antisepsia
Infectii nozocomiale - infectii dobandite in cursul spitalizarii
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Infectia nozocomiala este infectia dobandita de pacient in cursul spitalizarii pentru o alta afectiune (contaminarea bacteriana anterioara internarii cu manifestare clinica intraspitaliceasca nu reprezinta o infectie nosocomiala), cel mai adesea manifestata clinic pe parcursul internarii actuale, dar posibil si dupa externare. Rata acestor infectii in patologia infectioasa generala este de 5-20% (incidenta maxima, de 28-30%, in serviciile de reanimare), fiind responsabile de 70% din decesele inregistrate in serviciile de chirurgie generala. Infectia nozocomiala determina consecinte importante atat in plan medical, cat si in plan economic (sanitar si nu numai): infectii respiratorii grave la cei intubati mai multe zile, complicatii postoperatoarii tardive (peritonite postoperatorii tardive, abcese intraperitoneale, granuloame de corp strain, etc.), posibile interventii chirurgicale ulterioare, prelungire a duratei de spitalizare, incapacitate temporara, prelungita... [continuare]
Prevenirea riscului de imbolnavire in stomatologie
Dr. Leontina Kozma
Medic specialist stomatologie generala
Rulajul mare de pacienti intr-un cabinet stomatologic sau intr-o clinica stomatologica determina cresterea incarcaturii microbiene in spatiul acestuia. In plus, utilizarea dispozitivelor rotative, conduce la imprastierea la distanta a materiilor organice (dentina, saliva, sange) posibil contaminate cu germenii patogeni. Pentru prevenirea acestui risc, suprafetele expuse sunt decontaminate, reducand astfel numarul de germeni pana la zero. Se folosesc in acest scop substante chimice de ultima generatie, al caror spectru este foarte larg, avand grija totodata sa respectam timpul de expunere al agentului decontaminant. Substantele dezinfectante utilizate indeplinesc in mod obligatoriu standardele europene pentru dezinfectie si sunt substante bactericide, active pe Candida albicans, fungicide, sporicide, virucide active pe virusul HIV, cel al Hepatitei B si C, Adenovirus, Coronavirus, virus Herpex tip 1 precum si tuberculocide active pe Mycobacterium tuberculosis. Pentru dezinfectia... [continuare]
Septicemia
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Septicemia este o infectie generalizata datorata patrunderii in circulatia sangvina, continuu sau intermitent, a germenilor patogeni si a toxinelor lor dintr-un focar septic cunoscut sau nu, manifestata clinic prin fenomene toxice infectioase si cu o evolutie extrem de grava. Este favorizata de interventii chirurgicale, manevre sau explorari invazive cu nerespectarea masurilor de asepsie si antisepsie, asociat cu tare organice sau stari de imunosupresie. Mortalitatea este de circa 30-80%, un prognostic mai sumbru inregistrandu-se in infectiile cu gram negativi, la varstnici ca si la cei cu tare asociate. Etiopatogenie Cauza determinanta este reprezentata de germeni microbieni gram pozitivi (stafilococ, streptococ, pneumococ etc.) sau gram negativi (gonococ, meningococ, enterobacterii etc.), aerobi sau anaerobi; fungi (mai ales Candida albicans, iatrogen prin antibioterapie ce distruge echilibrul dintre flora saprofita si cea parazita). Conditiile favorizante sunt: [continuare]
Patologie traumatica - plagi si contuzii
Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Generalitati Patologia traumatica este a treia cauza de deces, dupa cea cardiovasculara si neoplazica. Principala cauza de mortalitate prin traumatism o reprezinta accidentele rutiere. Traumatismul de orice natura ar trebui sa constituie principalul motiv de solicitare a asistentei medicale. hirurgul traumatolog este considerat veriga esentiala a sistemului modern de actiune in caz de traumatism. Este necesara o stransa colaborare interdisciplinara pentru managementul unui traumatism pentru succesul cazului:medic urgentist, ortoped, chirurg plastician in cazul in care exista distructii de parti moi, chirurg generalist, anestezist. Managementul acut include: - recunoasterea injuriei (evaluare ecografica FAST, CT pentru pacientii stabili hemodinamic) si repararea chirurgicala a acesteia - controlul socului (traumatic, termic, etc.) cu resuscitare fluida, sangvina, electrolitica, control al infectiilor, suport organic (pulmonar, cardiac), sustinere nutritionala,... [continuare]
Antisepsie
Ansamblul procedeelor utilizate pentru a lupta contra unei infectii microbiene de suprafata. antisepsia este unul dintre fundamentele igienei medicale. Sunt intrebuintate diferite mijloace care variaza dupa scopul urmarit: utilizarea produselor chimice sau a caldurii. Produsele chimice, utilizabile doar in aplicatii exteme (hipoclorit de sodiu, derivati de amoniu cuaternar, tinctura de iod, alcool, mercurisceina etc.), permit o asepsie a pielii si a plagilor superficiale. Alte produse chimice, utilizate pentru dezinfectia materialului medical sau chirurgical care nu se arunca dupa utilizare, sunt adaptate in mod particular la distrugerea bacteriilor, ciupercilor microscopice si a majoritatii virusurilor (in special cel al SIDA). [continuare]
Supravegherea si controlul infectiilor nosocomiale in unitatile sanitare
Autor: SfatulMedicului
Ordin 994/2004 MINISTERUL SANATATII - privind aprobarea Normelor de supraveghere si control a infectiilor nosocomiale in unitatile sanitare Avand in vedere: prevederile Legii nr. 100/1998 privind asistenta de sanatate publica, cu modificarile si completarile ulterioare, vazand Referatul de aprobare al Directiei generale de sanatate publica si inspectia sanitara de stat nr. O.B 9009 /2004 in temeiul Hotararii Guvernului nr. 743/2003 privind organizarea si functionarea Ministerului Sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare, Ministrul Sanatatii, emite urmatorul: ORDIN ARTICOLUL 1 Se aproba Normele de supraveghere si control al infectiilor nosocomiale in unitatile sanitare, prevazute in anexele I-V, care fac parte integranta din prezentul ordin. ARTICOLUL 2 La data intrarii in vigoare a prezentelor norme, se abroga Ordinul ministrului sanatatii . nr. 984/1994, pentru aprobarea Normelor privind organizarea supravegherii, prevenirea si controlul... [continuare]
Eritem polimorf
afectiune cutanata caracterizata prin leziuni in forma de cocarda, dovedind o stare de hipersensibilitate. Printre cauzele eritemului polimorf, se gasesc in principal infectiile virale, bacteriene sau consumul de medicamente (peniciline, tetracicline, sulfamide, estrogeni, antiinflamatorii). El afecteaza indeosebi barbatii tineri si se manifesta prin aparitia, cel mai des pe membre, a unor placi rosii care se intind si iau, in general, un aspect tipic: o bula centrala inconjurata de o prima coroana deprimata si aiba, apoi de o a doua coroana cu mai multe bule. Se asociaza o febra si dureri articulare. Tratamentul este mai ales cel al afectiunii responsabile, daca ea este identificata, caruia i se adauga antisepsia bulelor. O varietate deosebit de severa a eritemului polimorf, sindromul Stevens-Johnson, in care leziunile afecteaza mucoasa gurii, stanjenind alimentarea, poate necesita o reanimare si o alimentare prin perfuzii. Sinonime : ectodermoza pluriorificiala, eritem exsudativ... [continuare]
Perfuzie
Procedeu care permite injectarea lenta si continua a unui lichid in circulatia sangvina, de obicei printr-o vena. Perfuziile venoase permit administrarea de medicamente, de solutii electrolitice (sodiu, potasiu etc.) si/sau glucozate ("seruri"), de derivate de sange sau de produse de hranire artificiala (pe baza de glucide, de lipide si de acizi aminati). Ele sunt indispensabile de indata ce calea orala si tubul digestiv nu mai pot fi utilizate. Aplicarea si mentinerea perfuziei - Aplicarea unei perfuzii venoase periferice trebuie sa fie realizata perfect aseptic, dupa punerea unui garou si antisepsia pielii, iar materialul de acces vascular este acoperit cu un pansament steril. pansamentele, refacute la intervale regulate, sunt inlocuite de indata ce se umezesc sau se dezlipesc. Tubulaturile de acces trebuie sa fie schimbate la fiecare 24 sau 48 de ore. Aceste manipulari, schimbarea flaconului si administrarea medicamentelor prin tubulatura de perfuzie, trebuie sa fie... [continuare]
Injectare
Introducere sub presiune a unui lichid sau a unui gaz in organism. O injectie se face cu o sonda, o canula sau o seringa dotata cu un ac. Ea necesita o asepsie sau o antisepsie riguroase, sterilizarea materialului de injectare trebuind sa fie perfecta. Azi, materialul pentru injectare utilizat este de unica intrebuintare, adesea, conditionate steril. injectiile permit sa se obtina actiunea rapida a unui medicament si, de asemenea, sa se administreze produse care ar fi prost tolerate sub alta forma in doze importante. [continuare]
Eritem exudativ multiform
afectiune cutanata caracterizata prin leziuni in forma de cocarda, dovedind o stare de hipersensibilitate. Printre cauzele eritemului polimorf, se gasesc in principal infectiile virale, bacteriene sau consumul de medicamente (peniciline, tetracicline, sulfamide, estrogeni, antiinflamatorii). El afecteaza indeosebi barbatii tineri si se manifesta prin aparitia, cel mai des pe membre, a unor placi rosii care se intind si iau, in general, un aspect tipic: o bula centrala inconjurata de o prima coroana deprimata si aiba, apoi de o a doua coroana cu mai multe bule. Se asociaza o febra si dureri articulare. Tratamentul este mai ales cel al afectiunii responsabile, daca ea este identificata, caruia i se adauga antisepsia bulelor. O varietate deosebit de severa a eritemului polimorf, sindromul Stevens-Johnson, in care leziunile afecteaza mucoasa gurii, stanjenind alimentarea, poate necesita o reanimare si o alimentare prin perfuzii. Sinonime : ectodermoza pluriorificiala, eritem polimorf. [continuare]
Dezinfectie
Distrugere momentana a microbilor prezenti pe un material. Spre deosebire de antisepsie, dezinfectia nu se aplica bolnavului, ci mediului in care se afla: lenjerie de corp si de pat, instrumente medicale, incaperi si mobilier. Pentru unele boli infectioase (holera, febra tifoida) dezinfectia se efectueaza la sfarsitul bolii. [continuare]
Ectodermoza pluriorificiala
afectiune cutanata caracterizata prin leziuni in forma de cocarda, dovedind o stare de hipersensibilitate. Printre cauzele eritemului polimorf, se gasesc in principal infectiile virale, bacteriene sau consumul de medicamente (peniciline, tetracicline, sulfamide, estrogeni, antiinflamatorii). El afecteaza indeosebi barbatii tineri si se manifesta prin aparitia, cel mai des pe membre, a unor placi rosii care se intind si iau, in general, un aspect tipic: o bula centrala inconjurata de o prima coroana deprimata si aiba, apoi de o a doua coroana cu mai multe bule. Se asociaza o febra si dureri articulare. Tratamentul este mai ales cel al afectiunii responsabile, daca ea este identificata, caruia i se adauga antisepsia bulelor. O varietate deosebit de severa a eritemului polimorf, sindromul Stevens-Johnson, in care leziunile afecteaza mucoasa gurii, stanjenind alimentarea, poate necesita o reanimare si o alimentare prin perfuzii. Sinonime : eritem polimorf, eritem exsudativ multiform. [continuare]
Pemfigoid
boala dermatologica ce se caracterizeaza, prin prezenta unor basici care iau nastere sub piele. Pemfigoidul este o boala autoimuna (sistemul imunitar al subiectului sintetizeaza anticorpi impotriva constituentilor pielii proprii). In afara ingrijirilor locale (curatarea si antisepsia basicilor), tratamentul consta in administrarea pe cale orala de corticosteroizi, de imunosupresoare sau de eritromicina (antibiotic) pentru pemfigoidul bulos si de sulfone sau de imunosupresoare pentru pemfigoidul cicatriceal. [continuare]
Clinica elite
Clinica Elite poate asigura efectuarea de analize generale si specializate cu mare acuratete si accesul la recuperare medicala si fizioterapie de inalta performanta. Aparatura moderna, instrumentarul standardizat, mijloacele eficiente de antisepsie si folosirea pe scara larga a materialelor de unica folosinta satisfac pe deplin exigentele europene de functionare. Programarea prealabila a consultatiilor, conditiile confortabile de primire, ambianta decontractanta si facilitatile rezervelor cu 2 paturi (radioficare, TV, cablu, linie telefonica, climatizare, vestiar securizat) vizeaza reducerea substantiala a stresului prezentarii la medic. Amabilitatea, devotamentul, intelegerea si discretia cu care veti fi inconjurati in conditiile unui inalt profesionalism vor confirma alegerea dumneavoastra de a deveni oaspetii Clinicii Elite, iar fidelitatea va va fi rasplatita. In Clinica Elite se efectueaza depistare, diagnostic si terapie moderna miniinvaziva (cu rezultate... [continuare]
Hibiscrub
Ce este Hibiscrub si pentru ce se utilizeaza Indicatii Hibiscrub este un preparat antimicrobian pentru dezinfectia pre-operatorie a mainilor in serviciile de chirurgie, pentru spalarea mainilor in cabinetele si oficiile medicale si pentru dezinfectia pre- si post-operatorie a tegumentelor pacientilor in cazul interventiilor chirurgicale. Mod de administrare Dezinfectia pre-operatorie a mainilor: Se umezesc mainile si antebratele, se aplica 5 ml de Hibiscrub si se spala timp de circa un minut, frecandu-se unghiile cu o perie. Se clatesc, se aplica alti 5 ml de Hibiscrub si se continua spalarea timp de alte doua minute, dupa care mainile se clatesc cu apa din abundenta si se usuca. Spalarea antiseptica a mainilor in cabinete: Se umezesc mainile si antebratele, se aplica 5 ml de Hibiscrub, se spala timp de un minut, apoi se clatesc cu multa apa si se usuca. antisepsia cutanata pre-operatorie pentru pacienti: Pacientul isi spala intreg corpul intr-o baie sau sub un dus cel putin... [continuare]
Bromocet, solutie
Ce este Bromocet si pentru ce se utilizeaza Indicatii Detergent cationic cu actiune antiseptica si dezinfectanta. antisepsia pielii din jurul plagilor, impetigo, otite externe supurate, sterilizarea mainilor si a campului operator; ca dezinfectant pentru vesela, bai, instrumente chirurgicale. Mentiune speciala: incompatibil cu sapunul si alti detergenti anionici, de asemenea fenolul, clorcrezolul si hidroxizii alcalini. Mod de administrare Pentru sterilizarea pielii - solutie apoasa 0,1-1% (1-10 ml solutie hidroalcoolica 10% diluata cu 90 ml apa). In prealabil, se va indeparta orice urma de sapun de pe piele. Pentru dezinfectarea instrumentelor, veselei etc. - solutie 1-2‰. Reactii adverse posibile Rareori si dupa folosire indelungata, alergie si eczema a tegumentului. Informatii suplimentare Compozitie Flacoane cu 100 ml sau 1000 ml solutie hidroalcoolica 10% sau 20% de bromura de cetilpiridiniu. [continuare]
Clorhexidin, spray
Compozitie Solutie pentru pulverizare (spray), continand clorhexidina diacetat 1% in alcool izopropilic (flac. spray). Actiune terapeutica Antiseptic activ fata de germenii gram pozitivi (mai ales) si gram negativi; micobacteriile si sporii sunt rezistenti. Indicatii Plagi infectate, antisepsia pielii inaintea injectiilor sau interventiilor chirurgicale. Mod de administrare Extern, prin pulverizare locala. Reactii adverse si contraindicatii Sensibilizare locala: se va evita atingerea ochilor. Este incompatibil cu sapunul. [continuare]
Trachisan, comprimate de supt
Indicatii: Inflamatii si infectii oro-faringiene. antisepsia si anestezia cavitatii orale inaintea interventiilor chirurgicale (tonsilectomie, extractii dentare). Doze si mod de administrare: Adulti: pana la 8 cpr./zi; copii: max. 6 cpr./zi. Reactii adverse: In tratamentele ce depasesc 6 saptamani se produce colorarea in galben-brun a limbii si a dintilor, reversibile la intreruperea tratamentului. Forma de prezentare: Comprimate de supt cu tirotricin 0,5 mg, clorhexidin gluconat 1 mg, lidocaina 1 mg; cutie x 2 blist. x 10 cpr. [continuare]
Octenisept, sol. ext.
Indicatii: Solutie apoasa pentru antisepsia mucoaselor si a ranilor: - spectru larg de actiune - fara efecte secundare sistemice, fiind sigur din punct de vedere toxicologic - compatibilitate buna cu mucoasele si cu pielea - nu contine fenoli, compusi organici ai mercurului, iod - indicat la imbaierea intregului corp la pacientii cu MRSA - la copii, copii mici si copii nascuti prematur poate fi folosit fara restrictii Pentru tratamentul antiseptic repetat, pe termen scurt al mucoaselor si a pielii adiacente, inainte de proceduri de diagnosticare si interventii chirurgicale: - in zoan ano-genitala, a vaginului, vulvei, glans penisului, de ex. preoperator inainte de interventiile vaginale, urologice, proctologice, si la gravide si inaintea masurilor de diagnosticare in zona urogenitala; inaintea consultatiilor vaginale si transvaginale; inaintea manevrelor pre-, intra-, si postnatal; pentru spalaturile vaginale postoperator si postnatal; inaintea introducerii unui sterilet;... [continuare]
Fenosept, comprimate
Ce este Fenosept si pentru ce se utilizeaza Indicatii Pentru antisepsie oro-faringiana in stomatite, gingivite, faringite si profilactic, dupa extractii dentare si amigdalectomie; pentru antisepsia pielii inaintea injectiilor, inciziilor, punctiilor, interventiilor chirurgicale, in caz de plagi superficiale, in piodermite, eczeme infectate, ulceratii infectate, micoze, leucoree, vulvovaginite, cistite, uretrite, toaleta parturientelor; pentru dezinfectia instrumentelor, seringilor, canulelor etc. (din otel inoxidabil, cromate sau nichelate). Mod de administrare La adulti, cate 1 comprimat pentru supt la fiecare 1-2 ore in faza acuta, apoi 1 comprimat de 3-4 ori/zi (cel mult 4 saptamani); la copii, 1 comprimat de 3-4 ori/zi. Solutia 2‰ pentru uz extern se foloseste diluata; concentratiile utile sunt: pentru instrumente 1‰, pentru piele 0,5-1‰, pentru mucoase 0,05-0,01‰. Pudra se aplica local (dupa curatarea leziunii) de 1-2 ori/zi, sub pansament steril. Administrarea... [continuare]
Octenisept, sol.
Indicatii: Solutie apoasa pentru antisepsia mucoaselor si a ranilor: - spectru larg de actiune - fara efecte secundare sistemice, fiind sigur din punct de vedere toxicologic - compatibilitate buna cu mucoasele si cu pielea - nu contine fenoli, compusi organici ai mercurului, iod - indicat la imbaierea intregului corp la pacientii cu MRSA - la copii, copii mici si copii nascuti prematur poate fi folosit fara restrictii Pentru tratamentul antiseptic repetat, pe termen scurt al mucoaselor si a pielii adiacente, inainte de proceduri de diagnosticare si interventii chirurgicale: - in zoan ano-genitala, a vaginului, vulvei, glans penisului, de ex. preoperator inainte de interventiile vaginale, urologice, proctologice, si la gravide si inaintea masurilor de diagnosticare in zona urogenitala; inaintea consultatiilor vaginale si transvaginale; inaintea manevrelor pre-, intra-, si postnatal; pentru spalaturile vaginale postoperator si postnatal; inaintea introducerii unui sterilet;... [continuare]
Enzaprost f, fiole
Ce este Enzaprost F si pentru ce se utilizeaza Indicatii Intreruperea sarcinii. Intreruperea unei sarcini patologice in primul sau al doilea trimestru, in cazul malformatiilor fetale severe (anencefalie, hidrocefalie), confirmate la ecografie, radiografie etc. Inducerea travaliului in urmatoarele cazuri: moartea intrauterina a fatului (in sarcina avansata), ruptura prematura a membranelor, inertie primara in travaliu, tratamentul retentiei placentare; programarea inducerii unui travaliu, daca sunt indeplinite conditiile: sarcina necomplicata, prezentatie craniana, sarcina la termen, greutate fetala peste 3000 g (determinata prin masurarea diametrului biparietal, a toracelui si a circumferintei abdominale), pozitie corecta a capului, cervix matur, miometru sensibilizat. Mod de administrare 1. Inducerea avortului si intreruperea unei sarcini patologice. Premedicatie: se folosesc urmatoarele combinatii, pentru a preveni efectele adverse si pentru a suprima durerea: ... [continuare]
Care este locul de unde te poti conamina sigur cu un microorganism ?
Spitalul,deoarece aici sunt foarte multe speci,tipuri si subtipuri de microoorganisme de care poti sa te feresti doar prin respecarea asepsiei si antisepsiei, care trebuie facute cu produse ce contin alcool, acestea asigura distrugerea bacteriilor iar gelurile Touch sunt ideale. [continuare]
buna ziua.am ingrijit o pacienta de 87 de ani lovita pe fata anterioara a gambei cu un lemn; in urma traumatismului a rezultat o rana care a fost tratata cu ceaiuri si unguent diclac rezultand mai apoi o arsura chimica infectata.am primit recomandare de la medic sa i administrez zinnat, sa i fac toaletarea ranii cu apa si sapun, betadina si sa i aplic unguent actovegin.desi am respectat recomandarile, la cateva saptamani cand infectia parea a fi disparuta si tesutul de granulatie se formase partial in ciuda prezentei tesutului de fibrina pe care am incercat sa l debridez dar nu am reusit decat pe jumatate(durere),a reaparut infectia si edem de la genunchi in jos cu cianoza usoara.medicul m a invinovatit ca nu am facut pansamentele corect desi sunt asistenta medicala si stiu sa lucrez in conditii de asepsie si antisepsie.mentionez ca bunica are HTA(190,200 cu tot cu medicatie si varice).as vrea sa mi spuneti de ce a aparut edem, cianoza si infectie si daca sunt eu vinovata cu... [continuare]
cum pot sa amelorez durerea de genunchi? [continuare]
De aproximativ un an imi apar furuncuri pe fese cam 1-2 pe saptamana . Sunt foarte dureroase si nu stiu ce sa fac . Trebuie sa ma duc la chirurg sau dermatolog? [continuare]
Buna ziuna, am 20 de ani, am probleme cu erectia, si probleme cu mictiunea -> ma concetrez prea mult pina se porneste jetul ,am facut un USI la prostata si am prostata marita 40x28, m-am adresat la medicu sexopatolog, dupa care mi-a facut un tuseu rectal cu extragere de lichid prostatic, rezultatele testului au aratat 2-3 leucocite, mi-a recomandat medicamante si masaj prostatic, nu as vrea sa efectuez acest masaj prostatic, vreau sa intreb trebuie sa ma adresez la urolog sau poate si sexopatologul sa rezolve acesta probleme, masajul prostatic este obligatoriu de facut ? cu medicamente nu se poate rezolva problema ? [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Medicina generala , Medicina de familie , Ecografie .


Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter