colangiografie

Litiaza biliara (calculii biliari)

Actualizat la data de: 16 Iulie 2024

Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva

Generalitati Vezica biliara (colecistul sau "fierea" populara) este un sac de mici dimensiuni, pozitionat imediat sub ficat. Are rolul de a depozita bila secretata de ficat. Bila ajuta la digestia grasimilor si este eliminata din vezica biliara in intestinul subtire, prin intermediul unor canale numite cai biliare. Calculii biliari sunt compusi din colesterol si alti constituenti ce se gasesc in bila. Ca dimensiune, pot fi mai mici decat un bob de grau sau mai mari decat o minge de golf. Marea majoritate a acestor calcului nu pun probleme, dar daca blocheaza un canal excretor, necesita tratament. In ceea ce priveste etapele prin care evolueaza litiaza biliara, vorbim despre statusul litogenic, ceea ce se refera la conditiile predispozante formarii calculilor biliari, calculii asimptomatici, calculii simptomatici, ce se caracterizeaza prin episoade de colici biliare si litiaza complicata. Cauze Calculii biliari apar atunci cand colesterolul si substantele constituente ale bilei... [continuare]

Icterul

Actualizat la data de: 23 August 2021

Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna

Generalitati Icterul este o coloratie galbena a pielii, a sclerei si a altor tesuturi, datorita excesului de bilirubina circulanta. Tegumentele si sclerele se examineaza la lumina naturala. Dupa o durata de viata de aproximativ 120 zile, hematiile mor. Prin distrugerea membranei celulare, se elibereaza hemoglobina. Aceasta se scindeaza in fier si biliverdina. Sub actiunea biliverdin-reductazei, biliverdina se transforma in bilirubina neconjugata sau indirecta (BI). Aceasta bilirubina, greu solubila la pH fiziologic (practic insolubila), este transportata la ficat prin legarea de albumina. In urma proceselor enzimatice, are loc convertirea bilirubinei intr-o forma apoasa, solubila, denumita bilirubina directa sau bilirubina conjugata (BD). Bilirubina directa poate fi conjugata cu acid glucuronic, glucoza, xyloza sau sulfat. Bilirubina conjugata este excretata in canaliculele biliare la polul biliar al hepatocitului. In intestin, flora bacteriana deconjuga si reduce bilirubina la... [continuare]

Simptomele cancerului vezicii biliare

Actualizat la data de: 08 Martie 2019

Dr. Andreea Vinca
Medic Oncologie Medicala

Generalitati Vezica biliara (colecistul) este un organ mic sub forma de para, situata sub ficat. Atat ficatul, cat si vezica biliara se afla in spatele coastelor drepte inferioare. La adulti, vezica biliara este de obicei de aproximativ 3 pana la 4 centimetri lungime si, in mod normal, nu este mai mare de un centimetru. Vezica biliara este o anexa a cailor biliare de excretie, avand rol de stocare a bilei in perioada interprandiala (intre mese). Bilare prezinta produsul de secretie externa a ficatului, avand rol in digerarea grasimilor din produsele alimentare, atunci cand ele trec prin intestinul subtire. Vezica biliara ajuta la digererea alimentelor, insa putem duce o viata normala si in absenta ei, atunci cand ea este scoasa indepartata chirurgical (colecistectomie). Tipuri Cancerele vezicii biliare sunt rare si aproape toate sunt adenocarcinoame. Un adenocarcinom este un cancer care incepe in celulele asemanatoare glandelor. Adenocarcinomul papilar sau cancerul papilar... [continuare]

Coledocolitiaza – cauze, simptome, tratament, preventie

Actualizat la data de: 23 Septembrie 2022

Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna

Ce este coledocolitiaza? Coledocolitiaza (numita si pietre in canalul biliar sau calculi in canalul biliar) este prezenta unei pietre biliare in canalul biliar comun. Aceste pietre se formeaza de obicei in vezica biliara. Canalul biliar este un tub mic care transporta bila de la vezica biliara la intestine. Vezica biliara este un organ in forma de para care se afla sub ficat in partea dreapta superioara a abdomenului. Aceste pietre raman de obicei in vezica biliara sau trec prin canalul biliar comun neobstructionandu-l. Cu toate acestea, 15% din totalitatea oamenilor ce au aceasta problema vor avea calculi biliari in canalul biliar sau coledocolitiaza. Care sunt simptomele? Calculii biliari pot sa nu cauzeze simptome cateva luni sau chiar ani. Dar daca o piatra se blocheaza in canal, obstructionandu-l, este posibil sa experimentati durere abdominala in partea superioara a abdomenului, febra, icter (ingalbenirea ochilor si a pielii), pierderea poftei de mancare, greata si... [continuare]

Ce este obstructia biliara si cum se manifesta?

Actualizat la data de: 30 Mai 2022

Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna

Ce este obstructia biliara? Obstructia biliara reprezinta blocarea cailor biliare. Caile biliare duc bila de la ficat si vezica biliara prin pancreas catre duoden, care este o parte a intestinului subtire. Bila este un fluid de culoare verde intunecat sau galben maroniu, creat de ficat pentru a digera grasimile. Dupa ce mananci, vezica biliara elibereaza bila pentru a ajuta la digestie si la absorbirea grasimilor. Bila ajuta de asemenea la curatarea ficatului. Obstructia oricarei cai biliare se refera la obstructie biliara. Multe dintre afectiunile legate de obstructiile biliare pot fi tratate fara complicatii. Totusi, daca blocajul ramane netratat pentru o perioada lunga de timp, se poate ajunge la boli ale ficatului care pot pune viata in pericol. Tipuri de cai biliare In corp exista mai multe tipuri de cai biliare. Cele doua tipuri de cai biliare din ficat sunt caile biliare intrahepatice si extrahepatice. • Caile biliare intrahepatice: ele formeaza un sistem de conducte... [continuare]

Atrezia biliara, managementul bolii si prevenirea complicatiilor

Actualizat la data de: 30 Mai 2023

Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog

Ce este atrezia biliara Bila este substanta secretata si eliberata de la nivelul ficatului. Din ficat, bila circula prin mai multe structuri tubulare numite ducte biliare, pana la nivelul intestinului subtire. Rolul bilei este de a facilita procesul de digestie, in special in digestia lipidelor. Atrezia biliara este o patologie congenitala rara. Copiii care se nasc cu atrezie biliara au ducte biliare blocate din cauza distructiilor tisulare si cicatrizarii semnificative. Rezultatul este imposibilitatea bilei de a circula catre intestinul subtire. Bila se acumuleaza in ficat si devine toxica pentru tesutul hepatic. Cauze Cauzele exacte ale atreziei biliare nu sunt cunoscute, insa cercetatorii considera ca este intotdeauna prezent unul sau mai multi factori favorizanti. Factorii ce pot duce la atrezie biliara includ inflamatia in context de boli autoimune, infectiile virale, mutatiile genetice (desi atrezia biliara nu este o boala mostenita ereditar), expunerea la... [continuare]

Canal excretor principal al pancreasului. Canalul lui wirsung traverseaza longitudinal pancreasul si devarsa sucul pancreatic in al doilea segment al duodenului (portiunea initiala a intestinului subtire) prin intermediul ampulei lui Vater, in care se deschide, in calitate de cale biliara principala (canalul coledoc). Examene - Canalul lui Wirsung poate fi explorat prin ecografie, eco-endoscopie, scaner si pancreatografie (radiografie a canalului lui Wirsung dupa opacifiere, constituind un timp al colangiografiei iradiografie a cailor biliare). Patologie - Acest canal poate fi sediul calculilor (litiaza) in cursul pancreatitelor cronice. El mai poate fi comprimat prin tumori ale duodenului sau ale pancreasului. [continuare]

Istoric 1997 - MEDINST inaugurează prima clinică privată din România specializată în diagnostic imagistic prin tomografie computerizată (CT) și rezonanță magnetică (RMN). Contribuie la înființarea primei Unități de Accidente Vasculare Cerebrale din țară în cadrul Institutului de Boli Cerebrovasculare București (Institutul de Neurologie și Boli Neurovasculare București), sub coordonarea Prof. Dr. Acad. Constantin Popa, asigurând aparatura medicală necesară și facilitând diagnosticul imagistic de urgență, critic pentru managementul terapeutic al pacienților cu AVC. Evaluarea rapidă a vârstei și extinderii infarctului cerebral au permis selectarea pacienților aflați în fereastra terapeutică eligibili pentru tromboliză, reducând astfel daunele cerebrale și îmbunătățind șansele de recuperare. 2009 - MEDINST achiziționeză echipamente medicale Siemens dotate cu softuri avansate de diagnostic, dedicate... [continuare]

Actiune terapeutica mediu de contrast pentru colecistografii si colangiografii in injectii intravenoase sau in perfuzii lente. Substanta este foarte bine tolerata. Se obtine o imagine cu un contrast foarte accentuat. Se elimina rapid si selectiv prin ficat. Indicatii Colecistografii si colangiografii. Mod de administrare 20 ml in majoritatea cazurilor. 30 ml se recomanda cand se cere o opacifiere mai pronuntata la pacientii supraponderali. Perfuzii i.v. se recomanda in cazuri particulare pacientilor cu insuficienta hepatica; pentru o aplicare se foloseste 1 fiola de 100 ml; la copii doza este de 0,5-1 ml/kilocorp. Pentru obtinerea unor rezultate optime, se recomanda cu o zi inainte de examinare sa se consume un meniu adecvat, seara se aplica o clisma pentru evacuare. Endobilul se injecteaza i.v. lent timp de 4-5 minute, pacientul fiind culcat. Durata unei perfuzii este intre 10-60 minute. Durata optima este de 20-30 minute. Contraindicatii In cazuri severe de... [continuare]

Compozitie 50% Acid 3,3 - (adipoildimino)-bis-(2,4,6-triiodbenzoic) 7,448 g Metilglucamina 2,562 g EDTA disodic 0,040 g Citrat trisodic 0,060 g apa distilata pana la 20 ml Caracteristici substanta de contrast radiologic pentru colangio-colecistografii, colangiografii dupa colecistectomie, dupa colecistografii perorale negative si colangiografii intraoperatorii. Este excretat rapid prin bila, in care concentratia Pobilan-ului devine, in scurt timp (15-20 min.) dupa injectarea intravenoasa, suficienta pentru vizualizarea cailor biliare intra- si extrahepatice, precum si a veziculei biliare. Pobilan, permite nu numai diagnosticul modificarilor... [continuare]

Compozitie Comprimate continand acid iopanoic 500 mg (cutie cu 18 buc.). Actiune si indicatii Produs organoiodat de contrast, indicat pentru colecistografie si colangiografie. Mod de administrare Oral, la adulti obisnuit 6 comprimate (3 g), inghitite impreuna cu un pahar cu apa, 10-14 ore inaintea colecistografiei. La nevoie, se poate repeta aceeasi doza (fara a depasi 6 g in 24 de ore); se va face pregatirea recomandata de medicul radiolog. Contraindicatii intoleranta sau alergie la iod (investigare anamnestica), boli hepato-renale grave, insuficienta renala avansata, afectiuni gastrointestinale care impiedica absorbtia adecvata a produsului de contrast; prudenta in caz de colangita, hipertiroidism sever, boli renale (nu se repeta doza), insuficienta cardiaca, scleroza miocardica, boala coronariana (se atropinizeaza in prealabil pentru a evita reflexele vagale), astm bronsic, alergii diverse, tuberculoza; in timpul sarcinii nu este recomandabil examenul... [continuare]

Ce este Gordox si pentru ce se utilizeaza Indicatii Cu scop terapeutic: pancreatita acuta, necroza pancreatica. Pancreatita cronica recidivanta. Parotidita postoperatorie acuta nespecifica. Edem angioneurotic. socul sever de diversa geneza (endotoxic, traumatic, combustional, hemoragic). Leziuni tisulare extinse si profunde. Hemoragii primare hiperfibrinolitice si dereglari de coagulare asociate hiperfibrinolizei secundare, infarct miocardic. In cadrul premedicatiei: in chirurgia pancreasului, in timpul investigatiilor instrumentale ale pancreasului, sechestrotomii, inlaturarea chisturilor pancreatice, interventii in caz de cancer al capului pancreasului, interventii chirurgicale in adenom al insulelor Langerhans, tratament chirurgical al traumelor de pancreas, in pancreatectomii. Cu scop profilactic: in cadrul interventiilor chirurgicale la organele adiacente pancreasului, dupa interventii la ductul biliar realizate cu colangiografie, in ulcer gastric sau duodenal cu penetrare... [continuare]

Servicii medicale   Clinica medicala: - bronhoscopie - diagnosticul si tratamentul principalelor boli interne - dializa peritoneala cronica ambulatorie si automata (cycler) - ecografii - EKG - endoscopie interventionala - endoscopie superiora si inferioara in scop diagnostic - explorari functionale respiratorii - hemodializa cronica si hemodiafiltrare pentru insuficienta renala cronica - hemodializa pentru insuficienta renala acuta medicala - implantare stimulatoare cardiace - ligatura variceala (banding) - monitorizare EKG si Holter EKG - monitorizare EKG-urgente - monitorizare Holter TA - proba de efort EKG - programare-urmarire stimulatoare - diagnosticul histopatologic al biopsiilor renale - diagnosticul si tratamentul principalelor boli interne - dializa peritoneala cronica ambulatorie si automata (cycler) - ecografii - EKG - endoscopie digestiva superioara si inferioara - explorari functionale respiratorii - hemodializa cronica si hemodiafiltrare... [continuare]

Servicii medicale   Cardiologie: - ecografie cardiaca a vaselor si generala - electrocardiograma si potentiale ventriculare tardive - explorari functionale respiratorii - monitorizare Holter EKG - monitorizare Holter TA - test de efort ECG - punctii medulare - punctii organe parenchimatoase   O.R.L.: - cabinet alergologie: testari alergologice in vivo si imunomodulare conform rezultatelor - cabinet audiometrie: audiometrie tonala si supraliminara, impedancemetrie, timpanograma, reflex stapedian, probe de functionalitate a trompei Eustachio - chirurgia cancerului de amigdala palatina si val (bucofaringectomii transmaxilare) - chirurgia cancerului de tiroida - chirurgia formatiunilor tumorale cervicale - chirurgia glandei tiroide - chirurgia LASER (endonazala, buco-faringiana, endolaringiana prin laringoscopie suspendata sub optica maritoare) - chirurgia neoplasmelor de glande salivare - chirurgia neoplasmelor de limba si de planseu bucal (glosectomii,... [continuare]

Servicii medicale   Sectia medicina interna: - diagnosticul si tratamentul principalelor boli interne - ecografie pe abdomen, tiroida, san, testicule - EKG - endoscopie digestiva superioara si inferioara (gastroscopie, colonoscopie) - explorari functionale respiratorii - defibrilare   Neurologie: - asistenta diagnostica si terapeutica performanta in domeniul epilepsiei, al bolilor vasculare si al bolilor demielinizante - examene clinice neurologice pentru pacientii internati in spital si la solicitarea celorlalte servicii medicale ale spitalului - investigatii performante (EEG cu brain mapping) - recuperare neuro-motorie in afectiuni neurologice centrale si periferice   Oncologie medicala: - chimioterapie - diagnosticul si tratamentul bolii canceroase - hormonoterapie - imunoterapie   Obstetrica-Ginecologie: - amniocenteza - analgezia la nastere medicamentoasa si peridurala - asistarea nasterii spontane, a nasterii prin manevre obstetricale - avorturi... [continuare]

Servicii medicale   Chirurgie I - apendicectomie laparoscopica - apendicectomii clasice - chirurgia cailor biliare, folosind laparoscopia, explorarea radiologica, video-endoscopia si ecografia - chirugia chistului hidatic pulmonar si hepatic - chirurgia endocrina, tiroidectomii totale si subtotale, suprarenalectomia (laparoscopic si clasic) - chirurgia ficatului pentru tumori beligne, maligne, primare si secundare (hepatectomii) - chirurgia glandei mamare - chirurgia melanoamelor maligne - chirurgia organelor genitale feminine, externe si interne - chirurgia pancreasului, rezectii totale si subtotale, derivatii pancreato-digestive - chirurgia polipozei familiale si a rectocolitei ulcero-hemoragice (operatii care permit un tranzit pe cai naturale pentru bolnavii operati) - chirurgia timusului (tratamentul miasteniei gravis-timectomia pe cale toracoscopica) - chirurgia tubului digestiv, esofagoplastii, rezectii gastrice, intestinale, colonice si rectale - chirurgia... [continuare]

Servicii medicale     In Spitalul Universitar de Urgenta Bucuresti se pot trata un mare numar de afectiuni, spitalul acoperind intreaga paleta de specialitati medicale : - medicala - cardiologie - gastroenterologie - neurologie - neurochirurgie - chirurgie generala - ortopedie - ginecologie - chirurgie cardio-vasculara Spitalul Universitar de Urgenta Bucuresti este clinica universitara cu o activitate stiintifica sustinuta, in care pacientii primesc o ingrijire medicala adecvata. Investigatiile medicale posibile sunt foarte numeroase si complexe. Dintre ele enumeram: analize de laborator, ecografii cardiace/generale/ginecologice/ intravasculare, radioscopii si radiografii, tomografii, CT, MRI, angiografii, scintigrafii, endoscopie / bronhoscopie, probe functionale (ecg, eeg, emg, test de efort, test Holter) etc.   Chirurgie I Dotare: - bloc operator dotat modern (filtre, insonorizare, aer conditionat, iluminare) - spatiu de preanestezie si trezire amenajate... [continuare]

Servicii medicale   Cardiologie: - ecografie cardiaca a vaselor si generala - electrocardiograma si potentiale ventriculare tardive - explorari functionale respiratorii - monitorizare Holter EKG - monitorizare Holter TA - test de efort ECG - punctii medulare - punctii organe parenchimatoase   O.R.L.: - cabinet alergologie: testari alergologice in vivo si imunomodulare conform rezultatelor - cabinet audiometrie: audiometrie tonala si supraliminara, impedancemetrie, timpanograma, reflex stapedian, probe de functionalitate a trompei Eustachio - chirurgia cancerului de amigdala palatina si val (bucofaringectomii transmaxilare) - chirurgia cancerului de tiroida - chirurgia formatiunilor tumorale cervicale - chirurgia glandei tiroide - chirurgia LASER (endonazala, buco-faringiana, endolaringiana prin laringoscopie suspendata sub optica maritoare) - chirurgia neoplasmelor de glande salivare - chirurgia neoplasmelor de limba si de planseu bucal (glosectomii,... [continuare]

Servicii medicale Cardiologie: - asistenta cardiologica de urgenta, neinvaziva - defibrilari de necesitate si elective - fibrinoliza iv - adaptare pace-makere temporare si permanente - tratament anticoagulant minutat   Neurologie: - asistenta medicala pentru toate bolile neurologice in faza acuta (STI) sau subacuta - diagnosticul si tratamentul afectiunilor neurologice cu impact autoimun (laborator, STI, plasmafereza) - examenele medicale pentru Ambasada SUA Clinica medicala: - biopsie renala sub control tomografic - bronhoscopii - hemodializa acuta - plasmaforeza   Gastroenterologie: - diagnosticul si tratamentul bolilor digestive, hepato-biliare si pancreatice: - afectiuni eso-gastro-duodenale, boala hepatica, boala inflamatorie intestinala - bandaj elastic al hemoroizilor - biopsii de mucoasa rectocolonica - biopsii endoscopice - biopsii hepatice - colangiopancreatografie retrograda - coledoco-wirsungoscopie - colonoscopie - determinare... [continuare]

Servicii medicale   Clinica de medicina interna: - diagnosticul si tratamentul principalelor boli interne - ecografie abdominala - paracenteza, toracocenteza - ekg - explorari functionale respiratorii - proba de efort ekg - punctii medulare   Gastroenterologie: - ecografie abdominala - endoscopie digestiva superioara si inferioara in scop diagnostic - rectoscopie - punctii hepatice (oarbe si echoghidate)   Reumatologie: - diagnosticul si tratamentul bolilor reumatice - artrocenteza cu rol diagnostic si terapeutic - densitometrie cu ultrasunete - fizioterapie - gimnastica medicala - terapie cu laser de mica putere   Chirurgie generala: - chirurgia tubului digestiv deschisa si laparoscopica - chirurgia cailor biliare extrahepatice deschisa si laparoscopica - chirurgia hepatica si pancreatica - chirurgia spatiului retroperitoneal - chirurgia peretelui abdominal - chirurgia defectelor diafragmatice - chirurgia patologiei regiunii ano-perineale -... [continuare]

Exista vreo sansa sa traiasca mult timp?

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Cancer

Buna seara, bunica mea are varsta de 85 de ani, acum 2 ani a facut o operatie la vezica urinara unde a avut niste tesut crescut, in urma biopsiei s-a dovedit a fi cancer, doctorul ne-a asigurat ca a inlaturat orice urma, in tot acest timp nu a mai avut nici o sangerare. Acum in urma unor pietre la fiere a facut o criza si a avut dureri foarte mari am fost la doctor si am facut o tomografie ( RM abdomen cu secvente de colangiografie nativ, cu substanta de contrast) concluzia RM a fost: - formatiuni tumorale hepatice multiple, conglomerate la nivelul hilului (cu posibil apartenenta colecistica) invazie duodenal - adenopatii abdominale superioare -pleurezie dreapta -litiaza biliara veziculara -vena renala stanga cu triect retroaortic Bunica mea arata foarte bine, nu este galbena la fata, este rosie in obraji, numai ca are dureri ingrozitoare, cat ii dam calmante foarte multe , de genul algocalmin, piafen si multe altele ii cedeaza cat de cat, dar mai este o problema... [continuare]

Bila nu-mi da pace!

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Boli pancreatice si de ficat

In urma cu o luna am fost la ecografie si mi-a gasit bil marita cu 2 cm. nu am pietre decat un pic de mal... Aveam niste dureri de la inceputul anului in partea dreapta care se simteau in spate. Am luat tratamentul prescris 10 zile cu bilicol si tot degeaba, durerile persista! Cum scap? Exista vreun remediu de orice natura? Sau trebuie sa o scot ca sa-mi treaca? Multumesc! [continuare]

Cat durează operația laparoscopică de colecist??

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Operatia tractului biliar

Pe 20 iulie mi s-au scos fierea laparoscopic datorita unor calculi care îmi dădeau crize îngrozitoare. Înțelesesem că recuperarea este destul de rapidă. Din păcate în cazul meu durerile continua. Mai mult decât atât am mâncat prune uscate și am ajuns la urgente din cauza durerilor insuportabile. Analizele, ecografia și radiografia abdominală îmi arată că totul este in regula. Eu în schimb mă simt tot rău: nu am grețuri, am doar dureri în capul pieptului care îmi radiază in spate. Este posibil că niște prune uscate sa îmi creeze probleme atât de serioase? Nu ar trebui să fie sănătoase pentru digestie? [continuare]