escare decubit

Escarele - ce trebuie sa stim despre ele?

Actualizat la data de: 02 Iulie 2025

Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva

Generalitati Escara, cunoscuta in termeni medicali ca leziune de decubit sau ulcer de presiune, ramane o problema majora de sanatate, fiind una dintre complicatiile cele mai severe ale pacientilor cu mobilitate redusa. Pentru persoanele afectate, atat varstnice, cat si tinere, aceasta presupune un tratament indelungat, care implica utilizarea atat de resurse materiale, cat si umane.  Escarele sunt cauza decesului a 7-8% din totalul pacientilor cu paralizie totala a membrelor inferioare. Studiile internationale efectuate asupra unor grupuri mari de pacienti au relevat faptul ca o treime din pacientii cu escare decedeaza pe perioada spitalizarii. In general, cauza decesului in cazul acestor pacienti este boala primara, insa, in unele cazuri, escarele pot contribui si ele la deces, prin complicatiile pe care le determina. In ceea ce priveste persoanele in varsta, escarele sunt mai frecvente in randul femeilor, datorita sperantei de viata mai ridicate, doua treimi... [continuare]

Escarele de decubit

Actualizat la data de: 13 Noiembrie 2025

Dr. Urzica Teona
Medic rezident dermatovenerologie

Ce sunt escarele de decubit Escarele de decubit sunt rani la nivelul pielii si a tesutului invecinat. Presiunea constanta la nivelul unei portiuni a pielii reduce aportul de sange la acea zona si in final produce moartea celulelor, lezarea pielii si formarea de ulceratii. Escarele de decubit apar mai ales la persoanele care stau mult timp la pat, de obicei la spitalizati. Cauze Persoanele in varsta care nu se pot mobiliza sau cele care au o dieta necorespunzatoare pot dezvolta in timp malnutritie protein calorica si deshidratare. Din aceste cauze pielea devine mai subtire, uscata si isi pierde elesticitatea. In aceste conditii se pot produce escarele de decubit, daca se asociaza cu: - presiune constanta la nivelul pielii si tesuturilor; - leziuni cauzate de frecarea de suprafete rugoase, ca de exemplu cearsafuri (leziuni de frecare); - alunecarea intr-un pat sau un scaun, producandu-se astfel cute de piele care vor afecta circulatia sangelui la acel nivel. Factori de... [continuare]

Patologie traumatica - plagi si contuzii

Actualizat la data de: 08 Decembrie 2025

Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva

Generalitati Patologia traumatica este a treia cauza de deces, dupa cea cardiovasculara si neoplazica. Principala cauza de mortalitate prin traumatism o reprezinta accidentele rutiere. Traumatismul de orice natura ar trebui sa constituie principalul motiv de solicitare a asistentei medicale. hirurgul traumatolog este considerat veriga esentiala a sistemului modern de actiune in caz de traumatism. Este necesara o stransa colaborare interdisciplinara pentru managementul unui traumatism pentru succesul cazului:medic urgentist, ortoped, chirurg plastician in cazul in care exista distructii de parti moi, chirurg generalist, anestezist. Managementul acut include: - recunoasterea injuriei (evaluare ecografica FAST, CT pentru pacientii stabili hemodinamic) si repararea chirurgicala a acesteia - controlul socului (traumatic, termic, etc.) cu resuscitare fluida, sangvina, electrolitica, control al infectiilor, suport organic (pulmonar, cardiac), sustinere nutritionala,... [continuare]

Accidentul vascular cerebral ischemic si cel hemoragic

Actualizat la data de: 11 Septembrie 2018

Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie

Generalitati Accidentul cerebral, fie el de orice tip, reprezinta un blocaj la nivelul unui vas de sange responsabil de conducerea fluxului sanguin catre creier. Atacul cerebral vascular are loc atunci cand este intrerupt partial sau total fluxul de sange catre creier din diverse cauze. Cauze - hipertensiunea netratata; - hipotensiunea; - aterocleroza (depunere de grasime la nivelul vaselor de sange ce determina ingustarea treptata a calibrului vascular); - diverse afectiuni ale valvelor cordului; - probleme de coagulare a sangelui (cum ar fi hemofilia); - infarct miocardic, fie acut, fie unul vechi; - endocardita (o infectie localizata la nivelul valvelor inimii); - diverse aritmii cardiace; - neoplasme situate in zona gatului sau chiar cerebral; - diverse traumatisme si sechele dupa accidente sau interventii chirurgicale. Tipuri de accident vascular cerebral Exista doua tipuri importante descrise in literatura de specialitate: 1. AVC ischemic - cauzat de un blocaj... [continuare]

Strategii de ingrijire in cazul delirului postoperator

Publicat la data de: 22 Martie 2019

Dr. Ovidiu Balaban-Popa
Medic specialist psihiatru

Generalitati Delirul postoperator este o afectiune care apare dupa o interventie chirurgicala si afecteaza in cea mai mare parte persoanele in varsta, dar nu obligatoriu. Se defineste ca o stare de confuzie acuta, ce se caracterizeaza prin diminuarea atentiei si a nivelului de constienta, dar si prin tulburari de gandire. Inainte de a se pune diagnosticul de delir, trebuie eliminate alte posibilitati, precum dementa preexistenta. Adesea, simptomele delirului si ale dementei sunt asemanatoare, iar aceste doua afectiuni pot fi confundate. De asemenea, studiile au constatat ca delirul postoperator poate ramane nedescoperit de multe ori la pacientii in varsta. Diferenta dintre delir si dementa Din cauza riscului de a confunda aceste afectiuni, ele trebuie bine diferentiate. Una dintre principalele diferente consta in faptul ca delirul este o afectiune reversibila, in timp ce dementa nu este. Astfel, dupa punerea diagnosticului corect de delir, se poate oferi un tratament adecvat... [continuare]

Picior stramb varus equin – cauze si tratament

Actualizat la data de: 22 Noiembrie 2021

Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog

Ce este piciorul varus equin? Exista mai multe tipuri sau forme de picior stramb congenital, cea mai frecventa fiind malformatia varus equin. Piciorul varus equin reprezinta o deformatie a piciorului si a gleznei care, de cele mai multe ori, apare la nastere si este reprezentata de rasucirea piciorului spre interior, cu varful piciorului orientat in partea de jos, ceea ce face mersul dificil sau chiar imposibil. Aceasta afectiune nu poate fi prevenita, dar, in schimb, poate fi corectata, iar tratamentul este unul destul de accesibil. Piciorul varus equin Piciorul varus equin consta intr-o malformatie a oaselor tarsiene, in care calcaneul nu este dezvoltat sau este indreptat in fata, osul astragal este inclinat spre interior, scafoidul spre partea anterioara, iar cele trei cuneiforme si osul cuboidal sunt deplasate spre partea interioara, motiv pentru care pozitia gleznei va fi modificata. Totodata, afectiunea afecteaza si musculatura, reprezentata de retractia tricepsului... [continuare]

Escara – o complicatie de temut la pacientii cu alzheimer

Actualizat la data de: 05 Aprilie 2021

Autor: SfatulMedicului

Despre Alzheimer Boala Alzheimer determina modificari ale creierului care se agraveaza in timp. Celulele creierului se degradeaza si mor, cauzand pierderea treptata a memoriei. Este cea mai frecventa cauza de dementa – grup de afectiuni ale creierului care determina pierderea progresiva a capacitatilor intelectuale si sociale - suficient de severa pentru a impiedica desfasurarea activitatilor zilnice. In stadiul avansat apar complicatii ce pun in pericol viata pacientului, una dintre acestea fiind escara. Stadiile bolii Alzheimer Boala Alzheimer progreseaza treptat, in evolutia sa distingandu-se trei stadii: Stadiul incipient poate fi identificat doar privind retrospectiv. Acesta poate trece neobservat sau se poate confunda cu “suprasolicitare”, “delasare” sau “imbatranire”. Debutul Alzheimer-ului este foarte greu de identificat, pacientul putand fi: apatic, neinteresat de vechile activitati sau de a incerca lucruri noi, iritabil daca nu reuseste sa... [continuare]

Tot ce trebuie stiut despre escarele de decubit

Actualizat la data de: 22 Martie 2019

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Escarele de decubit, cunoscute si sub denumirea de ulceratii de presiune, apar in cazul persoanelor care petrec mult timp imobilizate la pat, de exemplu la pacientii paralizati, in general batrani. Cu alte cuvinte, aceste leziuni apar cand exista frecare sau presiune constanta si pe perioade prelungite pe o anumita zona din corp. Escarele pot afecta orice regiune a corpului, dar cele mai predispuse zone sunt cele osoase, din cauza planului dur format de os. Astfel, coatele, genunchii, calcaiele, coccisul si gleznele sunt frecvent afectate. Trebuie cunoscut faptul ca escarele de decubit reprezinta leziuni tratabile, in cele mai multe cazuri, dar daca se intervine prea tarziu pot produce chiar si complicatii letale. In mod normal, leziunile se agraveaza treptat, in etape, iar mobilizarea frecventa a pacientilor si masarea acestora reprezinta metode prin care profilaxia poate fi realizata. In multe cazuri, se considera ca escarele de decubit apar din cauza unei... [continuare]

Cum se poate ingriji acasa o escara?

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Leziune dermatologica

Pentru escare deschisa ce pot sa aplic la o pers. nedeplasabila de 82 ani? Multumesc. [continuare]

Escarele de decubit

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Infectii ale pielii

Am 54 ani,sunt bolnav de BPOC,nu fumez de14ani,ce tratament imi recomandati(ce medicamente?);Se recomanda bronhoscopie? [continuare]

Erizipelul - boala infectioasa a tegumentelor

Actualizat la data de: 18 Martie 2019

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Erizipelul reprezinta un tip de infectie a pielii. Poate fi considerat o forma de celulita, dar spre deosebire de forma comuna a acesteia, care afecteaza tesutul mai profund, erizipelul afecteaza doar straturile superioare ale pielii. In unele cazuri, cele doua afectiuni pot exista simultan, iar stabilirea unui diagnostic exact poate reprezenta o sarcina dificila. Initial, medicii au considerat ca erizipelul afecteaza doar regiunea fetei, dar studiile au demonstrat ca aproximativ 80% din cazuri sunt localizate la nivelul picioarelor. Cu toate acestea, nu este exclus ca afectiunea sa fie prezenta si pe brate sau trunchi. Simptome Cel mai frecvent, persoanele afectate de erizipel vor avea o stare generala alterata inainte ca semnele vizibile sa apara pe piele. Astfel, simptomele de debut includ febra si frisoanele. De obicei, erizipelul afecteaza doar o anumita regiune a corpului si se manifesta astfel: - Inflamarea si inrosirea pielii; - Aspect stralucitor sau... [continuare]

Supravegherea si controlul infectiilor nosocomiale in unitatile sanitare

Actualizat la data de: 12 Octombrie 2018

Autor: SfatulMedicului

Ordin 994/2004 MINISTERUL SANATATII - privind aprobarea Normelor de supraveghere si control a infectiilor nosocomiale in unitatile sanitare Avand in vedere: prevederile Legii nr. 100/1998 privind asistenta de sanatate publica, cu modificarile si completarile ulterioare, vazand Referatul de aprobare al Directiei generale de sanatate publica si inspectia sanitara de stat nr. O.B 9009 /2004 in temeiul Hotararii Guvernului nr. 743/2003 privind organizarea si functionarea Ministerului Sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare, Ministrul Sanatatii, emite urmatorul: ORDIN ARTICOLUL 1 Se aproba Normele de supraveghere si control al infectiilor nosocomiale in unitatile sanitare, prevazute in anexele I-V, care fac parte integranta din prezentul ordin. ARTICOLUL 2 La data intrarii in vigoare a prezentelor norme, se abroga Ordinul ministrului sanatatii . nr. 984/1994, pentru aprobarea Normelor privind organizarea supravegherii, prevenirea si controlul... [continuare]

Malnutritia la varstnici

Actualizat la data de: 30 Iulie 2009

Autor: SfatulMedicului

Generalitati O buna nutritie este foarte importanta pentru sanatatea varstei a treia, dar multi batrani nu mananca corect. Persoanele in varsta au un risc mai mare de a avea o nutritie inadecvata decat adultii tineri – si sunt mai susceptibili la probleme de sanatate legate de o dieta inadecvata. Multi adulti in varsta in azile au o stare de nutritie precara. In timp ce persoanele ingrijite la domiciliu sau cele care se ingrijesc singure merg mai bine, paternurile dietei neadecvate – numita si malnutritie – deseori incep acasa. Cunoasterea cauzele si pericolelor problemelor de nutritie este un aspect important in sanatatea persoanei varstnice. Problemele cauzate de malnutritie In timp, malnurtitia la persoanele varstnice poate duce la oboseala si la un risc crecut pentru afectiuni digestive , pulmonare si cardiace. Batranii malnutriti au un risc crescut pentru deces. Malnutritia slabeste sistemul imunitar, crescand riscul pentru pneumonie si ale infectii serioase.... [continuare]

Arborele de chinina este originar din America de Sud. Poate atinge inaltimi de pana la peste 20 m. Frunzele sale sunt lungi, eliptice, rosiatice pe fata interioara. Florile sunt colorate in roz stralucitor si cresc grupate in inflorescente in varful ramurilor. Stratul extyern al scoartei este maro- cenusiu, iar cel interior este maro- rosiatic. Principalele elemente chimice din compozitia plantei sunt: alcaloizi - chinina si chinidina (5- 15% din scoarta), taninuri (8%), chinovina amara. Cele mai importante calitati ale arborelui sunt: antispastic, antiaritmic, stimuleaza apetitul, tonic, antibacterian. In fitoterapie este utilizata scoarta arborelui, ce trebuie recoltata toamna, de pe copacii mai batrani de 6 ani. Extrasul de chinina este folosit si in industria bauturilor alcoolice (bitter) si a bauturilor racoritoare (apa tonica). Uz intern: - anorexie, crampe musculare, malarie, epuizare nervoasa si fizica, raceala, stari febrile, indigestie, aritmii cardiace – sub... [continuare]

Ce este Actovegin si pentru ce se utilizeaza Indicatii Profilaxia si tratamentul tulburarilor circulatorii si trofice cerebrale (AVC ischemice, tratamentul traumatismelor craniocerebrale). Profilaxia si tratamentul afecţiunilor vasculare periferice (arteriale sau venoase) si a sechelelor acestora (angiopatii arteriale si ulcer varicos). Tratamentul grefelor cutanate. Tratamentul arsurilor, eroziunilor cutanate si leziunilor produse prin contact cu lichide fierbinti. Tratamentul plagilor la pacienti cu deficit de recuperare: ulcere torpide cutanate sau mucoase si escare de decubit. Profilaxia si tratamentul leziunilor cutaneo-mucoase induse de radioterapie. Mod de administrare Utilizati intotdeauna acest medicament exact asa cum v-a spus medicul sau farmacistul. Discutati cu medicul dumneavoastra sau cu farmacistul daca nu sunteti sigur. Doze Actovegin - solutie injectabila se administreaza intravenos, intramuscular sau intraarterial si se... [continuare]

Ce este Actovegin crema si pentru ce se utilizeaza Indicatii Ulcer varicos si alte ulceratii cu suprafata infectata, pentru profilaxia si tratamentul escarelor de decubit, pentru profilaxia si tratamentul reactiilor provocate prin iradiere, in general in tratamentul proceselor supurative. Mod de administrare In ulceratii: dupa inceperea tratamentului cu Actovegin gel 20%, se intinde in strat subtire Actovegin crema 5%. Pentru prevenirea escarelor de decubit: crema se aplica si se maseaza pe zonele cutanate cu risc. Pentru prevenirea reactiilor dupa iradieri: crema se aplica in strat subtire dupa radioterapie si in intervalul dintre iradieri. Atentionari si precautii Contraindicatii Preparatul nu trebuie folosit in caz de alergie cunoscuta la componentele lui. Precautii speciale In cazul in care dupa folosire nu se atinge rezultatul scontat, se va apela imediat la sfatul medicului. A se verifica data expirarii A se pastra medicamentul departe de accesul... [continuare]

Ce este Dermocare si pentru ce se utilizeaza Indicatii Dermocare crema este un produs de ingrijire a pielii si protectie anti-bacteriana. Dimethicona permite aderarea perfecta a cremei la nivelul pielii, protejand-o de iritantii hidrosolubili iar cetrimide indeparteaza germenii bacterieni, atat gram-pozitivi cat si gram-negativi. Substantele active sunt inglobate intr-o baza non-grasa si usor de spalat. crema Dermocare este bine tolerata pe piele, fiind compatibila cu pH-ul normal al pielii si nu produce iritatii chiar si in cazul utilizarii indelungate. Dermocare crema este folosita in special pentru prevenirea iritatiilor produse de scutece la sugari si copii mici. Totodata Dermocare asigura protectia fata de infectarea leziunilor de tip taieturi superficiale sau zgarieturi; este benefica in cazul persoanelor imobilizate la pat, pentru a curata eficient pielea de germeni, contribuind astfel la prevenirea aparitiei escarelor (ulceratii de decubit/ de presiune). De asemenea... [continuare]

Servicii medicale   Chirurgie plastica microchirurgie reconstructiva I: - asistenta specializata de urgenta pentru arsuri si chirurgia mainii, chirurgia precoce a arsurilor, tratarea chirurgicala a sechelelor dupa arsuri si traumatisme, extirparea tumorilor benigne si maligne ale pielii - chirurgia malformatiilor congenitale - chirurgie estetica a sanilor (reductie, marire cu implantare, ridicare) - chirurgie estetica a fetei si nasului - escare de decubit, limfedeme cronice, ulceratii cronice, defecte dificil de acoperit - grefe de piele - interventii estetice (lipoaspiratii, rinocorectii, mamoplastii, abdomenoplastii, liftinguri) - interventii reconstructive in cazurile de malformatii congenitale sau distrugeri dobandite, interventii ce se efectueaza si cu ajutorul transferurilor libere microchirurgicale - malformatii congenitale ale extremitatilor - microchirurgie - neurorafii primare, secundare - reconstructii complexe de san (dupa mastectomii), orbita -... [continuare]

Servicii medicale   Medicina Interna: - diagnosticul si evaluarea bolilor cardiovasculare - ecografie cardiaca - EKG de efort - electrocardiografii - resuscitare cardiorespiratorie - terapia urgentelor - teste ventilatorii - toracocenteze, paracenteze in scop evacuator si diagnostic   Endocrinologie: - boli de nutritie (tratamentul obezitatii si al complicatiilor) - determinarea masei de tesut adipos prin impedanta bioelectrica - diabet zaharat (urgente metabolice si dispensarizare prin Centrul de Diabet) - dozari hormonale - ecografie endocrina si generala - medicina interna - sexologie si contraceptia hormonala - evaluarea fertilitatii - urmarirea dezvoltarii pubertare si auxologie   Neurologie: - asistenta diagnostica si terapeutica performanta in domeniul epilepsiei, al bolilor vasculare si al bolilor demielinizante - examen electroencefalografic asistat de computer - examen electromiografic conventional - examene clinice neurologice pentru... [continuare]

Servicii medicale   Chirurgie I - apendicectomie laparoscopica - apendicectomii clasice - chirurgia cailor biliare, folosind laparoscopia, explorarea radiologica, video-endoscopia si ecografia - chirugia chistului hidatic pulmonar si hepatic - chirurgia endocrina, tiroidectomii totale si subtotale, suprarenalectomia (laparoscopic si clasic) - chirurgia ficatului pentru tumori beligne, maligne, primare si secundare (hepatectomii) - chirurgia glandei mamare - chirurgia melanoamelor maligne - chirurgia organelor genitale feminine, externe si interne - chirurgia pancreasului, rezectii totale si subtotale, derivatii pancreato-digestive - chirurgia polipozei familiale si a rectocolitei ulcero-hemoragice (operatii care permit un tranzit pe cai naturale pentru bolnavii operati) - chirurgia timusului (tratamentul miasteniei gravis-timectomia pe cale toracoscopica) - chirurgia tubului digestiv, esofagoplastii, rezectii gastrice, intestinale, colonice si rectale - chirurgia... [continuare]

Servicii medicale   Cardiologie: - cardiostimulare temporara, conversie electrica a aritmiilor - ecografie - EKG, EKG de efort - mielograma (punctie sternala) - monitorizare Holter EKG sau TA - pericardiocenteze - teste ventilatorii - toracocenteze, paracenteze in scop evacuator si diagnostic - tratamente trombolitice   Medicala: - aspirat si biopsie maduva osoasa - diagnosticul si tratamentul principalelor boli interne - ecografii - EKG - ecocardiografii - explorari functionale respiratorii - monitorizare EKG si Holter EKG - monitorizare Holter TA - potentiale tardive ventriculare - proba de stres farmacologic urmarita EKG si cardioecografic - proba de efort EKG - punctii medulare   O.R.L.: - adenoidectomie - amigdalectomie - aspiratie auriculara - audiometrie vocala si tonala - deviatie de sept - polipectomie - punctie sinusala - traheotomie - tratamentul medicamentos in surditatea brusc instalata - urgente ORL (insuficienta respiratorie... [continuare]