parenchim tiroidian

Patologia chirurgicala a tiroidei

Actualizat la data de: 30 Ianuarie 2025

Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie

Generalitati Pentru a intelege cat mai bine patologia chirurgicala a tiroidei trebuie cunoscute datele anatomice si fiziologice ale glandei tiroide. Aceasta este localizata in regiunea cervicala, dispusa in forma de fluture sau avand forma literei “H”, anterior de cartilajul tiroid al laringelui si fiind invelita de teaca tiroidiana si de capsula proprie. Este formata din doi lobi, lobul drept si lobul stang, uniti printr-un istm. Posterior de cei doi lobi ai tiroidei trece pediculul vasculo-nervos al gatului, ce cuprinde: artera carotida, nervul vag, nervul frenic si vena jugulara profunda. Vascularizatia tiroidei este asigurata de arterele tiroidiene: o ramura superioara ce provine din pediculul cervical si o ramura inferioara ce provine din trunchiul brahio-cefalic si din artera mamara interna. Inervatia este determinata de nervii vagi si ganglionii simpatici cervicali. Lobii sunt formati din foliculi tiroidieni in care este stocata tireoglobulina, din care... [continuare]

Despre tiroida si afectiunile ei

Actualizat la data de: 21 August 2020

Dr. Corello Mirela
Medic Specialist in nutritie si siguranta alimentatiei

Generalitati Tiroida este una din cele mai mari si importante glande endocrine ale organismului. Activitatea ei este reglata prin influenta hormonilor hipofizari (TSH) si hipotalamici (TRH). Este localizata in loja cervicala anterioara, inferior de cartilajul tiroid ('marul lui Adam' cum este numit la barbati) si secreta mai multi hormoni, in principal tiroxina( T4), triiodotironina(T3) si calcitonina (hormon important in homeostazia calciului). Cei doi hormoniT3 si T4, au urmatoarele roluri: • cresc activitatea metabolica in aproape toate tesuturile; • intervin in producerea de proteine, la copii stimuland cresterea scheletului; • in metabolismul glucidic si lipidic; • influenteaza termoreglarea organismului; • intervin in dezvoltarea si maturizarea sistemului nervos. Orice modificare in secretia hormonilor tiroidieni si a hormonilor reglatori TSH(hormon tireotrop)si TRH(hormoneliberator de tireotropina), duce la instalarea unor dezechilibre, ceea ce clinic se... [continuare]

Tiroidita subacuta

Actualizat la data de: 02 Octombrie 2024

Dr. Madalina Alice Lata
Medic rezident endocrinologie

Ce este si cum functioneaza glanda tiroida? Glanda tiroida, este o glanda endocrina situata in partea din fata a gatului, are forma literei H si multiple roluri in organismul uman, precum: - controleaza intreg metabolismul - termoreglare - influenteaza apetitul - rol asupra sistemului cardio-vascular, digestiv - aspectul parului, unghiilor si a pielii - rol in metabolismul glucozei si a colesterolului La nivel microscopic, glanda tiroida este organizata sub forma de foliculi, care la interior contin coloidul, o substanta gelatinoasa. In interiorul foliculilor tiroidieni, sub controlul hipofizei si hipotalamusului si sub influenta iodului, se vor forma cei doi hormoni tiroidieni: tiroxina si triiodotironina, care circula prin sange spre toate organele tinta, unde isi vor indeplini rolurile specifice. Ce este tiroidita subacuta? Tiroidita subacuta, cunoscuta si cu denumirea de tiroidita De Quervain, tiroidita granulomatoasa si tiroidita cu celule gigante, reprezinta... [continuare]

Buna ziua, ma puteti ajuta cu interpretarea diagnosticului biopsiei de carcinom papilar tiroidian ?

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Cancer

In iulie 2021 baiatul meu in varsta de 22 ani a fost operat de extirpare a glandei tiroide. In raportul de investigatii anatomopatologice sunt specificate urmatoarele date.: Diagnostic HP: EX.HP.nr.246837-246845 1) carcinom papilar, focar neincapsulat istmolobar stang, NOS,1,7/0,7 cm, invaziv capsular, invaziv limfovascular. 2) Parenchim de fond cu aspect de tiroidita cronica. 3) Sase (6) limfoganglioni reactivi: unul periistmic, doi (2) pretraheali si trei(3) recurentiali drept. Cod morfologic M: M8260/3 Stadialitate post chirurgicala PT : PT3B Stadialitate post chirurgicala PN : PN0 Stadialitate agregata ST: ST1 Alte date de tip prognostic: R1,LV1 Mentionez ca este programat la control postoperatoriu pe 22 septembrie 2021. Pana atunci nu stim la ce ne putem astepta, cat de grav este. Ma puteti ajuta cu interpretarea acestor rezultate? Sunt sanse de viata? [continuare]

Nodul tiroidian

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Investigatii

va rog sa-mi dati un raspuns Ecografie glanda tiroida .Glanda tiroida asimetrica in favoarea LD. LD marit in volum ,prin prezenta unei formatiuni complexe de45/25mm ce asociaza componenta parenchimatoasa neomogena,dispusa central anterior de cca.22mm cu elemente chistice dispuse in special periferic,cu continut transonic pur.Leziunea ocupa partea centro-inferioara a nodulului iar in componenta parenchimatoasa se disting microcalcifieri.Ex.PD evidentiaza traiecte vasculare cu dispozitie anarhica.1/3 superioara a lobului prezinta parenchim normal.LS omogen de 41/12/12mm.Istm neglijabil.Latero-cervical drt.se disting 2 ganglioni de tip inflamator de 17 respectiv13mm ,iar in profunzime alti 2-3 ganglioni infracentimetrici similari tangenti la traiectul SCM. Latero-cervical stg. adenopatie similara cu un ganglion de 24mm retromandibular.C;Aspect de chist adenom LD tiroidian aparent marit in dimensiuni fata de examinarea anterioara. Testu;TSH 1,96... [continuare]

Boala basedow graves (gusa exoftalmica)

Actualizat la data de: 11 August 2009

Autor: SfatulMedicului

Generalitati si incidenta Hipertiroidia reprezinta hiperfunctia glandei tiroide. Boala Graves cunoscuta ca si boala Parry sau Basedow este o afectiune care se caracterizeaza prin 3 manifestari majore: hipertiroidie cu gusa difuza, dermopatie este o si oftalmopatie. Aceste manifestari majore nu apar intotdeauna impreuna. Boala Basedow este o afectiune relativ frecventa care poate sa apara la orice varsta insa este mai frecventa in decadele 3 si 4 de viata, frecventa ei fiind mai crescuta la femei. In zonele geografice unde gusa nu este endemica raportul femei barbati este de 7:1 fata de regiunile geografice cu gusa endemica unde raportul este mult mai mic. Mecanism fiziopatologic In boala Basedow glanda tiroida are un volum crescut difuz, este de consistenta crescuta si bogat vascularizata. Modificarile patologice de la nivelul sau sunt hipertrofia (cresterea volumului) si hiperplazia (cresterea numarului de celule) parenchimului. Oftalmopatia din boala Basedow se... [continuare]

Cauze generale ale infertilitatii masculine

Actualizat la data de: 15 Octombrie 2018

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Exista foarte multe cauze de infertilitate. In continuare sunt amintite cele mai frecvente cauze de sterilitate, asa cum au fost ele prezentate recent intr-un studiu de specialitate: - vasectomia: 56% din subiecti doreau anularea procedurii (prin vasovasostomie) - varicocel: 14% din barbatii inclusi in studiu au avut sau au varicocel (este o situatie patologica ce consta in dilatarea venelor spermatice, cauzand o suferinta importanta parenchimului testicular cu afectarea consecutiva a functiei si gametogenezei si instalarea in final a infertilitatii) - infertilitate idiopatica (8%) - azoospermie: absenta spermatozoizilor poate avea cauze foarte variate atat care tin de individ, cat si de interactiunea acestuia cu mediul. Situatiile mai des intalnite sunt: obstructia tubilor seminiferi, absenta congenitala sau dobandita a celulelor Sertolli (responsabile de producerea spermei) ce se pot datora infectiilor, medicamentelor sau radiatiilor. Varsta si influenta ei... [continuare]

Indicatii Tratamentul conservator al hipertiroidiei (boala graves sau gusa hipertiroidizata). tratamentul preoperator al hipertiroidiei. tratamentul hipertiroidiei anterior terapiei cu iod radioactiv. tratamentul hipertiroidiei in perioada dintre terapia cu iod radioactiv si instalarea efectului. tratamentul antitiroidian de intretinere al hipertiroidiei, acolo unde masurile terapeutice definitive nu pot fi aplicate. tratamentul profilactic al hipertiroidiei latente, al gusei hipertiroidizate sau in cazurile cu hipertiroidie in antecedente, inainte de expunerea la iod (de ex. substante de contrast ce contin iod). Nu utilizati Thyrozol -daca sunteti alergic (hipersensibil) la tiamazol, la orice substante inrudite (derivati de tioamida) sau la oricare dintre celelalte componente ale Thyrozol -daca testele de laborator arata ca aveti o reducere a numarului unor anumite celule din sange (granulocitopenie), -daca vezicula dumneavoastra biliara este blocata inainte de inceperea... [continuare]

Hipotiroidie severa

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Dezechilibrele hormonale

Buna ziua, am 51 de ani si am fost recent depistat cu o forma severa de hipotiroidism (TSH 45,691, Anti-TPO 455,7), fiind in continuare in asteptarea rezultatelor pentru FreeT4-T4 liber si FreeT3-T3 liber , Cortizol si ACTH. Sufar de astenie extrema, mai ales la nivelul muschilor de la membrele inferioare, si mi s-a spus ca am aceasta boala probabil de ani buni, dar a inceput sa se manifeste agresiv abia acum. Concluzia ecografiei tiroidiene arata un parenchim tiroidian intens neomogen, destructurat, hipoecogen, moderat hipervascularizat, noduli difuzi bilaterali, cateva adenopatii latero-cervicale stangi, hipoecogene, ovalare, maxim 11,5 mm. In asteptarea rezultatelor analizelor mentionate mai sus, mi s-a prescris un tratament cu Euthyrox 25 mg, Seleniu 200 mg, Ginseng siberian si Sargenor buvabil, 1 fiola/zi. Markerii tumorali mi-au iesit in limite normale (CEA 4,06). Intrebarea mea este in cat timp as putea sa ma astept la o ameliorare a simptomelor mele de astenie severa si... [continuare]

Despre tiroida

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Investigatii

va rog sa-mi dati un raspuns Ecografie glanda tiroida .Glanda tiroida asimetrica in favoarea LD. LD marit in volum ,prin prezenta unei formatiuni complexe de45/25mm ce asociaza componenta parenchimatoasa neomogena,dispusa central anterior de cca.22mm cu elemente chistice dispuse in special periferic,cu continut transonic pur.Leziunea ocupa partea centro-inferioara a nodulului iar in componenta parenchimatoasa se disting microcalcifieri.Ex.PD evidentiaza traiecte vasculare cu dispozitie anarhica.1/3 superioara a lobului prezinta parenchim normal.LS omogen de 41/12/12mm.Istm neglijabil.Latero-cervical drt.se disting 2 ganglioni de tip inflamator de 17 respectiv13mm ,iar in profunzime alti 2-3 ganglioni infracentimetrici similari tangenti la traiectul SCM. Latero-cervical stg. adenopatie similara cu un ganglion de 24mm retromandibular.C;Aspect de chist adenom LD tiroidian aparent marit in dimensiuni fata de examinarea anterioara. Testu;TSH 1,96 ia euthyrox-37,5.zi. Va rog sa-mi dati... [continuare]

Tumora tiroida?

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Cancer

Buna ziua, In iulie 2018 matusa mea, in varsta de 57 ani a fost internata si operata de tiroida, insa: 1.pe biletul de externare scrie: - diagnostic principal (DRG cod 1): D44.0 Tumora tiroida cu evolutie imprevizibila si necunoscuta. - diagnostice secundare (DRG): E89.0 Hipotiroidism postprocedural. 2. pe raportul de investigatii anatomopatologice avem: - carcinom papilar multifocal: focar incapsulat LDT 3/2,2 cm si microfocar adiacent 0,1/0,1 cm - Parenchim de fond cu aspect de tiroidita cronica Hashimoto - Doi(2) limfoganglioni pariistmic cu aspect reactiv cod morfologic M: M8260/3 Stadialitate post chirurgicala PT: PT2m Stadialitate post chirurgicala PN: PN0 Stadialitate agregata ST: ST1 Ma puteti ajuta cu interpretarea acestor rezultate? Despre ce este vorba? [continuare]

tumefactie localizata a glandei tiroide. Prezenta unuia sau mai multor noduli ai tiroidei este foarte frecventa, mai ales la femei. Ei sunt benigni in majoritatea cazurilor. simptome si semne - Un nodul al tiroidei nu antreneaza de cele mai multe ori nici un simptom; mai rar, el provoaca o jena cervicala sau semne de disfunctie a glandei tiroide (hipotiroidie sau hipertiroidie). Diagnostic si tratament - Ecografia poate fi utila pentru a preciza natura solida, chistica sau mixta (semilichidiana) a nodulului. Ea permite mai ales sa se puna in evidenta alti mici noduli impalpabili. Scintigrafia, necesara intotdeauna, apreciaza fixarea iodului pe nodulul sau pe nodulii palpati si aspectul restului parenchimului (tesut functional tiroidian). Un nodul care fixeaza mai putin bine iodul decat tesutul inconjurator se numeste rece; invers, un nodul care fixeaza mai bine iodul se numeste cald. - Un nodul rece, solid sau mixt este de cele mai multe ori benign, insa in 10% dintre... [continuare]

Indicatii: Tratamentul tulburarilor de ritm severe, invalidante sau potential letale precum si al aritmiilor refractare la terapia conventionala sau in cazul in care nu sunt tolerate ale antiaritmice: - tulburari de ritm ventricular confirmate, simptomatice si invalidante incluzand tahicardia ventriculara cu instabilitate hemodinamica: extrasistole ventriculare complexe de grad inalt, tahicardie ventriculara recurenta, fibrilatie ventriculara recurenta; - tulburari de ritm supraventriculare, cu ritm ventricular rapid: fibrilatia si flutter-ul atrial, tahicardie supraventriculara paroxistica, tahicardie jonctionala etc.; - tahicardie in cadrul sindromului Wolff-Parkinson-White. Contraindicatii: Hipersensibilitate la clorhidratul de amiodarona, la iod, sau la oricare dintre excipientii produsului; Bradicardie sinusala si bloc sinoatrial fara pacemaker; Boala nodului sinusal fara pacemaker (risc de stop sinusal); Tulburari de conducere de grad inalt fara pacemaker; [continuare]

Indicatii: Tratamentul tulburarilor de ritm severe, invalidante sau potential letale precum si al aritmiilor refractare la terapia conventionala sau in cazul in care nu sunt tolerate ale antiaritmice: - tulburari de ritm ventricular confirmate, simptomatice si invalidante incluzand tahicardia ventriculara cu instabilitate hemodinamica: extrasistole ventriculare complexe de grad inalt, tahicardie ventriculara recurenta, fibrilatie ventriculara recurenta; - tulburari de ritm supraventriculare, cu ritm ventricular rapid: fibrilatia si flutter-ul atrial, tahicardie supraventriculara paroxistica, tahicardie jonctionala etc.; - tahicardie in cadrul sindromului Wolff-Parkinson-White. Contraindicatii: Hipersensibilitate la clorhidratul de amiodarona, la iod, sau la oricare dintre excipientii produsului; Bradicardie sinusala si bloc sinoatrial fara pacemaker; Boala nodului sinusal fara pacemaker (risc de stop sinusal); Tulburari de conducere de grad inalt fara pacemaker; [continuare]

Basedow

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Dezechilibrele hormonale

buna ziua am facut ecograf pt tiroda rez;Tiroida contur net, mobilitate pastrata la deglutitie.Pprezinta la nivelul parenchimului o multitudine de formatiuni nodulare hipoecogene Cea mai mare de8mm in lob dr si de 6 si 10mm in lob stg Se observa o hipervasculrizatie la nivelul ambilor lobi tiroidieni.DIMENSIUNI;LD-27/26/58mm cu un vol de19ml LS-26/22/58mm cu un vol de15,5ml ISTMUL: 6/17/32mm cu un vol de1,5ml Volum total tiroidian 36 ml.Concluzii:Gusa nodulara GR.II.Hiperfunctionala.Si am mai facut si analize de sange TSH: [continuare]