Clickmed
programare rapida la medic

endoscopie gastrica

Cancerul la stomac - cauze si tratament

Din Articole
Actualizat la data de: 12 Noiembrie 2018
Consultant medical:

Dr. Georgeta Vremes
Medic primar oncolog

Clinica: Life Memorial Hospital

Generalitati Cancerul gastric sau cancerul stomacului este o afectiune maligna, in care celulele neoplazice apar la nivelul mucoasei gastrice, ulterior acestea se extind dincolo de peretele gastric. Specialistii sustin ca aproximativ 90% din cancerele gastrice apar in mucoasa stomacului. Cancerul gastric este de doua ori mai frecvent la barbati si sunt rare cazurile cand este diagnosticat la persoane sub 40 de ani, fiindca incidenta acestuia creste odata cu varsta. Cauzele aparitiei cancerului la stomac Cauzele exacte ale aparitiei acestui tip de cancer nu sunt cunoscute, insa o serie de factori de risc pot contribui la aparitia lui. Astfel, o dieta nesanatoasa, bogata in alimente afumate, sarate, muraturi este asociata cu un risc ridicat pentru boala, iar alimentatia bogata in fructe, legume si fibre este asociata cu scaderea riscului dezvoltarii acestui tip de cancer. Si fumatul este asociat cu cresterea incidentei cancerului gastric. De asemenea, infectia cu Helicobacter... [continuare]

Totul despre ulcerul duodenal. cauze si tratament

Din Articole
Actualizat la data de: 14 Octombrie 2016

Generalitati Ulcerul duodenal este o leziune care apare in urma distrugerii mucoasei gastrice sau duodenale de catre sucurile digestive. Ulcerul duodenal se produce, dupa cum ii spune si numele, la nivelul duodenului, in primii centimetri ai intestinului subtire. Orice persoana secreta acid in stomac, insa unele pot secreta mai mult suc gastric, de aceea ele prezinta un risc mai mare de a face ulcer. De asemenea, nu numai secretia de acid gastric contribuie la aparitia ulcerului, ci si alti factori. In plus, ulcerele sunt mai frecvente la persoanele batrane, chiar daca odata cu avansarea in varsta secretia acida se reduce. Cauze si simptome Ulcerul duodenal apare in general in urma infectiei cu Helicobacter pylori, dar si din cauza administrarii pe termen lung a u [continuare]

Osteoartrita

Din Comunitate

Am o nelamurire in legatura cu antiinflamatorul ARCOXIA ,mia fost prescris de medicul ortoped pentru sacroleita bilaterala ARCOXIA 60MG/1PEZI ,YOGAFLEX,SI MILGAMMA DRAJEURI intrebarea mea ar fi ca ARCOXIA nu trebuie luat cu un pansament gastric [lanzul,omez etc] desi iam explicat ca am probleme cu stomacul ,am intestin iritabil cu predominanta la diaree,bradicardie sinusala,la endoscopie rezultat :ESOFAG NORMAL STOMAC NORMAL CU EXCEPTIA REGIUNII ANTRALE UNDE SE OBSERVA O ZONA DE ERITERM SI EROZIUNE A MUCOASEI CU DISPOZITIEPERIPILORICA D1 D2 NORMALHELYCO NEGATIV .ASTEA CE INSEAMNA? ?COLONOSCOPIE: INTREGUL COLON FARA LEZIUNI PATOLOGICE,Echografic prezinta steatoza hepatica cu hepatomegalie dar analizele de sange sunt bune nu am primit tRATAMENT decat DEBRIDAT 100 3X1 DAR NICI ASTA NU MIA SPECIFICAT CAT TREBUIE LUAT ACUMA IL IAU DE O LUNA SI MA SIMT BINE DE LA EL DAR PANA CAND SE POATE .Teama mea este sa nu ma afecteze STOMACUL SAU INTESTINELE ,caci de cate ori luam ceva medicament... [continuare]

Arcoxia

Din Comunitate

Am 27 de ani cu sacroleita bilaterala la sold mi sa prescris Arcoxia 60mg ,yogaflex,milgamma 2x1 ,si lam intrebat pe medicul ortoped ca nu este nevoie de pansament gastric va eu am si alte afectiuni si a zis ca nu dar medicul de famile spune ca trebe sa iau .Am citit prospectul si are o groaza de reactii adverse pe care nu as vrea si mie teama sa le iau si cu greu indur durerea Am urmatoarele afectiuni Intestin iritabil cu predominanta la diaree ,bradicardie sinusala ,endoscopie:esofag normal stomac normal cu exceptia regiunii antrale unde se observa o zona de eritem si eroziune a mucoasei cu dispozitie peripilorica asta ce inseamna? d1 d2 normal helyco negativ prin biopsie,colonoscopie :intregul colon fara modificari patologice, echografic prezinta steatoza hepatica cu hepatomegalie de un lat de deget sub rebordul costal nu beau deloc nu fumez ,nu cafea am facut analaizele astea la spital dar nu am primit medicatie decat pentru intestin iritabil debridat pe care iau de o luna si... [continuare]

Am o problema de vreo 75 de zile

Din Comunitate

Buna ziua , am si eu o problema si 6 retete la activ pana acuma . am avut un reflux deudo-gastric am facut endoscopie ca sa se ajunga la aceasta concluzie , am luat tratament ptr durerea de stomac si in 10 zile nu am mai avut probleme dar ... problema mare este ca de 75 de zile sunt stricat la burta si in fiecare dimineata ma trezesc cu dureri de burta , intre orele 8:30 si 9:30 ma trezeste durerea din somn si trebuie sa ajung pe toaleta , scaunele sunt moi si cate odata apoase , au culoarea galbuie , scaun plutitor si urat mirositor si cate odata am si frisoane si sunt balonat . dupa ce am eliminat tot scaunul ma mai doare burta cel mult 40 min si in cursul zilei nu pot sa ies afara de loc chiar daca ma chinui . tin regim alimentar de 4 luni deja nu beau alcool nu fumez si nu am mai baut nici cafea de 4 luni jumate . Am facut analize la sange si au iesit ok am facut copro de 2 ori si au iesit ok am facut analize la glanda si au iesit ok si totusi doctorii imi dau niste... [continuare]

Tumori krukenberg

Din Comunitate

Buna seara. Mama mea a fost diagnosticata in noiembrie anul trecut cu cancer gastric cu metastaza ovariana. (tumori krukenberg). A fost operata intai la ovare de unde i s-a scos o tumora de 2 kg , impreuna cu ovarele, biopsia aratand ca a fost o tumora maligna, moderat diferentiata , o metastaza a unui cancer gastric. A facut un CT in Germania la o clinica particulara, insa stomacul nu s-a vazut, fiind nevoie de o endoscopie. La endoscopie s-a depistat o tumora de 5 cm. I s-au recomandat 12 sedinte de chimioterapie cu protocolul FLOT (fluorouracil , oxaliplatin, leucovorin ). A efectuat 6 sedinte de chimioterapie , iar la endoscopie tumora de la stomac a ajuns la 1 cm. In aprilie 2011 a suferit o gastrectomie subtotala , fiindu-i extirpate 3/4 din stomac. Nu a mai putut suporta aceste citostatice si i s-a schimbat protocolul cu EOX , a efectuat 3 sedinte iar acum in septembrie a facut un CT 3D unde nu s-a evidentiat nicio masa tumorala . Acum efectueaza 25 de sedinte de... [continuare]

Dureri de stomac

Din Comunitate

sotul meu de aproximativ o saptamana acuza dureri groaznice de stomac, a fost si si-a facut o endoscopie , i-au iesit toate pozitive, as dori sa stiu daca durerile pot sa radieze din alta parte , sa se localizeze in zona stomacului.astept raspuns multumesc [continuare]

Balonare

Din Comunitate

sora mea are 16 ani, de mai mult de 2 ani a inceput sa aiba probleme cu scaunul si balonari anormale care persista perioade lungi, practic tot timpul se simte umflata si uneori nu poate controla flatulenta, iar din cauza asta evita sa mearga undeva, iar la scoala ii este foarte greu sa stea si sa se concentreze la ore. Scaunul nu este regula, iar uneori inainte sa mearga la baie i se umfla in partea din dreapta jos. A m mers la spital de mai multe ori, a fost internata i s-a facut tot felul de ecografii, endoscopii, a dat analize, a urmat tratamente, dar nu dau nici un rezultat. Va rugam sa ne dati un sfat. nu mai stim ce sa facem, ea nu vrea sa mai mearga la scoala, nici nu prea maninca ca i se face si mai rau. [continuare]

Esofag baret

Din Comunitate

care este prognosicul de viata/evolutia bolii/complicatii in cazul meu[34 ani,]baret de natura gastrica,suportabil acum dupa 2,5 ani cu tratament la nevoie[controloc/nexium de 20g la nevoie(oboseala,regim mai putin)}.nu am dureri de nici un fel,regurgitari,arsuri ,ci doar eructatii dupa mese uneori iar in lipsa regimului si in conditii de stres si oboseala,usturimea gatului si salivatie mai abundenta.mantionez ca sunt barbat si cat mai multe detalii avizate pot fi cele ce ma pot determina sa fac unele alegeri cu privire la planificarea familiala. va multuymesc! [continuare]

Regim la helicobacter?

Din Comunitate

Buna seara! Ma numesc marilena si in urma cu o zi sora mea a fost diagnosticata cu ulcer gastric datorita virusului helicobacter pylori. m-am interesat si eu cat am putut, dar pe nicaieri nu spune nimic de un anume regim alimentar. Nici medicul nu i-a spus nimic. Rog un medic sa imi raspunda daca este nevoie de un regim sau nu si daca "DA", in ce consta acesta. Va multumesc anticipat [continuare]

Exista tratament?

Din Comunitate

As dori sa stiu daca un psiholog poate VINDECA simptomele de colon iritabil, ulcer gastric hiperacid sau steatoza hepatica? Mai precis vreau sa stiu daca scaunele frecvente pot fi normalizate la 1 pe zi? Pentru mine este important sa stiu daca psihologul este cel care poate vindeca acest ceva deranjant pe care NU L-AM AVUT pana acum doi ani. Este uimitor cum medicii de familie te trimit la Psihiatrie pt colon iritabil si primesti un antidepresiv care genereaza diaree - lucru de care eu vreau sa scap...Apoi, iei niste medicamente gen motilium, 6/zi care duc la scaune cu sange: Credeti ca un psiholog ar putea sa-mi redea viata normala pe care am avut-o? daca da , La ce pret? [continuare]

Helicobacter pylori

Din Comunitate

vreau si eu sa stiu cum se transmite helicobacter pylori. in urma endoscopiei prietenul meu a fost diagnosticat cu ulcer hp pozitiv. Doctorul lui mi-a recomandat sa fac si eu analize pt depistarea hp,deoarece locuim impreuna. Am ales analizele din sange, rezultatul fiind 0,4 U/mL. As dori sa stiu cum se transmite , si daca mai pot lua aceasta bacterie de la prietenul meu daca urmeaza tratamentul prescris de doctor sau in cat timp dispare hp daca se urmeaza tratament? multumesc anticipat!. [continuare]

Hernie hiatala?

Din Comunitate

Buna seara, Mama mea in varsa de 62 de ani acuza deava zile o durere acuta retrosternala,mai puternica la presiune, ea zice ca o simte ca o rana. Am remarcat si ca e mai ragusita si mereu isi "drege vocea" In trecut a avut episoade de spasm esofagian, i se oprea mancarea in gat la propriu .Deseori e balonata. Nu mai fumeaza de cativa ani,, nu consuma alcool , are si probleme cu tensiunea si urmeaza un tratament dat de cardiolog. Ar putea avea ceva grav? Eu ma gandeam la o hernie hiatala, dar zice ca nu are reflux gastric. Va multumesc anticipat. [continuare]

Cat de grava este problema mea de sanatate?

Din Comunitate

Buna seara dna.dr.! Mi s-a recomandat efectuarea unei endoscopii digestive in urma numeroaselor controale la sectia ORL,deoarece am in permanenta o mucozitate in gat si de 5 ani de zile tot incerc sa aflu cauza acestor secretii.Medicul Orl-ist mi-a recomandat endoscopia suspectand un reflux. Acesta este rezultatul consemnat pe biletul de externare de la gastroenterologie: -boala de reflux gastro-esofagian endoscopic NEGATIVA, Iar la EPICRIZA din biletul de externare este scris urmatoarele: "Pacienta ,fara APP semnificative,se interneaza ptr.investigarea unei simptomatologii persistente compatibile cu un posibil reflux gastro-esofagian. Obiectiv si biologic-in limite normale. Echografie abdominale-fara modificari patologice ale viscerelor examinate. EDS-Esofag cu mucoasa hiperemica,in special distal;stomac-fete si curburi libere;staza biliara in cantitate redusa;bulb,d2-aspect normal.Bio.prepiloric ptr.H.p.-absent." RECOMANDARI: 1.regim igienico-dietetic:fara... [continuare]

Helicobacter pylori

Din Comunitate

Cat de sigure sunt recoltararile din sange si din scaun pentru Helicobacter pylori?pentru ca am facut la sange intai,a iesit negativ,in urma unei endoscopii a iesit pozitiv,iar dupa o schema de tratament cu Almagel,Metoclopramid,Amoxacilina si Fromilid am repetat analiza cu proba din scaun si a iesit negativ.Este posibila sa fi scapat de aceasta bacterie dupa acest tramatent sau a fost o greseala la Endoscopie si de fapt nu am avut niciodata aceasta bacterie?Va rog daca puteti sa ma ajutati sa ma lamuresc.Multumesc. [continuare]

Gastrita

Din Comunitate

In luna ianuarie a acestui an mi sa spus ca am gastrita.As ruga un medic sa-mi raspunda si mie cum as putea sa scap de aceata.Mi sa recomandat 5 mese pe zi si ori nu reusesc sa mananc de 5 ori sau mananc de 5 ori dar sunt toata ziua flamanda.In loc sa slabesc am pus si 4 kg pe mine.Nu stiu ce sa mananc ca sa pot manca de 5 ori pe zi .Am nevoie de ajutorul dvs. Medicul mi-a scris pe scrisoarea medicala la recomandari 5 mese si atat. Nici nu mi-a vorbit nimic.Si ma doare stomacul incontinu,o tin cu ranitidina si ceai gastric.Va rog ajutati-ma!Va multumesc. [continuare]

Nod in gat

Din Comunitate

In urma cu o saptamana am avut o indigestie si am vomitat..mai mult suc gastric.M-a usturat gatul. Cam de a doua zi am inceput sa am o senzatie de nod in gat puternica. Exact ca atunci cand ai inghitit o pastila si ti-a ramas in gat. Senzatia e continua si pare ca se accentueaza dupa ce mananc. Alte aspecte: am noduli pe tiroida dar nu am apucat sa merg anul acesta sa imi mai fac un eco pentru ca am fost insarcinata. Tocmai ce am avut varsat de vant. Am fost si un pic deprimata/stresata. Va rog spuneti-mi cu ce investigatii sa incep si la ce medici sa ma duc. Va multumesc! [continuare]

Esofagita+sindrom down +complicatii

Din Comunitate

Buna ziua, doamnilor doctori,imi cer scuze ca va deranjez, .Va rog, daca se poate,sa ma ajutati, cu orice, si cu o informatie,sunt disperata,sora mea are sindromul down,are 33 de ani, si se simte foarte rau de un timp,i-am facut analizele,are cardiopatie ischemica, esofagita de reflux(nu mai poate manca aproape nimic, este un chin pt ea si am incercat pana acum vreo 5 tratamente, ultimul a fost cu nexium), are ph pozitiv la stomac ,ca urmare a endoscopiei si biopsiei luate, o gastrita urata, hepatita b cronicizata,megalopatia ficatului, steatoza hepatica, asteptam acum rezultatul viremiei, hipotiroidism,a ajuns la 40 de kg, si ochiul drept e pierdut.Doctorii din Cluj ,suntem din cluj, ne tot amana cu luarea unei decizii,ei sustin ca este un caz rar, nu stiu cum avanseaza toate acestea in cazul unui adult cu sindromul down, nu mai stiu ce sa fac, deoarece simt ca o pierd.Sunt dispusa sa incerc orice,daca stiti dvs ceva despre complicatiile bolilor la adultii cu sindrom down,nimeni... [continuare]

Gastrită sau ulcer? reflux gastro-esofagian şi dureri colecistice.

Din Comunitate

Acrime în cavitatea bucală imediat după masă, urmată de hipersalivaţie pînă la ameliorare. Presupun a fi insuficienţa sfincterului eso-gastric, dar nu pot întelege de e grav. De asemenea, după mese şi în timpul intervalelor lungi(relativ) între mese, simt de recent o durere surdă dar bine localizată, pe linia medioclaviculară stîngă, imediat sub ultima coastă. Nu înţeleg de e o manifestare a gastritei în vreo formă a sa (cronică sau doar acută) sau de e un început de ulcer. P.S: În timpul contracţiilor de foame simt o oarecare arsură slabă, discomfort în stomac. Uneori apare o durere surdă dar bine delimitată în regiunea vezicii biliare. De vă zice ceva clar, vă rog să mă ajutaţi în a înţelege. [continuare]

Gastrita. pareri?

Din Comunitate

Am 17 ani si mi s-a spus ca am gastrita. Am scaun moale odata, de doua ori pe zi. Temperatura de 37,3 grade. Cateodata ma arde stomacul si ma "bosoleste" burta de fiecare data cand mananc ceva, si imi "vine inapoi" sucul gastric. Nu prea as manca deloc pt. ca ma simt plin, si cateodata am senzatie de voma dupa ce mananc. Nu am/am avut apendicita, h. Pylori sau hepatita, dar simt o presiune cateodata in dreptul buricului, in dreapta si putin mai jos. Peste cateva zile fac si un test cu bariu pentru a vedea daca am sau nu ulcer. Ce parere aveti cu privire la simptome...? Inainte sa merg la medic am mancat mult fast food, pizza, mcdonalds, si am baut suc acidulat. Sper sa fie vorba doar de ceva mai usor si nu ulcer, si sa imi treaca cat mai repede lipsa poftei de mancare si senzatia de voma. Multumesc. [continuare]

Durere epigastrica

Din Comunitate

Va rog sa-mi spuneti si mie, gastrita se poate face si de la stres? Am dureri destul de puternice , am luat nolpaza 10 zile cu regim alimentar, pt moment mi-a trecut, acum ma doare din nou. am luat no-spa nu mi-a trecut , beau ceai gastric si galbenele. Singura solutie este endoscopia? va multumesc! [continuare]

Senzatie de plin dupa ce mananc

Din Comunitate

In urma cu 6 luni am facut o indigestie, nu am tratat-o corespunzator , adica sa tin regim sa ii dau timp stomacului meu sa se refaca, am luat niste antibiotice la recomandarea unui doctor si mai rau mi-au facut, iar in urma unei endoscopii mi s-a spus ca aveam jumatate de stomac ars de la sucul gastric. am urmat un tratament de la plafar, si pot sa zic ca m-am indreptat cat de cat, baut ceaiuri si ocazional am luat motilium. insa nu m-am refacut complet. in urma cu 3 zile am mancat ceva ce nu mi-a picat bine si am vomat tot ceea ce mancasem in ziua respectiva , insa nu reusesc sa scap de senzatia asta de plin dupa ce mananc si atunci cand ragai ma lasa pentru un moment si ma ia iarasi. nu este o durere , mai mult ca o jena , insa eu sunt o fire extrem de paranoica si doresc sa fac iara endoscopie sa nu am doamne fereste cancer. imi este tare frica si din cauza ca stau cu gandul mereu la stomac , ma pot gandii sa nu fie si pe sistem nervos senzatiile acestea de plin in stomac. [continuare]

Probleme gastro--urgent--

Din Comunitate

Buna ziua ma numesc laurentiu am 37 de ani si in dec anul trecut am facut endoscopie si am fost descoperit cu:ulcer duodenal,gastrita cronica,esofagita si acum dupa biopsie mi-au gasit helicobacter pylori.Am facut trat cu antibiotice pt hp si pt restul iau pantoprazol si peridon si vad ca nodul tot persista in gat intrb este:potlua in acelasi timp trat naturist cu:tinctura de propolis,aloe vera si anumite ceaiuri de tataneasa,musetel,lemn dulce,galbenel si floi de salcam?va multumesc din suflet si astept raspuns [continuare]

Ulcer & helicobacter pylori

Din Comunitate

buna ziua am 46 de ani si anul acesta am fost diagnosticat in urma analizei endoscopice,cu ulcer gastric si helicobacter pylori ,am urmat tratament 10 zile cu antibiotice(amoxicilina,claritromicina )si controloc timp de doua luni,dar din cate imi dau seama fara efect.Credeti ca tinctura de propolis ajuta mai mult ? sau daca stiti altceva...Multumesc ! [continuare]

Arsuri suparatoare

Din Comunitate

Ma cheama Dana, am 27 ani si sunt avocat-stagiar. De ceva vreme am niste arsuri gastrice destul de deranjante… Nu stiu daca e de la serviciu sau nu, pentru ca din pacate am un stil de viata destul de dezordonat, nu reusesc deloc sa mananc la ore fixe si, de cele mai multe ori, ajung sa mananc seara tarziu. Arsurile ma apuca mai ales seara si senzatia e foarte neplacuta, parca simt cum mi se aprinde tot gatul, totul pornind din capul pieptului. Initial am zis ca trece de la sine, dar vad ca nu e deloc asa si cred ca trebuie sa iau masuri. Aveti vreun sfat si pentru mine? [continuare]

B r g e

Din Comunitate

Buna dimineata, an urma unei endoscopii digestive superioare am fost diagnosticat cu boala de reflux gastroesofagian si stomac cu lichid de hipersecretie an cantitate crescuta ; Antrebarea mea e ca acel lichid de hiprsecretie poate fi vorba de ASCITA, Va multumesc [continuare]

RĂspundeȚi vĂ rog - complet

Din Comunitate

- Continuarea - În urmă cu o lună de zile m-am prezentat la medic cu dureri foarte mari de stomac, în capul pieptului, balonări, constipație și stări de greață (nu foarte puternice). Mi s-a spus rapid că am o formă ușoară de ulcer și mi s-a dat tratament cu Emmanera, Ibutin și alte două tipuri de pastile irelevante, întrucât nu și-au făcut niciunul efectul. După ce luam Emmanera, simțeam înțepături în stomac care dispăreau după câteva minute. După terminarea tratamentului de o lună (am ținut și regim, în mare parte doar cartofi fierți, carne fiartă, morcovi fierți - rar -, paste făinoase) durerile de stomac persistă, ba chiar parcă sunt mai grave. Acum simt o oarecare arsură slabă la nivelul stomacului care se ridică până în piept - inimă. + oricâtă apă aș bea (aprox. 2L pe zi), tot simt că îmi este sete. Problema este că, pe timpul tratamentului, s-au înrăutățit anumite lucruri, precum dureri severe de gât, ori... [continuare]

In cat timp trece gastrita?

Din Comunitate

Buna ziua. Numele meu este Diana, am fost diagnosticata cu gastrita antrala eroziva hp+, reflux ge, hernie hiatala, colecistopatie cronica. Simptomele au debutat brusc in urma cu 2 luni incluzand arsuri puternice pe timpul noptii, eructatii si palpitatii. Pe parcurs s-au adaugat noi simptome ameteli, stari de slabiciune si moleseala, dezechilibru, bolborisme si episoade diareice. In urma endoscopiei mi s-a dat tratament cu 2 antibiotice pt 10 zile si nexium, digex, zirfos pt 30 de zile. Am urmat tratamentul intocmai plus regim alimentar. Pe timpul tratamentului starile s-au mai ameliorat. De 5 zile am terminat tratamentul iar simptomele au revenit mai agresive. Acum am si dureri de stomac iar pirozisul este permanent si puternic. Am slabit 6 kg in aceste 2 luni, de la 62 kg la 56 kg la 171 cm. Practic nu mai pot manca nimic fara sa imi produca arsuri si dureri. Nici apa nu mai pot sa beau. Doctorita de fam este in concediu, iar dr gastroenteorolog m-a programat la jumatatea lunii... [continuare]

Esofag barret

Din Comunitate

BUNA ZIUA! AM FOST DIAGNOSTICATA CU ESOFAG BARRET SI ULCER GASTRIC.DE 2 ZILE AM UN NOD IN GAT SI O DURERE IN ESOFAG.MA PUTETI LAMURI CU ACEASTA PROBLEMA? ARE LEGATURA CU ESOFAGUL BARRET? AM SI REFLUX GASTROESOFAGIAN.VA MULTUMESC ANTICIPAT! [continuare]

Tratament pentru reflux gastroesofagian

Din Comunitate

buna ziua, am facut o endoscopie la stomac cu bariu, am luat nexium si venter, dupa ce am terminat tratamentul tot mai am arsuri vreau sa-mi dati mai multe detalii ce sa fac [continuare]

Pagina 5 din 12 (350 rezultate)