tratament fracturi
Beneficiile ultrasunetului in fracturi
Dr. Mihaela Stamate
Medic specialist recuperare, medicina fizica si balneologie
Generalitati Fractura reprezinta o discontinuitate sau o intrerupere la nivelul unui os, ca urmare a unui traumatism. Fracturile sunt produse datorita actiunii unor forte exterioare. Pentru producerea unei fracturi este importanta marimea, durata si directia fortelor ce actioneaza asupra osului precum si modul in care este solicitat osul. Varsta la care apar cel mai frecvent fracturile este intre 20 si 40 (prin activitatea lor oamenii sunt mai expusi traumatismelor in aceasta perioada). A doua perioada cu incidenta crescuta este cea a varstei a III-a datorita osteoporozei care diminueaza rezistenta osoasa. La copii apar mai rar, desi sunt frecvent supusi traumatismelor (in timpul jocului), datorita elasticitatii mai mari a oaselor. Clasificare Exista mai multe criterii de clasificare a fracturilor. Cel mai frecvent folosite sunt urmatoarele: 1. Dupa modul de producere: - fracturi directe (prin mecanism direct), la care focarul de fractura apare chiar la locul de... [continuare]
Fractura de penis
Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Generalitati Fractura de penis este o patologie aparuta ca urmare a rupturii tunicii albugineea (membrana), care acopera corpii cavernosi ai penisului. Aceasta tunica este cea care produce fenemonul erectiei, astfel incat fractura este cauzata cel mai adesea de un traumatism asupra penisului in erectie. Uneori, tesutul erectil ce se gaseste sub albuginee se poate rupe, caz in care vorbim despre ruptura de corpi cavernosi. Un sunet asemanator cu un trosnet (specific ruperii), durerea si umflarea imediata, aparitia unui hematom de diverse marimi, pierderea erectiei sunt frecvent asociate cu acest eveniment neplacut. Fractura penisului este considerata, in general, urgenta medicala si se impune, deseori, interventia chirurgicala. Amanarea tratamentului Amanarea tratamentului mareste riscul dezvoltarii complicatiilor. In cazurile in care nu se intervine imediat pentru tratarea problemei, cresc sansele agravarii simptomelor, se poate instala inclusiv disfunctia erectila, penisul... [continuare]
Cele mai comune fracturi ale adultului
Autor: SfatulMedicului
Ce sunt fracturile Fractura reprezinta intreruperea continuitatii osului. Fracturile sunt o patologie foarte comuna, fiind cauzate de cele mai multe ori de traumatisme precum cazaturile, accidentele rutiere sau accidentele din timpul sportului. Exista si fracturi ce se produc in context de patologie osoasa ce slabeste osul, precum osteoporoza sau uzarea in timp a osului (la alergatori). Fracturile osoase necesita in general tratament chirurgical, dar sunt si cazuri ce necesita doar reducere si imobilizare neinvaziva. Perioada de recuperare depinde de tipul de fractura, osul fracturat si cauza acesteia. Tipuri de fracturi osoase Exista cateva tipuri de fracturi osoase, clasificate in functie de modul de afectare a osului. Fiecare tip poate avea cateva variatiuni. Astfel fracturile se pot clasifica in: • Fracturi deschide. O fractura in care osul fracturat patrunde prin tesuturile superficiale (muschi, tesut subcutanat, piele) pana la suprafata pielii. Se numeste si... [continuare]
Fractura de rotula, de la accident la recuperare
Autor: SfatulMedicului
Ce este fractura de rotula Fractura de rotula sau de patella reprezinta fractura osului ce acopera articulatia genunchiului, in portiunea anterioara. Rotula este un os mic, triunghiular si plat, cu rol important in protectia genunchiului. Cum se manifesta Fractura se poate produce in urma unor cazaturi, lovituri, accidente rutiere sau alte situatii ce impun presiune asupra rotulei. Este o fractura severa, ce impacteaza abilitatea de a indoi si indrepta genunchii. In functie de unghiul si puterea impactului unui traumatism, rotula se poate fractura in unul sau mai multe locuri, in linii de fracturi sau in mai multe puncte ce sparg rotula in portiuni mici. Tendonul muschiului cvadriceps (muschiul coapsei) este inserat la nivelul rotulei, acesta putand fi lezat in focarul de fractura. Pot aparea si leziuni de cartilaj concomitente, precum si leziuni ale celorlalte oase din articulatia genunchiului. Tipuri de fractura In functie de severitate si aspectul fracturii, fractura... [continuare]
Ce este fractura de mandibula Mandibula este formata din doua oase: osul mandibular in partea de jos, ce corespunde barbiei, si osul maxilar in partea de sus, ce corespunde arcadei dentare superioare. Fractura de mandibula poate interesa ambele portiuni sau doar una din ele, cu un punct sau mai multe de fractura. Fractura de mandibula este o urgenta medico-chirurgicala, indiferent de portiunea de os ce este fracturata. Prevalenta Fracturile de mandibula reprezinta al doilea cel mai comun tip de fractura faciala. Pe locul 1 sunt fracturile de nas. Semne si simptome Fractura de mandibula este foarte dureroasa, in special atunci cand pacientul incearca sa miste mandibula sus-jos sau fata-spate. Este deseori imposibila deschiderea sau inchiderea gurii. Daca suferiti un traumatism ce produce fractura de mandibula, veti observa si ca: • Aveti sangerare nazala sau de la nivelul cavitatii bucale • Aveti vanatai la nivelul mandibulei sau obrajilor • Mandibula sau obrajii... [continuare]
Fractura de bazin - diagnostic, tratament si complicatii
Autor: SfatulMedicului
Fractura de bazin Fractura de bazin apare atunci cand unul sau mai multe oase pelviene sufera o fractura. Pelvisul sau bazinul este regiunea ce separa abdomenul de membrele inferioare si contine organe reproducatoare, urologice si digestive inferioare. Fracturile bazinului pot fi minore sau severe. Oasele bazinului Oasele ce formeaza bazinul sau pelvisul sunt: - Osul sacru, un os triunghiular situat la baza coloanei vertebrale, in portiunea posterioara a bazinului - Coccisul Cele doua oase coxale ce alcatuiesc soldurile. Fiecare os coxal este format la randul lui din 3 oase sudate: ilion, ischion si pubis. Impreuna, acestea formeaza inelul pelvic sau bazinul. Desi bazinul este dur si stabil, numeroase fracturi pot aparea la acest nivel, afectand organele din interior. Tipuri de fracturi De vreme ce pelvisul este format din oase multiple, exista mai multe tipuri de fracturi. In functie de mecanismul de producere si severitatea fracturii, acestea pot fi: Fracturi... [continuare]
Tratamentul osteoporozei
Dr. Alice Burcea
Medic specialist endocrinologie
Generalitati Tratamentul are drept obiective refacerea masei osoase deficitare, imbunatatirea arhitecturii osului, prevenirea fracturilor prin cresterea rezistentei osului si evitarea traumatismelor (a caderilor) si tratamentul lor ortopedic; ameliorarea durerii. Igienodietetic: • Evitarea sedentarismului, a fumatului, a consumului de alcool si cafea; • Exercitii fizice si de intarire a musculaturii scheletice; • Prevenirea caderilor: optimizarea medicatiei, controlul afectiunilor neurologice, utilizarea de incaltaminte comoda, instalarea de lumini de veghe in dormitoare, bai, pe scari si coridoare, utilizarea la varstnici de “protectoare” de sold etc. Necesarul de calciu recomandat zilnic Intervalul de varsta Necesarul de calciu (mg/zi) Nastere - 6 luni 210 6 luni - 1 an 270 ... [continuare]
Recomandari In cazul fracturii degetelor, se recomanda: -aplicarea unei atele (pentru imobilizarea degetului - se poate utiliza un bat sau un creion -care se aplica langa deget, urmat de fixarea acestuia cu ajutorul unui bandaj); - aplicareaunei pungi cu gheata in drum catre departamentul de urgenta; nu se va aplica gheata direct pe tegu [continuare]
Tratament la domiciliu Prin efectuarea urmatoarelor manevre, putem diminua simptomele in cazul unei fracturi nazale (nasului rupt). - Aplicarea de punga cu gheata invelita intr-un prosop la interval de 15 minute, apoi indepartam gheata. Acest proces poate fi repetat de mai multe ori in cursul unei zile. Punga cu gheata se va aplica in momentul traumatismului si inca una-doua zile dupa pentru a reduce tumefierea si durerea. Este recomandat sa luam pauze intre aplicatii. A nu se aplica gheata direct pe piele! - Se va administra acetaminofen sau Ibuprofen pentru a reduce durerea. Aceste medicamente se vor administra numai i [continuare]
Generalitati Se recomanda consult de specialitate daca se banuieste fractura de cot. Nu exista tratament la domiciliu. Pana la consultul de specialitate va recomandam cateva aspecte importante: - sunati la 911 sau trimiteti pe cineva sa cheme salvarea; - in cazul in care pacientul nu are acces imediat la departamentul de urgente sau in cazul transportarii unei persoane la care se suspecteaza fractura a cotului, este necesara imobilizarea fracturii cat de bine posibil. Ca si atela poate fi folosita si o cutie de carton, taiata in forma si marimea potrivita; - daca exista fractura deschisa, se recomanda bandajarea acesteia cu un pansament steril. In caz de sangerare, se va face presiune locala si ridicarea bratului; - aplicare de punga cu gheata si comprese umede pe zona tumefiata; - este interzisa incercarea de reducere a fractur [continuare]
Fractura osului metacarpian: diagnostic, tratament si recuperare
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Fractura metacarpiana sau fractura boxerului reprezinta o ruptura a unuia sau mai multor oase, numite metacarpiene. Fractura boxerului poate fi, de asemenea, cunoscuta si sub denumirea de fractura metacarpiana si este foarte frecventa in randul practicantilor de box. Acest tip de fractura a mainii este cauzata de un impact asupra articulatiei si este cel mai frecvent tip de fractura a oaselor metacarpiene. Termenul de fractura a boxerului a fost folosit inital pentru a descrie doar fractura din al cincilea os metacarpian, caracteristic degetului mic, dar definitia a fost extinsa pentru a include mai multe fracturi metacarpiene cauzate de impacturi similare. Tratamentul si severitatea vatamarii depind de cat de mult din osul metacarpian este deteriorat. Oasele metacarpiene sunt alcatuite din baza, corp, col si cap: - Baza este partea care se leaga de oasele incheieturii mainii (oasele carpiene); - Corpurile realizeaza axul de legatura dintre baza si cap si sunt... [continuare]
Generalitati O fractura inseamna ruperea unui os. Fractura faciala se refera la prejudiciul care are ca rezultat un os/oase rupt la nivelul fetei. Cauze Exista multe situatii care pot provoca fracturile faciale: accidente ale vehiculelor cu motor, accidente sportive, cazaturi, rani provocate de gloante, etc. Simptome Exista anumite simptome care sunt specifice unui os fracturat, dar multe dintre acestea pot fi specifice si unor leziuni a unor tesuturi moi (fara ca osul sa fie rupt): - durere; - inflamatie; - vanataie. Tipuri de fracturi Fractura nasului Simptome ale fracturii localizate la nivelul nasului: - inflamatie; - sensibilitate; - deformare; - sangerare nazala; Orice trauma importanta a osului nazal poate duce la fracturi ale oaselor etmoide. - daca acestea oase sunt fracturate pot duce la afectarea creierului; - sangerari nazale persistente sau scurgeri nazale clare. Fractura de falca Simptomele unei falci fracturate sunt sunt: - durere de... [continuare]
Fracturile diafizare ale oaselor antebratului
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Fracturile diafizare ale oaselor antebratului sunt localizate in zona membranei interosoase (sub tuberozitatea bicipitala radiala si deasupra interliniei articulare radio-carpiene, care separa metafiza de diafiza), in urma actiunii agentului traumatic. In cazul facturii antebratului se poate afirma ca este vorba de o dubla fractura deaorece sunt implicate 2 oase: radiusul si ulna. Prin intermediul celor 2 oase ale antebratului se realizeaza miscarea de pronatie si supinatie. Ulna are o discreta curbura in plan sagital si forma unui “S” cu curburi putin accentuate in plan frontal. Radiusul are si el o discreta curbura cu concavitatea anterioara in plan sagital si 2 curburi accentuate in plan frontal. In urma actiunii agentului traumatic are loc lezarea celor 2 oase iar musculatura antebratului (care realizeaza miscarea de pronatie si supinatie) accentueaza leziunea produsa prin mecanismul de tragere. Fracturile antebratului consolidate vicios... [continuare]
Ce sunt fracturile? Fracturile sunt leziuni traumatice ale oaselor, soldate cu intreruperea continuitatii acestora. Teoretic, fracturile pot interesa orice os, dar cele mai frecvente sunt fracturile membrelor. Exista multiple criterii de clasificare a fracturilor: - produse la locul de impact al agentului traumatizant cu osul (fracturi directe) sau la distanta de locul traumatismului (fracturi indirecte); - fracturi complete sau incomplete (fisurile, infundarea oaselor late, indeosebi ale craniului, ruperile incomplete ale oaselor copiilor); - fracturi cu deplasarea capetelor fracturate sau fara deplasarea acestora; fracturi cu fragmente de os multiple (fracturi cominutive); - fracturi inchise (cand pielea ramane integra) sau fracturi deschise (cand si piele este lezata) etc. Cum se poate pune diagnosticul de fractura? Diagnosticul de fractura se pune pe seama a doua categorii de semne: Semnele de probabilitate care, daca exista, ridica suspiciunea unei fracturi... [continuare]
Definitie Fracturile membrului superior pot afecta oricare dintre cele trei oase ale bratului si antebratului: ulna, radiusul sau humerusul. Una dintre cele mai frecvente cauze ale acestor fracturi este incercarea de sprijinire in membrul superior, in cazul caderilor accidentale. Este important sa stim sa recunoastem fracturile membrului superior, intrucat doar interventia terapeutica prompta poate asigura o vindecare insotita de recuperare completa a functionalitatii. Tratamentul fracturilor membrului superior depinde de locul traumatismului si severitatea injuriei mecanice. O fisura simpla poate fi tratata prin aplicarea unui bandaj de sustinere, a unei pungi cu gheata si prin repaus fizic, in timp ce o fractura complicata necesita interventie chirurgicala pentru realinierea fragmentelor osoase si poate presupune chiar implantarea de placute metalice fixate cu suruburi la nivelul oaselor. Simptome Majoritatea oamenilor isi dau seama foarte usor daca si-au rupt sau nu... [continuare]
Generalitati Nasul se poate fractura in urma unor accidente, in urma batailor sau a caderilor. Este greu de diagnosticat fractura de nas. Tumefierea (marirea de volum a nasului) poate inclina gresit spre diagnosticul de fractura, deoarece el poate sa apara si in alte cazuri de leziuni ale nasului. Simptome Principalele simptome sunt: - dureri la nivelul nasului - tumefierea (marirea de volum) nasului - modificarea formei nasului, aspect de nas coroiat, indoit - echimoze (vanatai) in jurul nasului sau a ochilor - secretii nazale sau sangerari nazale - crepitatii (sunet aspru) la atingerea sau frecarea nasului - imposibilitatea de a respira pe nas. Complicatii In cazul fracturii nazale pot aprea urmatoarele complicatii: - infectii ale nasului, sinusurilor sau oaselor fetei - dificultati permanente de respiratie (dispneea) - eliminarea contin [continuare]
Tratamentul chirurgical al distrofiei musculare
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Distrofia musculara este o afectiune ce nu are pana in prezent un tratament curativ, insa exista numeroase alternative terapeutice care isi propun sa amelioreze starea de sanatate a pacientului si sa ii imbunatateasca mobilitatea. In acest sens, se poate recomanda un program intens de fizioterapie, terapie ocupationala, interventii ortopedice, sau se poate apela la modalitati complementare care pot permite pacientului sa se deplaseze (fotoliu cu rotile, cadre de sprijin). Nu exista un tratament specific pentru niciuna din formele de distrofie musculara, insa tratamentul ortopedic (tratament chirurgical) poate fi una din principalele modalitati care imbunatatesc calitatea vietii pacientului. Despre tratamentul chirurgical Principalele probleme care apar in cazul copiilor diagnosticati cu distrofie musculara sunt slabiciunea musculara cu evolutie progresiva, contracturile de tesut moale si aparitia deformarilor spinale. Rolul tratamentului chirurgical este... [continuare]
Cum poate fi identificata o fractura?
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Simptomele unui os fracturat nu sunt chiar atat de evidente pe cat se crede. Cine este predispus fracturilor osoase si cum poate fi identificata o fractura? Orice ruptura sau discontinuitate a unui os poarta numele de fractura. Desi accidentele auto sunt una dintre cele mai comune cauze ale fracturilor, cele mai multe dintre fracturi au loc ca urmare a traumatismelor produse in interiorul casei. Cel mai des, copiii isi fractureaza oasele bratelor, deoarece isi tin bratele in fata corpului, atunci cand cad. In cazul persoanelor de peste 65 de ani, cele mai frecvente fracturi sunt cele ale soldului, coloanei vertebrale si alte membrelor inferioare. Simptome Simptomele oaselor fracturate depind de locul fracturii, de gravitatea si de tipul acesteia (fractura prin compresie a coloanei vertebrale sau fracturarea tibiei in urma tensiunii asupra zonei, etc.). Osul tibiei este rupt in mod frecvent, de multe dintre persoane. Simptomele acestui tip de... [continuare]
Generalitati O fractura de sold inseamna mai mult decat un os rupt. Pentru persoanele in varsta, fractura de sold inseamna o schimbare majora a vietii. Cel mai probabil, va fi nevoie si de interventie chirurgicala iar recuperarea poate dura mai mult de un an. Activitatea si terapia fizica, dar si ajutorul famliei si al unui ingrijior vor contribui la recuperarea mobilitatii. Majoritatea fracturilor de sold sunt suportate de persoanele cu varsta peste 65 de ani. Cei care fac parte din aceasta grupa de varsta trebuie sa fie foarte atenti pentru a evita caderile. La majoritatea oamenilor, soldul se fractureaza in partea de sus a coapsei (femur), aproape de locul unde se imbina osul coapsei cu articulatia soldului. Simptome Semnele si simptomele unei fracturi de sold includ: - imposibilitatea persoanei de a se misca imediat dupa o cadere - durere severa la nivelul soldului sau in zona inghinala - imposibilitatea persoanei de a-si mentine... [continuare]
Complicatiile osteoporozei: fracturile vertebrale
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Fracturile de compresie ale coloanei vertebrale apar in momentul in care asupra corpului vertebral (ce formeaza coloana corpurilor vertebrale) se exercita o mare presiune cu efect compresiv, care il face sa isi micsoreze dimensiunile. Astfel de fracturi apar in special la doua mari categorii de pacienti: cei implicati in accidente traumatice si, mult mai frecvent, la pacientii cu osteoporoza. Osteoporoza este o afectiune cronica, ce se caracterizeaza printr-o destabilizare a echilibrului mineral din os. Ca urmare, se va reduce densitatea osoasa, deci va fi afectata rezistenta si duritatea osului si, in acelasi timp, apar si alterari ale micro-arhitecturii tesutului osos. Pe masura ce structura osului si calitatea elementelor chimice care o alcatuiesc se modifica, acesta este din ce in ce mai putin capabil sa isi indeplineasca functiile, anume suportul structurilor moi si protejarea anumitor viscere esentiale. Din cauza reducerii semnificative a rezistentei, oasele... [continuare]
Tratament la domiciliu In cazul in care pacientul suspecteaza ca a suferit o fractura de glezna (cel mai frecvent fiind vorba despre fractura maleolei tibiale), este sfatuit sa se adreseze unui serviciu specializat de ortopedie in vederea unui tratament avizat. Cel mai frecvent, simptomatologia din fracturile de glezna este dominata de durere cu impotenta functionala a articulatiei respective (partiala sau totala), edem important al gleznei, echimoze subcutanate si deformarea zonei. Daca pacientul nu se poate prezenta imediat la medic, specialistii fac urmatoarele recomandari: - evitarea folosirii piciorului afectat (prin fixarea acestuia pe sol se poate agrava leziunea); - mentinerea piciorului cat mai mult timp ridicat, de preferat pe cateva perne, pentru a evita aparitia edemului localizat; - aplicarea locala de comprese cu gheata cu scopul de a diminua durerea si edemul; aceasta metoda este eficienta in primele 12-24 de ore; trebuie evitata aplicarea de gheata... [continuare]
Generalitati Oasele lungi intra in componenta scheletului membrelor. Prin intermediul acestora se realizeaza miscari de mare amplitudine cum ar fi gesturi curente ale vietii zilnice (oasele membrului toracic) precum si cele necesare mersului (oasele membrului pelvin). Diafizele oaselor lungi sunt frecvent expuse traumatismelor ducand la aparitia fracturilor. Fracturile reprezinta o discontinuitate sau intrerupere la nivelul unui os, ca urmare a unui traumatism. Fracturile diafizei humerale se intalnesc frecvent intre colul chirurgical si regiunea supracondiliana humerala. Deseori localizarea fracturii este in 1/3 medie. Fracturile diafizei humerale sunt intalnite frecvente la adulti si mult mai rar la copii si la varstnici. De asemenea por fi intalnite si in timpul unui travaliu dificil la nastere, odata cu tentativa de degajare a bratului, numita si fractura obstetricala. In cazul fracturilor diafizare humerale, mecanismul de producere este mai frecvent... [continuare]
COPILUL MEU DE 8 ANI A AVUT UN ACCIDENT CU BICICLETA,SI S-A ALES CU O FRACTURA A DIAFIZEI FEMURALE. A SUFERIT O OPERATIE CU INTRODUCERE DE TIJA.ARE PICIORUL CU GIPS PARTIAL PANA SUB COASTE PE TOATA LUNGIMEA PICIORULUI DAR NUMAI PE EXTERIORUL LUI .ASI DORI SA STIU O A DOUA OPINIE CAM LA CE SA NE ASTEPTAM DUPA SCOATEREA GIPSULUI.PERIOADA DE RECUPERARE CAT DE LUNGA VA FI?OPERATIA DE SCOATERE A TIJEI AM INTELES CA VA FI PRIN SOLD....DOCTORUL NU NE-A DAT PREA MULTE INFORMATII.VA MULTUMESC. [continuare]
Buna ziua, am o fetita de 9 ani care pe data de 15 octombrie si-a fracturat degetul mic de la mana.Am duso la urgenta unde i sa pus la loc degetul apoi a fost imobilizat pana pe data de 6 noiembrie cu ghips.Este normal sa nu usi poate indoi acel deget doar foarte putin sau trebuie sa o ducem din nou la un medic.I sa recomandat doar sa nu faca efort mare timp de 2 saptamani [continuare]
buna ziua domnule doctor! am o fractura la cot am fost la urgente in cluj napoca sa uitat pe film si mi sa spus ca necesita operatie se poate sa fie asa.si as mai vrea sa va intreb mana mia puso in ghips dar numai partea de dedesupt si mi sa cam umflat mana la degete este ok sa tin gheata! va multumesc! astept raspuns! o zi buna! [continuare]
Buna ziua! Sotul meu a cazut pe scari, dupa vizita la UPU i s a pus diagnosticul de Fractura 1/3 medie diafiza metatarsian V cu minima deplasare! I s a recomandat purtatea aparatului gipsat pana la genunchi timp de 4 saptamani si clexane 26 zile! De cateva zile toate degetele au inceput sa se invineteasca, punem gheata mai mereu si nu calca deloc pe el deplasandu se cu carje, la indicatia medicului! Intrebarea mea este daca recomandariile pe care le a primit sunt ok, daca ar fi fost mai buna o orteza! Din cate am mai citit aici medicii recomanda in foarte putine cazuri acest tratament la astfel de fractura! Va multumesc!! [continuare]
Daca doctorul mi a scris ca am fractura la baza metators 5,inseamna ca e jones fracture?
Sau este unul diferit de jones? Fractura Jones poate fi rezolvata cu ghips? [continuare]
am avut o fractura deschisa deget mijlociu , a doua falanga cu reconstructie implant osos si placuta de titanium cu patru suruburi . sunt in a patra saptamana de la operatie si a doua de terapie recuperatorie dar nu pot misca degetul deloc . ce sanse am sa l pot folosi (macar partial) ? ce ma sfatuiti sa fac? e recomandat o a doua operatie sau e prea devreme ? multumesc anticipat [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter