hpv si cancerul de col uteri
Simptomele insidioase ale cancerului de col uterin
Dr. Andreea Vinca
Medic Oncologie Medicala
Generalitati Cancerul de col uterin incepe la nivelul cervixul unei femei, care este partea inferioara si ingusta a uterului. Uterul adaposteste fatul in crestere in timpul sarcinii. Cervixul conecteaza partea inferioara a uterului la vagin si, impreuna cu vaginul, formeaza canalul de nastere. Leziunile precanceroase ale colului uterin Cancerul de col uterin incepe atunci cand celulele sanatoase de pe suprafata cervixului se schimba si cresc fara control, formand o masa tumorala. O tumoare poate fi maligna sau benigna. La inceput, modificarile intr-o celula sunt anormale, nu canceroase. Cercetatorii considera, totusi, ca unele dintre aceste modificari anormale reprezinta primul pas dintr-o serie de schimbari lente, care pot duce la cancer. Unele dintre celulele anormale dispar fara tratament, dar altele pot deveni canceroase. Aceasta faza a bolii se numeste displazie, care este o crestere anormala a celulelor. Adesea, tesutul precanceros poate fi indepartat sau distrus fara a... [continuare]
Cancerul de col uterin: cand este contraindicata conizatia
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Care sunt cauzele cancerului de col uterin Cancerul de col uterin reprezinta un tip de cancer ce afecteaza partea inferioara a uterului. Cauzele acestui tip de cancer sunt numeroase, fiind implicate diverse tulpini ale HPV si infectii cu transmitere sexuala. In primele faze, cancerul de col uterin este asimptomatic, dar ulterior pot sa apara: - sangerari anormale, intre menstre; - sangerari dupa contactul sexual; - sangerari in ciuda instalarii menopauzei; - dispareunie (dureri in timpul actului sexual); - secretii vaginale cu miros sau consistenta anormala; - dureri pelvine. Aceste simptome nu indica intotdeauna cancerul si nu apar obligatoriu toate. Cu toate acestea, prezenta simptomatologiei trebuie sa trimita intotdeauna catre un medic, pentru ca situatia sa fie evaluata corect si sa se ofere cel mai bun tratament. Ce este conizatia? Conizatia se poate defini ca fiind o interventie prin care se excizeaza o portiune in forma de con de la nivelul colului uterin pentru a... [continuare]
Cancerul de col uterin - simptome, cauze, tratament
Dr. Andreea Vinca
Medic Oncologie Medicala
Ce este cancerul de col uterin Colul uterin este cea mai joasa portiune a uterului unei femei, conectand uterul cu vaginul. Cancerul de col uterin apare atunci cand celulele colului cresc anormal si invadeaza alte tesuturi si organe ale corpului. Cand este invaziv, acest cancer afecteaza tesuturile mai profunde ale colului uterin si se poate raspandi in alte parti ale corpului (metastaze), in special la plamani, ficat, vezica, vagin si rect. Cauzele cancerului de col uterin Cancerul de col uterin incepe cu modificari anormale ale tesutului cervical. Riscul de a dezvolta aceste modificari anormale este asociat cu infectia cu papilomavirus uman (HPV). In plus, contactul sexual precoce, mai multi parteneri sexuali si luarea contraceptivelor orale (anticonceptionale) cresc riscul de cancer de col uterin, deoarece duc la o expunere mai mare la HPV. Formele de HPV, un virus ale carui tipuri diferite provoaca negi pe piele, negi genitali si alte modificari ale pielii, s-au dovedit ca... [continuare]
Cancerul anal: simptome, cauze si tratament
Dr. Andreea Vinca
Medic Oncologie Medicala
Generalitati Anusul reprezinta deschiderea de la capatul inferior al intestinului. Prin intermediul anusului, intestinul se conecteaza la exteriorul corpului. Pe masura ce alimentele sunt digerate, acestea trec din stomac in intestinul subtire. Apoi se misca din intestinul subtire in partea principala a intestinului gros (numit colon). Colonul absoarbe apa si sare din alimentele digerate. Reziduurile care au ramas dupa ce au trecut prin colon sunt cunoscute sub numele de fecale sau scaun. Scaunul este stocat in ultima parte a intestinului gros, numit rect. De acolo, scaunul este trecut din corp prin anus. Muschii sfincterului anal controleaza trecerea scaunului. Acestea sunt muschii in forma de inel in jurul anusului, care tine scaunul sa iasa pana cand sunt relaxati in timpul unei miscari intestinale. Deschiderea anala este conectata la rect prin canalul anal. Canalul anal este de aproximativ 1 cm lungime. Acesta este locul in care canalul se conecteaza la pielea exterioara... [continuare]
Organizarea si desfasurarea screening-ului in cancerul de col uterin
Autor: SfatulMedicului
Proiect de ORDIN pentru aprobarea normelor metodologice privind organizarea si desfasurarea screening-ului in cancerul de col uterin Avand in vedere prevederile: .................................................... In temeiul - ARTICOLUL 7 alin. (4) din Hotararea Guvernului nr. 862/2006 privind organizarea si functionarea Ministerului Sanatatii Publice; - ARTICOLUL 281 alin. (2) din Legea nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare; - ARTICOLUL 17 alin. (5) din Statutul Casei Nationale de Asigurari de Sanatate, aprobat prin Hotararea Guvernului nr. 972/2006, vazand Referatul de aprobare al Directiei generale politici, strategii si managementul calitatii in sanatate nr. ......................... si al directorului general al Casei Nationale de Asigurari de Sanatate nr. D.G. ........................., ministrul Sanatatii Publice si presedintele Casei Nationale de Asigurari de Sanatate emit urmatorul ORDIN ARTICOLUL 1 Se... [continuare]
Screeningul cancerului de col uterin
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Screeningul consta in cautarea cancerului inainte de aparitia simptomelor. Acesta poate detecta cancerul intr-un stadiu precoce. Cand celulele tumorale sunt detectate precoce, cancerul este mai usor de tratat. La momentul aparitiei simptomelor este posibil ca celulele maligne sa fie deja raspandite. Oamenii de stiinta incearca sa inteleaga mai bine predispozitia unor persoane la anumite tipuri de cancere. De asemenea se studiaza ce fel de lucruri din jurul oamenilor si faptele acestora pot duce la cancer. Aceasta informatie ajuta medicii sa cunoasca caror persoane li se recomanda sa faca teste screening pentru cancer, ce teste trebuie folosite si cat de des trebuie facute. Este important de retinut ca medicul care recomanda un test screening pentru cancer nu se gandeste ca pacientul are cancer. Testele screening se fac in momentul in care pacientul nu prezinta simptomatologie. Daca rezultatul unui test screening este anormal este nevoie de mai multe... [continuare]
Profilaxia cancerului de col uterin
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Medicii nu pot explica intotdeauna de ce unele persoane fac cancer si altele nu. Oamenii de stiinta au studiat modele generale de persoane cu cancer pentru a observa care din lucrurile si actiunile oamenilor cresc riscul de a dezvolta cancer. Orice factor care creste sansa unei persoane de a dezvolta o boala se numeste factor de risc; orice scade sansele de a dezvolta o boala se numeste factor protector. Factori de risc Unii factori de risc pot fi evitati dar foarte multi nu. De exemplu, desi persoana poate decide sa renunte la fumat, nu poate alege genele mostenite de la parinti. Amandoua, fumatul si mostenirea unor gene pot fi considerate factori de risc pentru cancer dar numai fumatul poate fi evitat. Profilaxia inseamna evitarea factorilor de risc si stimularea celor protectori care pot fi controlati astfel incat sa scada sansele de a dezvolta un cancer. Desi multi factori de risc pot fi evitati, este important sa se retina faptul ca... [continuare]
Cancerul de col uterin se poate trata fara histerectomie
cancerul de col uterin se poate trata fara histerectomie, intr un stadiu incipient ? [continuare]
A 37 de ani si anul trecut in vara am avut scurgeri de singe dupa contact sexual.Am fost la trei medici si am primit 3 diagnostice.Primul mi-a dat tratament cu orgametril dar mi-a dereglat de tot ciclul si nu mi-a rezolvat problema.Al doilea mi-a dat o serie de medicamente printre care si antibiotice si in urma analizelor pe care le-am facut la sfirsitul tratamentului mi-a dat trimitere la Cluj(suspect cancer col uterin)-rezultat papanicolau prost.La al trilea medic mi s-a spus ca problemele le am de la o raceala foarte puternica netratata si in urma tratamentului cu cervucid testul papanic. a iesit bun si problemele mi-au disparut .... pina acum cind din nou au aparut.Ce ma sfatuiti ? Credeti ca este necesara o laparoscopie?La consultatia normala nu mi-a gasit nimeni nici o rana.Nu stiu ce investigatii sa mai fac sa reusesc totusi fara operatie. [continuare]
Buna ziua, Am si eu o rugaminte. Soacra mea si-a facut testul Papanicolau si a iesit e grad 4. A facut biopsia si rezultatele sunt urmatoarele: 1. conizatie ac ora 12=1-3 2. recupa endocervicala+endocol=4,5 MICRO: 1. fragment col uterin=1:-displazie severa, cervicita foliculara; arie de metaplazie pavimentoasa matura si imatura a epiteliului cilindric glandular. 2,3 fragment col uterin= 1;-displazie severa; carcinom scuamos "in situ"; cervicita foliculara, glande endocervicale dilatate chistic; arii de metaplazie pavimentoasa matura si imatura a epiteliului glandular. 4,5 recupa endocervicala+endocol= 2:-cervicita glandulo-chistica polipoida. CONCLUZIE : carcinom scuamos "in situ". M=8070/3. As dori sa stiu cat de grav este si ce se poate face ca si metoda de tratament. Va multumesc. [continuare]
Cancerul de col uterin este curabil daca este detectat devreme
am facut testul si am descoperit ca am celule modificate acum astept sa i-mi vina rezultatul la genotipare.ma costat 3 mil .nu e asa de mult in comparatie cu stresul.e cumplit.nu stiu ce ma asteapta dar sper sa rezist .va multumesc [continuare]
Generalitati Cancerul cervical se caracterizeaza prin aparitia unor celule atipice, care se multiplica necontrolabil la nivelul cervixului (colului uterin, prima parte a uterului care se deschide in vagin). Din fericire, daca este descoperit intr-un stadiu incipient, cancerul de cervix este curabil in majoritatea cazurilor. Cea mai eficienta metoda de a preveni cancerul de col uterin este efectuarea regulata a testului Papanicolau, acesta putand depista celulele cervicale anormale inaintea aparitiei celulelor tumorale, stadiu in care tratamentul este cel mai eficient. Exista doua tipuri de cancer cervical: - cancerul cervical cu celule spumoase (epidermoid) - adenocarcinomul cervical Cauze Cancerul cervical este cauzat de anomaliile celulare aparute la nivelul colului uterin. Majoritatea celulelor precanceroase apar la nivelul cervixului, o zona care sufera constant modificari ciclice (in functie de ciclul menstrual). Pe parcursul acestui proces fiziologic,... [continuare]
Cancerul cervical - stadializare si tratament
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Cancerul cervical este o boala in care celulele normale se transforma in celule maligne (canceroase) in tesutul cervical. Cervixul este portiunea cea mai joasa si mai ingusta a uterului (organul cavitar, sub forma de para in care creste fatul). Cervixul face legatura intre uter si vagin. Cancerul de col uterin de obicei se dezvolta progresiv. Inainte de aparitia cancerului, celulele colului cervical se transforma, proces numit displazie, si devin celule anormale ale tesutului cervical. Mai tarziu, celulele neoplazice se multiplica si se raspandesc in profunzimea colului cervical pana in zonele vecine. Infectia cu HPV este cea mai frecventa cauza de cancer cervical. Nu exista simptome care sa anunte cancerul, dar poate fi diagnosticat precoce prin testele anuale. Cancerul in stadii precoce poate sa nu prezinte simptome sau semne vizibile. Femeile ar trebui sa se testeze o data pe an, incluzand un test Papanicolau pentru a verifica daca exista celule... [continuare]
Defnitie Cancerul vaginal este o forma rara de cancer localizata la nivelul vaginului – tubul muscular care face legatura intre uter si organele genitale externe. Cancerul vaginal apare cel mai frecvent in celulele care captusesc suprafata vaginului, canal care porta numele si de canal de nastere. In timp ce alte forme de cancer se pot extinde si la vagin din alte parti ale corpului, cancerul cu originea la nivelul vaginului (cancer vaginal primar) este rar. Cancerul vaginal reprezinta doar 2-3% dintre toate cancerele ginecologice. Femeile cu cancer vaginal in stadiu precoce au cele mai bune sanse de vindecare. Cancerul care se extinde dincolo de vagin este mult mai greu de tratat. Simptome Cancerul vaginal in stadiu precoce poate sa nu prezinte semne si simptome. Pe masura ce progreseaza, acesta poate determina simtome cum ar fi: - sangerare vaginala neobisnuita, cum ar fi dupa contactul sexual sau dupa menopauza; - secretii vaginale apoase care pot fi sanguinolente... [continuare]
Informatii despre cancerul cervical pe care orice femeie trebuie sa le cunoasca
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Cancerul cervical este un tip de cancer diagnosticat de cele mai multe ori in faza avansata, cu o rata a supravietuirii foarte scazuta. Cancerul cervical sau de col uterin, cum mai este numit, este cauzat de Virusul Papiloma Uman (HPV = Human Papilloma Virus), transmis prin acte sexuale neprotejate cu un partener infectat. Exista o serie de informatii esentiale pe care orice femeie ar trebui sa le cunoasca despre cancerul de col uterin, cata vreme cancerul cervical afecteaza exclusiv anatomia feminina, barbatii fiind doar purtatori ai virusului. Ce este cancerul cervical Cancerul cervical reprezinta raspandirea celulelor canceroase pe suprafata cervixului (a colului uterin). Cervixul este un orificiu ingust amplasat in partea inferioara a uterului, cu rol de legatura intre vagin si cavitatea uterina. Colul uterin produce mucus cervical, o secretie care ajuta spermatozoizii sa calatoreasca in uter, spre trompele uterine, acolo unde pot fertiliza In mod... [continuare]
Generalitati Cervicita – termen care include toate inflamatiile colului uterin, reprezinta o patologie foarte frecventa in clinica. Deoarece, in majoritatea cazurilor afectarea inflamatorie a vaginului (vaginita) insoteste inflamatia colului uterin, multi medici prefera termenul de colpita – care desemneaza inflamatia cervico-vaginala. Astfel, colpitele reprezinta motivul prezentarii la medic, in aproximtiv 1/3 din consulturile ginecologice. In acelasi timp, peste jumatate din totalitatea femeilor au prezentat o colpita la un moment dat in viata. In functie de evolutie, cervicitele pot fi acute sau cronice. Cervicita cronica este cunoscuta si sub denumirea improprie de „rana pe col” Anatomie Colul uterin reprezinta segmentul inferior al uterului, care este vizibil prin vagin. Este o parte importanta a tractului genital, indeplinind mai multe functii: - functie menstruala: colul este un canal prin care sangele mestrual se scurge din uter in vagin;... [continuare]
buna tuturor,cu ceva timp in urma am postat un msj pe acest forum speriata de consecintele acestui virus HPV(cu care ma luptam de ap 1 an)...ei bine,acum pot respira usurata,dupa indelungi tratamente(fara vaccin)AM SCAPAT DE VIRUS!!Fac un apel la toate fetele si femeile care au probleme asemanatoare,sa se duca din timp la medic pt ca nu au nimic de pierdut ba din contra se pot vindeca fara altfel de complicatii!doar prin tratament:)..sa nu va fie teama pt ca acest virus se poate invinge pana sa se ajunga in faza de cancer!!Va doresc multa sanatate. [continuare]
Bună ziua! Va rog daca se poate sa ma ajutati cu niste răspunsuri... de cateva luni mama a avut scurgeri cu sânge (de vreo 4 ori i a curs, nu foarte mult). Mentionez ca este la menopauza de vreo 20 ani, are vârstă de 67 ani, a născut prin cezariana doar pe mine si destul de tarziu. Am fost cu ea la un consult ginecologic la o doamnă doctor cu renume in Iasi... i-a prevalat frotiu pentru papanicolau si secretie..si s-a uitat si intern(ecografie) observând o rană sangeranda. La testul papanicolau a iesit bifat negativ la leziuni si malign cu bifat atrofie... in schimb la anomalii ale celulelor scumoase bifat: carcinom cu celule scumoase. Doamna doctor a recomandat de mers de urgenta la radiologie si oncologie pt a nu mai astepta prea mult si biopsia. Am urmat sfatul..am mers la un domn doctor radiolog ce a recomandat sa faca un CT pelvis si abdomen( mama ate tija metalica in sold si nu poate face RMN-are pusa tija de la un accident rutier de acum 20 ani) .. programarea la ct... [continuare]
daca ranile pe col nu se mai cauterizeaza este posibil e vindece o ruptura de col veche de 14 ani numai cu tratament pentru boala infla matorie pelvina? nu am facut niciodata testul papanicolau. dar nici nu mi-a spus sal fac multumesc [continuare]
Buna ziua, am si eu o nelamurire. Am fost la doctor si mi-a spus ca am o rana pe col(dar ma asigurat ca nu este nimic grav), mi-a dat tratament o saptamana cu antiinflamatoare pana a sosit rezultatul citologic. Rezultatul citologisc a fost negativ si mi-a dat tratament cu Cervogid astfel: primele 3 zile 1 ovul pe zi apoi restu de 9 capsule 1 ovul la 3-4 zile. Dupa terminareaprimei cutii de ovule mai trebuie sa cumpar o cutie si sa i-au unul pe saptamana. Inital a spus ca ne vedem peste doua luni, la terminarea tratamentului dar acest tratament dureaza mai mult de 2 saptamani. este ok? care este sfatul dumneavoastra? de asemenea nu mi-a precizat daca in acest timp pot intretine relatii sexuale. va rog sa imi spuneti parerea dumneavoastra. multumesc mult! Alexandra [continuare]
Buna. Sunt Caty, am 24 ani si am si o problema. Am fost de curand la medic si mi s-a spus ca am o rana pe col. Am facut trantament cu cervucid ovule, indometacin si cefalexin antibiotice. Doctorul la care am fost zice ca daca nu imi trece dupa tratament va trebui sa fiu cauterizata lucru care ma sperie enorm. Mi-am facut si o ecografie dar din cate am inteles de la doctorul ca mi-a facut-o rana nu se poate vedea la ecograf. Vreau sa stiu daca exista vreo posibilitate sa tratez aceasta rana fara a ma cauteriza. Imi doresc copii si nu as vrea sa intampin probleme pe viitor din aceasta cauza. Multumesc celor care imi pot da vreo informatie referitor la problema mea [continuare]
Cine imi poate spune ca idee, ce tratament a urmat pt a vindeca o rana pe col? si daca a dat rezultat. [continuare]
Buna seara! Am o mare rugaminte la Dvs sa-mi raspundeti pt ca,chiar,nu am pe cine intreba despre acest subiect delicat. Poate este de o mie de ori aberant ce o sa intreb eu aici...dar totusi vreau un raspuns specializat. Am un prieten,nu am avut pana acum contact sexual dintr-un anumit motiv si anume : sotia lui a murit de cancer uterin+mamar si imi este f teama ca nu cumva acest prieten al meu sa transmita chiar el prin sperma...ceva ce declanseaza cancerul.Nu stiu daca exista asa ceva o posibila"transmitere"prin sex chiar daca el nu are asa ceva...poate doar il poarta si-l poate transmite.Vrem din tot sufletul sa intemeiem o familie...dar mie imi este teama din acel motiv mentionat. Va rog f mult sa-mi spuneti daca se poate sa fie el purtator...ca altfel nu stiu cum sotia lui a facut cancer,nefiind transmis genetic? Va rog sa ma iertati pt necunoasterea mea si posibila aberatie pe care am spus-o...dar stiti cum este ..."paza...trece primejdia rea"...Mii de multumiri! [continuare]
Buna,as avea si eu o intrebare!dupa ce voi face vaccinul impotriva HPV-ului voi mai putea ramane insarcinata?si daca da,dupa cat timp?multumesc aniticipat [continuare]
Salut, ma poate ajuta cineva:( acum un an de zile in urma in zona anusului mi au aparut niste "alunite" - asa credeam eu.....an acea perioada nu aveam relatii sexuale, insa mergeam la solar...(din pacate orizontal)...exact in acea perioada mi au aparut alunitele......am mers la doktor si mi s a recomandat sa fac analiza HPV, si mi a iesit pozitiv:(.....nici pana in prezent nu inteleg de ce....cum...de unde.... am facut un tratm cu issoprinosine...ovule cerviron....cam asta...si acum peste un an am facut toate analizale si mi au iesit toate ok....insa cea HPV inca nu e gata.....analizat Papanicolau a iestit bine (grad 1)..... in acelasi timp doktora mi a zis ca am o rana pe col...si zicea ea ca vede ca as avea si acest HPV pe rana...:( st f speriata.......vreau sa am o viata sanatoasa....sa am copii....credeti ca pot sa fac cancer..? sau de azi inkolo va trebui mereu sa fiu prin spitale....:( va rog daca ma puteti ajuta cu un sfat.. multumesc! [continuare]
Hpv - afectate 4 tulpini, dintre care 3 cu risc crescut oncogenic
Buna seara. Am nevoie de niste sfaturi! Am 21 de ani si in urma cu aproximativ 2 luni mi-au aparut in zona intima niste condiloame. La inceput s-au manifestat intr-o zona restransa si semanau cu o iritatie, as ca nu prea am bagat in seama. Numai ca in 2-3 saptamani s-au extins foarte foarte mult si au luat forma unor alunite, asa ca am hotarat sa merg la medic. Acum 3 saptamani am fost la un consult ginecologic la o clinica privata, i-am explicat doctoritei cu ce problema am venit si mi-a spus din prima ca este hpv. M-a examinat, mi-a facut papanicolau si intr-adevar asta este. M-a chemat a doua zi la maternitatea Giulesti pentru a face o genotipare, mi-a spus ca la prima vedere nu a pare sa fi afectat vreo tulpina cu risc crescut, ca ar fi sanse de 10%, dar ca mai bine fac analiza ca sa excludem definitiv aceasta posibilitate. Am fost a doua zi la analiza, pana mi-a iesit rezultatul peste 2 saptamani mi-a dat tratament cu Condyline (de 2 ori/zi timp de 3 zile dupa facut... [continuare]
am 22 de ani si am dureri usoare la sanul stang care se manifesta prin injunghiere. Ce test imi recomandati? [continuare]
Buna seara! Am o intrebare va rog mult sa ma ajutati, as dori sa stiu ce analize de singe , eco. se pot face pentru a depista cancerul de col uteri, cancer ovarian , etc. mentionez ca in urma cu putin timp am fost diacnosticata cu ovare polichistice. Va rog mult sami raspundeti! VA MULTUMESC, [continuare]
Buna! Cine imi poate da un raspuns? Sotia mea a fost bolnava de a cancer de col uterin si a decedat acum doi ani. Ultima relatie sexuala pe care am avut-o cu ea a fost cu aproximativ o jumatate de an inainte de a i se decoperi boala. Asta se inatampla in 2006, prin luna ianuarie - februarie. Boala a fost descoperita in octombrie. Intre timp am cunoscut o alta femeie alaturi de care as vrea sa imi refac viata. Actuala partenera are insa retineri in a avea relatii sexuale neprotejate cu mine, de teama sa nu se imbolnaveasca si ea. Intrebarea este: exista vre-un risc de imbolnavire? Exista posibilitatea ca eu sa fiu purtator al bolii fara ca aceasta sa aiba un efect asupra mea, dar sa poata fi transmisa pe cale sexuala partenerei? Va multumesc! [continuare]
La ultimul control ginecologic mi-a fost descoperita o formatiune anexiala dr cu dimensiunea de 55.1mm/43.6 mm, dimensiunea uterului fiind 40.1 mm. As dori ca cineva sa ma lamureasca daca risc sa am cancer de col uterin. De asemenea mentionez ca in urma cu doi ani am facut analize complete la Iasi si au iesit bine cu exceptia prezentei unui mic chist pe ovarul drept. Asa cum arata ecografia in acest moment uterul este lipit de vezicula. Va multumesc. Rita [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Ginecologie , Ecografie , Mamografie , Infertilitate .


Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter