punctie hepatica
Hepatitele
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Hepatita este o afectiune care include orice tip de inflamatie a ficatului, ca rezultat a unor procese complexe care apar cand ficatul sufera o leziune. Inflamatia care dureaza mai putin de sase luni este considerata hepatita acuta, iar inflamatia care dureaza mai mult de sase luni este considerata hepatita cronica. Cauze Exista multe cauze ale inflamatiei hepatice, pe care medicii le impart in doua categorii majore: hepatitele virale si hepatitele neinfectioase. Cand oamenii se gandesc la hepatita, de obicei se gandesc la hepatita virala. Exista cinci virusupri care infecteaza ficatul, denumiti folosind litere ale alfabetului – de la A pana la E. Lucrul care determina confuzie cand este vorba de hepatita virala este ca fiecare virus determina tipuri usor diferite de boala si are un mod diferit de raspandire. Unele dintre aceste infectii virale pot determina forme de hepatita acuta, cronica sau ambele tipuri. Intrucat virusurile se raspandesc de la o... [continuare]
Insuficienta hepatica si leziuni ale ficatului - semne si simptome
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Orice fel de deteriorare a celulelor ficatului, cailor biliare si a vaselor sanguine, prejudiciaza structura ficatului, si vor rezulta leziuni la nivelul acestui organ. De cele mai multe ori, in cazul afectiunilor hepatice usoare, simptomele sunt foarte putin evidente sau chiar nu exista. In aceasta situatie, ar putea exista doar o degradare minima a ficatului si a functiilor sale. La polul opus se situeaza afectarea severa a ficatului sau insuficienta hepatica, boala ce deseori poate fi fatala. Simptomele si semnele leziunilor hepatice usoare si moderate Prezenta unei leziuni hepatice usoare sau moderate a ficatului poate fi identificata prin urmatoarele simptome: - durere usoara si surda in partea dreapta superioara a abdomenului, chiar sub cutia toracica - sentiment de plenitudine la nivelul partii drepte a abdomenului, insotit de umflare in zona respectiva - lipsa apetitului, oboseala, greata si varsaturi - usoara crestere a temperaturii corpului - scaun... [continuare]
Hepatita cronica cu virus b - cum se pune diagnosticul?
Dr Alecse Valerian Ditoiu
Medic specialist Medicina Gastroenterologie si Hepatologie, Doctor in Stiinte Medicale
Generalitati si alte informatii De multe ori, cercetarea existentei unei hepatite cronice cu virus B porneste de la descoperirea intamplatoare a cresterii transaminazelor; la un om fara simptome. Alteori (mult mai rar) in hepatita cronica cu virus B se intalnesc unele simptome: - astenie (oboseala) nejustificata; - scaderea capacitatii de munca; - aparitie de vanatai pe piele; - curgeri de sange din nas (epistaxis); - simptome datorate afectarii imunologice a altor organe in cadrul hepatitei cronice; - daca se asociaza si poliarterita nodoasa, pacientul are oboseala musculara, dureri musculare, ulcere ale pielii, proteine in urina si uneori insuficienta renala, hipertensiune arteriala; - daca se asociaza glomerulonefrita, pot sa apara edeme si modificari de analize in urina (hematii, proteine, cilindri). Cele mai frecvente cauze de crestere a transaminazelor fiind virusurile hepatitice, alcoolul si ficatul gras, se recomanda pacientului cu transaminaze crescute sa... [continuare]
Cancerul hepatic
Dr. Alexandru Velcescu
Medic specialist in Oncologie
Generalitati Cancerul hepatic afecteaza mai frecvent barbatii comparativ cu femeile (de aproximativ 2 ori mai mult), iar varsta medie de aparitie este de 65 de ani, cele mai frecvente cazuri aparand intre 55 si 75 de ani. Deoarece ficatul este alcatuit din tipuri foarte variate de celule, si tumorile care se dezvolta aici pot avea natura diferita. La nivel hepatic pot sa apara si tumori maligne (primare sau diseminate, metastatice), dar si benigne (noncanceroase). Datorita faptului ca originea tumorilor este variata, si abordarea terapeutica este foarte diferita. Prognosticul si evolutia postratament sunt influentate de o serie de factori, care trebuie analizati anterior instituirii terapiei. Intotdeauna riscurile trebuie analizate comparativ cu beneficiile, iar decizia terapeutica trebuie luata doar daca balanta este in favoarea beneficiilor pentru pacient si daca tratamentul poate sa amelioreze calitatea vetii pacientului. Tumori benigne Tumorile benigne ale... [continuare]
Chemoembolizare hepatica - solutia nechirurgicala a tumorilor hepatice!
Autor: SfatulMedicului
Cancerul hepatic ocupa locul cinci pe plan mondial din punct de vedere al incidentei si este a treia cauza de mortalitate prin cancer. Statisticile arata ca 70% dintre cei diagnosticati cu cancer hepatic se afla in stadiul trei sau patru, situatie in care nu se mai pot face interventii chirurgicale. Din fericire, progresele medicinei si metodele de tratament actuale aplicate tumorilor hepatice cresc sansa de viata a pacientilor, oferind mijloace alternative de abordare a bolii. In ceea ce priveste cancerul de ficat, progresele terapeutice sunt vizibile, explicatiile fiind imbunatatirea procesului de monitorizare a cirozei hepatice, pe de o parte, si aparitia metodelor terapeutice avansate, cum este chemoembolizarea, pe de alta parte. Despre chemoembolizarea hepatica [continuare]
Informatii esentiale despre biopsia hepatica
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Biopsia hepatica este o procedura invaziva ce presupune introducerea unui ac foarte lung, special destinat acestui scop, prin tegument, pana la nivelul parenchimului hepatic, si recoltarea de la acest nivel a unui fragment tisular. Biopsia nu este efectuata aleator, ci locul sau este foarte bine stabilit. Se realizeaza in functie de localizarea leziunii ce urmeaza a fi investigate, acul fiind introdus intotdeauna intre doua coaste inferioare de pe partea dreapta. Fragmentul tisular recoltat este ulterior trimis laboratorului de anatomopatologie unde este investigat la microscop si unde se va stabili daca aspectul sau este sugestiv sau nu pentru afectiunea suspectata. Mostra poate fi examinata simplu la microscop, dupa ce i-au fost realizate coloratii speciale, sau poate fi investigata imunohistochimic (in special cand se banuieste existenta unei tumori). Biopsia hepatica este procedura diagnostica cu cea mai mare acuratete in stabilirea naturii... [continuare]
Interviu acordat sfatulmedicului.ro de catre directorul centrului de chirurgie generala si transplant hepatic fundeni, prof. dr. irinel popescu
Autor: SfatulMedicului
Intrebare :Domnule Profesor va multumim ca ati sacrificat o parte din timpul dvs pentru a ne acorda acest interviu. Sunteti Directorul Centrului de Chirurgie Generala si Transplant Hepatic Fundeni, autorul primelor transplante de ficat din Romania (si deocamdata singurul), Presedintele Romtransplant, ca sa enumeram doar o parte din functiile pe care le aveti. Prin pozitia Dvs, cunoasteti cel mai bine situatia transplantului in Romania, si a transplantului hepatic in special. Care este in acest moment situatia transplantului de ficat? Raspuns : La nivel international, transplantul de ficat este o metoda terapeutica acceptata, cu rezultate excelente. La nivel national, programul de la Institutul Clinic Fundeni a avut o evolutie ascendenta, rezultatele din ultimii doi ani, cel putin, fiind perfect superpozabile cu cele de la nivel international. Intrebare : In Romania, numarul de transplante hepatice acopera necesitatile, si ce perspective vedeti pentru viitor? Raspuns : [continuare]
Hepatita virala c (etiologie, simptome, factori de risc, mod de transmitere si algoritm de tratament)
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Virusul hepatitic C (HCV) este una dintre cele mai importante cauze de boli hepatice cronice pe intreg mapamondul. HVC este raspunzator de aproximativ 20% din hepatitele acute, 60-70% din hepatitele cronice si aproape 30% din ciroze sau fazele finale ale bolilor hepatice si din cancerele hepatice. O caracteristica majora a hepatitei acute C este tendinta de a se transforma in boala hepatica cronica. Cel putin 75% dintre bolnavii de hepatita acuta C dezvolta intr-un final infectia cronica. Evolutie Hepatita cronica C variaza mult din punct de vedere al evolutiei. Pe de o parte sunt pacienti care nu au nici un semn sau simptom al bolii hepatice si au valori normale ale enzimelor hepatice serice (in sange). In aceste cazuri, biopsia releva, de obicei, un anumit grad de hepatita cronica, dar gradul afectarii este redus, iar prognosticul pe termen lung este favorabil. Pe de alta parte, sunt pacienti cu hepatita C severa, care sunt simptomatici, la care ARN-ul virusului... [continuare]
Tabloul paraclinic in bolile hepatice autoimune
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Bolile hepatice autoimune sunt patologii cronice reprezentate in principal de hepatita autoimuna si de ciroza biliara primara. Acestea sunt boli capabile sa denatureze arhitectura normala si functionala a ficatului, perturbandu-i astfel functiile. Importanta ficatului in economia organsimului este covarsitoare si vitala. Printre functiile indeplinite se numara sinteza proteica (inclusiv factori cu rol cheia in coagulare, in mentinerea parametrilor fiziologici ai circulatiei sangvine, in apararea antiinfectioasa a organsmului), detoxifierea si epurarea substantelor nocive, metabolizarea majoritatii medicamentelor, precum si rol esential in digestie. Ficatul este unul din cele mai mari si active organe ale corpului uman, caracterizat printr-un flux sangvin crescut, corespunzator necesitatilor metabolice si functionale crescute, iar in prezent, medicina moderna nu a reusit sa puna la punct un aparat care sa poata suplini artificial functiile ficatului. Ficatul este... [continuare]
Buna seara.A-s dori un raspuns , daca stie cineva daca testul fibromax este acceptat la dosar ptr tratamentul cu interferon.Mentionez ca sunt destul de speriat.in dec 2010 am facut niste analize de rutina si mi-a iesit ca am hepatita c.am repetat analizele si din pacate am iesit pozitiv.As vrea sa intru in programul cu interferon dar ma sperie punctia hepatica si nu numai.Multumesc Varsta 36 de ani. [continuare]
Parintii mei au fost diagnosticati cu hepatita c. Au facut si punctie hepatica si unul are fibroza grad I, celalalt fibroza grad II. Dosarele le-am depus la Casa de Sanatate, dar am inteles ca dureaza f. mult pana le va da raspunsul. Intre timp li s-a spus sa tina doar regim. Poate regimul stopa evolutia bolii? Adica sa nu se ajunga la ciroza? [continuare]
Buna.Ma numesc Sorin, am 23 de ani si de 5 luni am fost depistat cu hepatita cronica inactiva cu virus B (deocamdata asta e diagnosticul).AgHBs pozitiv si AgHBe pozitiv, TGO si TGP au fost normale, dar viremia este f mare 1.192.166.100 UI/ml si mai trebuie sa fac o punctie hepatica in zilele urmatoare iar doctorul a spus ca o sa-mi faca dosar pentru entecavir.Problema este ca eu nu ma simt bine deloc, am dureri insuportabile in partea stanga si dreapta sub coaste atat frontal cat si in spate, nu pot sa dorm de durere uneori, ma simt foarte slabit. Pe deasupra am si o stare continua de stres si de tristete,prietena m-a parasit vara trecuta inainte sa descopar boala, mama a murit de recent pe neasteptate, sunt si la master si lucrez intr-un domeniu stresant(inginer in constructii), dar marea problema este ca nu pot sa imi uit fosta prietena, imi aduc aminte tot timpul de ea, inca mai vorbim, tine foarte mult la mine, nu as mai vorbi deloc cu ea dar nu stiu daca pot lua decizia... [continuare]
Buna ziua!!am 29 de ani si de 2 sapt am descoperit ca am virusul c, am inceput tratament cu lagosa 150mg, selezin ACE, zymogen, esentiale. transaminazele sunt TGO 32 si TGP 35. Doctorul m-a diagnosticat cu hepatita cronica virus c cu puseu citolitic, spasmofilie, reactie pancreatica, LDH este 253, si la electrofareza mi-a iesit: A= 52, alfa 1= 2, 7%, alfa 2= 10.0%, beta =11, 4%, gamma= 23.9%, A/G= 1.08%, calciu ionic 3, 87, glicemia 90, 83, acum mi-am facut viremia si astept raspunsul. mi s-a zis ca trebuie sa imi fac dosar pt interferon, dar mi-e frica de consecintele punctiei.se accepta la Cluj fibroscan la dosarul pt interferon in loc de punctia hepatica?si cat de urgent ar fi sa incep tratamentul?va multumesc [continuare]
Buna ziua, In anul 2005 am fost depistata cu hepatita c (A2F2) incarcare virala 475.000.In anul 2006 am terminat tratamentul cu interferon si virusul a fost nedetectabil(din luna a treia de tratament). In fiecare an mi-am facut o incarcare virala si trei ani la rand a iesit tot nedetectabil.Anul trecut si anul acesta nu am mai facut incarcarea virala.Va rog sa-mi spuneti daca mai este cazul sa-mi fac de acum inainte aceasta analiza si cum pot sa aflu gradul de fibroza(prin ce analize) al ficatului? [continuare]
Buna seara. Va rog frumos sa ma ajutati si pe mine cu un sfat. Analizele sunt facute in Italia, de aceea le voi reda cum sunt scrise in biletul de analize si anume: Epatite A - Ab >100; Epatite A - Anticorpi IgM - Negativo; Epatite B - HbsAg - Negativo; Epatite B - HBsAB >1000; Epatite B - HBeAb - Grayzone; Epatite B - HBcAb - Positivo; Epatite C - Ab - Negativo. Mentionez ca am 52 de ani iar medicul de familie din Italia mi-a recomandat repetarea analizelor peste 6 luni, fara tratament medicamentos ci doar cu mici rstrictii alimentare. Nu mi a explicat prea multe si citind aici am aflat multe lucruri interesante despre hepatitele virale. Va multumesc ca existati, va multumesc anticipat pentru lamuririle ce le astept de la dumneavoatra! [continuare]
Buna ziua, Ma numesc Dana, si am si eu o problema grava .. De 15 ani am hepatita B si nici un medic nu mi-a sugerat un tratament.Acum 4 luni am facut analizele si mi-au spus ca am splina marita pana la 15 si am facut si fibrotestul la ficat care mi-au spus ca este intre 2 si 3 si dak ajunge la 4 o sa fie ciroza. Nu mi-a recomandat nici un tratament fapt de care m-am mirat :( mentionez ca nu consum alcohol si mananc ceea ce trebuie , nu prajit,nu maioneza,nu sucuri acidulate etc De 8 luni am orticarie cronica si am tot urmat tratamente peste tratamente dar nu pot scapa de aceasta alergie, se poate sa fie din cauza hepatitei? va rog daka puteti sa-mi spuneti in cazul meu cu hepatita, la stadiul in care sunt se face vreun tratament ?si dak aceasta alergie este din cauza ficatului ? va multumesc mult [continuare]
Ce tratament as putea urma pt hepatita b [continuare]
Ma numesc Simona si am 50 ani,sunt din Resita si dupa o interventie pe cord deschis in 2000 pentru inlocuirea valvei tricuspide acum dupa 9 ani am depistat ca sunt purtatoare a virusului hepatitei c.Starea mea sa agravat in urma cu o luna .Stiam ca dupa 8 - 9 ani trebuie sa schimb valva si m am adresat medicilor de la clinica unde ma am operata si dupa un consult am fost programata pentru operatie.In urma analizelor dupa cum am mai spus am depistat ca sunt infectata cu virusul hepatitei c.Dg.Hepatita cronica VHC cu functie hepatica normala,TGP-43U/L,TGO-46U/L ARN-VHC-238410UI/ML fiidu mi recomandat tratamentul cu interferon si ribavirina timp de 12 luni.Astept si rezultatul punctiei dupa care imi voi depune dosarul si apoi perioada de asteptare de 3-6 luni.Intrebarea mea este proteza valvulara tip pericarbon 31 in pozitie tricuspidiana cu stenoza severa rezista pana la terminarea tratamentului.? [continuare]
tatal meu are hepatita C cu o viremie de 585 820 UI/l si stiti cumva cam decand o are in organism? [continuare]
buna ziua.azi am aflat rezultatul viremiei:3117 Ul/ml este o infectie mare? (ADN-VHB)Ttransaminazele sunt in valori normale de un an de zile de cand am depistat infectia cu virusul hepatic B .AgHBe negatic Anti HDV NEGATIV. [continuare]
ce inseamna atg hb non reactiv si ac anti virus hep c non reactiv?tgo 30 tgp 39 ggt 33 arp 8 si am ametelki se poate sa am hepatita?? [continuare]
Dac sunt purtator sanatos ce sanse am sa elimin virusul hepatic b
Buna ziua . Sepoate elimina virusul hepatic B din organism daca sunt purtator sanatos? Am 24 de ani sh la vizita medicala obligatorie de la serviciu am fost depistat cu virus Hepatic B ; Medicul mi-a zis sa repet analizele dupa 6 luni analizele ; Eu resemnat am intrebat daca exista tratament sa elimin virusul , nu mi-a raspuns nici da nici ba .... din ce am priceput ce zicea , am inteles ca regimul alimentar e cel mai bun ; Am mai trecut pe la inca doi medici , dar tot nu mi-au zis clar dac pot elimina virusul , la ce tratamnete trebuie sa ma inscriu unde sa merg sa ma interesez ( chestii utile si clare .... asta doresc) ; Va adresez aceasta intrebare deoarece din ce am aflat pe net ar exista tratament ceva de genul inteferon ( fff scump ) , virusul il am de mai putin de un an Va multumesc [continuare]
am hepatita Bsi fac tratament cu interferon de 8 luni si acum a inceput sa ma manince pielea mia iesit niste puncte rosii miau disperut dar tot mai am mincarimi medicul de familie mia dat claritin si calciu lactic cum scap de aceste mincarimi si cui pot sa trimit niste analize? [continuare]
Ma numesc Felicia si vreau sa stiu dacacu acest aparat Ceragem se poate vindeca hepatita C si Scolioza lombara.Va multumesc . [email protected] [continuare]
Buna ziua.Tatal meu are ciroza hepatica decompensata cu virus B si virus D,a facut toate investigatiile posibile .In ultimele 5 luni a inceput aiba complicatii : ascita ,icter ,encefalopatie ...si altele .A fost internat la 3 spitale si nimeni nu ne mai da nici o sansa . Boala este foarte avansata.Nu mai are putere nici sa se ridice din pat . Va rog daca puteti sa ma ajutati cu un raspuns . Nu vreau sa stiu ca nu va mai fi intre noi . astept raspunsul dumneavoastra [continuare]
va rog sa-mi spuneti cum se poate transmite hepatita de tip C (de ex.prin saliva se poate transmite?) va multumesc, [continuare]
buna seara si LA MULTI ANI ! as dori si eu un sfat in legatura cu boala mea acum 7 luni am fost depistat intamplator la un control de rutina cu virus hepatic tip b.Am mers imediat si am facut viremia care a fost de 6380.M-i s-a recomandat sa iau SILIVIT 1/zi , VIT E1/zi ,LIV52 , IMUNOSTIM + R E G I M pe care l-am urmat intocmai (0 alcool , 0 grasimi , odihna ) . Dupa 6 luni am repetat analizele care au iesit bune mai putin colesterolul (foarte mare 260 in conditiile in care eu nu am cons grasimi ) si IN SPECIAL V I R E M I A mi-a crescut la 23700 Sunt foarte suparat din aceasta cauza mai ales ca am tinut regim strict ( chiar am slabit 11 kg acum am 87 inainte 98 kg la 1,78 inaltime ) am vorbit sa vin in BUCURESTI ptr o analiza (punctie sau biopsie la ficat daca nu gresesc ) si sa vad ce am de facut mai departe .IMI poate rasp un domn sau doamna doctor vizvi de necazul meu ?oare sa fie foarte grav ? sa fie acuta sau cronica ? sa am sanse sa scap de interferon... [continuare]
Hepatita virala
inflamatie a ficatului legata de o infectie virala. Leziunile ficatului din cursul hepatitelor virale sunt cauzate de doua tipuri de atingene care se conjuga: o atingere directa prin virus si o atingere indirecta prin reactie imunitara, anticorpii pacientului, produsi pentru a apara organismul impotriva virusului, atacand si propriul ficat. Virusuri responsabile - Doua feluri de virusuri sunt in cauza: virusurile hepatotrope, care ating aproape exclusiv ficatul, si cele pentru care atingerea hepatica nu constituie un element al bolii. Printre primele, cele hepatotrope, se deosebesc virusurile A, B, C, D si E.? - virusul A, cauzatorul hepatitei a, cel mai anodin, nu duce la evolutia bolii spre cronicizare. Contaminarea se face pe cale digestiva prin apa, materii fecale si contaminarea fructelor de mare. - virusul B este cauzatorul hepatitei b, care evolueaza, de asemenea, de cele mai multe ori, in mod favorabil, trecerea la cronicitate nefiind observabila decat in 3-5% din... [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Medicina interna , Ecografie , Ecografie pediatrica .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter