purpura trombocitara

Boala still a adultului

Actualizat la data de: 09 Februarie 2022

Dr. Carmen-Catalina Iorgus
Medic rezident - specialitatea reumatologie

Ce este boala Still Boala Still a adultului este o afectiune inflamatorie caracterizata prin febra, artrita si o eruptie tipica la nivelul pielii. A fost descrisa pentru prima data in randul copiilor de George Still in 1896, iar conceptul de „boala Still a adultului” a aparut in 1971. „Boala Still a adultului” este termenul utilizat pentru aceasta afectiune cand debuteaza dupa varsta de 16 ani. Exista patru simptome principale: febra intensa 39 grade C, artralgie/artrita, eruptie cutanata maculopapulara roz-somon si hiperleucocitoza (10.000 celule/mm3) cu neutrofile 80%. Alte caracteristici intalnite la pacienti pot fi odinofagia/ faringita (durere in gat), mialgie( dureri musculare), adenopatii (marirea ganglionilor limfatici), pleurita / pericardita, afectare multiviscerala, niveluri crescute ale enzimelor hepatice, precum si alte anomalii hematologice. Ceea ce este foarte important de mentionat este faptul ca niciuna dintre aceste acuze nu este specifica, astfel... [continuare]

Anticorpii antiplachetari (antitrombocitari) pot fi formati ca urmare a unui raspuns autoimun sau pot fi dobanditi ca urmare a unei transfuzii sau unor medicamente. Anticorpii antiplachetari sunt imunoglobuline de origine autoimuna (imunoglobulina G [IgG]), intalniti in numeroase boli autoimune, determinand trombocitopenie. Trombocitopenia apare in general ca urmare a unei alte afectiuni, precum leucemia, la pacientii cu un sistem imun compromis sau in urma administrarii unor medicamente. Principalele simptome ale trombocitopeniei sunt: - echimoze; - prezenta petesiilor, localizate de obicei pe partea inferioara a picioarelor; - sangerari nasale, gingivale; - prezenta sangelui in urina sau materii fecale; - sangerari prelungite in urma taieturilor. Trombocitopenia se caracterizeaza prin scaderea numarului trombocitelor (plachetelor) in sange, celule cu rol esential in stoparea sangerarilor, datorita functiei acestora de coagulare a sangelui. Anticorpii anti-trombocitari... [continuare]

trombocitopenia reprezinta o scaderea a numarului de plachete, in general sub 150.000/mm3 (milimetru cub). Cauze?- pot fi: - insuficiente cantitative de sinteza trombocitara - insuficiente calitative a producerii trombocitelor - distructia crescuta - repartitie anormala. Se disting:? - trombocitopenia esentiala sau purpura trombocitopenica (boala Werlhof)? - trombocitopenia inuma, asociata cu prezenta de anticorpi antiplachetari (igg). [continuare]

Ce este Ketorol, solutie injectabila si pentru ce se utilizeaza Indicatii Ketorol este indicat in tratamentul de scurta durata al durerilor acute de intensitate moderata pana la severa. Mod de administrare Ketorol se administreaza intramuscular sau intravenos, in bolus. Bolusul intravenos trebuie administrat in mai mult de 15 secunde. Ketorol nu poate fi administrat epidural sau intratecal. Dozele trebuie ajustate individual, in functie de severitatea durerii si raspunsul pacientului. Adulti Doza initiala recomandata este de 10 mg ketorolac trometamina, apoi, daca este necesar, se pot administra doze de 10 - 30 mg, la 4 - 6 ore. Daca este necesar, in perioada post - operatorie imediata, Ketorol poate fi administrat la fiecare 2 ore, daca este necesar. Se recomanda administrarea dozei minime eficace. Doza zilnica maxima recomandata este de 90 mg (3 fiole Ketorol) ketorolac trometamina pentru adulti si de 60 mg (2 fiole Ketorol) ketorolac trometamina pentru varstnici. Durata... [continuare]

Ce este DuoPlavin si pentru ce se utilizeaza Indicatii DuoPlavin este utilizat pentru prevenirea evenimentelor aterotrombotice (probleme cauzate de cheaguri de sange si rigidizarea arterelor), cum ar fi un atac de cord, la adultii care iau deja clopidogrel in asociere cu acid acetilsalicilic. Acesta se poate utiliza la urmatoarele grupe de pacienti care au o afectiune numita „sindrom coronarian acut”: - pacienti cu „angina instabila” (un tip de durere in piept severa) sau infarct miocardic (atac de cord) fara „supradenivelare de segment ST” (o indicatie anormala pe EKG sau electrocardiograma), inclusiv la pacientii care au un stent (un tub scurt) implantat intr-o artera pentru a preveni inchiderea acesteia; - pacienti tratati pentru atac de cord cu supradenivelare de segment ST, cand medicul considera ca acestia ar beneficia de pe urma tratamentului trombolitic (tratament pentru dizolvarea cheagurilor de sange). Medicamentul se poate obtine numai pe baza de... [continuare]

Ce este Arixtra si pentru ce se utilizeaza Indicatii Anticoagulant Nu inactiveaza trombina (factorul II activat), nu actioneaza asupra trombocitelor sinu afecteaza functia fibrinolitica sau timpul de coagulare. Este absorbit rapid si complet la administrarea subcutanat. Nivel maxim: 2h. Nu se leaga semnificativ de proteine plasmatice sau de hematii. Excretat nemodificat in urina. Timpul de eliminare este 17-21 h. Eliminarea este intarziata la cei in varsta, cei cu insuficienta renala si cei cu greutate mai mica de 50 kg. Efectul anticoagulant poate dura 2-4 zile la cei cu functie renala buna si mai mult la cei cu insuficienta renala. Profilaxia trombozei venoase profunde la pacientii ce au suferit o interventie chirurgicala la sold (fractura, protezarea soldului) sau operatie de protezare a genunchiului. Poate fi folosit pana la 35 zile la pacientii cu interventii chirurgicale pentru fractura de sold. Mod de administrare Subcutanat: Fractura de sold, protezare de sold... [continuare]

Ce este Grepid si pentru ce se utilizeaza Indicatii Clopidogrelul este indicat la adulti pentru prevenirea accidentelor aterotrombotice la: - Pacienti cu infarct miocardic (anterior cu cateva zile, dar mai recent de 35 de zile), accident vascular cerebral ischemic (mai vechi de 7 zile, dar mai recent de 6 luni) sau arteriopatie obliteranta a membrelor inferioare dovedita. Mod de administrare Adulti si varstnici Clopidogrelul trebuie administrat in doza de 75 mg pe zi, in priza unica, cu sau fara alimente. Copii si adolescenti Siguranta si eficacitatea clopidogrelului la copii si adolescenti nu au fost inca stabilite. Insuficienta renala Experienta terapeutica la pacientii cu insuficienta renala este limitata. Insuficienta hepatica Experienta terapeutica la pacientii cu insuficienta hepatica moderata, care pot avea diateza hemoragica, este limitata. Atentionari si precautii Contraindicatii - Hipersensibilitate la substanta activa sau la oricare dintre excipienti. -... [continuare]

Ce este Ketorol, fiole si pentru ce se utilizeaza Indicatii Ketorol este indicat in tratamentul de scurta durata al durerilor acute de intensitate moderata pana la severa. Mod de administrare Ketorol se administreaza intramuscular sau intravenos, in bolus. Bolusul intravenos trebuie administrat in mai mult de 15 secunde. Ketorol nu poate fi administrat epidural sau intratecal. Dozele trebuie ajustate individual, in functie de severitatea durerii si raspunsul pacientului. Adulti Doza initiala recomandata este de 10 mg ketorolac trometamina, apoi, daca este necesar, se pot administra doze de 10 - 30 mg, la 4 - 6 ore. Daca este necesar, in perioada post - operatorie imediata, Ketorol poate fi administrat la fiecare 2 ore, daca este necesar. Se recomanda administrarea dozei minime eficace. Doza zilnica maxima recomandata este de 90 mg (3 fiole Ketorol) ketorolac trometamina pentru adulti si de 60 mg (2 fiole Ketorol) ketorolac trometamina pentru varstnici. Durata maxima de... [continuare]

Indicatii Reducerea evenimentelor aterosclerotice (infarct miocardic, accident vascular cerebral, moarte de cauza vasculara) la pacientii cu antecedente de boala aterosclerotica simptomatica, definita prin accident vascular cerebral ischemic (mai vechi de 7 zile dar mai recent de 6 luni), infarct miocardic (anterior cu cateva zile dar mai recent de 35 de zile) sau arteriopatie obliteranta a membrelor inferioare dovedita. Acesta indicatie este fundamentata pe rezultatele studiului CAPRIE, care compara clopidogrelul cu acidul acetilsalicilic (AAS). Superioritatea usoara, dar semnificativa statistic, a clopidogrelului fata de AAS s-a datorat in special pacientilor inrolati pentru arteriopatie obliteranta a membrelor inferioare. Pentru informatii suplimentare, vezi sectiunile Avertizari speciale si precautii speciale de utilizare si Proprietati farmacodinamice. Doze si mod de administrare Adulti si varstnici: clopidogrelul trebuie administrat intr-o singura priza zilnica de 75... [continuare]