norma de vitamina c
Importanta administrarii probioticelor in timpul tratamentului cu antibiotice
Dr. Baican Iuliana
Medic Rezident
Ce sunt probioticele? Sistemul imunitar lupta zilnic sa mentina bacteriile si microorganismele din mediul extern cat mai departe de organismul nostru. La aceasta contribuim si noi prin masurile de protectie pe care le utilizam in fiecare zi prin mentinerea normelor de igiena si adoptarea unui stil de viata cat mai sanatos. Exista insa si bacterii benefice aflate in mod fiziologic in corpul nostru. Acestea sunt cunoscute sub numele de probiotice si alcatuiesc microbiomul intestinal sau flora comensala. La nivelul organismului uman se estimeaza ca s-ar afla 100 de trilioane de bacterii care colonizeaza mucoasele ( respiratorie, orala, conjunctivala, gastro-intestinala, uro-genitala), saliva si tegumentele. Contaminarea altor teritorii decat cele in care bacteriile se afla in mod normal sau imunodepresia organismului pot fi conditii in care flora comensala devine patogena cauzand infectii. La nivelul musoasei gastro-intestinale se gasesc bacterii precum Bifidobacterium ... [continuare]
Generalitati Gripa este o boala infectioasa acuta a cailor respiratorii, foarte contagioasa, cauzata de virusul gripal A sau B, care apare in izbucniri epidemice de severitate variata de la usoara la severa, aproape in fiecare iarna. Perioada in care apare cu o frecventa crescuta infectia gripala este noiembrie-martie. Infectia gripala poate afecta orice persoana, insa riscul de a dezvolta forme clinice mai severe si de aparitie a complicatiilor este mai mare la copii, batrani si persoane cu imunodeficiente sau boli cronice. Acestora le este recomandata vaccinarea antigripala. Deoarece virusul gripal se gaseste sub o mare varietate de subtipuri si tulpini, care se modifica de la an la an, chiar si persoanele vaccinate pot face gripa, dar severitatea bolii va fi mai usoara si perioada mai scurta. Mod de transmitere Transmiterea este respiratorie, de la o persoana la alta, prin picaturile de saliva eliminate prin tuse, stranut, vorbire, de aceea este foarte importanta purtarea... [continuare]
Septicemia
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Septicemia este o infectie generalizata datorata patrunderii in circulatia sangvina, continuu sau intermitent, a germenilor patogeni si a toxinelor lor dintr-un focar septic cunoscut sau nu, manifestata clinic prin fenomene toxice infectioase si cu o evolutie extrem de grava. Este favorizata de interventii chirurgicale, manevre sau explorari invazive cu nerespectarea masurilor de asepsie si antisepsie, asociat cu tare organice sau stari de imunosupresie. Mortalitatea este de circa 30-80%, un prognostic mai sumbru inregistrandu-se in infectiile cu gram negativi, la varstnici ca si la cei cu tare asociate. Etiopatogenie Cauza determinanta este reprezentata de germeni microbieni gram pozitivi (stafilococ, streptococ, pneumococ etc.) sau gram negativi (gonococ, meningococ, enterobacterii etc.), aerobi sau anaerobi; fungi (mai ales Candida albicans, iatrogen prin antibioterapie ce distruge echilibrul dintre flora saprofita si cea parazita). Conditiile favorizante sunt: [continuare]
Normele privind suplimentele alimentare - ordin 1069/2007
Autor: SfatulMedicului
Ordin nr. 1069 din 19/06/2007 pentru aprobarea Normelor privind suplimentele alimentare Avand in vedere prevederile ARTICOLUL 20 din Ordonanta de urgenta a Guvernului nr. 97/2001 privind reglementarea productiei, circulatiei si comercializarii alimentelor, aprobata cu modificari si completari prin Legea nr. 57/2002, vazand Referatul de aprobare al Autoritatii de Sanatate Publica nr. E.N. 6.509/2007, in temeiul Hotararii Guvernului nr. 862/2006 privind organizarea si functionarea Ministerului Sanatatii Publice, ministrul Sanatatii Publice emite urmatorul ordin: ARTICOLUL 1. Se aproba Normele privind suplimentele alimentare, prevazute in anexa care face parte integranta din prezentul ordin. ARTICOLUL 2. Autoritatea de Sanatate Publica si Inspectia sanitara de stat din cadrul Ministerului Sanatatii Publice, precum si autoritatile de sanatate publica judetene si a municipiului Bucuresti vor duce la indeplinire prevederile prezentului ordin. ARTICOLUL 3. La data intrarii... [continuare]
Lista completa a e-urilor si alimentele in care se gasesc
Autor: SfatulMedicului
Generalitati E-urile sunt codurile oficiale folosite pentru desemnarea substantelor chimice folosite ca aditivi alimentari in industria de consum a Uniunii Europene. Aceste titulaturi se regasesc pe etichetele alimentelor comercializate in cadrul UE, normele de siguranta si aprobarile pentru introducerea pe piata apartinand Autoritatii Europene pentru Siguranta Alimentara (AESA). Istoria listei oficiale a E-urilor In anul 1962, s-a aprobat publicarea unei liste unice care sa cuprinda toti aditivii alimentari utilizati in industria de consum. La inceput, aceasta lista a fost populata de coloranti, ca in 1964 sa fie completata de conservanti, in 1970 de antioxidanti si in 1974 de emulsificatori, stabilizatori, intaritori si agenti gelifianti. In multe tari europene, termenul de "E-uri" este utilizat cu o conotatie peiorativa, care face trimitere catre ingredientele artificiale nocive din hrana. In realitate, multi compusi naturali ai alimentelor sunt identificati cu un indice E:... [continuare]
Legea privind interzicerea mancarii fast-food in scoli
Autor: SfatulMedicului
CAPITOLUL I – Definitii Legea 123/2008 pentru o alimentatie sanatoasa in unitatile de invatamant preuniversitar Parlamentul Romaniei adopta prezenta lege. ARTICOLUL 1. In sensul prezentei legi, prin alimentatie sanatoasa se intelege acel mod de alimentatie dovedit stiintific a fi optim cresterii, dezvoltarii si mentinerii starii de sanatate a copiilor si adolescentilor in colectivitati. ARTICOLUL 2. In cuprinsul dispozitiilor prezentei legi, sub denumirea de aliment nerecomandat prescolarilor si scolarilor se intelege un aliment cu un aport substantial de compusi cu efect daunator sanatatii, ca grasimi, sare, zahar, indulcitori, aditivi alimentari, in detrimentul compusilor cu efect benefic, cum ar fi fibre, vitamine, minerale. ARTICOLUL 3. In sensul prezentei legi, prin colectivitati se inteleg toate unitatile de invatamant preuniversitar de stat si particulare, inclusiv centrele de vacanta, unitati ce asigura servicii similare, cresele si unitatile destinate... [continuare]
Generalitati Tatuajele sunt o forma de machiaj permanent al corpului. Se practica de sute de ani si realizarea lor este chiar traditionala in unele culturi. In trecut, tatuajele se efectuau frecvent in Polinezia, America de Sud, Japonia, Noua Zeelanda si Micronezia si, in ciuda faptului ca acest subiect ramane tabu inca in multe civilizatii, se practica din ce in ce mai mult. Tatuajele sunt din ce in ce mai populare, atat in randul femeilor, cat si al barbatilor. Specialistii in dermatologie au realizat un studiu care a relevat faptul ca 36% din americanii cu varsta intre 18-29 de ani au sau sunt pe cale sa isi faca un tatuaj. In 2008, 14% din populatia adulta a Statelor Unite avea un tatuaj. Dintre acestia doar un procent relativ mic dezvolta probleme medicale asociate prezentei lui, iar o parte din acestea pot fi rezolvate usor daca pacientii urmeaza sfaturile medicului specialist. Exista si remedii ce pot fi aplicate la domiciliu, care favorizeaza si grabesc vindecarea. [continuare]
Generalitati Daca dorim sa alegem o pasta de dinti cat mai buna, vom fi surprinsi de diversitatea ofertei. Fiecare marca de pasta de dinti are mai multe game si uneori toate acestea pot deveni chiar ametitoare... Sa luam o pasta de dinti impotriva tartrului? Sau una care sa contina fluor? Sau poate ambele sunt bune? Dar ce-i cu toate pastele care promit albirea dintilor? Sa le preferam pe cele cu ingrediente naturale, mentol sau pe cele clasice? Specialistii sunt de parere ca atunci cand alegem o pasta de dinti, trebuie sa ne gandim in primul rand la nevoile danturii noastre, si la ce ne lipseste pentru o sanatate orala cat mai buna. De asemenea, se pare ca atata timp cat pasta noastra de dinti contine fluor, nu trebuie sa ne orientam doar dupa firma producatoare. Toate pastele de dinti care sunt pe baza de fluor au actiune eficienta impotriva cariilor si a tartrului. Ceea ce este foarte important, este faptul ca pasta de dinti trebuie sa fie aprobata de catre Asociatia... [continuare]
Generalitati Un om cu adevarat infometat ar manca orice, de la hainele de pe el pana la... cel mai bun prieten. Afla si alte lucruri despre infometare si efectele ei. „Mi-e foame” este una din replicile pe care le auzim sau le rostim zilnic. De fapt, intr-o lume in care a obtine mancare inseamna un drum pana la frigider sau cel mult pana la supermarket, putini stiu ce este foamea adevarata, aceea care te-ar aduce in stare sa mananci orice sau sa colectionezi poze cu mancare. Ce pot manca oamenii cu adevarat infometati Un sofer care a ramas captiv timp de o luna in masina lui inghitita de o avalansa a supravietuit pentru ca si-a mancat hainele. A inceput cu pantofii de piele, apoi a trecut la sosetele si caciula de lana, mestecandu-le bine, iar la final a mancat si tricoul din bumbac. El a spus ca s-a inspirat din povestea „omului care si-a mancat cizmele”, un explorator american din anii 1800 care, in cursul unei expeditii a devenit atat de... [continuare]
Asistenta medicala a prescolarilor, elevilor si studentilor
Autor: SfatulMedicului
Ordin nr. 653 din 25 septembrie 2001 privind asistenta medicala a prescolarilor, elevilor si studentilor Publicat in Monitorul Oficial, Partea I nr. 777 din 5 decembrie 2001 Ministrul sanatatii si familiei, vazand Referatul comun de aprobare al Directiei generale de asistenta medicala si farmaceutica si al Directiei generale de sanatate publica nr. 15.561 din 13 septembrie 2001, avand in vedere prevederile ARTICOLUL 6, 11, 15, 17, 18, 20, 23 si 25 din Legea asigurarilor sociale de sanatate nr. 145/1997, cu modificarile si completarile ulterioare, ale ARTICOLUL 1, 2, 4, 7, ale ARTICOLUL 12 lit. a) si b), ale ARTICOLUL 13 alin. (1), ale pct. II poz. 1 si 3 din anexa nr. 2 la Legea nr. 100/1998 privind asistenta de sanatate publica, prevederile ARTICOLUL 13 alin. (1) din Ordonanta Guvernului nr. 124/1998 privind organizarea si functionarea cabinetelor medicale, cu modificarile si completarile ulterioare, ale ARTICOLUL 1 din Ordonanta Guvernului nr. 53/2000 privind obligativitatea... [continuare]
Medicamentul - extras din legea privind reforma in domeniul sanatatii
Autor: SfatulMedicului
Capitolul I - Delimitari conceptuale Legea nr. 95 din 14 aprilie 2006 - privind reforma in domeniul sanatatii – extras – TITLUL XVII: Medicamentul ARTICOLUL 695 In intelesul prezentului titlu, termenii si notiunile folosite au urmatoarele semnificatii: 1. medicament: a) orice substanta sau combinatie de substante prezentata ca avand proprietati pentru tratarea sau prevenirea bolilor la om; sau b) orice substanta sau combinatie de substante care poate fi folosita sau administrata la om, fie pentru restabilirea, corectarea sau modificarea functiilor fiziologice prin exercitarea unei actiuni farmacologice, imunologice sau metabolice, fie pentru stabilirea unui diagnostic medical; 2. substanta - orice materie, indiferent de origine, care poate fi: - umana, precum: sange uman si produse derivate din sangele uman; - animala, precum: microorganisme, animale intregi, parti de organe, secretii animale, toxine, extracte, produse derivate din sange; - vegetala, precum:... [continuare]
Generalitati O sarcina cu doi sau mai multi fetusi este numita sarcina multipla. Fetusii pot fi monozigoti sau heterozigoti. Gemenii sau tripletii monozigoti provin din acelasi ou rezultat din fecundarea unui ovul de un spermatozoid. Din motive necunoscute ovulul fecundat se imparte in doi sau mai multi embrioni in timpul primei faze de dezvoltare. Gemenii monozigoti impart o placenta (organ vascular spongios, angrenat la uter, prin care se realizeaza schimbul de substante dintre organismul mamei si al embrionului in perioada sarcinii) unica. De obicei ei cresc in interiorul a doi saci amniotici distincti in uter. Rareori gemenii monozigoti impart acelasi sac amniotic (membrana in interiorul uterului in care se gaseste fatul si lichidul amniotic). Gemenii monozigoti: - sunt de acelasi sex si au aceeasi grupa sangvina - nu arata intotdeauna exact la fel; unul poate sa fie dreptaci in timp ce celalat poate sa fie stangaci - sarcinile gemelare monozigote apar la... [continuare]
Generalitati Nu exista doua picioare care sa fie la fel, chiar si cele care apartin aceleiasi persoane. Daca, totusi, au aceeasi marime, in anumite momente pe parcursul vietii si-ar putea schimba forma si dimensiunea, intocmai ca intreg organismul care se transforma o data cu cresterea in greutate, sarcina, boala sau handicap, imbatranire. Din cauza acestor schimbari naturale, de cele mai multe ori, exista o serie de probleme comune ale picioarelor. Multe afectiuni ale piciorului sunt ereditare, inclusiv monturile, deget „in ciocan”, platfusul si chiar unghiile incarnate. Desi, destul de mult influentata de aportul de calciu, exercitii fizice si modificari hormonale, rezistenta oaselor este partial mostenita. De asemenea, o contributie importanta o are si rasa. Asiaticii, de exemplu, au o densitate osoasa mai scazuta decat rasa alba, albii mai scazuta decat rasa negroida. Si toti acestia probabil ca mai mare decat a dvs. care puteti dezvolta artrita sau puteti avea oasele... [continuare]
Sarcina (normala, patologica si extrauterina)
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Sarcina este starea fiziologica a femeii ajunsa la maturitate sexuala, prin care trupul si psihicul ei realizeaza armonia deplina, implinirea menirii sale biologice si sociale. Activand toate functiile endocrine specific feminine, sarcina duce la infrumusetarea ei fizica: pielea devine mai catifelata, parul mai bogat si lucios, ochii mai stralucitori, formele ei se rotunjesc. In acelasi timp, in cursul sarcinii ea atinge cel mai inalt grad al echilibrului psihic si afectiv. Sarcina exercita o influenta si asupra familiei intregi, o mentine unita si ii confera armonie si stabilitate, ceea ce pe plan social se reflecta asupra intregii comunitati. Sarcina dureaza din momentul fecundatiei pana la expulzarea produsului de conceptie. Se numeste uterina (normala), cand oul se grefeaza si se dezvolta in cavitatea uterina, si extrauterina, cand grefarea se face in afara cavitatii uterine. Sarcina dureaza in medie 40 saptamani. Data probabila a nasterii se stabileste in... [continuare]
Ce este cancerul ovarian Cancerul ovarian (de ovar) reprezinta una din cele mai frecvente neoplazii care afecteaza femeile. El apare cand celulele din epiteliul sau stroma ovariana incep sa se divida haotic, sa scape de sub controlul mecanismelor imune ale organismului si sa capete caractere de agresivitate. Este un cancer cu o mortalitate mare, deoarece simptomele lui sunt foarte nespecifice si este diagnosticat intr-un stadiu foarte tardiv, cand tumora deja a evolut si a metastazat. Prognosticul pacientelor Prognosticul pacientelor ramane nefavorabil, indiferent de agresivitatea tratamentului. Daca diagnosticul surprinde cancerul intr-un stadiu incipient, sansele de supravietuire sunt mai mari. Din pacate insa, doar 45% dintre femeile diagnosticate cu cancer de ovar supravietuiesc la 5 ani. Specialistii estimeaza ca 1 din 70 de femei dezvolta cancer ovarian de-a lungul vietii. Comparativ cu alte cancere genitale, procentul poate parea scazut, insa agresivitatea lui il... [continuare]
Pregatirea sarcinii Sarcina este inceputul unei calatorii incredibile si, pentru ca ne dorim sa fim alaturi de tine de-a lungul ei, venim cu informatii si sfaturi pentru fiecare pas pe care trebuie sa il parcurgi. Pentru femeile care doresc sa ramana insarcinate, exista o serie de pasi ce trebui urmati pentru a avea o sarcina normala si sanatoasa: - examen medical inainte de sarcina la care sa se discute diferitele probleme de sanatate, problemele de imunitate sau eventualele incompatibilitati in cazul unei medicatii in curs; - trebuie evitate antiinflamatoarele nesteroidiene cum ar fi Aspirina si Ibuprofenul deoarece acestea pot creste foarte mult riscul de pierdere al sarcinii, mai ales daca sunt luate in perioada de conceptie sau mai mult de o saptamana; - trebuie luata o doza zilnica de vitamine prenatale (0,4 mg de acid folic). Acestea trebuie luate pentru a reduce riscul malformatiilor congenitale; - trebuie mers la dentist. Trebuie facuta inainte orice... [continuare]
Bună! În ultima perioadă mă confrunt cu oboseală, adorm și mă trezesc obosită. Pe parcursul zilei pot să am dureri de cap și amețeli. Am făcut analiza de sânge și am primit așa rezultate: hemoglobina eritrocitară medie - 26,2 (norma e 27,0-34,0) concentrația de hemoglobină eritrocitară medie - 31,8 (norma 32,0-36,0) PDW Indici de anicitoză a trombocitelor - 17,8 (norma 8,0-16,5) Restul indicilor sunt în normă. Ce este asta și ce aș putea face, pentru a aduce la normal aceste indice și pentru a scăpat de oboseală și amețeli? [continuare]
Bună ziua, recent am primit analizele la invitro însă nu am ajuns încă la medic ?
Acestea sunt evidențiate cu roșu: Volum eritrocitar mediu, MCV- 79,2 norma 81 - 100 Neutrofile segmentate, % - 39,7 norma 47 - 72 Limfocite, %- 39,4 norma 19 - 37 Eozinofile - 0,57 norma 0,04 - 0,54 Eozinofile, % - 8,8 norma 1 - 5 Ar trebui sa ma îngrijorez? [continuare]
Buna ziua, va rog ajutati-ma cu interpretarea acestei spermograme Concentratie spermatozoizi 247 mil./ml 20 - 150 Spermatozoizi mobilit. norm. 30 % 60 - 100 Spermatozoizi mobilit. redusa/imobili 70 % 40 Spermatozoizi viabili 84 % 80 - 100 Spermatozoizi aspect norm. 2 % 70 - 100 Spermatozoizi forme aberante 98 % 30 Comentarii Modificari morfologice: - la nivelul capului: spermatozoizi acefali; bicefali; spermatozoizi cu cap globulos, cap piriform - la nivelul cozii: coada incolacita Prezente aglutinate formate din numar variabil de spermatozoizi dispusi "coada-la-coada". mentionez ca la spermocultura nu s-au dezvoltat ... deci e ok problema mea , apartenerei este ca : am pierdut doua sarcini - oprite in evolutie...poate fi calitatea de vina?poate fi... [continuare]
Buna ziua! Am nevoie urgent de sfatul unui medic,va rog! Am 24 de ani si de vreo 4 ani am o problema la nas care s-a tot agravat. Primul consult a fost efectuat de medicul de familie in iarna anului 2008,care m-a sfatuit sa fac un control de specialitate la un cabinet de ORL.In urma acestui control,medicul mi-a prescris urmatorul tratament:-amoxicilina 500 mg. -eurespal comprimate -flamexin cp.(1 cp./zi,10 zile -pranz -paracetamol sinus(1 cp./zi seara 14 zile). imi pare rau ,dar nu-mi mai amintesc diagnosticul respectiv. In anii care au urmat m-am simtit din ce in ce mai rau,in sensul ca am in permanenta secretii nazale si scurgere de materii fluide ( avand consistenta mucoasa) in gat. In prezent toate aceste secretii le scuip pe gura,nasul nu-mi mai curge decat putin si este o adevarata problema cand racesc,deoarece toata cantitatea de secretii o scuip pe gura. In tot acest timp am consultat mai multi medici,am fost la diverse spitale dar nu am gasit nici o... [continuare]
BUNA ZIUA! MI-AM FACUT TESTE DE SANGE SI MI-AU IESIT SCAZUTE: HEMOGLOBINA : 10.2 CALCIU 8.0 MG/ DL MAGNEZIU 1.8 MG/DL AS VREA SA VA INTREB DACA ANEMIA SI LIPSA DE CALCIU SI MAGNEZIU IMI DAU URMATOARELE SIMPTOME CARE LE AM ACCENTUATE MAI ALES DE DOUA SAPTAMANI INCOACE: DURERI DE CAP , AMETELI , STARI DE LESIN (NU LESIN DAR NICI DEPARTE NU SUNT) , SLABICIUNE IN MAINI SI PICIOARE, OBOSEALA,AGITATIE , FURNICATURI , AMORTELI SI TREMUR IN MAINI .MENTIONEZ CA AM 1.70 M SI 68 KG NU SUNT SLABA, AM NASCUT ACUM 1 AN SI 7 LUNI PRIN CEZARIANA SI AM ALAPTAT 1 AN SI 3 LUNI. DR SPUNE CA AM PIERDUT FOARTE MULTE VITAMINE CU ALAPTAREA DAR AM OPRIT ALAPTAREA DE 4 LUNI AM FACUT B-URILE INJECTABIL SI AM LUAT CALCIU IN TIMPUL MENSTRUATIEI CARE ESTE DESTUL DE ABUNDENTA. VA MULTUMESC SI VA CER O PARERE. MI S-A RECOMANDAT CALCIU SANDOZ CU MAGNEZIU SI VITAMINA D 2 PE ZI 10 ZILE SI MALTOFER 1 PE ZI O LUNA. IAU ACEST TRATAMENT DOAR DE 4 ZILE DAR E SUFICIENT SAU AR TREBUI SA FAC SI ALTE ANALIZE ? DR... [continuare]
Am aceasta problema de aproximativ 2 ani,insa in timp s-a agravat.Imi apar pe corp(in special picioare, maini,coloana)umflaturi de marimi diferite,2-3cm,in general pe langa vene de sange, incheieturi.Debuteaza cu o tensiune locala, mancarime si inflamare care dispare in aprox 12 ore. Precizez ca in ultima vreme am constatat ca inaintea aparitiei acestora am o stare generala proasta, o oboseala fizica ce se concentreaza mai ales in zona spatelui. Daca la inceput imi aparea o singura umflatura la o saptamana-2, acum aparitia lor a devenit din ce in ce mai deasa, aproape zilnica. Imi apar si cate 4-5 umflaturi pe o mana dandu-mi si o dificultate in miscarea acesteia,cu dureri de genul unei intinderi musculare.Acele zone se inrosesc si se incalzesc. Mentionez faptul ca nu am consultat decat un medic de familie care mi=a prescris un complex de vitamine B si un antiinflamator. Nu stiu daca intrebarea mea isi are rostul dar in cautarile mele pe internet ref. la aceste umflaturi am intrat... [continuare]
Cum sa scap din capcana de a-l mai considera un om normal?
Buna ziua! Pentru mine situatia in care ma aflu este destul de clara, insa as vrea si parerea unui specialist pentru a avea incredere in mine si a lua deciziilie corecte, si pentru a-mi demonstra ca s-ar putea sa am dreptate. Am o relatie de multa vreme cu un baiat care mi-a facut viata un clavar, nu prin lucruri pe care le face, ci prin multe pe care nu le face. Banuiesc ca este psihopat, sau ma rog, sociopat din moment ce i-am studiat comportamentul destul de in amanunt si e clar ca este antisocial. Nu are nicio reactie la lucrurile bune, nici la cele rele, nu e deloc induiosat de suferinta mea, atunci cand ma doare ceva, cand sufar din cauza lui, nu constientizeaza atunci cand face rau, are impresia ca bineinteles eu sunt nebuna si el e perfect sanatos si face totul corect. Uneori e violent, impulsiv e intodeauna, nu poti sa deschizi un subiect cu el ca se aprinde imediat, nu se ocupa de cariera lui, e multumit cu ceea ce are nu vrea sa faca niciun pas inainte, fuge de... [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter