cetoza sarcina

Diabetul zaharat insulino-dependent (dz de tip i) la copii

Actualizat la data de: 27 Mai 2022

Dr. Balan Dumitra
Medic primar diabet, nutritie si boli metabolice

Generalitati Diabetul zaharat este o afectiune endocrina caracterizata prin deficit al secretiei pancreatice de insulina. Insulina stimuleaza patrunderea glucozei in celule si folosirea acesteia ca substrat pentru producerea de energie. In lipsa insulinei, glucoza nu mai poate fi utilizata de catre celule pentru producerea de energie si se acumuleaza in sange depasind nivelul sanguin normal. Copiii care au diabet si parintii acestora vor face fata mai bine provocarilor acestei boli daca vor fi cat mai bine informati despre aceasta afectiune si evolutia ei. A trai cu diabet Parintii care au un copil cu diabet insulino-dependent trebuie sa fie atenti la dieta zilnica a copilului, la administrarea corecta a insulinei, la respectarea programului zilnic de exercitii fizice cat si la monitorizarea permanenta a glicemiei. Acest ritual zilnic va reprezenta una din partile cele mai importante ale tratamentului; este un proces consumator de timp si energie dar cu efecte benefice, pentru... [continuare]

Stil de viata bazat pe un continut redus de carbohidrati

Actualizat la data de: 10 Decembrie 2024

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Organismul uman are abilitatea naturala de a folosi grasimea stocata pentru a produce energie. O dieta cu un continut scazut de carbohidrati activeaza acest proces natural al corpului. Unii specialisti considera ca o astfel de dieta este una dintre cele mai sigure pentru mentinerea sanatatii organismului. Desi multi oameni cunosc faptul ca limitarea cantitatii de carbohidrati duce la pierderea in greutate, nu inteleg acest proces. Atunci cand o persoana consuma multi carbohidrati, creste nivelul de glucoza din sange si se produce mai multa insulina. Un efect secundar al productiei intensive de insulina este convertirea carbohidratilor in grasimi si depozitarea acestora in celule. In plus, este stimulat creierul sa transmita semnale specifice starii de foame, astfel incat persoana in cauza va manca si mai mult. Atunci cand scade consumul de carbohidrati se vor micsora valorile insulinei si vor creste cele ale glucagonului. Glucagonul este... [continuare]

Ce este ACESIL-T, comprimate si pentru ce se utilizeaza Indicatii terapeutice Tratament somptomatic al afectiunilor insotite de algii, in reumatismul acut si cronic, profilaxia trombozelor. Are actiune analgezica, antipiretica, antiinflamatoare la doze ridicate, antiagregant plachetar. Mod de administrare Adulti- 1,5 pana la 3 g pe zi ca antipiretic sau analgezic, ca antiinflamator - 4-6 g pe zi, 0,3- 0,5 g pe zi ca antiagregant plachetar. Copii- 50 mg/kgc/zi in prize la 4-6 ore. Ca antiinflamator -120- 140 mg/kgc primele 2- 3 zile, apoi 100 mg/kgc/zi. Supradozaj Semnele si simptomele pot varia in functie de gravitatea intoxicatiei: moderata – tulburari de auz (tinitus, hipoacuzie), cefalee, vertij, greata, care se pot remite prin scaderea dozei; severa – febra, hiperventilatie, cetoza, alcaloza respiratorie, acidoza metabolica, coma, colaps, insuficienta respiratorie, hipoglicemie marcata. In caz... [continuare]

Ce este Competact si pentru ce se utilizeaza Indicatii Competact se utilizeaza la pacientii (in special cei supraponderali) care sufera de diabet zaharat noninsulinodependent (diabet de tip 2). Competact se utilizeaza in cazul pacientilor la care nu se poate obtine un control suficient cu metformin (un medicament antidiabetic) administrat in monoterapie si la doza maxima posibila. Competact se poate elibera numai pe baza de reteta. Mod de administrare Doza obisnuita de Competact este de un comprimat administrat de doua ori pe zi. La pacientii care trec de la metformin in monoterapie la Competact poate fi necesara introducerea treptata de pioglitazona pana se ajunge la o doza de 30 mg pe zi. Daca este adecvat, se poate trece direct de la metformin la Competact. Administrarea Competact in timpul mesei sau imediat dupa masa poate atenua eventualele probleme de stomac provocate de metformin. La pacientii in varsta, trebuie urmarita cu regularitate functia renala. Atentionari... [continuare]

Forma de prezentare: Cpr. filmate 500 mg, 850 mg; ct. x 2 blist. x 10 cpr. Indicatii: Diabet zaharat non insulino-dependent (de tip 2), in special la pacientii obezi, cand nu se poate exercita un control metabolic eficient numai prin dieta si exercitiu fizic. Doze si recomandari: Initial 0,5-1,0 g clorhidrat de metformina/zi; se creste treptat pana la cel mult 3 g/zi. Contraindicatii: Afectarea functiei renale; afectarea functiei hepatice; acidoza metabolica decompensata, precoma sau coma diabetica cetozica sau hiperosmolara; insuficienta functionala cardiovasculara severa; boala arteriala ocluziva periferica; insuficienta respiratorie; stari hipoxice; retinopatie diabetica depasind stadiul 1; stari catabolice cum sunt cele datorate unor neoplazii; infectii acute sau cronice severe; alcoolism; hipersensibilitate la clorhidratul de metformina. Atentionari: Tratamentul se intrerupe: inaintea anesteziei generale, examinarilor radiologice cu substante de contrast, in diete de... [continuare]

Ce este Diguan, comprimate si pentru ce se utilizeaza Indicatii Tratamentul diabetului zaharat (de tip 2) la adulti, in special la pacientii supraponderali, atunci cand regimul dietetic si activitatea fizica nu mai pot asigura controlul adecvat al nivelului glicemiei. Mod de adminsitrare Adulti Diguan se poate folosi ca si monoterapie sau in asociere cu alte antidiabetice orale sau cu insulina. A fost remarcata o scadere a incidentei complicatiilor cronice ale diabetului la pacientii supraponderali cu diabet zaharat de tip 2 tratati cu metformin ca terapie de prima intentie. Se administreaza pe cale orala. Monitorizarea glicemiei este obligatorie pentru a putea ajusta ulterior dozele terapeutice. Se recomanda masurarea glicemiei a jeun, si a hemoglobinei glicozilate pentru monitorizarea eficacitatii tratamentului si utilizarea dozei minime eficiente (care aduce acesti parametrii cat mai aproape de normal). In diabetul de tip 2, non... [continuare]

Indicatii Diaprelul se adreseaza diabeticilor care necesita tratament antidiabetic oral: diabet non-acidocetozic, noninsulino-dependent al adultului si al varstnicului, daca regimul prescris nu este suficient pentru a restabili echilibrul glucidic. Doze si mod de administrare In toate formele de diabet neechilibrate prin regimul prescris. In majoritatea cazurilor, posologia este de 2 comprimate (160 mg) pe zi, in doua prize (dimineata si seara) in timpul meselor. In formele usoare, posologia este de 1 comprimat (80 mg) pe zi, in cazurile mai severe, doza poate fi crescuta pana la 4 comprimate (320 mg) pe zi, in doua prize. Prescriptia poate fi progresiva si prudenta: in primele zile ale tratamentului, se va supraveghea glicemia a jeun, postprandiala si glicozuria pentru 24 ore. Actiune terapeutica Diaprelul este o sulfamida hipoglicemianta care poseda o dubla polaritate de actiune: proprietatile metabolice insotesc proprietatile hemovasculare originale. Proprietati... [continuare]

Ce este Eucreas si pentru ce se utilizeaza Indicatii Eucreas este indicat in tratamentul pacientilor cu diabet zaharat de tip 2 care nu pot obtine un control glicemic suficient la doza maxima tolerata de metformina administrata oral in monoterapie sau care sunt tratati deja cu o asociere de vildagliptin si metformina sub forma de comprimate separate. Mod de administrare Adulti in functie de doza curenta de metformina a pacientului, tratamentul cu Eucreas poate fi initiat cu comprimate de 50 mg/850 mg sau 50 mg/1000 mg de doua ori pe zi, un comprimat dimineata si un comprimat seara. Doza zilnica recomandata este de 100 mg vildagliptin plus 2000 mg clorhidrat de metformina. Pacientii carora li se administreaza vildagliptin si metformina sub forma de comprimate separate pot fi trecuti la tratamentul cu Eucreas care contine aceleasi doze din fiecare componenta. Nu se recomanda doze mai mari de 100 mg vildagliptin. Nu exista experienta clinica cu vildagliptin si... [continuare]

Forma de prezentare: Comprimate filmate 500 mg, 850 mg, 1000 mg; ct. x 1 fl. x 20 sau 60 cpr. (500 mg), ct. x 3 blist. x 5 cpr. (850 mg), ct. x 10 blist. x 5 cpr. (1000 mg) Indicatii: Diabet zaharat non insulino-dependent (de tip 2), in special la pacientii obezi, cand nu se poate exercita un control metabolic eficient numai prin dieta si exercitiu fizic. Doze si recomandari: Initial 0,5-1,0 g clorhidrat de metformina/zi; se creste treptat pana la cel mult 3 g/zi. Contraindicatii: Afectarea functiei renale; afectarea functiei hepatice; acidoza metabolica decompensata, precoma sau coma diabetica cetozica sau hiperosmolara; insuficienta functionala cardiovasculara severa; boala arteriala ocluziva periferica; insuficienta respiratorie; stari hipoxice; retinopatie diabetica depasind stadiul 1; stari catabolice cum sunt cele datorate unor neoplazii; infectii acute sau cronice severe; alcoolism; hipersensibilitate la clorhidratul de metformina. Atentionari: Tratamentul se... [continuare]

Ce este Glubrava si pentru ce se utilizeaza Indicatii Glubrava este indicat ca tratament de a doua intentie la pacientii adulti cu diabet zaharat de tip 2, mai ales la cei supraponderali, care nu pot obtine un control suficient al glicemiei numai cu doza maxim tolerata de metformina administrata pe cale orala. Raspunsul pacientilor la tratament trebuie evaluat dupa 3 pana la 6 luni de la initierea tratamentului cu pioglitazona (de exemplu scaderea HbA1c). Administrarea pioglitazonei trebuie intrerupta la pacientii care nu raspund corespunzator la acest tratament. in contextul riscului posibil existent in cazul tratamentului indelungat, la vizitele de rutina ulterioare medicii trebuie sa analizeze daca tratamentul si-a pastrat beneficiile. Mod de administrare Doze Doza recomandata de Glubrava este de 30 mg/zi pioglitazona plus 1700 mg/zi clorhidrat de metformina (aceasta doza se obtine cu un comprimat de Glubrava 15 mg/850 mg, administrat de doua ori pe zi). Inainte... [continuare]

Forma de prezentare: Cpr. filmate 850 mg; ct. x 4 blist. x 14 cpr. Indicatii: Diabet zaharat non insulino-dependent (de tip 2), in special la pacientii obezi, cand nu se poate exercita un control metabolic eficient numai prin dieta si exercitiu fizic. Doze si recomandari: Initial 0,5-1,0 g clorhidrat de metformina/zi; se creste treptat pana la cel mult 3 g/zi. Contraindicatii: Afectarea functiei renale; afectarea functiei hepatice; acidoza metabolica decompensata, precoma sau coma diabetica cetozica sau hiperosmolara; insuficienta functionala cardiovasculara severa; boala arteriala ocluziva periferica; insuficienta respiratorie; stari hipoxice; retinopatie diabetica depasind stadiul 1; stari catabolice cum sunt cele datorate unor neoplazii; infectii acute sau cronice severe; alcoolism; hipersensibilitate la clorhidratul de metformina. Atentionari: Tratamentul se intrerupe: inaintea anesteziei generale, examinarilor radiologice cu substante de contrast, in diete de privare,... [continuare]

Compozitie Comprimate continand gliclazid 80 mg (cutie cu 20 buc.) Actiune terapeutica Sulfamida hipoglicemianta, cu dubla actiune: insulinosecretoare si depotentare a efectului insulinosecretor de glucoza. Glipicrone se absoarbe rapid in tractul gastrointestinal, concentratia sanguina este maxima intre 2-6 ore. Indicatii Antidiabetic oral, care se adreseaza pacientilor adulti si batrani, non-insulinodependenti. Contraindicatii Diabet infantil, diabet juvenil, cetoze grave, acidoze, precoma si coma diabetica, sarcina, insuficienta renala severa, insuficienta hepatica grava, antecedente alergice cunoscute la sulfamida, asociere cu miconazol comprimate. Reactii adverse Cazuri rare de reactii cutanate, in particular prurit, eritem, urticarie care regreseaza dupa cateva zile de tratament. Tulburari digestive foarte rare: greata, varsaturi, gastrite, diaree, constipatie. Mod de administrare In majoritatea cazurilor: 2 comprimate/zi in doua prize. In unele... [continuare]

Ce este Abseamed si pentru ce se utilizeaza Indicatii Ca analgezic si antipiretic: - combaterea durerilor de intensitate slaba sau moderata, in cefalee, mialgii, dureri reumatice articulare si periarticulare, nevralgii, dureri dentare, dismenoree; - combaterea febrei. Ca antiinflamator: - combaterea fenomenelor inflamatorii in reumatismul poliarticular acut; - atenuarea inflamatiei articulare in poliartrita reumatoida. Profilaxia arsurilor solare. Ca antiagregant: - profilaxia agregarii plachetare in caz de atac ischemic tranzitor, precum si pentru profilaxia primara si secundara a tromboembolismului cerebral. - profilaxia primara si secundara a infarctului miocardic si profilaxia tromboembolismului sistemic. Mod de administrare Comprimatele se inghit intregi, cu o cantitate suficienta de apa, sau se pot dizolva intr-o jumatate de pahar cu apa. Administrarea se face de preferinta dupa mese. Adulti: Pentru efectul analgezic si antipiretic se administreaza cate un... [continuare]

Compozitie Tablete continand 80 mg gliclazida. Cutii cu 20, 60, 100 tablete si cutii pentru uz spitalicesc. Actiune terapeutica Gliclazida este o sulfoniluree hipoglicemianta, care difera fata de compusii inruditi prin adaugarea unui inel azabiciclo octanic. Medicamentul este bine absorbit si timpul de injumatatire este de aproximativ 10-12 ore. Gliclazida este metabolizata in ficat; mai putinde 5% din doza este excretata in urina. La om, pe langa efectul hipoglicemiant similar altor sulfoniluree, gliclazida reduce adezivitatea si agregarea trombocitelor si creste activitatea fibrinolitica. Se pare ca acesti factori sunt implicati in patogeneza complicatiilor pe termen lung ale diabetului zaharat. Gliclazida intensifica in primul rand prima faza a secretiei de insulina si, intr-o masura mai mica, cea de a doua faza. Ambele faze sunt diminuate in diabetul non-insulino dependent. Doze si mod de admnistrare Adulti: doza totala orala zilnica poate varia de la 40 la 320 mg.... [continuare]

Ce este Clorpropamid si pentru ce se utilizeaza Indicatii Sulfamida antidiabetica cu efect rapid, intens si prelungit incepe la o ora de la administrare, este maxim la 3–6 ore si se mentine cel putin 24 ore; actioneaza prin stimularea secretiei pancreatice de insulina. Stimuleaza secretia de vasopresina si creste actiunea acesteia la nivelul rinichiului. Indicatii: Diabet pancreatic moderat (care necesita doze de insulina sub 35 u.i., dar nu poate fi controlat numai prin dieta hipoglucidica), stabil, la adultul cu greutate normala; diabet insipid central. Mod de administrare In diabetul zaharat se administreaza obisnuit 1–2 comprimate (250–500 mg) o data pe zi, inaintea micului dejun; tratamentul se incepe cu doze mici (comprimat), care se cresc progresiv in functie de glicemie; dozarea trebuie individualizata (doza eficace este cuprinsa intre 125 mg si 1 g); in diabetul insipid -2 comprimate/zi. Atentionari si precautii Contraindicatii Alergie la tolbutamida, diabet... [continuare]

Ce este Glurenorm si pentru ce se utilizeaza Indicatii In tratamentul diabetului zaharat de tip 2 la pacientii adulti (de varsta mijlocie si varstnici) si, cand metabolismul carbohidratilor nu mai poate fi controlat in mod satisfacator numai prin dieta. Mod de administrare Este necesara respectarea stricta a indicatiilor medicului privind doza ce trebuie administrata si regimul alimentar. Nu se recomanda intreruperea tratamentului fara indicatia medicului. Inceperea tratamentului In general, tratamentul cu GLURENORM se incepe cu jumatate de comprimat (15 mg) inaintea micului dejun. Dupa administrarea de GLURENORM 30 mg comprimate, nu este indicat sa se omita masa. Daca administrarea a jumatate de comprimat se dovedeste a fi insuficienta, atunci se poate creste doza, numai la indicatia medicului. Doza zilnica recomandata care nu depaseste doua comprimate GLURENORM (60 mg) poate fi administrata in priza unica inainte de micul dejun. Daca sunt necesare doze mai mari, pentru... [continuare]

Indicatii Diabet zaharat stabil declansat la maturitate, necomplicat cu cetoze, in special la supraponderali. In cazuri dificile metformin poate fi utilizat in combinatie cu sulfonil-uree producand astfel un efect sinergetic. metformin poate fi utilizat in diabete labile ca un supliment la tratamentul cu insulina pentru a evita criza hipoglicemica. In diabetul labil, metformin poate fi folosit asociat tratamentului cu insulina pentru evitarea crizelor de hipoglicemie. Doze si mod de administrare Dozajul de Metformin trebuie sa fie individualizat. Initial: 500 mg de doua ori zilnic la masa, ce se poate creste gradat la maxim 1 g de 3 ori zilnic. Dozajul uzual de mentinere este 1,7 g zilnic, administrat intr-o doza unica la masa de dimineata sau divizata in doua doze administrate la mese. Compozite Metformin BMS contine clorhidrat de metformin BP ca substanta activa.metformin BMS - un comprimat contine 500 mg metformin: comprimate filmate albe, rotunde, convexe, codificate 17... [continuare]

Ce este Janumet si pentru ce se utilizeaza Indicatii Pentru pacientii adulti cu diabet zaharat de tip 2: Janumet este indicat ca adjuvant la dieta si exercitiu fizic pentru imbunatatirea controlului glicemic, la pacienti controlati inadecvat cu doza maxima tolerata de metformin in monoterapie sau la cei care au fost deja tratati cu asocierea dintre sitagliptin si metformin. Janumet este indicat in asociere cu o sulfoniluree (adica, terapie tripla) ca adjuvant la dieta si exercitiu fizic, la pacienti controlati inadecvat cu doza maxima tolerata de metformin si o sulfoniluree. Janumet este indicat sub forma de terapie tripla, in asociere cu un agonist al receptorilor gama activati de proliferatorul peroxizomilor (PPARgamma) (adica, o tiazolidindiona) ca adjuvant la dieta si exercitiu fizic, la pacienti controlati inadecvat cu doza maxima tolerata de metformin si un agonist PPARgamma. Janumet este indicat, de asemenea, sub forma de terapie adaugata tratamentului cu insulina... [continuare]

Indicatii Diabet zaharat non insulino-dependent (NIDDM tip 2), in particular pacientilor obezi, atunci cand nu se poate exercita un control metabolic eficient numai prin dieta si exercitiu fizic. Siofor poate fi de asemenea administrat in asociere cu sulfoniluree tinandu-se insa cont de contraindicatii. Doze si mod de administrare Interventia asupra metabolismului diabeticului trebuie ajustata in functie de severitatea regimului dietetic la care este supus bolnavul precum si in concordanta cu rezultatele investigatiilor metabolice (glicemie, glicozurie). Tratamentul trebuie initiat treptat, incepand cu doze mici de 1-2 comprimate Siofor 500 pe zi (echivalent a 0,5-1,0 g clorhidrat de metformin pe zi). Daca ajustarea metabolica este inadecvata atunci se creste doza zilnica treptat, sub stricta supraveghere medicala, in interval de cateva zile pana la doua saptamani, pana la atingerea dozei terapeutice. Uzual, doza zilnica utilizata este intre 1 si 6 comprimate Siofor 500... [continuare]

Compozitie Comprimate continand 500 mg de Tolbutamid. Actiune terapeutica Tolbutamid este o sulfoniluree din prima generatie, ce se absoarbe repede si complet din tubul digestiv (pot insa exista probleme privind bioechivalenta diferitelor preparate). Timpul mediu de injumatatire este de aproape 6 ore (3,5 - 8 ore). Este inactivata prin metabolizare hepatica, de aceea trebuie folosita cu prudenta la bolnavii cu insuficienta hepatica. Efectul este de durata relativ scurta (6 - 12 ore), de aceea este de preferat ca doza zilnica sa fie fractionata. Tolbutamida este avantajoasa la varstnici, deoarece efectul este usor controlabil. Tolbutamida este o sulfamida antidiabetica hipoglicemianta, actionand predominant prin stimularea secretiei de insulina a pancreasului, efectul mentinandu-se 8 - 10 ore. Indicatii Diabet pancreatic non - insulinodependent moderat (care necesita doze de insulina sub 35 u.i., dar nu poate fi controlat numai prin dieta hipoglucidica), stabil, la... [continuare]

Prezentare Comprimate filmate 500 mg, 850 mg, 1000 mg; ct. x 1 fl. x 20 sau 60 cpr. (500 mg), ct. x 3 blist. x 5 cpr. (850 mg), ct. x 10 blist. x 5 cpr. (1000 mg) Indicatii Diabet zaharat non insulino-dependent (de tip 2), in special la pacientii obezi, cand nu se poate exercita un control metabolic eficient numai prin dieta si exercitiu fizic. Doze si mod de administrare Initial 0,5-1,0 g clorhidrat de metformina/zi; se creste treptat pana la cel mult 3 g/zi. Contraindicatii Afectarea functiei renale; afectarea functiei hepatice; acidoza metabolica decompensata, precoma sau coma diabetica cetozica sau hiperosmolara; insuficienta functionala cardiovasculara severa; boala arteriala ocluziva periferica; insuficienta respiratorie; stari hipoxice; retinopatie diabetica depasind stadiul 1; stari catabolice cum sunt cele datorate unor neoplazii; infectii acute sau cronice severe; alcoolism; hipersensibilitate la clorhidratul de metformina. Atentionari Tratamentul se intrerupe: inaintea... [continuare]