tratament de substitutie
Tratamentul osteoporozei
Dr. Alice Burcea
Medic specialist endocrinologie
Generalitati Tratamentul are drept obiective refacerea masei osoase deficitare, imbunatatirea arhitecturii osului, prevenirea fracturilor prin cresterea rezistentei osului si evitarea traumatismelor (a caderilor) si tratamentul lor ortopedic; ameliorarea durerii. Igienodietetic: • Evitarea sedentarismului, a fumatului, a consumului de alcool si cafea; • Exercitii fizice si de intarire a musculaturii scheletice; • Prevenirea caderilor: optimizarea medicatiei, controlul afectiunilor neurologice, utilizarea de incaltaminte comoda, instalarea de lumini de veghe in dormitoare, bai, pe scari si coridoare, utilizarea la varstnici de “protectoare” de sold etc. Necesarul de calciu recomandat zilnic Intervalul de varsta Necesarul de calciu (mg/zi) Nastere - 6 luni 210 6 luni - 1 an 270 ... [continuare]
Varicele si venele tip panza de paianjen - cauze, complicatii, tratament
Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Ce sunt varicele Varicele reprezinta o afectiune a sistemului venos, manifestata prin dilatatii si sinuozitati la nivelul venelor membrelor inferioare. Desi trebuie avut in vedere ca varicele pot aparea la orice nivel al sistemului venos superficial, cele mai afectate sunt vasele membrelor pelvine, din cauza ortostatismului prelungit, lucru care determina o crestere a presiunii sistemului venos. Venele tip panza de paianjen sunt, de fapt, o etapa intermediara in evolutia varicelor, fiind de dimensiuni mai mici, mai superficiale si colorate adesea in rosu sau albastrui. Acestea pot aparea atat la nivelul picioarele, cat si la nivelul fetei, variaza ca marime si au aspectul de panza de paianjen, de unde si-au luat si denumirea. Venele tip panza de paianjen mai sunt cunoscute si sub numele de venectazii. Tratamentul se instituie in functie de gravitatea afectiunii si de nevoile pacientului: unele persoane sunt deranjate de varice si venectazii doar din punct de vedere estetic, in... [continuare]
Tratamentul tumorilor tiroidiene
Dr. Alexandru Gabriel Berescu
Medic rezident Oncologie medicala
Ce este cancerul tiroidian Tiroida, cunoscuta popular ca si “glanda” este un organ endocrin aflat la nivelul gatului. Desi, e un cancer rar, in ultimele decade incidenta a crescut datorita unei diagnosticari mai bune a cancerului tiroidian de tip papilar. Aceasta imbunatatire a diagnosticarii se datoreaza accesului mai facil la servicii medicale, dar si imbunatatirii tehnicilor imagistice. Cancerul tiroidian este de 3 ori mai frecvent la femei, iar mortalitatea este mai scazuta fata de alte cancere. Tipologie Cancerul tiroidian se poate imparti in functie de origine in carcinom cu origine in celulele epiteliale si carcinom medular cu origine in celulele C, producatoare de calcitonina. De asemenea carcinomul epitelial se poate imparti in carcinom folicular (85% din cazuri), carcinom papilar (12% din cazuri) si carcinom anaplastic (3% din cazuri). Carcinoamele papilare si foliculare sunt bine diferentiatie si desi sunt foarte diferite din punct de vedere biologic,... [continuare]
Pruritul tegumentar nocturn: cauze si tratament
Autor: SfatulMedicului
Ce este pruritul nocturn Pruritul tegumentar sau mancarimea este un simptom frecvent in multe patologii dermatologice si nu numai. Atunci cand apare in timpul noptii, pruritul va poate tulbura programul de somn generand consecinte ulterioare. Prevalenta Pruritul nocturn este un fenomen destul de comun si poate afecta pe oricine indiferent de varsta. Exista insa cateva categorii de pacienti ce au risc crescut de a dezvolta acest simptom. Astfel sunteti mai predispus la prurit tegumentar nocturn daca: - Aveti peste 65 de ani - Aveti alergii si/sau un teren atopic - Faceti baie foarte frecvent - Aveti o patologie dermatologica precum psoriazis sau eczema - Sunteti insarcinata sau treceti prin schimbari hormonale - Aveti diabet, cancer, insuficienta renala Semne si simptome Principalul simptom este senzatia intensa de mancarime pe suprafata pielii, in una sau mai multe regiuni diferite. Pruritul apare mai frecvent la nivelul membrelor sau pe scalp. Consecinta... [continuare]
Nodulii tiroidieni: cauze, diagnostic si tratament detaliat
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Ce sunt nodulii tiroidieni? Nodulii tiroidieni sunt formatiuni anormale care apar in glanda tiroida, o structura mica situata la baza gatului, responsabila de producerea hormonilor tiroidieni. Acesti hormoni regleaza metabolismul, temperatura corporala, ritmul cardiac si multe alte functii esentiale ale organismului. Nodulii pot varia in dimensiune, consistenta si caracteristici – unii sunt plini cu lichid (chisturi), altii sunt solizi. Desi majoritatea nodulilor sunt benigni, o mica parte poate fi maligna. Acestia pot fi descoperiti accidental in timpul unor investigatii imagistice sau pot deveni evidenti din cauza simptomelor pe care le cauzeaza. Care sunt cauzele nodulilor tiroidieni? Cauzele formarii nodulilor tiroidieni nu sunt intotdeauna clare, dar exista cativa factori bine definiti care contribuie la aparitia acestora. Un deficit de iod in alimentatie, de exemplu, este asociat frecvent cu dezvoltarea acestora. In absenta iodului, tiroida incearca sa compenseze... [continuare]
Tumorile endocrine - tipologie, diagnostic si tratament
Dr. Madalina Alice Lata
Medic rezident endocrinologie
Ce sunt tumorile endocrine? Tumorile endocrine pot fi definite drept formatiuni anormale de tesuturi care se dezvolta in glandele endocrine, care sunt responsabile de producerea de hormoni, in urma multiplicarii haotice a celulelor respective. Aceste tumori pot fi clasificate in: benigne (necanceroase) si maligne (canceroase), putant afecta orice glanda endocrina din corp. De asemenea, acestea se mai pot clasifica in: nesecretante, care nu secreta niciun hormon in exces sau secretante, care secreta hormoni in exces si vor avea un tablou clinic sugestiv. Tumorile hipofizare Acestea reprezinta 10-15% din tumorile intracraniene in randul adultilor. Marea lor majoritate sunt adenoame, adica benigne, iar cele maligne sunt o exceptie, fiind foarte rare. Clasificare: - nesecretane: care nu secreta niciun hormon; acestea dau simptome in momentul in care sunt de dimensiuni crescute si exercita presiune asupra organelor vecine, de exemplu, igustarea campului vizual cand va... [continuare]
Menopauza si terapia de substitutie hormonala: benefici si riscuri
Dr. Madalina Alice Lata
Medic rezident endocrinologie
Ce este menopauza? Menopauza este evenimentul fiziologic in viata femeilor, care reprezinta incetarea functiei ovarelor, din cauza epuizarii rezervei de foliculi ovarieni. Acesta este un diagnostic retrospectiv, confirmat dupa 12 luni fara ciclu menstrual. Varsta medie de instalare este de 51 de ani, cu variatii intre 45-55 de ani. Iar in cazul sistarii ciclurilor menstruale inainte de varsta de 40 de ani, vorbim despre insuficienta ovariana prematura. Etape Cele 3 etape ale tranzitiei la menopauza Trecerea spre menopauza nu se face brusc, ci printr-o perioada de tranzitie, numita perimenopauza, care poate dura intre doi si zece ani inainte de ultimul ciclu menstrual, si se poate clasifica in trei etape: Etapa precoce Incepe de obicei, in jurul varstei de 40 de ani si se caracterizeaza prin: - cicluri menstruale neregulate, ca urmare a variabilitatii secretiei hormonale si a ovulatiilor inconstante - numarul de foliculi ovarieni scade, ceea ce contribuie la... [continuare]
Ce este agranulocitoza? Agranulocitoza reprezinta o patologie amenintatoare de viata ce implica niveluri foarte scazute de celule albe, mai exact de neutrofile. Celulele albe fac parte din sistemul imun al organismului, avand rol esential in protectia impotriva infectiilor si a formelor severe de boli infectioase. In agranulocitoza scade sever nivelul de neutrofile, iar riscul de infectie devine exagerat. Etimologie Denumirea patologiei se refera la granulocite, acestea fiind celulele albe cu rol in imunitate. Exista trei tipuri de granulocite: neutrofile, eozinofile si bazofile. Majoritatea dintre acestea este reprezentata de neutrofile, acestea devenind parametrul diagnostic. Scaderea numarului de neutrofile poarta si denumirea de neutropenie. Diferenta dintre cele doua afectiuni este severitatea; agranulocitoza este o forma severa de neutropenie, devenind amenintatoare de viata. Tipologie Exista doua tipuri principale de agranulocitoza: - Agranulocitoza... [continuare]
Generalitati Pana in 2002, terapia hormonala era utilizata frecvent pentru tratarea simptomelor care apar la menopauza si pentru imbunatatirea sanatatii pe termen lung. Prin terapia de substitutie hormonala se intelege ansamblul de medicamente care contin hormoni feminini, meniti sa ii inlocuiasca pe cei pe care organismul nu-i mai produce dupa menopauza. Tratamentul hormonal este standard in cazul femeilor cu bufeuri si alte simptome de la menopauza, dar are si beneficii pe termen lung; de exemplu, previne bolile cardiovasculare si osteoporoza. Atitudinile referitoare la acest tip de terapie s-au schimbat brusc in anul 2002, cand a fost publicat studiu, realizat la scara larga, potrivit caruia medicatia confera mai multe riscuri decat beneficii. Deoarece pericolele pentru sanatate atribuite terapiei hormonale au crescut, medicii au renuntat sa o mai prescrie. In multe cazuri, femeile care urmau astfel de tratamente au intrerupt medicatia fara sa consulte medicul... [continuare]
Terapia substitutiva cu testosteron
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Multi barbati in varsta cu un nivel scazut de testosteron raporteaza imbunatatirea nivelului de energie, a dorintei sexuale si a dispozitiei dupa tratamentul substitutiv cu testosteron. Daca nivelul de testosteron este scazut, de ce sa nu fie inlocuit? Nu este asa de simplu. Un nivel scazut de testosteron in sine nu necesita tratament. Terapia substitutiva cu testosteron poate avea efecte secundare iar riscurile si beneficiile pe termen lung nu sunt cunoscute. Doar barbatii care prezinta simptome ale nivelului scazut de testosteron pot lua in considerare tratamentul substitutiv. Consultul medical este singura cale de a afla daca acest tratament este benefic sau nu. Testosteronul scazut: simptome subtile Simptomele nivelului scazut de testosteron sunt uneori evidente, dar pot fi subtile. Nivelul de testosteron scade in mod natural la barbati pe masura ce acestia inainteaza in varsta, iar simptomele pot apare treptat. Simptomele unui... [continuare]
Simptome Media de varsta este 51 de ani. Simptomele apar in anul premenstrual, pe masura ce nivelul de estrogen si progesteron scade. Acestea pot fi: - simptome vasomotorii: bufeuri, transpiratii nocturne - simptome atrofice: uscaciune vaginala, prurit, iritatie si dispareunie (dureri la contact sexual); poliurie (urinari frecvente), disurie (jena la urinat), incontinenta urinara si frecventa crescuta a infectiilor urinare - simptome nervoase: labiliate emotionala, iritabilitate, depresie si insomnie - risc crescut pentru boli cardiovasculare - osteoporoza: 50% din pierderea osoasa postmenopauza are loc in primii 7 ani; fracturile (de sold si vertebrale) sunt principala cauza a morbititatii si mortalitatii crescute. Diagnostic - antecedente personale si familiale, atentia fiind concentrata pe ariile de risc sau de beneficii ale substitutiei hormonale - examen obiectiv, incluzand examenul glandelor mamare si a pelvisului - examen Papanicolau care trebuie repetat... [continuare]
Cum sa tratati simptomele menopauzei fara substitutie hormonala
Autor: SfatulMedicului
Generalitati In urma cu un deceniu, terapia de substitutie hormonala era deseori prescrisa de medici pentru tratarea simptomelor menopauzei, pana cand oamenii de stiinta au descoperit ca ansamblul de pilule cu hormoni feminini poate aduce mai multe prejudicii organismului, decat beneficii. Odata cu aparitia controverselor din jurul terapiei de inlocuire a hormonilor feminini pe care corpul nu ii mai produce dupa menopauza, medicii au inceput sa identifice alte cai de ameliorare a simptomelor specifice acestei transformari fiziologice firesti. Cele mai frecvente simptome ale menopauzei Menopauza este marcata de sfarsitul menstruatiei, cand ovarele nu mai produc hormonii de reproducere - estrogenul si progesteronul. Semnele si simptomele menopauzei pot fi diferite de la un caz la celalalt si se pot transforma de-a lungul timpului. In premenopauza, o perioada care se poate intinde pe 5-10 ani pana la instalarea menopauzei, se inregistreaza scaderea considerabila a cantitatii... [continuare]
Generalitati Impotenta, cunoscuta si sub denumirea de disfunctie erectila, este o problema comuna care afecteaza peste 100 de milioane de barbati din intreaga lume. Dupa 1970, o data cu depistarea unor cauze medicale care ar putea contribui la declansarea impotentei, tratamentele pentru aceasta disfunctie au fost revolutionare: s-au descoperit diverse optiuni care au inregistrat de cele mai multe ori succes. Optiunile de tratament din prezent includ administrarea pe cale orala de comprimate, terapia cu auto-injectii, chirurgia, diverse dispozitive pentru producerea si mentinerea erectiei cum ar fi pompa cu vid, terapia de hormoni, dar si consilierea. Terapia psihosexuala pentru impotenta Se estimeaza ca, pana la 90% din motivele problemelor erectile, o constituie cauza psihologica. Acestea pot varia de la dificultatea de a avea o relatie, anxietate de performanta sau alte cauze mai profunde si complexe. Un consilier cu experienta sau un terapeut va incerca sa actioneze... [continuare]
Menopauza (simptome, substitutie hormonala, tratament alternativ)
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Pentru femeile la menopauza, un partener sau un sot intelegator este foarte important. Ii este mult mai usor cand sotul este dornic sa o asculte, sa invete si sa o ajute in perioada aceasta cu multe schimbari. Secretia hormonala ovariana incepe sa scada dupa varsta de 40 de ani. Menstruatia devine neregulata si in final se opreste. Estrogenul are un rol important in multe procese, cum ar fi reglarea temperaturii corpului, formarea osoasa si echilibrul membranelor mucoase ale vaginului. Scaderea nivelului de estrogen este responsabila de cele mai multe simptome ale menopauzei. Simptome - bufeuri de caldura, datorita scaderii nivelului de estrogen care regleaza temperatura - pertubarea somnului, in general datorata aparitiei bufeurilor de caldura noaptea, intrerupandu-se somnul profund - modificari ale dispozitiei, datorate insomniilor; alte cauze pot fi datorate modificarilor aparute in familie (copii sunt la varsta la care se muta de acasa, partenerii sunt... [continuare]
Bolile de tiroida: cauze, prevenire si tratament
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Tiroida este o glanda endocrina in forma de fluture, situata in zona cervicala anterioara la nivelul gatului, si controlata de hipofiza si hipotalamus. Ea functioneaza pe baza de iod, un mineral gasit in unele alimente si in sarea iodata si produce mai multe tipuri de hormoni, care tin sub control ritmul cardiac si raspund de reglarea temperaturii corpului, precum si de rapiditatea cu care alimentele sunt convertite in energie. In plus, tiroida sintetizeaza calcitonina, o substanta care regleaza cantitatea de calciu din sange. Cancerul de tiroida Aproape 20-30% dintre romani sufera de gusa endemica sau gusa nodulara, o afectiune a tiroidei cauzata de lipsa de iod din alimentatie si manifestata prin aparitia unor micronoduli pe suprafata glandei tiroide. Acesti noduli sunt de cele mai multe ori benigni, insa pot degenera in timp in cancer. Procesul canceros se declanseaza cand anumite celule tiroidiene isi modifica ADN-ul (devin celule mutante) si incep sa se... [continuare]
Generalitati Gasirea motivului este primul pas in eliberarea de tigari; insa pentru multi nu este de ajuns. Cum sa-i ajutam pe cei care doresc cu adevarat sa nu mai fumeze dar... intampina greutati? "Cauta cauza si vei avea rezolvarea" este un principiu valabil si pentru vindecarea bolilor, inclusiv pentru tratarea tabagismului. De ce fumeaza oamenii? Din cauza combinarii, in proportii diferite, a 3 dependente: nicotinica (biologica), psiho-comportamentala (obiceiul, ticul, placerea, invatarea unei anume reactii la stress) si sociala (imaginea de sine in raport cu societatea). Asadar, cand vrei sa renunti, trebuie sa le ai pe toate trei in vedere; nu este suficient sa te adresezi numai unei componente. Mai mult, trebuie sa le cuprinzi in proportiile specifice propriei persoane. In articolul de fata vom parcurge principalele mijloace de tratament, urmand ca in articolul urmator sa prezentam exemple de strategii practice. Tratamentul dependentei nicotinice Paradoxal,... [continuare]
Buna ziua tuturor mă numesc Silvia sunt din Republica Moldova și doresc să primesc un sfat referitor la tratamentul ci iod radioactiv. recent fetița mea care are 11 ani a fos diagnosticată cancer papilar al glandei teroide din ce caiuză la 20.05.2013 i-a fost extirpată glanda teriouidă și ganglionii limfatici din dreapta și stînga. după intervenția chirurgicală ne-a fost prescris tratament cu iod radioaciv. Spunețimi vă rog unde în Romania se tratează copii cu iod radioactiv? Din cele citite de pe saitul acesta am înțeles că în Cluj sunt prestate servicii de acest gen, dar cu părere de rău nu știu cum se numește clinica și nu am careva informații de contact. În acest ciontext intervin cu rugămintea către persoanele care s-au tratat în Cluj să mă înformeza ca să pot apela la specialiștii în domeniul tratamentului cu iod radioactiv. Mulțumesc anticipat pentru orice informații adresa de imei: [email protected] [continuare]
Acum o luna am suferit o histerctomie totala si deja am inceput sa am bufeuri. Medicul ginecolog nu este de acord cu tratamentul hormonal de substitutie, si m-ar interesa daca cineva trece prin aceleasi probleme sa-mi spuna ce medicamente naturiste foloseste. Am vazut ca sunt foarte multe , dar pana reusesc sa merg la endocrinolog m-ar interesa si pareprea altora.Multumesc! [continuare]
De ce nu are efect si la mine substitutia cu testosteron ?
In 1980 la 14 ani am suferit orhiectomie bilaterala urmare torsiuni succesive spontane. In 1985 am inceput tratament cu propionat ( injectie la o luna ) A fost relativ bine cam 3 ani, apoi efectul a scazut drastic. Din 1993 am inceput tratament injectabil cu enentat ( tot 250mg inj/luna ), a fost acceptabil pana in 1997 cand a disparut efectul in cateva zile. De atunci incercari ratate cu toate variantele de tratament ( capsule de undecanoat oral, Nebido, Androgel, Testimgel, gel intranasal incercat la Parhon anul trecut cand am facut si analize si verificari complete ) Practic libido zero, oboseala cronica, dureri de cap, depresie, lipsa motivatie, lipsa pilozitate corporala, osteoporoza la coloana.In tot rastimpul nu am intrerupt tratamentul, fie el de un fel sau altul. Si in prezent fac injectii cu enantat la 2 saptamani ( 250mg ) Dar repet, fara vreun efect. Tot ce mi se spune este ca ar fi vorba de receptorii din sange...dar nu exista remediu. Am facut analiza completa la... [continuare]
Tratamentul cu sintrom interacționează cu femovita?
Bună ziua! Sunt sub tratament cu Sintrom pentru o tromboză cerebrală , sunt la premenopauză si nu stiu ce tratament pot lua pentru bufeuri pentru a nu îmi scădea INR Vă mulțumesc! [continuare]
Menopauza (simptome, substitutie hormonala, tratament alternativ)
ce tratamente trebuie urmate?si as vrea sa stiu daca datorita menopauzei apar chisturi ovariene? [continuare]
Buna ziua! am 36 ani si am fost diagnosticata cu menopauza precoce. doresc sa stiu daca exita un tratament in conditiile in care nu ma pot lasa de fumat. mentionez ca am bufeuri foarte dese,dureri de cap,insomnii, stari de nervozitate etc. cred ca am captat tot ce poate fi rau la menopauza.multumesc anticipat. cu toata stima Crina Stoica [continuare]
Acum doi ani am intrat la menopauza desi acum am 41 de ani.aveam bufeuri si nervozitate si mediul ginecolog mi-a recomandat sa iau ANGELIQUE.am luat un an si jumatate si am intrerupt tratamentul,crezand ca este suficient.pe timpul tratamentului m-am simtit foarte bine.Acum am inceput sa am iarasi bufeuri si insomnie.Sa incep din nou tratamentul?cat timp trebuie sa il iau?oare de la menopauza m-am ingrasat? [continuare]
Ascus?am avut tratament pentru 3 luni si după aceste 3 luni tot ascus a ieșit ?
1. Examen BABES-PAPANICOLAU in mediu lichid -Secretie Vaginala Date clinice: UM: Durata ciclului: /zile Nasteri: Avorturi: Leucoree Metroragii Cauterizari Hormonoterapie: Contraceptive hormonale Tratament substitutie Altele Terapie chirurgicala col/uter: Histerectomie totala Histerectomie subtotala Conizatie Altele Status hormonal: Ciclu Sarcina Menopauza Lauzie Alaptare Aspectul colului: Cu leziuni vizibile Fara leziuni vizibile CLASIFICARE BETHESDA Satisfacator pentru evaluare , celule endocervicale prezente ; absente Satisfacator, limitat de: Prezenta importanta de hematii, Prezenta importanta de PMN (polimorfonucleare), Altele Nesatisfacator pentru evaluare I. Negativ pentru leziuni intraepiteliale sau malignitate - NLIM Infectie: Trichomonas vaginal , Candida , Vaginoza bacteriana , Actinomicete , Virus herpes simplex , Altele Alte modificari nonneoplazice: Modificari celulare reactive asociate cu:... [continuare]
Este nevoie de tratament anticonceptie in premenopauza??
Mai există pericol de sarcină ,dacă endometrul este de 4,5 mm ,ovarul stâng este greu detectabil, iar cel drept are 1.49/1.12 ambii scleroatrofici.Am 54 ani ,și din septembrie 2024 nu am mai avut c.m.Multumesc frumos. [continuare]
Kallmann de morsier (sindrom al lui)
insuficienta congenitala a stimularii gonadelor (testicule si ovare), asociata adesea cu un deficit al simtului mirosului. sindromul lui kallman De Morsier este o afectiune foarte rara care atinge atat barbatii cat si femeile, si a carei transmisie familiala este frecventa. Caracterele sexuale secundare apar sub tratament hormonal substitutiv (estroprogestativi la fetita si testosteron la baiat). Acest tratament se face pe toata durata vietii. [continuare]
Metoclopramid, solutie injectabila
Compozitie 2 ml solutie injectabila contin clorhidrat de metoclopramida anhidru 10 mg sub forma de clorhidrat de metoclopramida monohidrat 10,536 mg si excipienti: clorura de sodiu, metabisulfit de sodiu, hidrogenofosfat de disodiu x 12 H2O, acid citric anhidru, apa pentru preparate injectabile. Grupa farmacoterapeutica: medicamente pentru tratamentul tulburarilor functionale gastrointestinale; propulsive. Indicatii Esofagita de reflux. Sindrom de hipomotilitate gastrica (la pacienti cu diabet zaharat, anorexie nervoasa, aclorhidrie sau dupa interventii chirurgicale la nivel gastric). Greata si varsaturi de diferite cauze (iradiere, uremie, gastrita, ulcer gastro-duodenal, cancer gastric sau intestinal, varsaturi de cauza medicamentoasa, varsaturi severe determinate de citostatice). Sughit persistent. In cadrul anumitor procedee diagnostice - tubaj duodenal, examen radiologic. La pacienti sub 20 ani, se recomanda administrarea metoclopramidei numai in urmatoarele situatii:... [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Medicina generala , Medicina de familie , Ecografie .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter