sindrom carcinoid
Tumorile carcinoide din perspectiva oncologului
Dr. Alexandru Gabriel Berescu
Medic rezident Oncologie medicala
Ce sunt tumorile carcinoide Tumorile carcinoide sunt un tip de tumori cu crestere lenta care se dezvolta in celulele sistemului endocrin, in special in celulele care produc hormoni. Ele pot aparea intr-o varietate de organe, dar sunt mai frecvente in tractul gastrointestinal (cum ar fi stomacul, intestinul subtire si intestinul gros) si in plamani. Etiologie Tumorile carcinoide au fost descrise prima data in anul 1888. Acestea au o incidenta de 2 la 100.000 de locuitori si sunt mai frecvente in grupurile de varsta 15-25 de ani si 65-75 de ani. Ele sunt alcatuite din celule neuroendocrine. Aceste celule sintetizeaza o varietate de polipeptide, amine biogene si prostaglandine. Actiunea acestor compusi determina aparitia unei constelatii de manifestari, ce alcatuiesc sindromul carcinoid, unul din cele mai vechi sindroame descrise. Totusi este greu de aratat, care compusi determina fiecare manifestare. Aceste tumori pot aparea la nivelul tractului gastrointestinal, la... [continuare]
Sindromul poliglandular autoimun de tip iii si boli asociate
Dr. Madalina Alice Lata
Medic rezident endocrinologie
Ce sunt sindroamele poliglandulare autoimune Sindroamele poliglandulare autoimune reprezinta un grup heterogen de patologii rare caracterizate prin asocierea a cel putin doua organe cu afectiuni autoimune, privind atat organe endocrine, cat si neendocrine. Tipologie Exista 4 sindroame poliglandulare cunoscute: Sindromul poliglandular autoimun de tip 1: este necesara prezenta a cel putin doua dintre urmatoarele afectiuni: - candidoza cronica - hipoparatiroidism - boala Addison autoimuna (insuficienta corticosuprarenala) Sindromul poliglandular autoimun de tip 2: - insuficienta corticosuprarenala autoimuna (prezenta intotdeauna) - boala tiroidiana autoimuna sau diabet zaharat de tip 1 autoimun Sindromul poliglandular autoimun de tip 3: - boala tiroidiana autoimuna (tiroidita cronica autoimuna Hashimoto, boala Basedow Graves) - si alte boli autoimune (exceptant boala Addison autoimuna, candidoza cronica si hipoparatiroidismul) Sindromul poliglandular... [continuare]
Neoplazia endocrina multipla - semne, tipuri, diagnostic
Autor: SfatulMedicului
Ce este neoplazia endocrina multipla Neoplazia endocrina multipla, numita si sindrom MEN, este o patologie genetica rara ce se caracterizeaza prin multiple tumori maligne ce afecteaza glandele endocrine sau tesuturi endocrine specifice. Tipologie Exista 2 tipuri de sindrom MEN: • Sindromul MEN de tip 1: Apar diferite tumori ce afecteaza parti diferite din sistemul endocrin • Sindromul MEN de tip 2: sindrom carcinoid ce implica aproape intotdeauna cancerul tiroidian si risc crescut pentru alte cancere endocrine Neoplazia endocrina multipla de tip 1 Pacientii cu MEN de tip 1 dezvolta tumori in multiple glande endocrine. Cele mai afectate dintre acestea sunt: • Glandele paratiroide • Tractul gastrointestinal (pancreas, stomac, duoden sau alte structuri gastrointestinale ce contin celule endocrine) • Glanda pituitara Majoritatea tumorilor din cadrul MEN 1 sunt benigne, necanceroase, insa exista si unele maligne ce se pot raspandi in organism prin... [continuare]
Sindroamele paraneoplazice – cand simptomele nu tin pasul cu diagnosticul
Dr Alexandra-Elena Bolohan
Medic rezident medicina de familie
Ce este sindromul paraneoplazic? Sindromul paraneoplazic face referire la un grup de semne si simptome care pot aparea sincron cu cancerul. Acestea nu sunt cauzate direct de cancerul in sine, ci sunt rezultatul modificarilor determinate de tumora maligna asupra organismului. In momentul in care sistemul imunitar elibereaza anticorpii pentru a distruge tumora, acestia actioneaza si asupra celulelor sanatoase, determinand acest lant de manifestari. Simptomele unui sindrom paraneoplazic pot fi si primele semne ale unui cancer subiacent, motiv pentru care suspiciunea trebuie sa fie ridicata in momentul in care sunt reperate. Cum se manifesta Cele mai frecvente simptome sunt reprezentate de scadere inexplicabila in greutate, pierderea poftei de mancare, febra si transpiratii nocturne. In functie de organele sau sistemele de organe afectate de sindromul paraneoplazic, pot fi descrise semne si simptome specifice: - La nivelul sistemului endocrin: cresterea... [continuare]
Cum functioneaza apendicele?
Dr. Ruxandra Maria Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Ce este apendicele Apendicele este localizat in partea initiala a colonului, la jonctiunea dintre intestul subtire si cel gros, fapt ce il predispune la aparitia infectiilor, avand in vedere continutul intestinal ce il traverseaza. Apendicele este descris ca un tub cu aspect vermiform, cu o lungime medie de aproximativ 9 cm, fiind considerat pentru o buna perioada de timo un organ vestigial. Oamenii de stiinta sustin ca apendicele este o ramasita a unui vechi tract digestiv, care se pare ca ar fi fost folosit de catre om intr-o anumita etapa a dezvoltarii sale, pentru a digera frunze dure si scoarta de copac. O buna perioada de timp, apendicele parea sa nu aiba nici o functie in corpul uman. In ultimii ani, insa, studiile au aratat ca are un rol atat limfatic, fiind un organ bogat in foliculi limfatici, cu rol in apararea anti-infectioasa si avand abilitatea de a stimula peristaltismul intestinal pentru a fi elimitate deseurile intestinale, precum si rolul sau in rezervor de... [continuare]
Cardiomiopatia restrictiva
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Cardiomiopatia restrictiva este o afectiune rara caracterizata prin rigidizarea peretilor celor doi ventriculi, afectarea functiei diastolice( umplerea inimii cu sange), astfel ca ventriculii (camerele inferioare ale inimii) nu primesc o cantitate suficienta de sange care sa fie apoi pompata catre celelalte organe. Intrucat ventriculii nu se pot destinde normal, sangele este trimis inapoi (in amonte), in sistemul circulator. Majoritatea persoanelor care sufera de cardiomiopatie restrictiva, dezvolta la un moment dat insuficienta cardiaca. Insuficienta cardiaca este o suferinta caracterizata prin deteriorarea functiei de pompa a inimii, astfel ca aceasta nu mai poate asigura necesarul de oxigen si nutriente pentru restul organismului. Cardiomiopatia restrictiva este o boala rara in Europa, SUA si Canada. Alte forme de cardiomiopatie, includ si cardiomiopatia dilatativa, in care musculatura inimii este slabita, intinsa, sau cardiomiopatia hipertrofica, in care... [continuare]
Transpiratia nocturna: semnificatii posibile
Dr. Negrutiu Claudia
Medic rezident Medicina Muncii
Ce sunt transpiratiile nocturne Medicii in ingrijirea primara se confrunta deseori cu acuze ale pacientilor care se plang ca transpira pe parcursul noptii. Transpiratiile nocturne se refera la orice transpiratie excesiva care apare pe perioada noptii. Totusi, daca in dormitor este o temperatura prea mare sau persoana foloseste o pilota prea groasa, se poate trezi transpirata, acest lucru fiind normal. Pentru a distinge transpiratiile nocturne care apar din cauze medicale de cele care apar din cauza mediului prea cald, medicii folosesc in general termenul de bufeuri, pentru a descrie transpiratiile ce apar pe parcursul noptii si care nu au o legatura cu mediul supraincalzit. Intr-un studiu pe 2267 de pacienti care au fost consultati de medicul de familie, 41% au raportat transpiratii nocturne pe parcursul lunii anterioare, deci perceptia unei transpiratii excesive pe parcursul noptii este frecventa. Cauze Exista mai multe cauze diferite care determina aceste transpiratii. [continuare]
Cancerul de colon - cauze
Dr. Georgeta Vremes
Medic primar oncolog
Generalitati Cancerul face parte dintr-o clasa de boli caracterizate printr-o creste exagerata a celulelor. Cancerul de colon se formeaza atunci cand aceasta crestere necontrolata a celulelor are loc in intestinul gros. Cele mai multe dintre tipurile de cancer de colon provin de la mici tumori necanceroase, numite polipi adenomatosi care se formeaza pe peretii interiori ai intestinului gros. In timp, unii dintre acesti polipi se pot transforma in cancer de colon malign, in cazul in care nu sunt eliminati in timpul colonoscopiei. Celulele cancerului de colon vor invada si distruge tesutul sanatos, apropiat de tumora, cauzand multe complicatii. Varsta Varsta este factorul principal de risc pentru cancerul de colon. Varsta nu cauzeaza direct cancerul, dar una din patru persoane in varsta de 50 de ani are polipi localizati in colon. Diabetul Dependenta de insulina contribuie la dezvoltarea cancerului de colon. In general, la diabetici exista probabilitati de pana la 40% de a... [continuare]
Stenoza pulmonara - cauze si simptome
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Stenoza pulmonara este afectiunea cardiovasculara care determina ingustarea valvei pulmonare sau a zonei proximale, creandu-se astfel un obstacol in calea pomparii fluxului de sange de la nivelul ventriculului drept catre artera pulmonara. De regula, stenoza pulmonara apare inca de la nastere, ca urmare a dezvoltarii defectuoase a inimii fatului in primele luni de sarcina, mai exact in timpul primelor opt saptamani de sarcina. Mai mult, datele statistice arata ca stenoza pulmonara reprezinta 10% din toate cazurile de malformatii cardiace. Concret, aceasta afectiune care consta in micsorarea orificiului valvular pulmonar, ceea ce face ca fluxul de sange de la nivelul ventriculului drept sa fie pompat cu dificultate spre plamani. Tipuri de stenoza pulmonara • Valvulara - care consta in afectarea cuspidelor valvei pulmonare. Este cel mai frecvent tip de stenoza pulmonara; • Subvalvulara - obstructia se gaseste mai jos de valva pulmonara; • Supravalvulara -... [continuare]
Am 33 ani si, de aproximativ 4 luni, acuz o reactie cutanata (pe piept si pe spate) ce se manifesta foarte rapid dupa ingestia unor cantitati mici de alcool (ex. 10 ml spirtoase, 100 ml bere sau 100 ml vin). Si vizual si senzorial se aseamana expunerii prelungite la soare (roseata aproape uniforma si mancarime suportabila). Am fost examinat de diferiti medici (de familie, alergologi, dermatologi, ecograf), am facut analize extinse de sange (cu Mg = 0.92 si TGP = 47, in rest nimic la limita sau in afara parametrilor normali). Mi s-au dat tratamente anti-alercice (Borenar, Xyzal, Aerius, Clorocalcin), Magne B6, Esomeprazol (pentru o durere subcostala stanga, manifestata la repaus, banuita a fi de cauza gastrica) si tratament anti-lambliaza (Tinidazol), dar fara rezultat. Mai mult, de aproximativ o saptamana, roseata si mancarimea par a se fi permanentizat pe piept si spate si sporadic, pe brate si pe partea interioara a copaselor. Roseata, la nivelul trunchiului, apare pe uemri si... [continuare]
In urma cu 4 luni am nascut prin cezariana. Dupa trei saptamani am inceput sa am varsaturi si diaree. Am fost testata pt clostridium diffile si a iesit doar toxina A si la un alt test a iesit negativ. Am slabit foarte mult si aproape nu mai pot umbla. Mi s-a facut RMN si nu s-a gasit nimic. [continuare]
Generalitati Sindromul paraneoplazic este un termen colectiv care se refera la toate tulburarile dezvoltate pe fondul actiunii substantelor secretate de celulele canceroase in organism. Statistic, circa 8% din pacientii diagnosticati cu cancer dezvolta sindroame paraneoplazice, ce afecteaza diverse sisteme organice. Prima referire la acest sindrom este atribuita medicului francez M. Auche, care a descris pentru prima oara, in anul 1890, implicarea sistemului nervos periferic in evolutia cancerului. Cauze Simptomele sindromului paraneoplazic nu au o legatura directa cu tumora maligna, ci una indirecta, deci nu se poate spune ca sunt cauzate de aceasta propriu-zis. Potrivit studiilor recente, tumorile canceroase elibereaza anumite substante (hormoni, peptide etc.), care afecteaza sistemele organice si cauzeaza sindroamele neoplazice. Secretiile unei tumori canceroase afecteaza functionarea sistemului imunitar, care ataca celulele normale ale organismului, confundandu-le cu... [continuare]
Tratamentul tumorilor carcinoide gastrointestinale: informatii pentru pacient
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Tumora carcinoida a tractului digestiv ia nastere din tesutul care captuseste (mucoasa) tractului digestiv. Tractul gastrointestinal (digestiv) este format din stomac, intestinul subtire si intestinul gros. Aceste structuri formeaza tractul digestiv in care elementele nutritive (vitaminele, mineralele, carbohidratii de carbon, grasimile, proteinele si apa) rezultate din alimentele ingerate sunt prelucrate si excretate de organism. Tumorile carcinoide gastrointestinale se dezvolta dintr-un anumit tip de celule secretoare de hormoni de la nivelul mucoasei digestive (mucoasa ce captuseste intreg tractul gastrointestinal). Aceste celule produc hormoni care ajuta la reglarea sucurilor digestive si a musculaturii implicate in transportul alimentelor, la nivelul stomacului si a intestinului. De asemenea tumorile carcinoide digestive pot produce hormoni. O tumora carcinoida cu punct de plecare la nivelul rectului (ultimul segment al intestinului gros) de obicei nu... [continuare]
13 cauze posibile ale transpiratiilor nocturne
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Transpiratiile nocturne se refera la hiperactivitatea glandelor sudoripare in timpul noptii si apar atat pe fondul temperaturii crescute din incapere sau al pijamalelor prea groase, cat si din pricina altor cauze medicale. Hiperhidroza din timpul somnului care se repeta mai multe nopti la rand si nu pare sa fie produsa de factori externi necesita efectuarea imediata a unui control de specialitate, pentru depistarea afectiunii de fond care produce simptomul neplacut. Cauzele transpiratiilor nocturne In cazul in care temperatura din dormitor este de peste 25 de grade Celsius, iar asternuturile nu sunt adaptate climatului, transpiratiile nocturne sunt un fenomen fiziologic firesc. Insa atunci cand hiperhidroza este insotita de bufeuri, iar asternuturile retin foarte multa umezeala, o problema medicala poate fi cauza transpiratiei abundente din timpul noptii. Exista numeroase tipuri de cauze care pot sta la baza transpiratiilor nocturne, ce pot fi depistate... [continuare]
Intron a, solutie injectabila
Compozitie Intron A este un preparat de interferon alfa - 2b, steril, stabil, inalt purificat, produs prin tehnica adn-ului recombinant. Activitatea intron a este exprimata in Unitati Internationale (UI), 1 mg de interferon alfa-2b corespunzand la 2,6 108 UI conform organizatiei mondiale a sanatatii. Intron A este furnizat sub forma de pulbere liofilizata, care pentru a fi injectata, necesita reconstituire. Intron A este furnizat, de asemenea, ca solutie injectabila. Actiune terapeutica In studiile preclinice care au utilizat sisteme de culturi celulare si xenogrefe cu tesut tumoral uman la animale, interferonul alfa-2b recombinant a manifestat efecte antiproliferative si a demonstrat activitate imunomodulatorie semnificativa in vitro. Interferonul alfa - 2b recombinant inhiba replicarea virala in vitro si in vivo. Interferonii sunt cunoscuti a avea specificitate de specie. Indicatii Intron A este indicat in urmatoarele situatii: Administrare sistemica- hepatita... [continuare]
Sandostatin, solutie injectabila
Indicatii Pentru controlul simptomelor si reducerea nivelelor plasmatice ale hormonului de crestere si somatomedinei C la pacientii cu acromegalie la care nu se obtin rezultate adecvate prin interventie chirurgicala, radioterapie sau tratament cu agonisti ai dopaminei. Tratamentul cu Sandostatin este, de asemenea, indicat la pacientii cu acromegalie la care nu se poate interveni chirurgical sau care nu doresc acest lucru, sau in perioada de timp pana cand radioterapia are efecte depline. -Pentru ameliorarea simptomelor asociate cu tumorile endocrine gastroenteropancreatice (trebuie facuta mentiunea ca Sandostatin-ul nu reprezinta un tratament antitumoral si nu are efect curativ la acesti pacienti): tumori carcinoide cu sindrom carcinoid; VIPoame; glucagonoame; gastrinoame/sindrom Zollinger-Ellison, de obicei in asociere cu terapia H-antagonista selectiva cu sau fara antiacide; insulinoame, pentru controlul preoperator al hipoglicemiei si ca tratament de intretinere; GRFoame. -Pentru... [continuare]
Peritol, comprimate
Prezentare Cutie cu 2 blistere din folie PVC/Al a cate 10 comprimate. Compozitie Un comprimat contine clorhidrat de ciproheptadina 4 mg si excipienti: lactoza monohidrat, stearat de magneziu, gelatina, talc, amidon de cartofi. Grupa farmacoterapeutica: alte antihistaminice sistemice Indicatii Peritol se administreaza in caz de: -urticarie acuta si cronica, rinita vasomotorie, alergii medicamentoase (de tip I sau III), prurit -anorexie de origini diferite (anorexie nervoasa, anorexie idiopatica) -stari de slabiciune -sindrom carcinoid Contraindicatii - Hipersensibilitate la ciproheptadina, alte fenotiazine sau la oricare dintre excipientii produsului. - Glaucom cu unghi inchis - Retentie urinara legata de tulburari uretroprostatice - Sarcina si alaptare - Copii sub 6 ani (datorita formei farmaceutice) - Asociere cu inhibitori de monoaminooxidaza (IMAO) Doze si mod de administrare Adulti: Doza zilnica recomandata este de 4 mg clorhidrat de ciproheptadina (1... [continuare]
Trecid, comprimate
Compozitie Comprimate continand 100 mg guaiafenezina 100 mg. Sirop continand guaiafenezina 2 g/100 ml (flac. cu 100 ml). Solutie gliceroalcoolica aromatizata pentru uz intern continand guaiafezina 10 g/100 ml (flac. cu 20 ml). Actiune terapeutica Trecid fluidifica secretia bronsica, favorizand expectoratia; are o actiune antitusiva inlaturand tusea spastica; amelioreaza ventilatia pulmonara; este slab antiseptic si dezodorizant al sputei infectate; slab sedativ; la doze mari este miorelaxant (dozele expectorante nu au aceasta actiune). Indicatii Bronsite, laringite, traheite acute si cronice; catar respirator; anxietate; spasme musculare (fibrozite, miozite, rupturi tendinoase, torticolis, sciatica). Doze si mod de administrare Adulti: 1 - 2 comprimate 4 - 6/zi. Copii peste 5 ani: 1 comprimat 3/zi. Adulti: 1-2 comprimate de 4-6 ori/zi; copii mici: 1-5 picaturi de 3 ori/zi; scolari: 1 drajeu, 20 picaturi sau o lingurita de sirop de 3 ori/zi. Contraindicatii Ulcer... [continuare]
Zyvoxid, granule pentru suspensie orala
Compozitie Substanta activa este linezolidul. Dupa constituire cu 123 ml apa se obtin 150 ml suspensie orala,. Fiecare 5 ml de suspensie reconstituita contine 100 mg linezolid. Celelalte componente sunt: zahar, manitol (E 421), celuloza microcristalina (E 460), carboximetilceluloza sodica (E 466), aspartam (E 951), dioxid de siliciu coloidal, anhidru (E 551), citrat de sodiu (E 331), guma Xanthan (E 415), benzoat de sodiu (E 211), acid citric anhidru (E 330), clorura de sodiu, edulcoranti (fructoza, maltodextrina, glicirizinat de monoamoniu, sorbitol), aromatizanti Orange, Orange Cream, Peppermint, Vanilla (acetoin, alfa-tocoferol aldehida, aldehida anisica, beta-cariofilen, acid n-butiric, lactat de butil butiril, delta-decalactona, dimetil benzil carb acetat, alcool etilic, butirat de etil, etil maltol, etil vanilin, furaneol, terpeni de grapefruit, heliotropina, maltodextrina, amidon alimentar modificat, succinat de monometil, aldehida de portocale, ulei de portocale FLA CP,... [continuare]
Introna, solutie injectabila sau perfuzabila
Ce este IntronA si pentru ce se utilizeaza Indicatii Hepatita cronica B Tratamentul pacientilor adulti cu hepatita cronica B asociata cu dovezi de replicare a virusului hepatitic B [prezenta ADN-ului virusului hepatitic B (ADN-VHB) si a antigenului hepatitei B (AgHBe)], valori crescute ale alanin aminotransferazei (ALT) si inflamatie hepatica activa si/sau fibroza dovedite histologic. Hepatita cronica C inainte de initierea tratamentului cu IntronA, trebuie luate in considerare rezultatele din cadrul studiilor clinice ce au comparat IntronA cu interferon pegilat. Adulti IntronA este indicat in tratamentul pacientilor adulti cu hepatita cronica C, care prezinta valori crescute ale transaminazelor, fara decompensare hepatica si care sunt pozitivi pentru ARN-ul virusului hepatitic C (ARN-VHC). Pentru aceasta indicatie cea mai buna utilizare a IntronA este in asociere cu ribavirina. Copii cu varsta de 3 ani si peste si adolescenti IntronA este indicat, in asociere cu... [continuare]
Peritol, sirop
Indicatii: urticarie acuta si cronica, boala serului, rinite vasomotorii si rinite alergice, eczeme, dermatite eczematoase, dermatite de contact, neurodermite, edem angioneurotic, intepaturi de insecte, sindrom carcinoid, migrene de origine vasculara, anorexie (anorexie nervoasa, anorexie idiopatica), ca tratament adjuvant in cursul bolilor debilitante (statusuri postinfectioase, convalescenta, boli cronice, hipertireoza). Contraindicatii: Glaucom, retentie urinara, sarcina Precautii: Luand in considerare efectul sedativ caracteristic la inceputul tratamentului, este de dorit ca prima doza sa fie administrata dupa masa de seara. Se impune o atentie speciala in cazul administrarii la persoanele in varsta si la copii. La inceputul tratamentului pentru o perioada care va fi apreciata individual - este interzisa conducerea vehiculelor si efectuarea unor operatiuni cu un risc ridicat de accidentare. Este interzisa consumarea alcoolului pe durata terapiei cu... [continuare]
Biohept, sirop
Ce este Biohept si pentru ce se utilizeaza Indicatii Rinita alergica si vasomotorie, prurit din cadrul afectiunilor de tip dermatita de contact si alte dermatoze alergice pruriginoase, prurit din varicela, urticarie, conjunctivita, alergii medicamentoase, reactii alergice locale usoare la intepaturi de insecte, cefalee vasculara si migrena; hipermotilitate intestinala prin sindrom carcinoid gastric secretor de serotonina si histamina. Mod de administrare Luati intotdeauna Biohept exact asa cum v-a spus medicul dumneavoastra. Trebuie sa discutati cu medicul dumneavoastra sau cu farmacistul daca nu sunteti sigur. Tratamentul afectiunilor alergice si pruritului Doza trebuie stabilita individual. Efectul unei doze dureaza 4-6 ore. Pentru a obtine continuitatea efectului, doza zilnica trebuie administrata fractionat, de regula de 3 ori pe zi. Adulti Doza recomandata este de 4-20 mg clorhidrat de ciproheptadina (10-50 ml sirop) pe zi, majoritatea pacientilor necesitand 12-16 mg... [continuare]
Sandostatin, pulbere si solvent pentru solutie injectabila
Forma de prezentare: Pulbere si solvent pentru solutie injectabila (intramuscular) cu elib. prel. 10 mg, 20 mg, 30 mg; cutie x 1 fl. pulb. + 1 seringa preumpluta x 2,5 ml solv. + 2 ace Indicatii: Acromegalie. Ameliorarea simptomelor asociate cu tumorile endocrine gastroenteropancreatice: tumori carcinoide cu sindrom carcinoid; glucagonoame; gastrinoame, sindrom zollinger-ellison, in asociere cu anti H2 cu sau fara antiacide; hipertensiune arteriala. Doze si recomandari: Acromegalie: Initial 0,05-0,1 mg, sc la 8-12 ore. Dozarea va fi in functie de nivelului GH si de simptomele clinice si toleranta. Doza zilnica optima: 0,2-0,3 mg; doza max. 1,5 mg/zi. Daca in decurs de 3 luni nu se obtin scaderi semnificative ale GH si nici o ameliorare a simptomelor, se intrerupe trat.amentul. Tumori endocrine gastroenteropancreatice: Initial 0,05 mg 1-2 ori pe zi sc; doza poate fi crescuta treptat pana la 0,1-0,2 mg de trei ori pe zi. Dozele de intretinere trebuie ajustate... [continuare]
Adult meltus, sirop
Ce este Adult Meltus sirop si pentru ce se utilizeaza Indicatii bronsite, laringite, traheite acute si cronice. Catar respirator. Anxietate. Spasme musculare (fibrozite, miozite, rupturi tendinoase, torticolis, sciatica). Mod de administrare Adulti: 1 - 2 comprimate de 4 - 6 ori pe zi. Copii mici (prescolari): 1- 5 picaturi de 3 ori pe zi. Scolari: 1 drajeu, 20 picaturi sau o lingurita de sirop de 3 ori pe zi. Contraindicatii - ulcer gastroduodenal; - gastroduodenite; - tulburari ale deglutitiei; - copii sub 5 ani; Prudenta la bolnavii cu profesii care solicita performante psihomotorii si care sunt tratati in ambulatoriu (soferi). Se vor evita bauturile alcoolice. Nu se administreaza concomitent cu medicamente care produc depresie respiratorie. Reactii adverse posibile Rareori, iritatie gastrointestinala si sedare excesiva pana la somnolenta (mai ales la copii mici). Reactie fals pozitiva pentru acidul 5 -hidroxiindolacetic in urina (interfera... [continuare]
Tatal meu are 62 de ani in luna martie s-a constatat un icter mecanic sever sclero-tegumentar, urmat de diagnosticul Tumora de coledoc distal si duoden. pe scurt 3 operatii in mai putin de 20 de zile, extirpare coledoc, duoden si cap pancreatic in valuri pancreatita peritonita soc septic in admisie cu virusul MRSA. dupe 3 luni de razboi cu boala sansele de supravietuire au ajuns la 40%. tratament amestecat, din care compensate prin casa de asigurari mai putin de 30% din medicamente. momentan, secretia pancreatica este derivata in afara corpului prin 2 tuburi de dren, legate la canalul Wirsung. are nevoie de Sandostatin, evident nedecontat deoarece acest medicament se prescrie pentru ameliorarea simptomelor asociate cu tumorile endocrine gastroenteropancreatice (trebuie facuta mentiunea ca Sandostatin-ul nu reprezinta un tratament antitumoral si nu are efect curativ la acesti pacienti): tumori carcinoide cu sindrom carcinoid; VIPoame; glucagonoame; gastrinoame/sindrom... [continuare]
Am mai multe afectiuni cronice: hepatita steatozica: rinichi unic cu chist pilic si doi calculi, Guta,hipotiroidism sub tratament de 30 ani, stenoza aortica si mitrala, colon iritabil, HTA 3. In urma cu doi ani starea de sanatate s- dereglat. Am inceput sa fac o multine de analize inclusiv colonoscopie deoarece aveam scaune diareice apoase cam 5 zile. Ma simteam foarte rau. Am facut RMN la care a reiesit noduli pulmonari bilaterali,adenoane glanda suprarenala dreapta . Am facut si endoscopie la care a aparut o formatiune de 2 cm . Sub mucoasa stomacului. Suspiciune de tumoara neuroendocrina. Simptome compatibile cu un sindrom carcinoid.Am facut ecoendoscopie cu prelevare biopsie cu pensa si FNA 2 pasaje si cu pensa bite on bite .S- a evidentiat o tumoare antrala subepiteliala cu evolutie imprevizibila si necunoscuta. In vederea endoscopica formatiunea este hiperecogena ,neomogena,bine delimitata cu origine in mucoasa.Mi s- a recomandat dozarea cromograninei si somatostatinei un... [continuare]
Glaveral, capsule enterosolubile
Indicatii: - ulcer gastric - ulcer duodenal - esofagita de reflux - sindrom Zollinger-Ellison Contraindicatii: Sarcina si alaptarea. Precautii: In cazul ulcerului gastric-duodenal inaintea inceperii tratamentului trebuie sa fie exclusa posibilitatea malignitatii, pentru ca tratamentul poate sa influenteze simptomele si sa intarzie diagnoza. Reactii adverse: Efect rebound hipergastrinemic, care in tratament foarte prelungit poate provoca: - hiperplazia celulelor enterocromafine - tumori carcinoide (studii pe sobolani) Efecte secundare: - favorizarea dezvoltarii bacteriilor intragastric, in tratamente foarte lungi - digestive: greata, diaree, constipatie, meteorism - sanguine: anemie, neutropenie, trombocitopenie, fotosensibilizare, cefalee Interactiuni cu alte medicamente: Omeprazolul creste toxicitatea unor medicamente biotransformate de SOMH (warfarina. fenitoina. diazepam), nu interfera cu teofilina si propranolol (avantaj fata de cimetidina). [continuare]
Sotia mea a fost operata acu un an ocazie cu care a fost rezecat 30 cm din colonul ascendent,s-a descoperit o tumora neuroendocrina.Evolutia a fost buna de atunci si oncologul la care mergem nu a recomandat chemio sau altceva pe motiv ca nu e necesar.De curand am facut computer tomograf care arata ca organele sant normale ca structura si marime, nu s-au evidentiat tesuturi restante,Acid 5-hidroxi-indolaceti 3.6 mg/24 ore,serotonina serica 40.5 ug/L,cromogranina A 19 ug/L Acuma asteptam rezultatul la un marker Ki67 pentru care a trebuit sa duc blocul de parafina la un alt laborator(la spitalul judetean Timisoara). Nu inteleg acolo este o monstra de tumora care a fost pusa acolo acu mai bine de un an(cu ocazia operatiei) ,... de ce imi cere aceasta analiza daca ma poate lamuri cineva , situatia e buna acuma la noi , intentionam sa mergem la lucru incepand cu 01 octombrie . Multumesc anticipat pentru raspunsuri.. [continuare]
peritol ajuta la ingrasare? [continuare]
buna....vreau sa stiu daca peritol ingrasa?va rog...multumesc [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter