ingrijirea copiilor prematuri
Copilul prematur
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Generalitati Perioada normala a unei sarcini dureaza in jur de 40 de saptamani. Un nou-nascut de 38 de saptamani este pe deplin dezvoltat si numit nou-nascut la termen. Un copil nascut intre 22 si 37 de saptamani complete de sarcina este un prematur. Studii ale Asociatiei Americane de Neonatologie au aratat ca unul din zece nou-nascuti este prematur. De ce prematuritatea este o problema? Majoritatea copiilor nascuti aproape de 37 de saptamani de gestatie (saptamani complete de sarcina) nu au probleme medicale datorate prematuritatii. Insa cei nascuti in jurul saptamanii 32 de gestatie prezinta simptomele prematuritatii. Aceste simptome includ incapacitatea de a se alimenta la san sau la biberon, de a respira fara a face scurte perioade de pauza (apneea de prematuritate) si de a-si pastra temperatura normala a corpului. Pur si simplu este nevoie de timp pentru a se dezvolta complet si pentru a creste. Dupa depasirea acestor probleme legate de prematuritate, in marea majoritate... [continuare]
Dezvoltarea copiilor nascuti prematur
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Ce este nasterea prematura O nastere prematura este o nastere care are loc cu mai mult de trei saptamani inainte de data scadenta estimata a bebelusului. Cu alte cuvinte, o nastere prematura este una care are loc inainte de inceperea celei de-a 37-a saptamani de sarcina. Copiii prematuri, in special cei nascuti foarte devreme, au adesea probleme medicale complicate. De obicei, complicatiile prematuritatii variaza. Dar cu cat copilul dumneavoastra se naste mai devreme, cu atat este mai mare riscul de complicatii. Bebelusii prematuri tarzii Bebelusii prematuri tarzii se nasc la 34-36 saptamani. Multe dintre organele acestor bebelusi sunt pe deplin dezvoltate, dar exista inca multe schimbari in creierul lor. Acesti copii au un risc foarte mic de probleme de dezvoltare si dificultati de respiratie in comparatie cu copiii pe termen lung. S-ar putea sa fie nevoie sa ramana in spital pentru a se ingrasa si sa invete sa se hraneasca coordonand suptul, respiratia si... [continuare]
Prematurul - o fiinta extrem de fragila
Dr. Butila Liana Maria
Medic Specialist in Pediatrie
Despre prematur Un prematur este un bebelus care se naste inainte de saptamana 37 de sarcina, adica inainte de termenul complet, care este de 40 de saptamani. Nasterea prematura poate fi clasificata in functie de varsta gestationala. Prematurul este o fiinta extrem de fragila ale carui organe si sisteme sunt extrem de imature si care trebuie ajutat sa supravietuiasca in mediul extrauterin - un mediu cel putin neprietenos daca este sa il comparam cu uterul matern. Organe care nu sunt complet dezvoltate In cazul prematurilor, organele si sistemele corpului nu sunt complet dezvoltate, ceea ce poate duce la diverse probleme de sanatate imediat dupa nastere si pe termen lung. Plamanul este poate cel mai important organ in primele ore de la nastere, cu cat prematurul e mai mic, cu atat sunt mai inguste si caile sale respiratorii. O problema mare o pun varstele de gestatie cele mai mici (sub 28 se saptamani), la care alveolele pulmonare abia se formeaza. Alveolele sunt mici... [continuare]
Displazia bronhopulmonara (bpd) – boala pulmonara cronica la copii
Dr. Butila Liana Maria
Medic Specialist in Pediatrie
Ce este Boala pulmonara cronica Boala pulmonara cronica la copii este o boala care apare la nou nascuti prin lezarea tesutului pulmonar, determinand afectiuni respiratorii si variate probleme de sanatate. Plamanii sechestreaza aer sau sunt colabati, umpluti cu lichid si produc mucus in exces. Majoritatea copiilor cu boala pulmonara cronica supravietuiesc si multi dintre ei depasesc boala (se obisnuiesc sa traiasca cu ea). Boala pulmonara cronica este cunoscuta si sub numele de displazie bronhopulmonara. Cauze si factori ce pot influenta Factorii care singuri sau in asociere, pot duce la aparitia bolii pulmonare cronice sunt urmatorii: -nasterea prematura: boala pulmonara cronica apare cel mai frecvent la copiii nascuti inainte de varsta gestationala de 36 saptamani (de sarcina); plamanii nou-nascutului prematur nu sunt complet dezvoltati, aceasta insuficienta dezvoltare a fatului determinand probabil ca infectiile, expansiunea, umplerea cu lichid a plamanilor sa produca boala... [continuare]
retinopatia de prematuritate
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Generalitati Retinopatia de prematuritate, cunoscuta in trecut si ca 'fibroplazia retrolenticulara', este o afectiune de natura oftalmologica ce afecteaza nou nascutii prematuri (cu varsta de gestatie mai mica de 38 saptamani) si se caracterizeaza prin dezvoltarea anormala a unor vase sangvine la nivelul retinei, vase care pot determina cicatrizari si chiar deslipire de retina in cazurile grave. Afectiunea poate fi de intensitate moderata, cu doar cateva defecte de camp vizual, sau poate fi atat de agresiva incat sa duca la cecitate.Aceasta boala poate fi intalnita la majoritatea nou-nascutilorprematuri, insa este cu atat mai grava cu cat greutatea si varsta gestationala sunt mai mici. Cei mai afectati par a fi nou nascutii mai devreme de saptamana 32 de gestatie si cei cantarind mai putin de 1500 de grame la nastere. Specialistii considera ca aproximativ 20% dintre prematuri se vor confrunta cu o tulburare de refractie sau strabism pana la varsta de 3 ani, acesta fiind... [continuare]
Primii dinti la copii sau eruptia dentara
Dr. Daciana Velisarato
Medic specialist ortodont
Generalitati Albumele de familie sunt pline de fotografii cu copii la diferite varste, in diferite ipostaze, cu mai multi sau mai putini...dinti. In fiecare familie exista cel putin o poveste haioasa despre primii dinti ai copiilor, despre primii dinti de lapte care au cazut sau despre prima vizita la stomatolog. Si pentru ca amintirile sa ramana frumoase peste ani, e bine sa aveti grija ca primii dinti ai copiilor sa apara in conditii bune, controlate. Eruptia dentara Eruptia dentara este un fenomen fiziologic in cursul caruia dintele migreaza de la locul de formare intraosos spre creasta alveolara, in cele din urma aliniindu-se pe arcada si intrand in raporturi cu ceilalti dinti din cavitatea bucala. In mod normal eruptia primilor dinti are loc la sase luni si se termina in jurul varstei de doi ani si jumatate pentru dintii temporari, la fiecare sase luni aparand un nou grup dentar: - incisivii centrali inferiori, centralii superiori, lateralii superiori, lateralii... [continuare]
Enterocolita necrozanta la copii
Dr. Butila Liana Maria
Medic Specialist in Pediatrie
Ce este enterocolita necrozanta Enterocolita necrozanta este o boala grava care afecteaza intestinele (in primul rand) prematurilor. Se intamplampla de obicei in primele 2 saptamani de viata la bebelusii care sunt hraniti cu formula in loc de lapte matern. In aceasta stare, bacteriile invadeaza peretele intestinului. Se instaleaza inflamatia. Acest lucru poate crea o fisurasau un gol care permite germenilor urâ›i sa se scurga in abdomen. Daca nu este tratata, poate duce la infectii grave si deces. Cand copiii se nasc prematur, multe dintre organele lor nu sunt pe deplin dezvoltate. Acest lucru ii expune la riscul de a dobandi o serie de boli in primele saptamani de viata. Una dintre aceste boli este enterocolita necrozanta, cea mai comuna si cea mai grava boala intestinala. Cauze si factori ce pot influenta Cauza exacta a acestei boli este necunoscuta, dar expertii cred ca diferiti factori ar putea juca un rol important in aparitia acestei boli. Acestia includ: - Un... [continuare]
Ingrijirea controlata a pielii atopice la orice varsta
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Generalitati Dermatita atopica este o afectiune a pielii care provoaca decolorare si eruptii cutanate cu mancarime. De obicei, incepe in copilarie, iar eruptiile pot continua pana la varsta adulta. Nu exista un remediu pentru dermatita atopica, dar afectiunea poate fi gestionata cu ingrijire adecvata. Optiunile de tratament includ creme cu corticosteroizi, antihistaminice si medicamente pe baza de reteta. Ce este dermatita atopica? Dermatita atopica este o afectiune cronica care provoaca mancarimi ale pielii care devin uscate si solzoase. Tinde sa vina si sa plece si poate fi doar in copilarie sau va poate afecta intreaga viata. La persoanele cu pielea deschisa la culoare, dermatita atopica arata ca o eruptie rosie. Persoanele cu pielea mai inchisa pot dezvolta eruptii cutanate maro, violet sau gri. Dermatita atopica vs eczema: care este diferenta? Dermatita si eczema se refera ambele la inflamatia pielii. Eczema este un termen larg, umbrela, care descrie un grup de... [continuare]
Prematuritatea – cauze, diagnostic si conduita
Dr. Butila Liana Maria
Medic Specialist in Pediatrie
Ce este prematuritatea Nasterea prematura se poate defini ca fiind nasterea inainte de 37 de saptamani de gestatie incheiate. La nivel Mondial se estimeaza ca aproximativ 15 milioane de sugari se nasc prematur, cu complicatii rezultate, reprezentand cauza principala a aproximativ un milion de decese neonatale anual si o contributie semnificativa la morbiditatea in randul copiilor. Tarile subdezvoltate cu venituri mici si medii contribuie cel mai mult in cazul nasterilor premature. Organizatia Mondiala a Sanatatii (OMS) defineste nasterea prematura ca orice nastere inainte de 37 de saptamani finalizate de gestatie sau mai putin de 259 de zile de la prima zi a ultimei perioade menstruale (LMP) a femeii. Aceasta este subdivizata in continuare pe baza varstei gestationale (GA) in trei categorii. Categorii • extrem de prematur (mai putin de 28 saptamani); • foarte prematur (intre 28 si 32 saptamani); • prematur moderat sau tarziu (intre 32 si 37 saptamani de gestatie... [continuare]
Infectia urinara la copii
Dr. Butila Liana Maria
Medic Specialist in Pediatrie
Ce este infectia urinara Tractul urinar este acea parte a corpului care produce urina si o poarta in acelasi timp in organism. Acesta include vezica urinara, rinichii si tot ceea ce presupune conexiunile intre ele. Cand germenii (anumite bacterii) intra in tractul urinar, acestea pot provoca infectii la nivelul organismului, ce pot avea un grad diferit de afectare a acestuia, fiind cu atat mai periculosi cu cat varsta persoanei este mai frageda. Infectiile urinare la copii, de obicei, se vindeca foarte repede daca sunt tratate la momentul oportun. In cazul in care copilul dumneavoastra continua sa aiba infectii, medicul va poate sugera diferite teste pentru a exclude viitoarele probleme mai grave de sanatate. Problemele in ceea ce priveste o infectie urinara sunt mult mai probabile sa se intample la copiii prematuri, la nou-nascuti sau la sugari, care au fluxul de urina blocat. Semne si simptome Copiii mici sau sugarii nu pot avea cele mai comune simptome ale infectiilor... [continuare]
Cum prevenim si tratam raceala la copii?
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Generalitati Venirea toamnei se poate asocia usor cu inceputul sezonului de raceli. Anumiti virusuri pot cauza infectiile tractului respirator superior, buchetul de simptome si semne fiind numit generic „raceala”. Cele mai cunoscute familii de germeni sunt: coronavirusurile si rhinovirusurile, insa numarul speciilor care pot produce boala ajunge pana la 200. In conformitate cu CDC (Centers for Disease Control and Prevention), un adult poate avea pana la 3-4 episoade de raceala pe an, iar la copii, numarul poate creste pana la 12 astfel de ocazii, dintre cei mai susceptibili fiind copiii sub varsta de 6 ani. Trebuie sa va amintiti mereu cateva lucruri cu privire la raceala, si anume: - Este foarte probabil sa treaca la fel de repede cum am contactat-o; - Tratamentul o va face mai suportabila; - Nu se administreaza tratament antibiotic decat in cazul racelii complicate, suprainfectate; - Nu exista tratament care sa o vindece, orice medicament folosit in cadrul racelilor... [continuare]
Sunt sigure uleiurile esentiale pentru copii?
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Ce sunt uleiurile esentiale Uleiurile esentiale reprezinta extracte din plante, care contin compusi aromatici volatili. Ele sunt obtinute prin distilare sau prin metode mecanice, precum presarea la rece. Aceste uleiuri sunt utilizate in aromaterapie, o ramura a medicinei alternative, care se bazeaza pe extracte din plante pentru a trata diferite afectiuni si pentru a mentine o stare de sanatate optima. In ceea ce priveste copiii, in intreaga lume uleiurile fac parte din rutina de ingrijire a pielii acestora. Ele sunt recomandate pentru masajul corpului bebelusilor, pentru prevenirea si tratarea pielii uscate. Dar sunt acestea eficiente si sigure pentru copii? Vom analiza in continuare efectele uleiurilor esentiale in cazul copiilor. Efectele uleiurilor esentiale In ceea ce priveste efectele benefice ale uleiurilor esentiale, acestea sunt cunoscute in intreaga lume, insa au fost realizate foarte putine studii care se concentreaza pe modul in care acestea afecteaza... [continuare]
Maltratarea - agresarea fizica si psihica a copilului
Dr. Ovidiu Balaban-Popa
Medic specialist psihiatru
Generalitati Maltratarea copilului este orice ranire cu intentie a unui copil. Maltratarea copilului include atat neglijarea cat si abuzul. Neglijare este atunci cand parintele sau persoana de ingrijire nu asigura sanatatea si starea generala de bine a copilului. Neglijare poate fi considerata neasigurarea pentru copil a unui adapost adecvat, a scolarizarii, a imbracamintei, a ingrijirilor medicale sau a protectiei impotriva riscurilor. Neglijarea copilului este la fel de serioasa ca si abuzarea lui si este mai frecventa decat abuzul. Totusi, nu este neobisnuit pentru o victima sa fie atat neglijata, cat si abuzata. Abuzul fizic cauzeaza leziuni/raniri ale corpului, cum ar fi taieturi, vanatai, arsuri, fracturi osoase, intepaturi sau afectari ale organelor interne. Abuzul fizic mai consta de asemenea in ranirea unui fat, ca de exemplu atunci cand o femeie insarcinata are probleme legate de abuzul de substante sau este ranita in urma violentei domestice. Abuzul psihologic este... [continuare]
Sindromul down - mongolismul
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Generalitati Sindromul Down sau mongolismul este o afectiune permanenta in cadrul careia o persoana se naste cu anumite trasaturi fizice distincte, de exemplu facies aplatizat, gat scurt, si un grad de intarziere mintala (retard psihic). Desi Sindromul Down este permanent, majoritatea pacientilor pot duce o viata normala, activa. Beneficiind de ingrijirea adecvata si ajutorul de care au nevoie, copiii cu Sindrom Down pot avea crestere si dezvoltare spectaculoase si pot deveni adulti sanatosi si fericiti. Majoritatea parintilor ai caror copii au Sindrom Down, au probleme legate de varsta copilului: - problemele specifice nou-nascutului, includ frecvent obtinerea suportului emotional si informarea in legatura cu Sindromul Down; - problemele specifice sugarului, se axeaza frecvent pe profilaxia racelilor si a infectiilor; de asemenea, pot fi incercate diferite tipuri de terapii, in functie de ritmul de crestere si dezvoltare al copilului; - problemele specifice primei... [continuare]
Peritonite acute difuze
Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Generalitati Hernia apare atunci cand o parte din interiorul corpului patrunde printr-o zona slaba de la nivelul muschilor sau tesuturilor moi. In mod fiziologic, muschii sunt suficient de puternici pentru a tine la locul lor intestinele si organele, insa, chiar si asa, herniile pot aparea la nivelul zonelor de slabiciune. Hernia inghinala este cel mai frecvent tip de hernie si apare atunci cand in zona inghinala (santul dintre coapsa si abdomenul inferior), tesutul abdominal sau o parte din intestin protruzioneaza printr-un punct slab al peretelui abdominal determinand aparitia unei umflaturi la acest nivel sau la nivelul scrotului. Studiile arata ca aproximativ 27% dintre barbati si 3% dintre femei vor dezvolta o hernia inghinala de-a lungul vietii. Exista doua tipuri de hernii inghinale: indirecta si directa: - hernia inghinala indirecta (80%) se produce printr-o deschidere a canalului inghinal ce normal trebuie sa se inchida inainte de nastere. Aceasta deschidere permite... [continuare]
Generalitati Majoritatea sarcinilor au o durata de aproximativ 40 de saptamani. Prin definitie, nasterea prematura este cea care are loc cu mai mult de trei saptamani inainte de termenul normal. Din cauza unei nasteri premature, bebelusul are mai putin timp sa se dezvolte si sa se maturizeze in uter. Consecintele implica un risc crescut de aparitie a diverse probleme medicale, de dezvoltare, inclusiv probleme de respiratie si chiar sangerari la nivelul ventriculelor creierului. In cazul in care viitoarea mama intra in travaliu prea devreme, medicul poate incerca sa intarzie nasterea prin metode variate. Chiar daca nasterea prematura este inevitabila, cateva zile in plus in uter, pot fi importante pentru dezvoltarea fatului. Desi, se pare ca numarul nasterilor premature este in crestere, exista si o veste buna: un stil de viata sanatos poate preintampina un travaliu si o nastere prematura. Simptome Recunoasterea imediata a primelor semne ale travaliului prematur pot ajuta... [continuare]
Ingrijirea pielii prin metode naturale
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Metodele naturiste reprezinta o tendinta de intoarcere la conceptele de baza in ingrijirea pielii, pe fondul faptului ca tot mai multe femei se conving de efectele nocive pe care substantele chimice din produsele cosmetice le pot avea asupra pielii. Majoritatea produselor cosmetice disponibile pe piata sunt mult prea agresive pentru ten si in loc sa rezolve aspectele pielii carora le sunt dedicate - cum ar fi ridurile sau acneea - mai degraba lasa tenul iritat si rosu. Din aceasta cauza s-a nascut dorinta femeilor de a opta pentru o abordare naturista a ingrijirii pielii. Alternativa ingrijirii naturiste a pielii Ingrijirea pielii cu produse care nu contin chimicale, ci doar ingrediente naturale pare sa fie ultima moda in cosmetica. Componentele acestor produse sunt blande si in acelasi timp eficiente, natura oferindu-ne o bogatie incomensurabila de ingrediente. Daca luati un produs cosmetic natural de pe raft si va uitati pe eticheta veti vedea... [continuare]
Generalitati Alaptarea si beneficiile ei Alaptarea reprezinta hranirea copilului direct de la san sau cu biberonul dupa extragerea laptelui cu ajutorul unei pompe. Laptele de mama este hrana ideala pentru copil, fiind cea mai completa si mai nutritiva sursa necesara copiilor pana la varsta de 6 luni. De asemenea, alaptarea reduce riscul copilului de a dezvolta: - diverse tipuri de infectii - eczeme si astm bronsic - obezitatea - hipertensiune arteriala - diabet zaharat - dislipidemii Alaptarea este utila mamei pentru: - refacerea dupa stresul sarcinii, travaliului si nasterii - crearea unei legaturi afective cu copilul - reduce riscul de cancer mamar Este cea mai rapida si convenabila masura de a hrani copilul. Durata de alaptare Asociatiile internationale specializate sustin cu tarie alaptarea. Acestea recomanda alaptarea copiilor timp de cel putin un an. Nou-nascutii si copii mici primesc multi nutrienti din laptele de mama, ceea ce sustine continuarea... [continuare]
Posibila legatura dintre autism si greutatea mica la nastere
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Studii recente au sugerat ca prematuritatea si greutatea mica la nastere sunt factori care dubleaza riscul de aparitie a autismului, mai ales in cazul fetitelor. Acest risc exista si in cazul baietilor, insa el este mai redus. Acest fapt este oarecum suprinzator, deoarece autismul este o afectiune mult mai fecventa in populatia generala, la baieti comparativ cu fetele (rata de aparitie este de 3:1). Unul din patru copii nascuti prematur (avand varsta gestationala cuprinsa intre 23-30 de saptamani) si cu greutate foarte mica (mai putin de 1500 de grame) au semne de autism daca sunt examinati dupa varsta de 3-4 ani. Cel mai recent studiu realizat a inclus 565 de copii, baieti si fete, care prezentau semne sugestive pentru autism si pentru tulburari psihice din aceasta sfera. In randul lor, fetele cu greutate mica la nastere erau mult mai frecvent afectate comparativ cu baietii cu greutate si varsta gestationala asemanatoare. De asemenea, specialistii au constatat... [continuare]
Generalitati Circumcizia reprezinta interventia chirurgicala prin care se indeparteaza preputul, care este un pliu al pielii ce acopera si protejeaza varful penisului. Aceasta interventie chirurgicala se practica cel mai frecvent la nou nascuti in prima zi de viata. Circumcizia se poate practica si mai tarziu, dupa prima zi de viata, in cazul prematurilor sau nou nascutilor cu anumite afectiuni medicale. Circumcizia se poate efectua si ca tratament al unor afectiuni medicale ale penisului copiilor si adultilor, ca de exemplu balanita (inflamatia varfului penisului), fimoza (imposibilitatea decalotarii varfului penisului) sau parafimoza. Mituri si realitati Mit: Nervii nemielinizati nu transmit durerea Fapt: Nervii nemielinizati nu numai ca transmit durerea, ci transmit o durere cu o intensitate ridicata. Mit: Bebelusii nu simt durerea deoarece unii dintre nervii lor nu sunt mielinizati. Fapt: Copi [continuare]
Ce este Curosurf si pentru ce se utilizeaza Indicatii Curosurf este indicat in: - tratamentul sindromului de detresa respiratorie (SDR) la prematuri; - tratamentul profilactic la prematuri cu risc de sindrom de detresa respiratorie. Mod de administrare Tratament Doza recomandata este de 100-200 mg/kg (1,25-2,5 ml suspensie/kg), in priza unica. La sugarii care necesita inca ventilatie asistata si administrare suplimentara de oxigen, este posibila administrarea unor doze suplimentare de 100 mg/kg, la intervale de aproximativ 12 ore, pana la doza totala maxima recomandata de 300-400 mg/kg. Se recomanda inceperea tratamentului cat mai repede posibil dupa ce a fost stabilit diagnosticul de sindrom de detresa respiratorie. Profilaxie Doza recomandata este de 100-200 mg/kg, administrata cat mai repede posibil (in primele 15 minute) dupa nastere. Se pot administra doze suplimentare de 100 mg/kg la intervale de 6-12 ore de la prima doza si apoi la intervale de 12 ore, in cazul in... [continuare]
Servicii medicale: - ECG - ecografie - examene radioscopice si radiografice - EEG - endocrinologie - explorari functionale (respiratorii) - logopedie - oftalmologie - paraclinice: laborator (biochimie, hematologie, bacteriologie, anatomie patologica, genetica, imunologie, parazitologie, boli metabolice s.a.) - neuropsihiatrie infantila - O.R.L. - psihologie. Sectia III , a clinicii acopera in prezent aproape toata patologia de copil mare, de la bolile acute ( respiratorii, digestive, renourinare, cardiovasculare etc. ), la bolile cronice ( respiratorii, cardiovasculare, digestive, anemii cronice, purpure vasculare si tromocitopenice, vasculite, hepatite cronice, nefropatii glomerulare, sindroame de imunodeficienta, boli reumatismale, boli neuromusculare, etc.). Sectia de terapie intensiva pediatrica si neonatala ofera servicii pentru ingrijirea copiilor internati in stare critica de diferite varste si cu diverse afectiuni: - nou nascuti cu MCC, sepsis... [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Pediatrie , Neonatologie , Cardiologie pediatrica , Chirurgie pediatrica , Ecografie pediatrica , Neurologie pediatrica , Ortopedie pediatrica .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter