ultrasunetele

Ecografia fetala

Actualizat la data de: 06 Noiembrie 2012

Autor: SfatulMedicului

Generalitati O ecografie fetala reprezinta un test efectuat in timpul sarcinii care utilizeaza fascicule de ultrasunete reflectate pentru a realiza o poza a fatului, a organului care inconjura fatul (placentei) si a lichidului care scalda fatul (fluidului amniotic). Aceste fascicule de ultrasunete reflectate realizeaza o imagine care poate fi vazuta pe un monitor. Imaginile, care pot fi si colorate sunt denumite sonograme, ecograme sau scanari si pot fi salvate ca si o parte a inregistrarilor copilului. Ecografia fetala reprezinta metoda cea mai sigura de a detecta afectiunile fatului si pentru a obtine informatii despre fat, ca de exemplu marimea si pozitia. Nu se folosesc raze X sau alte tipuri de radiatii care ar putea sa dauneze fatului. Se poate realiza precoce din saptamana 5 de sarcina. Sexul fatului poate sa fie determinat cateodata in jurul saptamanii 18 de sarcina. Indicatiile testarii Tehnica In mod obisnuit o ecografie fetala este realizata de catre un medic... [continuare]

Examen care utilizeaza ultrasunetele pentru a masura viteza circulatiei sangvine. Indicatii - Examenul Doppler este prescris, in principal, in cardiologie (afectiuni ale inimii, ale arterelor si ale venelor) si in neurologie (afectiuni ale creierului). - Examenul Doppler cardiac permite studierea miscarilor sangelui intre diferitele cavitati cardiace. El este solicitat atunci cand se banuieste o comunicare anormala intre auricuie sau ventricule, ori o anomalie de functionare a val velor cardiace (ingustarea sau insuficienta valvulara) - Examenul Doppler transcranian permite studierea miscarilor sangelui in arterele intracerebrale, urmarite prin oasele craniului. - Examenul Doppler vascular permite studierea miscarilor sangelui in arterele sau in venele organismului. El permite, de asemenea, analiza unei arteriopatii a membrelor inferioare si depistarea unei flebite. Principiu - O sonda emite ultrasunete care se reflecta pe globulele rosii apoi sunt culese de un receptor... [continuare]

boala a ochiului caracterizata printr-o crestere a presiunii intraoculare cu atingere a capului nervului optic si cu alterarea campului vizual, putand duce la cecitate (orbire). Glaucomul primitiv cu unghi larg - Aceasta crestere a presiunii intraoculare poarta, de asemenea, denumirea de glaucom eu unghi deschis sau de glaucom cronic. Boala afecteaza intre 3 si 4% din populatie, adesea cu un caracter familial, aparand, in general, dupa 45 de ani. Afectand ambii ochi, acest lip de glaucom se traduce la inceput printr-o simpla crestere a tensiunii oculare, care nu provoaca nici un simptom. Apoi ea antreneaza o alterare a campului vizual mai mult sau mai putin importanta, dar ireversibila, si modificari ale capului nervului optic (excavatie papilara) care poate duce la orbire. In unele forme, alteratiile campului vizual apar atunci cand presiunea oculara n-a fost niciodata ridicata. Este vorba atunci de un glaucom fara tensiune, cu o diagnosticare foarte dificila. Tratament -... [continuare]

inflamatie a unui tendon. Un tendon, tesut fibros care uneste un muschi cu un os, poate sa se inflameze fie la jonctiunea musculotendinoasa, fie la punctul lui de insertie pe os (entesopatie), fie in partea sa mediana. Cauze - Tendintele au cauze multiple, adesea asociate. Ele pot fi provocate de microtraumatisme repetate, profesionale sau indeosebi sportive (epicondilita la jucatorii de tenis, tendinita a adductorilor la dansatori etc.) sau pot fi de origine degenerativa, imbatranirea tesuturilor antrenand o uzura, chiar o ruptura, a fibrelor de colagen care constituie tendonul (periartrita scapulohumerala, de exemplu). In sfarsit, o tendinita poate fi legata de o boala articulara inflamatorie, de exemplu o spondilartrita anchilozanta (indeosebi la nivelul de insertie a tendonului lui Ahile) sau de o poliartrita reumatoida. Simptome si evolutie - Durerea este simptomul dominant: prezenta adesea in stare de repaus, ea se accentueaza la palpare si atunci cand se... [continuare]

Tehnica de imagerie utilizand ultrasunete si destinata explorarii inimii. ecocardiografia transtoracica - Acest examen utilizeaza o sonda ecografica plasata pe torace in fata inimii. bolile cardiace congenitale pot fi decelate prin ecocardiografie transtoracica. Sunt utilizate diferite planuri de sectiuni, sub diferite incidente. ecocardiografia transesofagiana - ecocardiografia transesofagiana completeaza ecografia transtoracica in cazul cautarii unui trombus (cheag) intr-un auricul, a unei comunicari interauriculare, a unei anomalii valvulare mitrale (prolaps, vegetatii de endocardita) sau a unei anomalii a aortei toracice (anevrism, trombus, disectie). Ea furnizeaza imagini mai precise ale auriculelor, ale septului interauricular si ale valvulei mitrale. Dupa anestezie locala, este introdusa o sonda prin gura si coborata pe esofag, pana la nivelul auriculelor Acest tip de ecografie se efectueaza in maniera bidimensionala. Acest examen necesita existenta unui material... [continuare]

Tehnica permitand vizualizarea unor organe interne sau a unui fat cu ajutorul ultrasunetelor. ecografia este folosita si in imageria interventionala pentru a dirija gesturile punctiei sau biopsiei. In blocul operator, ea poate ghida explorarea chirurgicala, inclusiv pe cea a leziunilor creierului sau a maduvei spinarii; datorita simplitatii si a calitatii sale de a nu vatama, ecografia este adesea primul examen practicat pentru stabilirea unui diagnostic. Tehnica - Ecografia este practicata in doua modalitati: unidimensionala si bidimensionala. Prima modalitate, foarte putin utilizata, indica printr-un traseu structurile intalnite de catre fasciculul de ultrasunete in lungimea unei linii drepte. A doua, cea mai obisnuita, da imagini anatomice in doua dimensiuni. In acest caz se vorbeste de ecotomografie. O sonda este pusa pe piele sau este introdusa intr-o cavitate naturala (vagin sau rect). Ea este dotata cu un emitator de ultrasunete (unde acustice nepercepute de urechea... [continuare]

Denumita frecvent ecografie, reprezinta utilizarea ultrasunetelor in vederea stabilirii diagnosticului. [continuare]

Examen care utilizeaza ultrasunetele pentru a masura viteza circulatiei sangvine. Indicatii - Examenul Doppler este prescris, in principal, in cardiologie (afectiuni ale inimii, ale arterelor si ale venelor) si in neurologie (afectiuni ale creierului). - Examenul Doppler cardiac permite studierea miscarilor sangelui intre diferitele cavitati cardiace. El este solicitat atunci cand se banuieste o comunicare anormala intre auricuie sau ventricule, ori o anomalie de functionare a val velor cardiace (ingustarea sau insuficienta valvulara) - Examenul Doppler transcranian permite studierea miscarilor sangelui in arterele intracerebrale, urmarite prin oasele craniului. - Examenul Doppler vascular permite studierea miscarilor sangelui in arterele sau in venele organismului. El permite, de asemenea, analiza unei arteriopatii a membrelor inferioare si depistarea unei flebite. Principiu - O sonda emite ultrasunete care se reflecta pe globulele rosii apoi sunt culese de un receptor... [continuare]

Utilizare terapeutica a agentilor naturali ca apa (cure termale, balneoterapie), namolul (fangoterapie), unele uleiuri minerale ca parafina (parafinoterapie), climatul (soarele, altitudinea), caldura si electricitatea (curenti continui sau discontinui de joasa sau inalta frecventa, diatermie, ionizare, ultrasunete). Fizioterapia, tehnica de reeducare, este indicata in toate afectiunile degenerative ale scheletului (indeosebi in artroza) si in bolile articulare inflamatorii (guta, poliartrita reumatoida etc.), in general intre doua crize. Ea permite atenuarea durerilor, prevenirea sau diminuarea unei redori articulare, restaurarea fortei musculare in jurul unei articulatii. [continuare]

Osteoplastia face referire la o procedura medicala chirurgicala destinata reconstructiei sau repararii unui os. Acest tip de interventie poate fi necesar in cazul in care un os a suferit un traumatism semnificativ, a fost deteriorat de o boala sau conditie medicala precum osteoporoza sau cancerul, sau a fost afectat de o malformatie congenitala. In cursul unei osteoplastii, chirurgul ortoped poate utiliza o varietate de metode si tehnici pentru a reface forma si functionalitatea osului. De exemplu, acesta poate folosi un grefon osoas (un fragment de os luat de la pacient sau un donator) pentru a inlocui o portiune deteriorata a osului. In unele cazuri, se pot folosi proteze sau implanturi pentru a inlocui osul afectat. Acest proces poate implica de asemenea remodelarea osului existent sau stimularea cresterii osului prin diferite metode, inclusiv terapia cu ultrasunete sau utilizarea de proteine care stimuleaza cresterea osoasa. Rezultatul final al osteoplastiei este restaurarea... [continuare]

examen ecografic (bazat pc utilizarea ultrasunetelor) destinat explorarii arterelor si venelor. Diferite tipuri de eco-doppler - Eco-Dopplerul vascular comporta trei modalitati diferite: ecografia bidimensionala, Doppler arterial si eco-Doppler cu codaj de culori. - Ecografia bidimensionala face apel la o sonda ecografica care permite, atunci cand este aplicata pe piele in fata unei artere, sa se vada peretele anterior al acestei artere, apoi lumenul ei (volumul interior) si in sfarsit peretele posterior. Ecografia bidimensionala permite, de asemenea, punerea in evidenta a placilor de aterom si a ingustarilor care pot sa se formeze in grosimea peretelui arterial. In acelasi mod, este posibil sa fie vizualizate venele si sa se verifice existenta unui cheag. - Dopplerul arterial utilizeaza o sonda Doppler. Existenta unei ingustari localizate intr-o artera provoaca o accelerare a fluxului sangvin in acest loc si o diminuare a fluxului arterial in aval de ingustare. Analiza... [continuare]

Ansamblu de tehnici pentru transpunerea in imagini a organelor sau diferitelor regiuni ale corpului uman viu. Aceasta vizualizare are drept obiect stabilirea unui diagnostic si/sau aplicarea unei terapeutici (imagerie interventionala). Imageria medicala se bazeaza pe radiologie, care utilizeaza razele x, pe ecografie, care utilizeaza ultrasunetele, pe imageria prin rezonanta magnetica, care utilizeaza fenomenul de rezonanta magnetica nucleara (R.M.N.) si pe medicina nucleara, care utilizeaza izotopi radioactivi. [continuare]

Ansamblu de masuri de luat inainte, in timpul si dupa deplasarea intr-o tara tropicala sau intr-o tara in care igiena este defectuoasa si care permit evitarea majoritatii bolilor parazitare, bacteriene sau virale. Inaintea oricarei calatorii de acest fel, este indispensabil sa se ia cunostinta de bolile endemice din tara sau din tarile respective cu scopul de a proceda la vaccinarile necesare organizate pe langa un consulat, o companie aeriana, un centru de vaccinare etc. Actualmente, doar vaccinul impotriva febrei galbene este cerut pentru intrarea in anumite tari, pe baza reglementarii organizatiei mondiale a sanatatii (O.M.S.); de fapt, el este indispensabil inaintea oricarei calatorii in Africa si in America intertropicala, chiar si in tarile in care nu este cerut un certificat de vaccinare. Vaccinul impotriva holerei nu este indicat de catre O.M.S. In prezent, un nou vaccin este in curs de evaluare. Alte vaccinari sunt facultative, dar recomandate din plin, ca rapelul... [continuare]

Totalitate a simptomelor legate de o atingere a cartilagiilor rotulei si cartilagiilor femurului care se gasesc in fata (trohlee), asociata uneori cu o dezaxare a rotulei. Cauze - Diferiti factori sunt predispozanti la sindromul rotulian. Acesta poate fi legat, de exemplu, de o anomalie morfologica a rotulei sau a trohleei; de o proasta pozitionare congenitala a rotulei ori una dobandita prin dezechilibru muscular; de o utilizare neobisnuita sau excesiva a rotulei; de un puseu de crestere; de o amplificare a practicarii sporturilor; de o supraincarcare ponderala care impune constrangeri mecanice importante asupra cartilagiului. simptome si diagnostic - Pacientul resimte o jena dureroasa mai intai in timpul efortului, apoi in viata obisnuita (coborarea scarilor, pozitia asezat pe o durata mare de timp). Aceasta durere este insotita cateodata de o senzatie de instabilitate sau de blocare a genunchiului. Tratament - In vederea calmarii durerii, tratamentul medical impune oprirea... [continuare]

Examen care permite vizualizarea fatului, prin folosirea tehnicii cu ultrasunete. [continuare]

Operatie constand in maruntirea sau pulverizarea calculilor urinari, fragmentele fiind apoi eliminate in mod natural prin urina. Accesul la calculi se face pe cale si sub control endoscopic (introducerea prin uretra a unui tub dotat, mai ales, cu un sistem optic). Pulverizarea calculilor poate sa fie practicata cu ajutorul unei pense (litotripsie mecanica), ultrasunete (litotripsie ultrasonica), unde de soc repetate (litotripsie electrohidraulica) sau, inca, cu ajutorul unei fibre laser (litrotripsie cu laser). In plus, astazi se recurge din ce in ce mai des la pulverizarea unui calcul la distanta, fara interventie chirurgicala (litotripsie extracorporala) si de cele mai multe ori fara spitalizare si fara anestezie generala. Aceasta tehnica consta in reperarea calculului cu ajutorul unui examen radioscopic sau ecografic, apoi prin pulverizarea cu ajutorul undelor electrohidraulice, piezoelectrice sau electromagnetice, nisipul obtinut fiind apoi eliminat spontan in urina.... [continuare]

Examen care permite vizualizarea unui fat, prin folosirea tehnicii cu ultrasunete. Indicatii - In primul trimestru de sarcina, ecografia obstetricala permite sa se realizeze diagnosticarea vitalitatii embrionului, sa se determine varsta sarcinii si sa se detecteze o sarcina multipla sau extrauterina. - In al doilea trimestru (catre a 22-a saptamana de amenoree aproximativ), ea serveste la controlul inaltimii fatului, al miscarilor sale si al batailor inimii fatului. Ea permite, de asemenea, sa se verifice daca se desfasoara normal cresterea sa. - In al treilea trimestru (catre a 32-a saptamana de amenoree), ea permite verificarea morfologiei fatului si detectarea eventualelor malformatii tardive, evaluarea cantitatii de lichid amniotic si a pozitiei placentei. Ecografia mai permite in plus sa se cunoasca sexul copilului, chiar daca este vorba de gemeni sau tripleti, cu o mica marja de eroare, doar in cazurile rare in care pozitia impiedica sa i se vada organele genitale.... [continuare]

Examen care utilizeaza ultrasunetele pentru a masura viteza circulatiei sangvine. Indicatii - Examenul Doppler este prescris, in principal, in cardiologie (afectiuni ale inimii, ale arterelor si ale venelor) si in neurologie (afectiuni ale creierului). - Examenul Doppler cardiac permite studierea miscarilor sangelui intre diferitele cavitati cardiace. El este solicitat atunci cand se banuieste o comunicare anormala intre auricuie sau ventricule, ori o anomalie de functionare a val velor cardiace (ingustarea sau insuficienta valvulara) - Examenul Doppler transcranian permite studierea miscarilor sangelui in arterele intracerebrale, urmarite prin oasele craniului. - Examenul Doppler vascular permite studierea miscarilor sangelui in arterele sau in venele organismului. El permite, de asemenea, analiza unei arteriopatii a membrelor inferioare si depistarea unei flebite. Principiu - O sonda emite ultrasunete care se reflecta pe globulele rosii apoi sunt culese de un receptor... [continuare]

Administrarea unui medicament lichid prin pulverizari nazale sau bucale. Nebulizarile sunt indicate in cursul unor boli respiratorii cronice: astm, mucoviscidioza, bronsiectazie (dilatare a bronhiilor). medicamentele (antibioticele, de exemplu) sunt atunci administrate cu ajutorul unui aparat, numit nebulizator, fie pneumatic, fie cu ultrasunete. nebulizatoarele pulverizeaza produsul (nebulizatul) prin intermediul unei masti pe care subiectul si-o aplica pe fata. In timpul nebulizarii, respiratia pacientului trebuie sa fie ampla, cu scopul ca cea mai mare cantitate posibila de produs sa poata fi depusa in caile sale respiratorii. [continuare]

Utilizarea unor mijloace, in majoritate medicamentoase, care permit calmarea bolnavului in vederea asigurarii confortului sau fizic si psihic facilitand in acelasi timp ingrijirea lui. Tipuri de sedare: - Principalele medicamente ale sedarii (sedative) sunt neurolepticele (impotriva agitatiei si a delirului din psihoze), anxioliticele (impotriva anxietatii obisnuite, anxietatii nevrotice, emotivitatii), hipnoticele (impotriva insomniei). analgezicele obisnuite si opiaceele (impotriva durerilor). - Metodele psihologice cuprind conversatiile psihoterapeutice si diferitele metode bazate, in principal, pe relaxare si pe autosugestie (relaxare propriu-zisa, yoga medicala, hipnoza, sofrologie). - Metodele fizice cuprind masajele (facute de un maseur kineziterapeut) si fizioterapia (ultrasunete, laser, curenti electrici). [continuare]

Depistare a unei boli a fatului inainte de nastere. Depistarea antenatala, o adevarata revolutie in conceptia obstetricii, jalonata de cateva date: 1958 - prima ecografie obstetricala; 1972 - prima amniocenteza; 1976 - prima fetoscopie (examenul direct al fatului in uter); 1982 - prima prelevare de sange fetal ghidata prin ecografie; 1983 - prima biopsie a vilozitatilor coriale (prelevarea de tesut placentar sau trofoblast). - amniocenteza consta in prelevarea lichidului amniotic prin punctie abdominala. Ea da posibilitatea sa se depisteze antenatal anomaliile cromozomiale prin studierea cariotipului celulelor fetale, studierea A.D.N.-ului si masurarea unor enzime. Ea se efectueaza catre a 17-a saptamana de amenoree (absenta scurgerilor menstruale). Depistarile cel mai des efectuate sunt cele ale trisomiei 21 (mongolism sau sindrom down) si ale hemofiliei. - biopsia vilozitatilor coriale consta in prelevarea unui esantion de tesut placentar (trofoblast) pe cale vaginala sau... [continuare]

Eliminarea tartrului de pe suprafetele dentare. Detartrarea permite evitarea diferitelor neplaceri cauzate de tartru (depozit calcaros de origine, in principal salivara); dezvoltarea unor suse bacteriene, boli si iritatii ale gingiei, colorarea inestetica legata de consumul de coloranti alimentari si de tutun. S-au realizat aparate cu ultrasunete care desprind tartrul sub efectul vibratiilor. Odata eliminat tartrul, suprafetele detartrate sunt reslefuite prin aplicarea unei paste usor abrazive. [continuare]

Compozitie 1 comprimat filmat de Lithofalk contine: substante active: 250 mg de acid chenodeoxicolic, 250 mg de acid ursodeoxicolic. Excipienti: amidon de porumb, lactoza, stearat de magneziu, siliciu coloidal anhidru, Macrogol 600, Poli(-O-etil) celuloza, Poli(-O-2-hidroxipropil, O-metil) celuloza. Indicatii Calculi biliari colesterolici: pentru dizolvarea in special dupa litotripsia cu ultrasunete (ESWL). calculii biliari trebuie sa fie transparenti la examenul radiologic, iar vezica biliara trebuie sa fie functionala chiar in prezenta calculilor biliari. Mod de administrare Doza zilnica de acid chenodeoxicolic siacid ursodeoxicolic ajunge pana la 7 mg/kg corp, de exemplu un pacient cu greutate pana la 80 kg trebuie sa ia 2 comprimate filmate pe zi: pacientii cu greutate mai mare de 80 kg trebuie sa ia 3 comprimate filmate de Lithofalk zilnic. Se ia toata doza zilnica odata cu putin lichid inainte de culcare. Comprimatele filmate trebuie luate regulat pentru ca... [continuare]

Forma de prezentare: Pulbere + solvent pentru disp. injectabila 8 g/ml; cutie 1 fl. Pulbere + 1 seringa solvent Indicatii: Radiografia prin ultrasunete pentru marirea ecogenicitatii sangelui: ecocardiografie transpulmonara, examen doppler al vaselor mari (artere cerebrale, carotida extra-craniala, artere periferice, vena porta), examen Doppler al vaselor mici (vascularizarea leziunilor ficatului si a celor mamare). Doze si recomandari: Doze recomandate: imagini mod B ale camerelor cardiace, aflate in repaus sau contractate: 2 ml; imagistica vasculara doppler: 2,4 ml. Administrare intravenoasa in vena periferica. Contraindicatii: Hipersensibilitate, sindrom coronar acut, boli cardiace ischemice (IM, simptome cardiace ischemice in ultimele 7 zile, interventie recenta la nivelul arterelor coronare), stop cardiac acut, dereglari importante ale ritmului cardiac, sunt cardiac de tip dreapta-stanga, hipertensiune pulmonara, hipertensiune arteriala necontrolata, sarcina,... [continuare]

Indicatii: Tratamentul: - acceselor generalizate sub forma absentelor; - acceselor mioclonice si tonico - clonice; - acceselor partiale si secundare generalizate. Doze si mod de administrare: In general, daca nu este prescris altfel, dozele medii zilnice in tratamentul de lunga durata sunt dupa cum urmeaza: - Copii 30 mg valproat sodic/kg greutate corporala - Adolescenti 25 mg valproat sodic/kg greutate corporala Adulti 20 mg valproat sodic/kg greutate corporala Doza zilnica poate fi impartita in 2-4 prize, doza de Orfiril 300 retard in 1-2 prize. Se recomanda urmatorul regim de dozare: Varsta | Greutate corporala | mg/zi Copii 3-6 luni | aprox. 5,5- 7,5 kg | 150 Copii 6-12 luni | aprox. 7,5-10,0 kg | 150- 300 Copii 1-3 ani | aprox. 10,0-15,0 kg | 300- 450 Copii 3-6 ani | aprox. 15,0-20,0 kg | 450- 600 Copii 6-14 ani | aprox. 20,0-40,0 kg | 600-1200 Adolescenti | aprox. 40,0-60,0 kg | 600-1500 Adulti | 60 kg si peste | 1200-2100 Copiii sub varsta de 7 ani (in... [continuare]

Compozitie Luminity este o solutie injectabila sau perfuzabila (picurare in vena) care contine microsfere (bule de gaz foarte mici) de perflutren gazos, ca substanta activa. Actiune terapeutica Inainte de activare, Luminity contine un gaz, numit perflutren, si o solutie de substante grase, numite fosfolipide. Dupa activare, medicamentul contine microsfere de perflutren gazos intr-un strat de grasime alcatuit din fosfolipide. Microsferele de perflutren sunt utilizate ca substanta de contrast pentru ecocardiografie pentru ca, atunci cand se utilizeaza ultrasunete, acestea genereaza ecouri foarte diferite fata de tesuturile inconjuratoare. Dupa injectarea Luminity, aceasta ajunge la inima prin intermediul venelor. La ecocardiografie se obtine astfel un contrast mai bun intre zonele in care au patruns bulele de gaz (de exemplu, camerele inimii) si tesutul inconjurator. Gazul este apoi eliminat prin plamani. Indicatii Luminity se utilizeaza numai pentru diagnosticare. Este... [continuare]

Ce este Decapeptyl si pentru ce se utilizeaza Indicatii Substanta activa a preparatului Decapeptyl - triptorelina - este un analog sintetic al hormonului de eliberare a gonadotropinei (GnRH). Rezultatul substitutiei restului al 6-lea aminoacidic in molecula hormonului eliberator de gonadotropina natural este afinitate mai inalta fata de receptorii GnRH si timpul de injumatatire mai indelungat, decat ale moleculei initiale. Efectul initial al administrarii preparatului este stimularea secretiei de catre hipofiza a hormonului foliculostimulant si luteinizant. Dupa o stimulare indelungata si la prezenta concentratiei stabile a triptorelinei in sange hipofiza devine rezistenta la actiunea GnRH, ce conduce la diminuarea nivelului plasmatic al gonadotropinelor. Ca rezultat se inregistreaza scaderea nivelurilor plasmatice ale hormonilor sexuali pana la nivelul postcastrational timp de 2 saptamani dupa cresterea lor de scurta durata la inceputul tratamentului. Reglarea descendenta... [continuare]

Indicatii: Tratamentul: - acceselor generalizate sub forma absentelor; - acceselor mioclonice si tonico - clonice; - acceselor partiale si secundare generalizate. Nota: Pentru copiii mici, valproatul de sodiu este medicament de prima alegere numai in cazuri exceptionale; ar trebui sa fie folosit cu mare precautie si dupa o atenta evaluare a riscurilor si beneficiilor si, daca este posibil, ca monoterapie. Contraindicatii: Acest medicament nu trebuie sa fie utilizat la pacientii cu: hipersensibilitate la valproat de sodiu sau la alti constituenti ai medicamentului, disfunctie hepatica preexistenta sau actuala, Administrare: In general, daca nu este prescris altfel, dozele medii zilnice in tratamentul de lunga durata sunt dupa cum urmeaza: - Copii 30 mg valproat sodic/kg greutate corporala - Adolescenti 25 mg valproat sodic/kg greutate corporala Adulti 20 mg valproat sodic/kg greutate corporala Doza zilnica poate fi impartita in 2-4 prize, doza de Orfiril 300... [continuare]