tromboza atriala

Riscul de tromboza asociat cancerului

Actualizat la data de: 16 Aprilie 2024

Dr. Alexandru Gabriel Berescu
Medic rezident Oncologie medicala

Ce este tromboza? Pentru ca sangele sa circule prin vase in forma sa lichida este necesar un echilibru intre componentele procoagulante si anticoagulante. Virchow a determinat cele 3 componente esentiale ale aparitiei trombozei: staza, hipercoagulabilitatea si disfunctia vasului. In cazul trombozei venoase, cele mai comune prezentari sunt tromboza venoasa profunda a membrului inferior si trombembolismul pulmonar. Poate sa aiba cauza ereditara sau dobandita. Printre cauzele ereditare se numara: factorul V Leiden, deficit de proteina C, deficit de proteina S. Factori de risc Printre factorii de risc pentru tromboza dobandita mentionam: chirurgia majora, catetere venoase, imobilizare, cancer, sarcina, utilizarea anticonceptionalelor orale si sindrom antifosfolipidic. De asemenea pacientii, care au avut un episod trombotic, au risc mult mai mare de a dezvolta un al doilea episod, in special daca primul episod nu a avut o cauza clara sau daca a fost generat de un factor de risc... [continuare]

Ateroscleroza coronariana si cardiopatiile ischemice

Actualizat la data de: 15 Mai 2025

Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog

Generalitati In istoria omenirii, mortalitatea a fost determinata de cauze diverse; in timpuri mai indepartate erau provocate de bolile infectioase, mai recent de tuberculoza sau sifilis. Este binecunoscut faptul ca tara noastra ocupa primul loc la nivel european in ceea ce priveste decesul ca urmare a unei afectiuni cardiovasculare, iar infarctul miocardic este cauza principala.  Ce este ateroscleroza Ateroscleroza este o combinatie de modificari la nivelul arterelor mari si medii, constand in acumularea focala de lipide, polizaharide, de sange si constituientii acestuia, de tesut fibros si depozite de calciu insotite de modificari ale tunicii musculare. Depunerile de grasimi bogate in colesterina in endoteliu (aterom) incep din copilarie sau adolescenta, insotite de o reactie fibroasa (aterom, fibroscleroza); se depun saruri de calciu si progresiv placa de aterom se ulcereaza. Extensiunea proceselor aterosclerotice distruge tunica musculara a arterei, ducand la dilatari... [continuare]

Infarcturile cerebrale cauzate de tromboza arterelor se vindeca??

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Accidentul vascular cerebral

Buna ziua! Am varsta de 40 de ani! Am leziuni lacunare pe fond microangiopatic si ischemic, HTA Oscilanta, aritmii, Tahicardie supraventriculara, paraplagie spastica, adinamie, modificari degenerative coloana, stenoza lombara, BIP, steatoza ficat, dislipidemie majora! La cat timp pot face din nou AVC lacunar, ischmic? MAI SUNT SANSE CA SA MA VINDEC de TOATE ACESTEA, TINAND CONT DE INCONSTANTA STARII MEDICALE ( REVENIRI, RECADERI) chiar sub tratament? Va multumesc din suflet!! [continuare]

Tromboza de sinus cavernos

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Accidentul vascular cerebral

bunaziua ,cumnata are probleme cu sinusurile de fapt o durea capu si cand a ajuns la dr ea zis ca sinusurile si o masea sta antro infectie asa sa vazut la un control si un eco dar de 1 luna ochiul stang e mic si nu mai poate de durere [continuare]

Aritmie extrasistolica atriala

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Boli de inima

AM AVUT TULBURARI ALE RITMULUI CARDIAC SI AM CONSULTAT MEDICUL CARDIOLOG,ACESTA MI-A FACUT INVESTIGATII EKG,ECO CORD DAR NU A GASIT NIMIC IN NEREGULA..MI-AM REVENIT DUPA O PERIODA FARA NICIO INTERVENTIE SPECIFICA,MEDICAMENTE SAU ALTCEVA .ACUM,,CCA 3 ZILE IAR AM PROBLEME SI NU STIU CE DECIZIE SA IAU? VA ROG SA MA AJUTATI.MULTUMESC ANTICIPAT. [continuare]

Am fibrilatie atriala si flutter?

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Boli de inima

as dori sa stiu daca este oboala grava si am ceva dureri in piept pana in spate daca ar avea ceva legatura cu boala [continuare]

tulburare a ritmului cardiac caracterizata prin disparitia ritmului cardiac normal, inlocuit prin contractii rapide si ineficace pentru atrii, porvocand contractia neregulata si adesea rapida a ventriculelor. Sinonim : fibrilatie auriculara. [continuare]

hormon peptidic (format din mai multi acizi aminati) secretat de atrii la nivelul auriculelor, care provoaca o vasodilatatie si usureaza eliminarea sodiului. [continuare]

tulburare a ritmului cardiac relativ benigna afectand auriculele, care se contracta in mod regulat si coordonat cu o frecventa ridicata (aproximativ 300 ori pe minut). Un flutter auricular poate aparea izolat, fara cauza deosebita (el se numeste atunci idiopatic), dar de cele mai multe ori insoteste diferite cardiopatii. simptome si semne - Uneori fara simptome, flutterul auricular se traduce totusi cel mai des prin senzatii de palpitatie. Rapiditatea ritmului ventricular (150 contractii pe minut pentru un flutter auricular 2/1) poate antrena agravarea unei insuficiente cardiace severe sau a unui angor (angina pectorala). Diagnostic si tratament - Diagnosticul se pune pe baza electrocardiografiei. Reducerea flutterului auricular este uneori spontana, dar, de cele mai multe ori, este necesar sa se recurga la o cardioconversie (soc electric extern) sau la o stimulare electrica a auriculelor pentru a restabili un ritm sinusal normal. Sinonim: flutter auricular. [continuare]

Care se refera la atriu. [continuare]

Compozitie Substanta activa: reteplase. Compusi farmacologici activi: 1 flacon contine 10 U reteplase, sub forma de substanta liofilizata. Excipienti: arginina, acid fosforic, polisorbat 20. 1 seringa preumpluta contine 10 ml apa, pentru injectare. Potentialul reteplase este exprimat in unitati (u), folosind un standard de referinta care este specific pentru reteplase si nu este comparabil cu unitatile utilizate pentru alti agenti trombolitici. Actiune terapeutica Reteplase este un activator al plasminogenului recombinat care catalizeaza clivarea plasminogenului endogen in scopul generarii de plasmina. La randul sau, plasmina degradeaza matricea de fibrina a trombului, exercitandu-si astfel actiunea trombolitica. Indicatii Terapia trombolitica a infarctului miocardic acut (IMA); (in rastimp de 12 ore dupa instalarea simptomelor IMA). Doze si mod de administrare Rapilysin 10 U este distribuit ca substanta liofilizata in flacoane. Liofilizatul este reconstituit prin... [continuare]

Ce este Clopidogrel Terapia si pentru ce se utilizeaza Indicatii Clopidogrel Terapia apartine unui grup de medicamente numite antiagregante plachetare. Trombocitele sunt elemente circulante foarte mici din sange care se alipesc (se agrega) in timpul formarii unui cheag de sange. Prevenind aceasta agregare, medicamentele antiagregante plachetare scad riscul de formare a cheagurilor de sange (proces numit tromboza). Clopidogrel Terapia este utilizat pentru a preveni formarea cheagurilor de sange (trombilor) in vasele sanguine (artere) rigidizate. Aceasta boala este cunoscuta sub denumirea de aterotromboza si poate duce la aparitia de evenimente aterotrombotice (cum sunt accidentul vascular cerebral, infarctul miocardic sau decesul). Vi s-a prescris Clopidogrel Terapia pentru a preveni formarea cheagurilor de sange si a reduce riscul de aparitie a acestor evenimente severe deoarece: - aveti o boala caracterizata prin rigidizarea arterelor (cunoscuta si sub numele de... [continuare]

Ce este Evra si pentru ce se utilizeaza Indicatii Evra este un contraceptiv feminin. Evra este destinat femeilor de varsta fertila. Siguranta si eficacitatea sa au fost studiate la femeile cu varsta intre 18 si 45 de ani. Medicamentul se poate obtine numai pe baza de reteta. Mod de administrare Evra se administreaza in felul urmator: un plasture pe saptamana timp de trei saptamani, urmand ca a patra saptamana sa nu se mai aplice plasturele. Plasturii se aplica intotdeauna regulat, in aceeasi zi a saptamanii. Primul plasture se aplica in ziua 1 si este apoi schimbat in ziua 8. Apoi, al doilea plasture este schimbat in ziua 15. Intervalul liber, in care nu se aplica plasture, incepe in ziua 22 si dureaza sapte zile. Acest interval nu trebuie sa depaseasca sapte zile; in caz contrar se vor folosi metode contraceptive nehormonale suplimentare. Eficacitatea poate fi mai scazuta la femeile care cantaresc peste 90 kg. Plasturele trebuie aplicat ferm, in regiunea fesiera, abdomen... [continuare]

Indicatii Profilaxia si tratamentul trombozei venoase si extensia ei. Profilaxia si tratamentul fibrilatiei atriale cu embolism. Profilaxia si tratamentul embolismului pulmonar. Profilaxia si tratamentul ale complicatilor tromboembolice asociate cu fibrilatie atriala. Doze si mod de administrare Tablete, IV: Inducere. Adulti initial: 5-10 mg/zi pentru 2-4 zile; apoi se regleaza doza pe baza protrombinei si determinarilor INR. O doza mai mica ar trebui data la pacientii geriatrici sau cei debilitati sau la cei cu sensibilitate crescuta. Dozajul nu a fost stabilit la copii. Intretinere. Adulti: 2-10 mg/zi bazate pe protrombina sau INR. Actiune terapeutica Anticoagulant. Determina scaderea factorilor II, VII si X prin interferenta la acest nivel cu sinteza acestora dependenta de vit K. Nu are efect pe tromboza stabila desi terapia poate prevenii viitoarele extensii de clot format ca si problemele tromboembolice secundare. Bine absorbit in tractul gastrointestinal desi... [continuare]

Ce este Argatroban si pentru ce se utilizeaza Indicatii Anticoagulant, inhibitor trombinic. Un inhibitor direct al trombinei, sintetic, derivat din l-arginina. Inhiba atat trombina libera cat si cea de la nivelul cheagului. Are efect minor / insgnifiant asupra tripsinei, factorului Xa, plasminei si asupra kalikreinei. Nu interactioneaza cu anticorpii indusi de heparina. Se distribuie in special in lichidul extracelular. Nivelele pe platou apar prin perfuzie IV, la 1-3 h si se mentin pana la oprirea perfuzarii. Metabolizat in ficat. Excretat in fecale, in principal prin excretie biliara. -profilaxia sau tratamentultrombozelor in tormbocitopenia indusa de heparina. -anticoagulant la pacientii cu, sau cu risc de trombocitopenie indusa de heparina ce sufera interventii coronariene percutane. Mod de administrare Perfuzie intravenoasa: Trombocitopenie indusa de heparina (HIT) sau trombocitopenie indusa de heparina si sindromultrombozei (HITTS): adulti, initial, fara... [continuare]

Compozitie Fiole cu 250 000 U.I., 750 000 U.I. si 1,5 mil. U.I. streptokinaza. Actiune terapeutica Streptase este streptokinaza de inalta puritate obtinuta din cultura filtrata de streptococ (beta-hemolitic grup Lancefield C. Din punct de vedere al modului de actiune, intr-o prima etapa are loc legarea stoichiometrica a streptokinazei de plasminogen cu formarea asa-numitului "complex activator streptokinaza-plasminogen". In a doua etapa acest complex realizeaza conversia plasminogenului in plasmina, enzima cu potential fibrinolitic. Indicatii Infarct miocardic acut - recanalizeaza artera coronara ocluzata, salveaza tesutul miocardic, amelioreaza functia cardiaca. Tromboze venoase profunde - dizolva trombusul, restabileste rapid hemodinamica normala, elimina sursa unei embolii secundare, previne distrugerea valvelor venoase si a HT venoase secundare. Embolism pulmonar: inlaturarea embolismului major ocluzant al arborelui vascular ca si a trombilor periferici sursa,... [continuare]

Ce este Evista si pentru ce se utilizeaza Indicatii Evista este indicata in tratamentul si prevenirea osteoporozei la femeile in postmenopauza. S-a demonstrat reducerea semnificativa a incidentei fracturilor vertebrale, dar nu si a celor de sold. La determinarea optiunii pentru Evista sau pentru alte tratamente, inclusiv estrogeni, la fiecare femeie in postmenopauza trebuie sa fie luate in considerare simptomele de menopauza, efectele asupra tesuturilor uterin si mamar si riscurile si beneficiile cardiovasculare. Mod de administrare Doze Doza recomandata este de un comprimat pe zi, administrat oral, ce poate fi luat in orice moment al zilei, indiferent de orarul meselor. Data fiind natura procesului patologic, Evista este destinata utilizarii pe termen lung. In general, se recomanda suplimente de calciu si vitamina D la femeile cu aport alimentar scazut. Varstnici La femeile varstnice nu este necesara ajustarea dozei. Insuficienta renala: Evista nu... [continuare]

Ce este Invega si pentru ce se utilizeaza Indicatii INVEGA este indicat in tratamentul schizofreniei la adulti si adolescenti cu varsta de 15 ani si peste. INVEGA este indicat pentru tratamentul tulburarilor schizoafective la adulti. Mod de administrare Doze Schizofrenie (adulti) Doza recomandata de INVEGA pentru tratamentul schizofreniei la adulti este de 6 mg, o data pe zi, administrata dimineata. Nu este necesara titrarea initiala a dozei. Unii pacienti pot beneficia de doze mai mici sau mai mari in limitele recomandate, de 3 mg pana la 12 mg, o data pe zi. Ajustarea dozelor, daca este indicata, trebuie sa se faca numai dupa reevaluarea clinica. Cand sunt indicate cresteri ale dozei, se recomanda cresteri de 3 mg pe zi si, in general, la intervale mai mari de 5 zile. Tulburare schizoafectiva (adulti) Doza recomandata de INVEGA pentru tratamentul tulburarii schizoafective la adulti este de 6 mg, o data pe zi, administrata dimineata. Nu este necesara titrarea initiala a... [continuare]

Indicatii Profilactic: prevenirea trombozelor postoperatorii; postpartum si la cardiaci cu infarct miocardic acut, fibrilatie atriala. Curativ: tromboflebite, flebotromboze, trombangeita obliteranta, arterioscleroza obliteranta, tromboza coronariana, infarct miocardic, embolii pulmonare, retinopatii (vasculare). Doze si mod de administrare Dozele obisnuite sunt de 4 mg/zi (in doua prize), primele doua zile, apoi 1-2 mg/zi (intr-o singura priza), in functie de activitatea protrombinica. Tratamentul trebuie individualizat. Actiune terapeutica Trombostop prezinta un efect anticoagulant prompt dar reversibil, cu actiune prelungita. Trombostop impiedica sinteza protrombinei si a proconvertinei, fiind astfel un antagonist al vitaminei K1. Actiunea cea mai intensa se exercita insa asupra proconvertinei. Efectele cumulative ale Trombostop sunt reduse; ele sunt cu mult inferioare celor ale altor anticoagulante cu actiune lenta (Dicumarol). Toxicitatea acuta si cronica a Trombostop... [continuare]

Forma de prezentare: Liofilizant pentru solutie injectabila 250000 U.I., 750000 U.I., 1500000 U.I.; ct. 1 fl. lofilizant Indicatii: IMA, tromboze venoase profunde, embolism pulmonar, tromboze arteriale periferice acute/subacute, boli ocluzive arteriale cronice, ocluzia arterei sau venei centrale a retinei. Doze si recomandari: Sistemic sau local. Pentru tromboliza de durata lunga - initial 250000 U.I. perfuzieintravenos in 30 minute urmata de o doza de intretinere de 100000 U.I./ora (max. 5 zile). Pentru tromboliza de scurta durata cu doze inalte - 1,5 mil UI/ora (timp de 1 ora in IMA si de 6 ore in ocluziile periferice). Contraindicatii: Hemoragii interne, accident vascular cerebral recent, interventii chirurgicale intracraniene sau intraspinale, neoplasm intracranian, hipertensiune arteriala severa necontrolabila, tulburari de coagulare necontrolabile, alergie la streptokinaza in antecedente. Atentionari: Situatii in care exista risc de sangerare... [continuare]

Indicatii tratamentul retinitei cmv la pacientii cu sida. tratamentul herpesului rezistent la tratamet cu acyclovir la pacientii imunodeprimati. In asociatie cu ganciclovir la pacientii cu recaderi dupa tratament cu orice alt medicament. Precautii Insuficienta renala da cel mai mare grad de toxicitate. Admnistrarea s-a asociat cu convulsii la pacientii la care apar modificari electrolitice si minerale. La nevoie se administreaza electroliti. Este indicata administrarea numai la pacientii cu retinita CMV imunodeprimati si la cei cu herpes rezistent la acyclovir. Se administreaza cu precautie In perioada lactatiei si la pacientii cu insuficienta renala. Se administreaza cu precautie In asociatie cu medicamente ce scad calciul pentru ca si foscarnetul determina scaderea calciului ionizat. Nu s-a demonstrat siguranta administrarii la copii, pentru tratamentul altor localizari cmv ca pneumoniile sau gastroenteritele, pentru CMV congenital sau neo-natal si pacienti... [continuare]

Actiune terapeutica Antineoplazic. Efectele medicamentului includ activarea imunitatii celulare cu limfocitoza marcata, eozinofilie, si trombocitopenie; producerea de citokine, inclusiv a factorului de necroza celulara, IL-1, si interferonul gamma; si inhibarea cresterii tumorale. Nu se cunoaste mecanismul exact dar poate induce proliferarea celulelor NK si celulelor T citotoxice, care recunosc si distrug antigenele specifice tumorale localizate pe suprafata celulelor maligne. Nivele maxime din plasma sunt atinse la scurt timp dupa o perfuzie IV; distribuit cu rapiditate in spatiile extravascular, extracelular. Este metabolizat in rinichi si se elimina putin sau chiar deloc in forma activa in urina. T ½, distributie: 13 min; T ½, eliminare: 85 min. Indicatii Carcinoamele renale metastatice la persoanele cu varsta peste 18 ani. Melanoame metastatice. Doze si mod de administrare Perfuzie IV intermitenta: carcinom renal cu celule metastatice la adulti. Fiecare cura de... [continuare]

Ce este Karissa si pentru ce se utilizeaza Indicatii Karissa este un contraceptiv hormonal combinat. Acesta contine doua tipuri de hormoni: un estrogen, numit etinilestradiol si un progestogen, numit gestoden. Acesti hormoni impiedica ovarele sa elibereze un ovul in fiecare luna (ovulatie). De asemenea, acestia cresc vascozitatea fluidului (mucusului) aflat in zona colului uterin, facand astfel mai dificila ajungerea spermatozoizilor la ovule si modifica tesutul care captuseste uterul pentru a face mai putin probabila acceptarea ovulului fecundat. Cercetarile medicale si experienta vasta au demonstrat ca, daca sunt luate corect, contraceptivele hormonale sunt o metoda contraceptiva eficienta si reversibila. Retineti ca, contraceptivele hormonale combinate cum este Karissa, nu va va proteja impotriva bolilor cu transmitere sexuala (cum este SIDA). Doar prezervativul poate face aceasta. Contraceptivele hormonale combinate, cum este Karissa, contin hormoni care sunt echivalenti... [continuare]

Ce este Glivec si pentru ce se utilizeaza Indicatii Glivec este indicat pentru tratamentul - pacientilor adulti, adolescenti si copii diagnosticati recent cu leucemie granulocitara cronica (LGC) cu cromozom Philadelphia (Bcr-Abl) pozitiv (Ph+) la care transplantul de maduva osoasa nu este considerat un tratament de prima linie. - pacientilor adulti, adolescenti si copii cu LGC Ph+ in faza cronica dupa esecul tratamentului cu alfa-interferon sau cu LGC Ph+ in faza accelerata sau in criza blastica. - pacientilor adulti, adolescenti si copii diagnosticati recent cu leucemie limfoblastica acuta cu cromozom Philadelphia pozitiv (LLA Ph+), asociat cu chimioterapie. - pacientilor adulti cu LLA Ph+ recidivanta sau refractara, in monoterapie. - pacientilor adulti cu sindroame mielodisplazice/neoplasme mieloproliferative (SMD/NMP) asociate recombinarilor genei receptorului factorului de crestere derivat din trombocit (FCDP-R). - pacientilor adulti cu sindrom hipereozinofilic... [continuare]

Ce este Chinidina Sulfat si pentru ce se utilizeaza Indicatii Profilaxia flutterului si fibrilatiei atriale, dupa conversia la ritm sinusal. Profilaxia recurentelor de tahicardie sau fibrilatie ventriculara. Tratamentul extrasistolelor atriale, fibrilatiei atriale, extrasistolelor ventriculate izolate si tahicardiei ventriculare. Mentinerea ritmului sinusal dupa defibrilare. Mod de administrare Doza recomandata este de 200-400 mg chinidina sulfat de 4-6 ori pe zi. Doza maxima este de 500 mg chinidina sulfat pentru o priza si 1500 mg chinidina sulfat pentru 24 ore. Se administreaza pe cale orala, dupa o prealabila testare a sensibilitatii la medicament, cu o prima doza de 200 mg chinidina sulfat. Se recomanda reducerea dozele la pacientii cu insuficienta renala si la cei cu varsta peste 60 ani. Atentionari si precautii Contraindicatii Hipersensibilitate la chinidina sulfat sau la oricare dintre excipientii produsului. Bloc atrioventricular complet. Torsada... [continuare]

Atunci cand un vas de sange este lezat, are loc un proces numit hemostaza, ce este initiat de catre organism prin formarea unui tromb (cheag de sange), ce are ca scop limitarea si, in cele din urma, oprirea hemoragiei. In acest proces are rol fibrina si trombocitele (plachete). Initial se formeaza un tromb (cheag de sange), ce va fi mentinut in locul lezat pana cand acesta se vindeca. Odata ce leziunea s-a vindecat, iar cheagul de sange nu mai este necesar, organismul foloseste o enzima numita plasmina, ce va “dizolva” cheagul de sange, astfel incat sa poata fi indepartat. Fragmentele dezintegrate din cheag se numesc produsi de degradare ai fibrinei. Unul dintre acesti produsi de degradare ai fibrinei este d-dimerul, ce poate fi prezent in sange in cantitati crescute la persoanele care prezinta un risc pentru embolism trombotic si/sau tromboza venoasa profunda. Embolismul pulmonar reprezinta obstructia unei artere pulmonare, ce este cauzat de migrarea prin circulatia... [continuare]

Sindromul antifosfolipidic poate provoca trombi (cheaguri) de sange arteriale sau venoase. Exista asocieri intre anticorpii antifosfolipidici si durerile de cap. Testarea anticorpilor antifosfolipidici este recomandata persoanelor cu tromboza venoasa sau in cazul unui avort spontan. Este recomandat ca pacientii care sunt suspectati de sindrom antifosfolipidic sa fie supusi testelor pentru cei 3 anticorpi: LAC, ACL, anti-2-GPI. Pentru diagnosticare este suficienta prezenta unui singur anticorp. Rezultatul negativ al testului indica faptul ca niciun tip de anticorp specific nu a fost prezent in momentul testului. Testul se poate repeta la intervale regulate, pentru a detecta formarea anticorpilor antifosfolipidici. Rezultatul pozitiv al testului se interpreteaza cu atentie. Nivelul scazut al anticorpilor poate aparea in urma consumului de medicamente, a unei infectii, a unor tipuri de cancer sau HIV. [continuare]