mielografi

Hernia de disc - cauze, simptome, tratament

Actualizat la data de: 17 Iulie 2019

Dr. Ovidiu Balaban-Popa
Medic specialist psihiatru

Ce este hernia de disc Hernia de disc reprezinta o afectiune de natura neurologica ce se caracterizeaza prin alunecarea nucleului pulpos de-a lungul maduvei spinarii si coloanei vertebrale, ceea ce clinic se traduce prin aparitia unor dureri de spate foarte intense in zona respectiva. Aceasta afectiune apare in momentul in care o parte sau intregul nucleu pulpos (zona moale a discului intervertebral) herniaza printr-o zona slabita a inelului fibros a discului intervertebral. Cauzele herniei de disc Coloana vertebrala este formata prin suprapunerea vertebrelor si are numeroase roluri, printre care de a sustine trunchiul, de a proteja maduva spinarii si nervii care merg din ea si care se distribuie periferiei. In ciuda faptului ca pare foarte rigida, coloana vertebrala are o anumita flexibilitate, iar vertebrele se suprapun prin intermediul unor spatii conectate prin inelul fibros dar care in centru au un gel vascos foarte fin, numit nucleu pulpos. Functia lui este de a... [continuare]

Stenoza spinala: cauze, simptome, tratament

Actualizat la data de: 22 Noiembrie 2022

Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna

Ce este stenoza spinala Coloana vertebrala este alcatuita din 33-34 de vertebre care se conecteaza si formeaza canalul spinal. Acest canal adaposteste maduva spinarii, structura ce se extinde de la baza craniului pana la zona inferioara a spatelui. De la nivelul maduvei spinarii, prin golurile lasate de vertebre, anumite radacini nervoase se ramifica pentru a-si urma traiectul normal in organism. Stenoza spinala este o afectiune care produce compresia nervilor de la nivelul coloanei vertebrale. Ea apare atunci cand golurile dintre vertebre devin mai mici, ducand la ingustarea canalului spinal. In cele din urma, aceasta ingustare va afecta si maduva spinarii si radacinile nervoase de la acest nivel. Stenoza spinala poate duce la o serie de simptome ce includ durerea, slabiciunea si parestezia in anumite regiuni ale organismului, dar mai ales la nivelul picioarelor. Factori de risc Stenoza spinala poate fi congenitala sau dobandita. Stenoza spinala congenitala este prezenta inca... [continuare]

Tipuri de neurofibromatoza

Actualizat la data de: 13 Decembrie 2024

Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie

Ce este neurofibromatoza Neurofibromatoza este o afectiune ereditara si familiala care afecteaza tegumentul si sistemul nervos. Neurofibromatoza se manifesta prin aparitia unor pete pigmentare si tumori cutanate, la care se asociaza simptome specifice afectarii sistemului nervos. Cum se manifesta? Simptomele sunt adesea minore, afectand tegumentul prin pete pigmentare de culoare bruna, ca a cafelei cu lapte dispuse in placi sau in placarde, perfect plane, de forma rotunda sau ovalara sau manifestari la nivelul sistemului nervos prin leziuni ale nervilor periferici (parestezii, amorteli cu caracter de intepatura) sau central (ex. sindrom de hipertensiune intracraniana) dar in cazuri severe pot sa apara tulburari cardiovasculare, orbire sau surzire. Semne si simptome Este o boala autozomal dominanta cu un grad mare de variabilitate in expresia clinica iar tabloul clinic este diferit in interiorul aceleiasi familii iar cronologia aparitiei simptomelor este extrem de variabila de... [continuare]

Siringomielia, o afectiune neurologica asociata cu malformatii congenitale ale creierului

Actualizat la data de: 13 Iulie 2023

Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie

Ce este siringomielia Siringomielia este o afectiune neurologica cronica caracterizata prin formarea unei cavitati (sirinx) in maduva spinarii. Aceasta patologie progresiva poate duce la aparitia unor simptome neurologice debilitante (sindrom senzitiv particular, cu disociatie siringomielica, asociat cu tulburari motorii lezionale si sublezionale) si poate afecta calitatea vietii pacientilor. Etiologie Siringomielia este o tulburare rara, in care se formeaza o cavitate lichidiana in interiorul maduvei spinarii, cunoscuta sub numele de siringa. Aceasta siringa se dezvolta treptat si poate exercita presiune asupra tesutului nervos din jur, afectand astfel functia maduvei spinarii. Siringomielia poate fi asociata cu malformatii congenitale ale creierului si maduvei spinarii sau poate aparea secundar ca urmare a unei leziuni, tumorii sau infectiei. Mecanismele patogenetice Mecanismele exacte prin care se dezvolta siringomielia nu sunt pe deplin intelese, dar se crede ca... [continuare]

radiografia maduvei spinarii, radacinilor nervilor si meningelor. Un tip particular de mielografie, mielosaccoradiculografia, exploreaza atat fundatura lichidiana situata sub maduva, cat si coada-de-cal (grupul de radacini nervoase care se distribuie membrelor inferioare). O mielografie este indicata, in particular inaintea unei interventii chirurgicale intrarahidiene, pentru a verifica faptul ca operatia este justificata si pentru a-l ghida pe chirurg. Desfasurare - mielografia impune o spitalizare de aproximativ 48 ore. Acest examen se desfasoara sub anestezie. El necesita utilizarea unui produs de contrast (substanta opaca la radiatiile x). Pacientul fiind culcat pe o parte, cu capul mai jos decat picioarele, se injecteaza produsul cu un ac fie pe cale suboccipitala (intre craniu si coloana vertebrala), fie pe cale lombara (intre doua vertebre lombare). La sfarsitul examenului, bolnavul ramane alungit cateva ore, cu capul usor suprainaltat. In unele cazuri, se... [continuare]

Examen radiologic care exploreaza continutul canalului rahidian lombar si sacral si, indeosebi, al radacinilor nervilor rahidieni destinati membrelor inferioare. Indicatii - Saccoradiculografia este o forma de mielografie. Ea exploreaza terminatia maduvei spinarii, radacinile nervoase care pornesc de la ea si fundul de sac meningean. Ea da posibilitatea punerii in evidenta a compresiei unui nerv in cursul unei sciatici de durata sau complicata cu o hernie discala, de o tumora a unei radacini nervoase, de o ingustare a canalului osos, de o leziune directa sau indirecta a maduvei in caz de paralizie a membrelor inferioare, de pierdere a controlului sfincterelor si, mai ales, permite sa se stabileasca partea si nivelul leziunii. Ea mai permite si sa se efectueze prelevari de lichid cefalorahidian cu scopul ca acesta sa fie analizat in laborator. Contraindicatii - Saccoradiculografia nu este practicata la femeia gravida din cauza pericolului pe care il prezinta radiatiile... [continuare]

Paralizia obstetricala de plex brahial

Actualizat la data de: 19 Noiembrie 2024

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Paralizia obstetricala de plex brahial (O.B.P.P) se refera la o afectiune a plexului brahial (in totalitate sau doar o portiune) in timpul nasterii, descrisa ca paralizie Erb atunci cand afecteaza radacinile superioare C5-C6 sau C7, paralizie Klumpke cand atinge radacinile C8-T1 iar in contextul in care intregul plex este afectat este cunoscuta sub numele de paralizie totala. Paralizii de tip superior (Erb-Duchenne) - tabloul clinic este caracterizat: membrul superior atarna balant, inert datorita datorita paraliziei muschilor: deltoid, biceps brahial, brahial, brahioradial si este rotat medial. Copilul poate misca degetele, flecta mana. Paralizii de tip inferior (Klumpke) - sunt paralizati muschii antebratului si mainii. Paralizia totala-intereseaza intreg membrul superior, este asociata cu tulburari simpatice (sindrom Claude Bernard Horner), vasomotorii (cianoza, edem, paloare), senzitive (afectarea sensbilitatii exteroceptive tactile fine, grosiere,... [continuare]

Supravegherea si controlul infectiilor nosocomiale in unitatile sanitare

Actualizat la data de: 12 Octombrie 2018

Autor: SfatulMedicului

Ordin 994/2004 MINISTERUL SANATATII - privind aprobarea Normelor de supraveghere si control a infectiilor nosocomiale in unitatile sanitare Avand in vedere: prevederile Legii nr. 100/1998 privind asistenta de sanatate publica, cu modificarile si completarile ulterioare, vazand Referatul de aprobare al Directiei generale de sanatate publica si inspectia sanitara de stat nr. O.B 9009 /2004 in temeiul Hotararii Guvernului nr. 743/2003 privind organizarea si functionarea Ministerului Sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare, Ministrul Sanatatii, emite urmatorul: ORDIN ARTICOLUL 1 Se aproba Normele de supraveghere si control al infectiilor nosocomiale in unitatile sanitare, prevazute in anexele I-V, care fac parte integranta din prezentul ordin. ARTICOLUL 2 La data intrarii in vigoare a prezentelor norme, se abroga Ordinul ministrului sanatatii . nr. 984/1994, pentru aprobarea Normelor privind organizarea supravegherii, prevenirea si controlul... [continuare]

Examen radiologic care exploreaza continutul canalului rahidian lombar si sacral si, indeosebi, al radacinilor nervilor rahidieni destinati membrelor inferioare. Indicatii - Saccoradiculografia este o forma de mielografie. Ea exploreaza terminatia maduvei spinarii, radacinile nervoase care pornesc de la ea si fundul de sac meningean. Ea da posibilitatea punerii in evidenta a compresiei unui nerv in cursul unei sciatici de durata sau complicata cu o hernie discala, de o tumora a unei radacini nervoase, de o ingustare a canalului osos, de o leziune directa sau indirecta a maduvei in caz de paralizie a membrelor inferioare, de pierdere a controlului sfincterelor si, mai ales, permite sa se stabileasca partea si nivelul leziunii. Ea mai permite si sa se efectueze prelevari de lichid cefalorahidian cu scopul ca acesta sa fie analizat in laborator. Contraindicatii - Saccoradiculografia nu este practicata la femeia gravida din cauza pericolului pe care il prezinta radiatiile x... [continuare]

Examen radiologic care exploreaza continutul canalului rahidian lombar si sacral si, indeosebi, al radacinilor nervilor rahidieni destinati membrelor inferioare. Indicatii - Saccoradiculografia este o forma de mielografie. Ea exploreaza terminatia maduvei spinarii, radacinile nervoase care pornesc de la ea si fundul de sac meningean. Ea da posibilitatea punerii in evidenta a compresiei unui nerv in cursul unei sciatici de durata sau complicata cu o hernie discala, de o tumora a unei radacini nervoase, de o ingustare a canalului osos, de o leziune directa sau indirecta a maduvei in caz de paralizie a membrelor inferioare, de pierdere a controlului sfincterelor si, mai ales, permite sa se stabileasca partea si nivelul leziunii. Ea mai permite si sa se efectueze prelevari de lichid cefalorahidian cu scopul ca acesta sa fie analizat in laborator. Contraindicatii - Saccoradiculografia nu este practicata la femeia gravida din cauza pericolului pe care il prezinta radiatiile x... [continuare]

tumora benigna a unui nerv. Neurinom al nervilor cranieni - Este vorba de o tumora benigna a unui nerv legat de encefal. Cel mai frecvent afectat este nervul auditiv. Neurinomul afecteaza subiectii de varste cuprinse intre 40si 60 ani.Cauza unui neurinom al nervului auditiv ramane necunoscuta, intr-un prim timp, tumora se dezvolta in conductul auditiv intern si provoaca semne discrete: scaderea auzului in mod treptat si de o singura parte (adesea pacientul nu-si da seama de aceasta situatie decat la telefon), zumzaituri in ureche, vertij. In al doilea timp, tumora creste in cavitatea craniana. Subiectul se plange de furnicaturi, de dureri in regiunea trigemenului (pe fata) si de o paralizie a regiunii nervului facial (muschii fetei). Diagnosticul se pune adesea pe baza imageriei prin rezonanta magnetica (I.R.M.) si a potentialelor evocate auditive (inregistrarea raspunsului nervos la stimularile sonore). tratamentul consta in indepartarea chirurgicala a tumorii. Neurinomul... [continuare]

Forma particulara de mielografie (radiografie a maduvei spinarii, a meningelor si a radacinilor nervoase) care exploreaza fundatura meningeana si radacinile nervoase destinate membrelor inferioare. [continuare]

tumora benigna a unui nerv. Neurinom al nervilor cranieni - Este vorba de o tumora benigna a unui nerv legat de encefal. Cel mai frecvent afectat este nervul auditiv. Neurinomul afecteaza subiectii de varste cuprinse intre 40si 60 ani. Cauze si simptome - Cauza unui neurinom al nervului auditiv ramane necunoscuta, intr-un prim timp, tumora se dezvolta in conductul auditiv intern si provoaca semne discrete: scaderea auzului in mod treptat si de o singura parte (adesea pacientul nu-si da seama de aceasta situatie decat la telefon), zumzaituri in ureche, vertij. In al doilea timp, tumora creste in cavitatea craniana. Subiectul se plange de furnicaturi, de dureri in regiunea trigemenului (pe fata) si de o paralizie a regiunii nervului facial (muschii fetei). Diagnostic si tratament - Diagnosticul se pune adesea pe baza imageriei prin rezonanta magnetica (I.R.M.) si a potentialelor evocate auditive (inregistrarea raspunsului nervos la stimularile sonore). tratamentul consta in... [continuare]

Ce este Iopamiro si pentru ce se utilizeaza Indicatii Iopamiro este o substanta farmaceutica care absoarbe razele X datorita continutului in iod. Iopamiro il ajuta pe medicul dumneavoastra sa vada structura interna a corpului dumneavoastra cu ajutorul radiografiilor. Medicul v-a prescris Iopamiro pentru a putea vizualiza vasele de sange, articulatiile, rinichii, tractul urinar sau vezica urinara, coloana vertebrala sau zona cerebrala (creierul), uterul si trompele uterine cu ajutorul razelor X. Acest medicament este utilizat numai in scop diagnostic. Mod de administrare Iopamiro va va fi administrat in spital sau intr-o clinica medicala de catre un medic sau o asistenta medicala. Acesta va fi injectat intr-o artera sau o vena ori la nivelul coloanei vertebrale sau a articulatiilor. Doze Doza recomandata depinde de regiunea corpului care este investigata cu ajutorul razelor X (radiografie) si este cuprinsa in general intre 2 - 250 ml. Este posibil ca medicul... [continuare]

Compozitie Substanta activa Continut pe ml Functia gadodiamida (GdDTPA-BMA) echiv. 0,5 mmol Omniscan este o solutie injectabila de mediu de contrast paramagnetic non-ionic, cu urmatoarele caracteristici fizico-chimice: Osmolalitate (mOsm/kg H2O) la 37°C 780 Vascozitate (mPa× s) la 20°C 2,8 Vascozitate (mPa× s) la 27°C 1,9 Densitate la 20°C (kg/l) 1,15 Relaxare molara: r1 (mM-1 × s-1) la 10 Mhz si 37°C 4,6 r2 (mM-1 × s-1) la 10 Mhz si 37°C 5,1 pH 6,0 - 7,0 Gadodiamida este liber solubila in apa. Forma farmaceutica: solutie injectabila pentru administrare intravenoasa. Produsul este o solutie apoasa, sterila, clara, incolora sau usor galbuie. Actiune terapeutica Proprietati farmacocinetice: Gadodiamida este distribuita rapid in lichidul extracelular. Volumul de distributie este echivalent cu cel al apei extracelulare.... [continuare]

Ce este Iopamiro si pentru ce se utilizeaza Indicatii Iopamiro este o substanta farmaceutica care absoarbe razele X datorita continutului in iod. Iopamiro il ajuta pe medicul dumneavoastra sa vada structura interna a corpului dumneavoastra cu ajutorul radiografiilor. Medicul v-a prescris Iopamiro pentru a putea vizualiza vasele de sange, articulatiile, rinichii, tractul urinar sau vezica urinara, coloana vertebrala sau zona cerebrala (creierul), uterul si trompele uterine cu ajutorul razelor X. Acest medicament este utilizat numai in scop diagnostic. Mod de administrare Iopamiro va va fi administrat in spital sau intr-o clinica medicala de catre un medic sau o asistenta medicala. Acesta va fi injectat intr-o artera sau o vena ori la nivelul coloanei vertebrale sau a articulatiilor. Doze Doza recomandata depinde de regiunea corpului care este investigata cu ajutorul razelor X (radiografie) si este cuprinsa in general intre 2 - 250 ml. Este posibil ca medicul... [continuare]

Compozitie Substanta activa - Concentratie - Continut per ml Iohexol (INN) - 140 mg I/ml - 302 mg echiv. 140 mg I Iohexol (INN) - 180 mg I/ml - 388 mg echiv. 180 mg I Iohexol (INN) - 200 mg I/ml - 431 mg echiv. 200 mg I Iohexol (INN) - 240 mg I/ml - 518 mg echiv. 240 mg I Iohexol (INN) - 300 mg I/ml - 647 mg echiv. 300 mg I Iohexol (INN) - 350 mg I/ml - 755 mg echiv. 350 mg I Iohexol este un mediu de contrast pentru razele x, non-ionic, monomeric, triiodat, hidrosolubil. Omnipaque cu concentratia 140 mg I/ml este izotonic cu sangele si cu lichidul interstitial. Forma farmaceutica: solutie injectabila, pentru uz intravenos, intraarterial, intratecal si intracavitar. Omnipaque injectabil este furnizat ca solutie apoasa sterila, gata de utilizat, clara, usor galbuie. Valorile osmolalitatii si vascozitatii Omnipaque sunt urmatoarele: ConcentratiaOsmolalitate* Osm/kg H2OVascozitate (mPa. s) 37°C20°C... [continuare]

Ce este Iomeron si pentru ce se utilizeaza Indicatii Iomeron este un colorant special (mediu de contrast) care absoarbe razele X datorita continutului in iod. Iomeron il ajuta pe medicul dumneavoastra sa vada structura interna a corpului dumneavoastra cu ajutorul radiografiilor. Medicul v-a prescris Iomeron pentru a putea vizualiza vasele de sange, tractul urinar sau vezica urinara, coloana vertebrala, zona mamara (sanii) sau glandele salivare cu ajutorul razelor X. Acest medicament este utilizat numai in scop diagnostic. Mod de administrare Iomeron va va fi administrat in spital sau intr-o clinica medicala de catre un medic sau o asistenta medicala. Acesta va fi injectat intr-o artera sau o vena ori la nivelul coloanei vertebrale. Doze Doza recomandata depinde de regiunea corpului care este investigata cu ajutorul razelor X (radiografie) si este cuprinsa in general intre 2 - 250 ml. Este posibil ca medicul dumneavoastra sa modifice aceste doze sau sa repete... [continuare]

Compozitie Flacoane a 50 ml solutie injectabila apoasa, continand iopromid 0,499 g/ml, 0,623 g/ml si, respectiv, 0,769 g/ml. Actiune terapeutica Substanta de contrast care nu disociaza in solutii apoase si nu determina in organism modificari ale presiunii osmotice si nici tulburari ale echilibrului electrolitic. Dupa administrarea intravasculara, produsul difuzeaza in spatiul extracelular, patrunde in cantitati foarte mici in celule. Concentratiile cele mai mari se realizeaza in sange, ficat, rinichi, iar cele mai mici in muschi si tesuturi moi. Iopromidul nu trece prin bariera hematoencefalica, iar prin placenta strabat numai cantitati foarte mici. Timpul de injumatatire este de aproximativ 2 ore la pacientii cu functie renala normala. Substanta trece in cantitati foarte mici in laptele matern si este foarte putin absorbita din acest lapte in tubul digestiv al sugarului. Indicatii Ultravist 240, 300, 370 Cresterea contrastului in tomografia computerizata + + + [continuare]

Ce este Isovist si pentru ce se utilizeaza Indicatii Investigarea spatiului subarahnoidian (radiculografie, mielografie lombara cu trecere toracica, mielografie toracica, ventriculografie). Pentru aprecierea circulatiei l.c.r. in special in hidrocefalie, cu ajutorul computertomografiei. Cisternografie prin utilizarea tomografiei computerizate. Punerea in evidenta a altor cavitati ale corpului, limfografie indirecta, de asemenea in examenul esofag-stomac-intestin pe cale orala (Isovist - 300). Mod de administrare Vezi indicatiile din publicatiile de specialitate. Atentionari si precautii Contraindicatii Hipertiroidie manifesta. Pentru bolnavii cu afectiuni convulsive cerebrale, evidentierea spatiului subarahnoidian se permite doar in cazuri exceptionale. Atentie la gravide, in hipertiroidie latenta si gusa polinodulara, ca si la hipersensibilitate fata de mediile de contrast ce contin iod. Interactiuni medicamentoase Neurolepticele si substantele care coboara pragul de... [continuare]

Forma de prezentare: Solutie injectabila 30%, 37% iod; ct. x 10 fl. x 50, 100 sau 200 ml Indicatii: Substanta de contrast pentru mielografie, angiografie cerebrala, arteriografie si venografie periferica, angiocardiografie, ventriculografie stanga si arteriografie coronariana, aortografie, angiografie viscerala selectiva, urografie, artrografie. Doze si administrare: Doza variaza in functie de tipul examinarii, varsta, greutate, starea generala a pacientului si tehnica utilizata. Contraindicatii: Hipersensibilitate la derivatii iodati. Atentionari: Prudenta la alergici, astmatici, IH si IR grava, IC, boli sistemice grave, diabet, mielom multiplu, epilepsie; sarcina si alaptare. Reactii adverse: Cefalee, greata, voma, senzatie de cald, dispnee, hTA, aritmii ventriculare. [continuare]

Compozitie 1 ml 76% 0,10 g amidotrizoat de sodiu, 0,66 megluminamidotrizoat in solutie apoasa (corespunzator la 370 ml iod/ml la 76% ) 1 ml 60% contin 0,08 g amidotrizoat de sodiu, 0,52 megluminamidotrizoat in solutie apoasa (corespunzator la 292 mg iod/ml la 60%). Actiune terapeutica Produs radiologic de contrast. Indicatii In urografia intravenoasa si retrograda. In angiografie utilizand angiografia de substractie digitala (pentru coronarografie numai Urografin-76%) si reprezentarea cavitatilor corporale (nu se va utiliza insa pentru mielografie, ventriculografie, cisternografie). Doze si mod de administrare urografia intravenoasa: la adulti si la tineri pentru fiecare kg de greutate corporala pana la 1,5 ml Urografin 60% (max. 150 ml) sau 1 ml Urografin 76% (max. 100 ml). Contraindicatii Hipertireoza manifesta, insuficienta cardiaca decompensata. Indicatiile de administrare se vor pune deosebit de riguros in cazul unei hipersensibilitati fata de... [continuare]

Servicii medicale   Chirurgie I - apendicectomie laparoscopica - apendicectomii clasice - chirurgia cailor biliare, folosind laparoscopia, explorarea radiologica, video-endoscopia si ecografia - chirugia chistului hidatic pulmonar si hepatic - chirurgia endocrina, tiroidectomii totale si subtotale, suprarenalectomia (laparoscopic si clasic) - chirurgia ficatului pentru tumori beligne, maligne, primare si secundare (hepatectomii) - chirurgia glandei mamare - chirurgia melanoamelor maligne - chirurgia organelor genitale feminine, externe si interne - chirurgia pancreasului, rezectii totale si subtotale, derivatii pancreato-digestive - chirurgia polipozei familiale si a rectocolitei ulcero-hemoragice (operatii care permit un tranzit pe cai naturale pentru bolnavii operati) - chirurgia timusului (tratamentul miasteniei gravis-timectomia pe cale toracoscopica) - chirurgia tubului digestiv, esofagoplastii, rezectii gastrice, intestinale, colonice si rectale - chirurgia... [continuare]

Servicii medicale   Neurochirurgie adulti si Neurochirurgie pediatrica: - gama variata de operatii; - neurochirurgie pediatrica (traumatica, malformatii, tumori, vascular), cu specificatia unor cazuri deosebit de dificile; recunoscuta in Europa; se adreseaza inclusiv grupei de varsta 0-1 an - neurochirurgie vasculara (malformatii arterio-vasculare, anevrisme) - neurooncologia include si abordul Skull Base si abordul transf-sfenoidal, cu control radiologic operator - neuro-traumatologie - se efectueaza operatii cu urmarire medicala complexa, pre- si postoperatorie - ghidare radiologica completa intraoperator   Neuroimagistica completa: - angiografie digitala cu sustractie - CT-scan - MRI   Neurochirurgie II: - angiografie, RMN - chirurgia tumorilor intramedulare - efectuarea de vertebrectomii cu reconstructie vertebrala - folosirea curenta a implantelor metalice, fara de care chirurgia majora a coloanei nu mai poate fi conceputa - interventii neuro-chirurgicale... [continuare]