tratament infertilitate
Care sunt factorii ce determina infertilitatea?
Dr. Alina Bordea
Medic specialist obstetrică ginecologie infertilitate
Despre infertilitate Infertilitatea si studiul infetilitatii reprezinta pentru mine munca de zi de zi, in cabinet, alaturi de paciente dar si provocarea zilnica de a deschide cele mai importante reviste/carti de specialitate si a ma informa constant. Infertilitatea este o boala straveche, dar recunoscuta abia recent. Inca exista reticente din partea cuplurilor care sufera de aceasta boala in ceea ce priveste discutiile libere, recunosterea bolii sau asumarea ei printre prieteni, rude, familie. Ce este particular la aceasta boala? In primul rand faptul ca este o patologie de cuplu, o afectiune in care trebuie tratati ambii parteneri (de multe ori) si la carui tratament participa ambii parteneri. Sigur, exista si exceptii. Ce este infertilitatea? Conform Organizatiei Mondiale a Sanatatii (WHO) infetilitatea este lipsa aparitiei unei sarcini dupa 12 luni de contacte sexuale regulate si neprotejate. O definitie mai rafinata, mai precisa, este data de ghidurile NICE care recomanda... [continuare]
Descopera excelenta in tratamentul infertilitatii cu academia de fiv!
Autor: SfatulMedicului
Columna Medical Center a lansat miercuri, 25 iunie 2014, ACADEMIA DE FIV, un proiect care atrage atentia asupra problemelor de infertilitate. Intr-o Europa in care rata fertilitatii este sub rata de inlocuire a populatiei, Romania insasi inregistrand anul trecut un record negativ al natalitatii, comunicarea eficienta a specialistilor devine o prioritate. Prima promotie de absolventi ai Academiei de FIV a avut ocazia sa afle informatii importante despre sanatatea reproductiva, cauze ale infertilitatii, tipuri de tratament si procesul complex din spatele unei proceduri de fertilizare in vitro. Partea practica nu a lipsit din programul de studiu, cursantii avand ocazia sa viziteze laboratorul de fertilizare si sa vada live cum specialistii Academiei de FIV contribuie la crearea unei noi vieti. Toate aceste subiecte, precum si multe altele, au fost reunite in cursul introductiv al Academiei, disponibil online la adresa www.academiadefiv.ro. „In spatele statisticilor... [continuare]
Tratamentul infertilitatii masculine
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Metodele terapeutice, rezultatele si prognosticul au evoluat foarte mult in ultimii ani, astfel incat majoritatea pacientilor diagnosticati ca infertili in trecut pot fi acum tratati cu succes (chiar si unii pacienti cu leziuni medulare). Astfel, in prezent, conceptia unui copil a devenit un lucru realizabil chiar daca fertilitatea pacientilor este indoielnica - atat timp cat acestia sunt dispusi sa urmeze planuri si tehnici mai mult sau mai putin laborioase si sa isi asume costurile acestor programe in totalitate. Tehnologia are insa, limitele ei, barbatii care nu produc sperma deloc (datorita absentei celulelor spermatogenice) nebeneficiind de un tratament care sa le amelioreze situatia. Specialistii recomanda insa cuplurilor care incearca sa conceapa un copil sa recurga initial la o serie de modificari in ceea ce priveste stilul de viata si apoi, daca acestea nu dau rezultatele dorite, sa apeleze la sfatul unui specialist si apoi la tehnici medicale... [continuare]
Tratamentul infertilitatii cu gonadotropine
Autor: SfatulMedicului
Exemple de gonadotropine Denumire comuna internationala Denumire comerciala Gonadotrophina chorionicum (hCG) Pregnyl, Ovitrelle, Profasi, A.P.L. Gonadotrophina menopausa (hMG) Bravelle, Humegon, Metrodin, Pergonal, Repronex Foliculostimulant hormon recombinat (rFSH) Gonal-F, Follistim, Puregon Organismul produce doua tipuri de gonadotropine: hormonul foliculostimulant (FSH) si hormonul luteinizant (LH). Odata sintetizate de glanda pituitara, gonadotropinele declanseaza productia altor hormoni sexuali. Asadar, gonadotropinele joaca un rol important in... [continuare]
Laparoscopia ca interventie in tratamentul infertilitatii
Autor: SfatulMedicului
Ce este laparoscopia Laparoscopia este o procedura chirurgicala care permite unui medic sa vada in interiorul organismului. Astfel, laparoscopia este folosita in multe specialitati medicale, avand numeroase beneficii. Totusi, cand procedura face parte din testarea fertilitatii, medicul va putea evalua cu ajutorul ei structurile sistemului reproducator, inclusiv ovarele, trompele uterine si uterul. Utilizarile laparoscopiei Laparoscopia poate ajuta medicii sa diagnosticheze multiple afectiuni care afecteaza fertilitatea. De exemplu, cu ajutorul acestei proceduri se pot detecta probleme, precum endometrioza, acumularile de tesut cicatricial, fibromul uterin, blocajele trompelor uterine si alte anomalii ale sistemului reproducator. Laparoscopia poate ajuta si atunci cand o femeie este diagnosticata cu infertilitate, dar nu exista un motiv explicabil. Astfel, laparoscopia este indicata de multe ori in cazurile in care alte teste si investigatii nu ofera detalii despre motivul... [continuare]
Tratamentul infertilitatii cu gonadotropine
doresc sa stiu ce tratament pot lua ca sa raman insarcinata ,am 36 de ani si de 13 ani nu am mai ramas [continuare]
buna.am30 de ani,nu am ramas niciodata insarcinata,nici nu mi-amdorit-o.de curand mi s-a descoperit un fibrom pe uter. docorulmi-a prescris duphaston apoi niste injectii care sa-mi induca starea de menopauza astfel incat sa-mi induca starea de menopauza si sa scada fibromul astfel incat sa pot ramane insarcinata. tot acest tratament ar dura in jur de 16 luni. care sunt riscurile pt mine,pt corpul meu urmarea unui astfel de tratament? [continuare]
Tratamentul infertilitatii masculine
ce se poate face in cazul azoospermiei? [continuare]
Testarea fertilitatii - teste de infertilitate
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Testele de infertilitate se fac pentru a determina cauzele datorita carora un cuplu este infertil. Testele detecteaza daca problema se afla la nivelul sistemului reproducator masculin, al celui feminin sau al ambelor. Se pot face o varietate de teste, inclusiv examenul fizic, analiza lichidului seminal, teste de sange si proceduri speciale. Indicatii Inainte de a face testele de infertilitate, trebuie incercate alte metode de determinare a fertilitatii pentru a identifica perioada optima in care o femeie poate sa ramana insarcinata. Fertilitatea maxima la femeie este in timpul ovulatiei si cu una sau doua zile inaintea ovulatiei. Unele cupluri isi dau seama ca pur si simplu au ratat zilele cele mai fertile in momentul incercarilor de a concepe. Femeile ar trebui sa tina evidenta ovulatiilor si ciclurilor menstruale. Aceasta evidenta va fi utila personalului medical in luarea deciziei de a face teste de infertilitate. Decizia de a face teste de... [continuare]
Infertilitatea masculina - metode terapeutice
Autor: SfatulMedicului
Tratamentul hormonal fertilizant Tratamentul hormonal fertilizant s-a dovedit a avea rezultate foarte bune in cazurile administrarii sale corecte la femeile cu probleme de fertilitate, insa nu acelasi lucru s-a constatat si in cazul barbatilor infertili. In sens larg, prin medicatie fertilizanta se intelege de fapt, orice produs farmaceutic capabil sa promoveze fertilitatea si reprezinta un ajutor in cadrul tehnicilor de reproducere asistata. Deoarece se adreseaza in special femeilor, actiunea acestor medicamente este in principal aceea de a stimula dezvoltarea si maturarea foliculilor ovarieni. Agentii faramaceutici capabili sa promoveze activitatea ovariana sunt clasificati in general in 3 categorii: GnRH (hormoni eliberatori ai gonadotropinelor), antagonisti de estrogen si gonadotropine. Procedura de reproducere asistata In cazul barbatilor nu s-au identificat pana in prezent agenti farmacologici care sa trateze cu succes oligospermia (deci, in cazul barbatilor este... [continuare]
Ce este infertilitatea? Infertilitatea este definita ca incapacitatea unui cuplu de a concepe un copil dupa 12 luni de raporturi sexuale regulate si neprotejate. Conform acestei definitii, 15% dintre cuplurile de varsta reproductiva sunt infertile. Un alt concept, fecunditatea, exprima sansa de a obtine o sarcina care sa se finalizeze cu un copil intru-un ciclu menstrual dat. Definitia infertilitatii este rigida deoarece se raporteaza la o perioada fixa, 12 luni, insa aproximativ 90% din cupluri concep dupa primul an de coabitare, dar exista posibilitatea conceptiei spontane si in urmatorii ani, desi rata fecundabilitatii scade cu fiecare an. Cum se manifesta? Aparitia vietii ramane un miracol, in timp ce neaparitia unui urmas pentru un cuplu constituie o problema. Esecul conceptiei genereaza o serie de probleme socio-emotionale, sentimente de vinovatie, inutilitate, izolare sociala, avand ca rezultat scaderea randamentului socio-profesional si aparitia tensiunilor in... [continuare]
Diagnosticul radio-imagistic in infertilitatea feminina
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Lucrarea reprezinta prima mono-grafie publicata in tara noastra care trateaza aspectele normale ale aparatului genital feminin si patologia infertilitatii feminine de etiologie pelvina prin ilustrare comparata, cu utilizarea Histero-salpingo-grafiei digitale, care are avantajul explorarii "in timp real", a Ecografiei Doppler color, spectral, cu reconstructii 3D si 4D, a tomografiei computerizate cu achizitie helicoidala multispire si cu reconstructii multiplanare, tridimensionale si angiografice, precum si a imagisticii prin Rezonanta Magnetica Nucleara, cu achizitii multiplanare, metoda neiradianta, indicata in cazuri selectate. Ilustrarea bogata, originala, prin 173 figuri cu peste 500 imagini, dintre care aproximativ 85 pagini color, in conditii tehnice deosebite oferite de Editura SITECH, releva o experienta personala deosebita a autoarei, cu o activitate in domeniu de peste 15 ani, sustinuta de prezentarile unor statistici si observatii proprii, realizate pe... [continuare]
Generalitati Infertilitatea este definita ca inabilitatea de a ramane insarcinata dupa un an de raporturi sexuale regulate fara a utiliza metode contraceptive. Inainte ca un cuplu sa traga concluzia ca este infertil, acesta ar trebui sa cunoasca intai definitia "fertilitatii normale", adica abilitatea unui cuplu de a concepe in mod natural in 2 ani de raporturi sexuale regulate. Uneori conceptia este legata de perioadele de maxima fertilitate. Daca o femeie nu cunoaste data cand ovuleaza, exista o serie de instrumente interactive ce calculeaza varful de fertilitate al acesteia. Din totalul cuplurilor care nu au conceput timp de un an, aproape jumatate vor concepe in mod natural in anul urmator. Daca partenerii cuplului sunt tineri, sansele cresc. Totusi, in cazul cuplurilor peste 35 de ani, inca un an de asteptari poate insemna prea mult pentru inceperea testelor si tratamentului. Fertilitatea femeii scade dupa 35 - 40 de ani, iar rezerva sa de ovule imbatraneste. In acelasi... [continuare]
Endometrioza poate sa cauzeze infertilitate?
Autor: SfatulMedicului
Ce este endometrioza Endometrioza este o afectiune in care mucoasa uterina, numita endometru, se dezvolta in afara uterului. Aceasta dezvoltare de tesut este anormala si poate produce durere, dar si infertilitate. Infertilitatea este o consecinta extrem de neplacuta si frustranta, iar specialistii aproximeaza ca afecteaza aproximativ 30-50% dintre femeile cu endometrioza. Dezvoltarea anormala a tesutului este o parte din motivul pentru care endometrioza interfereaza cu fertilitatea. Din fericire, exista anumite tratamente care pot ajuta femeile cu endometrioza sa poata deveni mame. Informatii despre endometrioza Endometrul este mucoasa superficiala a uterului si are rolul de a oferi un loc pentru implantarea unui ovul fertilizat. Pe parcursul ciclului menstrual al unei femei, endometrul se va ingrosa, pregatindu-se astfel pentru primirea unui embrion. Daca sarcina nu survine, tesutul endometrial se va modifica, iar stratul superior se va detasa si va fi eliminat sub forma... [continuare]
Tratamentele pentru infertilitatea masculina
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Infertilitatea in mod traditional este considerata ca fiind un inconvenient al femeilor, insa aproximativ unul din trei cazuri de infertilitate are la baza probleme ale barbatului. Diagnosticul de infertilitate al persoanelor de sex masculin poate fi una din cele mai grele provocari cu care acestia s-ar putea confrunta. Incapacitatea de a procrea este echivalenta cu privarea unui barbat de una dintre responsabilitatile sale primare. Din pacate, barbatii trebuie sa constientizeze faptul ca in anumite cazuri infertilitatea lor nu poate fi tratata, dar in alte situatii tratamentul specific poate oferi un ajutor real. Detalii despre infertilitatea masculina Spermatozoizii sunt produsi in testicule. Acestia sunt apoi depozitati in interiorul unei instalatii numita epididim care este localizata in partea superioara a fiecarui testicul. Spermatozoizii sunt alimentati de catre materialul seminal. Cand un barbat ejaculeaza, aproximativ 150 de milioane de... [continuare]
Generalitati Infertilitatea involuntara este definita ca incapacitatea de a concepe un produs de sarcina, dupa un an de contacte sexuale neprotejate. Infertilitatea afecteaza aproximativ 10%-15% din cupluri. Incidenta este in crestere din cauza sarcinilor tarzii si a incidentei crescute a bolilor inflamatorii pelviene si a bolilor cu transmitere sexuala. Timpul mediu necesar conceptiei este de aproximativ 3 luni. 25% din cuplurile normale concep in primul ciclu menstrual in timp ce 85% in curs de un an. Infertilitatea are o puternica incarcatura emotionala si trebuie privita ca o problema care afecteaza cuplul. Cauze Cauzele majore cele mai frecvente sunt : - anovulatia (15%) - factori datorati partenerului (35%) - afectiuni pelvine sau ale trompelor uterine (35%) - asociere a factorilor de mai sus. Cauzele mai putin frecvente sunt afectiunile cervicale sau infertilitatea imuna. De asemenea, fumatul scade fertilitatea femeilor. Diagnostic Prima etapa a... [continuare]
Foliculul luteinizat nerupt - cauza a infertilitatii la femei
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Sindromul foliculului luteinizat nerupt este o conditie medicala care compromite fertilitatea femeilor. El se caracterizeaza prin neruperea foliculului de ovare si incapacitatea acestora de a elibera ovulul in timpul ciclului menstrual. In aceste conditii, ovulatia nu mai poate avea loc si se instaleaza infertilitatea. Ciclul menstrual si foliculul luteinizat nerupt Un ciclu menstrual normal are in jur de 28 de zile si se imparte in 4 faze: - foliculara; - ovulatorie; - luteala; - menstruala. Hormonii care ating niveluri mari in faza foliculara sunt cel foliculo-stimulant (FSH) si luteinizat (HL). In aceasta perioada are loc maturarea foliculilor si selectarea foliculului d [continuare]
Generaliati Infertilitatea este o afectiune complexa care are cauze multiple. Poate aparea la femei, barbati, dar si in cazul cuplurilor si se numeste chiar infertilitate in cuplu. Atunci cand medicii nu reusesc sa depisteze o cauza medicala interna sau externa a incapacitatii de a concepe copii, ei suspecteaza cauzele emotionale sau psihologice ca stand la baza acestor probleme. In general, medicii recomanda investigarea cauzelor de natura emotionala atunci cand au de-a face cu ceea ce se numeste infertilitate din cauze inexplicabile sau necunoscute. Cauze Infertilitatea apare in mare parte din cauze medicale, dar in epoca moderna ea a devenit si o problema a stilului de viata epuizant care-si pune amprenta asupra psihicului. Asa iau nastere bolile soma [continuare]
Diagnosticul infertilitatii masculine
Autor: SfatulMedicului
Generalitati In cadrul procedurilor de pregatire pentru fertilizare, ambii parteneri sunt supusi unor investigatii si examene clinice amanuntite. Este important de precizat ca diagnosticul de infertilitate a cuplului se poate pune doar dupa minim 1 an de incercari de concepere a unui copil, avand activitate sexuala normala, regulata si in absenta metodelor contraceptive. Totusi, daca femeia are peste 35 de ani sau daca exista factori de risc asociati oricarui partener, perioada de timp de incercare se va reduce considerabil. Evaluarea initiala a pacientului include istoricul complet, examenul fizic general si teste specifice de laborator, iar daca este realizata corect poate sa suspicioneze cauza infertilitatii (sau chiar sa o diagnostice cu certitudine), poate sa descopere alte probleme medicale ce nu au inca rasunet clinic (de exemplu: mutatii genetice, neoplazii, diabet zaharat). Istoricul complet al pacientului Pacientul este sfatuit sa fie sincer cu medicul ce il... [continuare]
Generalitati Desi sunt inca multe persoane care privesc in continuare fertilitatea ca pe o problema „strict feminina”, in pana la 50% din cazuri infertilitatea implica si afectarea partenerului de sex masculin. Infertilitatea masculina poate constitui uneori singurul motiv pentru care un cuplu nu poate concepe o sarcina sau se poate adauga la seria de motive asociate ale partenerei, ceea ce creeaza complexitatea unei infertilitati de cuplu Asadar este primordial ca si barbatii sa fie testati in privinta fertilitatii asa cum sunt testate si femeile. Este de asemenea important ca barbatii sa fie testati devreme referitor la algoritmul de diagnostic al infertilitatii de cuplu. Desi majoritatea barbatilor ar dori sa evite aceste teste datorita jenei create de procedura in sine, testarea initiala a barbatului poate scuti partenera de un sir lung de investigatii complexe si costisitoare. Acest lucru reprezinta o modalitate optima de a diagnostica rapid potentialele... [continuare]
Cauze generale ale infertilitatii masculine
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Exista foarte multe cauze de infertilitate. In continuare sunt amintite cele mai frecvente cauze de sterilitate, asa cum au fost ele prezentate recent intr-un studiu de specialitate: - vasectomia: 56% din subiecti doreau anularea procedurii (prin vasovasostomie) - varicocel: 14% din barbatii inclusi in studiu au avut sau au varicocel (este o situatie patologica ce consta in dilatarea venelor spermatice, cauzand o suferinta importanta parenchimului testicular cu afectarea consecutiva a functiei si gametogenezei si instalarea in final a infertilitatii) - infertilitate idiopatica (8%) - azoospermie: absenta spermatozoizilor poate avea cauze foarte variate atat care tin de individ, cat si de interactiunea acestuia cu mediul. Situatiile mai des intalnite sunt: obstructia tubilor seminiferi, absenta congenitala sau dobandita a celulelor Sertolli (responsabile de producerea spermei) ce se pot datora infectiilor, medicamentelor sau radiatiilor. Varsta si influenta ei... [continuare]
Si eu am fost diagnosticata cu B.I.P{boala inflamatorie pelvina},am facut tratament,sa inteleg ca asta ar fi cauza din care eu nu mai pot ramine insarcinata???? [continuare]
Ce tratament exista pentru oligozoospermie? si in ce cantitate? [continuare]
Infertilitatea masculina - metode terapeutice
Am urmat un tratament cu Interferon si ribavirina ptr o hepatita C(14 luni). La spermograma a iesit un continut scazut de spermatozoizi ;i de calitate slaba. Ce tratament as pute lua ptr stimulurea spermotogenezei. [continuare]
Problema mea, pentru care solicit un raspuns este faptul ca nu pot ramnane insarcinata. Eu am 32 ani, sotul meu 36 si incercam sa avem un copil de mai bine de un an ( prima menstruatie la 12 ani ). N-am ramas niciodata insarcinata. Printre investigatiile pe care le-am facut : -test babes papanicolau – in limite normale -ecografie intravaginala – normala -analize hormonale cu urmatoarele valori: progesteron – 42.34 nmol; LH -7.20 mui/ml Prolactina – 652 Estradiol –348.70 FSH – 4.60 TSH – 0.90 Rezultatele analizelor sotului meu sunt: FSH – 3.60 LH – 2.90 Prolactina – 270 Testosteron liber – 0.057 TSH – 0.70 Pe langa acestea a mai facut si un consult endocrinologic si urologic ( inclusive ecografie scrotala ) unde totul a fost in regula si 2 spermograme . La prima a avut: nr.spermatozoizi 7,20 mil, vioi 40%, lenti 10%, imobili 50%. La cea de-a doua, efectuata dupa 3 saptamani a avut: nr. spermatozoizi 12,40 mil, vioi 50%, lenti 20%, imobili... [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter