azotemia renala

Rinichiul polichistic

Actualizat la data de: 25 Februarie 2022

Dr. Alexe Raluca-Maria
Medic primar Medicina Interna, Competenta Ultrasonografie Generala

Generalitati si alte informatii Chisturile renale sunt niste cavitati – pungi pline cu lichid sau material semisolid dezvoltate in plin parenchim renal fara a comunica cu bazinetul. Au peretii captusiti de un epiteliu. Aceste chisturi pot afecta atat corticala cat si medulara renala. Prin imbunatatirea metodelor de diagnostic – ecografia – de electie – evident numarul pacientilor cu chisturi renale a crescut in ultimul timp. Chisturile renale pot fi congenitale sau dobandite. Chisturile congenitale sunt boli determinate de anomalii de dezvoltare renala: 1. Boala polichistica autozomal dominanta: sunt afectati rinichii dar si alte organe; 2. Boala polichistica autozomal recesiva sunt afectati de chisturi doar rinichii; 3. Boala chistica medulara descrie imagini chistice doar la nivelul medularei renale, fara a gasi chisturi in corticala renala. La randul sau boala polichistica autozomal dominanta poate fi de tip I (mutatie localizata pe bratul scurt al... [continuare]

Insuficienta renala acuta

Actualizat la data de: 23 Noiembrie 2012

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Insuficienta renala acuta se caracterizeaza prin faptul ca rinichii in mod brusc nu-si mai indeplinesc functia. In mod normal rinichii filtreaza produsii de metabolism (deseurile) si mentin nivelul normal de apa, sare si minerale (electroliti) din sange. Cand rinichii nu mai functioneaza, produsii de metabolism, lichidele si electrolitii se acumuleaza in organism, ceea ce poate duce la o situatie ce pune viata in pericol. Cauze Un numar de boli si conditii speciale pot face ca rinichii sa inceteze sa mai functioneze in mod normal. Un pacient poate face insuficienta renala acuta daca acesta: -a pierdut o cantitate mare de sange. Aceasta situatie poate aparea din cauza unei raniri grave sau unei interventii chirurgicale majore. S-a deshidratat din cauza ca a vomitat sau din cauza excesului de diuretice -are o afectiune cardiaca serioasa, ca insuficienta cardiaca, infarct miocardic, aritmie (ritm cardiac anormal), valori tensionale mari, endocardita,... [continuare]

Uremia

Actualizat la data de: 25 Martie 2010

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Uremia, sau sindromul uremic, este o afectiune complexa ce insoteste insuficienta renala si care asociaza existenta unor dezechilibre electrolitice, hormonale si metabolice, care se dezvolta in paralel cu deteriorarea functiei renale. Desi ea apare in mod caracteristic in ultimele stadii de evolutie ale insuficientei renale cronice, poate sa fie diagnosticata si in insuficienta acuta (daca functia renala se pierde rapid) sau in alte boli renale cu evolutie cronica. Uremia presupune existenta in sange a unor produsi metabolici care se elimina de obicei pe cale renala, cum ar fi in principal ureea, prezenta lor fiind insotita si de simptome clinice. Simpla prezenta a produsilor metabolismului azotului in sange se numeste azotemie si poate fi o descoperire paraclinica comuna multor afectiuni, renale sau nu. Pacientii uremici pot prezenta ca manifestari precoce anorexie, letargie, iar ca simptome tardive (aparute in cursul evolutiei bolii de baza) reducerea acuitatii... [continuare]

Compozitie Tablete continand 5 mg amilorid HCl si 50 mg hidroclorotiazida. Actiune terapeutica Moduretic (hidroclorotiazida si amilorid HCl, MSD) este un diuretic /antihipertensiv care combina actiunea puternic natriuretica a hidroclorotiazidei cu proprietatea amiloridului HCl de economisire a potasiului. Moduretic asigura o activitate diuretica si antihipertensiva (in principal datorita componentei hidroclorotiazida), in timp ce prin componenta amilorid previne pierderea excesiva de potasiu care poate aparea la pacientii tratati cu un diuretic tiazidic. Excretia urinara de magneziu este mai mica cu Moduretic decat cu tiazide sau diuretice de ansa folosite singure, datorita componentei amilorid. Actiunile slab diuretica si antihipertensiva ale amiloridului HCl se adauga activitatii natriuretice, diuretice si antihipertesive a tiazidei, micsorand si pierderea de potasiu si bicarbonat si reducand probabilitatea dezechilibrului acidobazic. Actiunea diuretica a Moduretic se... [continuare]

Ce este Clorhidrat de Dopamina si pentru ce se utilizeaza Indicatii Dopamina este un medicament care stimuleaza inima si actioneaza asupra vaselor de sange, sub forma unui concentrat pentru solutie perfuzabila. Dopamina actioneaza diferit in functie de doza administrata. Astfel, la doze mici, dopamina mareste fluxul sanguin catre rinichi, iar la doze mari aceasta mareste fluxul sanguin catre muschi, si astfel poate mari eficienta inimii de a pompa sangele. Dopamina poate fi utilizata pentru a creste presiunea arteriala scazuta la pacientii care: - au avut un atac de cord; - au infectii severe; - au pierdut sange in urma unor accidente; - au probleme rezultate in urma interventiei chirurgicale, - tensiune scazuta dupa anestezie peridurala sau rahianestezie. Dopamina mai poate fi utilizata pentru a ajuta inima sa pompeze sangele mai bine la pacientii cu insuficienta cardiaca congestiva (inima nu mai poate face fata cererilor metabolice ale corpului la presiune venoasa... [continuare]

Ce este Digoxin, solutie injectabila si pentru ce se utilizeaza Indicatii Insuficienta cardiaca cu fractie de ejectie mica, fibrilatie atriala, flutter atrial, tahicardie paroxistica supraventriculara. Mod de administrare Doza optima este stabilita pentru fiecare pacient in parte. Adulti: In cazul in care este necesara digitalizarea rapida, la pacienti care nu au mai fost digitalizati, se administreaza o doza de incarcare de 0,5 - 1 mg digoxina zilnic (1-2 fiole Digoxin), timp de 2-3 zile, monitorizarea pacientului fiind obligatorie. Tratamentul continua cu doze de intretinere cuprinse intre 0,125 - 0,50 mg digoxina zilnic, cu administrare orala (obisnuit 0,25 mg). La varstnici doza de intretinere este mai mica si poate fi redusa la 0,125 mg. La pacientii cu insuficienta renala doza de intretinere trebuie redusa si se stabileste in functie de nivelul creatininemiei. Copii: Stabilirea dozei optime zilnice de digoxina cu administrare parenterala la copii este complexa si se... [continuare]

Compozitie Vancoled, vancomicina clorhidrat sterila, de uz intravenos, este un antibiotic de tip glicopeptid triciclic derivat din Amycolatopasis orientalis (initial Streptomyces orientalis; nocardia orientalis) si are formula chimica CHClNO. greutatea moleculara este 1 449; 500 mg din substanta de baza sunt echivalente cu 0,35 mmoli. Flacoanele contin 512,6 mg vancomicina clorhidrat sterila echivalenta cu 500 mg Vancomicina activa in atmosfera de azot. Forma farmaceutica (inclusiv calea de administrare): Vancoled, vancomicina clorhidrat sterila, de uz intravenos, este o pulbere de culoare alb-cenusie, liofilizata. Reconstituita cu apa distilata, pentru injectare, formeaza o solutie clara cu un pH intre 2,5 si 4,5. Este administrata in perfuzie intravenoasa. Actiunea terapeutica Actiunea bactericida a Vancoled, vancomicina clorhidrat sterila, de uz intravenos, rezulta in principal din inhibarea biosintezei peretelui celular. In plus, vancomicina afecteaza permeabilitatea... [continuare]

Forma de prezentare: Solutie injectabila, 50 mg/2 ml, 200 mg/2 ml, 150 mg/1,5 ml; cutie x 1 fl. Indicatii: Administrarea injectabila: tratamentul bacteriemiei, septicemiei (inclusiv cea neonatala), a infectiilor grave ale cailor respiratorii, renale si ale tractului genito-urinar, cutanate si ale tesuturilor moi, a infectiilor oaselor si ale articulatiilor, arsurilor, plagilor si infectiilor perioperatorii, abdominale (inclusiv peritonitei), ale tractului gastrointestinal cauzate de: Escherichia coli, Klebsiella, Enterobacter, Serratia, Citrobacter, Proteus (indol pozitiv si negativ), pseudomonas aeruginosa si staphylococcus (coagulazo-pozitivi si negativi, inclusiv tulpini penicilino- si meticilino-rezistente) si neisseria gonorrhoeae. Se poate asocia cu carbenicilina sau ticarcilina, in tratamentul infectiilor cu Pseudomonas aeruginosa, sau cu o beta-lactamina in tratamentul endocarditei streptococice, precum si la nou-nascutii cu septicemie sau cu pneumonie... [continuare]

Ce este Ceftamil si pentru ce se utilizeaza Indicatii Ceftamil 2 g este indicat pentru tratamentul infectiilor determinate de tulpini susceptibile ale unor germeni patogeni, cu urmatoarele localizari: - infectii generale severe: septicemie, bacteriemie, peritonite, meningite (incluzand cele determinate de Pseudomonas aeruginosa dar excluzand infectiile cu Listeria monocytogenes), infectii la pacientii imunodeprimati (tumori maligne, leucemii sau limfoame) si la pacientii din serviciile de terapie intensiva (arsuri infectate); - infectii ORL: otita medie, otita externa severa, mastoidite si sinuzite; - infectii ale cailor respiratorii: pneumonii, bronhopneumonii, bronsiectazii infectate, pleurezii, abcese pulmonare, infectii pulmonare la bolnavi cu fibroza chistica (mucoviscidoza); - infectii ale tractului urinar; - infectii ale pielii si partilor moi: erizipel, abcese, celulite, arsuri si plagi suprainfectate, mastite; - infectii gastro-intestinale, biliare si abdominale:... [continuare]

Compozitie Capsule continand doxiciclina 1 H2O, corespunzator la 100 mg doxiciclina (cutie cu 8 sau 20 buc.); fiole a 5 ml solutie injectabila continand doxiciclina hcl. hemietanolat 1/2 H2O, corespunzator la 100 mg doxiciclina (cutie cu 5 buc.). Indicatii infectii cu germeni sensibili; este de ales in episoadele acute ale bronsitelor cronice, pneumonii atipice cu chlamydia si mycoplasma, infectii pelviene cu gonococi, E. coli, Bacteroides sau Chlamydia. Actiune terapeutica Derivat de tetraciclina, are proprietati antibiotice asemanatoare acesteia; este mai eficace fata de pneumococ, streptococ, stafilococ, bacili gram-negativi aerobi, gonococi, Bacteroides fragilis, este activa fata de mycoplasma, Chlamydia si legionella; se absoarbe aproape complet din intestin, areo penetrabilitate tisulara superioara, mentine concentratii active mai indelungat. Contraindicatii Alergie la tetraciclina, insuficienta hepatica (pentru calea orala, numai cea avansata); injectarea... [continuare]

Ce este Amikozit si pentru ce se utilizeaza Indicatii Microbiologie: Amikozit este activ impotriva unui spectru larg de microorganisme gramnegative: pseudomonas spp, proteus spp (indol-pozitiv si indol-negativ), Providencia spp, klebsiella-enterobacter-Serratia spp, Acinetobacter spp, escherichia coli, Citrobacter freundii, si grampozitive: staphylococcus aureus producatoare de penicilinaza, neproducatoare de penicilinaza si rezistente la meticilina:streptococcus pyogenes, streptococcus (Diplococcus) pneumoniae. Cand tulpini de microorganisme din cele mentionate mai sus se dovedesc a fi rezistente la aminoglucozide ca: gentamicina, tobramicina si kanamicina, multe dintre ele sunt sensibile la amikacina in vitro. Studii in vitro au aratat ca Amikozit asociat cu un antibiotic b-lactamic actioneaza sinergic si clinic semnificativ impotriva microorganismelor gramnegative. Amikozit este indicat in tratamentul de scurta durata al infectiilor severe cauzate de tulpini sensibile... [continuare]

Actiune terapeutica Antibiotic, antifungic: Produs de Strptomyces nodosus; fungistatic sau fungicid In functie de concentratia medicamentul din lichidele corpului si de sensibilitatea agentului fungic. Nivel inalt al legarii de proteine (90%). Nivele maxime plasmatice: 0,5-2 μg/mL. T initial: 24h; faza a doua: 15 zile. Excretat lent prin rinichi. Cinetica difera de la adulti la copii. Indicatii Medicamentul este toxic; este utlizat in principal la pacientii cu infectii fungice progresive si posibil fatale. Parenteral: infectii fungice invazive sistemice, potential fatale, inclusiv aspergiloza, criptococoza, blastomicoza Nord-Americana, candidoza sistemica, coccidomicoza; histoplasmoza, sporotricoza, zigomicoza, inclusiv mucormicoza cauzata de Mucor, Rhizopus si Absidia species. Infectii datorate speciilor sensibile de Conidiobolus si Basidiobolus. Terapia secundara In tratarea lesimaniozei mucocutantate americane. PO: candidoze orale datorate tulpinilor de candida... [continuare]

Compozitie O capsula contine 20 mg Lomustin. Excipienti: lactoza. Actiune terapeutica Lomustinul este un citostatic, derivat de nitrozouree, apartinand grupei de substante alchilante polifunctionale. Indicatii Produsul Nipalkin este utilizat cu precadere in tratamentul tumorilor maligne cerebrale, primare si secundare. Se foloseste in mono sau polichimioterapie, pentru tratamentul limfoamelor maligne hodgkiniene si nonhodgkiniene, cancerelor bronhopulmonare, gastrice, colorectale, tumorilor maligne din sfera orl, precum si a melanomului malign. Doze si mod de administrare Doza de Nipalkin recomandata, la adulti si copii, in monoterapie, este de 130 mg/m2, oral, in doza unica, la interval de 6 saptamani. La pacientii cu functia medulara deprimata, doza de Nipalkin se reduce la 100 mg/m2, la interval de 6 saptamani. in polichimioterapie, dozele de Nipalkin se ajusteaza corespunzator. Dupa administrarea primei cure de tratament, o noua doza se va administra in functie... [continuare]

Indicatii Sulfatul de vincristina este indicat in leucemia acuta. S-a demonstrat ca sulfatul de vincristina este bun in combinatii cu alti agenti oncolitici in: boala Hodgkin, limfoame maligne non-hodgkiniene (limfocitar, mixt, histiocitar, nediferentiat, nodular si de tip difuz), rabdomiosarcoame, neuroblastoame, tumora Wilms, sarcom osteogenic, mycosis fungoides, sarcom Ewing, cancer de san, melanom malign, carcinom pulmonar si tumori ginecologice ale copilariei. in ultimii ani, tratamente cu agenti multipli au fost dezvoltate in tratarea variatelor boli maligne prezente la copii. Copiii prezentand neuroblastom, sarcom osteogenic, sarcom Ewing, rabdomiosarcom, tumori Wilms, boala Hodgkin, limfoame non-hodgkiniene, carcinom embrionar ovarian si rabdomiosarcom uterin sunt potentiali candidati ai acestor tratamente polichimioterapice. Este necesara o cooperare foarte stransa intre oncologi, pediatri, radiologi si chirurgi pentru a se obtine cele mai bune rezultate posibile.... [continuare]

Compozitie Fenoprofen calciu, USP este un antiinflamator nesteroidian. Capsulele de fenoprofen calciu contin fenoprofen calciu sub forma unui dihidrat, intr-o cantitate egala cu 200 mg (0,826 mmol) sau de 300 mg (1,24 mmol) de fenoprofen. Comprimatele de Nalfon contin fenoprofen calciu sub forma unui dihidrat in cantitate egala cu 600 mg (2,48 mmol) de fenoprofen. Din punct de vedere chimic, fenoprofen calciu este un derivat de acid arilacetic. Fenoprofen calciu este o pudra alba cristalina, cu o greutate moleculara de 558,64. La 25C se dizolva intr-o solutie de 15 mg/ml in alcool de concentratie 95%. Este putin solubila in apa si insolubila in benzen. ph-ul fenoprofen calciu este 4,5 la 25C. Actiune terapeutica Fenoprofen calciu este un antiinflamator nesteroidian, avand si efecte analgetice si antipiretice. Nu se cunoaste cu exactitate modul sau de actiune, dar se crede ca este implicata inhibitia prostaglandinsintetazei. S-a dovedit ca fenoprofen calciu produce inhibitia... [continuare]

Compozitie Trexan 2.5 mg/ml, 2 ml solutie injectabila. Trexan 2.5mg/ml-8ml solutie injectabila Trexan, comprimate 2.5 mg Actiune terapeutica Metotrexatul este un agent antineoplazic care isi exercita efectul citotoxic prin inhibarea competitiva a dihidrofolat-reductazei, care catalizeaza conversia acidului folic la tetrahidrofolat. In acest mod interfera cu sinteza acidului timidilic si a purinelor, inhiba sinteza adn si reproducerea celulara. metotrexatul actioneaza specific in faza S a ciclului celular. Tesuturile caracterizate printr-o proliferare celulara mare cum sunt: tesutul neoplazic, maduva osoasa, celulele epiteliale sau celulele fetale sunt cel mai susceptibile. Din acest motiv metotrexatul este utilizat in tratamentul psoriazisului, in care rata de proliferare a celulelor epiteliale ale pielii este mult mai mare decat aceea a celulelor normale. metotrexatul este larg distribuit in toate tesuturile si in lichidele organismului. La doze obisnuite, metotrexatul... [continuare]

Ce este Amphotericin B si pentru ce se utilizeaza Indicatii Amphotericin B sau Amfotericina B (amphotericin B, fungizone) este un antibiotic macrolidic polienic. Amphotericin B este folosita intravenos pentru tratamentul infectiilor sistemice grave, fiind foarte eficient fata de cativa fungi patogeni, indeosebi fata de levurile din genul candida. Administrata oral Amfotericina B poate fi utila pentru tratamentul si profilaxia candidozelor cutaneo-mucoase, fiind lipsita de riscurile toxice ale administrarii sistemice, deoarece nu se absoarbe practic prin mucoase si piele. Amphotericin B este indicat in unele infectii micotice sistemice grave, in care poate salva viata bolnavului. Beneficiul terapeutic este evident in: - meningita cu candida - in aspergiloza invaziva - in histoplasmoza progresiva severa sau forma cavitara cronica, - in coccidioidomicoza diseminata sau meningeala, - in meningita si alte forme diseminate de criptococoza - in toate formele active de... [continuare]

Forma de prezentare: Comprimate filmate 10 mg; ct. x 2 blist. x 10 cpr. Indicatii: Tratametnul de scurta durata al durerii acute, moderate sau severe. Doze si administrare: Oral: max. 40 mg/zi, in 4-6 prize. Inj.: intramuscular: 10-60 mg, in functie de severitatea durerii; doza max. 120 mg/zi; intravenos: 10-30 mg. Contraindicatii: Ulcer peptic activ sau antecedente, hemoragii gastrointestinale severe sau perforatii, IR moderata sau severa, travaliu, hipersensibilitate la ketorolac sau la alte ains, analgezie preoperatorie profilactica, intraoperator, hemoragie cerebrovasculara suspectata sau confirmata, operatii cu risc crescut de hemoragie sau hemostaza incompleta. Atentionari: Nu este indicat in afectiuni dureroase cronice; prudenta la varstnici; pacienti debilitati; afectarea functiei renale; hipovolemie; IC; IH; astm; tulburari ale coagularii; HTA; asociere cu aspirina sau alte AINS, pentoxifilina, probenecid, metotrexat, litiu, anticoagulante, furosemid;... [continuare]

Compozitie Fiecare comprimat contine: lisinopril 10 mg, colorant oxid de fier. Actiune terapeutica Farmacologie clinica: Sinopryl este un inhibitor al enzimei de conversie a angiotensinei (I.E.C.) cu durata lunga de actiune, cu administrare orala, pentru tratamentul hiperpresiunii arteriale (hta) si al insuficientei cardiace congestive (ICC). Din punct de vedere chimic este (s)-1-N-(1-carboxi-3-fenilpropil)-L-lizil-L-prolina di-hidrat. ACE este peptidil-dipeptidaza care catalizeaza conversia angiotensinei I în angiotensina II, substanta vasoconstrictoare, ce stimuleaza secretia aldosteronului de catre cortexul suprarenal. Inhibarea ACE are ca rezultat scaderea nivelului angiotensinei II plasmatice - ceea ce conduce la scaderea activitatii vasopresoare si a secretiei de aldosteron. In timp ce mecanismul prin care Sinopryl scade presiunea sanguina este demonstrat ca fiind în principal bazat pe supresia sistemului renina-angiotensina-aldosteron. Sinopryl actioneaza ca... [continuare]

Compozitie Trexan 2.5 mg/ml, 2 ml solutie injectabila. Trexan 2.5mg/ml-8ml solutie injectabila Trexan, comprimate 2.5 mg Actiune terapeutica Metotrexatul este un agent antineoplazic care isi exercita efectul citotoxic prin inhibarea competitiva a dihidrofolat-reductazei, care catalizeaza conversia acidului folic la tetrahidrofolat. In acest mod interfera cu sinteza acidului timidilic si a purinelor, inhiba sinteza adn si reproducerea celulara. metotrexatul actioneaza specific in faza S a ciclului celular. Tesuturile caracterizate printr-o proliferare celulara mare cum sunt: tesutul neoplazic, maduva osoasa, celulele epiteliale sau celulele fetale sunt cel mai susceptibile. Din acest motiv metotrexatul este utilizat in tratamentul psoriazisului, in care rata de proliferare a celulelor epiteliale ale pielii este mult mai mare decat aceea a celulelor normale. metotrexatul este larg distribuit in toate tesuturile si in lichidele organismului. La doze obisnuite, metotrexatul trece... [continuare]

Compozitie O capsula contine 20 mg Lomustin. Excipienti: lactoza. Actiune terapeutica Lomustinul este un citostatic, derivat de nitrozouree, apartinand grupei de substante alchilante polifunctionale. Indicatii: produsul Nipalkin este utilizat cu precadere in tratamentul tumorilor maligne cerebrale, primare si secundare. Se foloseste in mono sau polichimioterapie, pentru tratamentul limfoamelor maligne hodgkiniene si nonhodgkiniene, cancerelor bronhopulmonare, gastrice, colorectale, tumorilor maligne din sfera orl, precum si a melanomului malign. Contraindicatii Produsul Nipalkin este contraindicat in caz de hipersensibilitate la lomustin. Masuri de precautie monitorizarea bolnavului trebuie asigurata de un medic oncolog terapeut. In timpul tratamentului si dupa tratament este obligatorie efectuarea controlului hematologic. Mod de administrare: doza de Nipalkin recomandata, la adulti si copii, in monoterapie, este de 130 mg/m2, oral, in doza unica, la interval... [continuare]

Actiune terapeutica Antineoplazic. Nu are specificitate in functie de ciclul celular. Nu prezinta rezistenta incrucisata fata de alti agenti alchilanti. Este rapid indepartat din plasma si metabolizat. Strabate bariera hematoencefalica (concentratia in lcr cu cel putin 50% mai mare decat cea plasmatica). T : 15-30 min 30% se excreta in urina dupa 24 ore, 60-70% dupa 96 ore. Waffer-ele sunt biodegradabile in creier, in cazul implantarii in cavitatile ramase dupa rezectia tumorilor. Carmustina eliberata difuzeaza in tesutul nervos inconjurator. Indicatii Injectii in monoterapie sau in combinatie cu alti agenti antineoplazici ca tratament paleativ al tumorilor primare (ex. gliom al trunchiului cerebral si al diencefalului, astrocitom, glioblastom, ependinom, meduloblastom) sau metastatice ale creierului. mielom multiplu (in combinatie cu prednisonul). boala hodgkin avansata sau limfoame non-hodgkiniene (nu reprezinta medicamentul de electie) la pacientii cu recaderi sau care... [continuare]

Indicatii: infectii cu germeni sensibili. Este de ales in episoadele acute ale bronsitelor cronice, pneumonii atipice cu chlamydia si mycoplasma, infectii pelviene cu gonococi, E. coli, Bacteroides sau Chlamydia. Contraindicatii: Alergie la tetraciclina, insuficienta hepatica (pentru calea orala, numai cea avansata); injectarea intravenoasa este contraindicata in miastenia grava; doxiciclina nu se foloseste in timpul sarcinii, alaptarii si la copiii sub 8 ani. Antiacidele cu aluminiu, calciu si magneziu pot diminua absorbtia antibioticului (dar mai putin decat pentru tetraciclina); doxiciclina poate mari nefrotoxicitatea, metoxifluranului si creste efectul anticoagulantelor cumarinice si sulfamidelor antidiabetice; fenitoina, barbituricele si carbamazepina favorizeaza metabolizarea doxiciclinei (se ajusteaza doza); asocierea penicilinelor nu este recomandabila (antagonism). Actiune: Derivat de tetraciclina, are proprietati antibiotice asemanatoare... [continuare]

Actiune terapeutica Anticanceros-antileucemic, prin proprietati alchilante. Indicatii Mielom multiplu, cancer de ovar, cancer de san, cancer testicular, melanom malign, sarcoame ale tesuturilor moi. Contraindicatii Sarcina (incompatibilitate), leucopenie, trombocitopenie, anemie grava, deprimarea hematopoiezei dupa radioterapie sau alte chimioterapice citotoxice; prudenta in stari infectioase, insuficienta renala si azotemie (in insuficienta renala grava doza se reduce la jumatate), la debilitati si casectici. Reactii adverse Mielotoxicitate tardiva cu anemie, leucopenie, trombocitopenie (in cursul tratamentului sunt obligatorii controlul hematologic bisaptamanal si oprirea medicatiei in caz de leucopenie sub 3 000/mm3 sau trombocitopenie 100 000/mm3); greata, varsaturi, ulceratii ale mucoasei bucale, diaree, hemoragii digestive, alopecie trecatoare, uremie. Mod de administrare Solutia se prepara extemporaneu prin amestecarea continutului celor 2 fiole; pentru... [continuare]

Ce este Bicnu si pentru ce se utilizeaza Indicatii Injectii in monoterapie sau in combinatie cu alti agenti antineoplazici ca tratament paleativ al tumorilor primare (ex. gliom al trunchiului cerebral si al diencefalului, astrocitom, glioblastom, ependinom, meduloblastom) sau metastatice ale creierului, mielom multiplu (in combinatie cu prednisonul), boala Hodgkin avansata sau limfoame non-hodgkiniene (nu reprezinta medicamentul de electie) la pacientii cu recaderi sau care nu raspund la terapia primara. Mod de administrare Intravenos. La pacienti netratati in prealabil 150-200 mg/m la fiecare 6 saptamani, in doza unica. Se recomanda alternarea programului de dozare: 75-100 mg/m in 2 zile succesive la fiecare 6 saptamani. Se recomanda reducerea dozelor consecutive daca numarul plachetelor este sub 100000/mml si daca nivelul leucocitelor este sub 4000/mml. IMPLANT WAFER. Glioblastom recurent multiform. Se plaseaza opt wafere in cavitatea ramasa in urma rezectiei daca... [continuare]

Ce este Edicin si pentru ce se utilizeaza Indicatii Vancomicina este un antibiotic glicopeptidic. Impiedica formarea peretelui celulei bacteriene si actioneaza bactericid asupra unui numar mare de microorganisme gram pozitive cum ar fi: stafilococii, inclusiv Staphiloccoccus aureus si Staphilococcus epidermidis (chiar si asupra speciilor rezistente la meticilina), streptococii (Streptococcuspyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus agalactiae), enterococii (E. faecalis), Lysteria spp., Corynebacterium, Clostridiumspp. Edicin este indicat in tratarea infectiilor ce pun in pericolviata pacientilor, in acest caz administrarea se face intravenos. Intrucat administrarea intramusculara este dureroasa si avand in vedere riscul necrozarii tesutului la locul aplicarii, injectarea intramusculara trebuie evitata. Absorbtia medicamentului administrat oral fiind slaba, acest tip de administrare este indicat numai intratarea enterocolitei stafilococice si a colitei pseudomembranoase... [continuare]

Compozitie Substanta activa: cidofovir este 1-[(S)-3-hidroxi-2-(phosphonomethoxi)propil]citozine dihidrate (HPMPC). Cidofovir este o pulbere alba cristalina cu o hidosolubilitate ≥ 170 mg/mL la un pH 6-8. VISTIDE este o solutie hidrica, hipertonica, sterila nu mai pentru administrare intravenoasa. Solutia este incolora si curata, fara flocoane. Actiune terapeutica Antiviral. Este un analog nucleotidic ce suprima replicarea CMV prin inhibarea selectiva a sintezei ADN-ului viral. Medicamentul inhiba ADN polimeraza CMV. Trebuie administrat cu probenecid. Indicatii Retinita cu CMV la pacientii cu boala SIDA. Contraindicatii Antecedente de hipersensibilitate la pobenecid sau alte sulfonamide. Utilizarea prin injectare directa intraoculara. La pacientii cu nivele serice ale creatininei > 1,5 mg/dL, CCR 100 mg/dL. Utilizarea cu alte medicamente nefrotoxice. Lactatia. Doze si mod de administrare Perfuzie IV: Retinita CMV: Inducere: 5... [continuare]

Actiune terapeutica Tratamentul urgentelor hipertensive. Vasodilatator cu actiune rapida; este agonist al receptorilor dopaminergici D1-like si al alfa 2-adrenergici. Determina vasodilatatie la nivelul arterelor periferice, arterelor coronare, renale, mezenterice; paturile vasculare nu raspund uniform. Eliminare: Aproximativ 5 min la cei cu hipertensiune usoara / moderata. Concentratie plasmatica stabila: circa 20 min. Este metabolizat la nivel hepatic si este excretat in mare parte in urina. Indicatii Urgente hipertensive. Mod de administrare Perfuzie iv Urgente hipertensive: Rata de perfuzie este individualizata, in functie de greutate corporala, de viteza si amploarea efectelor dorite. Dozele variaza de la 0,025 – 0,3 μg/kg/min pentru greutatea de 40 kg la 0,094– 1,13 μg/kg/min pentru greutatea de 150 kg. Contraindicatii Utilizarea impreuna cu beta-blocanti. Sensibilitate la sulfat. Precautii Utilizati cu precautie in timpul lactatiei si la cei cu... [continuare]

Compozitie Mefoxin (cefoxitin sodium, MSD) este primul dintr-o noua clasa de antibiotice. Mefoxin este un antibiotic beta-lactam derivat prin modificarea chimica a cefamicinei C (o substanta antibiotica naturala produsa de Streptomyces lactamdurans, o noua bacterie filamentoasa). Mefoxin este un antibiotic semisintetic, bactericid, cu spectru larg, care se administreaza parenteral. Cefamicinele, aceasta noua clasa de antibiotice beta-lactam, se caracterizeaza prin structura 7 alfa-metoxi-beta-lactam. Gruparea metoxi este responsabila de proprietatea de rezistenta la degradarea de catre beta-lactamazele bacteriene (penicilinaze si cefalosporinaze). Catenele laterale, atasate la nucleul de baza al cefamicinelor prin modificari chimice, determina cateva dintre actiunile antibacteriene si alte proprietati specifice. Actiune terapeutica Mefoxin are o activitate antibacteriana cu spectru larg impotriva germenilor patogeni grampozitivi si gramnegativi, aerobi si anaerobi. Mefoxin... [continuare]