disfagia orofaringiana
Principii chirurgicale in patologia esofagului
Dr. Ruxandra Maria Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Introducere Esofagul reprezinta un conduct muscular, parte a tubului digestiv, care are rolul de transport al alimentelor si lichidelor de la nivelul cavitatii bucale pana la nivelul stomacului. O serie de afectiuni pot interfera cu acest proces, necesitand interventia chirurgicala cu scopul de a la trata. Esofagul are o lungime medie de 25 cm si un diametru cuprins intre 15 si 25 mm, fiind impartit in trei portiuni: cervicala, toracica si abdominala. Este pozitionat in spatele traheei si traverseaza diafragmul pentru a se continua cu stomacul in alcatuirea tubului digestiv. La inceput, tehnicile chirurgicale presupuneau o mare invazivitate. Astazi, tehnicile au evoluat atat de mult incat afectiunile esofagului sunt sanctionate prin chirurgie minim invaziva. Anatomia esofagului Esofagul se gaseste atat la nivelul toracelui – unde poarta denumirea de esofag toracic – cat si la nivelul abdomenului – unde poarta denumirea de esofag abdominal. Esofagul face legatura intre... [continuare]
Leziunea herpetica - herpesul
Dr. Urzica Teona
Medic rezident dermatovenerologie
Ce este virusul herpes simplex Virusul herpes simplex este un agent patogen omniprezent, adaptat la gazda, care provoaca o varietate de manifestari cutanate. Exista doua tipuri: virusul herpes simplex tip 1 (HSV-1) si tipul 2 (HSV-2). Ambele sunt strans legate, dar difera din punct de vedere epidemiologic. HSV-1 este in mod traditional asociat cu boala orofaciala, in timp ce HSV-2 este in mod traditional asociat cu boala genitala. Localizarea leziunii, totusi, nu este neaparat indicativa pentru tipul viral, deoarece HSV-1 este asociat cu infectii genitale mai des decat HSV-2 in unele subpopulatii. Pana la 80% din infectiile cu herpes simplex sunt asimptomatice. Infectiile simptomatice pot fi caracterizate prin morbiditate si recurenta semnificative. La gazdele imunodeprimate, infectiile pot provoca complicatii care pun viata in pericol. Semne si simptome Prevalena infectiei cu HSV la nivel mondial a crescut in ultimele decenii, facandu-l o problema majora de sanatate publica.... [continuare]
Semne ale cancerului cavitatii bucale ce nu trebuie ignorate
Dr. Andreea Vinca
Medic Oncologie Medicala
Generalitati Cavitatea bucala include buzele, mucoasa interioara a buzelor si obrajilor (mucoasa bucala), dintii, gingiile, doua treimi anterioare ale limbii, regiunea sublinguala si bolta palatina (palatul tare). Orofaringele este segmentul mijlociu al faringelui si incepe acolo unde se termina cavitatea orala. Acesta continua nazorafaringele de la nivelul palatului moale si comunica anterior cu cavitatea bucala propriu-zisa, prin intermediul istmului orofaringian, care este delimitat superior de palatul moale, lateral de arcurile palatoglose si inferior de 1/3 posterioara a limbii. Inferior, orofaringele se continua pana la marginea superioara a epiglotei. Cavitatea orala si orofaringele va ajuta sa respirati, sa vorbiti, sa mancati, sa mestecati si sa inghititi. Tipuri de cancer ale cavitatii bucale Acestea se incadreaza in trei categorii generale: - Tumori benigne: nu sunt cancer, nu invadeaza alte tesuturi si nu se raspandesc in alte parti ale corpului; - Stadiul... [continuare]
Cum se trateaza corect infectiile streptococice
Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie
Care sunt bolile cauzate de streptococi Infectiile streptococice sunt cauzate de una dintre numeroasele specii de streptococ, genul Streptococcus, ce sunt coci Gram-pozitivi, aerobi sau facultativi aerobi, catalazonegativi, clasificati in principiu dupa actiunea pe care o au pe mediile de cultura si dupa structura antigenica a peretelui celular. Aceste bacterii sub forma de sfera pot cauza boli precum: faringite, pneumonii, infectii cutanate, otite, sinuzite, rinite, infectii ale plagilor sau arsurilor, abces periamigdalian, limfangite si chiar scarlatina. Cum se transmit infectiile streptococice Diversele grupuri de bacterii se raspandesc prin varii moduri, de pilda prin tuse, stranut, saliva, secretii de orice tip, contact direct cu ranile infectate sau chiar in timpul nasterii de la mama la fat. Partile cele mai des afectate ale corpului de catre infectiile streptococice sunt: urechile, plamanii, pielea, sinusurile, valvele inimii, amigdale, dar si fluxul sanguin poate fi... [continuare]
Sindromul guillain barre: cauze, simptome, tratament
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este Sindromul Guillain Barre Sindromul Guillain Barre reprezinta o tetraplegie senzitivo-motorie rezultata din inflamatia extinsa, sistematizata si concomitenta a radacinilor rahidiene ale nervilor periderici si uneori a nervilor cranieni. Se inregistreaza anual un numar de aproximativ 1700 cazuri /100000 persoane, in aceste cazuri fiind incluse orice varsta, cat si ambele sexe. Clinic Debutul poliradiculonevritei inflamatorii demielinizante acute este frecvent la 1-3 saptamani dupa episod infectio. Simptomele constau in parestezii si dureri importante localizate distal la membrele inferioare, deficit de forta cu debut la membrele inferioare distal si evolutie ascendenta simetrica, cu implicarea musculaturii distale si proximale in mod egal; cuprinde trunchi, membre superioare, eventual nervi cranieni (cel mai frecvent apare diplegie faciala). In functie de structurile afectate pot apare atingeri ale nervilor oculomotori, trigemen si bulbari cu disfagie, dizartrie. In ... [continuare]
Generalitati disfagia orofaringiana (dificultatea transferarii alimentelor din gura in esofag, asociata adesea cu simptome de regurgitatie nazofaringiana si cu aspiratie pulmonara) trebuie deosebita de disfagia esofagiana care se caracterizeaza prin senzatia de greutate a trecerii alimentelor in jos prin esofag. O anamneza atenta orienteaza de obicei diagnosticul corect. Disfagia necesita de obicei cautarea unui proces esofagian obstructiv sau a unei tulburari a motilitatii (acalazie, spasm esofagian difuz). Progresivitatea simptomelor se constata de regula in neoplasme si in tulburarile de motilitate; retelele si inelele esofagiene produc simptome intermitente. Debutul acut al disfagiei, de regula in relatie temporala cu masa, sugereaza impactarea alimentelor. Odinofagia se refera la deglutitia dureroasa si indica prezenta esofagitei, in special a esofagitei infectioase si a celei datorate unor medicamente. disfagia orofaringiana este produsa de obicei de tulburari... [continuare]
Generalitati Stricturile esofagiene benigne reprezinta de fapt ingustari ale lumenului esofagian care determina disfagie. Stricturile pot fi cauzate sau asociate cu boala de reflux gastroesofagian, esofagite, disfunctii ale sfincterului esofagian inferior, tulburari de motilitate sau hernii hiatale. Boala de reflux gastroesofagian este o boala ce afecteaza peste 40% din adulti si se estimeaza ca intre 7-23% din cei netratai dezvolta stricturi esofagiene. Cauze Stricturile esofagiene pot fi determinate de 3 tipuri de procese patologice: 1. Afectiuni intrinseci care ingusteaza lumenul datorita inflamatiei, fibrozei sau proceselor neoplazice. 2. Afectiuni extrinseci care compromit lumenul prin invadarea ganglionilor sau infiltrarea peretelui. 3. Afectiuni care se rasfrang asupra motilitatii si peristaltismului esofagian. Exista foarte multe boli care pot determina aparitia stricturilor esofagiene: boli peptice, autoimune, infectioase, agresiuni caustice, anomalii... [continuare]
Globul faringian sau senzatia permanenta de nod in gat
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Senzatia persistenta de nod in gat poarta denumirea de glob faringian sau de senzatie de globus. Aceasta conditie nu interfereaza cu deglutitia sau cu respiratia, dar poate fi suparatoare pentru pacienti. Din acest motiv, globul faringian poate duce la o senzatie de anxietate semnificativa. Persoanele ce au senzatie de globus pot crede ca se sufoca sau ca sunt pe punctul de a se sufoca. Ce este globul faringian? Globul faringian este o conditie care determina o senzatie ca gatul este partial blocat. Persoanele care se confrunta cu acest sentiment il caracterizeaza ca pe o senzatie permanenta de nod in gat. Senzatia poate fi perceputa ca un corp strain blocat in gat. Aceasta nu este dureroasa, dar poate fi extrem de deranjanta, provocand senzatie de tensiune, presiune sau zgarietura. Cu toate acestea, diferenta fundamentala dintre globul faringian si alte probleme ale gatului consta in faptul ca nu exista niciun corp strain in gat. Senzatia de glob faringian este... [continuare]
Generalitati Abcesul pulmonar este definit ca o necroza a tesutului pulmonar ca urmare a unei infectii locale microbiene si formarea unor cavitati ce contin materialul necrotic (devitalizat) sau/si fluid. Aparitia acestor abcese de mici dimensiuni (sunt mai mici de 2 cm in diametru) se mai numeste si pneumonie necrotizanta sau gangrena pulmonara. Specialistii considera atat pneumonia necrotizanta cat si abcesul pulmonar manifestari ale aceluiasi proces patologic iar tratamentul neadecvat sau tarziu administrat are un prognostic nefavorabil de fiecare data. Se pare ca la originea formarii acestei cavitati sta aspirarea materialelor straine, de provenienta orofaringiana, a caror prezenta in plaman poate leza parenchimul, aspirare ce apare in starile patologice cu constiinta alterata. Una din cele mai importante stari care predispune la aparitia abceselor pulmonare este alcoolismul. Specialistii considera ca fiind un abces primar, cavitatea ce apare in urma unui proces... [continuare]
Generalitati Antraxul este o boala potential fatala data de bacteria Bacillus anthracis. Aceasta bacterie produce sporii care raspandesc infectia. Sporii sunt bacterii in repaus. La fel ca semintele plantelor, sporii nu se activeaza pana nu germineaza. Antraxul este rar la oameni in afara situatiei in care este raspandit in mod intentionat. Antraxul apare la vite, cai, oi si capre. In antecedente sunt mentionate infectii cu antrax in America de Nord la persoane care lucrau cu animale, ca veterinarii si fermierii. Oricum, in prezent infectiile cu antrax sunt rare la animalele din America de Nord, datorita programului de vaccinare a animalelor. In 2001, populatia a devenit ingrijorata dupa ce au aparut 22 de cazuri de antrax in S.U.A. ca rezultat al bioterorismului. In majoritatea cazurilor au fost afectati functionari ai serviciului de posta si jurnalisti, care erau expusi sporilor de antrax la manipularea scrisorilor. Oamenii pot dezvolta patru tipuri de infectii cu antrax: [continuare]
Generalitati Antraxul este o boala infectioasa grava cauzata de Bacillus anthracis, o bacterie rezistenta, care poate supravietui in conditii extreme pentru o perioada lunga de timp. Aceasta bacterie este foarte toxica. Antraxul a devenit mai cunoscut in 2001, cand a fost folosit ca arma biologica. O serie de scrisori au fost infestate cu spori de antrax si au fost trimise prin posta din S.U.A. Acest atac a dus la 22 de cazuri de infectie, inclusiv 5 decese, ceea ce a dus la unul dintre cele mai grave atacuri biologice din istoria Statelor Unite. Antraxul apare in mod obisnuit la animale si este o boala foarte grava pentru oameni. Antraxul se raspandeste prin intermediul sporilor ce sa gasesc la nivelul solului. Acestia devin activi doar in momentul in care patrund in organism. Bacillus anthracis produce spori rezistenti ce pot provoca o infectie potential letala la oameni si animale. Exista patru forme diferite de antrax: • Antrax cutanat; • Antrax respirator; •... [continuare]
Fosavance, comprimate
Ce este Fosavance si pentru ce se utilizeaza Indicatii FOSAVANCE este indicat pentru tratamentul osteoporozei in post-menopauza la femei cu risc de insuficieta a vitaminei D. Acesta reduce riscul fracturilor vertebrale si de sold. Mod de administrare Doze Doza recomandata este de un comprimat o data pe saptamana. Pacientele trebuie instruite ca in cazul omiterii unei doze de FOSAVANCE sa ia un comprimat in dimineata urmatoare zilei in care si-au amintit. Nu trebuie sa utilizeze doua comprimate in aceeasi zi, dar trebuie sa revina la administrarea o data pe saptamana, asa cum a fost initial programata, in ziua pe care au ales-o. Datorita naturii procesului patologic al osteoporozei, FOSAVANCE este destinat utilizarii pe termen indelungat. Nu a fost stabilita durata optima a tratamentului cu bifosfonati pentru osteoporoza. Necesitatea continuarii tratamentului trebuie reevaluata periodic, in functie de beneficiile si riscurile potentiale ale administrarii FOSAVANCE,... [continuare]
Invega
Ce este Invega si pentru ce se utilizeaza Indicatii INVEGA este indicat in tratamentul schizofreniei la adulti si adolescenti cu varsta de 15 ani si peste. INVEGA este indicat pentru tratamentul tulburarilor schizoafective la adulti. Mod de administrare Doze Schizofrenie (adulti) Doza recomandata de INVEGA pentru tratamentul schizofreniei la adulti este de 6 mg, o data pe zi, administrata dimineata. Nu este necesara titrarea initiala a dozei. Unii pacienti pot beneficia de doze mai mici sau mai mari in limitele recomandate, de 3 mg pana la 12 mg, o data pe zi. Ajustarea dozelor, daca este indicata, trebuie sa se faca numai dupa reevaluarea clinica. Cand sunt indicate cresteri ale dozei, se recomanda cresteri de 3 mg pe zi si, in general, la intervale mai mari de 5 zile. Tulburare schizoafectiva (adulti) Doza recomandata de INVEGA pentru tratamentul tulburarii schizoafective la adulti este de 6 mg, o data pe zi, administrata dimineata. Nu este necesara titrarea initiala a... [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Orl .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter