ulcerul perforat
Ulcerul - o boala agravata de stres si de stilul de viata nesanatos
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Tot mai multe afectiuni sunt provocate sau agravate de alimentatia haotica, de stres, lipsa de somn si de abuzul de medicamente, tutun sau alcool. Printre ele se numara ulcerul gastric si ulcerul duodenal, doua boli cronice caracterizate prin aparitia unor eroziuni sau ulceratii la nivelul mucoasei stomacului, respectiv duodenului - primul segment al intestinului subtire. Cauzele ulcerului Specialistii atrag atentia ca alimentele "imbogatite" cu E-uri provoaca tot mai multe gastrite, a caror evolutie se poate indrepta spre ulcer, daca pacientii nu iau nicio masura de corectare a stilului de viata. Indiferent de tipul de ulcer, boala debuteaza prin inflamarea mucoasei gastrice sau duodenale, sub actiunea acidului gastric si enzimelor gastrice secretate in exces. Hiperaciditatea care duce in final la declansarea ulcerului poate fi cauzata de mai multi factori: - Infectia cu Helicobater pylori, responsabila pentru aproximativ 50% din cazuri; - abuzul de... [continuare]
Colita ulcerativa
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Colita ulcerativa este o boala inflamatorie a intestinului, ce produce ulceratii la nivelul intestinului gros. Desi de cele mai multe ori afecteaza partea stanga a colonului (sigmoidul) si rectul, extensia bolii poate varia de la afectarea numai a rectului la afectarea intregului colon (colita extensiva, pancolita). Zona de colon afectata este un indicator pentru severitatea bolii. Colita extensiva se insoteste de simptome mai grave decat colita ce afecteaza numai rectul. Exista unele persoane ce au o portiune mare din colon afectata, dar nu au simptome. Cele mai frecvente boli inflamatorii intestinale sunt colita ulcerativa si boala Crohn. Colita ulcerativa este mai frecventa decat boala Crohn. Cauze Cauzele ce determina aparitia colitei ulcerative nu sunt cunoscute. Anumite studii au sugerat ca boala inflamatorie intestinala poate fi produsa de un raspuns anormal al sistemului imun la bacteriile intestinale. Alte afectiuni, ca de exemplu bolile produse de... [continuare]
Totul despre ulcerul duodenal. cauze si tratament
Dr. Laura Popa
Medic Rezident Gastroenterologie
Generalitati Ulcerul duodenal, anterior incadrat alaturi de ulcerele gastrice sub termenul umbrela de "ulcer peptic", este o leziune a mucoasei duodenului cu comportament diferit fata de ulcerul gastric. Duodenul este portiunea de intestin care realizeaza comunicarea intre stomac si intestinul subtire si la nivelul caruia se continua digestia realizata in stomac. In mod normal, similar stomacului, duodenul prezinta la suprafata mucoasei mecanisme de apararea impotriva hiperaciditatii. Perturbarea acestor mecanisme duce la formarea ulcerului duodenal, o discontinuitate la nivelul mucoasei, ce se extinde dincolo de aceasta, in profunzime. Cauzele ulcerului duodenal Principalele cauze de aparitie a ulcerelor duodenale sunt reprezentate de infectia cu Helicobacter pylori si consumul abuziv de antiinflamatoare nonsteroididene, precum aspirina si ibuprofenul. Alti factori care contribuie sunt fumatul, alimentatia bogata in grasimi, prajeli si condimente picante, precum si... [continuare]
Diferenta intre boala crohn, colita ulcerativa si boala inflamatorie intestinala
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Generalitati Multi oameni sunt confuzi cand vine vorba de diferentele dintre boala inflamatorie intestinala (IBD), boala Crohn si colita ulcerativa (UC). Explicatia scurta este ca IBD (boala inflamatorie intestinala)este termenul-umbrela pentru starea in care se afla boala Crohn si colita ulcerativa. Dar exista, desigur, mult mai multe detalii de discutat. Atat Crohn, cat si UC sunt marcate de un raspuns anormal al sistemului imunitar al organismului si pot prezenta simptome comune. Cu toate acestea, exista si diferente importante. Aceste distinctii includ in primul rand localizarea maladiilor in tractul gastro-intestinal (GI) si modul in care fiecare boala raspunde la tratament. Intelegerea acestor caracteristici este esentiala pentru obtinerea unui diagnostic adecvat de la un gastroenterolog. Boala inflamatorie intestinala Boala inflamatorie intestinala (IBD) a fost rar intalnita inaintea imbunatatirii starii igienei si urbanizarii de la inceputul secolului al XX-lea. Astazi,... [continuare]
Stresul si stilul de viata nesanatos pot provoca ulcer?
Dr. Laura Popa
Medic Rezident Gastroenterologie
Ce este ulcerul Din pricina obiceiurilor nesanatoase si a cresterii stressului fizic si psihic, ulcerul gastro-duodenal a devenit o afectiune digestiva cu care se confrunta tot mai multe persoane si care isi face simtita prezenta atunci cand acesti factori determina o hiperaciditate, care in o lezare a mucoasei stomacului sau duodenului. Absenta modificarilor stilului de viata poate genera aparitia ulcerului, poate intretine simptomatologia asociata acestuia, de multe ori deranjanta pentru pacient, si poate duce la dezvoltarea de complicatii, precum sangerare sau perforatie. In cele ce urmeaza vom detalia care sunt principalii factori de risc ai aparitiei ulcerului gastro-duodenal si cum putem preveni formarea acestuia. Care sunt cauzele aparitiei ulcerului? De cele mai multe ori, ulcerul gastro-duodenal apare ca si consecinta a unui cumul de factori care determina in timp agresiunea mucoasei gastrice sau duodenale. Factorii listati mai jos nu determina obligatoriu ulcer... [continuare]
Colita ulcerativa la copii
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Generalitati Colita ulcerativa este un tip de boala inflamatorie intestinala. Aceasta provoaca inflamatia colonului, numit si intestin gros. Inflamatia poate provoca episoade de balonare si sangerari, dar si frecvente episoade diareice. Aceste simptome pot fi greu de suportat pentu un adult, in cazul copiilor afectiunea putand fi chiar si mai grava. Colita ulcerativa este o afectiune cronica, singurul tratament constand intr-o interventie chirurgicala, ce are ca scop eliminarea totala a colonului. Cu toate acestea gestionarea simptomatologiei poate fi realizata prin mai multe moduri. Simptomatologie Se estimeaza ca aproximativ 15-20% dintre pacientii cu colita ulcerativa sunt copii. Acestia pot experimenta o varietate de simptome, de la moderate la severe, iar majoritatea cazurilor sunt diagnosticate abia dupa varsta de 10 ani. Copiii cu colita ulcerativa trec adesea prin perioade minime si maxime din punct de vedere al simptomatologiei bolii. In unele cazuri, tabloul clinic... [continuare]
Helicobacter pylori si ulcerele gastrice: importanta diagnosticarii precoce
Dr. Laura Popa
Medic Rezident Gastroenterologie
Ce este ulcerul gastric? Ulcerul gastric este o afectiune gastro-intestinala destul de comuna si aparent “benigna”, insa evolutia acestuia poate fi grevata de multiple complicatii potential amenintatoare de viata, motiv pentru care diagnosticul precoce si tratamentul adecvat, indicat de medicul specialist gastroenterolog, sunt esentiale. Conform studiilor ulcerele gastrice, cat si cele duodenale sunt asociate intr-un procent semnificativ (adesea depasind 50%) infectiei cu Helicobacter pylori, fie ca factor unic, fie asociat altor factori nocivi precum fumatul sau consumul abuziv de antiinflamatoare nesteroidiene. Ce este Helicobacter pylori? Helicobacter pylori este o bacterie care adesea se cantoneaza la nivelul stomacului si determina leziuni care variaza de la gastrita, la ulcer si chiar cancer gastric. Prevalenta sa este mai mare in tarile cu status socio-economic scazut, iar transmiterea se face pe cale fecal-orala, gastric-orala, oral-orala si extrem de rar, dar... [continuare]
Cauzele si tratamentul perforatiilor gastrointestinale
Dr. Laura Popa
Medic Rezident Gastroenterologie
Generalitati Tractul digestiv este alcatuit din esofag, stomac, intestin subtire si intestin gros, structuri cu perete propriu, ce se afla in continuitate si al caror rol este sa asigure digestia alimentelor si procesarea acestora prin intermediul secretiilor digestive, absorbtia nutrientilor si a apei, precum si fermentarea resturilor nedigerate si eliminarea acestora. In momentul in care continuitatea unui perete este intrerupta prin ceea ce numim perforatie, secretiile digestive, impreuna cu enzimele, produsii si microorganismele din acestea, patrund la nivelul cavitatii toraco-abdominale. Recunoasterea acestei complicatii este importanta si imperioasa, deoarece in absenta tratamentului medico-chirurgical de urgenta, perfofratia poate cauza sechele importante sau chiar cauza decesul. Ce sunt perforatiile gastrointestinale? Perforatiile gastrointestinale sunt reprezentate de orificii (sau gauri) formate in peretele tractului gastrointestinal, aparute in general ca o... [continuare]
Ce este un ulcer perforat? O persoana care sufera de ulcer perforat prezinta o ruptura in peretele stomacului, intestinului subtire sau esofagului, cauzat in general de ulcerul peptic. ulcerul perforat permite alimentelor si sangelui sa se scurga in abdomn, astfel vaforizat aparitia peritonitei. Simptome Simptomele unui ulcer peforat includ dureri abdomniale severe, umflarea abdomenului, sensibilitate abdomniala, greata, varsaturi si febra. Printre manifestarile principale pot fi: - Dureri abdominale: - durerea este de obicei severa - durerea debuteaza brusc - durerea se inrautateste la miscare - durerea apare in special in tot abdomenul, decat intr-o singura regiune - durerea este localizata in abdomenul inferior cat si in abdomenul superior durerea poate iradia catre spate. - Sensibilitate abdominala - sensibilitatea abdominala apare atat in partea stanga cat si in partea dreapta a abdomenului inferior - sensibilitatea abdominala apare... [continuare]
am voie sa mananc dulciuri daca am fost operat de ulcer perforat [continuare]
Am suferit o operatie de ulcer perforat in urma cu 3 luni. Datorita faptului ca am urmat regimul alimentar, am renuntat la fumat, nu am consumat alcool, nu am depus efort fizic timp de 2 luni (+concediu medical) recuperarea a evoluat favorabil. Intrebarea mea este daca acum, dupa 3 luni, in curand 4, as putea efectua efort fizic mai intens(cum ar fi schiatul), daca nu ar dauna procesului de vindecare. Sunt contraindicate exercitiile fizice? multumesc mult [continuare]
Dupa ulcer perforat si consum de alcool in exces ce ar putea sa aiba?
Buna ziua,socrul meu a fost operat in urma cu 7 ani de ulcer perforat.La numai o luna dupa operatie a inceput din nou sa bea alcool in exces,acum are stomacul umflat si tare si nu are scaun...Ce ar putea avea? mentionez ca a facut si colonoscopie si nu are leziuni..Multumesc! [continuare]
Ce se poate manca dupa operatie la stomac de ulcer perforat??
Buna ziua. Asi dori sa stiu ce se poate manca dupa operatie de stomac de ulcer perforat?Sotul meu a fost operat.Daca ar putea sa ma ajute cineva cu o lista a produselor care are voie sa manance. Multumesc. [continuare]
În urma unei operații de ulcer perforat, decembrie 2021, am o eventratie mediană supraombilicala în forma cea mai ușoară Medicul spune că nu se impune operația. Pot să rămân cu ea, fără riscuri? [continuare]
Generalitati Sindromul dispeptic de tip ulceros este un sindrom clinic dominat de durere epigastrica cu anumite caractere specifice, sugerand in primul rand ulcerul gastric si duodenal. Explorarea endoscopica sistematica a dovedit faptul ca simptomatologia ulceroasa poate sa apara si in alte afectiuni gastrice, ca de exemplu cancerul, gastrita si tulburarile de motilitate. Mai mult, s-a dovedit ca leziunea anatomica, ulcerul, poate evolua asimptomatic sau se poate manifesta numai prin complicatiile ulcerului (perforatii, hemoragii). Ulcerele gastrice si duodenale sunt afectiuni foarte frecvente fiind considerate ca doua entitati distincte, desi problemele de diagnostic, evolutie si tratament sunt asemanatoare. Simptome Sindromul dispeptic ulceros tipic la cazurile fara complicatii este sugerat de aparitia durerilor epigastrice cu anumite aspecte evocatoare, dar influentate de psihicul si cultura pacientului. Durereea poate fi descrise ca torsiune sau arsura epigastrica, foame... [continuare]
Antiinflamatoarele nesteroidiene (ains) si ulcerul gastroduodenal
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Ulcerul gastroduodenal este o afectiune frecventa a stomacului si duodenului (prima portiune a intestinului subtire) caracterizata prin leziuni ulcerative ale mucoasei acestora ce pot insa - in stadii mai avansate - sa depaseasca grosimea mucoasei devenind chiar perforante (traverseaza intreaga grosime a peretelui stomacului sau duodenului) sau penetrante in organele din jur (frecvent pancreas, pedicul hepatic, etc.), pot eroda vase sanguine generand sangerari si alte tipuri de complicatii. Simptome Manifestarile bolii ulceroase sunt: - dureri si arsuri in epigastru si chiar tot etajul abdominal superior (in „capul pieptului") -inapetenta - varsaturi - scadere in greutate -fatigabilitate, etc. In majoritatea cazurilor boala ulceroasa este cauzata de Helicobacter pylori, un germen al mucoasei gastrice si duodenale. Cauze In tratamentele cu [continuare]
Afectiuni inflamatorii intestinale: boala crohn si colita ulcerativa
Autor: SfatulMedicului
Generaliatati Afectiunile inflamatorii intestinale sunt un grup de tulburari gastroinestinale cronice care cauzeaza inflamatia si ulceratia tractului digestiv si, implicit, episoade severe de scaune cu sange si dureri abdominale. Boala Crohn si colita ulcerativa sunt cele mai frecvente dintre acestea. Cele doua afectiuni au o baza patologica comuna, dar si particularitati care le individualizeaza. Simptome similare si particulare Durerile abdominale si scaunele dese sunt puncte comune in boala Crohn si colita ulcerativa, insa au anumite caracteristici care le diferentiaza. De exemplu, in cazul primei afectiuni, durerile abdominale sunt initial de durata mai scurta si atat in intensitate cat si in durata pana ce devin o stare permanenta. Iar in situatia colitei ulceroase o persoana poate avea pana la 20 de scaune pe zi, perturband inclusiv perioada de odihna din timpul noptii. [continuare]
daca fumezi dupa operatia de ulcer perforat? [continuare]
Complicatii in urma operatiei de ulcer gastric perforat cu peritonita
a trecut o luna si jumatate de la operatia de ulcer gastric perforat cu peritonita si am arsuri in spate si in zona pieptului de nu mai pot sta nici in pat. Apoi am dureri de cap am ajuns si la urgenta intr-o seara dimteam ca imi amorteste partea stanga a capuli. Ce inseamana aceste simptome? Am fost in spitalul de la timisoara si toate analizele sunt bune dar eu inca sunt cu dureri, mi-au facut examinarea radilologica cu bariu a stomacului dar eu am inteles ca in ziua de zi aceasta examinare se face rar. Va rog sa imi raspundeti ma simt rau ce poate fi de data asta si cat mai trebuie sa stau fara efortul fizic - sunt forbalist si as vrea sa stiu la cat timp pot sa incep antrenamentele? [continuare]
ulcerul gastroduodenal perforat cum se trateaza? [continuare]
va rog mult la cat timp dupa operatie pot incepe antrenamentele la fotbal, eu sunt jucator si din asta traiesc si vreau sa stiu daca imi pot relua activitatea. Totodata nu vreau sa imi pun sanatatea in pericol.Am fost operat in 5/10/2009. [continuare]
Antiinflamatoarele nesteroidiene (ains) si ulcerul gastroduodenal
am doar o singura intrebare.in cazul in care pacientul a facut deja o interventie chirurgicala,mai este necesar o adoua interventie dupa perioada de 3 luni?si dupa operatie,pacientului nu i s-a inchis in totalitate,ramanand un orificiu. [continuare]
Abdomen de lemn
Rigiditate musculara permanenta, ireductibila si dureroasa a peretelui abdominal. Sindrom ce nu trebuie sa fie mascat prin administrarea de analgezice sau antibiotice, impunandu-se o interventie chirurgicala de urgenta. Acest simptom este caracteristic pentru peritonita generalizata, indiferent de originea acesteia (apendicita, ulcer perforat, perforatie colica etc.). [continuare]
Ibufen, comprimate filmate
Ce este Ibufen si pentru ce se utilizeaza Indicatii Ibufen face parte din clasa de medicamente cunoscuta sub denumirea de antiinflamatoare si antireumatice nesteroidiene, derivati de acid propionic. Ibufen este util in ameliorarea durerilor de cap, dinti, a febrei si durerii musculare din raceala comuna, a durerilor menstruale, a durerilor de muschi, articulatii si oase si a durerilor din bolile reumatismale. Daca dupa 3 zile nu va simtiti mai bine sau va simtiti mai rau, trebuie sa va adresati unui medic. Mod de administrare Luati intotdeauna acest medicament exact asa cum este descris in acest prospect sau asa cum v-a spus medicul dumneavoastra sau farmacistul. Discutati cu medicul sau cu farmacistul daca nu sunteti sigur. Reactiile adverse pot fi reduse la minimum prin utilizarea celei mai scurte perioade necesare controlarii simptomelor. Doza de ibuprofen depinde de varsta si greutatea corporala a pacientului. Ibufen este indicat pentru adulti si copii cu greutatea... [continuare]
Voltaren sr.75, drajeuri retard
Compozitie Substanta activa: sodiu-(0-(2,6-diclorfenil)-amino-fenil) acetat (= diclofenac sodic), un derivat al acidului fenilacetic. Excipienti (fiole): alcool benzilic, metabisulfit de sodiu, manitol, propilenglicol. Actiune terapeutica Antireumatic, antiinflamator, analgezic. Doze si mod de administrare Drajeuri: adulti: ca regula, doza initiala folosita este de 100-150 mg, iar, in cazurile usoare si moderate, precum si terapia de lunga durata, o doza de 75-100 mg este suficienta. Doza zilnica se recomanda a fi prescrisa 2-3 doze fractionate. Pentru sedarea durerii nocturne sau redorii matinale, tratamentul oral zilnic poate fi suplimentat cu un supozitor inainte de culcare (cu incadrare in doza maxima zilnica de 150 mg). Doza zilnica - ce trebuie ajustata individual - in dismenoreea primara este de 50-150 mg. Initial se administreaza o doza de 50-100 mg care, ulterior, poate fi crescuta pana la 200 mg/zi in cursul urmatoarelor cicluri menstruale.... [continuare]
Ketonal forte, comprimate
Ce este Ketonal, comprimate si pentru ce se utilizeaza Indicatii Ketoprofenul este indicat pentru tratamentul bolilor reumatice inflamatorii, degenerative si metabolice si pentru ameliorarea durerii in anumite sindroame dureroase. Ketonal este utilizat in tratamentul urmatoarelor afectiuni: - poliartrita reumatoida - spondilartrita seronegativa (spondilita anchilozanta, artrita psoriazica, artrita reactiva) - guta si pseudoguta - artroze - manifestari reumatice extraarticulare (tendinite, bursite, capsulite) - durere postoperatorie - dismenoree primara - durere osoasa datorita metastazelor tumorale - durere posttraumatica. Mod de administrare Doza zilnica recomandata este 200 mg ketoprofen (2 comprimate filmate Ketonal Forte 100 mg comprimate filmate) administrata in 2 prize (un comprimat filmat dimineata si un comprimat filmat seara). in asociere cu comprimatele filmate pot fi utilizate si supozitoarele, astfel: comprimatul filmat se administreaza dimineata si... [continuare]
Voltaren retard, drajeuri
Compozitie: Substanta activa: sodiu-(0-(2,6-diclorfenil)-amino-fenil) acetat (= diclofenac sodic), un derivat al acidului fenilacetic. Excipienti (fiole): alcool benzilic, metabisulfit de sodiu, manitol, propilenglicol. Actiune terapeutica Antireumatic, antiinflamator, analgezic. Doze si mod de administrare Drajeuri: adulti: ca regula, doza initiala folosita este de 100-150 mg, insa, in cazurile usoare si moderate, precum si in terapia de lunga durata, o doza de 75-100 mg este suficienta. Doza zilnica se recomanda a fi prescrisa in 2-3 doze fractionate. Pentru sedarea durerii nocturne sau redorii matinale, tratamentul oral zilnic poate fi suplimentat cu un supozitor inainte de culcare (cu incadrare in doza maxima zilnica de 150 mg). Doza zilnica - ce trebuie ajustata individual - in dismenoreea primara este de 50-150 mg. Initial se administreaza o doza de 50-100 mg care, ulterior, poate fi crescuta pana la 200 mg/zi in cursul urmatoarelor cicluri menstruale.... [continuare]
Piroxal, compr.
Indicatii: Piroxicamul este un antiinflamator nesteroidian care face parte din grupa chimica a oxicamilor si are efecte antiinflamatoare, analgezice, antipiretice si antiagregante plachetare. El amelioreaza simptomatologia inflamatorie, dar nu influenteaza evolutia bolii. Efectele sale terapeutice sunt atribuite in principal inhibarii sintezei prostaglandinelor. inainte de a va prescrie piroxicam, medicul va evalua beneficiul pe care il puteti obtine din utilizarea acestui medicament comparativ cu riscul de a avea reactii adverse. Deoarece luati piroxicam, poate fi nevoie ca medicul sa va faca controale periodice si va va spune de cate ori este necesar acest lucru. Piroxicam este utilizat pentru a ameliora unele simptome determinate de osteoartrita (care pot sa apara in artroza, boala degenerativa a articulatiilor), poliartrita reumatoida si spondilita anchilozanta (reumatismul coloanei vertebrale), cum sunt inflamatia, intepenirea articulatiilor si durerea articulara. Acest... [continuare]
Voltaren, drajeuri
Compozitie Substanta activa: sodiu-(0-(2,6-diclorfenil)-amino-fenil) acetat (= diclofenac sodic), un derivat al acidului fenilacetic. Excipienti (fiole): alcool benzilic, metabisulfit de sodiu, manitol, propilenglicol. Actiune terapeutica Antireumatic, antiinflamator, analgezic. Doze si mod de administrare Drajeuri: Adulti: ca regula, doza initiala folosita este de 100-150 mg, insa, in cazurile usoare si moderate, precum si in terapia de lunga durata, o doza de 75-100 mg este suficienta. Doza zilnica se recomanda a fi prescrisa in 2-3 doze fractionate. Pentru sedarea durerii nocturne sau redorii matinale, tratamentul oral zilnic poate fi suplimentat cu un supozitor inainte de culcare (cu incadrare in doza maxima zilnica de 150 mg). Doza zilnica - ce trebuie ajustata individual - in dismenoreea primara este de 50-150 mg. Initial se administreaza o doza de 50-100 mg care, ulterior, poate fi crescuta pana la 200 mg/zi in cursul urmatoarelor cicluri menstruale. [continuare]
Klacid i.v., substanta solida pentru pregatirea solutiei
Compozitie Un flacon contine 0,5 g de claritromicina lactobionat pulbere. Actiune terapeutica Claritromicina este un antibiotic din clasa macrolidelor. Efectul antibacterian se bazeaza pe inhibarea sintezei proteice ribozomale intracelulare a bacteriilor sensibile. Se leaga selectiv de subunitatea 50 S ribozomala si impiedica astfel translocatia aminoacizilor activati. claritromicina are un efect puternic, atat in vivo cat si in vitro, impotriva unor bacterii de referinta, cat si impotriva celor izolate clinic. Efectul claritromicinei este bacteriostatic sau bactericid, functie de tulpina testata. De asemenea, la oameni s-a demonstrat efectul antibacterian al metabolitului 14 hidroxi-claritromicina, care este de 1-2 ori mai activ pe haemophilus influenzae decat substanta de baza. Indiferent de modul de cercetare a tulpinilor testate, s-a demonstrat efectul sinergic si aditiv al claritromicinei si a metabolitului sau. claritromicina atinge concentratii inalte in fagocite si... [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Gastroenterologie , Hepatologie .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter