potential de actiune

Aditivii alimentari - potential perturbator endocrin
Dr Alexandra-Elena Bolohan
Medic rezident medicina de familie
Ce sunt aditivii alimentari? Conform Codex Alimentarius, aditivii alimentari sunt substante folosite ca ingrediente in prepararea alimentelor, nefiind consumate ca atare. Rolul lor este de a spori proprietatile organoleptice ale alimentelor in timpul prepararii, ambalarii si transportului, pentru a imbunatati gustul, textura, culoarea, aspectul sau mirosul. Astfel, crescand calitatea si durata de valabilitate a produsului final, aditivii cresc rata de vanzare a produselor. Tipologie Aditivii alimentari se impart in mai multe categorii dupa cum urmeaza: • aditivi nutritionali – au rolul de a face produsele alimentare mai hranitoare, • agenti de aroma – utilizati pentru a imbunatati gustul, • agenti de colorare – folosite cu scopul de a face alimentele sa arate mai atractiv din punct de vedere vizual. Cum se manifesta? Perturbatorii endocrini sunt substante exogene care interfereaza fie cu hormonii naturali, fie cu receptorii acestora, perturband rolul... [continuare]

Migrena menstruala
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Generalitati O migrena menstruala (sau durere de cap hormonala) incepe inainte sau in timpul menstruatiei unei femei si poate aparea in fiecare luna. Simptomele obisnuite includ o durere de cap palpitanta surda sau pulsatorie severa, sensibilitate la lumina, greata, oboseala, ameteli si multe altele. Exista optiuni de tratament si prevenire pe care le puteti incerca. In urma cercetarilor se estimeaza ca aproximativ 70% dintre persoanele care sufera de migrene sunt de sex feminin. Majoritatea femeilor au raportat ca in proportie de 60-70%, migrenele lor sunt legate de ciclul menstrual - de unde si denumirea de migrene menstruale. Totusi si in cazul barbatilor si al femeilor durerile de cap sunt determinate de actiunea hormonilor. Fara acestia nu s-ar declansa durerea, intrucat hormonii induc raspunsul la durere. De fapt, durerea de cap poate fi un mijloc de avertizare privind existenta unor dezechilibre hormonale. Hormonii Cuvantul hormon provine dintr-un cuvant grecesc care... [continuare]

Plan de actiune pentru diabetul zaharat
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Diabetul zaharat este definit ca o tulburare metabolica de etiologie multipla. Afectiunea este caracterizata de hiperglicemie cronica insotita de tulburari ale metabolismului glucidic, al proteinelor si grasimilor care rezulta in urma disfunctiei secretiei de insulina, a actiunii insulinei sau a ambelor situatii. Diagnosticul clinic al diabetului zaharat este stabilit de cele mai multe ori cu ajutorul simptomelor, cum ar fi poliuria, polidipsia sau pierderea inexplicabila in greutate si este confirmat de valorile anormale ale glicemiei. Un plan de actiune pentru diabetul zaharat ar trebui sa aiba la baza cresterea gradului de constientizare a noilor orientari, informatii si rezultate pertinente ale cercetarilor legate de prevenirea si controlul diabetului, dar si a complicatiilor asociate. Acest plan va include strategii de ingrijire, prevenire si detectare precoce a diabetului zaharat. Auto-gestionarea diabetului zaharat cu ajutorul educatiei, accesului facil la... [continuare]
Descriere Calciu-blocantele actioneaza selectiv, blocand influxul de calciu in majoritatea tesuturilor in care potentialul de actiune este cuplat cu veriga efectoare, prin intermediul cationului respectiv. Blocantele canalelor de calciu au fost preconizate initial pentru terapia antianginoasa si antiaritmica, dar actualmente indicatiile acestora vizeaza reperfuzia cerebrala, astmul bronsic, dismenoreea, cefaleea, reactiile alergice, hipertermia maligna, agregarea plachetara. Calciu-blocantele fac parte din grupa IV de medicamente antiaritmice, fiind utilizate, de asemenea, si ca antihipertensive si antianginoase. Principalii reprezentanti sunt verapamilul (din grupa fenil-alchilaminelor), diltiazemul (din grupul benzotiazepinelor) si nifedipina (o dihidropiridina). De fapt, acesti compusi sunt reprezentantii primei generatii de calciu-blocante. Din a doua generatie de calciu-blocante fac parte amlodipina, felodipina, isradipina, nicardipina, nimodipina etc. In ceea ce... [continuare]

13 modalitati rapide de autoevaluare a sanatatii
Autor: SfatulMedicului
Investigatii simple pentru evaluarea sanatatii organismului Chiar daca o persoana merge anual la consult medical fizic si isi face analize de sange, nu poate depista intotdeauna potentialele probleme de sanatate. De fapt, anumite teste rapide pentru evaluarea sanatatii (cum ar fi masurarea taliei, analizarea fruntii si chiar a zonei de sub pleoape) pot oferi mai multe informatii despre sanatatea fizica a unui individ. Modalitatile rapide de autoevaluare sunt utile nu doar pentru depistarea anumitor probleme de sanatate, ci ar putea atentiona o persoana de necesitatea schimbarii obiceiurilor de zi cu zi. Modalitatile rapide de autoevaluare Printre acestea se enumera: 1. Testarea flexibilitatii - Un astfel de test ar fi urmatorul: stand in picioare, aplecati-va si incercati sa atingeti degetele de la picioare. Daca puteti sa ajungeti cu usurinta la degetul mare de la picior, sunteti foarte flexibil. In cazul in care mainile ajung doar pana la glezna sau fluierul piciorului,... [continuare]
19 mai 2008 - ziua mondiala a hepatitei
Autor: SfatulMedicului
Bucuresti, 19 Mai 2008 – Astazi, 19 mai 2008, oamenii din intreaga lume marcheaza Ziua Mondiala a Hepatitei. Ziua Mondiala a Hepatitei este initiata si organizata de Alianta Mondiala pentru Hepatita, o coalitie globala care cuprinde peste 200 de asociatii de pacienti, printre care si Asociatia Sano-Hep Romania. Alianta Mondiala pentru Hepatita, cu sediul la Geneva, in Elvetia, este condusa de catre un consiliu format din grupuri reprezentative de pacienti din toate cele sapte regiuni ale lumii - Europa, zona Est Mediteraneana, Africa de Nord, America de Nord, America de Sud, Australasia si Pacificul de Vest. Toti acesti pacienti si-au luat angajamentul de a schimba destinul oamenilor infectati cu hepatita virala cronica si au hotarat ca Ziua Mondiala a Hepatitei sa fie marcata anul acesta in data de 19 mai. Proiectul a fost lansat, in primul rand pentru a-i ajuta pe oameni sa constientizeze pericolul hepatitei virale si apoi pentru a castiga recunoastere si sprijin politic –... [continuare]
Neuron
Reprezinta celula nervoasa. sistemul nervos este format din neuroni, din celule neurogliale si din celulele lui Schwann. Neuronii au functii nervoase, in timp ce celelalte doua tipuri de celule au rol de protectie si de nutritie. Structura - Un neuron este constituit dintr-un corp celular, in care se gaseste un nucleu si din prelungiri, axonii pe de o parte, dendriticele de cealalta parte. Functionare - Celulele excitabile ca neuronii se deosebesc de altele prin capacitatea de a crea un fenomen electric, potentialul de actiune sau influxul nervos. In cateva miimi de secunda si pe o infima lungime de membrana, un aflux de sodiu (ion pozitiv) intra in celula, ceea ce depolarizeaza membrana. Acest potential de actiune se propaga spontan apoi in toata lungimea membranei. El permite transmisia unui mesaj, a unei informatii senzitive sau a unui ordin motor. Mesajele sosesc la un neuron dat prin dendritele sale. Acestea aduc mesajele la corpul celular (conductie centripeta). Corpul... [continuare]
Tikosyn, capsule
Actiune terapeutica antiaritmic. Actioneaza prin blocarea canalelor ionice cardiace responsabile de ransportul potasiului. Nu are efect asupra canalelor de sodiu sau receptorilor adrenergici. Creste durata potentialului de actiune monofazic prin intarzierea repolarizarii. Nivele plasmatice maxime: 2-3 h, fara alimentatie. Nivele constante plasmatic se ating in 2-3 zile. Metabolizat in ficat si excretat in urina. T ½, terminal: aprox. 10 h. Femeile au clearance mai scazut la administrarea orala decat barbatii. Indicatii Conversia fibrilatiei sau flutter-ului atrial la ritm sinusal normal. Mentinerea ritmului sinusal normal la pacientii cu fibrilatii/flutter atrial ce dureaza de mai mult de 1 saptamana, si a fost convertit la ritm normal. Doze si mod de administrare Capsule: conversia fibrilatiei / flutter-ului atrial, mentinerea ritmului sinusal normal: Dozarea dofetilidei trebuie facuta tinand cont de urmatoarele etape: - inainte de administrarea primei doze,... [continuare]
Corvert, solutie injectabila
Ce este Corvert si pentru ce se utilizeaza Indicatii Antiaritmic. Agent antiaritmic de clasa III. creste durata potentialului de actiune atrial si ventricular si a perioadei refractare. Determina si o prelungire a intervalului QT, efect ce tine de doza administrata. Legare de proteinele plasmatice: 40%.Mai mult de 80% se excreta urinar si aprox. 20% prin fecale. Conversie rapida a fibrilatiei atriale sau a flutterului atrial cu debut recent la ritm sinusal. Trebuie stabilit daca beneficiile terapiei cu ibutilid fumarat depasesc riscurile administrarii acestuia. Se foloseste la pacienti post-chirurgie cardio-vasculara. Mod de administrare Intravenos Fibrilatie sau flutter atrial cu debut recent: Pacientii peste 60 kg, initial: 1 mg injectat in 10 min. Pacienti sub 60 kg, initial: 0,01 mg/kg injectat in 10 min. Daca aritmia nu dispare in 10 min de la administrarea dozei initiale (indiferent de greutate), o a doua doza egala cu prima poate fi administrata la 10 min dupa... [continuare]
Neo-gilurytmal, comprimate filmate
Compozitie Comprimate a 20 mg de prajmalium bitartrat; cutii cu 50 sau 100 comprimate. Actiune terapeutica Prajmalina inhiba canalele rapide de Na si, ca urmare, reduce rata de depolarizare in faza 0 a potentialului de actiune. Corespunzator, ratele de conducere atriala si ventriculara sunt scazute. Potentialul de actiune si perioada refractara la nivelul atriului si ventriculului sunt prelungite. Prajmalina prelungeste depolarizarea la nivelul celulelor Purkinje (faza 4 a potentialului de actiune) si, prin aceasta, impiedica aparitia excitatiei spontane. Prajmalina apartine grupei I-a de antiaritmice (Vaughan-Williams). La doze terapeutice, pe EKG se constata prelungirea intervalului PQ, largirea complexului QRS si prelungirea intervalului QT, reflectand inhibarea conducerii excitatiei. Acest efect inhibitor este exprimat mai ales la nivelul sistemului His-Purkinje. Prajmalina are un efect inotrop negativ asupra miocardului. Indicatii Tahicardiile supraventriculare... [continuare]
Bretylium tosylate, solutie injectabila
Ce este Bretylium Tosylate si pentru ce se utilizeaza Indicatii Antiaritmic, clasa III. Inhiba eliberarea de catecolamine la nivelul terminatiilor nervoase. Initial exista o eliberare de norepinefrina care poate cauza tahicardie si o crestere a TA; este urmata de blocarea eliberarii catecolaminelor. De asemenea creste durata potentialului de actiune si perioada refractara efectiva. Concentratia plasmatica si efectul maxim: 1 h dupa IM. Efectul antiaritmic apare in cateva minute dupa administrarea intravenoasa. Supresia tahicardiei ventriculare si a aritmiei ventriculare: 20-120 min. Supresia ESV: 6-9 h. Nivele serice terapeutice: 0,5-1,5 μg/mL. Durata: 6-8 h. Aproape 90% este eliminat neschimbat prin urina in 24 h. Aritmii ventriculare cu risc vital ce nu au raspuns la alte antiaritmice. Profilaxia si tratamentul fibrilatiei ventriculare. Doar terapie de scurta durata. Mod de administrare Perfuzie intravenoasa Fibrilatie ventriculara, tahicardie ventriculara:... [continuare]
Cordarone, fiole
Ce este Cordarone si pentru ce se utilizeaza Indicatii Proprietati antiaritmice: Creste potentialul de actiune al fibrei cardiace fara sa-i modifice amplitudinea (clasa a III-a Vaughan Williams). Alungirea izolata a fazei a III-a a potentialului de actiune rezulta din micsorarea curentului potasic, fara modificarea curentilor de sodiu si de calciu. Efect bradicardizant prin scaderea automatismului sinusal si prin franare intrasinusala; acest efect nu este antagonizat de atropina. Efect adreno-frenator alfa si beta: incetinirea conductibilitatii sino-atriale, atriale si nodale, cu atat mai accentuata cu cat ritmul este mai rapid. Nu exista modificari de conductibilitate la nivel ventricular. Cresterea perioadelor refractare si scaderea excitabilitatii miocardice la nivel atrial, nodal si ventricular, incetinirea conductibilitatii si cresterea perioadelor refractare in caile de acces atrio-ventriculare. Scaderea contractilitatii miocardice. Cantitatea de Cordarone injectata scade... [continuare]
Mexitil, capsule
Compozitie Capsule a 200 mg clorhidrat de mexiletin/capsula. Actiune terapeutica Mexitil este un medicament antiaritmic care reduce viteza maxima de depolarizare cu mica modificare, a potentialelor restante sau a duratei potentialului de actiune. Se administreaza impreuna cu, sau dupa alte preparate antiaritmice si, de asemenea, cu alte medicamente care actioneaza asupra sistemului cardiovascular. Indicatii Aritmii ventriculare, in functie de gravitatea simptomelor si/sau dupa gradul de amenintare a vietii pacientului, hotaratoare fiind decizia medicului. Doze si mod de administrare Cand este de dorit sa se atinga mult mai rapid nivelurile sanguine corespunzatoare, este recomandat sa se administreze o doza initiala de incarcare, mai ales sub forma intravenoasa. La pacientii cu ciroza hepatica decompensata si la cei cu insuficienta renala severa doza trebuie individualizata. Intravenos: nu exista o schema de administrare intravenoasa a Mexitil. Se propune insa... [continuare]
Emend, capsule
Ce este Emend si pentru ce se utilizeaza Indicatii EMEND este un antiemetic (previne starea de greata si varsaturile). Capsulele EMEND de 80 mg si 125 mg sunt utilizate impreuna cu alte medicamente pentru prevenirea starii de greata si varsaturilor induse de chimioterapie (medicamente utilizate pentru tratarea cancerului si care provoaca stare de greata si varsaturi). EMEND este utilizat impreuna cu chimioterapii care sunt declansatoare puternice de stari de greata si varsaturi (precum cisplatina) si declansatoare moderate (precum ciclofosamida, doxorubicina sau epirubicina). EMEND face ca tratamentul chimioterapeutic sa fie mai bine tolerat de catre pacient. Capsulele EMEND de 40 mg sunt utilizate pentru prevenirea starilor de greata si varsaturilor induse de o operatie chirurgicala (greturi si varsaturi post operatorii, PONV). Medicamentul se elibereaza numai pe baza de reteta. Mod de administrare Doze Ghidurile clinice de tratament trebuie avute in vedere privind... [continuare]
Betabioptal, unguent oftalmic
Ce este Betabioptal, unguent oftalmic si pentru ce se utilizeaza Indicatii Inflamatii oculare si infectii oftalmice nepurulente cu bacterii sensibile la cloramfenicol cand este utila asocierea actiunii antiinflamatoare a betametazonei ca de exemplu stari inflamatorii la nivelul segmentului anterior al ochiului, mai ales postoperatorii, conjunctivite bacteriene si alergice, iridociclite acute. Mod de administrare Doze si mod de administrare Medicamentul este destinat uzului oftalmic. Utilizarea la adolescenti si adulti, inclusiv varstnici O cantitate mica de unguent (aproximativ 1 cm) se aplica in sacul/sacii conjunctival/conjunctivali al ochiului/ochilor afectat/afectati de maximum 3-6 ori pe zi. Frecventa administrarii va fi redusa treptat o data cu imbunatatirea semnelor clinice. Tratamentul nu va fi intrerupt prematur. Dupa administrare se recomanda inchiderea usoara a pleoapelor. Aceasta poate reduce absorbtia sistemica a medicamentelor administrate oftalmic, avand ca... [continuare]
Rytmonorm, comprimate
Compozitie Tablete a cate 150 mg Propafenona. Fiole de 20 ml/70 mg clorhidrat de propafenona Actiune terapeutica Rytmonorm este catalogat dupa clasificarea Vaughan Williams ca fiind un agent antiaritmic de clasa Ic. Totusi, proprietatile sale electrofiziologice il plaseaza concomitent in cateva clase, cum ar fi: II, III si IV. Efectul sau principal consta in determinarea unei reduceri dependente de doza a vitezei potentialului de actiune si a amplitudinii potentialului de actiune ca si o prelungire a perioadei refrectare efective. Aceste actiuni se datoreaza proprietatii Rytmonorm de blocare a canalelor rapide de sodiu. Pe langa actiunea sa clasica - blocanta a canalelor de sodiu, Rytmonorm prezinta si un important efect -blocant datorat similitudinilor sale structurale cu propranololul. Acest efect determina eficacitatea sa deosebita in suprimarea aritmiilor declansate prin stimulare adrenergica. Deasemeni, Rytmonorm prezinta si o slaba actiune de tip clasa IV (blocanta a... [continuare]
Gilucor, comprimate
Ce este Gilucor si pentru ce se utilizeaza Indicatii D, L-sotalolul este un antiaritmic hidrofil din clasa a III-a (dupa clasificarea Vaughan-Williams), cu capacitate crescuta de blocare areceptorilor . Actiunea antiaritmicelor din clasa a III-a se bazeaza pe prelungirea acuta a potentialului de actiune monofazic, fara afectarea vitezei de conducere. Perioada refractara absoluta este prelungita. Acest mecanism de actiune electrofiziologic este comun izomerilor dextrogir si levogir, fiind demonstrata actiunea asupra atriului, nodului atrioventricular, fasciculelor accesorii si asupra ventriculului. Actiunea beta-blocanta, fara activitate simpatomimetica intrinseca, a izomerului levogir este aproximativ aceeasi atat asupra receptorilor b1 cat si asupra receptorilor 2. In functie de tonusul simpatic, sotalolul scade frecventa cardiaca si forta contractila a miocardului, viteza de conducere AV si activitatea reninei plasmatice. Prin blocarea receptorilor 2, sotalolul poate creste... [continuare]
Gilucor mite, comprimate
Compozitie Gilucor mite : comprimate a 80 mg sotalol Actiune terapeutica D, L-sotalolul este un antiaritmic hidrofil din clasa a III-a (dupa clasificarea Vaughan-Williams), cu capacitate crescuta de blocare areceptorilor . Actiunea antiaritmicelor din clasa a III-a se bazeaza pe prelungirea acuta a potentialului de actiune monofazic, fara afectarea vitezei de conducere. Perioada refractara absoluta este prelungita.Acest mecanism de actiune electrofiziologic este comun izomerilor dextrogir si levogir, fiind demonstrata actiunea asupra atriului, nodului atrioventricular, fasciculelor accesorii si asupra ventriculului. Actiunea beta-blocanta, fara activitate simpatomimetica intrinseca, a izomerului levogir este aproximativ aceeasi atat asupra receptorilor b1 cat si asupra receptorilor 2. In functie de tonusul simpatic, sotalolul scade frecventa cardiaca si forta contractila a miocardului, viteza de conducere AV si activitatea reninei plasmatice. Prin blocarea receptorilor 2,... [continuare]
Mexitil, fiole
Compozitie Fiole 10 ml a 250 mg clorhidrat de mexiletin. Actiune terapeutica Mexitil este un medicament antiaritmic care reduce viteza maxima de depolarizare cu mica modificare, a potentialelor restante sau a duratei potentialului de actiune. Se administreaza impreuna cu, sau dupa alte preparate antiaritmice si, de asemenea, cu alte medicamente care actioneaza asupra sistemului cardiovascular. Indicatii Aritmii ventriculare, in functie de gravitatea simptomelor si/sau dupa gradul de amenintare a vietii pacientului, hotaratoare fiind decizia medicului. Doze si mod de administrare Cand este de dorit sa se atinga mult mai rapid nivelurile sanguine corespunzatoare, este recomandat sa se administreze o doza initiala de incarcare, mai ales sub forma intravenoasa. La pacientii cu ciroza hepatica decompensata si la cei cu insuficienta renala severa doza trebuie individualizata. Intravenos: Nu exista o schema de administrare intravenoasa a Mexitil. Se propune insa... [continuare]
Calmopyrol, capsule
Ce este Calmopyrol si pentru ce se utilizeaza Indicatii Substanta activa din Calmopyrol - piroxicam - apartine unei clase de substante antiinflamatoare nesteroidiene, cu proprietati farmacocinetice aparte, cum ar fi: timp de injumatatire lung, absorbtie si difuzie rapida in tesuturile inflamate, activitate mare in doza scazuta si, comparativ cu alte antiinflamatoare nesteroidiene, toleranta mai buna in tractul gastrointestinal; in afara actiunii antiinflamatoare, Calmopyrol mai are proprietati analgezice si antipiretice. Artropatii inflamatoare cronice (artrita reumatoida, spondilartrita anchilozanta). Artropatii degenerative ale incheieturilor periferice si ale coloanei vertebrale. Artrita urica. Sindroame mioscheleale extraarticulare dureroase (periartrita, tendinita, leziuni traumatice). Dismenoree primara Mod de administrare Maladii mioscheleale acute: in primele 2 zile se administreaza 2 capsule de 20 mg sau 2 supozitoare de 20 mg, zilnic, de doua ori pe zi,... [continuare]
Bretylol, solutie injectabila
Ce este Bretylol si pentru ce se utilizeaza Indicatii Antiaritmic, clasa III. Inhiba eliberarea de catecolamine la nivelul terminatiilor nervoase. Initial exista o eliberare de norepinefrina care poate cauza tahicardie si o crestere a TA; este urmata de blocarea eliberarii catecolaminelor. De asemenea creste durata potentialului de actiune si perioada refractara efectiva. Concentratia plasmatica si efectul maxim: 1 h dupa IM. Efectul antiaritmic apare in cateva minute dupa administrarea IV. Supresia tahicardiei ventriculare si a aritmiei ventriculare: 20-120min. Supresia ESV: 6-9 h. Nivele serice terapeutice: 0,5-1,5 ug/mL. T: aprox. 5-10 h. Durata: 6-8 h. Aproape 90% este eliminat neschimbat prin urina in 24 h. Evaluarea si controlul terapiei. Monitorizati ECG si SV deoarece dozele se ajusteaza in functie de raspunsul pacientului. Poate agrava toxicitatea digitalicelor. Aritmii ventriculare cu risc vital ce nu au raspuns la alte antiaritmice. Profilaxia si tratamentul... [continuare]
Centrul de diagnostic si tratament dr. ciovica
Laborator de analize medicale – fondat în 2004. [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter