virusul hepatic de tip c
Prevenirea hepatitei b si d
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Virusurile care provoaca hepatitele B si D se transmit prin contactul direct dintre sangele infectat si anumite fluide ale corpului. Ca si alte infectii hepatice, inclusiv aceste tipuri de hepatite afecteaza ficatul si pot provoca leziuni grave, pe termen lung. Hepatita cronica este un factor de risc pentru aparitia altor boli, cum ar fi ciroza sau cancerul hepatic. Vaccinul contra hepatitei de tip B poate preveni contactarea bolii. Virusul hepatitic B (VHB) si virusul hepatitic D (sau delta - HDV) sunt responsabile de dezvoltarea infectiilor cu hepatita B si D. Aceste virusuri sunt transmise, de obicei prin contact cu sangele infectat. Modalitati de transmitere Virusurile hepatice B si C se pot transmite prin contactul direct cu sangele unei persoane bolnave sau cu alte fluide ale corpului, dar nu prin saliva, sudoare, lacrimi sau materii fecale. Infectia cu virusul hepatic B se poate transmite direct la orice persoana, dar virusul hepatic D poate infecta... [continuare]
Lista cu vaccinurile obligatorii si optionale
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Generalitati Vaccinurile obligatorii actualizate in noua schema de vaccinare din 2018 includ: Vaccinuri obligatorii 1. Vaccinul hepatitic B Hepatita B este in Romania inca printre cele mai des intalnite forme de hepatita infectioasa, estimandu-se ca exista aproximativ 680.000 cazuri de boala, desi incidenta ei a fost semnificativ redusa in alte tari. De aceea, in tara noastra se pastreaza vaccinarea inca din primele 24 ore de viata a nou-nascutului, gest intens criticat de anti-vaccinisti. Virusul hepatic B este singurul dintre virusurile hepatice care are forma dublu catenara de tip ADN. Spre deosebire de hepatita de tip A, care se remite in timp, hepatita B se va croniciza, determinand aparitia cirozei hepatice. Vaccinul se administreaza in primele 24 ore, in maternitate. 2. Vaccinul de tip Calmette Guerrin (BCG) Acest vaccin este folosit impotriva tuberculozei, alta boala foarte des intalnita in Romania. In 2015 s-au semnalat 16.000 cazuri de TBC, dintre care 1200 s-au... [continuare]
Cand sunt necesare suplimentele pentru ficat?
Dr. Alexe Raluca-Maria
Medic primar Medicina Interna, Competenta Ultrasonografie Generala
Generalitati Indiferent ca o persoana manifesta in prezent afectiuni hepatice cronice, este usor supraponderala sau doar traieste in societatea moderna de astazi, mentinerea unui nivel normal al functiei ficatului devine o necesitate. Responsabil pentru aproximativ 500 din functiile corpului, ficatul este esential pentru viata. Suplimentele alimentare au intrat in rutina multora dintre romani in special in ultimii ani. In plus, mass-media contribuie la promovarea unor astfel de produse si, in general, acesta nu este un lucru rau. Nu trebuie, totusi, sa ignoram faptul ca, fiind eliberate fara prescriptie medicala, exista riscul unui supraconsum si, uneori, pot chiar sa dauneze (de ex sa produca alergii), pe langa costurile lor care, de multe ori, nu sunt negijabile. Mai mult decat atat, exista tendinta promovarii unor astfel de "medicamente minune" care sunt creditate cu puteri "miraculoase". Din pacate, insa, unele dintre ele nu au niciun efect benefic sau... [continuare]
Interferonul - clasificare, utilizare, efecte secundare
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Interferonul reprezinta parte din grupa mare a proteinelor si totodata si a sistemului imunitar. Aceste proteine sunt eliberate de catre sistemul imun in cazul prezentei agentiilor patogeni, de la cei mai variati: bacterii, virusuri, paraziti dar si ca reactie a unor celule tumorale. Structura Interferonul face parte din clasa celulelor imunitare denumite citokine, aceste molecule printre care si interferonul sunt clasa de celule imunitare care sunt folosite pentru a declansa raspunsul imun adecvat. Interferonul in sine poarta denumirea aceasta deoarece interfera cu replicarea agentului patogen si in special deoarece intervine in perioada de multiplicare a virusilor, din acest motiv interferand in aceasta etapa. Interferonul activeaza celulele imunitare denumite ca macrophage sau celulele T-NK (T-cell Natural-Killer). Clasificare Interferonul se subimparte la randul sau in cel putin 20 de tipuri genetice din care o mare parte au fost identificate la oameni. Ca... [continuare]
Sfaturi utile pentru calatorii…exotice!
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Cea mai buna metoda de a evita orice tip de problema medicala este sa planificati totul din timp. Daca va faceti planuri de calatorie intr-o alta tara, in special intr-o tara exotica, este bine sa discutati cu medicul dumneavoastra cu cel putin 6 saptamani inainte sa plecati pentru a avea timp sa va faceti eventualele imunizari (vaccinari), sa va procurati medicamentele si sa va faceti asigurare medicala. In functie de regiunea in care mergeti, medicul va poate face anumite recomandari, deoarece sunt zone cu probleme medicale speciale. De exemplu, in multe regiuni din Africa inca mai exista malarie, febra tifoida, in tarile asiatice izbucnesc periodic focare de holera. De asemenea, recomandarile se fac si in functie de problemele de sanatate cu care se confrunta fiecare pacient in mod particular - de exemplu, un pacient cu patologie cardiaca si boala vasculara periferica ar trebui sa evite zborurile lungi cu avionul. Informatii utile pot fi furnizate de catre... [continuare]
Beneficii si efecte adverse ale carnii de porc
Autor: SfatulMedicului
Aportul de carne de porc Conform specialistilor, carnea de porc este cea mai mancata carne din lume, reprezentand aproximativ 38% din productia globala de carne. Desi aceasta carne este foarte populara la nivelul globului, sunt si persoane care evita consumul de carne de porc. Astfel, acest tip de carne este destul de controversata, iar mii de oameni incep sa o elimine din alimentatie, fie de dragul vietii animalelor, fie din dorinta de a-si proteja sanatatea. Afla care sunt beneficiile pe care le ofera carnea de porc, dar si cateva dintre cele mai tulburatoare motive pentru care consumul sau ar trebui oprit. In acest fel, oamenii pot compara efectele pozitive cu cele negative si pot hotari daca aportul de carne de porc este sau nu potrivit pentru ei. Informatii despre carnea de porc Carnea de porc este una dintre cele mai bogate surse de proteine si de cantitati mari de grasimi, cu toate ca multe persoane o considera o carne slaba. Pe langa acestea, carnea de acest tip contine... [continuare]
Analize imunologice (sifilis, reumatism, febra tifoida, bruceloza, boli virale)
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Imunologia este stiinta care se ocupa cu studiul imunitatii organismului. Imunitatea este o stare de rezistenta a omului fata de bolile infectioase provocate de microbi, virusuri, etc. Unele persoane au o imunitate naturala adica sunt din nastere rezistente la o serie de boli. Alte persoane isi castiga imunitatea, rezistenta la boli fie facand o boala (pe care a doua oara nu o mai fac), fie vaccinandu-se contra unor anumite boli. La baza imunitatii sta formarea de substante protectoare numite anticorpi. Anticorpii Anticorpii sunt substante chimice complicate, pe care ii fabrica organismul ca raspuns la patrunderea in sange a numeroaselor substante straine organismului (antigene) asa cum sunt microbii, virusurile, parazitii etc. De asemenea, anticorpii se formeaza si atunci cand in organism patrund (pe cale digestiva sau prin injectii) diferite substante, cum sunt serurile si vaccinurile. Producerea anticorpilor incepe imediat dupa patrunderea substantei... [continuare]
Abacavir sandoz, comprimate filmate
Ce este Abacavir Sandoz si pentru ce se utilizeaza Abacavir Sandoz se utilizeaza pentru tratamentul infectiei cu HIV (virusul imunodeficientei umane). Abacavir Sandoz nu vindeca complet infectia cu HIV; medicamentul reduce incarcatura virala cu HIV si o mentine la un nivel scazut. De asemenea, creste numarul de celule CD4 din sange. Celulele CD4 reprezinta un tip de globule albe din sange care au un rol important ajutand organismul dumneavoastra sa lupte impotriva infectiilor. Raspunsul la tratamentul cu Abacavir Sandoz este diferit de la un pacient la altul. Medicul dumneavoastra va urmari eficacitatea tratamentului. Mod de administrare Luati intotdeauna acest medicament exact asa cum v-a recomandat medicul dumneavoastra. Discutati cu medicul dumneavoastra sau cu farmacistul daca nu sunteti sigur. Inghititi comprimatul intreg, cu apa. Abacavir Sandoz poate fi luat cu sau fara alimente. Daca nu puteti inghiti comprimatul(ele), puteti sa il(le) sfaramati si sa il(le)... [continuare]
Invirase, capsule
Ce este Invirase si pentru ce se utilizeaza Indicatii Invirase este indicat in tratamentul pacientilor adulti infectati cu virusul imunodeficientei umane dobandite (HIV-1). Invirase trebuie utilizat numai in asociere cu ritonavir si cu alte medicamente antiretrovirale. Mod de administrare Doze Tratamentul cu Invirase trebuie sa fie initiat de un medic specializat in terapia infectiei cu HIV. In asociere cu ritonavir Doza recomandata de Invirase este de 1000 mg (5 capsule a cate 200 mg), administrata de doua ori pe zi, in asociere cu 100 mg ritonavir, administrat de doua ori pe zi si cu alte medicamente antiretrovirale. Pentru initierea tratamentului cu Invirase/ritonavir la pacienti care nu au fost tratati anterior, doza initiala recomandata de Invirase este de 500 mg (1 comprimat filmat de 500 mg) administrata de doua ori pe zi, in asociere cu 100 mg ritonavir, administrat de doua ori pe zi si cu alte medicamente antiretrovirale, primele 7 zile de tratament. Dupa 7... [continuare]
Kaletra 80 mg/20 mg, solutie orala
Ce este Kaletra si pentru ce se utilizeaza Indicatii Kaletra este indicat in asociere cu alte medicamente antiretrovirale pentru tratamentul adultilor, adolescentilor si copiilor cu varsta peste 2 ani infectati cu virusul imunodeficientei umane (HIV-1). Alegerea Kaletra pentru tratamentul pacientilor infectati cu HIV-1 tratati anterior cu inhibitori de proteaza trebuie sa aiba la baza testarea individuala a rezistentei virale si antecedentele privind tratamentele efectuate. Mod de administrare Kaletra trebuie prescris de catre medici cu experienta in tratamentul infectiei cu HIV. Doze Adulti si adolescenti Doza recomandata de Kaletra este de 5 ml solutie orala (400/100 mg) de doua ori pe zi, administrata cu alimente. Copii (cu varsta de 2 ani si peste) Doza recomandata de Kaletra este de 230/57,5 mg/m2 de doua ori pe zi, administrata cu alimente, pana la o doza maxima de 400/100 mg de doua ori pe zi. Doza de 230/57,5 mg/m2 poate fi insuficienta la unii copii atunci... [continuare]
Ce este Engerix B si pentru ce se utilizeaza Indicatii ENGERIX B este indicat pentru imunizarea activa impotriva infectiei cu virusul hepatitei B (VHB) a subiectilor neimunizati fata de infectiile produse de toate subtipurile cunoscute de VHB. Categoriile de populatie care urmeaza sa fie imunizate sunt stabilite pe baza recomandarilor oficiale. Este de asteptat ca hepatita D sa fie de asemenea prevenita prin imunizarea cu ENGERIX B avand in vedere ca hepatita D (cauzata de virusul delta) nu poate aparea in absenta infectiei hepatice de tip B. Mod de administrare ENGERIX-B 20 micrograme/ml, suspensie injectabila ENGERIX-B 20 micrograme/1 ml, suspensie injectabila, multidoza O doza de 20 micrograme (in 1 ml suspensie) este destinata administrarii la subiectii cu varsta de peste 15 ani. ENGERIX-B 10 micrograme/0,5 ml, suspensie injectabila ENGERIX-B 10 micrograme/0,5 ml, suspensie injectabila, multidoza O doza de 10 micrograme (in 0,5 ml suspensie) este destinata administrarii... [continuare]
De aproape o luna simt ca mi se inmoaie picioarele si mainile am impresia ca ma prabusesc la pamant. De asemenea, simt si o oboseala ciudata. Nu am alte dureri, iar analizele la spital au relevat o afectiune la ficat. Ulterior, dupa alte investigatii, a rezultat ca nu e vreun virus hepatic sau de alta natura ci ficatul este marit si prezinta grasimi pe el (asa mi s-a spus). Mi s-a dat tratament cu Essentiale si regim pe care le urmez cu strictete. La analize mi-a mai iesit si o oarecare crestere a globulelor rosii (mentionez ca aceasta analiza a fost facuta la urgente fiind mancat si fara a urma regimul pentru ficat). Problema este ca starile de slabiciune si oboseala nu au disparut ci sunt tot mai frecvente. Pana la descoperirea afectiunii fumam cam un pachet si jumatate de tigari pe zi, iar in prezent maxim 6-7 tigari. Nu beau cafea absolut deloc, iar alcool nici macar atat. Inainte am facut abuzuri cu mancarea codimentata si consum de Pepsi si Cola. Varsta 31 ani, sex... [continuare]
Am fost diagnosticata cu virusul HCV, eu am grupa sanguyina AB4 RH + aceeasi grupa o are si mama (si parintii mamei care au murit de ciroza) ESTE POSIBIL SA NU FI CONTACTAT VIRUSUL DINTR-UN MEDIU EXTERIOR (INFECTA ). ESTE POSIBIL SA MOSTENESC SAU SA MA NASC CU ACEASTA BOALA . [continuare]
Buna ziua am si eu o intrebare miam fcaut analizele acum 2 saptamaini si azi leam luat iar doamna doctora mia spus ca mi-au ieist prost rau am : TGO(AST)-REZULTAT 58.00 TGP(ALT)-REZULTAT 78.00. Sunt foarte speriata niciodata nu am avut asa ceva ,doamna doctora mia spus ca am HEPATITA CRONICA cum se ia aceasta hepatita sau cum apare ? se transmite si prin raport sexual?sau macar se vindeca? Va rog frumos sa ma ajutati sunt disperata mie frica .Va multumesc [continuare]
BUNA ZIUA! Am si eu o intrebare:am administrat cuiva cu hepatita C o injectie cu Interferon si m-am intepat accidental in acul folosit la injectie.Persoana este in tratament de cateva luni si ultima viremie a iesit nedetectabila.Exista riscul sa ma infectez cu virusul C?E obligatoriu sa fac analiza Ac.antiVHC ?Cum sa procedez? Va multumesc anticipat! [continuare]
AS VREA SA STIU DACA CIROZA HEPATICA DECOMPENSATA CU VIRUS C ,VIRUS C ESTE TRATABILA ,SAU ULTIMA SOLUTIE ESTE TRANSPLANTUL? [continuare]
Uneori,in special cand am ore putine de somn si sunt obosita,mi se spune de catre cei din jur ca fata mea capata o culoare galben pronuntat.Mai ales in jurul gurii.Speriata,am fost la medic ,care mi-a facut niste analize de sange pentru a afla cauza.Dar mi-a spus ca in analize nu mi-a iesit nimic anormal,ca totul ar fi bine.Mentionez ca in urma cu vreo sase ani am avut hepatita A pe care nu am tratat-o,deoarece nu am stiut de ea.Am unchi si matusa bolnavi de ciroza siimi eteama ca voi ajunge si eu la acelasi lucru.E posibil ca ciroza sa nu iasa la analizele de sange?Sau vreun tip de cancer la ficat sau la pancreas? [continuare]
Buna ziua! As dori sa stiu daca se recomanda Ursofalk si Pentoxina retard 400mg, dupa tratament cu Interferon si Ribavirina de trei luni ,la un pacient nonresponder cu hepatita C?Cat de eficient este acest tratament in stoparea fibrozei hepatice? Multumesc! [continuare]
Buna seara, am o intrebare eu sunt infectat cu virusul antigen HBs, in urma analizelor efectuate in urma cu 2 sapatamani incarcatura virala este de 450 copii ADN HVB/ml. Intrebarea mea este.....prietena mea si-a facut un vaccin impotriva hepatitei B, dar acea asistenta care i-a administrat vaccinul, nu a instiintat-o ca trebuie sa isi faca 3 vaccinuri la intervale de o luna si respectiv 2 luni. ESTE POSIBIL CA PRIETENA MEA SA SE FI INFECATAT CU VIRUSUL HEPATITEI B????? Rog daca se poate un raspuns cat se poate de sigur. Va multumesc anticipat [continuare]
Buna ziua, In urma cu 25 de ani am avut hepatita tip B. De atunci in fiecare an mi-am repetat analizele si intodeauna mi-a iesi Ag Hbs negativ. Avand in vedere ca acum sunt insarcinata, exista vreun pericol pentru copilul meu din acest punct de vedere?. [continuare]
20 ani- slabit fizic si psihic Viremie - 210 milioane IU/ml ( 716 mil copii/ml ) Markeri hepatici : AcHBs si AcHBe - negative AgHBs - 951 AgHBs interpretare - react AgHBe - >1000 AgHBe interpretare - react Markeri tumorali: AFP - in limite Fibromax: FibroTest - F0 Scor: 0.17 - limita max. 1 ActiTest - A1 : 0.32 SteatoTest - S0 : 0.13 NashTest - N0 : 0. 25 AshTest - H0 : 0.00 Hepatita D - negativ [continuare]
eu am hepatita c,sunt in tratament cu pegyntron interferon si ribavirina..dupa a 5 injectie sa constatat ca am hemoglobinele si leucocitele foarte scazute,ce ar trebui sa mananc sa mai creasca? [continuare]
Buna seara !Ma numesc Catherina,am 26 ani si am hepatita B+D.Vineri(1.11.2013) am inceput tratamentul cu in PEGASYS alfa 2a odata pe saptamana(180mcg) si pot sa va spun ca nu am niciun fel de reactie adversa.Ce se intampla cu mine?Este normal sa ma simt bine dupa injectia cu interferon? va rog ,am nevoie de un raspuns. Cu stima,Catherina [continuare]
Buna ziua,am 39 de ani si am diabet zaharat tip 1 complicat de 32 de ani(de la varsta de 7 ani).Sunt pensionata pe caz de boala pe un an de zile si as vrea sa aflu cum ma pot pensiona definitiv pentru diabet zaharat.Am inteles ca exista o ordonanta de urgenta in acest sens(din ianuarie 2010).Va multumesc! [continuare]
buna ziua, am o problema foarte stresanta : am efectuat niste analize baiatului meu de 12 ani care au evidentiat corpi cetonici , glicemie 111. am repetat analizele si au iesit corpi cetonici 50, glicemie 114 si hemoglobiba glucozilata 7. Medicul de familie ne-a spus ca este diabet zaharat de tip 1 si trebuie sa consultam urgent un medic de specialitate. Suntem foarte speriati. Ne puteti recomanda o clinica de specialitate unde am putea face teste mai amanuntite. Baiatul este destul de plinut are 1,68 m si 75 kg la 11 ani si 10 luni. Multumesc anticipat de raspuns. [continuare]
Am de aproape 5 ani dureri mari de spate in zona coloanei toracale .Durerea incepe dimineata mai putin apoi cu cat stau mai mult in picioare tot mai tare.In acelas timp am dureri mari si in zona pieptului si stomacului.Daca atunci cand am dureri mari stau 1-2 minute pe spate cand ma ridic durerea e suportabila pentru scurt timp.Am fost internat de 2 ori in spital la reumatologie dar dupa tratament cu DICLOFENAC (prima internare) si apoi infiltratii cu DIPROPHOS si fizioterapie la externare aveam aceleasi dureri ca la internare.La domiciliu am facut tratament si cu NEO ENDUSIX cu aceleasi rezultate.In spital mi s-au facut mai multe radiografii dar pentru ca este in zona coastelor nu se vede bine ce este.Pe mine ma doare acea vertebra cand o apas. Diagnosticul pus a fost spondilita anchilopoetica forma segmentara de tip kerrin dar as vrea parerea si altor persoane .As vrea sa stiu ce investigatii pot face sau ce tratament pot urma pentru a scapa de durere .Va multumesc. [continuare]
Antigen viral d ag hd
Hepatita D este o boala infectioasa a ficatului, cauzata de virusul hepatitic D, un virus de tip RNA. Virusul hepatitic D este incapabil sa cauzeze o infectie, fiind necesara asocierea cu virsului hepatitic B. VHD si VHB pot fi dobandite concomitent pe cale parenterala (coinfectie) sau poate suprainfecta pacientul cu VHB preexistent (suprainfectie), ambele forme cauzand insuficienta hepatica acuta. Aproximativ 80-90% dintre pacienti vor dezvolta o forma cronica a hepatitei D. Evolutia acestor pacienti este mai rapida si mai frecventa catre o afectare hepatica severa (incluziv ciroza hepatica, carcinom hepatocelular), comparativ cu monoinfectia VHB. Prognosticul este unul bun la pacientii coinfectati, care primesc tratament pentru ambele virusuri. La pacientii suprainfectatii, prognosticul este unul variabil si depinde de durata si severitatea infectiei cu virusul hepatitic B, consumului de alcool, varsta etc. [continuare]
Servicii medicale Chirurgie I - apendicectomie laparoscopica - apendicectomii clasice - chirurgia cailor biliare, folosind laparoscopia, explorarea radiologica, video-endoscopia si ecografia - chirugia chistului hidatic pulmonar si hepatic - chirurgia endocrina, tiroidectomii totale si subtotale, suprarenalectomia (laparoscopic si clasic) - chirurgia ficatului pentru tumori beligne, maligne, primare si secundare (hepatectomii) - chirurgia glandei mamare - chirurgia melanoamelor maligne - chirurgia organelor genitale feminine, externe si interne - chirurgia pancreasului, rezectii totale si subtotale, derivatii pancreato-digestive - chirurgia polipozei familiale si a rectocolitei ulcero-hemoragice (operatii care permit un tranzit pe cai naturale pentru bolnavii operati) - chirurgia timusului (tratamentul miasteniei gravis-timectomia pe cale toracoscopica) - chirurgia tubului digestiv, esofagoplastii, rezectii gastrice, intestinale, colonice si rectale - chirurgia... [continuare]
Spitalul universitar de urgenta bucuresti
Servicii medicale In Spitalul Universitar de Urgenta Bucuresti se pot trata un mare numar de afectiuni, spitalul acoperind intreaga paleta de specialitati medicale : - medicala - cardiologie - gastroenterologie - neurologie - neurochirurgie - chirurgie generala - ortopedie - ginecologie - chirurgie cardio-vasculara Spitalul Universitar de Urgenta Bucuresti este clinica universitara cu o activitate stiintifica sustinuta, in care pacientii primesc o ingrijire medicala adecvata. Investigatiile medicale posibile sunt foarte numeroase si complexe. Dintre ele enumeram: analize de laborator, ecografii cardiace/generale/ginecologice/ intravasculare, radioscopii si radiografii, tomografii, CT, MRI, angiografii, scintigrafii, endoscopie / bronhoscopie, probe functionale (ecg, eeg, emg, test de efort, test Holter) etc. Chirurgie I Dotare: - bloc operator dotat modern (filtre, insonorizare, aer conditionat, iluminare) - spatiu de preanestezie si trezire amenajate... [continuare]
Servicii medicale Clinica boli infectioase I - Adulti: - diagnosticul, tratamentul si monitorizarea hepatitelor virale acute si cronice active - diagnosticul, tratamentul si monitorizarea infectiei HIV/SIDA - diagnosticarea bolilor de ficat prin PHB + markeri virali si incarcaturi virale - diagnosticarea bolilor febrile prelungite de cauza neprecizata - monitorizarea si tratamentul infectiilor sistemice imunocauzatoare si imunodeprimative - paracenteze - punctii biopsii hepatice - punctii pleurale, rahidiene - tratamentul infectiilor severe de diferite etiologii - tratamentul meningitelor tuberculoase - venoculturi, recoltari de diverse produse patologice (spute, coproculturi, uroculturi, secretii purulente, punctionare de colectie) - zoonoze Clinica boli infectioase II - Adulti: - asistenta medicala de varf in patologia bolilor infectioase, cu monitorizarea in dinamica a parametrilor clinico-biologici si microbiologici: - hepatite acute si/sau cronice cu... [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Boli infectioase .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter