prestance 10mg 10mg
6 greseli in administrarea medicamentelor
Dr. Negrutiu Claudia
Medic rezident Medicina Muncii
Generalitati Medicamentele actioneaza corespunzator doar daca sunt prescrise si sunt utilizate in mod corect. Cele mai multe greseli in administrarea medicamentelor le apartin oamenilor, care deseori suporta consecintele acestor tipuri de actiuni. Multe dintre erori apar chiar in spital, atunci cand, desi medicii recomanda un tip de medicament si un anumit gramaj al acestuia, pacientului i se ofera fie alte tipuri de substante fie doze incorecte. De asemenea, multe neconcordante fata de prescriptiile medicale apar la domiciliul bolnavului, cand acesta nu respecta intocmai sfatul medicului. Care sunt principalele greseli 1. Administrarea incorecta a dozelor - Fiecare persoana ar trebui sa verifice cu atentie reteta medicala pe care o primeste de la specialist si sa se asigure ca farmacistul o interpreteaza corect. O zecimala nepotrivita poate creste doza de la 1mcg la 10mg, iar diferenta dintre un microgram (mcg) si un miligram (mg) este de 1 procent. Incurcarea dozelor... [continuare]
Proteina c reactiva (pcr)
Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie
Ce este proteina C reactiva Proteina C reactiva este o proteina plasmatica sintetizata de ficat si de adipocite (celulele grase ale organismului), numita de specialisti 'proteina de faza acuta', deoarece apare in cadrul proceselor inflamatorii acute. Este un marker al inflamatiei organsimului, nivelul acesteia crescand foarte mult in cadrul acestor situatii. Testele paraclinice care sunt realizate pentru a determina concentratia acestei proteine sunt teste hematologice foarte utile clinicianului si care nu sunt grevate de complicatii importante pentru pacient. PCR creste in infectii acute, dar si in acutizari ale unor boli cronice sau la debutul unor boli ce in timp se vor croniciza. Proteina incepe sa creasca la 6 ore de la debut si atinge un maxim la 48 de ore. Nivelul ei (reflectat prin concentratia serica) este influentat de rata de producere a acesteia de catre ficat. Cu exceptia insuficientei hepatocelulare, nu exista alti factori care sa interfere cu productia... [continuare]
Protocol de practica in artrita idiopatica juvenila
Autor: SfatulMedicului
Ordin nr. 220 din 15/05/2007 - Ordin privind aprobarea protocolului de practica pentru prescrierea, monitorizarea si decontarea medicamentelor in cazul artritei idiopatice juvenile pentru persoanele asigurate in sistemul de asigurari soaciale de sanatate. Avand in vedere: - ARTICOLUL 243 din Legea nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare; - Hotararea de Guvern nr.1841/2006 pentru aprobarea Listei cuprinzand denumirile comune internationale corespunzatoare medicamentelor de care beneficiaza asiguratii in tratamentul ambulatoriu, cu sau fara contributie personala, pe baza de prescriptie medicala, in sistemul de asigurari sociale de sanatate; - Hotararea de Guvern nr.1842/2006 pentru aprobarea Contractul–cadru privind conditiile acordarii asistentei medicale in cadrul sistemului de asigurari sociale de sanatate pentru anul 2007, cu modificarile si completarile ulterioare; - Ordinul ministrului sanatatii publice si al... [continuare]
Studiul clinic ONTARGET demonstreaza ca telmisartan este la fel de protector ca ramipril si mai bine tolerat de numeroase persoane cu risc cardiovascular crescut. Din studiul ONTARGET reiese faptul ca telmisartan poate preveni unul din cinci evenimente cardiovasculare grave. Rezultatele studiului ONTARGET (ONgoing Telmisartan Alone and in combination with Ramipril Global Endpoint Trial), efectuat pe 25.620 pacienti, au fost prezentate recent la cea de-a 57-a Sesiune stiintifica Anuala a Colegiului American de Cardiologie1 Bucuresti, aprilie, 2 008 – Rezultatele studiului clinic ONTARGET au demonstrat ca telmisartan, un antagonist de receptor de angiotensina II (ARA) modern, protejeaza la fel de bine ca substanta esalon actuala, ramipril, in reducerea riscului de deces cardiovascular, de infarct miocardic, de accidente vasculare cerebrale si de spitalizare in caz de insuficienta congestiva cardiaca, in situatia unui numar mare de pacienti cu risc cardiovascular crescut si cu... [continuare]
Indicatiile corticosteroizilor in tratamentul polimialgiei reumatice si arteritei cu celule gigante
Autor: SfatulMedicului
Generalitati si alte informatii Polimialgia reumatica si arterita cu celule gigante sunt afectiuni inflamatorii strans legate (au multe caracteristici comune) ce apar prin mecanism imun si afecteaza mai ales persoanele varstnice. Din punct de vedere clinic ele pot sa coexiste, astfel, peste 40% din pacienii cu arterita cu celule gigante dezvolta in timp si polimialgie reumatica si cel putin 10% din pacienti cu polimialgie reumatica ajung sa faca si arterita cu celule gigante. Bolile sunt foarte rare in populatia tanara , insa in cadrul populatiei de peste 50 de ani apar frecvent (in cursul unui an, din 100000 de persoane trecute de aceasta varsta, intre 15-50 vor dezvolta boala). Femeile sunt afectate de 2 ori mai frecvent comparativ cu barbatii. Polimialgia reumatica reprezinta o afectiune caracterizata in special prin dureri si rigiditate musculoscheletala a segmentelor proximale (regiune cervicala, umar, brate, articulatiile sacroiliace si coapse). Durerile sunt simetrice,... [continuare]
Importanta fierului in organism Fierul reprezinta un macroelement ce se gaseste in toate celulele corpului. Importanta lui in economia organismului deriva din cantitatea in care se gaseste, 2,5-5 grame si din faptul ca peste 65% din total intra in structura hemoglobinei din hematii (proteina cu rol esential in transportul oxigenului catre celule si tesuturi). Organismul uman are nevoie de un aport consecvent si crescut de fier pentru a-si putea indeplini functiile. Fierul trebuie sa existe in permanenta si la un nivel cat mai ridicat deoarece functiile sale sunt multiple si au interesare plurisistemica, de exemplu: transporta oxigenul catre tesuturi, transporta diverse substante chimice implicate in metabolismul energetic, are actiune antioxidanta si este implicat in promovarea cresterii si dezvoltarii armonioase, in mentinerea imunitatii la niveluri optime si asigurarea functiei reproductive. Fierul se gaseste in organism in structura hemoglobinei si mioglobinei (proteina din... [continuare]
Protocol de practica in poliartrita reumatoida
Autor: SfatulMedicului
Ordin nr. 221 din 15/05/2007 - Ordin privind aprobarea Protocolului de practica pentru prescrierea, monitorizarea si decontarea medicamentelor in cazul poliartritei reumatoide pentru persoanele asigurate in sistemul de asigurari sociale de sanatate Avand in vedere: - ARTICOLUL 243 din Legea nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare; - Hotararea de Guvern nr.1841/2006 pentru aprobarea Listei cuprinzand denumirile comune internationale corespunzatoare medicamentelor de care beneficiaza asiguratii in tratamentul ambulatoriu, cu sau fara contributie personala, pe baza de prescriptie medicala, in sistemul de asigurari sociale de sanatate; - Hotararea de Guvern nr.1842/2006 pentru aprobarea Contractul–cadru privind conditiile acordarii asistentei medicale in cadrul sistemului de asigurari sociale de sanatate pentru anul 2007, cu modificarile si completarile ulterioare; - Ordinul ministrului sanatatii publice si al presedintelui... [continuare]
Hepatita virala c (etiologie, simptome, factori de risc, mod de transmitere si algoritm de tratament)
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Virusul hepatitic C (HCV) este una dintre cele mai importante cauze de boli hepatice cronice pe intreg mapamondul. HVC este raspunzator de aproximativ 20% din hepatitele acute, 60-70% din hepatitele cronice si aproape 30% din ciroze sau fazele finale ale bolilor hepatice si din cancerele hepatice. O caracteristica majora a hepatitei acute C este tendinta de a se transforma in boala hepatica cronica. Cel putin 75% dintre bolnavii de hepatita acuta C dezvolta intr-un final infectia cronica. Evolutie Hepatita cronica C variaza mult din punct de vedere al evolutiei. Pe de o parte sunt pacienti care nu au nici un semn sau simptom al bolii hepatice si au valori normale ale enzimelor hepatice serice (in sange). In aceste cazuri, biopsia releva, de obicei, un anumit grad de hepatita cronica, dar gradul afectarii este redus, iar prognosticul pe termen lung este favorabil. Pe de alta parte, sunt pacienti cu hepatita C severa, care sunt simptomatici, la care ARN-ul virusului... [continuare]
Poliartrita favorizeaza aparitia osteoporozei, sau…invers ?
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Viata pacientilor cu poliartrita reumatoida nu este deloc usoara. Boala ii chinuieste prin disconfortul creat, prin accesele dureroase si prin reducerea functionalitatii articulatiilor prinse in procesul inflamator, complicatiile sunt numeroase si pluriorganice, iar tratamentul, chiar daca le mai alina din durere si poate incetini procesul, constiuie un factor de risc pentru aparitia altor boli. Tratamentul poliartritei, o afectiune reumatologica cronica autoimuna, este bazat in prezent pe administrarea de antiinflamatoare nesteroidiene, antiinflamatoare steroidiene (glucocorticoizi), si medicamente ce modifica boala (de tipul metotrexatului, hidrochinolonei, ciclofosfamidei, azatioprinei, adalimunab, etanercept si multe altele). Toate aceste substante medicamentoase pot determina reactii adverse, unele atat de intese incat pot impune oprirea tratamentului. Antiinflamatoarele nesteroidiene sunt raspunzatoare de iritatie gastrica si chiar ulcer gastroduodenal... [continuare]
Mic dictionar de analize medicale, constante biologice (enzime, hormoni, substante organice etc.)
Autor: SfatulMedicului
Acid vanil mandelic Acid Vanil Mandelic (AVM sau VMA)urinar - valori normale: 1.7-7.4 mg/24h. In neuroblastom sau ganglioneuroni prezinta valori mai mari de 10mg/24h. Intre 26-66 exista certitudine de feocromocitom. Aglutinine, aglutinogene Aglutininele - anticorpi prezenti in unele seruri, capabili sa aglutineze microorganismele sau globulele rosii ce contin aglutinogenul (un antigen) corespunzator. Grupele sanguine - reprezinta o categorie in care se situeaza fiecare persoana dupa varietatea aglutininelor din sange, care ii sunt proprii, fiecare categorie apartinand unui sistem bine definit. Sistemul clasic al grupelor sanguine eritrocitare (dependent de aglutininele situate pe globulele rosii) este sistemul ABO, ce cuprinde 4 grupe: - A (prezenta de aglutinogen A) - B (prezenta de aglutinogen B) - AB (ambele aglutinogene) - O (absenta aglutinogenelor). Alanin-amino-transferaza Alanin-amino-transferaza (glutam-oxalacetica) TGO, AST - transferare in forma activa,... [continuare]
Proteine in urina=10mg/dl in contextul in care trebuia ca rezultatul sa fie negativ,sediment urinar ,microscopie optica,celule epiteliale=3-4/camp( interval de referinta 1-3/camp),prezent mucus. La ecografie e depistata litiaza renala cu calculi mai mici de 6 mm. [continuare]
Buna ziua, mi-a iesit la analizele de sange nr eritrocite 4,4 (val pe buletinul de analize 4,5-5,5) apoi monocitele 9,5(pe buletin de analize val apare 2-8%) apoi PDW 11,3 (valoarea pe buletinul de analize apare 12.0-18%) si HDL colesterol 34 mg/dl O interpretare daca se poate! Am 68 ani, cardiac cu 2stenturi puse, medicamente care le iau zilnic sunt :-zenra 10mg dimineata, detralex si rosucard dimineata si la amiaz aspenter de 75 Va mulțumesc! [continuare]
Buna ziua! Ma confrunt de 3 luni cu o stare de anxietate.De 5 saptamani fac tratament cu 10mg de Seroxat, iar de aproape 2 saptamani mi s-a introdus si jumatate de pastila de Venlafaxina. Cu toate acestea, am mai ramas cu o stare de depersonalizare/derealizare care ma sperie cumplit.. Imi poate spune cineva daca trece? Tot am impresia ca totul in jurul meu e ciudat si ca sunt pierduta, departata de realitate. [continuare]
Buna ziua. As dori sa donez cateva medicamente de epilepsie: Zebinix 800mg(substanta Carbamazepina), Briviact 50mg(substanta Brivacetam), Briviact 100mg(substanta Brivacetam), Fycompa 8mg(substanta Perampanel) si Noiafren 10mg(substanta Clobazam). Cine este interesat contactati-ma pe email: [email protected]. Rog seriozitate [continuare]
La jumatea lunii oct am avut o usoara durere la piciorul stang cu timpul s.a accentuat pana m.am blocat si de spate, am luat flamexin, dupa care am luat vimovo, durerea din spate a cedat, am cautat un medic care mi.a facut 2 injectii in coloana(depo-medrol) am stat si la pat 5 zile, m.am dus la urgente in Belgia de 2 ori chiar, mi.au dat tramadol 50 si diclofenac 75, plus mscontin 10mg (morfina) dureri cumplite pe picior, amorteala, nu pot sta in sezut, nu mai stau bine nici la orizontala, nu pot dormi noaptea, am momente cand nu pot calca pe picior de durere. Nu stiu daca e normal dar la a2a injectie mi.a curs sange ....am luat decat o pastila de morfina sa pot sa ajung in ro, ma ametit dar efect pe durere 0. Am ajuns acasa pe 25 dec, am fost la urgente la Bc, mi.au facut calmante evident ca nu ma lasat deloc. Am plecat acasa cu tratament tramadol, diclofenac, movalis, milgamma si alla nerv urmand sa fac rmn. Am facut rmn.ul la iasi, m.am dus inapoi in spital cu cd.ul... [continuare]
Bună ziua. Vă rog să mă ajutați cu un răspuns. Acum o luna mi-au ieșit analizele tsh și Ft4 cu următoarele valori tsh 0.005 și Ft4 17.61. Am primit tratament Thyrozol 10mg și după o lună de tratament valorile sunt tsh 0.007 și Ft4 13.13. Nu par a fi mari diferențe. Este ceva în neregulă? Mulțumesc [continuare]
Ce sa iau de amețeală am avut accident vascular?
Caviton forte 10mg este bun și pentru tensiune? [continuare]
Bună ziua După unele episoade de stres continuu, am observat anumite dereglări sau diferente de puls când stăteam în picioare, când făceam dus, ma plimbam etc si când stăteam întinsă în pat (peste 100 când eram activa și aproximativ 60-70 când stateam) după ceva timp am început sa am palpitatii la inima.. M-am speriat, am mers la doctor, mi-a făcut un ecograf și un Ekg, am ieșit bine. La insistentele mele mi-a pus și un holter, la rezultat a văzut câteva minute de puls 160 punând diagnostic TPSV doar pentru acel episod recomandandu-mi sa fac ablație.. Am hotărât sa merg sa mai consult un medic, aceeași poveste Ekg normal, holterul de data asta a ieșit maxim puls 133 și 3 palpitatii surprinse de el, iar acesta spunandu-mi ca e normal și sa iau ceva vitamine, contrazicand primul doctor la care am fost.. Iau vitamine de 2 luni și palpitatiile tot nu dispar, la nevoie mi-a dat Propanolol de 10mg, am și anemie, iau și Sideral Forte de 2 luni.. Ce... [continuare]
Buna ziua! Sufar de bola Basedow Graves si fac tratament block and replacer cu 50 mg de euthyrox si 5 mg de thyrozol. Am stari mari de anxietate, nervozitate si analizele mi-au iesit proaste. TGP=48,5, TGO=29. Initial doza de thyrozol era de 10mg. Ce ar trebui sa fac? Va multumesc! [continuare]
Bună ziua, Am efectuat astăzi un set de analize, iar rezultatele acestora sunt: Nr eritrocite: 5.2000 mii/ųL VSH - sânge edta/metoda micro fotogenica capilara 20mm/h Calciu seric 10mg/dl Colesterol total: 247.5000mg/gl Trigliceride: 255.5000mg/dl Colesterol vldl calculat: 52mg/dl Colesterol ldl 162.9000mg/dl Lipide totale 902 mg/dL Prolactina 739ųUI/mL Progesteron 1.6200 nmol/L Ft3, Insulina si Indicele homa sunt încă în lucru, iar restul analizelor sunt în parametri normali. Menționez ca am 34 ani si sunt femeie. Ps: analizele le-am făcut fără o recomandare de la medic, locuiesc în străinătate și acolo se fac foarte rar, iar când în sfârșit se fac, ies toate perfect 🤦♀️ Ma puteți ajuta va rog cu o interpretare? Multumesc [continuare]
Distonie neurovegetativa sau probleme de natura cardiologica
Buna ziua , de ceva vreme ma confrunt cu niste probleme medicale la care nu am gasit prea multe raspunsuri dupa foarte multe investigatii medicale . Acestea se manifesta prin stare generala proasta , oboseala , insomnii , tremuraturi ale membrelor , transpiratii , lipsa de aer , dureri in zona inimii , dureri ale spatelui mai ales in partea stanga cu radiere pe mana stanga si in zona coloanei vertebrale , amorteli ale membrelor in somn de obicei pe partea stanga tensiune arteriala foarte mare , am ajuns la urgenta cu 22 cu 13 si puls 150 . AM fost la spitalul de boli cardiovsculare de la Targu Mures pentru investigatii la inima mi s-a spus ca totul e ok doar muschiul inimii usor ingrosat datorita hipertensiunii pe care probabil o aveam de mai mult timp dar nu ma supara prea tare , probabil nu aveam valori asa de mari . Am fost si la spitalul militar din Bucuresti am facut tomograf , analize mai nimic . Am primit tratament pentru tensiune cu concor si prestance dar situatiile... [continuare]
Mama mea a avut un accident vascular ischemic si a facut si o depresie?
Dupa accident isi revenise cat de cat, putea sa mearga, dar am facut doppler de carotida si are placute de aterom pe ambele parti dintre care una e mobila. Are tratament aspirin cardio, prestance, coaxil 3 pe zi, sermion o pastila, atoris,omez. Era cat de cat binisor, mergea prin curte singura, dar acum nu stiu ce s-a intamplat, ca e intepenita nu poate sa mearga, i se inclesteaza gura si picioarele le taraste practic .Puteti sa-mi dati un sfat ce ar putea sa se fi intamplat si ce sa ia ca tratament deoarece am observat ca degetele la picioare le are rosii si cu mici striuri vinetii. Tensiunea este buna 12 cu 7,8. [continuare]
ACEST MEDICAMENT ESTE APROBAT IN ROMANIA? [continuare]
Buna ziua, am si eu o intrebare daca poate cineva sa imi raspunda.Am fost diagnosticata cu hipertiroidie de 1 saptamana si iau thyrozol si metroprolol.Am slabit ff. mult am 50 kg.Am inteles ca ar trebui sa ma ingras de la medicamente, daca stie cineva in cat timp da rezultate (adica sa ma ingras) va rog sa imi spuneti.Mentionez ca TSH ESTE,<0.005.Multumesc. [continuare]
Se mai fabrica niifedipin drajeuri?
buna seara mama mea are hipertensiune arteriale si pana acum folosea pentru un efect imediat capsule de nifedipin sub limba, dar de mai bine un an nu mai gaseste in farmacii decat nifedipin retard . se mai gaseste sub forma de capsule si daca da unde anume? [continuare]
Am si eu atacuri de panica, spun ca le tin cat de cat sub control, am facut psihoterapie acum vreo 3 ani ...dar mi se intampla un fenomen destul de ciudat, fenomen pe care nu l-am mai intalnit la altcineva care face atacuri de panica, adica nu pot sta pe spate ca inghit aer sau nu stiu ce fenomen se intampla ca, daca stau mai mult de maximum 5 minute ,cand ma ridic incep sa am palpitatii si fac atac de panica. E foarte frustrant pt ca nu ma pot odihni deloc, trebuie sa stau tot timpul in fund in pat ,cu spatele putin indoit....Seara abia reusesc sa adorm ,trebuie sa fiu foarte obosita, sa adorm repede ca sa nu fac atac cand ma pun la orizontala.S-a mai confruntat cineva cu asa ceva? Si a gasit poate vreo rezolvare ? A, uitasem ,sotul meu zice ca atunci cand adorm ma rasucesc pe spate si dorm ,n-am nicio problema. [continuare]
Ma numesc Dorina ,am 45 de ani.in urma cu 25 de ani am auzit prima data de hep c.Am vrut sa donez singe si atunci am aflat ca am virusu.Tinara fiind nu am stiut sa cer detalii despre boala.Medicul nu m-a informat,bolnava nu m-am simtit si acum in urma unei op fibron uterin am inteles ce inseamna hep c.am inceput tratamentul cu interferon si ribavirin.analiuzele sunt bune dupa 6 sapt..Reactioneaza corpul meu la tratament?Nu am simptome(febra,greturi sau dureri):Mentionez locuiesc in Viena si as vrea sa primesc mai multe informatii in limba romana.Multumesc. [continuare]
mi-au aparut niste noduri la maini, aproape de unghii si de cateva saptamani ma doare cumplit cotul si mi se umfla palma dreapta, dimineata nu mai pot s-o misc foarte bine. Ma dor oasele. Medicul mi-a dat sa fac PCR si mi-a iesit 11,9. Ce-ar putea fi? [continuare]
Urticarie de care nu mai scap si piele foarte sensibila
Buna,de vreo 4 saptamani ma chinui cu o urticarie de care nu reusesc sa scap,in ciuda tratamentului urmat si al regimului alimentar strict. Dupa ce m-am gandit bine, am ajuns la concluzia ca e de la detergent,l-am inlocuit si timp de cateva zile mi-a fost bine, dar acum a aparut din nou. Am fost la spital,medicii spun ca analizele sunt in parametri normali,nici macar IG E nu a semnalat nimic alergic, cu toate astea urticaria persista...ce ma puteti sfatui in afara de a merge la medic pentru am mai fost la vreo 3 pana acum fara nici un rezultat.Multumesc [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter