stenoza coronara
Stenoza mitrala: cauze, simptome, tipuri de tratament
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Stenoza mitrala reprezinta leziunea valvei mitrale ce produce un obstacol la trecerea fluxului sanguin din atriul stang in ventriculul stang, avand drept consecinta dilatarea atriului stang, hipertensiune pulmonara si insuficienta cardiaca dreapta. Cauze La majoritatea cazurilor (peste 98%), obstacolul este produs de remanierile valvulelor ca urmare a reumatismului articular acut. Stenoza mitrala reumatismala poate fi izolata sau asociata cu insuficienta mitrala. La copii, stenoza mitrala poate fi congenitala, prin interesarea valvelor sau prin dezvoltarea unui inel fibros subvalvular. Stenoza mitrala reumatismala se poate asocia cu defectul septal atrial (sindrom Lutembacher). La pacientii in varsta, calcificarea inelului aortic sau inelului mitral (apare la 50% din subiectii peste 75 de ani) se poate prelungi spre partea mijlocie a valvelor mitrale, realizand treptat un grad de stenoza. Acest tip de stenoza se numeste stenoza mitrala extrinseca. Semne si... [continuare]
Ateroscleroza coronariana si cardiopatiile ischemice
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati In istoria omenirii, mortalitatea a fost determinata de cauze diverse; in timpuri mai indepartate erau provocate de bolile infectioase, mai recent de tuberculoza sau sifilis. Este binecunoscut faptul ca tara noastra ocupa primul loc la nivel european in ceea ce priveste decesul ca urmare a unei afectiuni cardiovasculare, iar infarctul miocardic este cauza principala. Ce este ateroscleroza Ateroscleroza este o combinatie de modificari la nivelul arterelor mari si medii, constand in acumularea focala de lipide, polizaharide, de sange si constituientii acestuia, de tesut fibros si depozite de calciu insotite de modificari ale tunicii musculare. Depunerile de grasimi bogate in colesterina in endoteliu (aterom) incep din copilarie sau adolescenta, insotite de o reactie fibroasa (aterom, fibroscleroza); se depun saruri de calciu si progresiv placa de aterom se ulcereaza. Extensiunea proceselor aterosclerotice distruge tunica musculara a arterei, ducand la dilatari... [continuare]
Ce este restenozarea de stent si cum o poti preveni?
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Stenoza se refera la ingustarea sau blocarea unei artere din cauza acumularii unei substante grase, numie placa de aterom. Cand acest lucru se intampla in arterele coronare, adica in arterele inimii, poarta denumirea de stenoza coronariana. Restenozarea se refera la ingustarea unei artere, cu toate ca a fost tratata anterior pentru acest lucru. Angioplastia, un tip de interventie coronariana percutanata, este o procedura utilizata pentru a permeabiliza arterele blocate. In timpul procedurii, un mic dispozitiv metalic, numit stent, este introdus in artera respectiva, cu scopul de a o mentine deschisa. Atunci cand artera coronara stentata se blocheaza din nou, conditia se numeste restenozare de stent. De asemenea, atunci cand un cheag de sange sau un tromb se formeaza la nivelul unei artere cu stent, notiunea poarta numele de tromboza de stent. Simptomele restenozarii Rareori, tromboza intrastent este acuta, iar tratamentul anticoagulant optim impreuna cu o... [continuare]
Bolile coronariene
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Inima este o pompa puternica musculara. Ea furnizeaza oxigen si substante nutritive tuturor organelor, prin intermediul sangelui. Pentru a putea realiza aceasta sarcina inima este irigata permanent de catre arterele coronare si ramurile sale care ii furnizeaza sangele necesar oxigenarii. Inima dispune de urmatoarele artere: artera coronara dreapta, care asigura irigarea normala a peretelui posterior, artera coronara stanga care se desparte la iesirea din aorta in doua ramificatii: interventriculara anterioara care furnizeaza sange peretelui anterior al inimii si circumflexa care furnizeaza sange peretelui lateral. Multe alte artere mai mici ies din aceste artere principale, ele parcurgand si irigand muschiul cardiac. Simptome Gradul de obstructie arteriala (stenoza arteriala) determina frecventa si modul de instalare al crizelor de angina pectorala. Atunci cand stenoza este putin grava durerea va aparea doar in cazul efortului fizic, iar atunci cand stenoza este... [continuare]
Fibrilatia ventriculara
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Fibrilatia ventriculara reprezinta o tulburare severa a ritmului normal al inimii , cu potential fatal si reprezinta principala cauza de moarte subita cardiaca. Boala se caracterizeaza prin absenta coordonarii contractiei fibrelor miocardice ventriculare. In fibrilatia ventriculara miocardul nu se misca uniform (intr-o miscare unica care sa imprime coloanei de sange directie si viteza) ci mai degraba tremura. Daca aceasta tulburare de ritm (aritmie) se mentine mai mult de cateva minute, pacientul poate muri deoarece circulatia sangvina devine incapabila sa asigure nevoile de oxigen ale organismului. Specialistii descriu aceasta tulburare ca o activitate segmentata, haotica si asincrona a inimii. Fibrilatia ventriculara este o urgenta medicala! Fibrilatia ventriculara este o boala relativ frecventa in populatia europeana (in special in tarile nordice) si incidenta anuala de mortalitate prin ea este de 6 la 10.000 de cazuri de moarte cardiaca. Studiile... [continuare]
Angina pectorala – poate fi prevenita sau doar tratata?
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Inima este un organ musculo-cavitar, aproximativ de dimensiunea pumnului ce pompeaza sange in intregul corp find astfel organul principal al sistemului circulator. Functia principala a inimii este de a asigura circulatia sangelui in intreg organismul pentru asigurarea aportului de oxigen necesar celulelor si tesuturilor in vederea unei bune functionari si eliminarea dioxidului de carbon. Angina pectorala este o durere precordiala, decansata la efort sau repaus, care poate ceda spontan sau la administrarea de medicamente specifice, avand o durata Durerea este descrisa ca o arsura, apasare, presiune pe toracele anterior , uneori fiind transmisa si la nivelul bratului stang, in spate, mandibula. Cauzele anginei pectorale Cel mai frecvent motiv pentru care un pacient se plange de angina pectorala este cauzat de reducerea fluxului de sange din arterele coronare, produsa de bolile de inima aterosclerotice. Colesterolul care se construieste treptat pe captuseala... [continuare]
Factorii care determina aparitia si agravarea insuficientei cardiace
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Insuficienta cardiaca este definita ca incapacitatea inimii de a asigura debitul circulator necesar acoperirii nevoilor metabolice tisulare sau acestea se realizeaza numai in conditiile unei presiuni de umplere crescute la nivelul cordului. Factorii care determina aparitia si agravarea insuficientei cardiace sunt: - factori cauzali; - factori precipitanti. Factorii cauzali sunt greu de indepartat si sunt bolile care determina in timp disfunctia cardiaca, precum: - suprasolicitarea fizica a cordului (stenoze valvulare, cresteri tensionale, insuficiente valvulare); - scaderea eficientei contractiei (infarctul miocardic); - impiedicarea umplerii cardiace (tahiaritmii cu frecvente mari). Factorii precipitanti (declansatori) pot fi identificati si corectati: a) factori cardiaci: inflamatiile (endocardite, miocardite), medicamente care scad contractia inimii, ischemia miocardica (reducerea fluxului sanguin la nivelul miocardului) b) factori... [continuare]
Despre sistemul cardiovascular Inima este unul dintre cele mai importante organe ale corpului uman. Este elementul principal al sistemului cardiovascular si are aproximativ dimensiunea unui pumn. Folosita de-a lungul timpului pe post de muza pentru poeti, scriitori si indragostiti, inima are un scop esential pentru supravietuire. Acest scop este de a pompa sange oxigenat in corp si sange incarcat cu dioxid de carbon inspre plamani pentru a fi reoxigenat. Inima unei persoane bate continuu de la prima bataie a fatului din pantecele mamei pana in momentul mortii. In copilarie, bate cu o frecventa de 120 pe minut. Numarul de batai pe minut scade pe masura ce persoana creste de la copilarie pana la adolescenta. De atunci, ritmul cardiac se stabilizeaza la o medie de 72 de batai pe minut. Anatomia inimii Inima are patru camere si este impartita astfel incat sa existe doua parti, stanga si dreapta, fiecare raspunzatoare de anumite actiuni. Ambele parti cuprind o camera superioara... [continuare]
Tetralogia fallot - malformatia cardiaca congenitala
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Ce este tetralogia Fallot Tetralogia Fallot este o patologie rara congenitala, in care exista o combinatie de 4 defecte cardiace prezente de la nastere. Acestea afecteaza structura inimii, ducand la o circulatie generala saraca in oxigen. Copiii si nou-nascutii cu tetralogie Fallot au de regula aspect cianotic, din cauza lipsei aportului de oxigen catre tesuturi. Diagnosticul patologiei se stabileste de la nastere de cele mai multe ori, iar tratamentul este chirurgical. Semne si simptome Tabloul clinic al acestor nou-nascuti poate varia, in functie de fluxul sanguin si de procentul blocat din acesta. Astfel, un copil cu o astfel de malformatie cardiaca poate avea cateva dintre urmatoarele semne si simptome: • O coloratie albastra a pielii in general in jurul nasului si gurii (cianoza) din cauza oxigenarii sarace a tesuturilor • Dificultati de respiratie, tahipnee (frecventa respiratorie crescuta) in special in timpul efortului sau in timpul meselor • Castig in greutate... [continuare]
De ce apare durerea in piept, cel mai important semn al infarctului
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Ce este infarctul miocardic Infarctul miocardic apare atunci cand una sau mai multe zone ale muschiului inimii nu primesc suficient oxigen. Acest lucru se intampla atunci cand fluxul de sange catre muchiul inimii este blocat. Etiologie Aparitia infarctului miocardic este determinata de destabilizarea prin rupere, fisura, sangerare sau eroziune a unei placi de aterom, ce prezinta un bogat continut lipidic. Studiile efectuate au aratat ca procesul inflamator are un rol esential in destabilizarea placilor de aterom, iar afectarea stratului endotelial reprezinta conditii propice pentru ocluzia uneia sau a mai multor artere coronare epicardice prin procesul numit tromboza intravasculara. Epidemiologie Daca in tarile dezvoltate, incidenta bolilor cardiovasculare este in scadere, aceasta inregistreaza o crestere in randul tarilor aflate in curs de dezvoltare, in special datorita modificarii stilului de viata si a urbanizarii. In Europa, boala cardiaca ischemica, alaturi de boala... [continuare]
Buna ziua, as vrea sa stiu ce inseamna acest rezultat RMN : Examinarea RM nativa a coloanei lombare evidentiaza: Fara modificari de aliniament al corpilor vertebrali lombari. Fara modificari patologice de semnal la nivelul maduvei osoase a corpilor vertebrali lombari. Hemangioame in corpii vertebrali D10, D12. Hernii intrasomatice in platourile D9-L4. Artroza interapofizara etajata . Ingustari discale dorsal inferior. Debord discal posterior L4-L5, cu ingustare foraminala usoara bilaterala si atingere radiculara stg. Fara stenoza de canal vertebral lombar. Con medular la L1. Concluzie : Debord discal posterior L4-L5, cu ingustare foraminala usoara bilaterala si atingere radiculara stg. Multumesc. [continuare]
Pontaj aortocoronarian
Punere a unui grefon intre aorta si artera coronara cu scopul de a restabili o circulatie sangvina normala intr-un tronsom arterial ingustat sau ocluzionat. Indicatii - Se decide practicarea unui pontaj aortocoronarian atunci cand coronarografia (examen radiografic care permite vizualizarea arterelor coronare dupa injectarea unui produs de contrast) arata o stenoza (ingustare), atunci cand ventriculul stang al inimii are dificultati de a se contracta, atunci cand pacientul este deranjat de un angor (angina pectorala) sau cand simptomele insuficientei coronariene pot fi reduse printr-un tratament medicamentos. Aceasta atitudine este luata cu scopul de a evita survenirea unui infarct miocardic. Tehnica - Operatia este efectuata sub anestezie generala si poate dura pana la 5 ore. Chirurgul incizeaza vertical toracele, la mijlocul sternului, apoi deschide pericardul. Pacientul este atunci conectat la un aparat inima-plaman care asigura functiile cardiace si respiratorii in timpul... [continuare]
Rapilysin 10u, substanta liofilizata
Compozitie Substanta activa: reteplase. Compusi farmacologici activi: 1 flacon contine 10 U reteplase, sub forma de substanta liofilizata. Excipienti: arginina, acid fosforic, polisorbat 20. 1 seringa preumpluta contine 10 ml apa, pentru injectare. Potentialul reteplase este exprimat in unitati (u), folosind un standard de referinta care este specific pentru reteplase si nu este comparabil cu unitatile utilizate pentru alti agenti trombolitici. Actiune terapeutica Reteplase este un activator al plasminogenului recombinat care catalizeaza clivarea plasminogenului endogen in scopul generarii de plasmina. La randul sau, plasmina degradeaza matricea de fibrina a trombului, exercitandu-si astfel actiunea trombolitica. Indicatii Terapia trombolitica a infarctului miocardic acut (IMA); (in rastimp de 12 ore dupa instalarea simptomelor IMA). Doze si mod de administrare Rapilysin 10 U este distribuit ca substanta liofilizata in flacoane. Liofilizatul este reconstituit prin... [continuare]
Buna ziua Scriu din partea tatalui meu, Eugen, 66 de ani. El a suferit un atac ischemic in teritoriul vertebro-bazilar acum 4 saptamani, acesta fiind al doilea atac (primul l-a suferit in octombrie 2011). Ne-au trimis in Spitalul Clinic Judetean de Urgenta Tg.Mures. Dupa 5 zile l-au externat cu urmatorul diagnostic: Cardiopatie coronariana. Stenoza 70-80% artera descendenta anterioara. Stenoza 70-80% ram intermediar. Ocluzie coronara dreapta. Stenoza 80-90% artera carotida interna dreapta intracranian. Insuficienta mitrala grad I. Insuficienta tricuspidiana grad I. Atac ischemic in teritoriul vertebro-bazilar. Stare dupa atac ischemic carotidian drept. Hipertensiune arteriala esentiala grad III cu risc cardiovascular inalt. Diabet zaharat tip II. L-au recomandat regim alimentar, tratament medicamentos (Cavinton, Sortis, Rhytmonorm, Monopril, Amlodipina, Glibomet, Milgamma, Clopidogrel), tratament anticoagulant (Trombostop), cu observatia ca stenoza e foarte aproape de os si o... [continuare]
RM coloana toraco-Iombara/pacient 50ani: Corpi vertebrali toraco-lornbari cu aliniere posterioara pastrata. Prolaps discal T9 lateralizat dreapta cu ingustare foraminala T9=T10 dreapta, fara compresiuni radiculare. Fractura in plan coronar mediovertebrala corp vertebral L2, fara modificari edematoase, cu minima decalare corticala si deprimare a platoului vertebral superior. Degenerarea discurilor lombare Ll, L3, L4, LS cu reducerea inaltimii spatiilor intervertebrale L4-LS si LS-sl. - Artroza inetrfatetara L2-LS. Prolaps discal L3 asociat cu artroza inetrfatetara ce produc ingustarea foraminelor bilateral cu atingere radiculara L3 intraforaminal,bilateral. Prolaps discal L4 cu mica protruzie mediana si ruperea inelului fibros extern, asociate cu artroza inetrfatetara ce produc ingustarea recesurilor si foraminelor bilateral cu atingerea radacinilor LS bilateral in reces. Mic prolaps discal LS cu ruperea inelului fibros extern si asociat cu artroza interfatetara ce... [continuare]
Tatal meu in varsta de 56 ani este internat la CCIliescu unde a facut o coronarografie in urma careia s-au gasit 3 stenoze de 90% si i se recomanda operatie pe cord .. Maine urmeaza sa-l vada un medic chirurg . In anul 2006 tatal meu a facut un infarct dupa care i s-a montat un stent pe o coronara . Cat de riscanta este aceasta interventie? Cum pot ajunge la DR Horatiu Moldovan? [continuare]
am fost diagnosticat cu insufitienta ventriculara stinga cls.3(insuficienta mitrala severa)si mi -sa spus ca trebuie sa ma operez ,ca boala inainteaza foarte repede ,as vrea sa-mi spuneti si mie un spital bun specializat si cit mar costa o operatie. [continuare]
Unde ma indrumati sa efectuez o coronarografie. [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter