peritonite acute difuze
Peritonite acute difuze
Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Generalitati Hernia apare atunci cand o parte din interiorul corpului patrunde printr-o zona slaba de la nivelul muschilor sau tesuturilor moi. In mod fiziologic, muschii sunt suficient de puternici pentru a tine la locul lor intestinele si organele, insa, chiar si asa, herniile pot aparea la nivelul zonelor de slabiciune. Hernia inghinala este cel mai frecvent tip de hernie si apare atunci cand in zona inghinala (santul dintre coapsa si abdomenul inferior), tesutul abdominal sau o parte din intestin protruzioneaza printr-un punct slab al peretelui abdominal determinand aparitia unei umflaturi la acest nivel sau la nivelul scrotului. Studiile arata ca aproximativ 27% dintre barbati si 3% dintre femei vor dezvolta o hernia inghinala de-a lungul vietii. Exista doua tipuri de hernii inghinale: indirecta si directa: - hernia inghinala indirecta (80%) se produce printr-o deschidere a canalului inghinal ce normal trebuie sa se inchida inainte de nastere. Aceasta deschidere permite... [continuare]
Peritonita bacteriana spontana
Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Ce sunt peritonitele Peritonitele sunt inflamatii difuze ale peritoneului (seroasa care acopera viscerele si peretele abdominal). Etiopatogenia lor este foarte diversa, aceasta fiind si un important criteriu de clasificare. Peritonitele bacteriene spontane sunt infectii bacteriene acute ale lichidului de ascita, considerate a fi peritonite primare deoarece apar in absenta unei surse de infectie decelabila la nivel abdominal ce ar putea sa contamineze spatiul peritoneal (acesta fiind considerat steril in conditii normale). Inflamatiile bacteriene spontane apar la pacientii cu patologie renala (insuficiente renale de diverse cauze sau in cursul procedurilor de dializa) sau la cei cu ciroza hepatica. Astfel de afectiuni realizeaza un teren favorabil prin faptul ca predispun la aparitia lichidului de ascita. Ascita este de fapt acumularea de lichid in cavitatea peritoneala, iar continutul ei reprezinta un mediu prielnic dezvoltarii si proliferarii bacteriene. Intre pacientii cu... [continuare]
Pancreatita acuta – posibile manifestari atipice
Dr. Baican Iuliana
Medic Rezident
Ce reprezinta pancreatita acuta? Pancreatita acuta reprezinta o afectiune de natura inflamatorie a pancreasului care se poate extinde si la nivelul tesuturilor care il inconjoara. La nivelul acinilor pancreatici se sintetizeaza enzime sub forma inactiva, tripsinogen, chimotripsinogen si procarboxipeptidaza. Aceste proteaze pancreatice sunt colectate in canalul pancreatic principal si ajung in lumenul intestinului subtire unde vor contribui la procesul de digestie al alimentelor ingerate. Distructia tesutului pancreatic prin inflamatie sau alte leziuni conduce la eliberarea in cantitate mare a acestor enzime avand drept consecinta si autodigestia pancreasului. Evolutia unei pancreatite poate fi severa si poate avea complicatii importante. Clasificare Leziunile pancreatice se pot instala in mod brusc, sau pot avea o evolutie cronica, trenanta. Prima situatie include pancreatita acuta , cu un tablou clinic dominat de durere greu de suportat pentru pacient, care necesita... [continuare]
Cum recunoastem simptomele apendicitei?
Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Ce este apendicita Apendicita reprezinta inflamatia apendicelui. Aceasta poate fi acuta sau cronica. Apare la orice varsta, insa este mai frecventa la persoanele cu varsta cuprinsa intre 10 si 30 de ani. Apendicita poate deveni rapid o urgenta medicala. Netratata, duce la aparitia peritonitei localizate, apoi generalizate, soc toxico-septic si deces. Cum se manifesta? Apendicele este un organ tubular, de dimensiuni mici, atasat cecului (prima portiune a intestinului gros). Inflamatia apendicelui este produsa de blocarea apendicelui, fie ca vorbim despre corpi straini, procese tumorale, mucus in exces secretat de stratul intern al apendicelui ori fecale la trecerea prin cec. O alta teorie este cea conform careia tesutul limfatic din componenta apendicelui se inflameaza si blocheaza deschiderea acestuia, favorizand multiplicarea bacteriana, care invadeaza, rand pe rand, toate straturile apendiculare. Indigestia sau acumularea de gaze abdominale (meteorismul)... [continuare]
Lupusul eritematos sistemic - boala autoimuna
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Lupusul (lupusul eritematos sistemic sau LES) este o boala cronica ce se manifesta prin inflamatie, durere si leziuni ale tesuturilor din intregul organism. Lupusul este o boala autoimuna, in care sistemul imunitar al bolnavului nu reuseste sa faca diferenta intre tesuturile proprii si intrusi, atacandu-le. Lupusul eritematos sistemic afecteaza rinichii, inima, plamanii si celulele sanguine. Desi o parte dintre bolnavii cu lupus prezinta simptome usoare, boala se poate agrava. In cazul majoritatii bolnavilor, monitorizarea bolii si administrarea unui tratament de intretinere controleaza simptomatologia si previne aparitia leziunilor severe ale organelor. Exista cinci tipuri de lupus eritematos, si anume: sistemic, discoid/cutanat, subacut discoid, indus medicamentos sistemic si neonatal. Acest articol se va referi numai la cel sistemic, considerat cel mai sever si totodata cel mai des intalnit. Cauze Lupusul (lupusul eritematos sistemic sau LES) este... [continuare]
Ulcerul peptic, o afectiune de cele mai multe ori ignorata
Dr. Laura Popa
Medic Rezident Gastroenterologie
Generalitati Boala ulceroasa este una dintre afectiunile frecvente ale tubului digestiv, al carei rasunet clinic este de cele mai multe ori ignorat sau manageriat de pacienti acasa, prin intermediul medicamentelor eliberate fara retete, fara a constientiza riscurile asociate netratarii corespunzatoare la indicatia unui medic gastroenterolog. In trecut cunoscute ca ulcere peptice din cauza agresiunii clorhidropeptice (acid clorhidric si pepsina sau enzime gastrice), actual acestea prezinta cauze variate care determina agresiunea mucoasei tubului digestiv. In functie de localizare, acestea pot afecta: esofagul stomacul duodenul proxixmal- ulcerele duodenale sunt de patru ori mai frecvente decat ulcerele gastrice Cauze Cele mai comune cauze responsabile de aparitia bolii ulceroase sunt infectia cu Helicobacter pylori si antiinflamatoarele nesteroidiene. Infectia cu Helicobacter pylori. H. pylori este o bacterie curbata sau spiralata care se cantoneaza la... [continuare]
Informatii esentiale despre dializa
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Generalitati Persoanele cu afectiuni renale pot avea dificultati in eliminarea toxinelor si a apei nedorite din sange. Dializa este o modalitate artificiala de a realiza acest proces. Dializa inlocuieste activitatea naturala a rinichilor, fiind cunoscuta si sub numele de terapie de substitutie renala. Rinichii sanatosi regleaza nivelul de apa si de minerale al organismului si elimina substantele toxice. Rinichii secreta, de asemenea, anumite elemente importante in metabolism, dializa neputand face acest lucru. Persoanele cu rinichii afectati in proportie de 85-90% au un risc crescut de a avea nevoie de aceasta procedura. Ce este dializa? Rinichii unei persoane sanatoase filtreaza aproximativ 120-150 de litri de sange in fiecare zi. Daca rinichii nu functioneaza corect, deseurile se acumuleaza in sange. In cele din urma, acest lucru poate duce la coma si moarte. Cauza ar putea fi o afectiune cronica sau o problema acuta, cum ar fi o leziune sau o boala pe termen scurt care... [continuare]
Ce este apendicita Apendicita este o infectie sau inflamatie la nivelul apendicelui vermiform, un organ mic in forma de tub, atasat de partea terminala a intestinului gros. Apendicele este situat in partea inferioara dreapta a abdomenului copilului. Rolul exact al apendicelui in organism nu este pe deplin cunoscut; se presupune ca ar face parte din sistemul imunitar, dar indepartarea sa chirurgicala nu are efecte negative asupra organismului. Apendicita este una dintre cele mai frecvente cauze de dureri abdominale severe care necesita interventie chirurgicala. Aceasta poate aparea la orice varsta, dar este mai comuna la copii si tineri adulti. Daca nu este tratata, apendicita poate duce la perforarea apendicelui, eliberand infectia in abdomen. Acest lucru poate provoca o complicatie mai grava, numita peritonita, care este o infectie a peritoneului, membrana subtire care captuseste peretele abdominal si acopera majoritatea organelor abdominale. Dupa tratamentul chirurgical... [continuare]
Sindromul ascitic (acumularea de lichid in abdomen)
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Ascita se defineste ca fiind acumularea de lichid liber in cavitatea peritoneala care poate fi seros, serohemoragic, chilos sau chiliform, gelatinos. Lichidul de ascita se acumuleaza in cazul peritonitei avand caracter purulent iar in hemoperitoneu lichidul este sangvin. Pentru a fi decelat clinic este necesara o cantitate de minim 2 litri. Cauze Acestea pot fi: - cauze generale - cardiace (insuficienta cardiaca dreapta sau globala, pericardita cronica constrictiva); renale (sindromul nefrotic si glomerulonefrita difuza acuta); carentiale (malnutritia, boli consumptive, enteropatia cu pierdere de proteine) - hipertensiunea portala - obstacol prehepatic ce este intalnit in tromboza de vena splenica, tromboza de vena porta, insa cel mai frecvent neoplazica; obstacol intrahepatic adesea intalnit in ciroza hepatica, hepatocarcinom si boala venoocluziva; obstacol suprahepatic se intalneste in tromboza venelor suprahepatice sau a venei cave inferioare (sindromul... [continuare]
Generalitati Intoxicatia cu fier apare cel mai frecvent cand o persoana, adesea un copil, inghite foarte multe pilule ce contin fier sau este expus unor substante industriale. In cele mai multe cazuri, insa, este vorba de suplimente nutritionale. Acestea sunt conditionate sub forma unor pastile colorate, dulci, pe care copii le confunda cu bomboane sau dulciuri si ajung sa ingere accidental cantitati mari. Intoxicatia acuta apre cel mai frecvent la pacientii cu varsta sub 6 ani, care sunt putin complianti la investigatii si nu ofera informatii utile in tratament: astfel, ei nu spun ce au inghitit si cat, iar aceste date sunt esentiale in terapie. Fierul se gaseste in foarte multe preparate farmaceutice larg raspandite si disponibile fara prescriptie medicala: dropsuri, siropuri, capsule, tablete. Doza considerata a fi toxica depinde de greutatea copilului. De exemplu, un copil de 8 ani poate fi asimptomatic chiar daca ingera o cantitate suficient de mare incat sa determine... [continuare]
Generalitati Ischemia arterei mezenterice reprezinta ingustarea pana la obstructie completa a uneia sau mai multor artere mezenterice, din totalul celor 3 care sunt sursa vasculara a intestinului subtire si a intestinului gros. Boala vasculara mezenterica, asa cum mai este numita, reprezinta o cauza destul de rara de prezentare la camera de garda (aproximativ 0,1% din totalul internarilor). In ciuda frecventei relativ mici, diagnosticarea ei este foarte importanta deoarece asociaza o rata mare a mortalitatii. Stabilirea diagnosticului corect de ischemie de artera mezenterica este un lucru anevoios pentru medic deoarece simptomatologia si semnele acesteia sunt nespecifice, difuze si nu de putine ori foarte inselatoare. Cauze Ingustarea lumenului arterial cu scaderea, dramatica si brusca, in unele situatii, a aportului sangvin determina ischemia mezenterica. Reducerea fluxului sangvin poate sa apara in urma mai multor mecanisme. Vasele afectate, arterele mezenterice, sunt... [continuare]
Generalitati Diverticulul Meckel reprezinta cea mai frecventa anomalie intestinala congenitala (exista la 2-4% din populatie). Diverticulul Meckel are aspectul unui sac si este localizat pe intestinul subtire (ileon distal), la 70-90 de cm de valva ileo-cecala. Diverticulul are in general aceeasi structura ca si ileonul, dar frecvent poate contine tesut gastric, pancreatic sau chiar colonic. Cauze Diverticulul Meckel este, de fapt, o ramasita a ductului omfalomezenteric, numit si duct vitelin, ce in mod normal se oblitereaza complet in saptamana 7 de viata intrauterina. Rolul ductului era in transportul nutrientilor catre embrion in primele stadii de viata. Diverticulul este o afectiune congenitala, nu ereditara (nu exista un defect genetic asociat si incriminat in aparitia lui). In literatura de specialitate se descrie asocierea prezentei lui cu malformatii duodenale si imperforatii anale. Desi se estimeaza ca 2% din populatie prezinta diverticul Meckel, acesta este in... [continuare]
Generalitati Diverticulita reprezinta o afectiune uneori dureroasa, care se dezvolta atunci cand diverticulul (asemanator cu o punga) care se formeaza in peretele colonului (o parte a intestinului gros) se inflameaza sau se infecteaza. De cele mai multe ori, diverticulita poate fi tratata prin schimbari in regimul alimentar si in cazul unei infectii, prin tratament antibiotic. Cauze Diverticulita apare atunci cand bacteriile sunt blocate in interiorul diverticulului care este format de-a lungul peretelui intestinului gros, determinand infectia. Bacteriile se dezvolta si determina inflamatia si cresterea presiunii in interiorul diverticulului, putand determina o mica perforatie sau ruptura in peretele intestinal. Peritonita, care este o infectie a mucoasei peretelui abdominal, poate complica diverticulita, daca infectia se extinde in cavitatea peritoneala (abdominala). Motivul pentru care apar diverticulii in peretele intestinal nu este pe deplin inteles.... [continuare]
Spitalul universitar de urgenta bucuresti
Servicii medicale In Spitalul Universitar de Urgenta Bucuresti se pot trata un mare numar de afectiuni, spitalul acoperind intreaga paleta de specialitati medicale : - medicala - cardiologie - gastroenterologie - neurologie - neurochirurgie - chirurgie generala - ortopedie - ginecologie - chirurgie cardio-vasculara Spitalul Universitar de Urgenta Bucuresti este clinica universitara cu o activitate stiintifica sustinuta, in care pacientii primesc o ingrijire medicala adecvata. Investigatiile medicale posibile sunt foarte numeroase si complexe. Dintre ele enumeram: analize de laborator, ecografii cardiace/generale/ginecologice/ intravasculare, radioscopii si radiografii, tomografii, CT, MRI, angiografii, scintigrafii, endoscopie / bronhoscopie, probe functionale (ecg, eeg, emg, test de efort, test Holter) etc. Chirurgie I Dotare: - bloc operator dotat modern (filtre, insonorizare, aer conditionat, iluminare) - spatiu de preanestezie si trezire amenajate... [continuare]
Servicii medicale Chirurgie I - apendicectomie laparoscopica - apendicectomii clasice - chirurgia cailor biliare, folosind laparoscopia, explorarea radiologica, video-endoscopia si ecografia - chirugia chistului hidatic pulmonar si hepatic - chirurgia endocrina, tiroidectomii totale si subtotale, suprarenalectomia (laparoscopic si clasic) - chirurgia ficatului pentru tumori beligne, maligne, primare si secundare (hepatectomii) - chirurgia glandei mamare - chirurgia melanoamelor maligne - chirurgia organelor genitale feminine, externe si interne - chirurgia pancreasului, rezectii totale si subtotale, derivatii pancreato-digestive - chirurgia polipozei familiale si a rectocolitei ulcero-hemoragice (operatii care permit un tranzit pe cai naturale pentru bolnavii operati) - chirurgia timusului (tratamentul miasteniei gravis-timectomia pe cale toracoscopica) - chirurgia tubului digestiv, esofagoplastii, rezectii gastrice, intestinale, colonice si rectale - chirurgia... [continuare]
Spitalul clinic de urgenta floreasca
Servicii medicale Clinica medicala: - bronhoscopie - diagnosticul si tratamentul principalelor boli interne - dializa peritoneala cronica ambulatorie si automata (cycler) - ecografii - EKG - endoscopie interventionala - endoscopie superiora si inferioara in scop diagnostic - explorari functionale respiratorii - hemodializa cronica si hemodiafiltrare pentru insuficienta renala cronica - hemodializa pentru insuficienta renala acuta medicala - implantare stimulatoare cardiace - ligatura variceala (banding) - monitorizare EKG si Holter EKG - monitorizare EKG-urgente - monitorizare Holter TA - proba de efort EKG - programare-urmarire stimulatoare - diagnosticul histopatologic al biopsiilor renale - diagnosticul si tratamentul principalelor boli interne - dializa peritoneala cronica ambulatorie si automata (cycler) - ecografii - EKG - endoscopie digestiva superioara si inferioara - explorari functionale respiratorii - hemodializa cronica si hemodiafiltrare... [continuare]
Servicii medicale oferite: 1 . Medicina Interna: Studii clinice (faza II si III) cu cele mai noi produse terapeutice in: - Boli autoimune (lupus eritematos sistemic, poliartrita reumatoida); - Boli renale; - HTA; - Dislipidemii; - Tromboze; - Boli hematologice. Afectiuni hematologice: - Anemii – feriprive, megaloblastice (deficit de B12, acid folic); - Anemii hemolitice; - Bolile tronbocitelor: trombocitoze, trombocitopenii (de diverse cauze); - Bolile leucocitelor (anomalii de numar si formula leucocitara); - Sindrom hipereozinofilie; - Aplazie medulara; - Sindroame mielodisplazice; - Sindroame mieloproliferative cronice: LGC, TE, PV, MMM; - Mielom multiplu, Waldenstrom; - Limfoame; - Leucemii cronice; - Gamapatii monoclonale; - Coagulopatii – in special experienta in domeniul trombofiliei. Afectiuni renale: - Infectii urinare joase; - Infectii urinare joase; - Pielonefrite acute, cronice; - Glomerulopatii acute si cronice; - Sindrom nefrotic; - Insuficienta... [continuare]
Dializa
Tehnica vizand suplinirea unei functii renale prabusite, prin eliminarea concomitenta a excesului de apa din organism si a produselor rezultate din metabolism aflate in sange. Indicatii - Rolul principal al rinichiului este acela de a mentine in organism un echilibru in electroliti (sodiu, potasiu, calciu) si in apa, precum si de a elimina produsele rezultate din metabolism (uree, acid uric). Atunci cand functia renala este perturbata, brutal (insuficienta renala acuta) sau progresiv (insuficienta renala cronica), aceste procese sus-mentionate sunt puse in dificultate: se impune atunci efectuarea unei dialize. Principiu - Exista doua metode de dializa: hemodializa si dializa peritoneala. Ambele fac apel la o membrana semipermeabila, artificiala pentru hemodializa si naturala (peritoneul) pentru dializa peritoneala. Aceasta membrana actioneaza ca un filtru intre sangele pacientului si dializat, asa cum se numeste solutia a carei concentratie este adaptata fiecarui bolnav,... [continuare]
Epicocillin - solutie injectabila
Ce este Epicocillin si pentru ce se utilizeaza Indicatii Ampicilina este o penicilina cu spectru larg, indicata in infectii cu germeni sensibili, cu urmatoarele localizari: - infectii ale tractului respirator superior, inclusiv infectii nazofaringiene si infectii otice :otita medie acuta, sinuzita acuta, epiglotite, faringite bacteriene; - infectii ale aparatului respirator inferior: pneumonii bacteriene, bronsite acute, bronsite cronice acutizate; - infectii uro-genitale: infectii urinare (cistite, pilonefrite), uretrite acute gonococice, infectii ginecologice (anexite, salpingite, endometrite, parametrite, avort septic, febra puerperala), prostatite; - infectii ale aparatului digestiv: gastroenterite bacteriene, dizenterie, infectii biliare, ca alternativa terapeutica in febra tifoida si paratifoida; - alte infectii cu germeni sensibili: septicemii, endocardite bacteriene, meningite bacteriene, leptospiroza, listerioza, peritonite. Mod de administrare In functie de... [continuare]
Lincocin, capsule
Compozitie Lincocin capsule 500 mg. Fiecare capsula contine: Lincomicina (lincomicina clorhidrica monohidrat) 500 mg + lactoza + talc + stearat de magneziu + indigo tinsulfonat de sodiu+ bioxid de titan + gelatina. Lincocin sirop 250 mg/5 ml. Fiecare mililitru contine: Lincomicina (lincomicina clorhidrica monohidrat) 500 mg + propilparaben + metilparaben + acid sorbic + zaharina sodica +sucroza + aroma artificiala de zmeura + aroma artificiala de guarana +apa purificata. Lincocin solutie sterila 300 mg/ml. Fiecare mililitru contine: Lincomicina (lincomicina clorhidrica monohidrat) 300 mg +alcool benzilic + apa sterila pentru injectie. Actiune terapeutica Microbiologie: In functiede sensibilitatea microorganismului si de concentratia antibioticului,lincomicina poate fi bactericida sau bacteriostatica. Spectrul "in vitro" include urmatoarele microorganisme: Microorganisme sensibile (CMI [continuare]
Care sunt simptomele anxitei ? Cum o deosebim de apendicita? Care sunt simptomele asemanatoare ale anexitei cu ale apendicitei ? [continuare]
Buna ziua, Am o fetita de 9 ani care e suspecta de tbc pulmonar, fapt care va fi confirmat sau infirmat peste doua zile. Fetita nu prezinta nici o simptoma specifica : tuse, febra, transpiratie, . La nivelul gatului au aparut doi ganglioni fapt care m-a determinat sa merg la medic pentru analize, As dori sa stiu diferenta intre tbc-ul pulmonar si cel ganglionar, cauze, simptome, tratament, daca pot ramane urmari pentru viitor, Orice alta informatie despre tbc mi-ar fi utila va multumesc [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter