dezlipirea placentei

Insuficienta placentara - riscuri si implicatii asupra fatului

Actualizat la data de: 04 Aprilie 2025

Autor: SfatulMedicului

Ce este insuficienta placentara? Insuficienta placentara sau disfunctia placentara este o patologie caracterizata prin incapacitatea placentei de a functiona corespunzator in timpul sarcinii. Placenta reprezinta un organ ce se formeaza in timpul gestatiei, avand rolul esential de a furniza oxigen si nutrienti catre fat, pe tot parcursul sarcinii. In insuficienta placentara oxigenul si nutrientii devin insuficienti, cauzand complicatii pentru fat. Aceasta patologie afecteaza aproximativ 1 din 10 sarcini, la nivel mondial. Semne si simptome Deseori nu exista semne evidente ale unei insuficiente placentare. Pot insa aparea simptome precum hemoragia vaginala in prima perioada a sarcinii. Aceasta hemoragie nu este specifica pentru insuficienta placentara, insa poate fi semnalul de alarma ce indica o problema in sarcina. Daca va aflati la a doua sarcina, puteti observa ca nu castigati in greutate la fel de mult ca si la prima sarcina. Ulterior insuficienta... [continuare]

Sedentarismul in sarcina incipienta si riscul de preeclampsie

Actualizat la data de: 15 Decembrie 2025

Dr Alexandra-Elena Bolohan
Medic rezident medicina de familie

Ce este preeclampsia? Preeclampsia este o complicatie severa ce poate surveni in timpul sarcinii, care implica aparitia hipertensiunii arteriale si a proteinuriei dupa 20 de saptamani de gestatie, cu sau fara asocierea si a altor disfunctii ale organelor materne. Desi ingrijirile perinatale s-au imbunatatit considerabil, prevalenta preeclampsiei nu a beneficiat de aceeasi imbunatatire, aceasta afectand aproximativ 2-10% dintre sarcini la nivel mondial, ramanand astfel o cauza principala de mortalitate materna si neonatala, estimandu-se ca 15% din decesele materne pot fi atribuite preeclampsiei, majoritatea survenind in tarile cu venituri mici si medii. Semne si simptome Cu alte cuvinte, aceasta afectiune este un factor major de risc pentru restrictia cresterii fetale, nastere prematura, dezlipirea de placenta, edemul pulmonar, eclampsia, insuficienta hepatica si evenimente cardiovasculare. In prezent, nu exista strategii preventive eficiente pentru progresia bolii sau... [continuare]

Factorul v leiden

Actualizat la data de: 22 Martie 2022

Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna

Generalitati Factorul V Leiden este o tulburare genetica destul de des intalnita, caracterizata prin sanse crescute de a dezvolta cheaguri anormale de sange (trombofilie), de obicei, la nivelul venelor. Majoritatea persoanelor care au aceasta boala nu au niciodata cheaguri anormale de sange, totusi in cazul altora, acestea exista si pot declansa probleme de sanatate pe termen lung sau pot pune chiar viata in pericol. Atat barbatii ca si femeile pot avea factor V Leiden. Cu toate acestea, sansele sunt mai mari in cazul femeilor, ca si tendinta de a dezvolta cheaguri de sange in timpul sarcinii sau atunci cand urmeaza tratament hormonal cu estrogen. Daca aveti factorul V Leiden si deja sunt prezente cheagurile de sange, medicamentele pot reduce riscul dezvoltarii altor cheaguri de sange si va ajuta la evitarea complicatiilor. Simptome Majoritatea persoanelor care au factor V Leiden nu manifesta simptome sau semne ale bolii. Cu toate acestea, primul indiciu al... [continuare]

Cauze imunologice de infertilitate

Actualizat la data de: 10 Decembrie 2018

Dr. Dan Tutunaru
Medic Primar Obstetrica Ginecologie

Generalitati In era transfuziilor sanguine si a transplanturilor de organe, majoritatea dintre dumneavoastra sunteti familiarizate cu notiuni precum compatibilitate, reject de grefa, anticorpi, sistem imun etc. Cu siguranta trebuie sa cunoasteti faptul ca un organ transplantat nu poate fi acceptat de catre organismul gazda decat daca exista o compatibilitate intre donator si acesta. Tipizarile tisulare folosite in selectarea donatorilor de organe au aratat ca, in general, copiii nu sunt compatibili cu parintii, astfel ca acestia nu pot dona organe parintilor si nici invers. In lumina acestor lucruri este remarcabil faptul ca o sarcina poate fi acceptata de catre organismul matern fara ca aceasta sa declanseze fenomenul de respingere, desi ea contine si material genetic strain organismului matern (cel provenit de la tatal copilului). Daca nu v-ati pus pana acum intrebarea aceasta, cu siguranta multi doctori si oameni de stiinta au facut-o. Pana recent era larg raspandita ideea... [continuare]

Sarcina - luna a ix-a

Actualizat la data de: 11 Aprilie 2024

Dr. Dan Tutunaru
Medic Primar Obstetrica Ginecologie

Generalitati Felicitari, in curand vei fi mamica! Cand te uiti inapoi nu-ti vine sa crezi cum a trecut totul atat de repede. Paradoxal, cand te uiti inainte ai impresia ca mai e o vesnicie pana la ziua cea mare.Si totusi, luna aceasta va trece cel mai repede dintre toate celelalte. Modificari fizice Din cauza faptului ca ai luat in greutate, poti avea stari dintre cele mai neplacute sau inconfortabile: muschii abdominali te pot durea din cauza efortului la care sunt supusi ca sa sustina sarcina, iar muschii spatelui funt obligati sa sustina in pozitie verticala trunchiul care si-a modificat nu numai centrul de greutate, dar si greutatea insasi. Articulatiile genunchilor si ale gleznelor pot, de asemenea, sa dea semne de durere in momentul cand te ridici de pe scaun sau in timpul mersului. In prima parte a acestei luni burtica isi va modifica aspectul, intrucat copilasul "coboara" usor spre pelvis, astfel ca fundul uterului va cobori si el. Oboseala marcanta - multe dintrefemei... [continuare]

Manifestari ale encefalopatiei hipoxic-ischemice perinatale (ehip)

Actualizat la data de: 28 Noiembrie 2024

Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie

Generalitati Encefalopatia hipoxic-ischemica perinatala reprezinta totalitatea modificarilor morfologice si functionale care au loc la nivelul sistemului nervos central in urma privarii creierului de oxigen datorita unor complicatii care pot apare prenatal (inainte de nastere), perinatal (in jurul nasterii) si postnatal (dupa nastere). Pentru functionarea normala a sistemului nervos central aprovizionarea cu oxigen este de maxima importanta. Toate procesele metabolice din creier se desfasoara cu consum de oxigen. Pentru a defini cat mai corect encefalopatia hipoxic-ischemica perinatala trebuiesc definiti urmatorii termeni: hipoxie – reprezinta capacitatea scazuta a globulelor rosii (transportoare de oxigen) de a elibera oxigenul din sange catre tesuturi; ischemie – scaderea cantitatii de sange care ajunge la tesuturi (scaderea perfuziei) si asfixie – conditie care se caracterizeaza prin apritia hipoxiei, hipercapnie (concentratia dioxidului de carbon din sange crescuta) si... [continuare]

Semne de alarma in timpul sarcinii - cand este cazul sa te ingrijorezi si ce este normal

Actualizat la data de: 22 Iunie 2021

Autor: SfatulMedicului

Totul despre sarcina Sarcina este perioada in care o femeie trece prin foarte multe schimbari, atat din punct de vedere fizic, cat si psihic si emotional. Pe masura ce avanseaza, aceasta poate veni cu modificari si situatii cu care nu v-ati mai confruntat si pe care nu stiti sa le gestionati. Ingrijorarile sunt normale, mai ales atunci cand ne confruntam cu situatii noi, iar pentru a trece cat mai usor peste aceasta perioada si a va bucura cat mai mult de toate momentele frumoase, este util sa stiti cu ce veti avea de a face, ce este normal si cand este momentul sa apelati la ajutor. Modificari care apar in timpul sarcinii Majoritatea femeilor au parte de sarcini si nasteri fara evenimente semnificative, dar complicatii bruste si imprevizibile pot aparea in orice moment pentru orice femeie. In cazul in care apar probleme, este important sa va asigurati ca actiunile sunt luate cat mai repede. Cele mai multe modificari ale corpului dumneavoastra sunt normale. Majoritatea... [continuare]

Sindromul sheehan, o afectiune rara a glandei pituitare

Actualizat la data de: 08 Mai 2025

Autor: SfatulMedicului

Ce este sindromul Sheehan? Sindromul Sheehan este o afectiune rara a glandei pituitare si apare la femeile insarcinate, dupa nastere. Nasterea pe cale vaginala sau prin operatie cezariana, care se complica cu hemoragie importanta, duce la deprivarea de oxigen a glandei pituitare si instalarea sindromului Sheehan. Glanda pituitara si rolul sau Glanda pituitara este o structura mica situata la baza creierului ce creste in timpul sarcinii, devenind mai susceptibila la diverse leziuni. Aceasta glanda secreta hormoni importanti ai organismului si controleaza secretia altor glande, impactand creierul, sistemul reproducator, muschii, pielea, nivelul de energie si dispozitia afectiva. Consecintele sindromului Sheehan Glanda pituitara sau hipofiza, atunci cand este lazata, poate afecta sinteza si eliberarea multor hormoni importanti precum: - ACTH: hormonul ce stimuleaza productia de cortizol, principalul mediator al stresului. - TSH: responsabil de productia de hormoni... [continuare]

Declansarea prematura a travaliului

Actualizat la data de: 10 Octombrie 2018

Autor: SfatulMedicului

Generalitati O sarcina normala dureaza 37 pana la 42 de saptamani, calculat din prima zi a ultimului ciclu. Nasterea prematura este definita ca inceperea travaliului inainte de 37 de saptamani, dar dupa 20 de saptamani de gestatie. Majoritatea nasterilor premature se declanseaza spontan. Totusi, 1 din 4 nasteri premature sunt induse de catre medic, din cauza complicatiilor determinate de sarcina, precum preeclampsia sau placenta abruptio (dezlipire prematura de placenta). Acestea reprezinta indicatii absolute pentru declansarea nasterii. Nasterea declansata inainte de 20 de saptamani de gestatie este denumita avort spontan. Cauze Nasterea prematura poate fi determinata de afectiuni ce implica fatul, mama sau pe ambii. De cele mai multe ori este determinata de o combinatie a mai multor factori. In aproximativ 30% din cazuri nu a fost identificata o cauza anume. Cauzele nasterii spontane premature includ: - multiparitatea (sarcini numeroase) determina aproximativ 30% din... [continuare]

Intarziere de crestere intrauterina

Actualizat la data de: 25 Septembrie 2024

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Varsta gestationala sau varsta bebelusului in viata intrauterina se calculeaza din prima zi a ultimei menstruatii pe care a avut-o mama. Intrucat data conceptiei este destul de dificil de stabilit, se considera ca reper, prima zi a ultimei menstruatii pentru a se stabili varsta copilului. Dificultati in determinarea varstei gestationale - Ultimul ciclu menstrual - pentru femeile care au cicluri menstruale neregulate sau cele care nu-si pot aminti care a fost prima zi a ultimei menstruatii poate fi dificil de determinat care este varsta gestationala a copilului lor. In aceste cazuri, pentru stabilirea varstei gestationale se va utiliza ecografia. - Dezvoltarea bebelusului - In unele cazuri este dificil sa se determine varsta gestationala intrucat copilul este neobisnuit de mare sau de mic sau dimensiunile uterului nu sunt normale comparativ cu cele specifice intalnite in prima zi a ultimei menstruatii. Mic pentru varsta gestationala sau intarziere de... [continuare]

Predispozitia ereditara pentru evenimente trombotice

Actualizat la data de: 28 Iulie 2025

Autor: SfatulMedicului

Generalitati In mod normal, sangele circula liber in sistemul vascular al organismului. Ori de cate ori se produce o leziune la nivelul peretelui unui vas intervine procesul de hemostaza (oprire a sangerarii) prin formarea locala a unui tromb (cheag de sange); dupa blocarea pierderii de sange cheagul va fi dizolvat (procesul de fibrinoliza) asigurandu-se permeabilizarea vasului. Ce este fluiditatea sangelui? Fluiditatea sangelui este astfel controlata si mentinuta prin existenta unui echilibru foarte fin intre proteinele implicate in producerea cheagurilor (coagulare) si cele care au rolul de a preveni formarea acestora si dizolvarea trombilor deja formati (anticoagulare sau fibrinoliza). In situatii patologice sunt generate cheaguri intr-un mod inadecvat, care interfera cu circulatia sangvina prin blocarea completa sau partiala a vaselor, avand drept consecinta deprivarea tesuturilor si organelor de oxigen si elemente nutritive. Ce sunt cheagurile de... [continuare]

Preeclampsia si hipertensiunea arteriala in timpul sarcinii

Actualizat la data de: 29 Octombrie 2012

Autor: SfatulMedicului

Generalitati In hipertensiunea arteriala forta prin care sangele loveste arterele este mai mare decat normalul. Daca hipertensiunea apare in cursul sarcinii atunci se cer consulturi repetate. Hipertensiunea arteriala poate ramane moderata pe timpul sarcinii sau poate fi severa si necesita tratament. Poate fi, de asemenea, un simptom al preeclampsiei, o problema legata de sarcina cu potential letal pentru mama si fat. Hipertensiunea arteriala In mod normal, tensiunea arteriala la femeia insarcinata scade in trimestrul II de sarcina si revine la normal in trimestrul III. Totusi, in aproximativ 10% din cazuri creste pana la niveluri anormal de mari de obicei in trimestrul II si III de sarcina. Aceasta afectiune este denumita hipertensiune arteriala indusa de sarcina: - aparuta in timpul sarcinii nu este in mod normal periculoasa. Totusi, trebuie monitorizata atent pentru ca poate fi primul semn al unei afectiuni mult mai serioase si anume, preeclampsia. Dupa nastere... [continuare]

organ prin care se efectueaza schimburile intre fat si mama, expulzat dupa nastere in cursul delivrentei. placenta este complet formata in a 5-a luna de sarcina, data de la care ea nu va face altceva decat sa creasca fara a-si modifica structura. Atunci cand termenul sarcinii este depasit, placenta isi indeplineste functiile in mod imperfect, iar fatul este mai putin bine hranit sau mai putin oxigenat. La termen, placenta normala are forma unui disc cu diametrul de 15-20 centimetri, cu grosimea de 2-3 centimetri. Ea cantareste intre 400 si 600 grame, adica o sesime din greutatea fatului. Ea se prelungeste in parti cu membranele ovulare crorionul, amniosul. Functie - ?Rolul placentei este triplu: ea regleaza schimburile fetomaterne, secreta hormoni si protejeaza fatul. - Schimburile fetomaterne se fac prin intermediul peretilor vaselor si al vilozitatilor; astfel, nu exista o comunicatie directa intre circulatia sangvina a mamei si cea a fatului: sangele lor nu se amesteca.... [continuare]

Diminuare a oxigenarii si alimentarii fatului in timpul sarcinii sau al nasterii. Diferite tipuri de suferinta fetala. Suferinta fetala poate fi cronica sau acuta. Suferinta fetala cronica - Se traduce, in cursul sarcinii, printr-o incetinire a cresterii fatului, putand duce la o intarziere a cresterii intrauterine. Ea este cauzata de un defect calitativ al aporturilor nutritionale, ale carui cauze sunt diverse: boala cardiovasculara sau hipertensiune arteriala a mamei, toxemie gravidica, leziuni ale placentei. O intarziere a cresterii se depisteaza, incepand din luna a 4-a de sarcina, prin masurarea inaltimii uterine si prin masurarea ecografica a anumitor parametri ai fatului. O suferinta fetala importanta obliga uneori la intreruperea sarcinii pentru a salva copilul, atunci cand acesta este viabil. Suferinta fetala acuta - Se observa de cele mai multe ori in momentul nasterii. Cauzele sale sunt multiple: compresia cordonului, dezlipirea placentei cu constituirea unui... [continuare]

Manevra pentru verificarea decolarii placentei, constand din impingerea in sus a corpului uterin, prin intermediul peretelui abdominal, apasand cu mana deasupra simfizei pubiene. In caz ca placenta nu este dezlipita, cordonul ombilical urca in vagin o data cu ascensiunea corpului uterin. [continuare]

Expulzia sau extractia completa din corpul mamei, independent de durata gestatiei, a unui produs de conceptie care, dupa aceasta separare respira sau manifesta oricare alt semn de viata ca bataia inimii, pulsatia cordonului ombilical sau contractia efectiva a unui muschi supus actiunii vointei, fie ca a fost sau nu taiat cordonul ombilical si fie ca placenta a ramas sau nu atasata - def. data de organizatia mondiala a sanatatii. Nasterea reprezinta totalitatea fenomenelor mecanice si fiziologice care duc la expulzia fatului si anexelor sale in afara cailor materne. Nasterea la termen are loc intre a 38-a si a 42-a saptamana de amenoree. Nasterea prematura este considerata ca fiind intre a 28-a si a 37-a saptamana de amenoree. Primele semne ale nasterii sunt pierderea dopului de mucus care obstrueaza colul uterin, pierderea apelor si contractiile uterine. Pierdera dopului de mucus se manifesta prin eliminarea unor glere sangvinolente. De obicei se produce ori inainte de inceperea... [continuare]

Orice eveniment care survine in cursul sarcinii si care comporta un risc pentru mama si/sau pentru copil este considerat ca patologic. De altfel, o sarcina se numeste "cu risc" atunci cand ea survine la o femeie afectata de o boala preexistenta pe care sarcina o poate agrava, ceea ce poate complica nasterea sau poate influenta asupra starii de sanatate a fatului. Printre bolile care se pot agrava, se afla diabetul, lupusul eritematos diseminat, unele cancere, afectiunile cardiace, pulmonare (astm), endocrine (hipertiroidie, hipotiroidie), neurologice (epilepsie, scleroza in placi). Se mai cunosc si alti factori de risc: obezitatea, un consum mare de alcool, toxicomaniile, tabagismul si varsta femeii (mai putin de 17 ani, mai mult de 30 ani). O sarcina multipla este considerata, de asemenea, cu risc, deoarece poate antrena o nastere prematura. Primul trimestru -  Fondul esential al patologiilor din primul trimestru il constituie riscurile de nastere falsa, sarcinile... [continuare]

Compozitie Fiole 10 ml cu 0,5 mg fenoterol hidrobromid/fiola. Actiune terapeutica Partusisten exercita un efect relaxant asupra muschiului uterin prin stimularea receptorilor beta-adrenergici, inhiband contractiile care sunt premature sau prea intense. Exista doua avantaje speciale ale Partusisten-ului: primul - el este eficace chiar si in doze reduse; al doilea - ca un stimulent al receptorilor predominant beta 2, el are un efect pregnant asupra uterului decat asupra sistemului cardiovascular. Indicatii Inhibarea travaliului prematur dupa a 20-a saptamana de sarcina pana la a 37-a, sau pana ce plamanul fatului devine matur, daca in aceasta perioada exista un risc clar sa apara travaliul prematur (ex.: deschiderea colului uterin), relaxarea uterului, de pilda in cazurile de versiune externa a fatului din pozitia anormala in cea normala de expulsie. Doze si mod de administrare Administrare parenterala (i.v.): Tratamentul cu Partusisten se incepe cu perfuzii... [continuare]

Compozitie Comprimate a 5 mg fenoterol hidrobromid/ tableta. Actiune terapeutica Partusisten exercita un efect relaxant asupra muschiului uterin prin stimularea receptorilor b-adrenergici, inhiband contractiile care sunt premature sau prea intense. Exista doua avantaje speciale ale Partusisten-ului: primul - el este eficace chiar si in doze reduse; al doilea - ca un stimulent al receptorilor predominant beta 2, el are un efect pregnant asupra uterului decat asupra sistemului cardiovascular. Indicatii Inhibarea travaliului prematur dupa a 20-a saptamana de sarcina pana la a 37-a, sau pana ce plamanul fatului devine matur, daca in aceasta perioada exista un risc clar sa apara travaliul prematur (ex.: deschiderea colului uterin), relaxarea uterului, de pilda in cazurile de versiune externa a fatului din pozitia anormala in cea normala de expulsie. Doze si mod de administrare Admnistrare orala: 1 tableta de 5 mg la intervale de 3 - 6 ore (zilnic de 4 - 8 ori cate 1... [continuare]