varicocel grad ii
Afectiuni genetice rare
Dr. Negrutiu Claudia
Medic rezident Medicina Muncii
Generalitati si alte informatii Articolul prezinta o serie de afectiuni genetice rar intalnite: Sindromul Adams Oliver este o afectiune genetica foarte rara ce se caracterizeaza prin existenta unor defecte congenitale ale scalpului (numite aplazia cutis congenitala) si a unor defecte speciale ale membrelor, cu interesarea degetelor de la maini si picioare. In unele cazuri exista si malformatii (defecte congenitale) cardiace. In general, anomaliile fizice care apar difera foarte mult de la pacient la pacient. Sindromul WAGR reprezinta o afectiune genetica rara, in care pacientii sufera de mai multe malformatii congenitale. WAGR este de fapt acronimul acestor anomalii caracteristice sindromului si anume: tumora Wilms (cel mai frecvent tip de cancer renal la copii), aniridie (lipsa partiala sau completa a irisuluui), malformatii genitourinare (cum ar fi hipospadias, testicul necoborat) si retard mintal. Pacientii diagnosticati cu sindrom WAGR au minim 2 din aceste anomalii... [continuare]
Cancerul renal
Dr. Alexandru Velcescu
Medic specialist in Oncologie
Generalitati Cancerul renal sau cancerul de rinichi, este o afectiune de natura maligna cu localizare in parenchimul renal, caracterizata prin proliferare celulara anarhica, scapata de sub controlul mecanismelor reglatoare, care are drept rezultat formarea unor formatiuni tumorale unice sau multiple, ce se pot extinde in structurile din jur sau pot metastaza la distanta. Majoritatea tumorilor renale apar la inceput in tubulii renali, pentru ca ulterior sa se dezvolte si sa infiltreze viscerul in intregime. Acest tip de cancer este denumit carcinom celular renal. Cu cat un cancer, indiferent de localizarea lui, este diagnosticat mai precoce in evolutie, cu atat poate fi tratat cu mai mult succes, iar calitatea vietii pacientului nu este atat de mult afectata. Trebuie precizat insa ca neoplasmele renale pun inca numeroase probleme de tratament, datorita prezentarii tardive a pacientilor la medic, unele evoluand mult timp paucisimptomatic. Carcinomul renal Carcinomul renal... [continuare]
Cancerul testicular
Dr. Alexandru Velcescu
Medic specialist in Oncologie
Generalitati Cancerul testicular este o boala care apare atunci cand la nivelul testiculului se formeaza celule anormale (de fenotip malign) in mod necontrolat (printr-o crestere nestavilita, de organizata). Testiculele sunt doua organe genitale masculine, care produc si stocheaza sperma. Testiculele produc de asemenea si testosteron, un hormon masculin. Acestea sunt localizate intr-un sac, inferior penisului, numit scrot. Cancerul testicular apare cel mai frecvent la rasa alba, fiind neobisnuit la africani si asiatici. Desi rar, cancerul testicular este mai frecvent la barbatii intre 20 si 34 de ani. Este considerat ca fiind unul dintre formele de cancer cu cea mai mare rata de curabilitate si supravietuire (la 5 ani dupa diagnostic si tratamentul corect efectuat, peste 98% din pacienti nu au niciun semn de recidiva a bolii), mai ales cand este detectat timpuriu. Cauze Cauza exacta a cancerului testicular este necunoscuta. Totusi unele situatii ar putea creste... [continuare]
Tehnicile si sansele de reusita ale inseminarii artificiale
Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie
Generalitati Inseminarea artificiala este o tehnica noua de reproducere asistata medical la care apeleaza cuplurile care nu pot avea copii pe cale naturala din diverse motive. Aceasta tehnica presupune introducerea spermatozoizilor fie de la partener, fie de la un donator in cavitatea uterina, in asa fel incat unirea celor doua celule de sex diferit sa aiba loc relativ natural. Tehnici de inseminare artificiala In functie de locul unde se introduce sperma, se poate vorbi despre inseminare intravaginala - sperma a fost introdusa in vaginul femeii ce beneficiaza de inseminare - sau inseminare intracervicala, intrauterina si intratubara. Cele mai des folosite tipuri de inseminare artificiala sunt cele intrauterine, urmate de cele intracervicale, in care sperma este introdusa la nivel endocervical. Trebuie mentionat faptul ca inseminarea artificiala nu reprezinta niciodata primul pas in tratarea infertilitatii. In schimb, este recomandata situatiilor in care alte metode, cum... [continuare]
Cauze generale ale infertilitatii masculine
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Exista foarte multe cauze de infertilitate. In continuare sunt amintite cele mai frecvente cauze de sterilitate, asa cum au fost ele prezentate recent intr-un studiu de specialitate: - vasectomia: 56% din subiecti doreau anularea procedurii (prin vasovasostomie) - varicocel: 14% din barbatii inclusi in studiu au avut sau au varicocel (este o situatie patologica ce consta in dilatarea venelor spermatice, cauzand o suferinta importanta parenchimului testicular cu afectarea consecutiva a functiei si gametogenezei si instalarea in final a infertilitatii) - infertilitate idiopatica (8%) - azoospermie: absenta spermatozoizilor poate avea cauze foarte variate atat care tin de individ, cat si de interactiunea acestuia cu mediul. Situatiile mai des intalnite sunt: obstructia tubilor seminiferi, absenta congenitala sau dobandita a celulelor Sertolli (responsabile de producerea spermei) ce se pot datora infectiilor, medicamentelor sau radiatiilor. Varsta si influenta ei... [continuare]
Generalitati Infertilitatea involuntara este definita ca incapacitatea de a concepe un produs de sarcina, dupa un an de contacte sexuale neprotejate. Infertilitatea afecteaza aproximativ 10%-15% din cupluri. Incidenta este in crestere din cauza sarcinilor tarzii si a incidentei crescute a bolilor inflamatorii pelviene si a bolilor cu transmitere sexuala. Timpul mediu necesar conceptiei este de aproximativ 3 luni. 25% din cuplurile normale concep in primul ciclu menstrual in timp ce 85% in curs de un an. Infertilitatea are o puternica incarcatura emotionala si trebuie privita ca o problema care afecteaza cuplul. Cauze Cauzele majore cele mai frecvente sunt : - anovulatia (15%) - factori datorati partenerului (35%) - afectiuni pelvine sau ale trompelor uterine (35%) - asociere a factorilor de mai sus. Cauzele mai putin frecvente sunt afectiunile cervicale sau infertilitatea imuna. De asemenea, fumatul scade fertilitatea femeilor. Diagnostic Prima etapa a... [continuare]
Diagnosticul infertilitatii masculine
Autor: SfatulMedicului
Generalitati In cadrul procedurilor de pregatire pentru fertilizare, ambii parteneri sunt supusi unor investigatii si examene clinice amanuntite. Este important de precizat ca diagnosticul de infertilitate a cuplului se poate pune doar dupa minim 1 an de incercari de concepere a unui copil, avand activitate sexuala normala, regulata si in absenta metodelor contraceptive. Totusi, daca femeia are peste 35 de ani sau daca exista factori de risc asociati oricarui partener, perioada de timp de incercare se va reduce considerabil. Evaluarea initiala a pacientului include istoricul complet, examenul fizic general si teste specifice de laborator, iar daca este realizata corect poate sa suspicioneze cauza infertilitatii (sau chiar sa o diagnostice cu certitudine), poate sa descopere alte probleme medicale ce nu au inca rasunet clinic (de exemplu: mutatii genetice, neoplazii, diabet zaharat). Istoricul complet al pacientului Pacientul este sfatuit sa fie sincer cu medicul ce il... [continuare]
Generalitati Infertilitatea este definita ca inabilitatea de a ramane insarcinata dupa un an de raporturi sexuale regulate fara a utiliza metode contraceptive. Inainte ca un cuplu sa traga concluzia ca este infertil, acesta ar trebui sa cunoasca intai definitia "fertilitatii normale", adica abilitatea unui cuplu de a concepe in mod natural in 2 ani de raporturi sexuale regulate. Uneori conceptia este legata de perioadele de maxima fertilitate. Daca o femeie nu cunoaste data cand ovuleaza, exista o serie de instrumente interactive ce calculeaza varful de fertilitate al acesteia. Din totalul cuplurilor care nu au conceput timp de un an, aproape jumatate vor concepe in mod natural in anul urmator. Daca partenerii cuplului sunt tineri, sansele cresc. Totusi, in cazul cuplurilor peste 35 de ani, inca un an de asteptari poate insemna prea mult pentru inceperea testelor si tratamentului. Fertilitatea femeii scade dupa 35 - 40 de ani, iar rezerva sa de ovule imbatraneste. In acelasi... [continuare]
Infertilitatea masculina - metode terapeutice
Autor: SfatulMedicului
Tratamentul hormonal fertilizant Tratamentul hormonal fertilizant s-a dovedit a avea rezultate foarte bune in cazurile administrarii sale corecte la femeile cu probleme de fertilitate, insa nu acelasi lucru s-a constatat si in cazul barbatilor infertili. In sens larg, prin medicatie fertilizanta se intelege de fapt, orice produs farmaceutic capabil sa promoveze fertilitatea si reprezinta un ajutor in cadrul tehnicilor de reproducere asistata. Deoarece se adreseaza in special femeilor, actiunea acestor medicamente este in principal aceea de a stimula dezvoltarea si maturarea foliculilor ovarieni. Agentii faramaceutici capabili sa promoveze activitatea ovariana sunt clasificati in general in 3 categorii: GnRH (hormoni eliberatori ai gonadotropinelor), antagonisti de estrogen si gonadotropine. Procedura de reproducere asistata In cazul barbatilor nu s-au identificat pana in prezent agenti farmacologici care sa trateze cu succes oligospermia (deci, in cazul barbatilor este... [continuare]
Ce este sindromul WAGR? Sindromul WAGR reprezinta o afectiune genetica rara, in care pacientii sufera de mai multe malformatii congenitale. WAGR este de fapt acronimul acestor anomalii caracteristice sindromului si anume: tumora Wilms (cel mai frecvent tip de cancer renal la copii), aniridie (lipsa partiala sau completa a irisului), malformatii genitourinare (cum ar fi hipospadias, testicul necoborat) si retard mintal. Cum se manifesta? Pacientii diagnosticati cu sindrom WAGR au minim 2 din aceste anomalii (iar tabloul clinic variaza in functie de combinatia lor). Sindromul apare datorita unei mutatii genetice a cromozomului 11 (regiunea 11p13). In majoritatea cazurilor aceste mutatii, care sunt reprezentate de cele mai multe ori de deletii pe 11p13, apar spontan (de novo) in timpul dezvoltarii embrionare, si aparent in absenta unui factor determinant (mutatiile au caracter sporadic). In cazuri foarte rare sindromul apare in urma translocatiilor cromozomiale... [continuare]
Nu ignora niciodata aceste simptome! pot ascunde boli grave
Autor: SfatulMedicului
Cand vine vorba despre sanatatea ta, trebuie sa acorzi atentie si celui mai banal simptom. Nu refuza sa mergi la medic de frica sa nu descoperi ca suferi de o afectiune grava. Majoritatea bolilor se pot trata cu succes, atunci cand sunt descoperite la timp. Epuizarea fizica Daca te simti epuizat fara motiv, programeaza cat mai repede o vizita la medic. Extenuarea poate ascunde o anemie sau chiar o forma de cancer. In alte cazuri poate fi consecinta depresiei ori a diminuarii functiei glandelor suprarenale sau poate fi cauzata de hipertensiunea arteriala. Sexul dureros Durerea in timpul actului sexual (dispareunia) nu trebuie niciodata ignorata de o femeie. Ea poate fi cauzata atat de afectiuni acute, cum ar fi boala inflamatorie pelvina (anexita) sau boli cronice, care afecteaza sistemul reproductiv, dar si alte parti ale organismului. Dispareunia este un simptom prezent in caz de congestie pelvina, infectie vaginala, fibrom uterin, chisturi sau tumori pe ovar ori... [continuare]
Eliberarea scutirilor medicale de la orele de educatie fizica si sport pentru elevi si studenti
Autor: SfatulMedicului
Ordin nr.520/2007 din 06.03.2007 Ordin pentru aprobarea Metodologiei privind eliberarea scutirilor medicale de la orele de educatie fizica si sport pentru elevi si studenti si a Baremului medical cuprinzand afectiunile pentru care se acorda scutirile medicale de la orele de educatie fizica si sport. Publicat in MOF nr 275 -25.04.2007 Actul a intrat in vigoare la data de 25 aprilie 2007 Avand in vedere prevederile Legii nr 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare, si ale Legii invatamantului nr. 84/1995, republicata, cu modificarile si completarile ulterioare, vazand Referatul comun de aprobare nr. E.N. 1.120/2007 al Secretariatului general al Ministerului Sanatatii Publice si nr. 10.925/2007 al Secretariatului general al Ministerului Educatiei si Cercetarii, in temeiul prevederilor Hotararii Guvernului nr. 862/2006 privind organizarea si functionarea Ministerului Sanatatii Publice si ale Hotararii Guvernului nr. 223/2005 privind... [continuare]
Orhita si epididimita la testiculul stâng ?
Bună seara domnilor doctorii urologi am fost tratat de orhita si epididimită la testiculul stâng și la ultima vizită la domnul doctor urolog mia zis că că am și varicocel testicular gradul 2 la testiculul stâng și sunt programat pentru operație, întrebarea mea e, de ce acuma testiculul stâng e puțin umflat și este foarte moale la palpare în comparație cu cel drept care nu are nimic nu mai are consistența celui drept care la palpare este tare și are forma de ou, cel stâng nu este așa, vreau să vă spun că când mam prezentat la medicul urolog pentru prima dată cu orhita si epididimita la testiculul stâng era unflat cât un ou de rață și avea apces care a fost tratat, care ar fi motivul pentru care testiculul stâng este așa? O fi din cauza varicocelului? Sau din cauza orhitei și epidimitei care la unflat așa de tare, sau o fi deja distrus datorită orhitei și epidimitei și a varicocelului pentru care sunt programat pentru operație, după operație... [continuare]
Buna ziua ! Am 14 ani si de ieri ma doare in zona inghinala , durerea incepe de la testiculul stang si se duce pana la nivelul coapsei ca pe niste tendoane sau vene nu stiu exact ce sunt . Daca il ating sau ma ridic in picioare am dureri mari.Vreau sa va spun ca nu este umfalt pentru a spune ca este hernie si nu am nici varicocel deoarece nu am acea "punga de rame" deasupra lui. Ce poate fi ?Dereglari hormonale ?Ce mi-ati recomanda sa fac?Pe ce cale poate fi rezolvata ? Va rog ajutati-ma ! Multumesc ! [continuare]
Gonal, pulbere pentru solutie injectabila
Ce este Gonal si pentru ce se utilizeaza Indicatii Femei adulte • Anovulatie (inclusiv sindromul ovarului polichistic) la femei care nu raspund la tratamentul cu citrat de clomifen. • Stimularea dezvoltarii multifoliculare la femeile la care se urmareste superovulatia pentru tehnicile de reproducere asistata (TRA), asa cum este fertilizarea in vitro (FIV), transferul intrafalopian al gametilor si transferul intrafalopian al zigotului. • GONAL-f in asociere cu preparate cu hormon luteinizant (LH) este recomandat pentru stimularea dezvoltarii foliculare la femei cu deficit sever de LH si FSH. in studiile clinice aceste paciente au fost definite de un nivel plasmatic de LH endogen Barbati adulti • GONAL-f este indicat concomitent cu terapia cu gonadotropina corionica umana (hCG) pentru stimularea spermatogenezei la barbatii care au hipogonadism hipogonadotrofic congenital sau dobandit. Mod de administrare Tratamentul cu GONAL-f trebuie inceput sub supravegherea unui... [continuare]
Bună seara domnilor doctori urologi am fost tratat acum un an de zile de orhită și epididimită dar am rămas cu un varicocel de gradul 2 la testiculul stâng pe care Domnul doctor urolog mi a spus că nu este operabil și mi a zis că am și o mini hernie la testiculul Drept acum am următoarele probleme când stau pe scaun și în picioare și chiar și când stau în pat mă dor testiculele mai mult mă doare cel drept simt niște înțepături în testiculul Drept și câteodată și în cel stâng mă doare când mă aplec să iau ceva de jos nu doare așa de tare dar este o durere deranjantă și durerea se duce și în zona de sub buric testiculele nu sunt umflate și nu prezintă semne anormale ce pot fi văzute cu ochiul doar testiculul stâng se vede pe el acel varicocel de gradul 2 vă rog frumos dacă vreți să îmi spuneți și mie Ce medicament aș putea să iau pentru aceste dureri, Vă mulțumesc frumos [continuare]
Buna ziua! Sotul meu are varsta de 37 ani si a fost diagnosticat cu varicocel bilateral grad II, oligoastenoteratozoospermie acuta, infertilitate primara de cuplu, obezitate grad I-II. In luna iulie 2016 a suferit o interventie chirurgicala la Institutul Fundeni: varicocelectomie bilaterala asistata microscopic prin abord subinghinal (se prezerva ductele deferente, venele deferantiale, limfatice si cate 2 artere spermatice interne; se ligatureaza si sectioneaza cate 5 vene spermatice). I s-a recomandat control la 3,6,9,12 luni cu spemograma si profil hormonal (FSH, LH, Testosteron, Inhibina B, Prolactina). La primul control dupa operatie, adica in luna octombrie analizele au fost: - FSH - 5.5 mUI/mL; - LH - 3.1 mUI/mL; - Prolactina - 318 uUI/mL; - Testosteron - 19.07 nmoI/L; - Inhibina B - 68.367 pg/mL Spermograma; - abstinenta - 3 zile; - volum - 24 ml; - aspect - neomogen; - vascozitate - normala; - PH - 8; - timp lichefiere - 20 min; - miros caracteristic; - leucocite - 0.8 mil/ml; -... [continuare]
Rahi anestezie trebuie să îmi facă clizmă ?
Bună seara pentru o rahianestezie pentru operație de varicocel testicular gradul 2 la testiculul stâng, trebuie făcută clizmă chiar dacă țin post alimentar, trebuie obligatoriu să îmi facă clizmă? [continuare]
Intepretare spemograma, ma puteti ajuta? exista vreo problema la sperma?
Buna ziua, Va rog daca se poate o intepretare a spermogramei. Testul a fost facut in aprilie 2023.Mentionez ca am sub un an de cand incerc cu sotia (6luni mai exact) zile abstinenta-4 volum sperma-2.5ml vascozitate-normala aspect sperma-normala ph-8 concentratie spermatozoizi - 17.1mil/ml numar total spermatozoizi ejaculat - 42.7mil mobilitate totala (PR+NPR) - 58% mobilitate progresiva - 35% mobilitate non-progresiva - 23% imobilitate - 42% velocitate - 24um/s nr spermatozoizi mobili/ejaculat - 24.7mil nr spermatozoizi mobilitate progresiva / ejaculata - 14.9mil spermatozoizi cu morfologie normala - 8% numar de spermatozoizi / ml - 1.1mil numar de spermatozoizi functionali/ejaculat - 2.8mil leucocite-1mil detritus celular - prezent [continuare]
Am o umflatura inghinala stanga nu foarte pronuntata despre care doi doctori mi-au spus ca este un ganglion inflamat si ca nu trebuie sa imi fac griji, dar ieri am observat ca in urma epilarii inghinale pe care am efectuat-o inainte de a merge la medic, acum parul pubian a crescut uniform in toata zona inghinala mai putin in zona cu umflatura, unde este mai mai putin par si mai rarit. Care ar putea fi problema? Este grav? [continuare]
Buna ziua. Va rog frumos sa imi recomandati un doctor urolog foarte bun din Bucuresti. Multumesc [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter