malformatii in sarcina
Malformatii cardiace congenitale
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Generalitati Malformatiile cardiace congenitale sunt prezenta la circa 0.8-1% dintre nou nascutii vii si reprezinta malformatiile congenitale cele mai des intalnite la nou nascut. In Romania, in lipsa unei statistici exacte, nu se cunoaste numarul exact de copii nascuti anual cu malformatii cardiace congenitale, insa numarul lor se estimeaza a fi in jur de 1000/an. Congenital inseamna din nastere (existent la nastere). Termeni folositi frecvent sunt: defecte cardiace congenitale, boli cardiace congenitale, malformatii cardiace congenitale sau boli cardiovasculare congenitale. Cuvantul “defect” (sau varianta sa stiintifica - malformatie) este mai corect decat cel de “boala”. Un defect cardiovascular congenital apare atunci cand inima sau vasele mari din apropierea acesteia nu se dezvolta in mod normal (sunt formate incorect- malformate) inainte de nastere (in viata intrauterina). Inima (cordul) normal Inima normala are patru camere: atriul drept si cel stang,... [continuare]
Sarcina - luna a vii-a
Dr. Dan Tutunaru
Medic Primar Obstetrica Ginecologie
Generalitati Ai ajuns in ultimul trimestru de sarcina - iti vine sa crezi ca timpul a trecut atat de repede? Cu trei luni inainte de ziua "Z" probabil ca arzi de nerabdare sa ajungi cu bine la capat. Fii fara grija, cele trei luni trec cat ai bate din palme! Simptomele mamei In afara de faptul ca burtica ti-a crescut si mai mult, fundul uterului putand acum sa iti atinga coastele, si de faptul ca uneori vei fi silita sa porti sutien cu absorbant din cauza secretiei crescute de colostru, in rest simptomele tale raman cele vechi. Leucoreea se amplifica, devenind cu adevarat suparatoare, miscarile fetale devin din ce in ce mai usor perceptibile si mai puternice, durerile din etajul abdominal inferior pot si ele sa se amplifice, pe masura ce ligamentele de sustinere ale uterului devin mai intinse. Problemele digestive precum constipatia, flatulenta sau balonarea se amplifica, de asemenea. Picioarele se pot umfla suficient de mult incat sa te oblige sa faci o vizita pe la... [continuare]
Sarcina: ce alimente trebuie evitate
Autor: SfatulMedicului
Unele tipuri de branzeturi Consumul de branzeturi moi in timpul sarcinii poate fi riscant. Cele care contin lapte nepasteurizat pot contine bacterii de listeria, afectiune care poate determina avort spontan, nastere prematura si chiar decesul fatului. De aceea, in timpul sarcinii se vor evita branzeturile cu mucegai, brie, camembert, feta, queso blanco, queso fesca, cu exceptia situatiei in care pe eticheta se specifica faptul ca acestea sunt pasteurizate. Daca exista vreun dubiu sau nu se pot obtine informatiile necesare, mai bine se va evita consumul acestora. Carne insuficient gatita Carne gatita in sange poate fi gustoasa, dar pe parcursul sarcinii se recomanda sa se manance doar carne bine gatita. Cea cruda sau insuficient preparata poate contine toxoplasmoza, dar si alte bacterii care pot influenta in mod negativ dezvoltarea fatului. Sucul proaspat Sucul proaspat stors in restaurante si baruri, pentru ca nu este pasteurizat ar putea contine bacterii cum ar... [continuare]
De ce este atat de importanta sanatatea viitoarei mame inainte de a ramane insarcinata? Conceptia are loc cu aproximativ doua saptamani inainte ca testul de sarcina sa fie pozitiv. Pana cand o femeie va afla ca este insarcinata vor trece mai mult de 3 saptamani de sarcina. Dezvoltarea copilului este foarte importanta in primele 2-8 saptamani dupa conceptie, cand organele interne ale copilului incep sa se formeze. Tot ceea ce viitoarea mama mananca, bea sau substantele la care este expusa poate afecta fatul. Sanatatea mamei este esentiala chiar inainte de a ramane insarcinata, nu doar pe parcursul sarcinii. Cand trebuie sa se discute cu medicul despre intentia de a avea un copil? Discutia cu medicul poate avea loc in orice moment, inainte de a ramane insarcinata. Medicul ar putea oferi recomandari privind dieta, stilul de viata, evolutia sarcinii si va raspunde la orice intrebare pe care pacienta i-o adreseaza. Doctorul ii va face viitoarei mame un examen medical fizic... [continuare]
Generalitati Escherichia coli este o bacterie care exista la nivelul colonului si vaginului. Exista foarte multe tipuri de E. Coli, majoritatea fiind nepatogene pentru om, dar unele pot cauza afectiuni severe. Contactarea infectiei cu E. Coli se poate face prin: - consumul de fructe si legume crude si nespalate - consumul de lapte si suc de fructe nepasteurizate - consumul de carne cruda sau preparata insuficient - consumul de apa contaminata - contactul cu fecale de animale infectate. Simptome si diagnostic O parte din pacienti au crampe abdominale, febra usoara si diaree, dar majoritatea nu au nici o simptomatologie. In formele severe poate aparea diaree cu sange, care necesita terapie de urgenta. Foarte rar, pacientii cu infectie cu E. coli pot dezvolta o forma de insuficienta renala denumita [continuare]
Sarcina, consumul de droguri si substante cu potential periculos
Autor: SfatulMedicului
Generalitati In cazul in care sunteti insarcinata sau va doriti sa aveti un bebelus si luati in calcul o posibila sarcina, este foarte important sa respectati cateva recomandari minime pe care le fac specialistii in scopul unei sarcini normale, fara complicatii, finalizata cu aducerea pe lume a unui bebelus cat mai sanatos. Evitarea consumului de droguri este una din cele mai importante recomandari pentru o viitoare mamica, iar in aceasta categorie pot intra atat drogurile usoare (marijuana), cat si cele cu impact mult mai periculos (metamfetamine, cocaina, heroina). Interdictia specialistilor se manifesta si asupra unor substante de care tindem sa abuzam in viata cotidiana, dar al caror consum nu este in totalitate sigur, cum ar fi cafeaua sau tutunul. Acestea pot sa influenteze in mod negativ dezvoltarea bebelusului, mai ales daca sunt consumate in primul trimestru de sarcina, caracterizat prin formarea organelor interne esentiale. Malformatii congenitale,... [continuare]
Sarcina: ce trebuie cunoscut despre administrarea vitaminelor prenatale
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Pentru sanatatea mamei cat si pentru sanatatea copilului, se recomanda utilizarea vitaminelor "prenatale". Aceste formule speciale de vitamine pot remedia orice deficit nutritional aparut pe parcursul sarcinii. Chiar daca suplimentele contin numeroase vitamine si minerale, continutul in acid folic, fier si calciu sunt in mod special importante. Rolul suplimentelor de acid folic, fier si calciu in timpul sarcinii Aportul de acid folic reduce riscul nasterii unui copil cu malformatii congenitale grave ale creierului si ale maduvei spinarii, denumita "tubul neural". Un nou-nascut cu spina bifida, cea mai frecventa malformatie a tubului neural, se naste cu canalul vertebral incomplet inchis. Nervii expusi sunt lezati, determinand grade variate de paralizie, incontinenta si cateodata, retardare mintala. Tubul neural se dezvolta in primele 28 de zile dupa conceptie, inainte ca multe femei sa realizeze ca sunt insarcinate. Deoarece aproape jumatate din [continuare]
Avortul medicamentos sau intreruperea sarcinii cu medicatie
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Avortul medicamentos este procedura prin care se folosesc diverse medicamente pentru a se intrerupe o sarcina confirmata si se poate realiza intr-o unitate medicala cat si la domiciliu. Avortul medicamentos nu necesita anestezie sau interventie chirurgicala, dar poate fi realizat doar in faza de inceput a sarcinii. Hotararea de a face un avort medicamentos este una majora care poate avea consecinte emotionale si psihice. Orice gravida care ia in calcul un avort medical trebuie sa se asigure ca a inteles ceea ce presupune procedura, reactiile adverse implicate precum si posibilele riscuri si complicatii. Decizia de a face avort Motivele pentru care o femeie va decide sa avorteze pot fi extrem de personale. Este posibil sa experimenteze sentimente amestecate atunci cand va afla ca este insarcinata, sa aiba probleme financiare, sa nu fie capabila sa ofere unui copil educatia de care aceasta are nevoie, din cauza unor probleme de sanatate mintala sau a altor... [continuare]
Generalitati Limfomul Hodgkin este o afectiune maligna, cu mare potential de curabilitate, care poate afecta persoanele tinere. Boala are doua mari varfuri de incidenta, primul in perioada adolescentei si cea de adult tanar (15 - 35 de ani) si a doua dupa varsta de 55 de ani. Multe femei tinere pot ramane insarcinate in acest interval, asadar, diagnosticarea limfomului Hodgkin in timpul sarcinii nu este ceva iesit din comun. Limfomul Hodgkin este un cancer al sistemul limfatic, ce se caracterizeaza prin aparitia unor celule atipice, care prolifereaza dezordonat si care au mecanisme ce le permite sa scape de sub controlul organismului. Celulele nu sunt detectate ca anormale, nu vor fi deci nici indepartate, si li se permite sa se inmulteasca liber. Limfomul, desi are originea in celulele sistemului limfatic se va manifesta printr-o tumora solida. Neoplazia incepe sa afecteze grupe locoregionale de ganglioni si una din caracteristicile acesteia este extinderea, din aproape in... [continuare]
Sarcina si bolile cu transmitere sexuala
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Milioane de femei insarcinate sunt afectate de boli cu transmitere sexuala (BTS) in intreaga lume. Sarcina nu ofera protectie impotriva unor astfel de infectii, femeia insarcinata fiind la fel de vunerabila in fata acestor boli precum femeile populatiei generale. Bolile cu transmitere sexuala au un impact profund nefavorabil asupra starii de sanatate a femeilor neinsarcinate si sunt cu atat mai periculoase pentru organismul femeilor insarcinate. Sarcina este considerata una din cele mai vulnerabile perioade din viata unei femei si orice infectie din aceasta perioada are nu numai repercursiuni de moment, dar si pe termen lung. Bolile cu transmitere sexuala contactate in timpul sarcinii pot fi chiar amenintatoare de viata si din acest motiv este foarte important ca toate femeile sa fie constiente de riscurile asociate acestor infectii si sa se protejeze corespunzator, chiar dinainte de a lua in calcul o posibila sarcina. Protectia nu este doar pentru ele, dar si... [continuare]
Influentarea sarcinii prin expunerea accidentala la substante toxice
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Ati aflat ca sunteti, in sfarsit, insarcinata ! Dar, oare cat de vigilenta trebuie sa fiti la pericolele care sunt prezente in mediu? Poluare, substante toxice, virusuri si medicamente. Parca toate ameninta bucuria unei sarcini si evolutia normala a bebelusului. Desigur, stiti cu siguranta ca trebuie sa evitati tutunul, alcoolul si sa fiti mai retinuta in legatura cu mangaiatul si alintatul pisicutelor din vecini, oricat de dragalase ar fi. Dar oare ce alte pericole mai exista ? Cat de sigure sunt lacurile de unghii ? Dar produsele de menaj ? Aditivii alimentari si apa imbuteliata ? Mediul devine din ce in ce mai putin ospitalier, iar o viitoare mamica trebuie sa fie pregatita pentru orice. Ca sa nu va autoizolati intr-o camera perfect decontaminata si ferita de orice contact cu lumea inconjuratoare, va oferim cateva sfaturi in legatura cu ce este bine sa evitati cat timp sunteti insarcinata, ce este adevarat si ce este mit referitor la interactiunea... [continuare]
Generalitati Specialistii recomanda viitoarelor mamici sa aibe foarte mare grija de sanatatea dintilor si gingiilor pe toata durata sarcinii. Sarcina este o perioada foarte sensibila, in care din cauza modificarilor hormonale generale, organismul are un risc semnificativ mai crescut de aparitie a unor complicatii infectioase. Din punct de vedere al sanatatii orale, pe durata sarcinii femeile se pot confrunta cu gingivite sau cu boli stomatologice mai grave, boli care se pot rasfrange si asupra fatului, si care nu afecteaza doar mama. Pentru a veni in ajutorul viitoarelor mamici, specialistii au intocmit o lista a celor mai frecvente afectiuni dentare ce pot sa caracterizeze aceasta perioada, precum si sfaturi utile in evitarea lor. Respectand aceste sfaturi si recomandari si consultand medicul dentist ori de cate ori apar probleme, mamicile se pot proteja de infectii nedorite, dar pot sa isi protejeze si bebelusul. Controale recomandate anterior sarcinii Expertii sunt de... [continuare]
Generalitati Bine ai ajuns in trimestrul doi! Luna a IV-a reprezinta in sarcina momentul de trecere a liniei magice ce desparte o perioada plina de primejdii si frustrari (primul trimestru) de ceea ce multi obstetricieni considera a fi perioada de aur a sarcinii (trimestrul doi). In aceasta parte a sarcinii totul parca incepe sa “inverzeasca”. Sansele aparitiei unui avort spontan scad vertiginos, greturile te parasesc in mod miraculos, starea de energie incepe sa-ti revina, ca si apetitul pentru mancare (dar si cel pentru sex). Este luna in care vei spune adio blugilor si fustelor stramte, asa ca vei incepe sa faci vizite din ce in ce mai dese la croitoreasa sau in magazinele de moda. Iar vizitele la toaleta scad si ele ca frecventa. Asa ca bucura-te de aceste trei luni cat mai mult. Mai ales ca din aceasta luna furtuna emotionala care ti-a umbrit primul trimestru de sarcina incepe sa se linisteasca. Simptomele mamei Aceasta este luna in care cu adevarat incepi sa te simti... [continuare]
Generalitati Articolul ne vorbeste despre riscurile expunerii la metronidazol in timpul sarcinii. Fiecare sarcina comporta un risc de 3-5% de a naste un copil cu malformatii congenitale. Aceste informatii nu vor inlocui sfaturile si recomandarile medicului specialist. Ce este metronidazolul? Metronidazolul este un antibiotic folosit pentru tratarea diferitelor tipuri de infectii. Este disponibil sub forma de comprimate, preparate topice si ovule intravaginale. Este folosit in mod frecvent pentru infectiile genitale, de aceea femeile insarcinate ar putea necesita tratament. Este pe piata de mai mult de 40 de ani. O alta denumire comerciala a acestuia este Flagyl. Efectele asupra fertilitatii Ar putea ca administrarea de metronidazol sa diminueze posibilitatea ca femeia sa ramana insarcinata? Nu exista nici o cercetare care sa ateste acest lucru; cu toate acestea, nu exista nici un studiu care sa demonstreze ca folosirea metronidazolului scade sansele ca femeia sa ramana [continuare]
Suplimentele de acid folic previn malformatiile congenitale
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Anumite malformatii congenitale apar datorita inchiderii incomplete a tubului neural care formeaza canalul vertebral, in timpul primelor patru saptamani de viata embrionara. Acestea reprezinta grupul de malformatii de tub neural (MTN). Tubul neural se inchide initial la mijloc, apoi in partea superioara si in ultimul rand in partea inferioara. Cand fuziunea este incompleta, rezulta malformatii ale maduvei spinarii sau ale creierului. Malformatiile tubului neural apar in proportie de aproximativ 1-2 la o mie de copii nascuti vii. Daca mama are ea insasi o malformatie de tub neural sau are deja un copil nascut cu o astfel de malformatie, riscul de recurenta este de 10 ori mai mare. Formele grave, cum ar fi anencefalia (lipsa creierului), nu sunt compatibile cu supravietuirea. Formele mai putin grave, compatibile cu supravietuirea, necesita numeroase interventii chirurgicale pentru a fi corectate si determina invaliditati semnificative, cum ar fi paralizia membrelor... [continuare]
Generalitati Articolul trateaza riscurile expunerii femeii insarcinate la metilmercur. Fiecare sarcina comporta un risc de 3-5% de a naste un copil cu malformatii congenitale. Aceste informatii nu vor inlocui sfaturile si recomandarile medicului specialist. Ce este metilmercurul? Metilmercurul este o forma de mercur care exista in apa, sol, plante si animale. Metilmercurul (mercurul organic) este diferit de mercurul elementar (care se gaseste in termometru, amalgam dentar). Surse de metilmercur De unde provine metilmercurul? Mercurul se gaseste in aer si provine dintr-o serie de surse naturale si artificiale (poluare industriala). Atunci cand mercurul strabate lacuri, rauri sau izvoare, se transforma in metilmecur. Cum pot fi expus la metilmercur? Se poate produce contaminare cu metilmercur prin consumul de peste contaminat. Pestele absoarbe metilmercur prin intermediul apei de-a lungul branhiilor si prin intermediul hranei. Majoritatea pestilor contin cel putin cantitati... [continuare]
Analize medicale premergatoare sarcinii
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Efectuarea unui screening corect pre-conceptie ar trebui sa faca parte obligatoriu din acest proces de pregatire, pentru a diagnostica din timp anumite afectiuni si a evalua posibilitatea unor complicatii ce ar putea surveni pe parcursul sarcinii. Efectuarea anumitor investigatii de laborator in perioada dinaintea sarcinii scuteste viitoarele mame de ingrijorari inutile in timpul sarcinii. In primul rand este foarte important sa existe o evaluare corecta a riscului de infectii congenitale. Infectiile congenitale Rubeola, infectia primara cu virusul citomegalic, toxoplasmoza, sifilisul sunt infectii care daca sunt contractate in anumite perioade din sarcina prezinta riscul de a fi transmise la fat si de a produce avorturi, moartea fatului in uter sau malformatii fetale. In laborator sunt disponibile teste serologice care pun in evidenta anticorpii indreptati impotriva agentilor patogeni care declanseaza aceste infectii. In functie de tipul anticorpilor depistati,... [continuare]
Generalitati Articolul ne informeaza despre riscul expunerii la ibuprofen in timpul sarcinii. Fiecare sarcina comporta un risc de 3-5% de a naste un copil cu malformatii congenitale. Aceste informatii nu vor inlocui sfaturile si recomandarile medicului specialist. Ce este ibuprofenul? Ibuprofenul este un antiinflamator nesteroidian folosit in mod frecvent pentru tratamenul artritei, cefaleei, durerilor musculare, febrei si crampelor musculare. Denumirile comerciale ale ibuprofenului sunt Advil, Nurofen, Paduden, Rupan. De asemenea, ibuprofenul se gaseste in multe alte combinatii farmaceutice. Efectele ibuprofenului asupra sarcinii Este adevarat ca administrarea ibuprofenului in timpul sarcinii poate creste riscul de avort? Doua studii au aratat un risc crescut de avort datorita utilizarii antiinflamatoarelor nesteroidiene, ca ibuprofen, in primul trimestru de sarcina. Cu toate acestea, alte studii nu au demonstrat aceasta asociere. De asemenea exista studii care arata ca... [continuare]
Ce este spondiloza anchilozanta Spondilita anchilozanta este o afectiune inflamatorie cronica a articulatiilor sacroiliace si coloanei vertebrale asociata cu o varietate de afectari extrascheletale precum: ochiul, intestinul, cordul. Raportul femei/barbati este de 1/3. Boala debuteaza mai precoce la femeie (uneori precipitata de sarcina sau travaliu) cu forme usoare de boala ceea ce a creat adesea dificultati si intarzieri in stabilirea diagnosticului. Fertilitatea in spondilita anchilozanta Debutul spondilitei anchilozante se situeaza in perioada de activitate sexuala cea mai activa si asociaza o stare de fatigabilitate, durere pe parcursul contactului sexual legata de inflamatia in articulatiile sacroiliace si la nivelul soldurilor asociata cu mobilitate scazuta a acestora. Aceste aspecte pot determina reducerea apetitului sexual si dificultati in cuplu. Aceste dificultati pot fi depasite prin sedinte de consiliere medicala si sexuala a ambilor parteneri. [continuare]
Generalitati Articolul ne informeaza despre riscul expunerii la ciprofloxacin in timpul sarcinii. Fiecare sarcina comporta un risc de 3-5% de a naste un copil cu malformatii congenitale. Aceste informatii nu vor inlocui sfaturile si recomandarile medicului specialist. Ce este ciprofloxacinul? Ciprofloxacinul este un antibiotic folosit pentru tratarea diferitelor infectii bacteriene. Face parte dintr-un grup mare de antibiotice numite fluorochinolone. Efectele ciprofloxacinului asupra fatului Exista risc de avort in cazul in care se administreaza ciprofloxacin in timpul primului trimestru de sarcina? Nu. In majoritatea studiilor pe femei care au luat ciprofloxacin sau alt antibiotic din aceeasi clasa (chinolone), nu a fost demonstrat un risc crescut pentru fat. Deoarece studiul includea femei care au facut tratament cu ciprofloxacin numai cinci pana la sapte zile, riscurile in cazul administrarii indelungate nu sunt cunoscute. Cu toate acestea, nu exista un risc crescut... [continuare]
Generalitati Luna a treia pare a fi cea mai frustranta dintre toate lunile de sarcina: in prima parte a acestei luni nu te simti “foarte gravida”, cu siguranta nu arati inca gravida si este foarte posibil ca inca sa nu-ti vina sa crezi ca esti gravida; dar totusi observi cu groaza ca hainele stramte dinainte de sarcina nu te mai incap sub nici o forma, iar in hainele largi de sarcina simti ca ai deveni ridicola daca te-ai imbraca. Totusi spre sfarsitul acestei luni cochetaria va trebui sa cedeze locul pragmatismului, cel putin din punct de vedere vestimentar. In aceasta luna copilasul tau incepe sa capete un aspect din ce in ce mai uman. De asemenea vizita ta la doctor va lua intorsaturi interesante. Simptomele mamei Nivelele crescande ale hormonilor precum si fatul, care se afla in plin proces de crestere, vor continua sa-si faca simtita prezenta pe parcursul acestei luni. Greata, varsaturile, arsurile stomacale sau constipatia te pot supara deseori in aceasta perioada, dar... [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Ginecologie , Ecografie , Mamografie , Infertilitate .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter