cardioversie indicatii

Cum se face manevra valsalva si in ce situatii este indicata

Actualizat la data de: 05 Februarie 2024

Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog

Ce este Manevra Valsalva Manevra Valsalva este un mod particular de a respira cu ajutorul caruia creste presiunea la nivelul toracelui (pieptului) si de a regla un ritm cardiac anormal. Acest mod de a respira cauzeaza diverse efecte la nivelul corpului, incluzand aici schimbari la nivelul ritmului cardiac si al presiunii sangelui. Oamenii pot face aceasta manevra atunci cand respira in mod regulat, fara a fi constienti de acest lucru. Cu toate acestea, Manevra Valsalva poate fi extrem de benefica pentru oameni cand acestia o utilizeaza intentionat pentru a regla ritmul cardiac sau pentru a face urechile sa se desfunde. Manevra Valsalva a fost descrisa pentru prima data in anii 1700 de catre fizicianul Antonio Maria Valsalva din orasul italian Bologna ca metoda pentru a scoate puroiul din urechi. Interesul stiintific principal al lui Antonio Maria Valsalva a fost urechea umana. Cum se face Manevra Valsalva? Pentru a folosi metoda numita Manevra Valsalva trebuie respectati pasii... [continuare]

Anticoagulante in fibrilatia atriala. cand este indicat sa le iei?

Actualizat la data de: 03 Mai 2022

Autor: SfatulMedicului

Ce este fibrilatia atriala? Fibrilatia atriala (FA) este un ritm cardiac neregulat si adesea foarte rapid (o aritmie), care poate duce la formarea de cheaguri de sange in inima. Aceasta afectiune creste riscul de aparitie al unui accident vascular cerebral, al insuficientei cardiace si al altor complicatii legate de inima. In timpul fibrilatiei atriale, camerele superioare ale inimii (atriile) bat haotic si neregulat – desincronizate de camerele inferioare ale inimii(ventriculii). Pentru multi oameni, FA poate sa nu aiba simptome. Cu toate acestea, ea poate provoca batai rapide si puternice ale inimii (palpitatii), dificultati de respiratie sau oboseala si slabiciune. Episoadele de fibrilatie atriala pot sa apara si sa dispara sau pot fi persistente. Desi fibrilatia atriala in sine, de obicei, nu pune viata in pericol, este o afectiune medicala grava care necesita un tratament adecvat pentru a preveni accidentul vascular cerebral. Tratamentul pentru fibrilatia atriala poate... [continuare]

Tahicardia supraventriculara

Actualizat la data de: 19 Mai 2023

Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog

Generalitati Tahicardia supraventriculara consta intr-un ritm accelerat al batailor inimii ce provine de la atrii (inima are 4 camere: doua atrii si doi ventriculi), acest lucru putand fi dedus si din denumirea afectiunii (supraventricular inseamna mai sus de ventriculi, adica atrii, tahi inseamna rapid, iar cardie inseamna inima). In mod normal, ritmul si frecventa cardiaca sunt minutios controlate de un sistem de conducere electrica. In tahicardia supraventriculara bataile inimii accelerate sunt declansate de tulburari ale initierii sau transmiterii impulsurilor electrice ce determina contractiile inimii. In mod uzual, frecventa cardiaca in timpul episoadelor de tahicardie supraventriculara sunt situate intre 150 si 200 de batai pe minut, ocazional chiar peste 300 pe minut. Dupa o perioada de timp, inima revine la o frecventa cardiaca normala (de la 60 pana la 100 de batai pe minut), spontan sau consecutiv tratamentului. Alte denumiri sinonime cu tahicardia... [continuare]

Fibrilatia atriala - aritmie cardiaca

Actualizat la data de: 20 Martie 2025

Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog

Generalitati Fibrilatia atriala este o aritmie frecventa ce apare in special la persoanele in varsta sau cu afectare structurala a cordului. In mod normal bataile inimii sunt ritmice, insa fibrilatia atriala determina o activitate electrica a cordului neregulata, aritmica. In fibrilatia atriala semnale electrice anormale determina camerele superioare ale inimii, numite atrii, sa tremure sau sa fibrileze. O inima aflata in fibrilatie nu poate pompa tot atat de mult sange ca una normala. Fibrilatia atriala creste riscul pentru accidentul vascular cerebral (AVC). Fibrilatia atriala duce la pierderea contractiei atriale ce contribuie la umplerea diastolica a ventriculului stang, astfel fiind favorizata stagnarea sangelui la nivelul atriului stang. Aceasta acumulare poate duce frecvent la formarea de cheaguri in atriul stang. Daca inima pompeaza acest cheag in circulatie, acesta poate ajunge la nivelul creierului. Cheagul poate obstrua fluxul sangelui catre creier, determinand... [continuare]

Aritmie sau palpitatii: cum le diferentiem?

Actualizat la data de: 05 Februarie 2024

Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog

Generalitati Tulburarile de ritm se caracterizeaza prin afectarea circuitului electric fiziologic al inimii. Aritmia apare atunci cand impulsurile electrice, ce controleaza bataile inimii, nu functioneaza corect. Acest lucru poate determina afectarea frecventei cardiace sau a nodului sinoatrial care reprezinta pricipala sursa de generare a impulusrilor electrice. Aritmiile sunt afectiuni comune si, de obicei, nu pun viata in pericol, insa daca interfereaza cu fluxul sanguin normal, pot deteriora creierul, plamanii si alte organe vitale. Daca raman netratate, aceste aritimii pot pune viata in pericol. Cum functioneaza inima? Inima este impartita in 4 camere, doua atrii, in partea superioara si doi ventriculi, in cea inferioara. Astfel, inima este alcatuita din doua jumatati, cu cate un atriu si un ventricul, formand doua pompe, cate una pentru fiecare parte a inimii. Printre proprietatile electrice ale inimii, se numara si capacitatea fibrelor miocardice de a genera impulsuri... [continuare]

Ce sunt enzimele cardiace si ce se intampla atunci cand cresc valorile acestora?

Actualizat la data de: 22 Octombrie 2024

Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog

Ce sunt enzimele cardiace Biomarkerii cardiaci sunt substante endogene eliberate in fluxul sanguin atunci cand muschiul inimii este deteriorat sau stresat. Masurarea acestor biomarkeri este utilizata pentru a ajuta la diagnosticarea, evaluarea riscului si gestionarea sindromului coronarian acut , o afectiune care poate pune viata în pericol, caracterizata prin debutul brusc al durerii persistente in piept, cu iradiere la nivelul bratului stang predominant, umeri, stomac sau maxilar, dificultati de respiratie, greata, transpiratie si ameteli. Enzimele cardiace au inceput sa fie utilizate de la mijlocul secolului al XX-lea in evaluarea pacientilor cu suspiciune de infarct miocardic acut. Biomarkerii utilizati atunci nu sunt relevanti clinic astazi, deoarece biomarkerii mai sensibili si specifici i-au inlocuit. Troponinele sunt biomarkerii cardiaci cheie in medicina moderna pentru diagnosticarea ischemiei miocardice acute. Spre deosebire de creatinkinaza , care de obicei creste... [continuare]

Bolile cardiovasculare - preventie, diagnostic si tratament

Actualizat la data de: 05 Ianuarie 2024

Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog

Ce sunt bolile cardiovasculare Bolile cardiovasculare sunt un grup de afectiuni ale inimii si vaselor de sange ce pot fi cauzate de o combinatie de factori de risc socio-economici, comportamentali si de mediu, inclusiv hipertensiunea arteriala, alimentatia nesanatoasa, nivelul crescut al colesterolului, diabet, poluarea aerului, obezitate, consum de tutun, boli de rinichi, sedentarism, consum excesiv de alcool si stres. Istoricul familial, originea etnica, sexul si varsta pot influenta, de asemenea, riscul unei persoane de a dezvolta boli cardiovasculare. Tipologie Bolile cardiovasculare sunt numeroase si includ: • boala coronariana – o boala a vaselor de sange care iriga muschiul inimii; • boala cerebrovasculara – o boala a vaselor de sange care iriga creierul; • boala arteriala periferica - o boala a vaselor de sange care alimenteaza membrele superioare si inferioare; • boala reumatica a inimii – afectarea muschiului si valvelor cardiace din cauza febrei... [continuare]

Cardioversie electrica - fibrilatie atriala

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Infarct

tatal meu a fost diagnosticat cu tromboflebita la gamba, decoperit in urma unei ecografii la vene- cheag de singe. A fost internat si i sa facut heparina (injectii in burta) plus medicamentatie de antigulare a singelui si de reglare a ritmului cardiac (fibrilatie atriala-diagnostic), i sa mai facut cardioversie electrica vineri seara, iar maine medicii vor sa ii faca din nou( 130 jouli sau watti nu stiu exact- prima cardioversie electrica). Cheagul de la picior sa dizolvat dupa 3-4 zile de tratament? se dizolva asa repede cu medicamentatie? sau e posibil sa fi plecat cheagul deja spre inima, plamani sau creier? daca nu e dizolvat si ii mai face electrosocuri e riscul ca acel cheag sa porneasca? se poate vindeca doar cu medicamentatie? e indicata cardioversia electrica asa des?daca pleaca cheagul ce se face mai departe? [continuare]

Cardioversie- tromboflebita- fibrilatie atriala

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Infarct

tatal meu a fost diagnosticat cu tromboflebita la gamba, decoperit in urma unei ecografii la vene- cheag de singe. A fost internat si i sa facut heparina (injectii in burta) plus medicamentatie de antigulare a singelui si de reglare a ritmului cardiac (fibrilatie atriala-diagnostic), i sa mai facut cardioversie electrica vineri seara, iar maine medicii vor sa ii faca din nou( 130 jouli sau watti nu stiu exact- prima cardioversie electrica). Cheagul de la picior sa dizolvat dupa 3-4 zile de tratament? se dizolva asa repede cu medicamentatie? sau e posibil sa fi plecat cheagul deja spre inima, plamani sau creier? daca nu e dizolvat si ii mai face electrosocuri e riscul ca acel cheag sa porneasca? se poate vindeca doar cu medicamentatie? e indicata cardioversia electrica asa des?daca pleaca cheagul ce se face mai departe? [continuare]

Protocolul national de triaj al pacientilor din structurile pentru primirea urgentelor

Actualizat la data de: 15 Octombrie 2018

Autor: SfatulMedicului

Ordinul MS nr. 48/2009 privind aprobarea Protocolului national de triaj al pacientilor din structurile pentru primirea urgentelor A fost publicat in Monitorul Oficial, Partea I nr. 67 din 04.02.2009. Vazand Referatul de aprobare al subsecretarului de stat nr. R.A. 585 din 23 ianuarie 2009, avand in vedere prevederile titlului IV "Sistemul national de asistenta medicala de urgenta si de prim ajutor calificat" din Legea nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare, in temeiul prevederilor Hotararii Guvernului nr. 1.718/2008 privind organizarea si functionarea Ministerului Sanatatii, ministrul Sanatatii emite urmatorul ordin: ARTICOLUL 1. Se aproba Protocolul national de triaj al pacientilor din structurile pentru primirea urgentelor, prevazut in anexa care face parte integranta din prezentul ordin. ARTICOLUL 2. Prezentul ordin se publica in Monitorul Oficial al Romaniei, Partea I. Ministrul Sanatatii, Ion... [continuare]

Indicatii Neupro se utilizeaza pentru tratarea simptomelor urmatoarelor boli la adulti: • boala parkinson. Neupro se utilizeaza in monoterapie in stadiul incipient al bolii sau in combinatie cu levadopa (un alt medicament utilizat in boala Parkinson), in toate stadiile bolii, inclusiv cele avansate, in care levodopa incepe sa isi piarda din eficacitate. • sindromul picioarelor nelinistite moderat pana la sever, o afectiune in care pacientul simte nevoia incontrolabila sa-si miste picioarele pentru a opri senzatiile de disconfort, de durere sau ciudate din organism, de obicei noaptea. Neupro se foloseste atunci cand nu se poate identifica o cauza specifica a afectiunii. Medicamentul se poate elibera numai pe baza de reteta. Doze si mod de administrare Neupro se aplica o data pe zi, aproximativ la aceeasi ora, in fiecare zi. Plasturele se aplica pe o portiune de piele uscata, curata si sanatoasa a abdomenului (burtii), coapselor, soldurilor, partii laterale, umerilor... [continuare]

Compozitie Substanta activa: 0,2 mg acetildigoxina pe comprimat. Alte componente: acid succinic, polividon, lactoza, celuloza microcristalina, amidon, bioxid de siliciu cu grad mare de dispersie, stearat de magneziu. Substanta activa: 1 fiola (1ml) contine 0,2 mg digoxina. Alte componente: Propilenglicol, etanol 96%, monofosfat acid de sodiu, acid citric, apa distilata. Doze si mod de administrare Fiecare pacient are nevoie atat pentru tratamentul initial (de incarcare), cat si pentru cel de intretinere de doza sa individualizata de glicozid. Marimea dozei depinde de necesarul de glicozid al cordului si de viteza de eliminare a cardiotonicului. Necesarul este majorat in caz de hipertiroidism si coborat in caz de insuficienta renala, la varstnici si in caz de insuficienta tiroidiana. Determinarea concentratiei sanguine prin intermediul RIA (Radio-Imuno-Assay) poate sa dea si alte indicatii; concentratiile terapeutice ale glicozidului in sange se situeaza intre 0,5-2,0... [continuare]

Prezentare Multaq (dronedarona) 400 mg tablete Indicatii Multaq este un medicament anti-aritmic indicat pentru reducerea riscului de spitalizare de cauza cardiovasculara la pacientii cu fibrilatie atriala paroxistica sau persistenta (FA) sau flutter atrial (FlA), cu un episod recent de FA/FlA si factori de risc cardiovascular asociati (varsta >70 ani, hipertensiune arteriala, diabet, accident vascular cerebral in antecedente, diametrul atriului stang ≥50 mm sau fractia de ejectie a ventriculului stang [FEVS] [continuare]

Compozitie Un comprimat contine clorhidrat de sotalol 80/ 160 mg si excipienti: celuloza microcristalina, dioxid de siliciu coloidal anhidru, stearat de magneziu. Grupa farmacoterapeutica : beta-blocante neselective. Indicatii terapeutice Tahiaritmii ventriculare simptomatice severe (batai ale inimii cu frecventa peste valoarea normala induse de la nivelul ventriculilor). Profilaxia tahiaritmiilor supraventriculare simptomatice (tulburari ale ritmului cardiac manifestate prin batai ale inimii cu frecventa peste valoarea normala, initiate din tesutul cardiac de deasupra ventriculilor), care necesita interventie terapeutica, de exemplu: - fibrilatia atriala cronica (tulburare cronica a ritmului cardiac datorata excitabilitatii crescute a atriilor) dupa cardioversie; - fibrilatia atriala paroxistica (tulburare acuta a ritmului cardiac datorata excitabilitatii crescute a atriilor). Contraindicatii Administrarea Sotagamma este contraindicata in urmatoarele situatii: -... [continuare]

Ce este Darob si pentru ce se utilizeaza Indicatii Darob este un medicament antiaritmic din clasa III, hidrofilic, cu actiune importanta de blocare beta-adrenergica. Tahicardie supraventriculara simptomatica ce necesita tratament, de exemplu: - Prevenirea fibrilatiei atriale cronice dupa cardioversie; - Prevenirea fibrilatiei atriale paroxistice. Mod de administrare In cazul in care medicul dumneavoastra nu v-a indicat alt mod de administrare, sunt valabile urmatoarele instructiuni: Adulti Comprimatele trebuie inghitite intregi. Darob nu trebuie administrat cu alimente, deoarece absorbtia substantei active poate fi influentata de administrarea concomitenta a alimentelor (in special, lapte si produse lactate). Cresterea dozei nu trebuie incercata decat dupa ce pacientul a utilizat tratament timp de doua, trei zile. Pacientii cu antecedente de infarct miocardic sau insuficienta cardiaca severa, trebuie monitorizati atent in perioada de crestere a dozei medicamentului... [continuare]

Ce este Digoxin, solutie injectabila si pentru ce se utilizeaza Indicatii Insuficienta cardiaca cu fractie de ejectie mica, fibrilatie atriala, flutter atrial, tahicardie paroxistica supraventriculara. Mod de administrare Doza optima este stabilita pentru fiecare pacient in parte. Adulti: In cazul in care este necesara digitalizarea rapida, la pacienti care nu au mai fost digitalizati, se administreaza o doza de incarcare de 0,5 - 1 mg digoxina zilnic (1-2 fiole Digoxin), timp de 2-3 zile, monitorizarea pacientului fiind obligatorie. Tratamentul continua cu doze de intretinere cuprinse intre 0,125 - 0,50 mg digoxina zilnic, cu administrare orala (obisnuit 0,25 mg). La varstnici doza de intretinere este mai mica si poate fi redusa la 0,125 mg. La pacientii cu insuficienta renala doza de intretinere trebuie redusa si se stabileste in functie de nivelul creatininemiei. Copii: Stabilirea dozei optime zilnice de digoxina cu administrare parenterala la copii este complexa si se... [continuare]

Ce este Ionsys si pentru ce se utilizeaza Indicatii IONSYS este indicat in managementul durerii post-operatorii acute de intensitate moderata pana la severa la pacientii adulti. Mod de administrare IONSYS este limitat numai la utilizare in spital. Tratamentul trebuie initiat si supravegheat de catre un medic cu experienta in managementul terapiei cu opioide. Din cauza potentialului bine-cunoscut de abuz al fentanilului, medicii trebuie sa evalueze pacientii privind antecedentele de consum de droguri. Doze Doza trebuie ajustata la un nivel acceptabil de analgezie inainte ca pacientii sa inceapa sa utilizeze IONSYS. IONSYS trebuie activat numai de catre pacient. Fiecare doza de IONSYS elibereaza 40 micrograme de fentanil in decurs de 10 minute, pana la maximum 240 micrograme pe ora (6 doze cu durata de 10 minute fiecare). IONSYS functioneaza timp de 24 ore dupa asamblarea sistemului sau pentru 80 doze, indiferent in ce ordine, si apoi devine inoperant. Dupa 24 ore sau... [continuare]

Indicatii Hypnomidate este indicat pentru indicerea anesteziei. Poate fi administrat ca un anestezic in procedurile usoare (cardioversie, chiuretaj uterin). Deoarece Hypnomidate nu are efecte analgezice nu este potrivit ca un mono-anestezic. Contraindicatii Este contraindicat pacientilor cu hipersensibilitate cunoscuta la subtatanta activa. Siguranta medicamentului Hypnomidate in timpul sarcinii nu a fost stabilita. In timpul anesteziei obstretice, substanta activa poate tranversa placenta. Dupa ce mamei i s-a administrat Hypnomidate, la nou-nascut s-a observat o scadere a nivelului de cortizol (de aprox. 6 ore). De asemenea, siguranta in perioada alaptarii nu a fost stabilita. Administrare Hypnomidate se administreaza doar intravenos. Reactii adverse Dupa administrarea medicamentului Hypnomidate, pacientii au avut: greata si/sau varsaturi sau tuse, sughit si/sau frisoane. Reactii alergice incluzand reactii bronhospasm si anafilactoide au fost raportate. De... [continuare]

Compozitie Un comprimat contine clorhidrat de sotalol 160 mg si excipienti: celuloza microcristalina, dioxid de siliciu coloidal anhidru, stearat de magneziu. Grupa farmacoterapeutica : beta-blocante neselective. Indicatii terapeutice Tahiaritmii ventriculare simptomatice severe (batai ale inimii cu frecventa peste valoarea normala induse de la nivelul ventriculilor). Profilaxia tahiaritmiilor supraventriculare simptomatice (tulburari ale ritmului cardiac manifestate prin batai ale inimii cu frecventa peste valoarea normala, initiate din tesutul cardiac de deasupra ventriculilor), care necesita interventie terapeutica, de exemplu: - fibrilatia atriala cronica (tulburare cronica a ritmului cardiac datorata excitabilitatii crescute a atriilor) dupa cardioversie; - fibrilatia atriala paroxistica (tulburare acuta a ritmului cardiac datorata excitabilitatii crescute a atriilor). Contraindicatii Administrarea Sotagamma este contraindicata in urmatoarele situatii: -... [continuare]

Compozitie Un comprimat contine clorhidrat de sotalol 80 mg si excipienti: celuloza microcristalina, dioxid de siliciu coloidal anhidru, stearat de magneziu. Grupa farmacoterapeutic a: beta-blocante neselective. Indicatii terapeutice Tahiaritmii ventriculare simptomatice severe (batai ale inimii cu frecventa peste valoarea normala induse de la nivelul ventriculilor). Profilaxia tahiaritmiilor supraventriculare simptomatice (tulburari ale ritmului cardiac manifestate prin batai ale inimii cu frecventa peste valoarea normala, initiate din tesutul cardiac de deasupra ventriculilor), care necesita interventie terapeutica, de exemplu: - fibrilatia atriala cronica (tulburare cronica a ritmului cardiac datorata excitabilitatii crescute a atriilor) dupa cardioversie; - fibrilatia atriala paroxistica (tulburare acuta a ritmului cardiac datorata excitabilitatii crescute a atriilor). Contraindicatii Administrarea Sotagamma este contraindicata in urmatoarele situatii: -... [continuare]

Indicatii Utila pentru obtinerea tuturor tipurilor de anestezie locala, infiltratie epidurala, caudala, spinala, superficiala. Folosita in tratamentul tahiaritmiilor ventriculare (aritmii ventriculare asociate infarctului miocardic si pentru controlul fibrilatiei ventriculare - in resuscitarea cardiopulmonara - in general la pacientii care nu au raspuns la cardioversie si adrenalina). Doze si mod de administrare Anestezie: Anestezie percutanata de infiltratie: solutie 1% in doze de 5-300 mg. Anestezie tronculara: nervii intercostali 30 mg solutie 1%; paracervical 100 mg solutie 1% de fiecare parte, repetat la intervale de minimum 90 minute; paravertebral 30-50 mg solutie 1%; nervul rusinos 1 mg solutie 1% de fiecare parte; retrobulbar 120-200 mg solutie 4%. Blocarea nervilor simpatici: pentru nervii cervicali 50 mg solutie 1%, pentru nervii lombari 50-100 mg solutie 1%. Anestezie epidurala: lombar 250-300 mg solutie 1% pentru analgezie, 200-300 mg solutie 2% pentru... [continuare]