cauze edem cerebral

Coma neurologica

Actualizat la data de: 08 Decembrie 2022

Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie

Ce este coma Coma reprezinta un sindrom clinic ce presupune degradarea totala sau partiala a starii de constienta, determinata de evenimente traumatice la nivelul creierului precum edemul cerebral, comotia cerebrala, accidentul vascular cerebral, etc sau poate fi indusa medicamentos pentru conservarea functiilor vegetative. Semne si simptome Pentru pacientul comatos initial trebuie evaluata scara Glasgow utilizata pe scara larga pentru a evalua severitatea initiala a leziunilor cerebrale traumatice. Aceasta evalueaza trei aspecte separate ale comportamentului unui pacient: stimulul necesar pentru a induce deschiderea ochilor, cel mai bun raspuns motor si cel mai bun raspuns verbal. Cauze Responsabile de contient si starea de veghe sunt doua elemente anatomice obligatorii: cel putin o emisfera cerebrala intacta si sistemul reticular activator ascendent. Starea de coma se datoreaza alterarii integritatii formatiunii reticulare de la nivelul trunchiului cerebral, fie ca este... [continuare]

Encefalopatia hepatica sau coma hepatica

Actualizat la data de: 03 Iunie 2022

Dr. Iancu Marilena
Rezident Medicina de Urgenta

Generalitati Encefalopatia hepatica sau coma hepatica este un grup de afectiuni neuropsihiatrice la pacientii care au disfunctie hepatica severa , dupa ce s-au exclus afectiunile cerebrale. Aceasta afectiune apare atunci cand substantele toxice, care sunt eliberate in mod natural de catre ficat, se acumuleaza in sange si ajung la creier. Aceasta situatie este cauzata de insuficienta hepatica si se manifesta prin afectarea sanatatii mentale. Pacientul cu encefalpopatie hepatica este expus riscului de a dezvolta edem cerebral si insuficienta multiorganica. Tipuri Exista 2 tipuri de encefalopatie hepatica Tipul A are drept cauza insuficienta hepatica acuta  Tipul B apare la persoanele ce dezvolta un sunt intre venele intrahepatice  Tipul C rezultat al bolilor cronice sau cicatricilor hepatice: ciroza hepatica  Cauze Cauzele encefalopatiei hepatice nu sunt cunoscute cu exactitate. Potrivit studiilor, encefalopatia hepatica este cauzata de una dintre afectiunile hepatice... [continuare]

Hernierea creierului sau creierul herniat

Actualizat la data de: 15 Februarie 2023

Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie

Generalitati Hernia cerebrala este rezultatul progresiei edemului cerebral sau a unui hematom extensiv supratentorial si consta in hernierea substantei cerebrale prin hiatusurile durei mater sau prin foramen magnum. Acest ultim eveniment duce la compresia trunchiului cerebral cu dezvoltarea comei profunde si postura de decerebrare (stimularea dureroasa produce extensia membrelor superioare si inferioare). Compresia tentorial a nervului oculomotor se evidentiaza clinic prin midriaz ipsilateral. Cauze Hernierea creierului apare atunci cand exista in interiorul creierului un factor care aplica o presiune datorita careia tesuturilor creierului sunt deplasate.  Orice masa intracranian poate avea acest efect: hemoragie intracraniana hemoragie extradurala hemoragie subdurala Hemoragie intracerebrala edemul cerebral infarct... [continuare]

Encefalita

Actualizat la data de: 02 Iunie 2022

Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie

Generalitati Encefalita e o inflamatie a encefalului care rezulta in urma unei infectii bacteriene/virale. Cand creierul se inflameaza-devine mai mare de volum si iritat-circulatia normala a sangelui este alterata, conducand la simptome precum: confuzia, febra si cefaleea (durerea de cap severa). Encefalita e o boala destul de rara. Cauze Cea mai frecventa cauza este virusul herpes simplex, acelasi virus care cauzeaza ranile care apar la frig si herpesul genital. Alte virusuri care sunt implicati frecvent in producerea encefalitei includ virusuri care determina aparitia oreionului, rubeolei, rujeolei, gripei si a mononucleozei (virusul Epstein-Barr). Aceste virusuri pot determina maladii grave, dar rareori pot infecta creierul si determina encefalita. Alt grup de virusuri, numite arbovirusuri, pot imprastia encefalita mai ales prin muscaturile tantarilor si ale capuselor. In cazul ancefalitei bacteriene cei mai frecvent implicati agenti sunt: Mycoplasma pneumoniae,... [continuare]

Retentia de apa poate fi semnul unor afectiuni grave

Actualizat la data de: 26 Ianuarie 2022

Dr. Baican Iuliana
Medic Rezident

Edemul/ retentia hidrica – generalitati Termenul de edem defineste o conditie medicala in care integritatea structurala si functionala a hemodinamicii sistemului circulator este perturbata de diverse cauze. In mod normal, sangele contine apa in proportii considerabile si circula prin lumenul vaselor de sange sub o anumita presiune. Hemodinamica fiziologica a sistemului circulator este mentinuta in parametrii optimi prin integritatea complexului vascular (vase de sange, vase limfatice, functia de pompa a inimii), si cu ajutorul presiunii hidrostatice si a celei coloid-osmotice care regleaza in ce masura compozitia lichidiana de la nivel sanguin ramane in interiorul arborelui vascular sau ajunge in spatiul interstitial. Defectele peretelui vascular, afectiunile cardiace care deregleaza mecanismul de pompa cardiaca si modificarile aparute in ceea ce priveste presiunea osmotica, precum si patologiile inflamatorii sau traumatismele, sunt cauze care pot determina acumularea de... [continuare]

Nu neglija tulburarile de vedere! pot indica afectiuni grave

Actualizat la data de: 23 Septembrie 2016

Autor: SfatulMedicului

Vederea neclara poate afecta pe oricine si are cauze multiple, de la oboseala si afectiuni oculare comune, pana la boli grave care iti pot pune viata in pericol. Ca simptom unic, vederea neclara nu ar trebui sa indice o afectiune serioasa, insa este mult mai bine sa ceri sfatul unui specialist. Oricare ar fi cauza, vederea incetosata produce disconfort si iti obliga ochii sa faca eforturi pentru a distinge imaginile, ceea ce duce la instalarea starii de oboseala, de multe ori asociata cu dureri de cap. Vederea neclara ca simptom unic De multe ori, tulburarile de vedere sunt cauzate de oboseala cronica, de stres sau pot fi un efect secundar al tratamentului medicamentos pe care il urmezi. Astfel de tulburari trec de la sine, cu conditia sa te odihnesti cel putin 8 ore pe noapte, sa mananci sanatos si sa faci plimbari in aer liber. Lucrul la calculator este o alta cauza a vederii incetosate. Peste 80% dintre persoanele care stau peste 4 ore pe zi in fata monitorului acuza... [continuare]

Totalitate a centrilor nervosi si nervilor care asigura comanda si coordonarea viscerelor si a aparatului locomotor, primirea mesajelor senzoriale si functiile psihice si intelectuale. sistemul nervos se afla la locul sau in embrionul uman incepand cu a cincea saptamana de gestatie. Structura sistemului nervos - Pe plan anatomic, sistemul nervos este format din doua ansamble distincte, sistemul nervos central si sistemul nervos periferic. Sistem nervos central - Denumit si nevrax, sistemul nervos central (S.N.C.) este format din miliarde de neuroni (celule nervoase) conectati intre ei si dintr-un tesut de sustinere interstitial (nevroglie). El cuprinde encefalul (creierul, cerebelul, trunchiul cerebral), protejat de craniu si maduva spinarii, amplasata in coloana vertebrala. Sistem nervos periferic - Prelungire a sistemului nervos central, sistemul nervos periferic cuprinde totalitatea nervilor si ale ingrosarilor lor (ganglionii nervosi), nervii, legati printr-o extremitate... [continuare]

Ce este Celestone si pentru ce se utilizeaza Indicatii Celestone solutie injectabila prezinta puternice efecte antiinflamatorii, antireumatice si antialergice in tratamentul afectiunilor care raspund la corticosteroizi. glucocorticoizii, precum betametazona, produc efecte metabolice profunde si variate si modifica raspunsul imun al organismului la diversi stimuli. Betametazona are activitate gluco-corticosteroida ridicata si mineralo-corticosteroida redusa. Celestone solutie injectabila este indicat in tratamentul diferitelor boli endocrine, reumatice, de colagen, dermatologice, alergice, oftalmologice, gastrointestinale, respiratorii, hematologice, afectiunilor de alta natura despre care se cunoaste ca raspund la tratamentul cu corticosteroizi. Terapia cu hormoni corticosteroizi este un tratament adjuvant si nu un inlocuitor al terapiei conventionale. Acest medicament este indicat atunci cand se urmareste obtinerea unui efect corticosteroid rapid si intens. Boli endocrine:... [continuare]

Ce este Codeina fosforica EEL si pentru ce se utilizeaza Indicatii Codeina se utilizeaza ca medicatie simptomatica in caz de: - tuse iritativa neproductiva; - dureri de intensitate moderata (obisnuit in asociatie cu un analgezic antipiretic, de exemplu paracetamol sau acid acetilsalicilic); - cazuri selectionate de diaree. Mod de administrare Adulti: 1-2 comprimate Codeina fosforica (15 - 30 mg) la intervale de 6 - 8 ore. Copii peste 6 ani: 2 - 3 mg/kg si zi, fractionat la intervale de 4 - 6 ore, fara a depasi 6 mg/kg si zi si 1 mg/kg pentru o data. Atentionari si precautii Contraindicatii - Hipersensibilitate la codeina sau la oricare dintre excipientii medicamentului; - Insuficienta respiratorie severa; hipersecretie traheo-bronsica; criza de astm bronsic; - Diaree acuta toxiinfectioasa, subocluzie sau ocluzie intestinala, interventii chirurgicale recente la nivelul cailor biliare (creste presiunea biliara); - Stari comatoase; - Alaptare; - Copii sub 6 ani; - Datorita... [continuare]

Ce este Bicnu si pentru ce se utilizeaza Indicatii Injectii in monoterapie sau in combinatie cu alti agenti antineoplazici ca tratament paleativ al tumorilor primare (ex. gliom al trunchiului cerebral si al diencefalului, astrocitom, glioblastom, ependinom, meduloblastom) sau metastatice ale creierului, mielom multiplu (in combinatie cu prednisonul), boala Hodgkin avansata sau limfoame non-hodgkiniene (nu reprezinta medicamentul de electie) la pacientii cu recaderi sau care nu raspund la terapia primara. Mod de administrare Intravenos. La pacienti netratati in prealabil 150-200 mg/m la fiecare 6 saptamani, in doza unica. Se recomanda alternarea programului de dozare: 75-100 mg/m in 2 zile succesive la fiecare 6 saptamani. Se recomanda reducerea dozelor consecutive daca numarul plachetelor este sub 100000/mml si daca nivelul leucocitelor este sub 4000/mml. IMPLANT WAFER. Glioblastom recurent multiform. Se plaseaza opt wafere in cavitatea ramasa in urma rezectiei daca... [continuare]

Ce este Beloderm si pentru ce se utilizeaza Indicatii Solutie injectabila: tratamentul bolilor endocrine, soc hemodinamic, soc endotoxic, edem cerebral, episoade de rejet in transplantul renal, antepartum in prevenirea sindromului detresei respiratorii la prematuri, afectiuni musculo-scheletice, boli de colagen, afectiuni dermatologice, stari alergice, afectiuni oftalmologice, afectiuni respiratorii, tulburari hematologice, afectiuni gastrointestinale, neoplazii, stari edematoase, alte afectiuni. Administrare percutanata: tratamentul diferitelor tipuri de eczeme inclusiv: eczema atopica, eczema infantila; eczema Besnier si eczema de staza; neurodermatoze incluzand lichen plan; dermatite seboreice; sensibilizare si alergie de contact; psoriasis; intepaturi ale insectelor. Solutie oftalmica/auriculara/nazala: stari inflamatorii ale ochiului, nasului sau urechilor, alergii. Mod de administrare Crema si unguentul Beloderm sunt destinate exclusiv aplicarii locale. Crema este utilizata... [continuare]

Actiune terapeutica Trometamolul, aminoalcool cu proprietati alcalinizante marcate, functioneaza ca sistem tampon extra- si intracelular; diuretic osmotic. Indicatii Acidoze metabolice si respiratorii foarte grave, acidoza post-partum, acidoza dupa transfuzie de sange prelungita, acidoza celulara in coma diabetica, acidoza in arsuri grave, soc prin oprirea inimii si circulatiei, in interventii pe inima cu circulatie extracorporeala; edem cerebral, edem pulmonar toxic grav, insuficienta renala functionala postoperatorie, anurie in sindromul de strivire, septicemii cu Perfringens si electrocutari; intoxicatii acute cu barbiturice si salicilati. Doze si mod de administrare In perfuzie lenta, strict intravenos, la adulti 5-10 ml/kg si ora, 1 000-2 000 ml/zi; la copii 10-20 ml/kg si zi. Se recomanda ca in timpul administrarii sa se controleze starea generala, respiratia, presiunea arteriala, rezerva alcalina, pH-ul sanguin si urinar, glicemia, potasemia; la nevoie se... [continuare]

Ce este Fascorem si pentru ce se utilizeaza Indicatii Fascorem este indicat pentru tratament simptomatic in: - dureri de intensitate medie sau severa cu diferite localizari (cefalee, migrene, nevralgii, mialgii, artralgii, algii dentare sau in sfera ORL, dismenoree); - stari febrile. Mod de administrare Produsul se administreaza numai adultilor si copiilor peste 15 ani. Adulti si copii peste 15 ani: doza uzuala este de un comprimat Fascorem, administrat oral, la nevoie; daca este necesar, doza se poate repeta la intervale de 4-6 ore, fara a depasi 4 comprimate Fascorem pe zi. Varstnici: initial se administreaza jumatate din doza recomandata adultilor, crescand eventual, in functie de toleranta si necesitati. Insuficienta renala: se recomanda administrarea unor doze mai mici decat cele uzuale la adulti. Fascorem nu trebuie folosit in doze mari sau timp indelungat fara recomandarea medicului. Atentionari si precautii Contraindicatii - hipersensibilitate la paracetamol,... [continuare]

Ce este Hidromorfon si pentru ce se utilizeaza Indicatii Calmarea simptomatica a durerii moderate si severe (boli neoplazice, infarct miocardic, interventii chirurgicale), reduce anxietatea asociata durerii si actioneaza ca hipnotic in insomniile provocate de durere. Reduce motilitatea intestinala, fiind uneori folosit in tratamentul simptomatic al diareei, reduce dispneea din insuficienta cardiaca, reduce tusea si edemul pulmonar din stadiile terminale ale cancerului pulmonar. Premedicatie la interventiile chirurgicale. Mod de administrare Se administreaza initial in doze de 1 -2 mg la 4 - 6 ore subcutanat, intramuscular, intravenos lent sau perfuzii intravenoase. Deoarece dezvolta toleranta, dozele ulterioare pot fi crescute, in functie de avizul medicului. Atentionari si precautii Contraindicatii Depresie respiratorie (in special asociata cu cianoza si secretii bronsice excesive), pacienti cu rezerva respiratorie redusa, criza de astm, insuficienta cardiaca datorata... [continuare]

Ce este Actrapid MC pentru ce se utilizeaza Indicatii Ca medicatie de substitutie in diabetul zaharat, insulinodependent si in complicatiile sale si la diabeticii care necesita ocazional si tranzitor tratament cu insulina (diabet gestational, interventii chirurgicale, infectii si traumatisme grave, hiperglicemie importanta). Se poate asocia cu Insulin semilente MC sau Insulin lente MC. Mod de administrare Injectii subcutanate sau intramusculare, cu 10-20 minute inaintea meselor principale, obisnuit 8-24 u.i. o data, 40 u.i./zi; in urgente - coma acidocetozica si hiperosmolara - se injecteaza intravenos; dozele se stabilesc in functie de necesitati, individualizat. Atentionari si precautii Contraindicatii Diabet cu obezitate (in afara unor exceptii sau a tratamentului tranzitor), hipoglicemie (bolnavii vor fi preveniti asupra simptomelor), alergie la preparat (se schimba preparatul, de preferinta cu o insulina umana). Tratamentul cu insulina se face sub control medical, cu... [continuare]

Ce este Glivec si pentru ce se utilizeaza Indicatii Glivec este indicat pentru tratamentul - pacientilor adulti, adolescenti si copii diagnosticati recent cu leucemie granulocitara cronica (LGC) cu cromozom Philadelphia (Bcr-Abl) pozitiv (Ph+) la care transplantul de maduva osoasa nu este considerat un tratament de prima linie. - pacientilor adulti, adolescenti si copii cu LGC Ph+ in faza cronica dupa esecul tratamentului cu alfa-interferon sau cu LGC Ph+ in faza accelerata sau in criza blastica. - pacientilor adulti, adolescenti si copii diagnosticati recent cu leucemie limfoblastica acuta cu cromozom Philadelphia pozitiv (LLA Ph+), asociat cu chimioterapie. - pacientilor adulti cu LLA Ph+ recidivanta sau refractara, in monoterapie. - pacientilor adulti cu sindroame mielodisplazice/neoplasme mieloproliferative (SMD/NMP) asociate recombinarilor genei receptorului factorului de crestere derivat din trombocit (FCDP-R). - pacientilor adulti cu sindrom hipereozinofilic... [continuare]

Ce este Edetamin si pentru ce se utilizeaza Indicatii Intoxicatie acuta si cronica cu plumb; intoxicatii cu crom, cobalt, cupru, fier, mangan, mercur, nichel, plutoniu, toriu, zinc. Mod de administrare Perfuzii intravenoase lente cu solutie diluata 0,3-0,5% 30-50 mg/kg corp si zi, in cure de 2-3 zile, cu pauze de 2-3 zile; in encefalopatia din intoxicatia cu plumb se injecteaza intramuscular, cate 25 mg, cel mult 35 mg de 2 ori/zi, cu adaos de procaina (calea intravenoasa este periculoasa). Atentionari si precautii Contraindicatii Insuficienta renala; se evita sau prudenta in timpul sarcinii (in functie de riscurile intoxicatiei si cele ale chelatorului). Reactii adverse posibile Greata, diaree, colici abdominale, hipotensiune arteriala, congestie nazala, mialgii; injectarea intravenoasa rapida provoaca uneori somnolenta, cefalee, vertij, voma, febra, iar in caz de edem cerebral poate fi cauza de accidente letale prin cresterea brusca a presiunii intracraniene; tratamentul... [continuare]

Indicatii Reducerea riscului unor ocluzii coronariene ulterioare in cazuri de infarct miocardic in antecedente. reducerea aparitiei ocluziilor vasculare dupa interventii chirurgicale in sfera vasculara, ca de exemplu bypass coronarian. THROMBO ASS 100 mg este indicat in situatiile care necesita impiedicarea formarii cheagurilor de sange: - prevenirea repetarii infarctului miocardic, - reducerea mortalitatii şi tendintei la imbolnavire dupa infarct miocardic, - reducerea mortalitatii şi tendintei la imbolnavire in cadrul angorului stabil şi instabil (durere de piept ce apare cand sangele nu ajunge in cantitate suficienta la inima, produsa prin ingustarea arterelor inimii), - prevenirea formarii cheagurilor dupa angioplastie şi bypass coronarian (operatii chirurgicale in scop de dilatare a arterelor coronare), - prevenirea repetarii accidentelor ischemice cerebrale tranzitorii şi infarctului cerebral (produse cand oxigenarea unei portiuni de creier este total sau... [continuare]

Compozitie Un comprimat contine: 40 mg furosemida Actiune terapeutica furosemidul, un derivat sulfonamid-benzoic, este un diuretic foarte activ, creste mult eliminarea renala de saruri, este eficace si in conditiile unei filtrari glomerulare reduse, reduce presiunea arteriala crescuta si potenteaza medicatia anti-hipertensiva. Efectul diuretic incepe dupa 20-60 minute de la administrarea orala si dureaza 4-6 ore. Indicatii furosemidul este indicat in toate tipurile de edeme grave si in cazurile rezistente la tiazide. Este diureticul de electie in terapia insuficientei cardiace. Ratiuni similare il impun in terapia edemului pulmonar acut. De asemenea este indicat in edemul cerebral, in edeme trombotice locale si edeme gravidice. In hipertensiunea arteriala, furosemidul poate fi utilizat singur sau in asociatie cu alti agenti antihipertensivi. Este de asemenea indicat in insuficienta renala acuta sau cronica severa. In intoxicatiile acute medicamentoase se recomanda... [continuare]

Ce este Herceptin si pentru ce se utilizeaza Indicatii Cancer mamar Cancer mamar metastazat Herceptin este indicat pentru tratamentul pacientilor adulti cu cancer mamar metastazat (CMM), HER2 pozitiv: - ca monoterapie in cazul pacientilor tratati anterior cu cel putin doua scheme chimioterapice pentru boala lor metastatica. Chimioterapia anterioara trebuie sa fi inclus cel putin o antraciclina si un taxan, cu exceptia cazurilor in care aceste chimioterapice nu erau indicate. Pacientii cu receptori hormonali prezenti trebuie de asemenea sa fi prezentat un esec la tratamentul hormonal, cu exceptia cazurilor in care acest tip de tratament nu a fost indicat. - in asociere cu paclitaxel pentru tratamentul pacientilor care nu au urmat tratament chimioterapic pentru boala lor metastatica si pentru care nu este indicat tratamentul cu antracicline. - in asociere cu docetaxel pentru tratamentul pacientilor care nu au urmat tratament chimioterapic pentru boala lor metastatica. - in... [continuare]

Ce este Gliolan si pentru ce se utilizeaza Indicatii Gliolan este indicat la pacientii adulti pentru vizualizarea tesutului malign in cursul interventiei chirurgicale pentru gliom malign (gradul III si IV OMS). Mod de administrare Acest medicament poate fi utilizat numai de catre neurochirurgi cu experienta, competenti in chirurgia glioamelor maligne, avand cunostinte aprofundate despre anatomia functionala a creierului si care au efectuat un stagiu de pregatire in domeniul chirurgiei ghidate prin flurorescenta. Doze Doza recomandata este de 20 mg de 5-ALA HCl pe kilogram greutate corporala. Pacienti cu disfunctie renala sau hepatica Nu s-au efectuat studii la pacienti cu insuficienta hepatica sau renala relevanta din punct de vedere clinic. De aceea, acest medicament trebuie utilizat cu atentie la astfel de pacienti. Pacienti varstnici Nu exista indicatii speciale de utilizare la pacienti varstnici cu organe normal functionale. Copii si adolescenti Siguranta si... [continuare]

Compozitie Solu-medrol pulbere sterila 40 mg - fiole cu doua compartimente. Fiecare ml de solutie reconstituita contine: metilprednisolon (ca metilprednisolon succinat de sodiu) 40 mg - lactoza - bifosfat de sodiu - fosfat de sodiu - hidroxid de sodiu - alcool benzilic - apa sterila pentru injectie. Solu-medrol pulbere sterila 125 mg - fiole cu doua compartimente. Fiecare 2 ml de solutie reconstituita contin: metilprednisolon (ca metilprednisolon succinat de sodiu) 125 mg - bifosfat de sodiu - fosfat de sodiu - hidroxid de sodiu - alcool benzilic - apa sterila pentru injectii. Solu-medrol pulbere sterila 250 mg/flacon + solvent. Fiecare fiola de 4 ml contine: -pulbere: metilprednisolon (ca metilprednisolon succinat de sodiu) 250 mg - bifosfat de sodiu monohidrat - fosfat de sodiu dibazic. -solvent: alcool benzilic - apa sterila pentru injectii. Solu-medrol pulbere sterila 500 mg/flacon + solvent. Fiecare flacon cu pulbere contine: metilprednisolon (ca metilprednisolon... [continuare]

Indicatii Glucocorticoizii trebuie considerati numai ca tratament pur simptomatic, cu exceptia unor afectiuni endocrine, cand se folosesc ca terapie de substitutie. Boli reumatice: ca terapie adjuvanta pentru administrare pe termen scurt (in cazul episoadelor acute sau exacerbarilor) in: -osteoartrita posttraumatica; -sinovita din osteoartrita, artrita reumatoida inclusiv artrita reumatoida juvenila (cazuri selectate pot necesita terapie de intretinere cu doze mici); -bursita acuta si subacuta; -epicondilita; -tenosinovita acuta nespecifica; -artrita gutoasa acuta; -artrita psoriazica; -spondilita ankilopoietica. Boli de colagen (boli imune) in timpul puseelor acute sau ca terapie de intretinere in cazuri selectate de: -lupus eritematos sistemic (si nefrita lupoida); -cardita reumatismala acuta; -dermatomiozita sistemica (polimiozita); -periarterita nodoasa; -sindrom Goodpasture. Boli dermatologice: -pemfigus; -eritem multiform sever (sindrom Stevens -... [continuare]

Actiune terapeutica Antineoplazic. Nu are specificitate in functie de ciclul celular. Nu prezinta rezistenta incrucisata fata de alti agenti alchilanti. Este rapid indepartat din plasma si metabolizat. Strabate bariera hematoencefalica (concentratia in lcr cu cel putin 50% mai mare decat cea plasmatica). T : 15-30 min 30% se excreta in urina dupa 24 ore, 60-70% dupa 96 ore. Waffer-ele sunt biodegradabile in creier, in cazul implantarii in cavitatile ramase dupa rezectia tumorilor. Carmustina eliberata difuzeaza in tesutul nervos inconjurator. Indicatii Injectii in monoterapie sau in combinatie cu alti agenti antineoplazici ca tratament paleativ al tumorilor primare (ex. gliom al trunchiului cerebral si al diencefalului, astrocitom, glioblastom, ependinom, meduloblastom) sau metastatice ale creierului. mielom multiplu (in combinatie cu prednisonul). boala hodgkin avansata sau limfoame non-hodgkiniene (nu reprezinta medicamentul de electie) la pacientii cu recaderi sau care... [continuare]

Indicatii: Glucocorticoizii trebuie considerati numai ca tratament pur simptomatic, cu exceptia unor afectiuni endocrine, cand se folosesc ca terapie de substitutie. Boli reumatice: Ca terapie adjuvanta pentru administrare pe termen scurt (in cazul episoadelor acute sau exacerbarilor) in: Osteoartrita posttraumatica; Sinovita din osteoartrita, artrita reumatoida inclusiv artrita reumatoida juvenila (cazuri selectate pot necesita terapie de intretinere cu doze mici); bursita acuta si subacuta; epicondilita; tenosinovita acuta nespecifica; artrita gutoasa acuta; artrita psoriazica; spondilita ankilopoietica. Boli de colagen (boli imune): In timpul puseelor acute sau ca terapie de intretinere in cazuri selectate de: Lupus eritematos sistemic (si nefrita lupoida); cardita reumatismala acuta; dermatomiozita sistemica (polimiozita); periarterita nodoasa; sindrom Goodpasture. Boli dermatologice: pemfigus; eritem multiform sever (sindrom Stevens - Johnson); dermatita exfoliativa; dermatita... [continuare]

Avc ischemic silvian drept

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Accidentul vascular cerebral

Tatal meu in varsta de 60 de ani a suferit un avc in ianuarie 2013.avc ischemic silvian drept.In urma RMN efectuat in 28.05.13 s-a constatat o modificare de hipersemnal T2 si flair capsulo-talamic drept de 0.79/0.37 cm.Fara avc hemoragic, fara hidrocefalie,fara edem cerebral.Are senzatie de arsura interioara in picior si amorteala, arsura si inclestare a degetelor mainii.Urmeaza sa faca o interventie chirurgicala pentru desfundarea carotidei drepte infundate 80%, care a si fost cauza avc.Intrebarea mea este daca si dupa cat timp sa se astepte la disparitia acestor senzatii . Tratamentul actual este cu cerebrolizin si clopidogrel.Cunoasteti alte tratamente mai eficiente.Va mulumesc. [continuare]

Un raspuns daca se poate...

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Accidentul vascular cerebral

In urma cu 2 zile mama a suferit un AVC ischemic, cel putin asa i-au pus diagnosticul.Totul s-a intamplat ca s-a trezit noaptea cu miscari necontroloate,s-a ridicat sa mearga la baie si a cazut,nemaiavand simturi in partea stanga a corpului, inclusiv fata.Am chemat de urgenta ambulanta, am dus-o la spital si acolo i-au pus o perfuzie cu manitol. Dupa perfuzie si-a revenit imediat.Am internat-o in spital, are toate simturile, care si le-a recapatat imediat dupa perfuzie, doar muschiul de la gura a durat o zi pana sa ajunga la normal.Merge fara probleme, n-are dureri deloc,mentionez ca are doar 50 de ani. O data la 6 ore i pune perfuzie cu manitol timp de 10 min si clorura de sodiu cam o data pe zi.M-am interesat pe internet, stiu ca AVC-ul este de 2 feluri, cel ca al mamei mele, care se trateaza medicamentos si avc hemoragic, care din cate stiu e mult mai grav si necesita operatie.Din cate am citit pe internet mai degraba ar avea accident tranzitoriu ischemic. Tin sa specific ca nu... [continuare]

E normal sa fie ametit?

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Epilepsie

buna ziua...tatal meu a facut o criza epileptica acum 2 lie...a fost internat pt o zi si diagnosticul este criza tonico-clonica...nu a mai avut vreodata epilepsie....i s-a prescris Levetiracetam....nu au gasit cauza...se presupune de la stres emotional pt ca sufera f mult dupa mama mea care s-a dus acum 10 luni....Insa acum se simte f ametit...e normal sa fie atat de obosit si de ametit dupa criza asta? este a 3-a zi de la criza..ieri a iesit din spital...ma sperie faptul ca se simte ametit si obosit..doarme mult [continuare]

Cum pot scapa de durerile de cap?

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Accidentul vascular cerebral

Buna seara . Am 47 de ani sunt stabilit in Italia si de mai bine de 1 an si jumatate am dureri de cap,ameteli si uneori stari de voma.Am lucrat ca vopsitor intr-o fabrica si de anul trecut din mai nu mai lucrez in acel post ca m-au oprit cei pentru care lucram.Am mers pe la doctori neurologi,m-au consultat si mi-au spus ca neurologic nu am nimic.Anul trecut am in iulie am facur rezonanta magnetica la care mi-au descoperit ca am avut un infarct cerebral.In octombrie anul trecut am fost internat in spital la sectia de neurologie:mi-au facut analize,m-au consultat,le-am spus povestea mea de 4-5 ori,am fost consultat si de medici de munca care mi-au spus ca boala care o am nu are nici-o legatura cu locul de munca.Dupa 10 zile mi-au facut externarea cu diagnosticul de;cefalee cronica tensiva si hipertensiune arteriala si m-au trimis la un centru de cefalee care m-a luat in evidenta din octombrie si mi-au spus ca nu poate fi exclusa si o migrena .si mi-au dat sa urmez un tratament ... [continuare]