Antiinflamatoarele nesteroidiene (AINS) si ulcerul gastroduodenal

Publicat la data de: 28 Iulie 2005 | Actualizat la data de: 31 Iulie 2009
Autor: SfatulMedicului

Generalitati

Sus
Antiinflamatoarele nesteroidiene (AINS) si ulcerul gastroduodenal

Ulcerul gastroduodenal este o afectiune frecventa a stomacului si duodenului (prima portiune a intestinului subtire) caracterizata prin leziuni ulcerative ale mucoasei acestora ce pot insa - in stadii mai avansate - sa depaseasca grosimea mucoasei devenind chiar perforante (traverseaza intreaga grosime a peretelui stomacului sau duodenului) sau penetrante in organele din jur (frecvent pancreas, pedicul hepatic, etc.), pot eroda vase sanguine generand sangerari si alte tipuri de complicatii.

Cuprins articol

  1. Generalitati
  2. Simptome
  3. Cauze
  4. Tratament
  5. Citeste pe aceeasi tema

Simptome

Sus

Manifestarile bolii ulceroase sunt:
- dureri si arsuri in epigastru si chiar tot etajul abdominal superior (in „capul pieptului")
-inapetenta
- varsaturi
- scadere in greutate
-fatigabilitate, etc.
In majoritatea cazurilor boala ulceroasa este cauzata de Helicobacter pylori, un germen al mucoasei gastrice si duodenale.

Cauze

Sus

In tratamentele cu antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) mai ales in cele de lunga durata poate apare ulcerul gastroduodenal secundar.
Dintre AINS cele mai des utilizate sunt:
- aspirina
- ibuprofenul
- diclofenacul
- fenilbutazona
- naproxen, etc.
In conditii normale stomacul prezinta mai multe mecanisme de aparare ce il protejeaza atat de efectul nociv al medicamentelor cat si de propria aciditate. Acestea sunt: secretia de mucus a mucoasei gastrice, secretia de bicarbonat cu rol in apararea antiacida si circulatia sanguina abundenta a stomacului ce asigura o buna regenerare a celulelor mucoasei gastrice.
AINS pot depasi toate mecanismele de aparare ale stomacului si pot cauza ulcerarea mucoasei. Nu de putine ori debutul simptomatic al afectiunii este chiar complicatia ce determina pacientul sa se prezinte de urgenta la spital: hemoragie digestiva superioara, ulcer in puseu acut cu durere intensa, ulcer perforat cu peritonita generalizata, etc.
In cazul in care la un bolnav in tratament cu AINS este diagnosticat ulcerul gastroduodenal, se va intrerupe imediat tratamentul antiinflamator.

Tratament

Sus

Pentru vindecarea leziunii ulceroase si pentru ameliorarea simptomatologiei se vor administra medicamente antiulceroase: antiacide pentru neutralizarea secretiei acide, antisecretorii (inhibitori ai pompei de protoni sau antagonisti ai receptorilor H2) pentru a reduce secretia de acid.
O alta clasa de medicamente antiulceroase are ca efect formarea unui film protector la nivelul mucoasei gastrice cu rol in stimularea procesului de vindecare a leziunii ulceroase - acestea sunt preparatele cu bismut, sucralfatul si altele.
La bolnavii ulcerosi la care testele specifice releva si o infectie cu Helicobacter pylori se va administra o schema de tratament care contine si un antibiotic. Se va tenta eradicarea infectiei iar acest deziderat va fi urmarit printr-o noua verificare cu ajutorul testelor de laborator specifice.
Interventia chirurgicala poate fi necesara atunci cand nici o forma de tratament nu are un rezultat sau atunci cand apar complicatii ale afectiunii: sangerarea, perforatia, stenoza pilorica.
Orice bolnav in tratament cu AINS care are acuze ce sugereaza o suferinta ulceroasa gastroduodenala trebuie consultat de catre medic si trebuie instituit tratamentul corespunzator.


Medici specialisti Gastroenterologie

Articole recomandate

Citeste pe aceeasi tema

Urmareste Sfatul Medicului

Aboneaza-te la Newsletter

Articole recomandate

Citeste si

Arhiva
  • Gastrita. Regim alimentar Gastrita. Regim alimentar

    Generalitati Gastrita este o afectiune medicala care se defineste prin iritatia mucoasei gastrice si are la baza mai multe cauze, majoritatea lor fiind provocate de un stil de viata dezorganizat sau de un consum irational de medicamente. Principala cauza a...citeste mai mult

  • Medicamente eliberate si fara prescriptie medicala Medicamente eliberate si fara...

    Generalitati Medicamentul eliberat fara reteta este acel tip de medicament pentru care nu este nevoie de prescriptia medicului pentru a fi eliberat de farmacie. Dar aceste medicamente fara reteta nu sunt neaparat fara riscuri sau efecte adverse pentru...citeste mai mult

  • Ulcerele venoase Ulcerele venoase

    Generalitati Ulcerele venoase, numite si ulcere de staza ale picioarelor, apar atunci cand sangele nu mai circula normal prin venele membrelor inferioare. Aceasta situatie poarta denumirea de insuficienta venoasa. Tipic, ulcerele venoase apar pe una din partile...citeste mai mult

Inchide recomandarile
Vezi recomandarile noastre
Clinici, Medici si Servicii specializate
Salveaza articolul pentru mai tarziu
Poti accesa articolul oricand, de pe orice dispozitiv, din contul tau sfatulmedicului.ro sau din aplicatia de mobil SfatulMedicului (iOS, Android)
Sterge articolul
Elimina articolul din lista celor salvate
Clinici recomandate
Coronavirus Update