analiza lichidului seminal
Cele mai des intalnite boli cu transmitere sexuala
Dr. Iancu Marilena
Rezident Medicina de Urgenta
Ce sunt bolile cu transmitere sexuala ? Bolile cu transmitere sexuala ( BTS) sau infectiile cu transmitere sexuala ( ITS) sunt , de obicei,luate prin contact sexual neprotejat. Cauze Acestea sunt determinate de bacterii, virusuri sau paraziti. Acestea se pot transmite de la o persoana la alta prin diverse secretii precum: lichid seminal sau vaginal, saliva, sange sau alte fluide corporale. De asemenea, exista situatii in care acesti agenti patogeni sunt transmisi fara a avea loc un contact sexual, cum ar fi in timpul nasterii sau in timpul sarcinii sau chiar prin intermediul acelor, de la mama la fat. In Statele Unite se estimeaza ca aproximativ 20 de milioane de persoane au o infectie cu transmitere sexuala. Simptome Bolile cu transmitere sexuala nu au mereu simptomatologie, cel putin nu de la inceput. Poti lua BTS de la o persoana care nici macar nu stie ca este infectata cu asa ceva, in lipsa simptomelor. Din acest motiv pot trece perioade lungi de timp pana ca o... [continuare]
Ce este sindromul uretral Sindromul uretral este o patologie ce induce iritatie la nivelul uretrei. Uretra este un organ tubular subtire ce conecteaza vezica urinara de exteriorul corpului, la barbati avand rol si de conducere a lichidului seminal. Sindromul uretral poate afecta atat femeile cat si barbatii si se gaseste in literatura si sub alte denumiri: - Cistita abacteriana - Sindrom de disurie frecventa - Abacteriurie simptomatica - Sindrom uretral dureros Semnele si simptomele unui sindrom uretral sunt similare cu cele regasite in multe alte patologii urologice. Acestea pot imita o infectie de tract urinar sau uretrita. Diferenta dintre sindromul uretral si alte patologii consta in cauza acestuia. Prevalenta Sindromul uretral poate afecta orice persoana, de orice varsta sau sex, insa femeile fac mai frecvent o astfel de iritatie. Varsta medie de diagnostic este intre 30 si 50 de ani. Sindromul uretral este destul de frecvent, fiind... [continuare]
Analiza materialului seminal (spermograma)
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Spermograma evalueaza calitatea si cantitatea materialului seminal produs de un barbat si este intre primele teste efectuate pentru a se determina daca un barbat are o problema de fertilitate. Intr-o treime din cuplurile care intampina dificultati in a procrea, barbatii obtin rezultate sub limita normalului la aceasa analiza. Teste Testele care pot fi efectuate in cursul unei analize a materialului seminal includ: - volumul - se masoara cat de mult material seminal este prezent in urma unei singure ejaculari - timpul de lichefiere - materialul seminal are consistenta unui gel mai gros in momentul ejacularii si in mod normal devine lichid dupa 20 de minute de la ejaculare. Timpul de lichefiere masoara timpul necesar materialului seminal pentru a se lichefia. - cantitatea totala de spermatozoizi - se refera la numarul de spermatozoizi pe mililitru de material seminal dintr-o singura ejaculare. - morfologia spermei - implica masurarea... [continuare]
Teratozoospermie interpretare analize sot 28 de ani?
Buna ziua. Incercam de 1 an sa avem un copil iar sotul meu a primit diagnosticul de teratozoospermie. Nu fumeaza si nu bea insa mai are probleme de ejaculare precoce. Va rog daca puteti sa interpretati analizele si daca exista posibilitatea unei sarcini pprin inseminare doar. MULTUMESC Spermograma Tip substanta: Lichid seminal, metoda: Microscopie Volum sperma 7.2 Aspect sperma Opalescent Vascozitate Normala pH sperma 7.4 Lichefiere 30 Aglutinare Absenta Concentratie 12.2 Numar total spermatozoizi 87,48 Motilitate spermatozoizi 42.4 Spermatozoizi cu motilitate progresiva (PR) 39.6 Spermatozoizi cu motilitate non progresiva (PN) 2.8 Spermatozoizi imobili (IM) 57.6 Morfologie normala 78.19 Leucocite [continuare]
Ce pot face ca sa am o sperma mai lichida?
Ejaculez destul de putin cantitativ iar sperma este foarte vascoasa si simt un discomfort la ejaculare, ca si cum ar ramane undeva acolo. Ce pot face ca sa am o sperma mai lichida si mai multa? Ma hidratez suficient 2-3 litri de apa pe zi, nu consum droguri, alcool , tutun, am o dieta destul de echilibrata si fac sport de 2-3 ori pe saptamana. [continuare]
Bună ziua . Soțul meu a făcut analiza de spermograma și i a ieșit la 2 rezultate hașurate și nu știu dacă ce înseamnă motilitate non progresivă rezultat 12 și imotilitate 45 rezultatul ce înseamnă aș vrea să știu până ajung la doctor ? Este cumva cu probleme de fertilitate ? Vă mulțumesc [continuare]
Buna ziua Am aceasta analiza privind spermograma, vi se pare in regula? Voi face si un consult, dar nu mai am rabdare pana atunci VOLUM=3,5ML PH=7.8 CULOARE ALB-GALBUIE, OPALESCENTA, VASCOZITATE MEDIE Numar spermatozoizi ~55 MILIOANE/ML MOBILITATE 75%- MOTILITATE ++/++ FORME ANORMALE 15% CELULE SEMINALE RARE, LEUCOCITE RARE LA 24 ORE MOBILITATE 3% - MOTILITATE +/+ Va multumesc anticipat pentru raspuns. George [continuare]
Buna ziua . La recomandarea medicului ginecolog pe langa alte analize mi s-a recomandat sa fac si anticorpi anticpermatici -secretie col.Problema este ca nu resesc sa gasesc in Bucuresti unde sa fac aceasta analiza .Peste tot pe unde am sunat fac doar din sange ,Ma poate ajuta cineva sa imi spuna o clinica unde as putea sa fac aceasta analiza ? Multumesc Ioana [continuare]
Testarea fertilitatii - teste de infertilitate
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Testele de infertilitate se fac pentru a determina cauzele datorita carora un cuplu este infertil. Testele detecteaza daca problema se afla la nivelul sistemului reproducator masculin, al celui feminin sau al ambelor. Se pot face o varietate de teste, inclusiv examenul fizic, analiza lichidului seminal, teste de sange si proceduri speciale. Indicatii Inainte de a face testele de infertilitate, trebuie incercate alte metode de determinare a fertilitatii pentru a identifica perioada optima in care o femeie poate sa ramana insarcinata. Fertilitatea maxima la femeie este in timpul ovulatiei si cu una sau doua zile inaintea ovulatiei. Unele cupluri isi dau seama ca pur si simplu au ratat zilele cele mai fertile in momentul incercarilor de a concepe. Femeile ar trebui sa tina evidenta ovulatiilor si ciclurilor menstruale. Aceasta evidenta va fi utila personalului medical in luarea deciziei de a face teste de infertilitate. Decizia de a face teste de... [continuare]
Generalitati Prostatita reprezinta o boala inflamatorie a prostatei, organ de forma ovala, ce se afla sub vezica urinara a barbatului si inconjoara uretara. Prostata produce cea mai mare parte a lichidului seminal. De cele mai multe ori cauzele prostatitei nu sunt cunoscute. Aproximativ 50% din barbatii cu prostatita nu au semne de inflamatie, deci o cauza exacta nu poate fi determinata. Dintre cei care au semne de inflamatie, aproximativ 10% au o infectie bacteriana. Un procent mic dintre aceste persoane cu inflamatia prostatei nu prezinta simptome. Simptome Simptomele sunt asemanatoare pentru toate formale de prostatita, cu exceptia prostatitei acute bacteriene si a prostatitei inflamatorii asimptomatice. Simptomele formelor cronice de prostatita, inclusiv a sindromului dureros cronic pelvin inflamator si neinflamator, includ: - polachiurie, urinari frecvente cu cantitati mici de urina - disurie, senzatie de arsura la urinare - nicturie, urinari frecvente... [continuare]
Varicocelul - dilatatia venelor spermatice
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Varicocelul este o dilatare a venelor ce dreneaza de la nivelul testiculului. Acestea se gasesc in cordonul spermatic unde formeaza plexul pampiniform. Varicocelul se dezvolta in special dupa pubertate, desi in multe cazuri acesta nu este diagnosticat pana in momentul in care nu se face o evaluare a starii de fertilitate a individului. Incidenta Varicocelele sunt afectiuni frecvente. De altfel, reprezinta principala cauza de infertilitate masculina, fiind responsabile pentru 40% dintre cazuri. Totusi, aceasta afectiune apare la aproximativ 15% dintre barbati si nu determina intotdeauna probleme de fertilitate. Astfel, nu toate cazurile necesita tratament. Totusi, marea majoritate a specialistilor recomanda tratamentul pentru a preveni instalarea unei stari de infertilitate. Desi nu sunt un risc pentru sanatate, pe parcursul timpului pot duce la o deteriorare a starii de fertilitate. Varicocelele au fost identificate la 35-40% dintre barbatii cu infertilitate... [continuare]
Spermograma: utilizari, procedura si rezultate
Autor: SfatulMedicului
Ce este spermograma? Spermograma este o investigatie de laborator ce mai poarta si denumirea de analiza a materialului seminal. Aceasta analiza ofera multiple informatii calitative si cantitative cu privire la sperma si spermatozoizi. Astfel, rezultatele obtinute prin acest procedeu pot ajuta medicii sa identifice cauzele care stau la baza incapacitatii de conceptie a unui copil sau pot ajuta la confirmarea unei vasectomii. Ce parametri testeaza spermograma Spermograma testeaza mai multi parametri ai sanatatii spermei si spermatozoizilor, inclusiv: - numarul spermatozoizilor regasiti intr-un mililitru de sperma; - dimensiunea si forma spermatozoizilor; - capacitatea spermatozoizilor de a se deplasa in mod adecvat. Utilizarile spermogramei Barbatii pot necesita o analiza a spermatozoizilor din diferite motive. Astfel, unele persoane sau cupluri vor solicita analiza spermatozoizilor atunci cand intampina dificultati in conceperea unui copil. Estimarile cercetatorilor... [continuare]
Generalitati Alergia la sperma sau hipersensibilitatea la plasma seminala umana (HPS) este o afectiune rara, care afecteaza un procent de circa 12% dintre femei. Boala se manifesta prin simptome specifice (mancarimi, inrosirea si umflarea regiunii genitale feminine, aparitia de vezicule, durere, dificultati respiratorii, urticarie sau soc anafilactic) care debuteaza dupa circa 5-30 de minute de la contactul vaginului cu sperma si pot persista cateva zile la rand. Cercetatorii au descoperit ca de vina pentru aceste reactii alergice sunt anumite proteine din lichidul spermatic, care nu au fost inca identificate in totalitate. Cauze In general, raspunsul alergic in cazul hipersensibilitatii la plasma seminala umana nu apare la primul contact cu alergenul seminal (proteina din sperma care produce alergia). De altfel, unele persoane pot fi expuse in mod repetat aceluiasi alergen inainte ca reactia alergica sa se produca. Acest lucru se intampla deoarece, odata cu primele... [continuare]
Cancerul de vezica urinara - stadializare
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Cancerul vezicii urinare este o boala in care celulele maligne (canceroase) se dezvolta in tesutul vezicii urinare. Vezica urinara este un organ cavitar situat in partea inferioara a abdomenului. Are forma unui balon de dimensiuni mai mici, cu un perete muscular care ii permite sa-si modifice dimensiunea, devenind mai mare cand stocheaza urina si mai mica atunci cand urina este eliminata din organism. Urina este stocata la nivelul vezicii urinare pana in momentul eliminarii acesteia din organism. Aceasta este un rezidiu lichid rezultat in urma filtrarii sangelui la nivelul rinichilor. De la acest nivel urina ajunge in vezica urinara prin doua tuburi numite uretere. In momentul urinarii vezica urinara se goleste, iar urina este eliminata din corp printr-un tub numit uretra. Exista trei tipuri de cancere de vezica urinara care se dezvolta din celulele peretelui vezical. Aceste cancere sunt denumite in functie de tipul celulelor din care se dezvolta... [continuare]
Ai vine lichidul seminal necontrolat,am făcut nenumărate analize Ctu dar degeaba ,nu merg la urinat des ,nu am diabet,dar acum acuz o durere groaznica și nu știu unde ce sa ma fac ?Urmează sa fac un RMN cu subtanta de contrast. Am reacție bună dar în timpul erecției îmi vine acel lichidul seminal? Sunt foarte disperat de 4 ani ma lupt cu boala asta.Am făcut și analize BTS ,nimic grav,PSA 0,91 .Am 46 de ani.Nu știu ce sa ma mai fac. [continuare]
Servicii medicale Cabinet de medicina interna - asigura consultanta de specialitate - acupunctura. Cabinet de alergologie si imunologie clinica - rinitele si rinosinuzitele alergice - astmul alergic, indus de efort, cu hipersensibilitate la antiinflamatoare nesteroidiene sau sulfiti - sindromul rinita alergica si astm coexistent - evaluarea imuno-alergologica in aspergiloza bronhopulmonara alergica, pneumopatii de hipersensibilitate - alergii oculare - urticaria si angioedemul, urticaria alergica, la factori fizici, autoimuna si idiopatica, vasculita urticariana - dermatita atopica - dermatita de contact alergica - evaluarea si, dupa caz, asistenta pacientului cu reactii adverse medicamentoase sau antecendente personale de reactii adverse medicamentoase de hipersensibilitate, cu alte afectiuni asociate care necesita farmacoterapie - alergiile alimentare si reactii de hipersensibilitate la alimente si aditivi alimentari - evaluarea si, dupa caz, asistenta... [continuare]
Facilitati de tratament
Clinici si cabinete medicale
Rezultate spermograma-a fi sa a nu fi...parinti
Buna ziua! Sotul a efectuat o spermograma si a fost diagnosticat cu oligospermie. Cat de grav este avand in vedere rezultatele: spermatozoizi usor microcefali, ce diminua la 5 minute, sub 60.000/camp microscopic, 0,3 ml lichid seminal? Putem avea vreodata copii pe cale naturala? Avem 28 si 29 ani. Sotul a fumat 6 ani, dar a renuntat in februarie 2005. Incercam de 15 luni sa avem un bebe. Eu am uter retrovers si aplecat spre dreapta! Ovarele si trompele sunt OK, dupa analize si HSG! Am ovulatie lunara si ciclu regulat! Nu am luat in viata mea medicamente anticonceptionale, nu am facut niciun avort si nu am ramas niciodata insarcinata. Sincer, astept de la dumneavoastra o explicatie realista si concreta, eventual propuneri de tratament. De la doamna doctor nu am retinut decat ceva ce m-a suparat si mai mult: "Sunteti tineri, aveti rabdare, timpul le rezolva pe toate!" Chiar nu sunt o persoana naiva! Nu suport indiferenta si promisiunile gratuite! Am dori sa stim daca exista sanse de... [continuare]
Sotul meu are azoospermie, testiculele produc spermatozoizi, dar acestia nu sunt in lichidul seminal-exista tratamente naturale?cat ar costa operatia pt varicocel? multumesc [continuare]
Buna, la inceputul lunii Feb am inceput sa am arsuri la urinare, mai ales dimineata. am mers la medicul de fam si mi-am facut analize de sange si urina si zicea ca am o mica infectie urinara si mi-a dat tratament. In timpul tratamentului am observat o mica secretie incolora, inodora, care a disparut apoi. Nu am nici o jena in afara de usturime, nu mirosuri, nu mancarimi etc (da, am avut contact neprotejat). Dupa inca 5 zile de tratament am fost ok. De duminica seara iar am inceput sa am arsuri la urinare, am decis sa ma duc la farmcie si sa imi mai iau ceva antibiotic (si data trecuta am luat antibiotic de la medicul de fam). Dar acuma seara am observat ca am secretie, acu mai evidenta, de culoare alba, ca si cum ar fi lichid seminal, si am mai observat o mica bubita, ca un zgrabunte. Nu am nici un disconfort, mancarimi sau mirosuri neplacute, doar usturimea la urinat, urina mai tulbure umpic, si atat. Poate sa fie ceva bts gen sifi/gono, sau infectia urinara a revenit? Data... [continuare]
Infertilitate cuplu - cum rezolvam problema?
Ma scuzati pentru titlul "fortat". Problema suna cam asa: Cuplu tanar casatorit (El 27, ea 24), incercam de 1 an jumate sa facem bebe si nu iese. Probleme constatate - El Oligoastenozoospermie si criptorhidia (depistat la 1 an, considerat "hernie pe baza nervoasa", neoperat) Analiza spermei Test Rezultat Interval de referinta Spermograma -Volum lichid seminal: 1.7 ml 2 ml - Aspect lichid seminal : Opalescent Alb,opalescent - pH: 7.6 - 7.2-8 - Timp de lichefiere lichid seminal: Nu se poate aprecia(proba recoltata la domiciliu) 15 mil/ml ( WHO 2010) - Concentratie leucocite: 0.25 mil./ml 25 % sau A+B 50 % - Morfologie spermatozoizi: Cu defect de acrozom:15% Cu defect de piesa intermediara:10% Acefali:7% 30 % forme normale Evaluare spermograma Oligoastenozoospermie Ea: Ovar polichistic, ciclu neregulat (am urmarit pe o perioada de aproape 2 ani evolutia, perioada medie este de 32 zile. Cel mai mic interval a fost 19 zile urmat de 41 si 43... [continuare]
Rezultate spermograma-a fi sa a nu fi...parinti
Buna ziua! Sotul a efectuat o spermograma si a fost diagnosticat cu oligospermie. Cat de grav este avand in vedere rezultatele: spermatozoizi usor microcefali, ce diminua la 5 minute, sub 60.000/camp microscopic, 0,3 ml lichid seminal? Putem avea vreodata copii pe cale naturala? Avem 28 si 29 ani. Sotul a fumat 6 ani, dar a renuntat in februarie 2005. Incercam de 15 luni sa avem un bebe. Eu am uter retrovers si aplecat spre dreapta! Ovarele si trompele sunt OK, dupa analize si HSG! Am ovulatie lunara si ciclu regulat! Nu am luat in viata mea medicamente anticonceptionale, nu am facut niciun avort si nu am ramas niciodata insarcinata. Sincer, astept de la dumneavoastra o explicatie realista si concreta, eventual propuneri de tratament. De la doamna doctor nu am retinut decat ceva ce m-a suparat si mai mult: "Sunteti tineri, aveti rabdare, timpul le rezolva pe toate!" Chiar nu sunt o persoana naiva! Nu suport indiferenta si promisiunile gratuite! Am dori sa stim daca exista sanse de... [continuare]
Buna ziua as dorii o interpretare a rezultatelor
volum - 4.0 pH 8.0 fluiditate >60min aspect alb--galbui,opalescent nr. spermatozoizi 120.000.000 sparmatozoizi mobili la 15 min 70 dupa 1 h 55 celule seminale rare leucocite 1-3/camp eritrocite absente flora bacteriana rara celule levurice absent Concluzia - Normospermie cu astenospermie [continuare]
Sotul meu a fost diagnosticat cu ayoospermie. sE POT FACE NISTE ANALIZE din care sa reyulte cauya_ Este posibil sa se vindece asa ceva_ Ati mai avut cazuri care au copii acum si au fost diagnosticati cu asa ceva? Sper sa fi existat ca sa mai avem si noi o speranta.Poate cauza sa fie una tratabila? Suprarenale sau prostata sau ceva de genul? Va multumesc. Am dori sa stim catre ce medic ne putem indrepta pt un consult in zona Moldovei poate ca e mai aproape. [continuare]
Diagnostic necunoscut
Buan ziua, in speranta in care reusesc sa aflu sursa problemei adica un diagnostic corest, afisez istoricul: Sambata catre duminica 31.12.2011 Dureri de spate (difuz, zona lombara, 20x20cm) si cap, transpiratie abundenta, pofta de mancare scazuta Tratament: arcoxia, algocalmin Duminica 01.01.2012 Dureri de spate, febra, stare generala proasta, pofta de mancare scazuta Tratament: arcoxia, modafen, algiotop, ketonal duo Luni 02.01.2012 Dureri insuportabile de spate, febra 39.5, transpiratie abundenta, frisoane, Tratament: modafen, algiotop, ketonal duo, gabaran Marti 03.01.2012 Dureri de spate, febra 39, transpiratie abundenta, frisoane Tratament: modafen, ketonal, panadol Actiuni: Neurologie-2 inele deplasate la L5-S1 Interne- Rx plamani, rezultat ok, consult fizic ok Miercuri 04.01.2012 Durere de spate aproape inexistenta, durere de cap, febra 38, durere de testicule si pete rosii mari si mici fara mancarime. De la amiaz dureri... [continuare]
buna ziua in urma cu 2 ani am inceput sa am probleme a inceput sa ma usture la urinat am fost la urolog am facut toate analizele posibile ex complet urina urocultura spermograma si spermocultura ,testosteronul.psa. toate a stabilit diagnosticul prostatita cronica ok am urmat un tratament medicamentos ciprofloxacin si prostamol ok nu sa intamplat nimica simptomele la fel a urmat o instilatie am fost de 2 ori sincer a durut groaznic nu deresc la nimeni iarasi nici un efect am schimbat doctorul am fost la cluj acelasi diagnostic alte medicamente ofloxacina si seren si inca ceva nu mai stiu exact nici o schimbare .Si uite asa de 2 ani tot umblu si nimeni nu imi spune nimica am cheltuit si vreo 3000 de lei Daca ma poate ajuta cineva va rog din suflet. Nu stiu daca va puteti imagina ce inseamna toate astea pentru un baiat de 23 de ani si a scazut si apetitul sexual. va rog ajutor cu o reteta medicamentoasa sau ce ar trebui sa fac [continuare]
de vreo 7-8 luni incerc sa raman insarcinata, dar fara succes pana acum la control dr a zis ca sunt ok atat eu cat si sotul meu, am facut si analize care au iesit bine nu stiu ce sa mai fac [continuare]
Buna ziua.as dori sa va spun ce am patit si am hotarat sa va scriu pe mail deoarece nu pot ajunge laun doctor pana la sf lunii aprilie din cauza locului unde ma aflu.Luna februari mi-a venit cm pe data de 7.Luna aceasta, adica martie,mi-a venit pe data de 3 si m-a tinut normal 5 zile.in ultima zi de cm am mers sa fac analize generale si mi s-a luat sange.dupa cemi -a lua sange am simtit cum curge iar cm.am ajuns acasa si am vazut ca dupa ce urinez pe hartie am sange.asta pana pe data de 11 de cand a inceput sa imi curga ca la cm cu cheaguri si chiar in wc si chiar dureri de sani si de burta.m-am tot gandit ca poate fi de la analize ca nu mi se terminase de tot,de la luna fbuarie ca e mai scurta,din cauza sosirii primaverii,dar dejama ingrijorez.nu am mai patit niciodata asa ceva si mereu am avut un cm regulat si maxim 5 zile.credeti ca poate fi doar o dereglare sau poate fi un avort spontan ceea ce nu cred sau o sarcina?am hotarat ca daca pana la sf sapt nu imi trece si tot asa... [continuare]
Servicii medicale oferite: 1 . Medicina Interna: Studii clinice (faza II si III) cu cele mai noi produse terapeutice in: - Boli autoimune (lupus eritematos sistemic, poliartrita reumatoida); - Boli renale; - HTA; - Dislipidemii; - Tromboze; - Boli hematologice. Afectiuni hematologice: - Anemii – feriprive, megaloblastice (deficit de B12, acid folic); - Anemii hemolitice; - Bolile tronbocitelor: trombocitoze, trombocitopenii (de diverse cauze); - Bolile leucocitelor (anomalii de numar si formula leucocitara); - Sindrom hipereozinofilie; - Aplazie medulara; - Sindroame mielodisplazice; - Sindroame mieloproliferative cronice: LGC, TE, PV, MMM; - Mielom multiplu, Waldenstrom; - Limfoame; - Leucemii cronice; - Gamapatii monoclonale; - Coagulopatii – in special experienta in domeniul trombofiliei. Afectiuni renale: - Infectii urinare joase; - Infectii urinare joase; - Pielonefrite acute, cronice; - Glomerulopatii acute si cronice; - Sindrom nefrotic; - Insuficienta... [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Urologie .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter