imagerie medicala

Ansamblu de tehnici pentru transpunerea in imagini a organelor sau diferitelor regiuni ale corpului uman viu. Aceasta vizualizare are drept obiect stabilirea unui diagnostic si/sau aplicarea unei terapeutici (imagerie interventionala). Imageria medicala se bazeaza pe radiologie, care utilizeaza razele x, pe ecografie, care utilizeaza ultrasunetele, pe imageria prin rezonanta magnetica, care utilizeaza fenomenul de rezonanta magnetica nucleara (R.M.N.) si pe medicina nucleara, care utilizeaza izotopi radioactivi. [continuare]

Tehnica de imagerie radiologica utilizand proprietatile de rezonanta magnetica nucleara (R.M.N. sau irm) ale componentelor organismului uman. Indicatii - I.R.M. (sau R.M.N) este indicat in principal in diagnosticarea bolilor sistemului nervos central: imaginile sunt mai precise decat cele obtinute cu ajutorul scanerului, mai ales in anumite zone ca maduva spinarii sau pentru anumite afectiuni ca scleroza in placi. O a doua indicatie este diagnosticarea bolilor osoase si articulare, in particular a celor care ating atat scheletul, cat si sistemul nervos, ca herniile discale. Printre dezvoltarile cele mai recente ale acestei tehnici, trebuie citate angio-I.R.M. si imageria functionala a creierului. Angio-I.R.M. permite sa se obtina, plecand de la anumite secvente, imagini ale vaselor. Anomaliile fluxului vascular sunt, incepand de la aceasta tehnica, mai usor observabile. I.R.M.-ul creierului permite analizarea anumitor functii senzoriale sau motorii. Desfasurare - I.R.M. nu... [continuare]

Tratamentul durerii

Actualizat la data de: 22 Octombrie 2018

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Scopul tratamentului durerii este imbunatatirea functionarii, permitand individului sa lucreze, sa mearga la scoala sau sa participe la alte activitati zilnice. Pacientii si medicii lor au mai multe optiuni pentru tratarea durerii; unele dintre ele sunt mai eficiente decat altele. Uneori, relaxarea si folosirea imageriei pentru distragerea atentiei poate oferi ameliorare. Aceste metode pot fi eficiente, in functie de persoana care le recomanda. Indiferent de tipul de tratament, trebuie retinut ca durerea este un simptom tratabil. Tratamente frecvente Urmatoarele tratamente sunt dintre cele mai frecvente: - Acetaminofen . Este ingredientul de baza ce se gaseste in analgezicele care se elibereaza fara prescriptie medicala si are multe echivalente generice. El poate fi eliberat si pe baza de reteta atunci cand este combinat cu codeina. - Acupunctura . Dateaza de 2500 de ani si implica aplicarea unor ace in anumite puncte precise ale organismului. Face parte... [continuare]

Tehnica permitand vizualizarea unor organe interne sau a unui fat cu ajutorul ultrasunetelor. ecografia este folosita si in imageria interventionala pentru a dirija gesturile punctiei sau biopsiei. In blocul operator, ea poate ghida explorarea chirurgicala, inclusiv pe cea a leziunilor creierului sau a maduvei spinarii; datorita simplitatii si a calitatii sale de a nu vatama, ecografia este adesea primul examen practicat pentru stabilirea unui diagnostic. Tehnica - Ecografia este practicata in doua modalitati: unidimensionala si bidimensionala. Prima modalitate, foarte putin utilizata, indica printr-un traseu structurile intalnite de catre fasciculul de ultrasunete in lungimea unei linii drepte. A doua, cea mai obisnuita, da imagini anatomice in doua dimensiuni. In acest caz se vorbeste de ecotomografie. O sonda este pusa pe piele sau este introdusa intr-o cavitate naturala (vagin sau rect). Ea este dotata cu un emitator de ultrasunete (unde acustice nepercepute de urechea... [continuare]

Tehnica de imagerie care permite reperarea in spatiu a structurilor anatomice intracerebrale. Stereotaxia este intrebuintata in neurochirurgie pentru a delimita foarte precis contururile unei anomalii intracerebrale (leziune, regiune deficienta din punct de vedere fiziologic) fara a trebui sa se recurga la deschiderea chirurgicala a craniului printr-o trepanatie. Stereotaxia consta in luarea de clisee prin tehnici de imagerie medicala (scaner, imagerie prin rezonanta magnetica), dar dupa ce capul subiectului a fost fixat intr-un cadru special care serveste drept reper. In continuare, un ordinator calculeaza, dupa clisee, pozitia in spatiu a structurilor selectionate de catre medici, astfel incat leziunile sa poata fi operate fara ca structurile invecinate sa fie afectate. [continuare]

Tehnica de imagerie medicala bazata pe detectarea radiatiilor emise de o substanta radioactiva (radioelement) introdusa in organism, prezentand o afinitate deosebita pentru un organ sau un tesut. Indicatii - Cartografie izotopica permite sa se deceleze numeroase afectiuni care ating atat structura, cat si functionarea organelor, si unele procese patologice: inflamatie, infectie, sangerare, tumora. Tehnica - Principiul cartografie izotopica consta in a administra pacientului o substanta activa care se fixeaza electiv pe organul sau pe tesutul respectiv ce trebuie explorat. O camera speciala (camera cu scintilatie sau gamma-camera) inregistreaza in continuare radiatia emisa de organul sau de tesutul respectiv. Imaginea regiunii explorate este atunci obtinuta pe ecranul ordinatorului cu care este dotata gamma-camera, inregistrand succesiunea in timp a mai multor imagini, este posibil sa se vizualizeze o transformare, o evolutie, o miscare. Pregatire si desfasurare - In... [continuare]

Element radioactiv. In medicina nucleara sunt utilizate numeroase radioelemente. Cele mai curente sunt tehnetiul (99Tc), taliul (201Tl), iodul radioactiv (123I, 125I, 131I) si indiul (111In). Un radioelement este utilizat uneori singur, dar, de cele mai multe ori, el este legat de o molecula complexa. Detectia lui este posibila multumita radiatiei pe care o emite, indeplinind astfel functia de "marker" al moleculei, care din acest motiv se numeste "marcata". Utilizare in scopuri de diagnostic si terapeutice. Radioelementele sunt utilizate in imageria medicala (scintigrafie), in tratamentele cu medicamente radioactive (radioterapie metabolica) si in anumite tehnici de analiza a prelevatelor biologice. Ele mai sunt intrebuintate in dispozitivele de tratament prin iradiere cum ar fi cobaltoterapia (denumita impropriu bomba cu cobalt). Sinonim : radioelement. [continuare]

Element radioactiv. In medicina nucleara sunt utilizate numeroase radioelemente. Cele mai curente sunt tehnetiul (99Tc), taliul (201Tl), iodul radioactiv (123I, 125I, 131I) si indiul (111In). Un radioelement este utilizat uneori singur, dar, de cele mai multe ori, el este legat de o molecula complexa. Detectia lui este posibila multumita radiatiei pe care o emite, indeplinind astfel functia de "marker" al moleculei, care din acest motiv se numeste "marcata". Utilizare in scopuri de diagnostic si terapeutice. Radioelementele sunt utilizate in imageria medicala (scintigrafie), in tratamentele cu medicamente radioactive (radioterapie metabolica) si in anumite tehnici de analiza a prelevatelor biologice. Ele mai sunt intrebuintate in dispozitivele de tratament prin iradiere cum ar fi cobaltoterapia (denumita impropriu bomba cu cobalt). Sinonim : radioizotop. [continuare]

Tehnica de imagerie medicala bazata pe detectia, cu un aparat adecvat, a radiatiilor asociate pozitronilor (particule elementare usoare, de aceeasi masa cu electronii dar cu incarcatura pozitiva) emisi de o substanta radioactiva, introdusa in organism, care permite obtinerea de imagini in sectiune (tomografii) ale unor organe. In engleza, Positrons Emission Tomography (PET). Tomografia prin emisie de pozitroni (T.E.P.) permite obtinerea in cateva secunde a unei imagini in sectiune, ceea ce face din ea un instrument deosebit de adecvat pentru observarea fenomenelor fiziologice ca: debitul sau volumul sangvin, metabolismul glucozei sau al oxigenului, sinteza proteinelor etc. Aceasta tehnica este utilizata, in principal pentru examinarea inimii si creierului, dar sunt posibile si examinarile oaselor, rinichilor si plamanilor. Perspective - La ora actuala, tomografia prin emisie de pozitroni este, in principal, un instrument de cercetare fundamentala si clinica.... [continuare]

Substanta introdusa in organismul pacientului, in cursul anumitor examene practicate in imageria medicala, cu scopul de a accentua contrastul dintre structura sau organul care se doreste a fi studiat pe imaginile obtinute si structurile invecinate. [continuare]

Aparat de imagerie medicala, compus dintr-un sistem de tomografie (care da imagini in sectiune ale unui organ) si dintr-un ordinator, care efectueaza analize ale densitatii radiologice punct cu punct (voxel) pentru a reconstitui aceste imagini in sectiuni fine, afisate in nuante de gri pe un ecran video. Scanerul cu raze x permite sa se realizeze un examen denumit tomodensitometrie. Sinonim : tomodensitometru. [continuare]

Tehnica de imagerie medicala bazata pe detectarea radiatiilor emise de o substanta radioactiva (radioelement) introdusa in organism, prezentand o afinitate deosebita pentru un organ sau un tesut. Indicatii - Cartografie izotopica permite sa se deceleze numeroase afectiuni care ating atat structura, cat si functionarea organelor, si unele procese patologice: inflamatie, infectie, sangerare, tumora. Tehnica - Principiul cartografiei izotopice consta in a administra pacientului o substanta activa care se fixeaza electiv pe organul sau pe tesutul respectiv ce trebuie explorat. O camera speciala (camera cu scintilatie sau gamma-camera) inregistreaza in continuare radiatia emisa de organul sau de tesutul respectiv. Imaginea regiunii explorate este atunci obtinuta pe ecranul ordinatorului cu care este dotata gamma-camera, inregistrand succesiunea in timp a mai multor imagini; este posibil sa se vizualizeze o transformare, o evolutie, o miscare. Pregatire si desfasurare - In... [continuare]

Tehnica de imagerie medicala bazata pe utilizarea unei camere video care baleiaza, linie cu linie, ecranul unui amplificator de stralucire (aparat care amplifica lumina imaginii radiografice). Semnalul care provine de la camera video este analizat si transformat intr-o suita de numere formate din O si l (codaj binar). Imaginea numerizata astfel poate fi inregistrata de ordinator si tratata: este posibil sa i se moduleze contrastul, sa fie marita, sa fie adnotata si, mai general vorbind, sa i se imbunatateasca atat calitatea, cat si prezentarea. Dupa scanerul cu radiatii x, angiografia numerizata a fost prima aplicatie a radiologiei numerice. [continuare]

Tehnica de imagerie medicala bazata pe detectarea - cu o camera speciala - a radiatiilor gamma emise de o substanta radioactiva introdusa in organism (scintigrafie), ceea ce permite obtinerea de imagini in sectiune (tomografii) ale diferitelor organe. Cele doua aplicatii majore ale tomoscintigrafiei sunt explorarea inimii si cea a creierului. Contraindicatii - Ca pentru orice scintigrafie, trebuie luate precautii deosebite in caz de sarcina si alaptare. Tehnica - Tomoscintigrafia consta in reprezentarea in trei dimensiuni a unei parti a corpului, plecand de la sectiuni zise tomografice, obtinute, la randul lor, prin combinarea a numeroase imagini luate sub unghiuri diferite. Acestea din urma sunt imagini scintigrafice, obtinute prin inregistrarea radiatiei gamma emise de o substanta radioactiva (trasor radioactiv) introdusa in organism. Desfasurare - Dispozitivul cel mai curent utilizat este un tomograf, constituit dintr-o camera gamma (camera speciala sensibila la... [continuare]

Reprezinta explorarea ventriculelor cardiace cu ajutorul tehinicilor de imagerie medicala. Aceasta explorare se foloseste mai mult pentru ventricolul stang si utilizeaza doua tehnici. [continuare]

Tehnica de interventie in scopuri de diagnostic sau terapeutice controlata vizual prin intermediul unei aparaturi de imagerie medicala. Radiologia interventionala permite - sub control vizual ecografic sau radiologic - punctiile si biopsiile organelor profunde, drenarea abceselor. tratamentul anumitor hernii discale din regiunea lombara prin nucleoliza enzimatica (injectarea unei enzime in discul vertebral) sau prin fragmentarea percutanata, tratamentul unor cancere prin perfuzie locala de antimitotice (medicamente anticanceroase), punand la adapost restul organismului fata de efectele nedorite, ori neurochirurgia stereotaxica sunt alte exemple de radiologie interventionala. Radiologia vasculara interventionala comporta mai multe tehnici. Obliterarea unui vas prin intermediul unor particule solide sau al unui cheag sangvin poarta numele de embolizare. Ea este utilizata pentru a provoca oprirea unei sangerari consecutive unei leziuni sau pentru diminuarea abundentei unei... [continuare]

imagine a organelor mari (inima, plamani) continute in cusca toracica, obtinuta prin expunerea toracelui la radiatii x. Radiografia toracica este unul dintre examenele cel mai frecvent prescrise in radiologie si in imageria medicala. Indicatii - O radiografie toracica permite sa fie recunoscute cele mai multe dintre leziunile pulmonare, cum ar fi cele ale tuberculozei, pneumopatiile infectioase, pneumonia indeosebi sau edemul pulmonar. Ea usureaza, de asemenea, diagnosticarea infectiilor pleurei (pleurezie, pneumotorax), precum si a afectiunilor care modifica forma inimii si a vaselor (insuficienta cardiaca, anevrism al aortei) sau cele ale mediastinului (adenopatii). Pregatire si desfasurare - Aceasta radiografie se efectueaza fara pregatire, in cadrul consultatiei intr-un cabinet de radiologie, la spital sau in afara acestuia. Daca radiografia toracica nu este suficianta pentru stabilirea diagnosticului, medicul poate prescrie un scaner toracic, care a inlocuit... [continuare]

Tehnica de imagerie medicala bazata pe detectarea radiatiilor emise de o substanta radioactiva (radioelement) introdusa in organism, prezentand o afinitate deosebita pentru un organ sau un tesut. Indicatii - scintigrafia permite sa se deceleze numeroase afectiuni care ating atat structura, cat si functionarea organelor, si unele procese patologice: inflamatie, infectie, sangerare, tumora. Tehnica - Principiul scintigrafiei consta in a administra pacientului o substanta activa care se fixeaza electiv pe organul sau pe tesutul respectiv ce trebuie explorat. O camera speciala (camera cu scintilatie sau gamma-camera) inregistreaza in continuare radiatia emisa de organul sau de tesutul respectiv. Imaginea regiunii explorate este atunci obtinuta pe ecranul ordinatorului cu care este dotata gamma-camera, inregistrand succesiunea in timp a mai multor imagini, este posibil sa se vizualizeze o transformare, o evolutie, o miscare. Pregatire si desfasurare - In general, nu este... [continuare]

Tehnica de imagerie medicala bazata pe detectia, cu un aparat adecvat, a radiatiilor asociate pozitronilor (particule elementare usoare, de aceeasi masa cu electronii dar cu incarcatura pozitiva) emisi de o substanta radioactiva, introdusa in organism, care permite obtinerea de imagini in sectiune (tomografii) ale unor organe. In engleza, Positrons Emission Tomography (PET). Tomografia prin emisie de pozitroni (T.E.P.) permite obtinerea in cateva secunde a unei imagini in sectiune, ceea ce face din ea un instrument deosebit de adecvat pentru observarea fenomenelor fiziologice ca: debitul sau volumul sangvin, metabolismul glucozei sau al oxigenului, sinteza proteinelor etc. Aceasta tehnica este utilizata, in principal pentru examinarea inimii si creierului, dar sunt posibile si examinarile oaselor, rinichilor si plamanilor. Perspective - La ora actuala, tomografia prin emisie de pozitroni este, in principal, un instrument de cercetare fundamentala si clinica. Ea incepe... [continuare]

Tehnica de imagerie medicala bazata pe detectarea - cu o camera speciala - a radiatiilor gamma emise de o substanta radioactiva introdusa in organism (scintigrafie), ceea ce permite obtinerea de imagini in sectiune (tomografii) ale diferitelor organe. Cele doua aplicatii majore ale tomoscintigrafiei sunt explorarea inimii si cea a creierului. Contraindicatii - Ca pentru orice scintigrafie, trebuie luate precautii deosebite in caz de sarcina si alaptare. Tehnica - Tomoscintigrafia consta in reprezentarea in trei dimensiuni a unei parti a corpului, plecand de la sectiuni zise tomografice, obtinute, la randul lor, prin combinarea a numeroase imagini luate sub unghiuri diferite. Acestea din urma sunt imagini scintigrafice, obtinute prin inregistrarea radiatiei gamma emise de o substanta radioactiva (trasor radioactiv) introdusa in organism. Desfasurare - Dispozitivul cel mai curent utilizat este un tomograf, constituit dintr-o camera gamma (camera speciala sensibila la... [continuare]

Stare patologica neevolutiva si cu o deficienta intelectuala de cele mai multe ori moderata, consecutiva unei leziuni cerebrale perinatale a centrilor motori. Cauze - O infirmitate motorie cerebrala (l.M.C.) survine de cele mai multe ori in cursul ultimelor luni de sarcina in momentul nasterii, uneori in perioada neonatala (prima luna de viata). Ea este consecutiva suferintelor perinatale ale copilului, oricare ar fi cauza lor: infectie survenita in cursul sarcinii, hipoxie sau anoxie (diminuarea sau suprimarea oxigenului in tesuturi) in cursul nasterii; infectie a fatului; malformatie cerebrala. Se intampla ca nici o cauza sa nu poata fi pusa in evidenta. Atunci cand o infirmitate motorie cerebrala intervine in perioada de copil mic, ea se explica prin afectiunile dobandite: o encefalita, o meningita (infectia membranelor protectoare ale encefalului), sau un traumatism cranian, de exemplu. Simptome - O infirmitate motorie cerebrala se caracterizeaza printr-o paralizie... [continuare]

Tehnica de imagerie medicala bazata pe detectarea radiatiilor emise de o substanta radioactiva (radioelement) introdusa in organism, prezentand o afinitate deosebita pentru un organ sau un tesut. Indicatii - scintigrafia permite sa se deceleze numeroase afectiuni care ating atat structura, cat si functionarea organelor, si unele procese patologice: inflamatie, infectie, sangerare, tumora. Tehnica - Principiul scintigrafiei consta in a administra pacientului o substanta activa care se fixeaza electiv pe organul sau pe tesutul respectiv ce trebuie explorat. O camera speciala (camera cu scintilatie sau gamma-camera) inregistreaza in continuare radiatia emisa de organul sau de tesutul respectiv. Imaginea regiunii explorate este atunci obtinuta pe ecranul ordinatorului cu care este dotata gamma-camera, inregistrand succesiunea in timp a mai multor imagini, este posibil sa se vizualizeze o transformare, o evolutie, o miscare. Pregatire si desfasurare - In general, nu este... [continuare]

Aparat de imagerie medicala, compus dintr-un sistem de tomografie (care da imagini in sectiune ale unui organ) si dintr-un ordinator, care efectueaza analize ale densitatii radiologice punct cu punct (voxel) pentru a reconstitui aceste imagini in sectiuni fine, afisate in nuante de gri pe un ecran video. Scanerul cu raze x permite sa se realizeze un examen denumit tomodensitometrie. Sinonim : scanner sau scaner cu raze x. [continuare]

durere care iradiaza in lungimea traiectului nervului sciatic si/sau al radacinilor sale. Nervul sciatic ia nastere din unirea celor doua radacini pornite din maduva spinarii, L5 (pornind din rachis intre a 4-a si a 5-a vertebra lombara) si (pornind din rachis intre a 5-a vertebra lombara si prima vertebra sacrala). Cauze - O sciatica este cauzata, in general, de o compresie exercitata asupra radacinilor nervoase L5 sau S1, de cele mai multe ori o hernie discala (proeminarea unui disc intervertebral in afara limitelor sale normale), mai rar din cauza unei compresii osoase - legata de o artroza, de o fractura a micului bazin, de o luxatie a soldului sau de o ingustare a canalului rahidian lombar, tumorala (tumora osoasa vertebrala, neurinom tumora a radacinii unui nerv, tumora a micului bazin) sau de natura inflamatorie (spondilodiscita) . simptome si semne - Acestea depind de localizarea leziunii. Daca doar cea de a 5-a radacina lombara este afectata, durerea atinge... [continuare]

Metoda bazata pe hipnoza si pe relaxare, utilizata in terapeutica si pentru pregatirea nasterii. Sofrologia este actualmente o sinteza intre hipnoza, relaxare si imagerie mintala; ea comporta in plus anumite aspecte provenite din psihanaliza. Medicii care o practica o recomanda indeosebi in dentistica si in mica chirurgie, unde se substituie anestezicelor. In obstetrica, ea permite pacientei sa abordeze nasterea intr-o stare de concentrare maxima a fortelor mintale si psihice. Alte indicatii terapeutice sunt angoasa, unele cazuri de depresie si de obsesie, bolile psihosomatice, tulburarile sexuale, toxicomaniile. Desfasurare - Practicarea sofrologiei este propusa in sedinte individuale sau colective, animate de un medic sau de o moasa. In cadrul pregatirii nasterii, este de dorit ca femeia gravida sa inceapa deprinderea metodei din a 5-a luna de sarcina. Sedintele debuteaza printr-o relaxare musculara care permite sa se atinga o stare modificata de constienta. Terapeutul poate... [continuare]

Aparat electric implantat in eorp, care furnizeaza miocardului (muschiului inimii) impulsuri electrice regulate. Descriere - Un stimulator cardiac este constituit dintr-o pila (baterie), care genereaza impulsuri, si dintr-un circuit electronic, ce permite emisia si controlul. Aceste impulsuri sunt transmise miocarului prin intermediul unui fir conductor, sau al unei sonde de antrenare, care este introdusa pe cale venoasa pana in cavitatile cardiace drepte. Implantarea este efectuata sub anestezie locala: cutiuta stimulatorului este ingropata intr-un lacas pregatit special. intre pielea toracelui si muschiul mare pectoral, implantarea necesita o spitalizare de cateva zile. Prezenta cutiutei nu antreneaza decat o jena locala minima. Utilizarea pilelor cu litiu si a miniaturizarii circuitelor electronice permite ca un stimulator sa functioneze mai multi ani. Rol si indicatii - Stimulatorul cardiac este indicat in orice caz de slabire a cailor de conducere electrica naturale... [continuare]

Examen radiologic care exploreaza continutul canalului rahidian lombar si sacral si, indeosebi, al radacinilor nervilor rahidieni destinati membrelor inferioare. Indicatii - Saccoradiculografia este o forma de mielografie. Ea exploreaza terminatia maduvei spinarii, radacinile nervoase care pornesc de la ea si fundul de sac meningean. Ea da posibilitatea punerii in evidenta a compresiei unui nerv in cursul unei sciatici de durata sau complicata cu o hernie discala, de o tumora a unei radacini nervoase, de o ingustare a canalului osos, de o leziune directa sau indirecta a maduvei in caz de paralizie a membrelor inferioare, de pierdere a controlului sfincterelor si, mai ales, permite sa se stabileasca partea si nivelul leziunii. Ea mai permite si sa se efectueze prelevari de lichid cefalorahidian cu scopul ca acesta sa fie analizat in laborator. Contraindicatii - Saccoradiculografia nu este practicata la femeia gravida din cauza pericolului pe care il prezinta radiatiile x... [continuare]

Examen radiologic care exploreaza continutul canalului rahidian lombar si sacral si, indeosebi, al radacinilor nervilor rahidieni destinati membrelor inferioare. Indicatii - Saccoradiculografia este o forma de mielografie. Ea exploreaza terminatia maduvei spinarii, radacinile nervoase care pornesc de la ea si fundul de sac meningean. Ea da posibilitatea punerii in evidenta a compresiei unui nerv in cursul unei sciatici de durata sau complicata cu o hernie discala, de o tumora a unei radacini nervoase, de o ingustare a canalului osos, de o leziune directa sau indirecta a maduvei in caz de paralizie a membrelor inferioare, de pierdere a controlului sfincterelor si, mai ales, permite sa se stabileasca partea si nivelul leziunii. Ea mai permite si sa se efectueze prelevari de lichid cefalorahidian cu scopul ca acesta sa fie analizat in laborator. Contraindicatii - Saccoradiculografia nu este practicata la femeia gravida din cauza pericolului pe care il prezinta radiatiile... [continuare]

Examen radiologic care exploreaza continutul canalului rahidian lombar si sacral si, indeosebi, al radacinilor nervilor rahidieni destinati membrelor inferioare. Indicatii - Saccoradiculografia este o forma de mielografie. Ea exploreaza terminatia maduvei spinarii, radacinile nervoase care pornesc de la ea si fundul de sac meningean. Ea da posibilitatea punerii in evidenta a compresiei unui nerv in cursul unei sciatici de durata sau complicata cu o hernie discala, de o tumora a unei radacini nervoase, de o ingustare a canalului osos, de o leziune directa sau indirecta a maduvei in caz de paralizie a membrelor inferioare, de pierdere a controlului sfincterelor si, mai ales, permite sa se stabileasca partea si nivelul leziunii. Ea mai permite si sa se efectueze prelevari de lichid cefalorahidian cu scopul ca acesta sa fie analizat in laborator. Contraindicatii - Saccoradiculografia nu este practicata la femeia gravida din cauza pericolului pe care il prezinta radiatiile x... [continuare]

tulburare functionala caracterizata printr-o incapacitate a rinichilor de a concentra urina, traducandu-se printr-o poliurie (emisia unei cantitati foarte importante de urina diluata) si printr-o polidipsie (sete intensa). In diabetul insipid, hormonul antidiuretic poate lipsi sau nu este deversat in circulatie (diabet insipid central), sau chiar, desi secretat in mod normal, el nu poate actiona asupra celulelor tubului colector (diabet insipid nefrogenic). Cauze - diabetul insipid central, cel mai frecvent, poate avea cauze multiple: traumatism cranian, ablatia hipofizei, chist sau tumora hipotalamofizara (craniofaringiom, metastaza), tuberculoza, sarcoidoza, meningita, encefalita etc. In unele cazuri nu este depistata cauza bolii. Exista forme familiale si congenitale. - Diabetul inspid nefrogenic poate fi de origine congenitala sau secundara in unele boli renale cronice (pielonefrita), in boli generale care afecteaza rinichiul (mielom, amiloza) sau cand se iau... [continuare]