debit sistolic
Tulburari de ritm cardiac - aritmii cardiace
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Activitatea electrica a inimii Inima, pompa care asigura circulatia sangelui in organism, este un organ musculos, alcatuit din patru cavitati, doua superioare (atrii) si doua inferioare (ventricule). Fiecare atriu comunica cu ventriculul de aceeasi parte printr-un orificiu prevazut cu valvule ce au functia de supape; valvulele permit circulatia sangelui in sens unic, si anume dinspre atrii inspre ventricule. Orificiul din partea dreapta are trei valvule iar cel din partea stanga numai doua. Atriul drept primeste prin vene sangele sarac in oxigen care revine din organe spre inima si il dirijeaza spre ventriculul drept. Acesta trimite sangele in plamani unde se oxigeneaza inainte de traversarea atriului stang pentru a fi dirijat in ventricolul stang. Ventriculul stang, fiind cel mai voluminos, pompeaza sangele in artere si de aici in intreg organismul. Pentru ca inima sa pompeze sangele cat mai eficace miliardele de celule din camerele superioare si din ventricole trebuie sa... [continuare]
Insuficienta mitrala - evolutie, complicatii si tratament
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Insuficienta mitrala inseamna trecerea anormala a sangelui din ventriculului stang in atriul stang in timpul sistolei ca urmare a afectarii integritatii aparatului valvular mitral. Cauze Insuficienta mitrala poate fi produsa de disfunctia inelului valvular, a cordajele tendinoase sau a muschilor papilari (acestea trei din urma sunt componente ale aparatului valvular); • Reumatismul articular acut este cea mai frecventa cauza de insuficienta mitrala. Valvele devin rigide, se deformeaza, aparatul subvalvular sufera deformari in sensul scurtarii sau fuzionarii, iar treptat apar depuneri de calciu; • Cardiopatia ischemica este a doua cauza de insuficienta mitrala care apare prin disfunctia/ruptura de muschi papilar si dilatarea ventriculului stang. Ruptura de muschi papilar produce o forma dramatica de insuficienta mitrala, de obicei mortala; • Calcificarea inelului mitral apare la persoane in varsta si produce insuficienta mitrala datorita inelului mitral... [continuare]
Cardiomiopatia alcoolica
Dr. Iancu Marilena
Rezident Medicina de Urgenta
Ce este cardiomiopatia alcoolica Cardiomiopatia alcoolica este o afectiune data de consumul in exces de bauturi alcoolice. Din cauza consumului excesiv de alcool, muschii inimii au foarte mult de suferit. Acestia se subtiaza si slabesc fiind afectata functia principala a inimii, aceea de a pompa sangele in sistola atriala si ventriculara. In momentul in care sangele nu mai este pompat corespunzator in organism, acesta are de suferit din cauza lipsei de sange si se pot dezvolta diverse afectiuni care vor perturba functiile importante ale organismului cum ar fi insuficienta cardiaca. Cauze De mai bine de 150 de ani consumul de alcool a fost asociat cu aparitia si dezvoltarea diverselor afectiuni cardiace . In urma autopsiilor au fost corelate legaturi puternice intre cardiomiopatii dilatative (marirea in dimensiuni a inimii) , insuficienta cardiaca si consumul in exces de bauturi alcoolice. Cercetarile ultimului secol, in special cele din ultimii 35 de ani, arata foarte clar ca... [continuare]
Miocardita pediatrica
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Miocardita pediatrica este o boala inflamatorie ce afecteaza miocardul si care apare la copii, deseori fiind declansata de o infectie virala ce afecteaza si inima. Din punct de vedere histopatologic, ea se caracterizeaza prin aparitia necrozei miocitare si infiltrate inflamatorii asociate. Majoritatea cazurilor au etiologie virala, insa exista si cauze nonvirale. Miocardita este o complicatie care poate sa apara in foarte multe boli infectioase ale copilariei, insa poate fi indusa si de medicamente, reactii alergice, radiatii, reactii autoimune declansate impotriva propriilor antigeni. Factori de risc Severitatea acestei boli variaza de la asimptomatica pana la fulminanta, cu decesul pacientului . Studiile epidemiologice au demonstrat ca miocardita este o boala ce apare sporadic la copii, iar cel mai frecvent este cauzata de virusul coxsackie B. Nu se cunosc cu exactitate factorii de risc, insa varsta, sexul sau predispozitia genetica pot influenta severitatea... [continuare]
Ischemia arteriala periferica
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Anatomie si fiziologie Sistemul circulator este alcatuit din 2 mari tipuri de vase sangvine: artere si vene. Vasele sangvine sunt structuri tubulare cu rolul de a transporta sange oxigenat si bogat in nutrienti esentiali desfasurarii proceselor biologice (artere) si de a indeparta sangele dezoxigenat si metabolitii toxici rezultati in urma arderilor celulare de la tesuturi (venele). Deseurile sunt transportate la rinichi, ficat si plamani unde sufera diverse procese de metabolizare ce le fac mai usor de eliminat din organism. Sangele venos este apoi aprovizionat cu oxigen in plamani si trimis la inima, de unde este pompat in circulatia arteriala sistemica. Deci, arterele, cu exceptia arterei pulmonare si arterei ombilicale, transporta sange oxigenat, iar venele, cu exceptia venelor pulmonare, transporta sange lipsit de oxigen. Sistemul arterial este partea sistemului circulator care are cele mai mari presiuni - nivelul acestora depinde in functie de fazele de contractie ale... [continuare]
Hipertensiunea - valori crescute ale presiunii arteriale
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Cand presiunea arteriala are valori crescute, afectiune numita hipertensiune, presiunea exercitata de fluxul sangvin asupra peretilor arteriali este prea mare. Valorile crescute ale presiunii arteriale pot produce leziuni la nivelul arterelor coronare, inimii,creierului, ochilor si rinichilor si determina accelerarea aterosclerozei. Hipertensiunea mai este numita un "ucigas silentios" deoarece nu produce simptome decat la valori foarte ridicate si, fara ca pacientul sa aiba la cunostinta acest lucru, poate duce la aparitia unor leziuni majore, organice, in cazul in care nu este tratata. In cadrul masurarii presiunii arteriale se pot distinge doua valori: sistolica si diastolica. Presiunea arteriala sistolica reprezinta presiunea exercitata de sange asupra peretilor arteriali, in momentul in care inima a terminat de pompat sangele in circulatia sistemica (la sfarsitul contractiei). Aceasta valoare reprezinta prima sau cea mai mare valoare in cadrul masurarii... [continuare]
Debit sistolic
Volumul de sange eliberat de cord la fiecare sistola, egal cu diferenta dintre volumul telediastolic si cel telesistolic. Valoarea sa variaza intre 70 si 90 ml la cordul adult normal. [continuare]
Descriere De la introducerea beta-blocantelorin practica terapeutica curenta, utilizarea lor s-a extins cuprinzandnoi indicatii terapeutice, alaturi de utilizarea lor ca: - antiaritmice, - antianginoase, - antihipertensive, - cardiomiopatia hipertensiva, - tireotoxicoza, - sindrom hiperkinetic cardiac, - tremor esential, - migrena, - glaucom. Distributia si functia receptorilor beta adrenergici: 1. Receptoriiβ1: - inima - efect inotrop, cronotrop, batmotrop - pozitiv; - ochi - stimuleaza producerea umorii apoase; - rinichi - stimuleaza secretia de renina plasmatica. 2. Receptorii β2: - muschi netezi - determina relaxare (bronhii, vase sanguine, intestine, uter); - muschi scheletici - determina glicogenoliza; - ficat - determina glicogenoliza si gluconeogeneza. 3. Receptorii β3: - tesut adipos - determina lipoliza. Prima generatie de beta-blocante reprezentata de compusi de tipul propranololului blocheaza neselectiv ambele tipuri de receptori ( β1 si β2).... [continuare]
Generalitati Astmul determina cele mai frecvente urgente respiratorii. In Statele Unite, in 1998, s-au inregistrat 11 milioane de exacerbari acute, 2 milioane de adresari la camera de garda si 423.000 de spitalizari. Aproximativ o treime dintre prezentarile de urgenta pentru astm necesita spitalizare. Definitie Exacerbarile astmului (astmul acut) pot fi definite ca episoade de agravare progresiva a dispneei, tusei, wheezing-ului, senzatiei de constrictie toracica sau o combinatie a acestor simptome. Un element definitoriu al exacerbarii este alterarea functiei pulmonare, definite prin masurarea VEMS (volumul expirator maxim in prima secunda a unei respiratii fortate). Masurarea obiectiva este mai demna de incredere decat simptomatologia clinica, mai ales pentru pacientii care nu isi percep corect simptomele. Cauzele exacerbarilor Cele mai frecvente cauze precipitante ale exacerbarilor astmului sunt infectiile virale respiratorii. Printre ceilalti factori precipitanti se... [continuare]
Administrarea medicatiei antihipertensive in mod corect
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Hipertensiunea arteriala este o boala cronica, care daca nu este controlata poate duce la aparitia bolilor cardiace, renale si a accidentelor vasculare cerebrale. Chiar daca nu prezinta simptome, persoanele hipertensive trebuie sa-si administreze medicatia zilnic in conformitate cu recomandarile medicului. Cantitatea si tipul de medicamente care se administreaza depind de valoarea determinata a tensiunii arteriale, de afectarea organica cauzata de hipertensiune, de prezenta altor afectiuni asociate. Este recomandat sa se urmeze indicatiile medicului cu atentie si sa nu se omita nici un medicament. Puncte cheie: - sa se alcatuiasca un orar de administrare a medicatiei cat mai simplu posibil; sa se planifice administrarea medicamentelor in timp ce se efectueaza alte activitati, ca de exemplu in timpul unei mese sau inainte de culcare, pentru a usura amintirea momentului in care trebuie luat medicamentul - sa se arate lista cu medicamente medicului la... [continuare]
Insuficienta
Starea unui organ sau glanda, caracterizata prin incapabilitatea de a-si indeplini integral functiile. insuficienta aortica - reprezinta o retractie a valvulelor orificiului aortic, cu imposibilitatea inchiderii perfecte a lumenului in diastola, afectiune de natura reumatismala (Boala Corrigan), luetica sau postraumatica. Acesta din urma se observa in insuficiente ventriculare stangi acute, la mari hipertensivi, probabil prin distensia infundibilului care modifica in mod secundar pozitia reciproca a valvulelor. insuficienta mitrala - afectiune valvulara cu retractie si alterare a valvelor, cel mai adesea de origine reumatica, dar in care pot fi incriminate si endocardite bacteriene sau alergice. Insuficienta aripilor nasului - insuficienta respiratorie determinata de aspiratia si apropierea partilor moi ale fetelor laterale ale nasului, in timpui inpiratiei, din cauza unei tulburari in dezvoltarea cartilajelor alare si musculaturii dilatatorilor narinari. insuficienta... [continuare]
Hipertensiune arteriala (hta)
crestere anormala, permanenta sau paroxistica, a tensiunii arteriale in repaus. presiunea sangvina creste in mod normal ca raspuns la activitatea fizica. hipertensiunea arteriala (H.T.A.) apare atunci cand, in repaus, cifrele depasesc 16 centimetri mercur pentru presiunea maxima, sau sistolica, si 9 centimetri pentru presiunea minima, sau diastolica. Nu exista hipertensiune atunci cand presiunea minima este mai mica de 9; hipertensiunile pur sistolice sunt mai ales cauzate de emotie si stres. De altfel, aceste praguri pot fi depaste la o persoana invarsta, deoarece presiunea sangvina creste cu varsta. Invers, la un copil, aceste cifre sunt mai mici. Cauze - La majoritatea subiectilor hipertensivi, nu se gaseste nici o cauza evidenta; hipertensiunea este calificata atunci ca esentiala. La 10% dintre pacienti totusi, hipertensiunea are o cauza; ea este atunci calificata ca simptomatica. In aceste cazuri, ea poate fi pusa pe seama unei boli a rinichiului, unei boli a glandelor... [continuare]
Hta
crestere anormala, permanenta sau paroxistica, a tensiunii arteriale in repaus. presiunea sangvina creste in mod normal ca raspuns la activitatea fizica. hipertensiunea arteriala (H.T.A.) apare atunci cand, in repaus, cifrele depasesc 16 centimetri mercur pentru presiunea maxima, sau sistolica, si 9 centimetri pentru presiunea minima, sau diastolica. Nu exista hipertensiune atunci cand presiunea minima este mai mica de 9; hipertensiunile pur sistolice sunt mai ales cauzate de emotie si stres. De altfel, aceste praguri pot fi depaste la o persoana invarsta, deoarece presiunea sangvina creste cu varsta. Invers, la un copil, aceste cifre sunt mai mici. Cauze - La majoritatea subiectilor hipertensivi, nu se gaseste nici o cauza evidenta; hipertensiunea este calificata atunci ca esentiala. La 10% dintre pacienti totusi, hipertensiunea are o cauza; ea este atunci calificata ca simptomatica. In aceste cazuri, ea poate fi pusa pe seama unei boli a rinichiului, unei boli a glandelor... [continuare]
Soc cardiogenic
insuficienta circulatorie acuta consecutiva unei prabusiri functionale a pompei cardiace. Cauze - Un soc cardiogenic este de cele mai multe ori cauzat de un infarct miocardic intins, partea valida a muschiului cardiac fiind insuficienta pentru a asigura circulatia sangvina, chiar atunci cand organismul se afla in repaus. simptome si semne - socul cardiogenic este caracterizat printr-o cadere a presiunii arteriale sistolice, asociata cu o micsorare a debitului cardiac. Acesta se traduce printr-o paloare a extremitatilor, transpiratii, o racire a pielii, tulburari ale starii de contienta, urine mult reduse cantitativ si inchise la culoare. Alterarea functiei de pompa a inimii poate antrena o obstructie circulatorie in plamani, ducand uneori la un edem pulmonar. Tratament - Acesta consta in masuri de reanimare in unitati de terapie intensiva, cu utilizarea de substante care stimuleza contractilitatea cardiaca (dobutamina, de exemplu). Dispozitive de asistenta... [continuare]
Estulic, comprimate
Ce este Estulic si pentru ce se utilizeaza Indicatii Antihipertensiv care actioneaza la nivelul trunchiului cerebral si inhiba tonusul simpatic. El reduce rezistenta periferica, ceea ce determina scaderea tensiunii arteriale. Debitul cardiac nu este alterat, caci scaderea frecventei cardiace este compensata prin cresterea volumului sistolic. Mecanismele de reglare a tensiunii arteriale nu sunt influentate nici in repaus nici la efort. Estulic nu perturba functia renala, nu s-a remarcat nici retentie hidrica sau de sodiu, nici cresterea excretiei de potasiu. Filtrarea glomerulara ramane constanta, chiar in cazul insuficientei renale. Estulic reduce activitatea reninei plasmatice. Estulic este complet absorbit, 25% din doza administrata este excretata ca atare (sub forma neschimbata) pe cale renala. Fixarea pe proteinele plasmatice este slaba (aprox. 60%). Datorita timpului de injumatatire, eliminarea facandu-se aproximativ 18 ore, actiunea sa este prelungita si Estulic poate fi... [continuare]
Dobutamin giulini, pulbere injectabila
Compozitie Flacon injectabil cu 530 mg liofilizat, continand 280 mg dobutamina hidroclorica. Actiune terapeutica Dobutamina este o amina simpatomimetica sintetica, cu actiune inotrop pozitiva, explicata in principal de actiunea agonista pe receptorii cardiaci 1 si 1. creste contractilitatea, creste volumul bataie si debitul cardiac.Dobutamina are, de asemenea, efecte agoniste pe receptorii periferici 2 (si, in mai mica masura, pe receptorii 2). Are actiune cronotrop pozitiva si efecte pe vasele periferice, mult mai putin importante decat celelalte catecolamine. Dobutamina actioneaza direct si independent de concentratia sinaptica de catecolamine, dar nu afecteaza receptorii de dopamina si nu afecteaza eliberarea endogena de noradrenalina. Indicatii Tratamentul inotrop pozitiv al insuficientei cardiace acute sau cronice decompensate acut, de tip antero- sau/si retrograd. Mod de administrare Doza trebuie ajustata individual. Debitul necesar al perfuziei depinde de... [continuare]
Facilitati de tratament
Clinici si cabinete medicaleTrinitrosan, solutie injectabila
Compozitie 1 fiola (1 ml/10 ml) contine 5 mg/50 mg nitroglicerina (glicerol trinitrat). Indicatii infarct miocardic acut cu si fara insuficienta ventriculara stanga. insuficienta ventriculara stanga cu edem pulmonar acut si subacut. Criza hipertensiva cu decompensare cardiaca. Doze si mod de administrare Doza obisnuita este intre 0,75 mg si 8 mg nitroglicerina/ora; se pot administra si doze mai mari. Se va incepe intotdeauna cu doze mici. Administrarea in perfuzie a nitroglicerinei impune monitorizarea constanta a presiunii arteriale sistolice si diastolice, a frecventei cardiace si daca este nevoie a altor parametrii hemodinamici: presiunea arteriala pulmonara sistolica, presiunea arteriala pulmonara diastolica, presiunea de umplere a ventriculului stang, debitul cardiac si ekg (masurarea segmentului ST). Trinitrosan poate fi administrat numai sub forma de perfuzie. Dilutia intr-o solutie perfuzabila compatibila este de cel putin 1:4. Durata tratamentului este indicata... [continuare]
Trinitrosan, concentratie pentru solutie perfuzabila
Forma de prezentare: Concentratie pentru solutie perfuzabila 5 mg/ml; cutie x 5 f. x 1 ml Indicatii: Cpr. obisnuite (bucale): trat. crizelor de angina pectorala, tratamentul preventiv pe termen foarte scurt (sau precritic) al crizelor anginoase. Trat. profilactic al crizelor de angina pectorala. Formele retard: profilaxia si trat. anginei de efort si vasospastice. In insuficienta cardiaca pentru suplimentarea trat. digitalic si diuretic. Forma retard nu se administreaza in tratamentul atacului de angina pectorala. spray subling.: Prevenirea atacului anginos prin administrarea inaintea efortului fizic. terapia adjuvanta in cazurile urgente de IC stanga (astm cardiac). Pentru scaderea presiunii de umplere in IMA. Sol. inj. IMA cu si fara insuficienta ventriculara stanga. insuficienta ventriculara stanga cu EPA si subacut. Criza hipertensiva cu decompensare cardiaca. Doze si recomandari: Cpr. bucale: Perlingual cate 1/2-1 cpr. In timpul crizelor de angina pectorala... [continuare]
Brovicarpine, comprimate filmate
Indicatii: Insuficienta coronariana cronica, respectiv tratamentul: anginei pectorale cronice stabile (angina clasica asociata efortului); anginei pectorale instabile (crescendo, de preinfarct); anginei vasospastice (varianta Prinzmetal); anginei pectorale dupa infarct miocardic. Aritmii ca: tahiaritmia paroxistica supraventriculara; fibrilatie/flutter atrial cu ritm ventricular rapid (cu exceptia sindro-mului WPW); extrasistole supraventriculare. Hipertensiune arteriala; cardiomiopatie hipertrofica ce nu reactioneaza la tratament cu beta-blocante (cu exceptia formei obstructive); inlaturarea efectelor adverse ale beta-simpatomimeticelor folosite in tocoliza; tratamentul starilor maniacale rezistente la litiu (bazat pe metabolismul calciului la nivelul neuronilor). Agent de blocare a canalelor lente de calciu cu efecte deosebite la nivelul nodului sinusal si atrio-ventricular. Are actiune antianginoasa prin vasodilatatie coronariana cu cresterea debitului sanguin coronarian si... [continuare]
Nitromint, spray sublingual
Forma de prezentare: Spray sublingual 0,4 mg/doza; cutie x 1 fl. x 10 g (180 doze) Indicatii: Cpr. obisnuite (bucale): trat. crizelor de angina pectorala, tratamentul preventiv pe termen foarte scurt (sau precritic) al crizelor anginoase. Trat. profilactic al crizelor de angina pectorala. Formele retard: profilaxia si trat. anginei de efort si vasospastice. In insuficienta cardiaca pentru suplimentarea trat. digitalic si diuretic. Forma retard nu se administreaza in tratamentul atacului de angina pectorala. spray subling.: Prevenirea atacului anginos prin administrarea inaintea efortului fizic. terapia adjuvanta in cazurile urgente de IC stanga (astm cardiac). Pentru scaderea presiunii de umplere in IMA. Sol. inj. IMA cu si fara insuficienta ventriculara stanga. insuficienta ventriculara stanga cu EPA si subacut. Criza hipertensiva cu decompensare cardiaca. Doze si recomandari: Cpr. bucale: Perlingual cate 1/2-1 cpr. In timpul crizelor de angina pectorala sau... [continuare]
Betaprol 50, comprimate
Ce este Betaprol 50, comprimate si pentru ce se utilizeaza Indicatii Beta-blocant adrenergic cardioselectiv competitiv, lipsit de proprietati simpatomimetice intrinsece si de stabilizare a membranei celulare. Ca urmare a beta-blocarii si a altor mecanisme determina urmatoarele actiuni: antihipertensiva, antianginoasa, antiaritmica. Reduce hipertensiunea, ritmul cardiac si debitul cardiac. Datorita acestor efecte de congestioneaza miocardul, reduce frecventa, durata si severitatea crizelor in angina pectorala, marind capacitatea fizica la efort. Administrat intr-un stadiu precoce consecutiv infarctului miocardic reduce dimensiunile acestuia si posibilitatea de reinfarct. Reduce manifestarile clinice ale hipertiroidismului si previne migrenele. Datorita cardioselectivitatii, efectul dozelor terapeutice se limiteaza la nivelul cordului, dozele mai mari putand avea insa efecte si asupra tractului respirator, circulatiei sanguine periferice, glicemiei. Este preferat beta-blocantelor... [continuare]
Flolan, solutie perfuzabila
Ce este Flolan si pentru ce se utilizeaza Indicatii Flolan este recomandat in tratamentul: Hipertensiune arteriala pulmonara Flolan este indicat in tratamentul hipertensiunii arteriale pulmonare (HAP) (HAP idiopatica si ereditara si HAP asociata cu boli ale tesutului conjunctiv) la pacientii cu simptome apartinand claselor functionale III-IV OMS pentru imbunatati capacitatea acestora de efort. Dializa renala Flolan este indicat pentru utilizare in hemodializa in situatiile de urgenta cand utilizarea heparinei prezinta un risc ridicat de a cauza sau de a accentua hemoragia sau atunci cand heparina este contraindicata din alte motive. Mod de administrare Doze Epoprostenol este indicat doar pentru perfuzare continua administrata intravenos. 1. Hipertensiune arteriala pulmonara Tratamentul trebuie initiat si supravegheat de un medic cu experienta in tratamentul hipertensiunii arteriale pulmonare. Stabilirea dozelor pe termen-scurt (acut) Aceasta procedura trebuie efectuata... [continuare]
Visipaque, solutie injectabila
Prezentare Solutie injectabila pentru administrare intravenoasa si intraarteriala. Flacoanele de Visipaque contin o solutie apoasa clara, incolora pana la galben pal. Informatii clinice: mediu de contrast pentru examinari radiologice ale adultului- cardioangiografii, angiografie cerebrala (conventionala sau i.a.DSA), angiografie periferica (conventionala sau i.a.DSA), angiografie abdominala (i.a.DSA), urografie, flebografie, examinare CT cu contrast. Compozitie Substanta activa: continut in iod concentratie pe ml Iodixanol (INN) 150 mgI/ml 305 mg echivalent 150 mgI Iodixanol (INN) 270 mgI/ml 550 mg echivalent 270 mgI Iodixanol (INN) 320 mgI/ml 625 mg echivalent 320 mgI Iodixanol este mediu de contrast pentru raze x, non-ionic, dimeric, hexaiodat si hidrosolubil. Solutiile apoase pure de iodixanol in concentratii chimic utile au osmolaritate mai scazuta decat a sangelui si o concentratie corespunzatoare cu a substantei de contrast non-ionice, monomerica. Prin... [continuare]
Flebogammadif
Ce este Flebogammadif si pentru ce se utilizeaza Indicatii Flebogammadif este indicat pentru: Terapie de substitutie in: Sindroame de imunodeficienta primara cum ar fi: - agamaglobulinemie si hipogamaglobulinemie congenitala - imunodeficienta variabila comuna - imunodeficienta combinata severa - sindrom Wiskott Aldrich. Mielom sau leucemie limfatica cronica cu hipogamaglobulinemie severa secundara si infectii recidivante. Copiii cu SIDA congenitala si infectii recidivante. Imunomodulator Purpura trombocitopenica idiopatica (PTI), la copii sau adulti cu risc crescut de hemoragie sau anterior interventiei chirurgicale pentru corectarea numarului de trombocite. Sindromul Guillain Barre. Boala Kawasaki. Transplant alogen de maduva osoasa. Mod de administrare Doze Doza si schema de dozaj depind de indicatie. in terapia de substitutie, dozajul trebuie individualizat pentru fiecare pacient in functie de raspunsul farmacocinetic si clinic. Sunt recomandate urmatoarele... [continuare]
Hypotensor, comprimate
Ce este Hypotensor si pentru ce se utilizeaza Indicatii Hypotensor actioneaza prin inhibarea enzimei de conversie a angiotensinei I in angiotensina II. Administrarea catoprilului blocheaza secretia angiotensinei II implicata in declansarea secretiei de aldosteron si are ca efect diminuarea rezistentei vasculare sistemice prin vasodilatatie si diminuarea retentiei hidrosodate. La hipertensivi, efectul administrarii captoprilului se traduce prin diminuarea presiunii arteriale, sistolice si diastolice in decubit, ortostatism, in repaus si la efort fara modificarea debitului si ritmului cardiac; in insuficienta cardiaca scade rezistenta arteriala si venoasa (pre si post sarcina), creste debitul si indexul cardiac, dar fara accelerarea ritmului. In insufucienta cardiaca si HTA efectele captoprilului se mentin pe termen lung si dispar progresiv la oprirea tratamentului. Hipertensiune arteriala in toate stadiile; insuficienta cardiaca congestiva. Antihipertensiv. Mod de... [continuare]
Neo-gilurytmal, comprimate filmate
Compozitie Comprimate a 20 mg de prajmalium bitartrat; cutii cu 50 sau 100 comprimate. Actiune terapeutica Prajmalina inhiba canalele rapide de Na si, ca urmare, reduce rata de depolarizare in faza 0 a potentialului de actiune. Corespunzator, ratele de conducere atriala si ventriculara sunt scazute. Potentialul de actiune si perioada refractara la nivelul atriului si ventriculului sunt prelungite. Prajmalina prelungeste depolarizarea la nivelul celulelor Purkinje (faza 4 a potentialului de actiune) si, prin aceasta, impiedica aparitia excitatiei spontane. Prajmalina apartine grupei I-a de antiaritmice (Vaughan-Williams). La doze terapeutice, pe EKG se constata prelungirea intervalului PQ, largirea complexului QRS si prelungirea intervalului QT, reflectand inhibarea conducerii excitatiei. Acest efect inhibitor este exprimat mai ales la nivelul sistemului His-Purkinje. Prajmalina are un efect inotrop negativ asupra miocardului. Indicatii Tahicardiile supraventriculare... [continuare]
Dobutrex, flacoane injectabile
Ce este Dobutrex si pentru ce se utilizeaza Indicatii Dobutamina clorhidrat este indicata cand este nevoie de stimulare inotropa in tratamentul pacientilor cu stari de hipoperfuzie, al caror debit cardiac este insuficient fata de nevoile circulatorii. Dobutamina clorhidrat este indicata, de asemenea, ca suport inotrop necesar pacientilor cu presiuni ventriculare de umplere anormal de crescute care induc riscul congestiei si edemului pulmonar. Conditiile care pot precipita asemenea situatii includ urmatoarele stari de hipoperfuzie: De origine cardiaca. A. Insuficienta cardiaca acuta. Infarct miocardic acut. Soc cardiogen. Dupa interventii chirurgicale pe cord. Deprimarea contractilitatii cardiace indusa de medicamente ca in cazul administrarii in exces a blocantilor beta-adrenergici. B. Insuficienta cardiaca cronica. Decompensarea acuta a insuficientei cardiace cronice congestive. Suport inotrop temporar in insuficienta cardiaca cronica congestiva grava, ca adjuvant al terapiei... [continuare]
Adalat eins, comprimate filmate
Compozitie Un comprimat filmat contine 30 respectiv 60 mg nifedipina. Comprimatele retard contin 20 mg nifedipina. Proprietati farmacodinamice Nifedipina este un antagonist de calciu de tipul 1,4-dihidropiridina. Acesti antagonisti de calciu blocheaza specific canalele lente de calciu de tip L inhiband influxul de calciu in celula. Se produce o scadere a concentratiei de calciu intracelular si o inhibare a transmiterii de semnale intracelulare. nifedipina actioneaza la nivelul musculaturii netede a vaselor coronariene si vaselor periferice. Consecinta acestei actiuni este vasodilatatia. In doze terapeutice nifedipina nu are practic o actiune directa asupra miocardului. nifedipina scade tonusul muscular al arterelor coronare, ceea ce are drept consecinta o vasodilatatie si ameliorarea circulatiei la acest nivel. In acelasi timp prin vasodilatatie arteriala este scazuta rezistenta periferica (postsarcina). La inceputul tratamentului cu nifedipina pot sa apara... [continuare]
Nitroderm, sistem transdermic
Forma de prezentare: Sistem transdermic 25 mg/ 10 cm2; cutie x 10 plicuri x 1 sist. transderm. Indicatii: Comprimate obisnuite (bucale): tratamentul crizelor de angina pectorala, tratamentul preventiv pe termen foarte scurt (sau precritic) al crizelor anginoase. Trat. profilactic al crizelor de angina pectorala. Formele retard: profilaxia si trat. anginei de efort si vasospastice. In insuficienta cardiaca pentru suplimentarea trat. digitalic si diuretic. Forma retard nu se administreaza in tratamentul atacului de angina pectorala. spray subling.: Prevenirea atacului anginos prin administrarea inaintea efortului fizic. terapia adjuvanta in cazurile urgente de IC stanga (astm cardiac). Pentru scaderea presiunii de umplere in IMA. Sol. inj. IMA cu si fara insuficienta ventriculara stanga. insuficienta ventriculara stanga cu EPA si subacut. Criza hipertensiva cu decompensare cardiaca. Doze si recomandari: Cpr. bucale: Perlingual cate 1/2-1 cpr. In timpul crizelor de... [continuare]
Nitroglicerina, comprimate sublinguale
Indicatii: Cpr. obisnuite (bucale): trat. crizelor de angina pectorala, tratamentul preventiv pe termen foarte scurt (sau precritic) al crizelor anginoase. Trat. profilactic al crizelor de angina pectorala. Formele retard: profilaxia si trat. anginei de efort si vasospastice. In insuficienta cardiaca pentru suplimentarea trat. digitalic si diuretic. Forma retard nu se administreaza in tratamentul atacului de angina pectorala. spray subling.: Prevenirea atacului anginos prin administrarea inaintea efortului fizic. terapia adjuvanta in cazurile urgente de IC stanga (astm cardiac). Pentru scaderea presiunii de umplere in IMA. Sol. inj. IMA cu si fara insuficienta ventriculara stanga. insuficienta ventriculara stanga cu EPA si subacut. Criza hipertensiva cu decompensare cardiaca. Doze si mod de administrare: Cpr. bucale: Perlingual cate 1/2-1 cpr. In timpul crizelor de angina pectorala sau imediat inaintea efortului provocator. Doza se poate repeta dupa 15 minute. Daca dupa... [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Medicina interna , Ecografie , Ecografie pediatrica .


Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter