traumatisme contuzii plagi
Patologie traumatica - plagi si contuzii
Dr. Ruxandra Maria Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Generalitati Patologia traumatica este a treia cauza de deces, dupa cea cardiovasculara si neoplazica. Principala cauza de mortalitate prin traumatism o reprezinta accidentele rutiere. Traumatismul de orice natura ar trebui sa constituie principalul motiv de solicitare a asistentei medicale. hirurgul traumatolog este considerat veriga esentiala a sistemului modern de actiune in caz de traumatism. Este necesara o stransa colaborare interdisciplinara pentru managementul unui traumatism pentru succesul cazului:medic urgentist, ortoped, chirurg plastician in cazul in care exista distructii de parti moi, chirurg generalist, anestezist. Managementul acut include: - recunoasterea injuriei (evaluare ecografica FAST, CT pentru pacientii stabili hemodinamic) si repararea chirurgicala a acesteia - controlul socului (traumatic, termic, etc.) cu resuscitare fluida, sangvina, electrolitica, control al infectiilor, suport organic (pulmonar, cardiac), sustinere nutritionala,... [continuare]
Ce este contuzia abdominala Contuzia reprezinta un tip de leziune traumatica, ce poate aparea la nivel cerebral, la nivelul oaselor membrelor sau la nivelul unor cavitati precum cavitatea abdominala, aceasta din urma fiind denumita contuzie abdominala. Contuzia abdominala este o leziune traumatica a cavitatii abdominale, care apare in urma unei leziuni cu impact puternic asupra acestei regiuni. Este important sa se recunoasca semnele si simptomele unei contuzii abdominale si sa se acorde ajutor medical prompt pentru a evita complicatiile grave. Semne si simptome Contuzia abdominala poate prezenta o varietate de semne si simptome, care pot varia in functie de severitatea leziunii. Cele mai comune semne si simptome includ: • Durerea abdominala . Durerea este cel mai frecvent simptom al contuziei abdominale. Aceasta poate fi constanta sau poate aparea episodic, intermitent. Debutul este imediat dupa producerea traumatismului abdominal, iar localizarea poate fi exacta,... [continuare]
De ce ajung mai multi pacienti la urgenta in perioada sarbatorilor
Autor: SfatulMedicului
Sarbatorile si urgentele medicale Perioada sarbatorilor de iarna este asociata, in mod traditional, cu bucurie, relaxare si timp petrecut alaturi de familie. Paradoxal insa, pentru sistemele medicale de urgenta, aceasta perioada reprezinta un varf de solicitare. Unitatile de primiri urgente (UPU) se confrunta anual cu un numar crescut de prezentari in zilele de Craciun, Revelion si imediat dupa sarbatori. Fenomenul este bine documentat si are cauze multiple, de la excese alimentare si consum crescut de alcool, pana la stres, frig si neglijarea tratamentelor cronice. Intelegerea motivelor pentru care mai multi pacienti ajung la urgenta in aceasta perioada este esentiala nu doar pentru cadrele medicale, ci si pentru populatia generala, deoarece multe dintre aceste situatii pot fi prevenite. Excesul alimentar si suprasolicitarea organismului Mesele de sarbatori sunt, de regula, bogate in grasimi, sare si zahar, iar portiile sunt adesea mult mai mari decat in mod obisnuit. [continuare]
Contuzii Contuzia sanului reprezinta consecinta strivirii sanului de grilajul costal. Contuziile pot lua in calcul tegumentul, glanda, tesutul retromamar, frecvent leziunile fiind combinate. Simptome Contuzia superficiala implica durere si echimoza. In cazul contuziei glandulare apare hematomul intraglandular, fluctuent, ce poate fi punctionat - in perioada menstruala hemoragia este mai abundenta. In caz de lactatie, hematomul este constituit din amestecul sangelui cu lapte - necesita intreruperea alaptarii din cauza durerii date de supt si a pericolului infectiilor. Tratament Tratamentul contuziilor sanului presupune comprese revulsive, pansament compresiv. Hematoamele se punctioneaza sau se incizeaza pentru a evacua cheagul. Plagi Ranirea sanului poate fi realizata de corpuri contondente, arme albe sau de foc. Plagile limitate la san sunt mai putin grave cu hemoragie mai mica. Daca femeia se afla in perioada de lactatie si plaga este in... [continuare]
Primul ajutor in cazul traumatismelor si politraumatismelor
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Deoarece traumatismele pot apare oriunde (pe strada, la locul de munca, acasa, in vacanta etc.), si sub diverse moduri: accidente de circulatie, caderi de la inaltime, calamitati naturale, agresiuni umane etc., cunoasterea si aplicarea unor masuri si proceduri simple de prim ajutor la locul accidentului, pot reduce consecintele accidentului si pot chiar salva vieti. De multe ori, traumatisme minore se pot solda cu decesul victimei, datorita neacordarii primului ajutor sau a efectuarii unor manevre gresite, care agraveaza leziunile existente sau pot chiar produce altele noi. Politraumatismul In cele mai multe cazuri, avem de-a face cu mai multe leziuni traumatice la aceeasi victima; in astfel de situatii, cand sunt prezente cel putin doua leziuni traumatice dintre care cel putin una ameninta viata victimei spunem ca avem de-a face cu un politraumatism. Astfel in cazul unui politraumatism scopul principal al primului ajutor trebuie sa fie salvarea vietii si... [continuare]
Generalitati Leziunile traumatice oftalmologice se caracterizeaza printr-o mare varietate de cauze, manifestari clinice si severitate. Unele sunt minore si se pot vindeca prin aplicarea unui simplu tratament si a unui pansament local, in timp ce altele sunt complexe si pot fi chiar cauza de pierderea vederii la ochiul afectat. Aproximativ 1 din 20 de consulturi oftalmologice este pentru un traumatism ocular. Frecventa crescuta a acestora este datorata in principal pozitiei anatomice a ochiului. Acesta este foarte expus incidentelor traumatice, insa, din fericire, doar un procent redus din totalitatea cazurilor au afectare profunda a structurilor (si prognostic rezervat). Cele mai multe sunt traumatisme superficiale. Din punct de vedere medical, acestea sunt de mai multe tipuri: arsuri, plagi, contuzii, corpi straini, eroziuni, abraziuni. In cele ce urmeaza sunt prezentate si descrise cele mai frecvente tipuri de traumatisme oculare, precum si principiile diagnostice si... [continuare]
Traumatism cranian
soc accidental pe craniu, complicat sau nu cu leziuni ale encefalului. Traumatismele craniene sunt frecvente. Principala lor cauza este reprezentata de accidentele rutiere, responsabile de jumatate din traumatismele craniene severe, in particular la tineri, la care constituie prima cauza de mortalitate. Alte origini sunt caderile, indeosebi inainte de 15 ani si dupa 65 ani, apoi accidentele de munca si sportive, accidentele casnice si agresiunile. In afara cazurilor celor mai benigne, caracterizate printr-o durere, un hematom sau o plaga a pielii capului, traumatismele craniene pot fi sursa leziunilor primare (care apar imediat) sau secundare (care se produc la cateva ore pana la cateva luni dupa traumatism). Leziunile primare - Leziunile primare sunt osoase sau encefalice. - Leziunile osoase sunt fracturile boltei craniene (prin soc direct) si cele ale bazei craniului (prin propagarea socului). Exista doua varietati deosebite de fractura: fractura cu deplasare, un fragment... [continuare]
Tratamentul leziunilor cranio-cerebrale
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Traumatismele cranio-cerebrale trebuie tratate cu maxim de seriozitate si atentie deoarece au de nenumarate ori implicatii dintre cele mai grave, in literatura de specialitate, peste jumatate din numarul deceselor fiind inregistrate ca urmare a traumatismelor cranio-cerebrale. In functie de gravitate, unele pot fi ingrijite in mod corespunzator si acasa, insa pentru altele se recomanda doar tratament de specialitate. Este foarte importanta evaluarea si tratarea precoce a leziunilor secundare cerebrale, care pot determina agravarea starii generale a pacientului. Tratament la domiciliu Masurile luate imediat dupa incident sunt in functie de localizarea exacta a leziunii, profunzimea si gravitatea ranii, astfel: sangerarile cu localizare strict sub scalp (extracranian) vor determina aparitia de hematoame sau echimoze. De obicei, acestea dispar in timp, pe masura ce rana se vindeca. Aplicarea precoce de pungi cu gheata poate reduce semnificativ din dimensiunile... [continuare]
Generalitati Perforatia esofagiana reprezinta aparitia unei discontinuitati in peretele esofagului, segmentul tubului digestiv ce face legatura intre cavitatea bucala si stomac si care are rol in pasajul bolului alimentar. Cauze Perforatia esofagiana este cea mai frecventa leziune de natura traumatica a esofagului. Astfel de accidente apar adesea pe un esofag patologic (afectat de diverse procese inflamatorii, erozive sau tumorale), iar dimensiunile lor nu sunt in general mari. Prin ruptura, continutul esofagului trece in mediastin, ceea ce determina aparitia unor infectii cu localizari la acest nivel, numite mediastinite. Plagile esofagului sunt produse frecvent in timpul interventiilor endoscopice, in timpul intubatiei orotraheale sau in timpul montarii unor sonde nazogastrice. Alte cauze de perforatie sunt tumorile, refluxul gastric acid cu ulcerarea consecutiva a mucoasei, voma exploziva si ingestia accidentala sau voita de corpi straini sau substante... [continuare]
Primul ajutor in cazul muscaturilor umane
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Leziunile tegumentare provocate prin contactul direct cu cavitatea bucala si in special cu dintii, fie prin muscaturi intentionate sau accidentale, fie prin lovituri cu pumnul, cotul, reprezinta un tip particular de rani, gravitatea lor fiind adesea subestimata iar pacientii fiind frecvent tratati superficial. Muscaturile umane se afla pe locul 3 ca frecventa si gravitate, dupa muscaturile de caini si pisici. Specialistii considera, insa, ca majoritatea cazurilor nu sunt raportate, pacientul preferand sa se autoingrijeasca la domiciliu si sa apeleze la ajutorul de specialitate doar in momentul in care au aparut complicatiile (suprainfectiile bacteriene, cel mai frecvent). Statisticile arata ca in cadrul ranilor raportate, 60% au fost localizate la nivelul membrului superior, iar 15% la nivelul regiunii cervicale superioare si extremitatii cefalice (cu predilectie la nivelul urechilor, nasului, buzelor). Restul de 25% au localizari diferite: sani, organe... [continuare]
Generalitati Politraumatismul este sindromul rezultat ca urmare a actiunii unei multitudini de agenti vulneranti (mecanici, fizici si chimici) cu afectarea a minim doua regiuni anatomice din care cel putin o leziune este amenintatoare de viata, consecinta fiind o dereglare functionala sistemica, caracterizata de multiple tulburari fiziopatologice complexe (raspuns endocrin, metabolic, imun, tulburari de coagulare, soc, insuficienta si disfunctie pluriviscerala) cu tendinta evolutiva spre autointretinere si autoagravare. Este important de a deosebi un politraumatism de un policontuzionat (situatie in care leziunile nu sunt amenintatoare de viata) sau de un traumatism abdominal grav (de exemplu ruptura de ficat de gradul V etc. - situatie in care leziunea este amenintatoare de viata, dar nu sunt afectate mai multe regiuni anatomice). Mecanism fiziopatologic Frecventa politraumatismelor este direct proportionala cu cea a traumatismelor. Asistam la o „epidemie traumatica",... [continuare]
Fasceita necrozanta – infectia necrotizanta a fasciei si a tesutului subcutanat
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Fasceita necrozanta reprezinta o infectie cu caracter progresiv, necrotizant, a fasciei si a tesutului adipos subcutanat. Aceasta infectie bacteriana rara poate distruge pielea (secundar) si tesutul subiacent, insa nu are interesare musculara (muschiul ramane indemn). Infectia progreseaza foarte repede si este de obicei insotita de manifestari toxice generale. Agentul etiologic cel mai fercvent incriminat in aparitia acesteia este Streptococcus Pyogenes (sau streptococul de grup A). Cand fasceita este localizata la nivelul scrotului, perineului sau regiunii genitale, se numeste gangrena Fournier. Boala, desi rara, este foarte grava: 30% din pacienti mor daca infectia nu este tratata corespunzator (gangrena Fournier asociaza o mortalitate semnificativ mai mare, aproximativ 75%). Varsta medie a celor care supravietuiesc este de 35 de ani, in timp ce pacientii peste 50 de ani lupta mult mai greu cu infectia. Fasceita necrozanta afecteaza in special adultii (varsta... [continuare]
Generalitati Leziunile tegumentare provocate prin contactul direct cu cavitatea bucala si in special cu dintii, fie prin muscaturi intentionate sau accidentale, fie prin lovituri cu pumnul, cotul, reprezinta un tip particular de rani, gravitatea lor fiind adesea subestimata iar pacientii fiind frecvent tratati superficial. Muscaturile umane se afla pe locul 3 ca frecventa si gravitate, dupa muscaturile de caini si pisici. Specialistii considera, insa, ca majoritatea cazurilor nu sunt raportate, pacientul preferand sa se autoingrijeasca la domiciliu si sa apeleze la ajutorul de specialitate doar in momentul in care au aparut complicatiile (suprainfectiile bacteriene, cel mai frecvent). Statisticile arata ca in cadrul ranilor raportate, 60% au fost localizate la nivelul membrului superior, iar 15% la nivelul regiunii cervicale superioare si extremitatii cefalice (cu predilectie la nivelul urechilor, nasului, buzelor). Restul de 25% au localizari diferite: sani, organe... [continuare]
Scalp
Totalitate a tesuturilor moi care acopera craniul, in mod normal acoperite cu par. Patologie - Patologia cea mai frecventa a pielii capului este reprezentata de traumatisme (contuzii, plagi), de tumori si calvitie. - traumatismele pot provoca plagi, care antreneaza adesea o hemoragie importanta. In fapt, foarte bogat vascularizata, pielea capului sangereaza cu usurinta. Orice plaga trebuie sa conduca la cautarea unui traumatism cranian cu sau fara fractura. - Tumorile pielii capului sunt relativ frecvente: tumori benigne, ca acumularile subcutanate, sau maligne, ca sarcoarnele sau ca melanoamele. - Calvitia este o patologie a pielii capului destul de frecveta. Sinonim : piele a capului. [continuare]
Piele a capului
Totalitate a tesuturilor moi care acopera craniul, in mod normal acoperite cu par. Patologie - Patologia cea mai frecventa a pielii capului este reprezentata de traumatisme (contuzii, plagi), de tumori si calvitie: - traumatismele pot provoca plagi, care antreneaza adesea o hemoragie importanta. In fapt, foarte bogat vascularizata, pielea capului sangereaza cu usurinta. Orice plaga trebuie sa conduca la cautarea unui traumatism cranian cu sau fara fractura. - Tumorile pielii capului sunt relativ frecvente: tumori benigne, ca acumularile subcutanate, sau maligne, ca sarcoarnele sau ca melanoamele. - Calvitia este o patologie a pielii capului destul de frecventa. Sinonim : scalp. [continuare]
Dezlipire sau decolare de retina
Afectiune grava a ochiului consecutiva separarii retinei (membrana nervoasa sensibila la lumina, care tapiseaza fundul ochiului) de foita subiacenta sub efectul trecerii de lichid vitros sub retina. Dezlipirea de rctina, destul de frecventa, afecteaza, in general, un singur ochi. Ea survine mai frecvent la persoanele afectate de o miopie puternica sau de afakie (lipsa cristalinului), la subiectii invarsta si la cei pentru care exista antecedente familiale sau personale de dezlipire de retina. O dezlipire poate rezulta in urma unui traumatism (contuzie sau plaga a globului ocular). Ea mai poate fi de origine tumorala sau inflamatorie. Simptome si semne - Semnele zise premonitorii indica fenomenele care preced dezlipirea: perceptia de mici muste zburatoare sau de puncte albastrui luminoase care semnaleaza piederea aderentei normale a corpului vitros la retina; aparitia unor fulgere albastrui si fixe care pun in evidenta presiunea exercitata de corpul vitros asupra retinei, sau... [continuare]
Facilitati de tratament
Clinici si cabinete medicaleArticulatie
Formatiune anatomica formata din extremitatile a doua sau mai multe oase si din alte structuri specifice (capsula articulara, sinoviala, ligamente articulare, cartilaj articular) si care permite mobilizarea oaselor intre ele. Ansamblul elementelor prin care oasele se unesc unele cu altele. articulatiile pot fi afectate de doua procese, unul degenerativ - artroza, celalalt inflamator - artrita, precum si de traumatisme si de tumori: - artroza este consecinta uzurii cartilajului, care se subtiaza, si este insotita de o osteofitoza (ciocuri de papagal) in vecinatate. Urmeaza o diminuare a mobilitatii, o deformare a extremitatilor osoase aflate in contact si dureri la cea mai mica miscare articulara; articulatiile cel mai des afectate de artroza sunt umarul si genunchiul. - artrita, inflamatia articulatiei sau a sinovialei, poate fi de origine inflamatorie sau infectioasa, microcristalina sau nervoasa. Puseele de artrita pot preceda sau insoti artroza. - un traumatism al... [continuare]
Saschiul (vinca minor)
Planta medicinala care creste spontan, intalnita la noi in tara in zona subalpina si alpina, in locuri ferite de soare. Tulpina este taratoare cu mai multe radacini. Frunzele sunt tari, lucioase. Florile au petalele de culoare albastra. Fructul este o folicula. Planta infloreste primavara in lunile aprilie si mai. In scop fitoterapeutic se utilizeaza Recoltarea se poate face pe tot parcursul anului, desi planta culeasa in timpul infloririi (luna mai) sau inainte de inflorire are cea mai mare concentratie de principii active. Saschiul contine alcaloizi indolici, glucine, aminoacizi, tanin, pectine, saponine, pigmenti organici. Planta are efect vasodilatator, tonic, hipotensiv, cicatrizant, astringent, hipoglicemic, antitumoral. Uz intern: - galactoree, hipertensiune, leucoree, dificultati de concentrare, insuficienta cerebrala (vertij, tulburari de memorie, instabilitate, ameteli), isterie, hematurie, simptome ale accidentelor vasculare... [continuare]
Profenid, gel
Prezentare Cutie cu un tub a 60 g gel. Compozitie 100 g gel contin ketoprofen 2,5 g, carbomer, trietanolamina, ulei de lavanda, etanol 96%, apa purificata. Indicatii Tratamentul simptomatic al durerilor locale usoare pana la moderate asociate afectiunilor musculare si/sau articulare, de exemplu traumatisme in cursul activitatilor sportive. Este indicat pentru adulti si adolescenti in varsta de 15 ani si peste, ca tratament pe termen scurt al leziunilor traumatice moderate cum ar fi luxatii, contuzii. Doze si mod de administrare Adulti: Gelul se va aplica pe zona dureroasa sau inflamata de 2 - 3 ori pe zi. Cantitatea de gel aplicata va fi cea necesara acoperirii suprafetei dureroase. Doza zilnica totala nu trebuie sa depaseasca 15 g ketoprofen/zi (7,5 g corespund la aproximativ 14 cm de gel). Durata tratamentului nu trebuie sa depaseasca 1 saptamana. Zona acoperita de gel se va masa timp de cateva minute, pana la absorbtia completa in piele. Produsul trebuie... [continuare]
Reparil gel n, gel
Forma de prezentare: 100 g gel contin escina amorfa 1 g, escina polisulfat de sodiu 1 g, salicilat de dietilamina 5 g, excipienti ad 100 g; ct. x 1 tub x 40 sau 80 g Indicatii: Manifestari functionale ale insuficientei venoase cronice, a complicatiilor inflamatorii ale acesteia (hipodermita inflamatorie), manifestari inflamatorii venoase acute (flebite superficiale). tratamentul adjuvant in traumatisme benigne (echimoze, contuzii). Doze si administrare: 2-4 aplicatii pe zi. Contraindicatii: Hipersensibilitate. Atentionari: Se va evita contactul cu ochii, mucoasele, pe plagi, leziuni infectate, dermatoze supurate. Reactii adverse: Reactii cutanate alergice. [continuare]
Viatromb forte, emulsie cutanata
Forma de prezentare: Emulsie cut. 2400 UI/g; ct. x 1 fl. x 25 g + pompa dozatoare Indicatii: Administrare injectabila: tratament trombozelor venoase si al emboliei pulmonare, trombozelor arteriale (indeosebi IMA); profilaxia accidentelor tromboembolice venoase si arteriale; ca anticoagulant in cadrul transfuziilor, circulatiei extracorporale si dializei. Ext: sindrom varicos si complicatiile lui; flebita varicoasa postchirurgicala; complicatiile safenectomiei; traumatisme si contuzii; edeme si infiltratii localizate; hematoame subcutanate. Afectiuni traumatice musculo-tendinoase si capsulo-ligamentare. Doze si recomandari: Administrare injectabila: adulti si copii: inj. intravenos 400-600 UI/kg/zi; varstnici: reducerea dozei la jumatate. Ext.: Se aplica de 1-3 ori pe zi cate 3-10 cm gel pe suprafata afectata, masand usor. Contraindicatii: Prudenta in antecedente de trombopenie dupa administrare de heparina sau heparinoizi; tendinta de hemoragii la pacienti cu tulburari... [continuare]
Ketospray 10%, spray cutanat
Ce este KETOSpray si pentru ce se utilizeaza Indicatii Ketoprofenul, substanta activa din KETOSpray 100 mg/g spray cutanat solutie (numit KETOSpray in acest prospect), apartine unei clase de medicamente numite antiinflamatoare nesteroidiene. KETOSpray este utilizat pentru tratamentul simptomatic, pe termen scurt (pana la 7 zile), al durerilor locale, usoare pana la moderate, asociate afectiunilor musculare si/sau articulare, de exemplu traumatisme in cursul activitatilor sportive, tendinite (inflamatii ale tendoanelor), contuzii musculo-tendinoase (traumatisme la nivelul muschilor si tendoanelor), luxatii, tumefactii (umflaturi) si dureri post-traumatice. Mod de administrare Utilizati intotdeauna acest medicament exact asa cum v-a spus medicul dumneavoastra sau farmacistul. Discutati cu medicul dumneavoastra sau cu farmacistul daca nu sunteti sigur. Adulti: KETOSpray se aplica extern, pe zona afectata, prin pulverizare, 3-6 pulverizari de 2-3 ori pe zi, timp de pana la 7... [continuare]
Buna ziua.Sotul meu a suferit un accident rutier in 2004 sep. in urma caruia afost diagnosticat cu urmatoarele probleme-1.politraumatism prin accident rutier-2.TRAUMATISM CRANIO-CEREBRAL GRAV.(GCS=8PCT.INT./GOS=MD). 3) FRACTURA CLAVICULA DREAPTA OPERATA (CU BROSA KIRSCHNER). 4)PLAGA SCALP FRONTO-TEMPORALA BILATERALA SUTURATA. 5) CONTUZIE PUMN STG.SI GENUNCHI STG. IN ANUL 2009 A FOST DIACNOSTICAT CU URMATOARELE. ICC cl 3 infarct mioc.ant.vechi anevrism V.S Colecistita litiazica SD.mielo-prolifertiv CR pt aceste urmeaza tratament. in urma unui tomograf C.T.CEREBRAL NATIV+ I SAU DAT ALTE REZULTATE gipodensitati difuze periventriculare,pericorporeal superior dreapta si corn frontal stanga precum si subcorticale,parietal superior dreapta-leziuni probabil degenerative,+/-leucoaraioza. ATROFIE CORTICO-SUBCORTICALA SI CEREBELOASA.CONCLUZIE:MODIFICARI DEGENERATIVE. [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Dermatologie .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter