ruptura uterina in travaliu
Ruptura prematura de membrane - riscuri si complicatii
Autor: SfatulMedicului
Ce este ruptura prematura de membrane Ruptura prematura de membrane este o afectiune acuta ce apare la femeile insarcinate si reprezinta ,,ruperea apei’’ inainte de inceputul travaliului. In mod normal, membranele se rup atunci cand incepe travaliul sau imediat dupa primele contractii, nu inainte, acesta fiind un moment precoce, prematur. Cum se manifesta Termenul de membrane se refera la sacul amniotic, acest sac plin de lichid amniotic ce incojoara fatul in timpul sarcinii. Lichidul amniotic are rol esential pentru fat, protejandu-l de infectii, favorizand miscarile si dezvoltarea fatului. Membranele sacului amniotic sunt numite si ,,saci de apa’’, de unde si denumirea populara de ,,s-a rupt apa’’. Atunci cand membranele se rup, lichidul amniotic din jurul fatului incepe sa se scurga pe cale vaginala, in exterior, acesta fiind semnul precoce de incepere a travaliului. Ruperea membranelor inainte de termen insa expune fatul la anumite riscuri, intrucat acesta... [continuare]
Ce este macrosomia fetala Macrosomia fetala este o patologie a fatului/nou-nascutului in care greutatea acestuia in timpul sarcinii este prea mare. Nasterea unui fat de dimensiuni si greutate mare poate fi dificila, cu mai multe riscuri de rupturi vaginale sau alte probleme ale nasterii. Daca medicul ginecolog/neonatolog considera ca greutatea copilului este prea mare (mai mult de 5 kg), va recomanda nasterea prin operatia de cezariana. Consecintele macrosomiei asupra nasterii Nasterea unui fat de dimensiuni mari va creste riscul de complicatii ale nasterii, iar majoritatea problemelor afecteaza mama. Exista insa si consecinte asupra fatului. Cele mai comune dintre acestea includ: • Leziuni ale canalului nasterii, tractului genital sau perineului • Leziuni ale organelor genitale interne si externe • Hemoragii severe postpartum • Ruptura de uter • Travaliu prelungit • Modificari ale frecventei cardiace a fatului, in timpul travaliului Nou-nascutul... [continuare]
Sarcina - luna a vi-a
Dr. Dan Tutunaru
Medic Primar Obstetrica Ginecologie
Generalitati Luna a sasea este ultima luna de calm, in care risti sa devii chiar plictisita, deoarece nu se intampla mai nimic. Doar aparent, insa. In aceasta luna au loc multe evenimente, dintre care cel mai important este cel al culbutei fatului, care in aceasta luna se aseaza in burtica ta cu capul in jos! E perioada de acalmie de dinaintea furtunilor emotionale si a frustrarilor fizice ce caracterizeaza trimestrul trei. Este luna in care deja cochetaria trece pe planul doi, primordial fiind acum confortul tau. Simptomele mamei Aspectul tau exterior nu mai lasa luna aceasta loc de nici cea mai mica indoiala ca esti gravida. Poti castiga si un kilogram pe saptamana, veste care te-ar impinge la disperare. Burtica ta creste in mod spectaculos, acum fundul uterului fiind la nivelul ombilicului sau putin peste el. In constelatia simptomelor pe care le prezinti, luna aceasta nu apare nicio noutate marcanta. Poti sa prezinti aceeasi constipatie, care poate fi insa si mai... [continuare]
Amniocenteza – metoda invaziva de diagnostic
Dr. Dan Tutunaru
Medic Primar Obstetrica Ginecologie
Generalitati Amniocenteza reprezinta cu siguranta cea mai cunoscuta si practicata metoda de diagnostic fetal. Aceasta presupune introducerea unui ac subtire in cavitatea amniotica si extragerea unei cantitati de lichid amniotic. Motivele pentru care se executa aceasta procedura sunt multiple, cele mai frecvente si cunoscute fiind studiul genetic al celulelor fetale din lichidul amniotic, evaluarea maturitatii pulmonare fetale, studiul microbiologic al lichidului amniotic, evaluarea gradului de afectare a fatului in incompatibilitatea Rh etc. Amniocenteza genetica Are drept principiu prelevarea lichidului amniotic, in scopul efectuarii cariotipului celulelor fetale existente in acest lichid. Tehnica: - Pacienta este informata despre procedura (in ce consta, care sunt beneficiile si riscurile); - Manevra se executa in conditii de asepsie riguroasa (campuri sterile, instrumente sterile, manusi sterile etc.); - Pacienta este asezata pe un pat, in decubit. Doctorul sta in... [continuare]
Exercitii terapeutice
Dr. Mihaela Stamate
Medic specialist recuperare, medicina fizica si balneologie
Ce sunt exercitiile terapeutice? Exercitiile terapeutice se refera la terapia fizica sau fizioterapia ce cuprinde o gama larga de activitati specifice, menite sa restabileasca sau sa imbunatateasca functiile musco-scheletice, cardiopulmonare si/sau neurologice. Unele tipuri de exercitii terapeutice sunt indicate in aproape orice caz de fizioterapie. Fizioterapeutii pot ajuta bolnavii in alcatuirea unor planuri de exercitii terapeutice, pentru a preveni ranirea sau aparitia altor deficiente secundare. Fizioterapia este o componenta a procesului de ingrijire, care are ca scop imbunatatirea capacitatii functionale si obtinerea starii generale de bunastare a persoanelor care se confrunta cu invaliditate, ca urmare a unei boli, tulburari, traumatism sau interventii chirurgicale. Tipuri de exercitii terapeutice si conditiile care implica fizioterapie Exercitiile terapeutice sunt esentiale in recuperarea functionala, ajutand la reducerea durerii, imbunatatirea mobilitatii si... [continuare]
Prematuritatea – cauze, diagnostic si conduita
Dr. Butila Liana Maria
Medic Specialist in Pediatrie
Ce este prematuritatea Nasterea prematura se poate defini ca fiind nasterea inainte de 37 de saptamani de gestatie incheiate. La nivel Mondial se estimeaza ca aproximativ 15 milioane de sugari se nasc prematur, cu complicatii rezultate, reprezentand cauza principala a aproximativ un milion de decese neonatale anual si o contributie semnificativa la morbiditatea in randul copiilor. Tarile subdezvoltate cu venituri mici si medii contribuie cel mai mult in cazul nasterilor premature. Organizatia Mondiala a Sanatatii (OMS) defineste nasterea prematura ca orice nastere inainte de 37 de saptamani finalizate de gestatie sau mai putin de 259 de zile de la prima zi a ultimei perioade menstruale (LMP) a femeii. Aceasta este subdivizata in continuare pe baza varstei gestationale (GA) in trei categorii. Categorii • extrem de prematur (mai putin de 28 saptamani); • foarte prematur (intre 28 si 32 saptamani); • prematur moderat sau tarziu (intre 32 si 37 saptamani de gestatie... [continuare]
Generalitati Nasterea prin cezariana se defineste ca fiind nasterea unui fat prin incizia peretelui abdominal sau uterin. Nasterea prin cezariana a fost initial realizata in incercarea de a salva fatul unei paciente muribunde. Aceasta operatie s-a transformat ulterior intr-o procedura chirurgicala care avea scopul de a rezolva complicatiile materne sau fetale, ce nu puteau fi ameliorate prin nastere vaginala. Totul pentru a se depasi limitele mecanice sau pentru a grabi nasterea, in beneficiul mamei sau al fatului. Nasterea prin cezariana a evoluat de la incercarea zadarnica de a salva fatul, la situatia in care, atat medicul, cat si pacientul participa la procesul luarii deciziilor, straduindu-se sa ofere cat mai multe beneficii mamei si copilului. De ce ati putea alege nasterea prin cezariana? Uneori este clar ca o femeie are nevoie de cezariana, chiar inainte de a intra in travaliu. Nasterea prin cezariana poate fi planificata cu medicul in cazul in care: ati mai... [continuare]
Generalitati Amnioinfuzia transabdominala reprezinta o procedura care are drept scop introducerea de lichid in cavitatea amniotica in cazurile cand lichidul amniotic este in cantitate redusa. Tehnica - Are exact aceleasi principii ca procedura prin care se realizeaza amniocenteza. - Este mult mai dificil de realizat decat amniocenteza deoarece acul trebuie sa patrunda intr-o zona cu lichid amniotic redus cantitativ, greu vizualizabila echografic. - Se scaneaza abdomenul gravidei si se cauta o zona in care sa nu existe placenta interpusa pe traiectoria acului. - Zona trebuie sa contina o cantitate cat mai mare de lichid amniotic. - Daca acest lucru nu este posibil sa introduce acul intr-o zona in care se afla membrele fetale sau curburi ale corpului fetal (zona dintre barbie si gat, cea dintre occiput si ceafa, etc). - Sub control ultrasonografic se urmareste atent ecoul varfului acului care strabate straturile peretelui abdominal si peretele uterin. Un... [continuare]
Nasterea vaginala dupa cezariana (nvdc)
Autor: SfatulMedicului
Generalitati
Nasterea vaginala dupa o cezariana (NVDC), reprezinta nasterea unui copil pe cale vaginala, dupa ce mama avusese anterior o nastere prin interventie chirurgicala (cezariana). Inainte, se spunea ca persoanele care nasc prin cezariana, vor fi obligate ca urmatoarele nasteri sa le desfasoare tot prin acest procedeu. In prezent, femeile care au nascut o data prin cezariana, pot opta ca urmatoarea nastere sa se faca fie pe cale vaginala (naturala), fie prin operatie cezariana.
Indiferent daca nasterea se va face prin cezariana sau pe cale vaginala, este putin probabil ca sa apara complicatii serioase. In general, o nastere vaginala este mai putin riscanta decat una prin cezariana, care implica o interventie chirurgicala majora. Cu toate acestea, cercetatorii au demonstrat ca femeile insarcinate care au o cicatrice uterina secundara unei nasteri anterioare prin cezariana, au risc scazut de a dezvolta ruptura cicatricii (numita si ruptura uterina) in timpul travaliului.
Generalitati Hemoragia postpartum este sangerarea excesiva care are loc dupa nasterea unui copil. Aproximativ 4% dintre femei manifesta hemoragie postpartum, iar dintre acestea majoritatea nasc prin cezariana. Hemoragiile pot sa apara inainte sau dupa eliminarea placentei. Se poate pierde pana la o cantitate de 500 ml de sange in cazul unei nasteri normale si pana la 1000 ml de sange in cazul unei nasteri prin cezariana. De cele mai multe ori, hemoragia postpartum apare imediat dupa nastere sau la scurta perioada dupa aceasta. Cauze Dupa nastere, in mod normal, uterul se va contracta si va evacua placenta. Dupa ce aceasta este eliminata, contractiile ajuta la comprimarea vaselor de sange in zona in care a fost atasata placenta. In cazul in care uterul nu se contracta suficient de puternic (atonie uterina) acestea vase de sange sangereaza, producandu-se hemoragia. Aceasta este cea mai frecventa cauza de hemoragie postpartum. Un alt motiv de sangerare este... [continuare]
Generalitati Operatia cezariana sau operatia C, reprezinta nasterea chirurgicala a unui copil printr-o incizie la nivelul abdomenului si uterului mamei. Incizia poate fi facuta la nivelul abdomenului inferior, deasupra zonei pubiane (transvers) sau, in anumite situatii, sub forma unei linii ce uneste ombilicul cu zona pubiana (verticala). In majoritatea cazurilor femeia ce naste prin cezariana poate ramane constienta pe parcursul nasterii si poate fi cu noul nascut imediat dupa operatie. Factori de risc Desi mai multi copii s-au nascut prin metoda chirugicala decat prin cea naturala, o mama ce naste prin cezariana are risc crescut de a face complicatii si are nevoie de o perioada mai lunga pentru recuperare comparativ cu cea care a nascut prin metoda naturala. Complicatiile posibile sunt infectia, pierderi semnificative de sange, probleme cu vezica biliara, traume ale mamei si copilului legate de actul chirurgical. Daca ramane din nou insarcinata, o femeie cu cicatrice... [continuare]
Pregatirea sarcinii Sarcina este inceputul unei calatorii incredibile si, pentru ca ne dorim sa fim alaturi de tine de-a lungul ei, venim cu informatii si sfaturi pentru fiecare pas pe care trebuie sa il parcurgi. Pentru femeile care doresc sa ramana insarcinate, exista o serie de pasi ce trebui urmati pentru a avea o sarcina normala si sanatoasa: - examen medical inainte de sarcina la care sa se discute diferitele probleme de sanatate, problemele de imunitate sau eventualele incompatibilitati in cazul unei medicatii in curs; - trebuie evitate antiinflamatoarele nesteroidiene cum ar fi Aspirina si Ibuprofenul deoarece acestea pot creste foarte mult riscul de pierdere al sarcinii, mai ales daca sunt luate in perioada de conceptie sau mai mult de o saptamana; - trebuie luata o doza zilnica de vitamine prenatale (0,4 mg de acid folic). Acestea trebuie luate pentru a reduce riscul malformatiilor congenitale; - trebuie mers la dentist. Trebuie facuta inainte orice... [continuare]
Generalitati Pneumonia este o afectiune inflamatorie cu localizare in parenchimul pulmonar. Ea poate avea debutul la nivel pulmonar sau poate sa apara ca urmare a contaminarii viscerale, focarul septic primar fiind in vecinatate sau la distanta de cavitatea toracica. De foarte multe ori, existenta unor anomalii congenitale ale tractului respirator faciliteaza aparitia, extinderea si evolutia unor infectii ce altereaza semnificativ schimburile gazoase alveolare. Pneumonia congenitala este termenul care caracterizeaza pneumoniile care apar in primele 24 de ore de la nastere. Existenta unor probleme care interfera cu schimburile normale prin membrana alveolo-capilara, combinate cu dificultatile corelate cu tranzitia de la viata intrauterina si adaptarea la viata extrauterina, pot ridica foarte multe probleme organismului bebelusului, probleme care trebuie imediat diagnosticate si tratate. Desi pneumonia ramane una din principalele cauze de mortalitate, morbiditate si... [continuare]
Sarcina, nasterea si perioada postpartum
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Travaliul si nasterea propriu-zisa reprezinta procesul de nastere a unui copil. Ca si sarcina, travaliul si nasterea urmeaza o anumita secventa de evenimente. Travaliul si nasterea nu difera foarte mult de la o femeie la alta. Totusi in cazul in care o femeie a mai avut o nastere este posibil ca urmatoarea sa fie diferita. Travaliul este impartit in doua faze: travaliul precoce (latent) si travaliul activ. Travaliul precoce duce la travaliul activ prin contractii moderate pana la severe, uneori neregulate. Stadiile travaliului activ Travaliul activ are trei stadii : - in primul stadiu al travaliului activ contractiile devin mai puternice, frecvente si regulate. Odata cu aceste contractii se produce subtierea si dilatarea cervixului, organismul se concentreaza pe faza de "impins" - in timpul celui de-al doilea stadiu copilul se naste - in timpul stadiului al treilea se elimina placenta. Travaliul precoce incepe cu contractii insotite de o stare de... [continuare]
Buna ziua ...as dori si eu sa aflu unde pot face o intrerupere de sarcina cu incredere si cat costa,tin sa mentionez ca este primul meu avort si nu e vb ca nu l-as dori dar fatul nu este sanatos din punct de vedere medical,este foarte aproape de col si este posibil cu timpul dezvoltarii sa am parte de un avort spontan deschizand colul uterin iar a doua problema este ca are o tumoare pe creier,doctorul mi-a spus ca daca reusesc sa-l pastrez(20%) cel mai probabil va muri in adolescenta.deci nu vreau sa risc ....tin sa mentionez ca nu este vorba de mine dar este imposibil sa il pastrez cu atatea riscuri. [continuare]
Nastere
Expulzia sau extractia completa din corpul mamei, independent de durata gestatiei, a unui produs de conceptie care, dupa aceasta separare respira sau manifesta oricare alt semn de viata ca bataia inimii, pulsatia cordonului ombilical sau contractia efectiva a unui muschi supus actiunii vointei, fie ca a fost sau nu taiat cordonul ombilical si fie ca placenta a ramas sau nu atasata - def. data de organizatia mondiala a sanatatii. Nasterea reprezinta totalitatea fenomenelor mecanice si fiziologice care duc la expulzia fatului si anexelor sale in afara cailor materne. Nasterea la termen are loc intre a 38-a si a 42-a saptamana de amenoree. Nasterea prematura este considerata ca fiind intre a 28-a si a 37-a saptamana de amenoree. Primele semne ale nasterii sunt pierderea dopului de mucus care obstrueaza colul uterin, pierderea apelor si contractiile uterine. Pierdera dopului de mucus se manifesta prin eliminarea unor glere sangvinolente. De obicei se produce ori inainte de inceperea... [continuare]
Arthrotec 75, comprimate gastrorezistente
Ce este Arthrotec 75 si pentru ce se utilizeaza Indicatii Tratamentul fazelor acute si cronice ale artritei reumatoide si osteoartritelor. Mod de administrare Utilizati intotdeauna Arthrotec 75 conform indicatiilor medicului dumneavoastra. Daca aveti nelamuriri, cereti sfatul medicului dumneavoastra sau farmacistului. Doza uzuala este de un comprimat Arthrotec 75, de doua ori pe zi, in timpul meselor. Comprimatele trebuie inghitite intregi, nu trebuie mestecate sau sfaramate. Daca aveti impresia ca efectul Arthrotec 75 este prea slab sau prea puternic, informati medicul dumneavoastra sau farmacistul. Nu se recomanda utilizarea Arthrotec 75 la copii. Daca utilizati prea multe comprimate de ARTHROTEC 75 decat ar trebui Daca utilizati mai multe comprimate decat v-au fost prescrise, adresati-va imediat medicului sau celei mai apropiate unitati medicale. Daca uitati sa luati ARTHROTEC 75 Daca ati uitat sa administrati o doza, administrati urmatoarea doza la ora obisnuita. Nu... [continuare]
Enzaprost f, fiole
Ce este Enzaprost F si pentru ce se utilizeaza Indicatii Intreruperea sarcinii. Intreruperea unei sarcini patologice in primul sau al doilea trimestru, in cazul malformatiilor fetale severe (anencefalie, hidrocefalie), confirmate la ecografie, radiografie etc. Inducerea travaliului in urmatoarele cazuri: moartea intrauterina a fatului (in sarcina avansata), ruptura prematura a membranelor, inertie primara in travaliu, tratamentul retentiei placentare; programarea inducerii unui travaliu, daca sunt indeplinite conditiile: sarcina necomplicata, prezentatie craniana, sarcina la termen, greutate fetala peste 3000 g (determinata prin masurarea diametrului biparietal, a toracelui si a circumferintei abdominale), pozitie corecta a capului, cervix matur, miometru sensibilizat. Mod de administrare 1. Inducerea avortului si intreruperea unei sarcini patologice. Premedicatie: se folosesc urmatoarele combinatii, pentru a preveni efectele adverse si pentru a suprima durerea: ... [continuare]
Am și eu o întrebare, am 8 luni de când am rămas născut prin cezariana, și acum am aflat ca sunt insarcinata din nou pot tine copilul îmi doresc foarte mult dar primul doctor ma refuzat ce este de făcut, mulțumesc [continuare]
Intrebarea mea este urmatoarea.Sunt insarcinata in 5 saptamani,in urma cu 5 luni am avut o alta sarcina extrauterina si am reusit sa raman din nou,insa intrebarea mea este sau curiozitatea,doctorii mi-au facut analizele in urma testului de sange mi-au spus ca sarcina mea este normala nu apare nici un semn de sarcina ectopica,insa de luni dupa amiaza 20.09.10 am inceput sa sangerez insa testulde sange mi l-au luat dupa ce am pornit sangerarea,si mi-au spus ca nu exista nici un risc,eu am avut ciclul menstrual luna trecuta pe 15 august luna aceasta pe data de 13 septembrie am avut o mica sangerare cum ar fii insemnarea unei sarcini,eu ma gandesc ca aceasta sangerare este ciclul meu care a mai ramas pe canale dupa care nu voi mai avea nimic deoarece ma simt ca si cum as fi la ciclul nu am alte dureri decat foarte putin din cand in cand mai simt o amorteala in partea dreapta sau chiar si stanga si foarte putin jos aceste dureri in timpul ciclului mesntrual le aveam tot timpul din cauza... [continuare]
buna seara ,ma numesc Monica si am si eu o nelamurire....poate sunt persoane care au trecut prin asa ceva si imi pot da un sfat,o parere.eu si sotul meu ne dorim un bebe asa ca am mers la un control ,unde doctorul m-a diagnosticat cu ovare micropolichistice si mi-a recomandat sa iau niste stimulente ovariene.am luat timp de 3 luni clostylbegyt (menstruatia in aceste trei luni a fost regulata la 31 zile)iar luna octombrie mi a intarziat vreo 6 zile,dupa care am avut niste scurgeri maronii,vreo doua zile(cateva picaturi)apoi cateva picaturi de culoare rosie.am facut si un test barza, care a iesit, cred ,pozitiv(a doua liniuta este de culoare rozalie).am sunat la ginecolog si mi-a spus sa mai astept...stau ca pe maracini... imi doresc foarte mult sa fiu insarcinata,dar imi e frica sa nu fie ceva in neregula [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter