tulburare psihica acuta
Insomnia si riscul aparitiei bolilor de inima
Dr. Baican Iuliana
Medic Rezident
Cum definim insomnia? Insomnia reprezinta o problema de sanatate frecvent intalnita careia i se acorda prea putina atentie in ceea ce priveste identificarea si tratarea ei raportat la daunele majore pe care le poate aduce sanatatii fizice si psihice in cazul pacientilor care dezvolta aceasta patologie. Clasic, insomnia este definita ca incapacitatea de a initia si mentine un somn fiziologic, trezirea mai devreme si imposibilitatea de a adormi inapoi, dar si o calitate slaba a somnului, pacientul avand un somn deloc odihnitor fapt care ii afecteaza activitatatea diurna. Insomnia acuta si insomnia cronica Perioadele stresante, grijile pot cauza pentru o perioada scurta de timp tulburari de somn, majoritatea pacientilor revenind la un somn normal dupa aceste episoade. Exista totusi si pacienti care, daca dezvolta aceste episoade de insomnie pentru cel putin trei nopti pe saptamana timp de cel putin trei luni de zile, inseamna ca au ajuns la o cronicizare a acestor tulburari de... [continuare]
Cand si de ce se prescriu remedii homeopate?
Dr. Baican Iuliana
Medic Rezident
Ce reprezinta medicamentele homeopate? Medicina homeopata reprezinta o alternativa a terapiilor medicale clasice si este un concept aparut recent, la finalul secolului XVIII, avand la baza ideile dezvoltate de medicul german Samuel Hahnemann. El realizeaza diverse studii referitoare la modul in care simptomele unei boli actioneaza asupra starii generale a organismului, fiinta umana fiind perceputa ca un tot unitar. Conform principiilor teoriei sale in ceea ce priveste boala si modalitatile de vindecare ale acesteia, medicul german subliniaza importanta aspectelor mentale care insotesc afectiunea si atitudinea pe care pacientul o manifesta fata de aceasta. Terapia homeopata Medicamentele homeopate sunt preparate care contin substante naturale de origine minerala, vegetala si animala, lipsindu-le astfel efectul toxic clasic pe care il au marea majoritate a medicamentelor obtinute prin procedee chimice in laboratoarele farmaceutice. Acestea se gasesc sub forma de tablete,... [continuare]
Tulburarile de adaptare
Dr. Ovidiu Balaban-Popa
Medic specialist psihiatru
Ce este tulburarea de adaptare? Divortul, boala sau un nou loc de munca pot declansa un raspuns emotional extrem numit tulburare de adaptare. Dar aceasta afectiune poate fi tratata. Evenimentele majore ale vietii pot fi stresante pentru majoritatea oamenilor. Dar daca va dati seama ca va simtiti extrem de trist sau anxios sau aveti probleme in desfasurarea activitatilor zilnice, este posibil sa aveti o tulburare de adaptare. Cercetari recente arata ca tulburarea de adaptare apare la aproximativ 2% din populatia generala. Cu toate acestea, ratele tind sa fie mult mai mari la persoanele care si-au pierdut recent locul de munca sau care se confrunta cu o suferinta prelungita. Cine este afectat? Tulburarea de adaptare afecteaza atat copiii, cat si adultii. Afectiunea, numita uneori depresie situationala, implica o reactie emotionala sau comportamentala severa la un anumit factor de stres din viata sau la o serie de factori de stres, cum ar fi pierderea locului de munca,... [continuare]
Atacul sau criza nervoasa: ce este de fapt?
Autor: SfatulMedicului
Ce este criza nervoasa Cu totii am spus sau am auzit in jurul nostru cel putin o data zicala ,,am o criza de nervi’’ sau ,,am cedat nervos’’ insa nu stim ce inseamna de fapt acest lucru. O criza nervoasa, o cedare nervoasa sau atacul nervos reprezinta un termen vag utilizat frecvent in societate si reprezinta un cumul de simptome acute ce rezulta in urma unei situatii de stres intens. Cum se manifesta Desi nu este un diagnostic medical propriu-zis, criza nervoasa apare din ce in ce mai des la pacienti de toate varstele in diverse contexte. Cel mai des este descrisa ca o senzatie de coplesire emotionala, psihica si fizica, ce rezulta in nervozitate si agitatie acuta, de scurta durata. Uneori pacientii cu atacuri nervoase frecvente necesita investigatii medicale de specialitate, existand riscul unor afectiuni psiho-emotionale precum depresia, anxietatea, tulburarea de adaptare. Factori de risc Atunci cand va simtiti nervos si experimentati o criza nervoasa, poate... [continuare]
Ce e de facut atunci cand un pacient cu schizofrenie refuza tratamentul ?
Dr. Ovidiu Balaban-Popa
Medic specialist psihiatru
Ce este schizofrenia si cum se manifesta? Schizofrenia este o perturbare a starii de sanatate mintala de lunga durata care afecteaza gandirea, sentimentele si comportamentul persoanelor in cauza. Simptomatologic, schizofrenia prezinta simptome pozitive si simptome negative. Din prima categorie fac parte ideile delirante, halucinatiile, discurs si comportament dezorganizat. Simptomele negative includ scaderea expresiei emotionale, vorbire redusa si dezinteres fata de activitatile fizice. Terapia medicamentoasa Tratamentul schizofreniei presupune de obicei medicatie si terapie pe termen lung, acesta fiind individualizat in functie de necesarul fiecarui pacient. Obiectivele tratamentului sunt ameliorarea simptomelor, prevenirea recaderilor si reintegrarea sociala a persoanelor diagnosticate cu schizofrenie. Antipsihoticele sunt utilizate atat ca medicatie de fond, cat si in simptomele acute si in prevenirea recaderilor. Substratul biochimic in schizofrenie este dezechilibrul la... [continuare]
Paralizia generalizata
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Generalitati Paralizia generalizata este o tulburare a creierului, care poate aparea ca urmare a sifilisului netratat. Paralizia generalizata apare de obicei dupa 15-20 de ani de infectie luetica (sifilis). Sunt la risc atat persoanele care au sifilis cat si aceia care au alta boala cu transmitere sexuala, precum gonoreea (care poate ascunde semnele si simptomele sifilisului). Sifilisul se transmite prin contactul sexual cu o persoana infectata, dar uneori transmiterea se poate face si prin simplul contact interuman, independent de contactul sexual. Cauze Paralizia generalizata este o forma de neurosifilis. In zilele noastre, aceasta boala este foarte rara. Sifilisul afecteaza nervii si creierul. Aceasta afectare cauzeaza: - Activitate psihica anormala, incluzand halucinatii si idei false (cu caracter de delir) - Dureri acute, vii, cu caracter de strafulgerare - Scaderea capacitatii mentale - Modificari oculare si raspuns pupilar anormal - Modificari ale... [continuare]
Migrena juvenila
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Generalitati Migrena reprezinta un motiv destul de frecvent de prezentare a copiilor la medic . La varstele tinere, ca si la adulti de altfel, migrena are o gama foarte variata de cauze, insa adesea nu este nimic grav. Studiile au aratat ca peste 10% din copii de varsta scolara acuza migrene, iar in cazul adolescentilor procentul este chiar mai crescut. Migrena reprezinta un sindrom neurologic caracterizat prin: - cefalee, - greata, - fotofobie, - hiperacuzie (sensibilitate crescuta la zgomote). Este adesea pulsatila si foarte dureroasa. Copilul pare foarte slabit, palid si are o stare generala profund alterata. Aceasta se amelioreaza daca pacientul doarme. Cand este adus la medic, copilul este investigat complet deoarece o etapa foarte importanta in diagnostic este excluderea unor boli grave (de tipul proceselor inlocuitoare de spatiu intracraniene). Apoi se stabileste diagnosticul exact al bolii si se instaleaza tratamentul. Tratamentul consta in evitarea... [continuare]
Cefaleea la varstnici
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Generalitati Dintre numeroasele tipuri de durere care afecteaza omul modern, cefaleea este una din cele mai comune. Cel putin 80% din populatia generala a suferit o astfel de durere si aproximativ 20% din pacienti se prezinta la medic avand ca principala acuza cefaleea. Un procent insemnat dintre acesti pacienti sunt in varsta, iar cauza de aparitie a cefaleei este foarte variata. Incidenta de aparitie a cefaleei la diverse varste este urmatoarea (diferentiat pe sexe): - intre 21-34 de ani, 92% dintrre femei si 74% dintre barbati sufera adesea de cefalee, - intre 55-74 de ani, 66% dintre femei si 53% dintre barbati, - dupa 75 de ani, 55% dintre femei si 22% dintre barbati se plang de astfel de dureri. Desi peste 90% din cazurile de cefalee descrise la pacientii tineri sunt primare, la varstnici procentul de cefalee primara este mai scazut, in jur de 66%. Prevalenta cefaleei in randul varstnicilor este diminuata comparativ cu a persoanelor adulte. Dupa 70 de ani doar 5%... [continuare]
Implicatiile stresului in viata cotidiana
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Din pacate exista si la ora actuala multi oameni care pastreaza o sumbra perceptie asupra bolilor psihice sau le atribuie acestora cauze absolut imaginare fara nici o legatura cu realitatea. In pofida acestor aspecte este evident ca progresul medicinei a oferit si va oferi si in continuare raspunsurile asteptate pentru toate intrebarile care se pun la ora actuala. Asa cum nimeni nu mai crede in prezent ca o boala infectioasa ca hepatita, pneumonia, meningita, gripa nu este decat rezultatul confruntarii organismului cu agentul patologic - microbul sau virusul - tot asa in cazul tulburarilor mintale exista o cauza care va trebui precizata de catre medicul perfectionat in acest domeniu. Recurgerea la explicatii si "tratamente" empirice (deochiuri, descantece, vraji, leacuri) sau interpretarea ca patologica a unor evenimente cotidiene cu impact psihologic prin care trec majoritatea persoanelor (insuccese scolare, profesionale si sentimentale, esecuri sexuale,... [continuare]
Definitie Incontinenta fecala reprezinta incapacitatea de a controla tranzitul intestinal, ceea ce cauzeaza eliminarea neasteptata a materiilor fecale de la nivelul rectului. Numita si incontinenta intestinala, afectiunea variaza ca grad de severitate, de la mici scapari de materii fecale odata cu eliminarea de gaze la pierderea completa a controlului sfincterian. Cele mai frecvente cauze de incontinenta includ constipatia, diareea si afectarea fibrelor musculare sau a celor nervoase. Incontinenta fecala se poate datora slabirii tonusului sfincterului anal, ca urmare a inaintarii in varsta, a afectiunilor neurologice sau musculare aparute in urma nasterii - in cazul femeilor. Indiferent de cauza, incontinenta fecala este o afectiune cu important rasunet psihologic. In pofida acestui fapt, este indicat sa vorbiti deschis cu medicul dumneavoastra despre aceasta problema, intrucat exista numeroase tratamente care pot diminua in mare masura manifestarile... [continuare]
Descriere Hidrocodona este un opioid semisintetic derivat din opiaceele naturale codeina si tebaina, fiind folosita ca analgezic si antitusiv. In SUA, productia preparatului Vicodin (continand hidrocodona - intre 5 si 10 mg si acetaminofen - intre 500 si 750 mg) a fost reglementata in 1970. Este incadrat in categoria III de risc, cu un grad ridicat de dependenta psihica si caracterizatprintr-o mica catre medie dependenta fizica. FDA a inclus hidrocodona in categoria C de risc, aceasta categorie incluzand substantele care nu sunt testate pe gravide. Hidrocodona trece in laptele matern, cu efecte negative asupra nou-nascutului. Efectele Vicodin-ului ca dezorientarea, relaxarea pot fi diminuate prin asocierea acestuia cu alte droguri, dar mai ales cu alcoolul. In combinatie cu alcoolul efectele euforice sunt mai pronuntate si se instaleaza mai repede. Prezenta acetaminofenului (paracetamol) in tableta de Vicodin descurajeaza consumul cronic si in cantitati mari.... [continuare]
Descriere Drogurile halucinogene au jucat un rol important in vietile oamenilor de mii de ani. Diversele culturi au folosit plante pentru a induce stari de detasare fata de realitate si „viziuni" in scopuri mistice, disponibilitatea lor fiind limitata de conditiile climatice si de sol pe care le solicita. Halucinogenele ( sin. psihodisleptice, psihotomimetice = care produc, mimeaza psihoze, depersonalizarile, schizofrenomimetice ) sunt capabile sa perturbe activitatea psihica, avand manifestari delirante in care starea de vis „pe trezie" domina, asemanatoare cu cea descrisa in psihoze. Desi termenul halucinogen sugereaza producerea de halucinatii, acesta este considerat inexact, deoarece halucinatiile propriu-zise sunt rare. Frecvent pot fi observate fenomenele iluzorii (iluzia este perceptia distorsionata a unui stimul existent in mediu; ex. a vedea fata cuiva deformandu-se, „topindu-se"), in consecinta, unii specialisti au denumit aceste droguri iluziogene. In ciuda... [continuare]
Ce este glutetimida? Glutetimida (2-etil-2-fenil-glutarimida) a fost introdusa la mijlocul anilor '50 si a devenit rapid un drog foarte popular in anii '70 si '80 pentru potentialul sau de abuz. Este un amestec racemic care se prezinta sub forma de cristale incolore sau de pulbere cristalina alba, cu punct de topire 85 grade Celsius. Cum actioneaza? Structural este asemanatoare fenobarbitalului. Efectele sedativ-hipnotice sunt asemanatoare barbituricelor, lipsindu-i insa efectele anticonvulsivante. Poseda de asemenea o relativ potenta activitate antimuscarinica , responsabila pentru manifestarile centrale si periferice anticolinergice incluzand midriaza pupilara, care de altfel este un semn patognomonic al intoxicatiei cu glutetimida . Toxicitatea in cazul unor supradoze de glutetimida este prelungita din cauza absorbtiei lente si nesistematizate, precum si redistributiei. Desi initial a fost introdusa in terapia insomniei ca o alternativa sigura la barbiturice, curand a... [continuare]
Generalitati Majoritatea persoanelor au impresia ca in urma orelor de biologie si antropologie invata totul despre organismul uman, insa materialele dedicate si cartile editate nu dispun de suficient spatiu pentru a cuprinde toate informatiile legate de acest subiect. Unele dintre informatiile prezentate in acest material pot fi considerate banale, altele "depasite" din punct de vedere al actualitatii, insa oricare dintre acestea ar putea sa va salveze viata intr-un moment neasteptat. Fapte neobisnuite Probabil va veti intreba de ce nu ati aflat aceste informatii in timpul orelor de biologie; de la tratamentul mahmurelii si pana la Sindromul Cefalgic (durerile de cap), toate aceste informatii trebuiesc cunoscute. 1. Fiecare persoana are o amprenta a limbii unica, la fel ca si cea digitala 2. Consumul de fructe si legume ar putea ajuta organismul sa-ti produca propria aspirina Conform Jurnalul de Agricultura si Chimie Alimentara, persoanele care consuma acid benzoic... [continuare]
Descriere Metaqualona a fost folosita ca hipnotic-sedativ in anii 1960- 1970, efectul ei fiind asemanator barbituricelor (deprimant al sistemului nervos central). S-a dorit a fi un medicament mai "sigur" decat barbituricele, pentru a putea fi folosit ca sedativ, insa au aparut probleme similare privind toleranta si dependenta. Inca din 1960, metaqualona a inceput sa fie folosita ca drog in scop recreational. Denumiri stradale: 714, Citrexal, Down and Dirtys, Gorilla Biscuits, Ndanda, Lemmon 714, Quaalude, Quad, VitaminQ, Wallbangers. Fumatul, fie ca singura substanta, fie in combinatii legale sau ilegale, a castigat o si mai mare popularitate la mijlocul anilor 1970, intrucat acesta confera consumatorului o stare imediata de euforie (consumul repetat duce insa rapid la emfizem pulmonar si alte tulburari respiratorii). A fost retrasa de pe piata SUA in 1983, datorita demonstrarii ineficientei pe termen lung asupra anxietatii, a tulburarilor de somn si mai ales datorita... [continuare]
Descriere Fenmetrazina (Anapetol, Preludin, Gracidin, Suplin) este o amfetamina heterociclica anorexigena, cu o actiune stimulanta centrala importanta. Din punct de vedere chimic, fenmetrazina este 3-metil-2-fenil-morfolina. Anorexigenele centrale sunt substante care actioneaza la nivelul centrilor foamei (de la nivel paraventricular) sau ai satietatii (din hipotalamus) prin efecte de tip dopaminergic sau serotoninergic Clasele de anorexigene centrale mai importante sunt: - anorexigene dopaminergice - amfepramona, fenmetrazina, fendimetrazina; - anorexigene serotoninergice - fenfluramina, dexfenfluramina, sibutramina. Anorexigenele dopaminergice actioneaza prin stimularea dopaminei la nivel hipotalamic, deprimand centrul foamei si scazand senzatia de foame. Folosirea anorexigenelor centrale in terapeutica este limitata de toxicologia acestor substante: - toleranta este un fenomen ce apare dupa 1.5-2 luni de tratament si determina cresterea consumului de alimente si... [continuare]
Descriere Cloralhidratul a fost descoperit in 1832 de Justus von Liebig prin clorurarea etanolului si introdus in 1869. In 1910 a fost descris ca fiind cel mai periculos dintre toate hipnoticele cunoscute in acel moment. Este folosit in tratamentul insomniei, pe termen scurt, si ca sedativ inainte de interventiile stomatologice. A fost folosit si inmedicina veterinara ca anestezic general. La inceputul secolului al XlX-lea, cloralhidratul a fost folosit in scopuri malefice sub forma de bauturi obtinute prin amestecarea acestuia cu alcoolul, cunoscute sub denumirea de "Mickey Finns" sau "Knout drops", bauturi folosite in scopuri criminale (cum ar fi talharirea persoanelor). Patrunde in organism pe cale digestiva, pentru a fi biotransformat prin reducere in ficat, creier si eritrocite in tricloretanol (TCE) de catre alcool dehidrogenaza si prin oxidare in ficat si rinichi la acid tricloracetic (TCA). Timpul de injumatatire este de 7-10 ore. Excretia se realizeaza prin bila,... [continuare]
Indicatiile interferonului in tratamentul sclerozei multiple
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Scleroza multipla, denumita si scleroza diseminata, este o afectiune autoimuna in care sistemul imun al pacientului este hiperactiv si ataca celule si fibre nervoase (atat cerebrale cat si medulare) ducand, in final, la demielinizare. Afectiunea are caracter debilitant si evolutie cronica. Datorita distrugerii tecii protective de mielina este afectata comunicarea intre creier si restul structurilor nervoase, iar in final se ajunge chiar la distrugerea nervului in sine, nu doar a tecii sale. Simptome Simptomatologia acestei boli variaza foarte mult de la pacient la pacient, depinzand in principal de numarul de fibre implicate in procesul distructiv. Pacientii cu scleroza grava au tulburari de vorbire, de mers, de echilibru, precum si numeroase simptome oftalmologice (diplopie, scaderea acuitatii vizuale). Scleroza multipla poate debuta la orice varsta, insa cel mai adesea pacientii sunt diagnosticati intre 20 si 40 de ani. Ca majoritatea afectiunilor... [continuare]
Am fost diagnosticat cu depresie majora, de un an de zile sunt pe antidepresive si antipsihotice mirtazapin si risperidona, am trecut de faza acuta problema este ca de ceva timp sunt prea euforic si un grad de excitabilitate marit, la serviciu uni colegi ma considera gay si fac tot felul de glume...uite iar s-a uitat la mine este sigur gay...bla bla bla, iti pot induce aceasta combinatie de pastile o anumita euforie pe care tu nu o poti controla? [continuare]
Bună ziua. Am 28 de ani. Am fost diagnosticata cu tulburare anxios depresiva. În 2016, în urma unei depresii mai urate, am fost la psihiatru care mi a recomandat stimulaton. Timp de 4 ani m am simtit mai bine, cu toate ca mai aveam stari de anxietate, reușeam sa le controlez. Însă în luna iunie depresia a revenit și mai accentuata. Doamna psihiatru mi a prescris seroxat de 20 mg și remeron o jum de pastila. Sunt 7 zile de când iau și ma simt tot mai rău. Mi a scăzut pofta de mâncare, stările de neliniște sunt mai rele, am o stare de amețeală și presiune, simt ca și cum nu s ar oxigena creierul suficient,am mișcări incontrolabile mana, picior, ma simt ca și cum nu mai am viata în mine. Acestea sunt efectele adverse la seroxat? Ar trebui sa l schimb? [continuare]
Buna seara! Am 18 ani si de 2 ani si ceva de zile am o tulburare care sincer nu i-am gasit dezlegare si tinde sa persiste si sa-mi creeze disconforturi si continue stari de anxietate.In general sunt o persoana optimista,destul de energica si sunt convins ca lumea mi-o proiectez singur gratie psihicului iar lucrurile merg destul de bine in aceasta directie, numai ca am niste episoade care nu prevestesc nimic bun in sensul ca aud pocnituri/clickuri/descarcari/rupturi din cap(creier exclusiv in profunzime) ceva ca o desincronizare a impulsurilor nervoase si se rasfrange ca o descarcare de energie cand se rup sinpasele sau se produc reactii a caror efervescenta o percep exclusiv auditiv si psihic ca o ruptura de crengi, un CLICK ca de mouse sau de intrerupator electric, si nu-i nicio iluzie ca vai mi se pare ca o fi de la urechi sau stiu eu ce, ca odata ce substratul anatomic (in cazu meu portiune din creier unde se intampla abracadabra asta) e compromis deja simt cum ma cuprinde o... [continuare]
Buna seara. Am 17 ani si sufar de anxietate de ani de zile. Recent am fost si mi-am facut analizele de sange si urina pentru ca aveam simptome ciudate cum ar fii vertijul,pofta scazuta de mancare,senzatie de slabiciune si multe altele. In analize mi-a iesit tiroxina libera 24 si este anormal,dupa cum scrie. Acum problema este ca eu nu stiu cum afecteaza asta corpul,desi am cautat pe net,nu am gasit nimic specific si sa ma lamureasca. Ei bine,timp de 3 saptamani am fost super stresata si super agitata,zilnic atacuri de panica,aproape toata ziua,panica noapte,aveam nopti in care dormeam 2 ore. Somnul meu este total pierdut,chiar daca dorm,nu simt nicio diferenta. De cand cu panica ,am inceput sa simt si derealizare/depersonalizare . Cel putin asa se numesc sentimentele pe care le-am cautat: de parca nu sunt in corpul meu,desi sunt constienta ca totul este real,nu simt nimic real,eu nu sunt reala,sunt mereu pe autopilot si fac totul fara voia mea,vorbesc eu dar parca nu sunt cuvintele... [continuare]
Mama mea este schizofrenica.Boala este ereditara? .Problema este fratele meu.Are 26 de ani ,nu se poate integra in societate si au aparut probleme. inca locuieste cu parintii mei.Mama nu face tratament si stiu sigur ca boala s-a agravat.De mai bine de 3 luni fratele meu si-a schimbat comportamentul.Prietenii lui mi-au povestit ca a inceput sa vorbeasca singur,sa spuna tot felul de teorii fara logica.Se crede Vlad Tepes,spunea ca a avut un accident de masina si ca nu are nimic,ca ar fi gasit o ciuperca ,a mancat-o si ca tot ce i se intampla acum e numai din cauza acelei ciuperci.Mai spunea ca trebuie sa mearga in Japonia sa faca o sabie,rade singur,vrea sa plece noaptea pe strazi,acum vrea sa faca ceva si dupa se razgandeste etc... Sunt schimbari in comportament,refuza realitatea si incearca sa ne convinga ca tot ce spune el este adevarat si logic.Este respingator si refuza orice ajutor. O sa va povestesc mai amanuntit si viata noastra cu parintii sa va faceti o idee despre... [continuare]
Frică de demoni, de soț, de rude ?
Nepoata mea, de 4 zile, are impresia ca soțul vrea s-o omoare, dar nu numai soțul. Zice ca s-a luptat toată noaptea cu diavolii și ca vor s-o omoare, zice ca este păzită, i se ascultă telefonul, stinge icoanele în brate, face cruce continuu, face rugăciuni.... [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter