nastere naturala dupa cezariana
Tipul de nastere influenteaza calitatea celulelor stem? cezariana vs nastere naturala
Dr. Papa Maria Camelia
Medic Specialist Genetica medicala si Medicina de familie
Cezariana vs nastere naturala – adevaruri medicale, mituri si diferente reale Recoltarea de celule stem la nastere a devenit o alegere tot mai frecventa in randul parintilor care isi doresc o forma suplimentara de protectie medicala pentru copil. Celulele stem hematopoietice si mezenchimale, recoltate din sangele si tesutul cordonului ombilical, pot fi utilizate in tratamente pentru numeroase boli grave, de la afectiuni hematologice la tulburari neurologice. Insa una dintre intrebarile care apare tot mai des in randul viitorilor parinti este: „Tipul de nastere – naturala sau cezariana – influenteaza calitatea probei de celule stem?” Raspunsul, bazat pe studii medicale si experienta bancilor de celule stem, este nuantat: ambele metode de nastere pot oferi probe valoroase, dar exista diferente importante privind volumul, riscul de contaminare si momentul recoltarii . Cum se face recoltarea de celule stem in functie de tipul nasterii Indiferent de modul in care se... [continuare]
Nasterea prin operatie cezariana
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Generalitati O operatie cezariana, sau cezariana, este o operatie de nastere a bebelusului printr-o taietura facuta in burta si uter. De obicei, taietura se face pe burta, chiar sub linia ce uneste cele doua spine iliace. Cezariana este o operatie majora care implica o serie de riscuri. De obicei se face doar daca este cea mai sigura optiune pentru tine si copilul tau. De ce se efectueaza operatiile cezariene? Cezariana poate fi recomandata ca o procedura planificata (electiva) sau efectuata in caz de urgenta daca se considera ca o nastere vaginala este prea riscanta. Cezarianele planificate se fac de obicei incepand cu a 39-a saptamana de sarcina. O cezariana poate fi indicata atunci cand: • copilul dumneavoastra este in pozitie culcata (in primul rand picioarele) si medicul sau moasa dumneavoastra nu a putut sa le intoarca, aplicand o presiune usoara pe burta sau ati prefera sa nu incerce acest lucru; • aveti o placenta joasa (placenta praevia); • aveti tensiune... [continuare]
Nasterea naturala
Dr. Dan Tutunaru
Medic Primar Obstetrica Ginecologie
Introducere Cred ca sunt in asentimentul tuturor, mamici sau tatici, ca nasterea (ca si sarcina) este un miracol: pe lume apare o noua fiinta, transforma o femeie in mama si un barbat in tata, implineste visul unui cuplu transformandu-l in familie si, nu in ultima instanta, aduce cea mai de neuitat experienta din viata unei femei. Daca in trecut evenimentul nasterii era privit cu un oarecare respect amestecat cu emotie, in prezent, datorita progresului tehnologic si avantului informativ specific mileniului III, nasterea a inceput sa fie perceputa din ce in ce mai mult ca un eveniment medical pur si simplu tehnic: femeile doresc sa isi programeze data nasterii din ratiuni care mai de care mai diferite (sociale, financiare sau chiar astrologice!), incearca sa „scape” de durerile din travaliu, optand din ce in ce mai mult pentru nasterea prin operatia cezariana, isi aleg doctorii nu dupa disponibilitatea sufleteasca, ci mai degraba dupa CV-ul acestora, si multe altele. Din... [continuare]
Complicatii si probleme dupa o interventie chirurgicala
Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Generalitati Cand interventia chirurgicala a luat sfarsit nu inseamna ca toate problemele de sanatate au fost rezolvate. Dupa operatie urmeaza perioada de recuperare, dupa care pacientul trebuie sa revina la cursul normal al vietii. In unele cazuri, perioada de recuperare presupune cateva zile de odihna, timp in care organismul se remonteaza si este capabil sa revina la viata dinainte. In alte situatii, recuperarea se desfasoara pe o perioada de cateva saptamani, in functie de amploarea interventiei chirurgicale. Ingrijirea inciziei Dupa interventia chirurgicala, majoritatea pacientilor sunt preocupati de ingrijirea inciziei. Aceasta actiune nu este dificila, dar este esentiala pentru evitarea infectiei si a altor complicatii. O ingrijire corecta, sustinuta de personalul medical, poate preveni cicatricile inestetice. Dupa externare, pacientul trebuie sa ingrijeasca plaga exact asa cum i-a fost explicat de catre medicul curant, in functie de complexitatea si particularitatile... [continuare]
Tot ce trebuie sa stim despre hernia dupa nasterea prin cezariana
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Ce este hernia Hernia este o complicatie rara a operatiei de cezariana. Cunoasterea semnelor si simptomelor ne poate ajuta sa adoptam masurile corecte. O hernie care intervine dupa operatie se mai numeste si hernie postincizionala. Operatia de cezariana este o procedura chirurgicala care poate duce la slabirea peretelui abdominal. Apare atunci cand parti ale intestinelor sau stomacului ies prin zonele slabite creand o umflatura. Cum putem identifica hernia intervenita dupa operatia de cezariana, care sunt factorii de risc, tratamentul si modul de recuperare. Simptomele unei hernii postoperatorii Primul semn este o tumefactie chiar langa sau suprapusa inciziei chirurgicale. Umflatura poate sa aiba marimea unui bob de strugure sau poate fi foarte mare. Poate sa isi schimbe in timp pozitia sau dimensiunea. Uneori, persoana poate doar sa simta hernia, dar este mai degraba posibil ca ea sa fie vizibila. Are de obicei culoarea pielii. Poate sa apara si la cativa ani dupa... [continuare]
Probleme si complicatii ce pot aparea la nastere(cezariana si naturala)
Autor: SfatulMedicului
Despre nastere Nasterea este un proces fiziologic pentru care corpul femeilor se adapteaza intr-un mod incredibil. In cele mai multe situatii, nasterea naturala este o metoda perfect sigura, fara probleme. Cu toate acestea, nicio sarcina si nastere nu este lipsita de riscuri. Nasterea prin cezariana implica alte riscuri, chirurgicale, ce trebuiesc cunoscute in detaliu. Prin cunoasterea tuturor potentialelor complicatii si probleme ce pot aparea in timpul nasterii, puteti alege ce metoda de nastere preferati, avand toate informatiile la dispozitie. Riscuri si complicatii ce pot aparea in timpul nasterii naturale Fiecare sarcina si nastere este diferita, dar cele mai comune complicatii din timpul travaliului si nasterii sunt urmatoarele: • Travaliul prelungit. Uneori, contractiile isi pierd din intensitate, cervixul nu se dilata suficient sau suficient de repede, sau coborarea fatului nu are loc corespunzator, la timp. Aceste lucruri vor duce la stagnarea travaliului, care nu... [continuare]
Ce este perioada post-partum Perioada postpartum este diferita si speciala din multe puncte de vedere, inclusiv in ceea ce priveste menstruatia. Aceasta poate fi mai intensa, cu simptome mai accentuate si cu o cronologie modificata. Acest moment este variabil si nu poate fi prezis cu exactitate. Cum se manifesta Perioada estimata statistic este de 6-8 saptamani dupa nastere, pentru mamele care nu alapteaza. Daca alaptati insa, acest interval nu mai este respectat, menstruatia aparand mai devreme sau mai tarziu de cele 8 saptamani. Chiar si cazurile in care menstuatia nu a revenit timp de cateva luni sunt considerate normale. Daca menstruatia revine foarte repede dupa o nastere naturala, medicul poate recomanda evitarea tampoanelor intravaginale in prima luna, intrucat tesuturile sunt inca in proces de vindecare. Hemoragiile vaginale ce apar insa in primele 2-3 saptamani post-partum nu sunt aproape niciodata sangerari menstruale; mucoasa uterina nu este complet refacuta, iar... [continuare]
Recoltarea celulelor stem la nastere: oportunitate biologica pentru sanatatea copilului
Dr. Papa Maria Camelia
Medic Specialist Genetica medicala si Medicina de familie
Recoltarea celulelor stem Nasterea unui copil aduce cu sine nu doar emotii puternice, ci si decizii medicale importante. Una dintre cele mai discutate optiuni din ultimii ani este recoltarea celulelor stem din cordonul ombilical – o procedura disponibila o singura data in viata, dar care poate avea implicatii pe termen lung asupra sanatatii copilului si, uneori, a altor membri ai familiei. Ce sunt celulele stem si ce rol au Celulele stem sunt celule nediferentiate care au capacitatea de a se transforma in diferite tipuri de celule specializate din organism. Ele sunt esentiale pentru formarea tesuturilor in timpul dezvoltarii fetale, dar si pentru repararea si regenerarea tesuturilor afectate, de-a lungul vietii. La nastere, sangele si tesutul din cordonul ombilical sunt surse extrem de valoroase de celule stem tinere, cu un potential crescut de utilizare in tratamente medicale. Celulele recoltate in acest moment au un grad de compatibilitate ridicat cu copilul din care provin... [continuare]
Nasterea vaginala dupa cezariana (nvdc)
Autor: SfatulMedicului
Generalitati
Nasterea vaginala dupa o cezariana (NVDC), reprezinta nasterea unui copil pe cale vaginala, dupa ce mama avusese anterior o nastere prin interventie chirurgicala (cezariana). Inainte, se spunea ca persoanele care nasc prin cezariana, vor fi obligate ca urmatoarele nasteri sa le desfasoare tot prin acest procedeu. In prezent, femeile care au nascut o data prin cezariana, pot opta ca urmatoarea nastere sa se faca fie pe cale vaginala (naturala), fie prin operatie cezariana.
Indiferent daca nasterea se va face prin cezariana sau pe cale vaginala, este putin probabil ca sa apara complicatii serioase. In general, o nastere vaginala este mai putin riscanta decat una prin cezariana, care implica o interventie chirurgicala majora. Cu toate acestea, cercetatorii au demonstrat ca femeile insarcinate care au o cicatrice uterina secundara unei nasteri anterioare prin cezariana, au risc scazut de a dezvolta ruptura cicatricii (numita si ruptura uterina) in timpul travaliului.
Recoltarea celulelor stem la nastere in contextul prematuritatii si al tipului de nastere: naturala vs. cezariana
Autor: SfatulMedicului
Despre recoltarea celulelor stem Recoltarea celulelor stem din cordonul ombilical reprezinta o procedura medicala tot mai frecvent utilizata in preventia si tratamentul unor afectiuni grave, atat in copilarie, cat si la varsta adulta. Aceasta metoda se realizeaza o singura data in viata – la nastere – si implica prelevarea de sange si/sau tesut ombilical imediat dupa desprinderea placentei. Insa, eficienta recoltarii poate fi influentata de mai multi factori, printre care se numara tipul nasterii (naturala vs. cezariana) si varsta gestationala (nastere la termen sau prematura). Celulele stem recoltate la nastere – tipuri si importanta La nastere, pot fi recoltate doua tipuri principale de celule stem: Celule stem hematopoietice – din sangele cordonului ombilical, utilizate in tratamentul bolilor hematologice, precum leucemiile sau anemiile aplastice. Celule stem mezenchimale – din tesutul cordonului ombilical (Wharton’s jelly), implicate in terapii regenerative si... [continuare]
am nascut prin cezariana acum 6 luni si sunt ingrijorata pt ca nu mi-a venit ciclu nici acum,alaptez si iau anticonceptionale [continuare]
Verisoara mea tocmai a nascut prin cezariana. Dupa 3 zile de la operatie, a facut febra timp de 2 zile. ieri au chiuretat-o motivandu-i ca s-a inchis colul, si sa-l deschida. Imi suna un pic cam ciudat. E posibil sa deschida colul cu chiureta? Oare ne-au mintit? Care ar mai putea fi cauzele chiuretajului dupa cezariana? Va avea repercursiuni mai tarziu? Va multumesc pt intelegere, Alina Lalu [continuare]
buna!in luna mai,am nascut prematur prin cezariana un baietel de 2.600 gr,dar din mare nefericire a decedat la 7 zile de la nastere...acum,intrebarea mea: la cate luni pot sa raman iar insarcinata de la cezariana din luna mai,cate luni sunt recomandate pt pauza intre sarcini..? stiu ca pt nastere vaginala sunt recomandate 3 luni repaus intre sarcini,iar la cea de cezariana de 6 luni,este adevarat?dupa 6 luni daca voi incerca sa raman iar insarcinata,sunt sanse sa si reusesc sa duc o sarcina,nu este prea curand pt.uterul meu?..offf...atatea intrebari..dar va rog,astept respunsuri de la cei care se pricep... [continuare]
Bună, sunt în a 16 a zi de lăuzie după operația de cezariana. În primele zile am avut acea scurgere roșie mai abundenta , apoi spre ziua 6 am avut vreo 3 zile doar un mucus gălbui, în seara de a 10 zi am avut o scurgere scurta abundenta de sânge rosu , a 11 și a 12 a zi iar mucus gălbui. Și din a 13 a zi am ainceput sa am scurgere roșie închisă maronie. Acum în a 16 a zi tot scurgere rosu închisă, dar nu in cantiate mare , întra adevăr eu mai fac treburi prin casa dar nu peste puterile mele, am înțeles ca asta afectează. Țin să menționez că nu am cheaguri sau febra, dureri de burta. E normal ce mi se întâmplă, a mai pățit cineva asa? [continuare]
Am nascut acum 3 luni si am ramas cu burtica.Cand am ramas graviduta aveam 64 in talie iar acum am 73 cm..Se mai retrage sau trebuie sa ma apuc de abdomene? [continuare]
Generalitati Operatia cezariana sau operatia C, reprezinta nasterea chirurgicala a unui copil printr-o incizie la nivelul abdomenului si uterului mamei. Incizia poate fi facuta la nivelul abdomenului inferior, deasupra zonei pubiane (transvers) sau, in anumite situatii, sub forma unei linii ce uneste ombilicul cu zona pubiana (verticala). In majoritatea cazurilor femeia ce naste prin cezariana poate ramane constienta pe parcursul nasterii si poate fi cu noul nascut imediat dupa operatie. Factori de risc Desi mai multi copii s-au nascut prin metoda chirugicala decat prin cea naturala, o mama ce naste prin cezariana are risc crescut de a face complicatii si are nevoie de o perioada mai lunga pentru recuperare comparativ cu cea care a nascut prin metoda naturala. Complicatiile posibile sunt infectia, pierderi semnificative de sange, probleme cu vezica biliara, traume ale mamei si copilului legate de actul chirurgical. Daca ramane din nou insarcinata, o femeie cu cicatrice... [continuare]
Declansarea nasterii naturale: eficienta sau nu?
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Mai aveti una sau doua saptamani pana cand ar trebui sa nasteti si deja cautati metode care sa asigure nasterea la timp? Sau poate chiar cu una doua zile mai devreme decat va asteptati? Desigur, internetul este plin de solutii care promit solutii magice si care va garanteaza ca prin aplicarea lor, va veti tine bebelusul in brate la data pe care v-ati rezervat-o din timp pentru aceasta bucurie. Sugestiile care sunt disponibile pe internet sau de care poate ati auzit din popor variaza foarte mult, de la mancaruri condimentate si ulei de ricin (castor), suplimente pe baza de ierburi si uleiuri aromate, pana la …convingerea bebelusului sa iasa, sa va cunoasteti. Poate suna amuzant initial, insa multe mamici au incercat astfel de solutii. Coincidenta sau nu, unele au mers, nasterea s-a produs si astfel ele au intrat in istoria nescrisa a sarcinii ca fiind eficiente. Dar care este insa parerea specialistilor cu privire la astfel de metode traditionale?... [continuare]
Buna ziua ma numesc Mirela, sunt insarcinata in 10 sapt, al doilea copil. La prima nastere am facut cezariana, de nevoie, nu am avut contractii si nici dilatatie si medicul ginecolog a insistat sa nasc natural cu toate ca nu am fost de accord. Eu sunt mica de statura si nu sunt lata in solduri, m-am ingrasat 27 de kg, copilul a avut la nastere3,400kg. Oricum am ditamai operatia pe verticala de sub buric in jos,,cat palma, a doua zi dupa nastere am facut un cheag de sange si am suferit o noua operatie. Acum nu stiu ce sa fac inca nu m-am dus la acelasi medic sa nu am vrea surpriza sa ma puna sa nasc natural, diferenta intre prima nastere si timpul in care am ramas insarcinata este de un an si 5 luni. Eu una nu vreau sa trec prin chinuri si sa fac complicatii , de aceea va intreb in situatia data dupa cezariana a doua nastere cum este normal sa fie , operatie sau nastere vaginala? Va multumesc. [continuare]
buna seara! sunt insarcina in 35 saptamani. La 13 saptamani in urma analizelor aveam valoarea anticorpilor antifosfolipidici de 330564. Am fost trimisa urgent la hematologie unde mi au dat de facut o serie de analize genetice, majoritatea au iesit ok in afara de mutatia PAI 1-pozitiv-genotip heterozigot si D-dimeri 0.56.am urmat tratament cu aspenter-1/zi magne b6 si elevit pana in saptamana 29. Lunar am repetat di D-dimeri care au fost 0.81, 0.89. Dupa saptamana 29 mi s a dat tratament cu fraxiparine 0.4 injectabil /1 zi pana la sf sarcinii si inca o luna dupa iar la analize D-dimeri au iesit 0.67. La ginecolog la ultima ecografie la 33 de saptamani mi s a zis ca fetita e un pic mai mica decat ttrebuie dar mi au spus sa nu ma sperii ca are timp sa recupereze. intrebarile mele sunt:1. e recomandata nasterea naturala sau o cezariana? 2.daca trebuie sa continui tratamentul cu fraxiparine si dupa nastere nu mi afecteaza alaptatarea? Va multumesc din suflet si sper sa ma ajutati cu... [continuare]
am si eu o intrebare daca ma poate ajuta cineva. am nascut de aproape 4 luni, de aproape 2 luni mi-a venit ciclul (sau cel putin asta am crezut ca e) si apoi nu mi-a mai venit deja de o luna si ceva. dupa nastere medicul ginecolog mi-a dat pt protectie cerazette, le iau si acum pt ca nu pot sa raman insarcinata pana peste un an prnteu ca am nascut prin cezariana. medicul mi-a zis ca daca alaptez e posibil sa nu vina regulat, dar se poate sa treaca asa mult timp? am facut si 2 teste la o sapt distanta si au ieist negative. astept raspuns, multumesc [continuare]
daca are probleme cu coccisul si cu coloana vertebrala poate naste pe cale normala (genitala) sau ar fi de preferat sa opteze ptr. cezariana?Are 33 ani si este la prima nastere, nu a mai avut alte nasteri , sau avorturi, chiuretaje.Si-a inceput viata sexuala la varsta de 29 ani cand sa casatorit ptr. prima data . [continuare]
cum este mai bine pentru copil,sa se nasca natural sau prin cezariana [continuare]
am o prietena care este casatorita de curand.ea are 33 de ani si va avea primul bebel. nu a mai avut avorturi pana acum , insa doctorul sau i-a spus ca sa faca cezariana deoarece este la o varsta inaintata. daca are o varsta mai inaintata , trebuie sa faca cezariana ? [continuare]
Am trecut prin 2 cezariene.Dupa prima a fost totul ok,in schimb la a doua au aparut complicatii.Operata de acelasi doctor,dupa ce mi-am revenit din anestezia generala,am observat o amortire interna a abd,a sezutului,nu aveam simtul urinarii simtul,abd.parca nu-mi permitea sa stau in fund,cu totul ca durerea de op.nu o simteam deloc.Ptr a nu sta cu sonda,imi faceam program la toaleta ,dadeam drumul la apa.aceasta amorteala a durat 2 luni,cu balonari ingrozitoare.Parerile doctorilor au fost diferite,batandu-se cap in cap-sunt centrii nervosi-nu exista asa ceva,e de la coloana-nu e ptr ca n-are rahie,e psihic-trat cu anti depresive-nu e in final dupa eval.unui prof.spec.inpsihiatrie,du-te la interne-nu tine de noi.dupa 1 an am fost redeschisa in urma careia dign-trombofeblita-abd.in varsta de 90ani.dar eu tot asa am ramas cu un deranj abd.ingrozitor-cu senzatii ciudate si cu 2 copilite 4si8ani si un sot deosebit.v-as ruga sa ma ajutati sa redevin omul normal care eram inainte de... [continuare]
ESte vorba de sarcina in sapt 36 ,tensiune de 150 cu 95,parerea medicului-cezariana ,placenta imbatranita,alte parerii va rugam,nu ar fi mai bine tratata tensiune si evitata cezariana? [continuare]
am nascut acum 18 zile, m-am pregatit cu tot ce trebuia, adica informatii, cursuri, am avut o nastere rapida, insa durerile nu le-am putut controla. as fi vrut sa aplic tot ce am invatat, dar din pacate in acelel momente nu a mai contat nimic, nici macar nu auzeam ce imi spunea personalul din spital. pana la urma important este ca suntem bine si eu si bebelusa mea , care e o minunatie de fetita.E adevarat durerile sunt cele pe care le ai la menstra insa sunt mult mai puternice si presiunea e foarte mare, cand deja se angajeaza copilul sa iasa.Ne-am chinuit putin amandoua insa am avut noroc ca am ajuns cu dilatatie mare la spital si totul s-a petrecut in nici o jumatate de ora. Nu disperati e ceva natural si trebuie sa trecem prin asa ceva asa e cursul normal al evenimentelor importante in viata. Si bineinteles nimic fara sacrificiu. [continuare]
va rog sa-mi spuneti o parere daca e grav si ati mai intalnit cazuri despre ce ar putea fi vorba...am nascut natural in urma cu 7 luni jumatate. dupa aproximativ 2 saptamani am eliminat o bucata din placenta cat pumnul (mentionez ca dupa ce am nascut m-a tinut pe masa max 5 min si mi-a tras placenta)si de atunci am sangerari , menstruatie (nici eu nu stiu ce e...) incontinuu (exceptand 1 -2 zile p luna)stiu ca trebuie sa merg la doctor dar am avut o experienta fff oribila din cauza unei doctorite nepricepute (ca sa nu zic altfel) la nastere si nu pot inca imi e frica.ajutati-ma cu o parere...despre ce ar putea fi vorba ma astept oricum la ce e mai rau....si daca am sangerari banuiesc ca nu pot merge la un consult....ar trebui sa merg la un ecograf banuiesc..!?multumesc [continuare]
Am nascut cu cezariana, dar mi-e teama sa o fac din nou...
Am 33 de ani. Am nascut cu cezariana acum 4 ani, dupa un travaliu de 36 de ore. Am avut anestezie partiala, nu ar fi trebiut sa adorm, dar probabil din cauza epuizarii, nu am reusit sa raman constienta. Desi operatia a durat doar 12 minute, medicii s-au cam speriat ca m-am trezit greu. Si eu m-am speriat cand mi-am dat seama. Ulterior, m-a durut rau spatele si capul vreo 10 zile, in rest a fost totul bine. Acum as vrea sa mai am un copil. Dar mi-e frica de cezariana, mai precis de anestezie. As fi in stare sa nasc normal, daca s-ar putea, numai sa raman constienta. Va rog sa imi impartasiti din cunostintele si experientele voastre referitoare la cezariana si anestezie. Multumesc. [continuare]
Nastere
Expulzia sau extractia completa din corpul mamei, independent de durata gestatiei, a unui produs de conceptie care, dupa aceasta separare respira sau manifesta oricare alt semn de viata ca bataia inimii, pulsatia cordonului ombilical sau contractia efectiva a unui muschi supus actiunii vointei, fie ca a fost sau nu taiat cordonul ombilical si fie ca placenta a ramas sau nu atasata - def. data de organizatia mondiala a sanatatii. Nasterea reprezinta totalitatea fenomenelor mecanice si fiziologice care duc la expulzia fatului si anexelor sale in afara cailor materne. Nasterea la termen are loc intre a 38-a si a 42-a saptamana de amenoree. Nasterea prematura este considerata ca fiind intre a 28-a si a 37-a saptamana de amenoree. Primele semne ale nasterii sunt pierderea dopului de mucus care obstrueaza colul uterin, pierderea apelor si contractiile uterine. Pierdera dopului de mucus se manifesta prin eliminarea unor glere sangvinolente. De obicei se produce ori inainte de inceperea... [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Ginecologie , Ecografie , Mamografie , Infertilitate .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter