din MedicamenteIndicatii Aceleasi ca pentru Antifolan (preparat romanesc). Contraindicatii Aceleasi ca pentru Antifolan (preparat romanesc). Reactii adverse Aceleasi ca pentru Antifolan (preparat romanesc). Actiune terapeutica Aceleasi ca pentru Antifolan (preparat romanesc). Mod de administrare Oral, pentru mentinerea remisiunii in leucemia acuta 15-30 mg/m2 de 2 ori/saptamana, in coriocarcinom 15-30 mg/zi in cure de 5 zile, separate prin pauze de una sau mai multe saptamani; in psoriazis, initial 10-25 mg o data pe saptamana, se poate creste treptat pana la cel mult 50 mg/saptamana, apoi se reduce treptat, tatonand doza de intretinere. Pentru administrarea parenterala vezi metotrexat.. [continuare]
Metotrexatul in tratamentul bolii trofoblastice gestationale
Din ArticoleGeneralitati si alte informatii Boala trofoblastica gestationala este numele generic dat mai multor categorii de tumori, majoritatea lor provenite din placenta sau din celulele germinale si care sunt reprezentate in principal de mola hidatiforma si choriocarcinom. Datorita mortalitatii foarte mari care era asociata acestor tumori, in special choriocarcinomului, tratamentul era foarte complex si agresiv si includea histerectomie totala cu anexectomie bilaterala, iradierea intraoperatorie a zonei si indepartarea metastazelor locale. Chiar si asa, in multe cazuri tratamentul se dovedea ineficient deoarece metastazele erau deja foarte raspandite si numeroase. Si in prezent tumorile trofoblastice asociaza o mortalitate si o morbiditate crescuta, insa procentele sunt semnificativ mai reduse decat in trecut. Pacienta trebuie atent investigata pentru a se descoperi eventualele metastaze. In functie de prezenta lor, pacienta este incadrata intr-o anumita grupa de risc si apoi este intiat... [continuare]
Spondilita anchilozanta si sarcina
Din ArticoleDefinitie Spondilita anchilozanta este o afectiune inflamatorie cronica a articulatiilor sacroiliace si coloanei vertebrale asociata cu o varietate de afectari extrascheletale precum: ochiul, intestinul, cordul. Raportul femei/barbati este de 1/3. Boala debuteaza mai precoce la femeie (uneori precipitata de sarcina sau travaliu) cu forme usoare de boala ceea ce a creat adesea dificultati si intarzieri in stabilirea diagnosticului. Fertilitatea in spondilita anchilozanta Debutul spondilitei anchilozante se situeaza in perioada de activitate sexuala cea mai activa si asociaza o stare de fatigabilitate, durere pe parcursul contactului sexual legata de inflamatia in articulatiile sacroiliace si la nivelul soldurilor asociata cu mobilitate scazuta a acestora. Aceste aspecte pot determina reducerea apetitului sexual si dificultati in cuplu. Aceste dificultati pot fi depasite prin sedinte de consiliere medicala si sexuala a ambilor parteneri. Tratamentul spondilitei anchilozante... [continuare]
Artrita juvenila reumatoida
Din ArticoleGeneralitati Artrita reumatoida juvenila (ARJ) pe care o gasim cateodata sub denumirea de artrita juvenila cronica este o boala a copilariei ce duce la inflamarea si edematierea articulatiilor care sunt adesea intepenite si dureroase. ARJ afecteaza aproximativ un copil la 1000 de copii de 16 ani sau sub aceasta varsta. Exista trei tipuri de ARJ. Fiecare forma se bazeaza pe numarul de articulatii afectate in primele 6 luni de activitate: - ARJ pauciarticulara (denumita si oligoartrita) este cel mai frecvent tip, afecteaza aproximativ 60% din toti copii cu ARJ. Aceasta forma are una pana la 4 articulatii afectate - ARJ poliarticulara (numita si poliartrita) afecteaza aproximativ 30% din copii cu ARJ. Sunt afectate 5 sau mai multe articulatii - ARJ sistemica afecteaza 10% dintre copii cu ARJ. Aceasta forma prezinta simptomatologie generalizata ca febra, urticarie ce apar inainte de afectarea articulara. ARJ poate afecta orice numar de articulatii. Spre deosebire de... [continuare]
Avortul provocat - pierderea provocata a sarcinii
Din ArticoleGeneralitati Avortul este intreruperea prematura a sarcinii. Cand sarcina este intrerupta de o cauza naturala este vorba de avort spontan sau de pierderea sarcinii.Cand sunt luate intentionat masuri de intrerupere a sarcinii, medicamentoase sau chirurgicale este vorba de avort terapeutic sau avort produs/indus. Cel mai frecvent pentru a intrerupe o sarcina se recurge la avortul chirurgical. Totusi si avortul medicamentos este destul de raspandit mai ales dupa aprobarea folosirii RU-486 (Mifepristona) in 2000. Indiferent de metoda folosita, chirurgicala sau medicamentoasa, dupa avort se impun controale regulate la specialist si planning familial. Controlul include un examen fizic si pelvin pentru a vedea daca vindecarea este corespunzatoare. Cauze Motivele pentru care femeile aleg avortul Cele mai frecvente motive sunt: - contraceptie nereusita – mai mult de jumatate din femeile care au facut avort foloseau o metoda contraceptiva in perioada in care au ramas... [continuare]
Alimentatia sanatoasa cand suntem bolnavi!
Din ArticoleGeneralitati In cazul persoanelor bolnave, alimentatia sanatoasa si echilibrata este o adevarata provocare, in special daca aceste sufera de o boala cornica, precum: cancerul, artrita sau chiar depresia. Bolile si medicatia recomandata pot diminua apetitul alimentar, mai ales prin declansarea imediata a greturilor. De exemplu, pacientii cu cancer sunt mult prea epuizati pentru a-si mai gasi putere sa gateasca, iar in cazul pacientilor cu artrita mersul la cumparaturi este o adevarata povara. In aceste conditii este aproape normal ca persoana suferinda sa renunta la o nutritie sanatoasa si echilibrata; fapt care implica o multitudine de riscuri. Pentru mentinerea sanatatii la standarde optime, orice persoana are nevoie de o cantitate adecvata de vitamine si nutrienti, dar in cazul persoanelor suferinde aceasta cantitate creste, din doua motive: organismul trebuie sa lupte pentru a impiedica evolutia bolii, organismul trebuie sa asigure buna functionare si sanatatea organelor... [continuare]
Artrita reactiva
Din ArticoleGeneralitati Artrita reactiva se defineste ca fiind artrita care apare la 1-4 saptamani dupa o infectie enterala sau urogenitala, mai ales la persoanele cu HLA B27. Artrita reactiva are 2 aspecte particulare: - se deosebeste de artritele infectioase deoarece in cazul artritei reactive nu s-a obtinut cultura de bacterii viabile din articulatie - exista si artrite reactive care nu pot fi clasificate ca spondiloartropatie seronegativa pentru ca au alta poarta de intrare si nu sunt asociate cu HLA B27: artrita din reumatismul articular acut (artrita reactiva infectiei cu streptococ). In prezent sunt considerate artrite reactive doar artritele care pot fi clasificate ca spondiloartropatii seronegative. Debutul acestei afectiuni este in jurul varstei de 20-40 de ani cu o incidenta de aproximativ 30-40/100000, fara particularitati legate de rasa si sex. Cauze In aparitia artritei reactive sunt implicati 2 factori: genetic si infectios. Factorul genetic este reprezentat de HLA... [continuare]
Cancerul de vezica urinara
Din ArticoleGeneralitati Cancerul de vezica reprezinta o proliferare rapida a unor linii celulare anormale ale vezicii urinare (vezica urinara acea parte a tractului urinar care stocheaza urina). Se pot dezvolta unul sau mai multe cancere concomitent in diferite regiuni ale vezicii urinare. Mai mult de 80% dintre cancerele de vezica sunt diagnosticate in stadiile incipiente. Factori de risc Etiologia cancerului de vezica nu este pe deplin cunoscuta. Anomalii ale materialului genetic (AND-ului) din celule epiteliului vezical pot fi implicate in apatitia acestui tip de cancer. Totusi, se observa o frecventa de 3 ori mai mare a cancerului de vezica la fumatori fata de nefumatori; studiile arata ca fumatul determina 50-60% dintre cazurile de cancer de vezica de la barbati si 25% dintre cazurile de la femei. Factorii de risc pentru cancerul de vezica sunt urmatorii: - fumatul este principalul factor de risc - varsta peste 40 de ani - sexul masculin; barbatii dezvolta de 4 ori mai... [continuare]
E corect tratamentul?
Din Comunitatebuna ziua,baiatul meu are 15 ani si a fost diagnosticat cu artrita juvenila.,avand dureri la 2 articulatii,genunchi si glezna.i sa recomandat tratament cu METHOTREXAT 10 mg pe saptamana,acid folic,5 mg pe saptamana si de 3 ori pe zi nurofen,2 tablete.durerile insa continua,care sant reactiile adverse si riscurile la acest tratament.??va multumesc [continuare]
Artrita reumatoida
Din Comunitatesunt diagnosticata cu aceasta boala de 1 an de zile.am urmat tratam.cu methotrexat(care nu si a facut efectul ba chiar mai rau m -a anemiat,si probleme cu ficatul)am mai luat naxyn,celcox,fel de fel de creme.. de ce de un an de zile nu imi cedeaza durerile la miini?mentionez ca am si diabet tipII [continuare]
Lupus eritematos sistemic?
Din ComunitateMi s a recomandat sa iau 15 mg de methotrexat pe săptămână dar eu am găsit doar pastile de 2, 5 mg, cum as putea sa le iau ca să nu cumva sa fac supradoza? [continuare]
Cosmegen, solutie injectabila
Din MedicamenteCe este Cosmegen si pentru ce se utilizeaza Indicatii Cosmegen (dactinomicina, MSD) apartine actinomicinelor, un grup de antibiotice produse de specii variate de Streptomyces. Dactinomicina este componenta principala a unui amestec de actinomicine produse de Streptomyces parvullus. Proprietatile toxice ale actinomicinelor comparativ cu activitatea lor antibacteriana exclud folosirea lor ca antibiotice in tratamentul bolilor infectioase, totusi au un efect antineoplazic care a fost demonstrat experimental pe animale la care s-au implantat variate tipuri de tumori. Folosirea ca tratament paleativ in anumite tipuri de cancer are la baza actiunea lorcitotoxica. Tumora Wilms: tumora Wilms este neoplasmul care raspunde cel mai frecvent la Cosmegen. Folosind o terapie combinata cu doze reduse atat de dactinomicina cat si de radiatii, ameliorarea obiectiva temporara poate fi la fel de buna si de durata mai lunga decat daca se folosesc in monoterapie doze crescute din fiecare. In... [continuare]
Keratop, unguent
Din MedicamenteCe este Keratop si pentru ce se utilizeaza Indicatii -Dermatoze hiperkeratozice: ihtioze, keratoze palmoplantare, hiperkeratoze foliculare, eczema mainilor tilotice, psoriazis si eczeme licheniforme -Ca terapie concomitenta cu glucorticoizi cu administrare topica, favorizand penetrarea glucocorticoizilor in adancimea stratului cornos al tegumentului. Mod de administrare Keratop unguent se administreaza o data sau de doua ori pe zi pe zona cutanata afectata, pe suprafete mici, fiind bine masat, pentru o mai buna absortie . Utilizarea unor cantitati mai importante se realizeaza sub pansament ocluziv. O administrare noua va fi precedata de spalare cu apa calda. In functie de afectiunea dumneavoastra, modul de administrare al produsului poate fi diferit. De aceea, inainte de a incepe tratamentul este recomandat sa va adresati medicului dumneavoastra. Atentionari si precautii Contraindicatii Hipersensibilitate la oricare dintre componentii produsului. Infectii cutanate,... [continuare]
Proleukin
Din MedicamenteActiune terapeutica Antineoplazic. Efectele medicamentului includ activarea imunitatii celulare cu limfocitoza marcata, eozinofilie, si trombocitopenie; producerea de citokine, inclusiv a factorului de necroza celulara, IL-1, si interferonul gamma; si inhibarea cresterii tumorale. Nu se cunoaste mecanismul exact dar poate induce proliferarea celulelor NK si celulelor T citotoxice, care recunosc si distrug antigenele specifice tumorale localizate pe suprafata celulelor maligne. Nivele maxime din plasma sunt atinse la scurt timp dupa o perfuzie IV; distribuit cu rapiditate in spatiile extravascular, extracelular. Este metabolizat in rinichi si se elimina putin sau chiar deloc in forma activa in urina. T ½, distributie: 13 min; T ½, eliminare: 85 min. Indicatii Carcinoamele renale metastatice la persoanele cu varsta peste 18 ani. Melanoame metastatice. Doze si mod de administrare Perfuzie IV intermitenta: carcinom renal cu celule metastatice la adulti. Fiecare cura de... [continuare]
Cisplatin ebewe, 10 mg/20 ml / 25 mg/50 ml / 50 mg/100 ml, concentrat pentru solutie perfuzabila 0,5 mg/ml
Din MedicamenteCe este Cisplatin Ebewe si pentru ce se utilizeaza Indicatii Cisplatina este administrata in monoterapie sau in asociere cu alte chimioterapice in tratamentul urmatoarelor tipuri de tumori, avansate sau cu metastaze: carcinom testicular (polichimioterapie paliativa si curativa), carcinom ovarian (stadiu III si IV) si epiteliom scuamo- celular de cap si gat (terapie paliativa). S-a raportat suplimentar ca medicamentul este eficient si in cazurile de carcinom pulmonar, cancer vezical, tumori cervicale. Mod de administrare Adulti si copii: Doza de cisplatina depinde de boala de fond, de raspunsul urmarit si de utilizarea in monoterapie sau in asocieri chimioterapeutice. Instructiunile pentru administrare sunt aplicabile atat la adulti, cat si la copii. Doze recomandate in monoterapie: -doza unica 50-120 mg/m2 suprafata corporala, o data la trei-patru saptamani; -15-20 mg/m2 si zi, timp de cinci zile, la trei-patru saptamani. Doze recomandate in asocieri chimioterapice: In... [continuare]
Refen, compr.film.
Din MedicamenteIndicatii terapeutice Tratamentul formelor acute si cronice de artrita reumatoida, osteoartrita, spondilita ankilopoetica si alte afectiuni reumatismale. Tratamentul durerilor cu etiologie diferita (dureri postoperatorii, colica renala, dismenoree primara, artrita urica acuta, dureri de etiologie oncologica). Sindroame dureroase ale coloanei vertebrale, reumatism abarticular. Stari febrile (poate fi utilizat ca antipiretic, dar nu ca medicament de prima alegere). Doze si mod de administrare Adulti: Doza initiala este de 100-150 mg diclofenac sodic pe zi, administrata in 2-3 prize, in functie de severitatea afectiunii. Doza de intretinere trebuie scazuta la doza minima eficace fiind in mod obisnuit de 50 -100 mg diclofenac sodic pe zi. Comprimatele filmate cu eliberare prelungita trebuie administrate intregi, in timpul mesei sau imediat dupa masa. Dozele trebuie individualizate, iar doza de intretinere trebuie redusa la doza minima eficace. Copii: Nu se recomanda uilizarea... [continuare]
Dureri in abdomenul superior
Din ComunitateBuna. Am fost diagnosticata cu poliartrita la debut, am luat Methotrexat, a intrat in remisie si l-am intrerupt in martie la recomandarea medicului. Cam cu 2 sapt inainte sa il intrerup mi-au aparut niste dureri in partea dreapta a abdomenului, la inceput in diverse locuri in dreapta, acum s-a cam localizat in mijlocul suprafetei formate de locul unde se termina coastele, coapsa si buric, cumva in centrul partii din dreapta a abdomenului. Sunt dureri surde, uneori nu le simt, alteori da. Efortul nu le influenteaza. Rareori se duce spre spate, apar si mancarimi ale pielii in acea zona. Am facut eco abdominala - ficat normal si colecist curat, eco vaginala si Papanicolau - totul curat, analizele au iesit marite doar pe partea de ficat, pentru care iau silimarina. Stiu ca ficatul nu doare oricum. Nu sunt modificari ale scaunului, nu am balonare excesiva fata de cum eram inainte, slaba am fost tot timpul. Mentionez ca nu sunt in tara o luna si nu prea stiu ce sa fac intre timp. [continuare]
Complicatii sarcina extrauterina
Din ComunitateBună ziua, am fost diagnosticata cu sarcina extrauterina, la 6 săptămâni, am optat pentru injectia cu methotrexate, in a 3 zi dupa injecție am avut dureri de burta puternice și eu le simțeam ca pe niște contracții, ca apoi sa simt cum un val de sânge care se scurge, si pe absorbant am gasit ceva care pentru mine arata ca un făt, acum eu nu sunt medic insa simt ca am fost diagnosticata greșit, si vreau sa stiu daca se poate sa iasa intreg din trompa prin uter, pentru ca nu mai știu ce sa cred [continuare]
Tratament
Din Comunitatetratament sa scap de dureri [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter