traumatisme ale trunchiului cerebral
Ce inseamna hidrocefalie si ventriculomegalie
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Hidrocefalia si ventriculomegalia Atat hidrocefalia, cat si ventriculomegalia sunt tulburari care pot afecta creierul, iar ambele afectiuni, daca nu sunt tratate, pot avea implicatii catastrofale. Hidrocefalia, care se traduce literal prin "apa pe creier", este o afectiune in care o cantitate anormal de mare de lichid cefalorahidian (LCR) se acumuleaza in creier, ceea ce, la randul sau, face ca ventriculii (cavitatile) sa se mareasca. Aceasta boala poate fi fatala daca nu este tratata. Aceasta poate duce la o crestere a presiunii intracraniene, care, la randul ei, poate provoca leziuni ale tesutului cerebral. Pe de alta parte, ventriculomegalia se caracterizeaza printr-o marire a ventriculilor din creier, dar aceasta afectiune nu este intotdeauna provocata de o acumulare anormala de LCR. Ambele afectiuni se pot manifesta la persoane de orice varsta, dar sunt mai intalnite la nou-nascuti si la copiii mai mici. Cauze, factori de risc potentiali Exista o serie de afectiuni care... [continuare]
Ce sunt durerile abdominale? Durerile abdominale pot fi resimtite prin senzatii de arsura, crampe, junghiuri, spasme si dureri ascutite, instalate la nivelul inferior al coastelor, deasupra osului pelvian si in partile laterale ale trunchiului. Cauze Semnalele dureroase provin in general de la organele din regiunea abdominala: stomac, intestin subtire, intestin gros, apendice, colon, ficat, vezica biliara si pancreas. In unele cazuri, desi durerea raspunde in abdomen, ea provine de la plamani, rinichi, uter sau ovare. Unele tipuri de dureri abdominale sunt considerate urgente medicale, precum cele declansate de apendicita. Altele sunt simptomele unei boli cronice, precum diverticulita sau colita. Toate durerile puternice resimtite la nivelul abdomenului sunt periculoase si trebuie sa fie evaluate de un specialist. Primul ajutor in cazul durerilor abdominale Primul ajutor in cazul unei persoane care acuza dureri abdominale grave presupune urmarea pasilor de mai... [continuare]
Va rog ajutati-ma si pe mine cu un sfat si o parere. De aproximativ un an au inceput sa-mi apara pete rosii-rozalii in forma ovala si cu timpul se maresc pe partile laterale ale trunchiului, la inceput putine, de vreo doua, trei luni mai multe. Aceste pete sunt nedureroase si produc foarte putina mancarime, aproape deloc. Ati putea sa-mi spuneti si mie dupa parerea dumneavoastra de la ce apar si la ce specialist sa ma duc la un control?! Astept cu nerabdare raspunsul dumneavoastra. Va multumesc foarte mult. [continuare]
Tatal meu a suferit un infarct cerebral(accident vascular ischemic localizat pe trunchiul cerebral)....este in coma de 5zile,respira singur in prop. de 30-40% ....a inceput sa miste picioarele putin(dreptul mai mult ,stangul mai putin) ...azi a deschis ochiul drept si st. foarte putin....cand ii vorbim intelege tot,clipeste atunci cand il rogi sa dea un raspuns.....deschide ochii mai mereu,a inceput sa planga azi cand ne-a vazut. Suntem disperati,medicii nu ne acorda sanse,desi situatia descrisa mai sus arata o oarecare imbunatatire a starii lui. E normal ca dupa 5 zile sa-i opreasca medicatia cu heparina???? Va rog daca aveti vreun sfat,daca as putea sa fac ceva........neputinta ma impinge la disperare! Multumesc! [continuare]
Cauzele amortelii faciale
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este paralizia faciala Pareza faciala de tip Bell, cunoscuta si ca paralizia faciala periferica, reprezinta o afectiune caracterizata prin slabiciunea sau paralizia muschilor faciali pe o parte a fetei. Este o afectiune destul de frecventa, iar desi etiologia exacta ramane incerta, exista multiple cauze si factori de risc asociati. Anatomia si fiziologia nervului facial Nervul facial (cranian VII) este responsabil de miscarile muschilor faciali, precum si de unele functii senzoriale si autonome. Acesta trece printr-un canal osos ingust (canalul facial) in osul temporal, ceea ce il face susceptibil la diverse forme de compresie si inflamatie. Etiologie si factori de risc 1. Etiologie virala Cea mai sustinuta ipoteza etiologica pentru pareza faciala de tip Bell este reactivarea unui virus latent, in special virusul herpes simplex tip 1 (HSV-1). Acest virus, care ramane latent in ganglionul geniculat, poate fi reactivat in anumite conditii, ducand la inflamatia si... [continuare]
Buna ziua , tatal meu a suferit un infarct cerebral pe trunchi cerebral pe data de 27.08.2011 , a fost dus la spital si internat in cam 3 ore de la producerea accidentului , la inceput avea probleme cu inghitu , cu echilibru , si amorteala fetei pe partea stanga , acum e bine poate sa inghita usor usor ( pana sa poata inghitii a avut o sonda gastrica ) , si-a mai recapatat din echilibru , e tot internat. dar de cateva zile i s-a oprit tratamentu injectabil , ia doar pastilele de tensiune , inima . colesterol.e in regula ? e normal sa-l opreasca ? am inteles ca l-a oprit sa vada cum se prezinta. [continuare]
Interpretare angiorm cerebral si irm cerebral fara substanta de contrast
arie flu conturata,subcorticala frontoparientala stanga la nivelul centrului semioval stang ce apare cu semnal neomogen in moderat hiposemnal T1,hipersemnal T2 si pe secventa de difuzie ce nu exercita efect de masa pe sistemul ventricular,pe secventa angioarteriala ,arterele principale componente ale poligonului permeabile cu saracia arborizatiilor periferice ale arterei cerebrale medii stanga.Aspectul IRM nativ poate pleda pentru infarct acut pe teritoriul superficial al arterei cerebrale medii stanga.Se recomanda corelere si monitorizare imagistica/ leziuni milimetrice in hipersemnal T2 si FLAIR localizate subcortical frontal dreapta,parietal bilateral si periventricular.fara restrictii pe secventa de difuzie sugerand leziuni demielinizante nespecifice vasculodegenerative cateva leziuni milimetrice subcorticale in hipersemnal T2 si FLAIR si in jumatatea inferioara a emisferului cerebelos drept(demielinizare,glioza) sistem ventricular pe linia mediana ,normodimensionat spatii... [continuare]
Glucoza serica sau glicemie glu , gli
Glucoza este sursa primara de energie pentru celulele corpului si singura sursa de energie pentru creier si sistemul nervos. In mod normal, nivelul glucozei din sange creste usor dupa o masa, insulina fiind eliberata de pancreas in sange. Pe masura ce glucoza circula in celule si este metabolizata, are loc oprirea producerii de insulina. In cazul in care nivelul glucozei din sange scade prea mult, cum ar fi intre mese sau dupa un antrenament intens, glucagonul (alt hormon pancreatic) este secretat pentru a determina ficatul sa transforme glicogenul in glucoza, crescand nivelul glucozei din sange. Daca mecanismul de feedback al glucozei/insulinei functioneaza corect, cantitatea de glucoza din sange ramane stabila. Daca balanta este intrerupta si creste nivelul de glucoza din sange, corpul incearca sa restabileasca echilibrul, atat prin cresterea productiei de insulina, cat si prin eliminarea excesului de glucoza in urina. Exista anumite cauze care pot intrerupe echilibrul... [continuare]
Cine ma poate ajuta cu interpretarea rmn ului, va rog?
Cine ma poate ajuta cu interpretarea rmn ului, va rog, am 33 de ani. Oare de la ce am facut ? RMN cranio cerebral nativ Examinare Angio-RM la nivel cerebral Indicatie: reevaluare la o pacienta cunoscuta cu leziune pontina stanga Protocol: Secvente axiale T2, difuzie, SWI, 3D FLAIR, 3DT1, secvente angiografice de flux rapid si lent. Pacienta refuza administrarea substantei de contrast. Comparativ: IRM cerebral din 10.11.2015 Usoara majorare dimensionala a leziunii ovalare de la nivel pontin stanga, localizata parasagital, aceasta masoara actual 12,5 x 11 x 10 mm vs 10 x 10 x 9 mm in 2015 si 6 x 7 x 5 mm in 2014 (masurat ap x ll x cc in planuri superpozabile). Leziunea este usor heterogena si apare in hipersemnal T2/FLAIR, hiposemnal T1, cu discreta restrictie de difuzie asociata. Contururile leziunii apar discret neregulate actual fata de examinarea anterioara cand aceasta era net delimitata. Nu se asociaza edem peri-lezional. In rest, Microleziune cu substrat... [continuare]
Buna ziua.Am fost la centrul Arcadia din Iasi si mi-au iesit urmatoarele Sistem ventricular si spatii lichidiene externe cu aspect normal.Anomalie nespecificata a semnalului substantei albe emisferice si trunchiului cerebral-hipertensitate T2 simetrica la nivelul coroanei radiate,extinsa bilateral pe topografia extremitatii posterioare a capsulei interne si la nivelul penducilor cerebrali-pe topografia tracturilor cortico-spinale.Corpul calos cu aspect obisnuit.Examinarea cu contrast:1.nu evidentiaza fenomene de contrastare patologica ;2.structurile cu anomalia semnalului in T2 prezinta contrastare redusa.Orbite,hipofiza,epifiza cu aspect obisnuit.La IRMN coloana mia iesit : canalul spinos osos nu este modoficat.Mica HD paramediana stanga la D5/6 cu contact medual antero-lateral stanga;mica HD D7/8 laterala dreapta fara contact medular.Cordonul medular-scadere a diametrului a-p-1,8mm la C3(N=7,8mm/actual 6mm);-diametrul a-p al maduvei dorsale 4-5mm;-hipersemnal T2 central in... [continuare]
In urma unui examen RMN la 8 luni de la un accident vascular cererebral hemoragic am primit urmatoarele rezultate: Dilatatie vasculara cu traiect sinuos, cu halou periferic, cu hiposemnal in secventele ponderate T2 si T2-FLAIR, izosemnal T1, localizata parietal stang parasagital spre vertex, fara alte modificari de semnal in parenchimul cerebral. Fosa posterioara, trunchi cerebral normale. relieful cortical normal. Sistemul ventricular cu capacitate normala, in pozitie normala. Concluzii: Aspectul IRM pledeaza pentru malformatie vasculara de tip angiom venos cu microhemoragiicronice parietal stang. Ma poate ajuta cineva cu o explicatie la cele de mai sus? [continuare]
De ani de zile am si eu dureri de cap. Se manifesta in episoade indepartate in timp unele de altele - sa zicem de doua-trei ori pe an. Sunt insa niste dureri crancene si fara o localizare precisa. Apare intr-o zona, iar dupa o jumatate de ora sau cinci minute migreaza in alta, si in alta si in alta, si iar inapoi, si iar in alta... si tot asa. Zonele la care ma refer sunt frunte, tampla stanga, deasupra urechii stangi si partea din spate a capului (nu ceafa, ci imediat deasupra), tot inspre stanga. O astfel de durere poate tine si o saptamana. Am avut perioade cand intensitatea ei ma trezea noaptea din somn. Desigur ca am fost la medic, chiar la spital, deoarece am hipertensiune oscilanta si ma tem, pentru ca mama mea a avut aceeasi boala si a murit la 49 de ani. Iau tratament de foarte multi ani, pentru a tine tensiunea sub control. Nimic complicat, doar Tritace si Reglator de tensiune, o tinctura pe baza de usturoi de la Plafar. Dar le folosesc de mult si cred ca dau... [continuare]
Pot juca tenis de masa dupa operatia de hernie de disc?
buna ziua am fost operat de hernie de disc L5-S1 acum 2 saptamani la neurochirurgie iasi si acum urmez repaosul de 3 saptamani la pat prescris de medic.mentionez ca stand la casa ma misc zilnic cam 15-20 minute la intervale de 2-3 ore( desi nu mi-a spus nimeni!),durerea in spate e minima, nu fortez nimic, nu car, nu ridic, ma misc cu atentie.intrebarea mea era daca recuperarea decurge bine ce fac dupa cele 3 saptamani de repaos adica concediul medical prescris?evident ca il voi prelungi dar cum fac cu miscarea,iar cea mai importanta intrebare este dupa cat timp ma pot reapuca de jucat tenis de masa.mentionez ca sportul acesta il practicam zilnic dupa serviciu( inainte de operatie si cam de un an intensiv) si 6-7 zile pe saptamana fara fortari ci ca una din putinele metode elegante de a face sport( am 40 ani).ma ingrijoreaza in schimb faptul ca la tenis de masa se utilizeaza si miscari de rotatie ale trunchiului la anumite lovituri,iar medicul neurochirurg care m-a operat mi-a... [continuare]
Va rog ajutati-ma si pe mine cu un sfat si o parere. De aproximativ un an au inceput sa-mi apara pete rosii-rozalii in forma ovala si cu timpul se maresc pe partile laterale ale trunchiului, la inceput putine, de vreo doua, trei luni mai multe. Aceste pete sunt nedureroase si produc foarte putina mancarime, aproape deloc. Ati putea sa-mi spuneti si mie dupa parerea dumneavoastra de la ce apar si la ce specialist sa ma duc la un control?! Astept cu nerabdare raspunsul dumneavoastra. Va multumesc foarte mult. [continuare]
tatal; meu a avut multiple avc uri ischemice doua la nivelul cerebelului mic iar restul la nivelul trunchiului cerebral, a primit ca si medicamentatie pramistar, sistar, plavik, iar pentru halucinatii Haloperidol picaturi, este corect tratamentul Florica, Barlad [continuare]
are legatura angor de efort, acum 8 ani cu infarctul cerebral datorita ocluziei sau stenozei nespecificate ale arterelor cerebrale ,in care intre timp nu a mai aparut probleme. [continuare]
Buna seara ! Am mare nevoie de ajutor, va rog sa cititi cu atentie. Am 23 ani, si de vreo cativa ani au aparut problemele pe mine :( Pe la vreo 15 ani m’am depilat cu ceara prima data ( era din aia de se incalzea la aparat, si aplicam banda), nu aveam par, era doar puf si citind pe net ca scap de par si creste greu am aplicat peste tot corpul, brate, picioare maini chiar si pe fund. La putin timp mi’au aparut cosuri peste tot, cand datea sa iasa parul, dupa cand crestea mai mare dispareau. Dupa vreo 2 ani asa, am avut furunc pe picior, respectiv 9 bube care mi au ramas 2 cicatrici urate acolo. Asta era primavara, iar in vara pe frunte deasupra sprancenei am avut un mic cos, l am stors si in maxim o zi mi s-a umflat toata zona ochilor, infectia se raspandise, si va rog sa ma credeti ca aratam ca si cum ma intepase o albina in frunte. 2 zile nu puteam deschide ochii, imi curgeau lichid de acolo, pana la urma luand antibiotic mi a trecut, am stors si cosul ala care era ca si... [continuare]
Cecitatea corticala - cand ochii vad, dar creierul nu proceseaza imaginea
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este cecitatea corticala? Cecitatea corticala reprezinta o entitate neurologica rara, caracterizata prin pierderea vederii in absenta unei afectari structurale semnificative a ochiului sau a nervului optic. Aceasta tulburare rezulta in principal din lezarea bilaterala a cortexului occipital, regiune responsabila pentru procesarea informatiei vizuale primare. De aceea, pacientii pot prezenta reflexe pupiliare conservate si aspect oftalmologic normal, in timp ce acuitatea vizuala este sever compromisa. Semne si simptome Din perspectiva clinica, cecitatea corticala reprezinta un diagnostic complex, necesitand o abordare multidisciplinara si o evaluare riguroasa pentru a exclude alte etiologii ale pierderii vederii. Etiologiile cele mai frecvente includ accidentele vasculare ischemice, hipoxia severa, traumatismele cranio-cerebrale, infectiile sistemului nervos central si encefalopatiile toxico-metabolice. In cele mai multe cazuri, deteriorarea este localizata la nivelul... [continuare]
Ce trebuie sa stii despre boala alexander?
Dr. Ovidiu Balaban-Popa
Medic specialist psihiatru
Generalitati Boala Alexander este o boala neurologica extrem de rara, de obicei progresiva si fatala, intalnita mai ales la sugari si in prima parte a copilariei. A fost numita dupa W.S. Alexander, medicul care a descoperit aceasta afectiune in anul 1949. Face parte din clasa leucodistrofiilor (afectiunile materiei albe din creier), care afecteaza in principal mielina, un material format din grasimi care inveleste axonii nervilor. Mielina favorizeaza transmiterea eficienta a impulsurilor nervoase si ofera culoarea „albicioasa” a asa-numitei materii albe cerebrale. Pacientii cu aceasta afectiune au un deficit marcat in formarea de mielina, in special in lobii frontali, dar acest deficit se observa doar la persoanele cu debut tardiv. Caracteristica bolii Alexander este insa prezenta agregatelor anormale de proteine la nivelul astrocitelor, numite „fibre Rosenthal”. Aceste fibre se acumuleaza de regula in unele zone ale creierului si ale maduvei spinarii, la nivelul... [continuare]
Tulburarile de deglutitie in disfagia neurogena
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce sunt tulburarile de deglutitie Tulburarile de deglutitie reprezinta incapacitatea de a trasfera bolusul alimentar din cavitate; pot aparea la orice varsta si sunt expresia unor anomalii congenitale, a unor leziuni structurale esofagiene sau a unor boli digestive. Incidenta maxima a tulburarilor de deglutitie este inregistrata in randul persoanelor varstnice. Disfagia poate aparea in orice etapa a procesului normal de inghitire, deoarece alimentele si lichidele se deplaseaza din gura, in partea din spate a gatului, prin esofag si in stomac. Dificultatile pot varia de la o incapacitate totala de a inghiti, pana la tuse sau sufocare, deoarece alimentele sau lichidul intra in trahee, ceea ce se numeste aspiratie. Cand aspiratia este frecventa, o persoana poate fi expusa riscului de a dezvolta pneumonie. Mancarea se poate „bloca” in gat sau persoanele pot sa saliva deoarece nu isi pot inghiti saliva. Cauze Multiple cauze pot determina tulburari de deglutitie, problemele... [continuare]
Malformatia Arnold - Chiari reprezinta o anomalie de dezvoltare a creierului care poate fi uneori, dar nu in majoritatea cazurilor, diagnosticata inca de la nastere (sau chiar antenatal). Se caracterizeaza prin anomalii aparute la nivelul jonctiunii dintre maduva si bulbul cerebral, anomalii de plasare a acesteia si a cerebelului (a amigdalelor cerebrale) care are tendinta de a hernia prin gaura occipitala, determinand uneori aparitia hidrocefaliei ca rezultat al obstructiei scurgerii lichidului cefalorahidian. Exista 4 tipuri de malformatie Arnold Chiari (dintre care primele 2 sunt cele mai importante): - Cel mai frecvent pacientii prezinta tipul I - acesta este de cele mai multe ori asimptomatic in copilarie, dar se poate manifesta prin dureri de cap (adesea severe) si simptome cerebeloase - Tipul II este insotit de mielomeningocel si determina aparitia [continuare]
Sindromul acrocalosal Sindromul acrocalosal reprezinta o malformatie congenitala (este prezenta inca de la nastere si este dobandita intrauterin) rara. Boala se caracterizeaza in principal prin absenta unei portiuni din creier (corpul calos), deficit mental important, degete supranumerare si alte malformatii severe. De cel mai multe ori, simptomele si semnele variaza atat de mult de la un pacient la altul incat diagnosticul se stabileste relativ tardiv. Agenezia sau hipoplazia (dezvoltarea incompleta) a corpului calos, alaturi de retardul mental sever sunt caracteristicile comune, insa. Corpul calos reprezinta de fapt o masa formata din fibre nervoase ce leaga cele 2 emisfere cerebrale. Pacientii cu agenezie vor fi caracterizati prin hipotonie musculara generalizata, tulburari de coordonare a activitatilor motorii, perceptie distorsionata a durerii, tulburari de vorbire, de masticatie si deglutitie. Alte anomalii prezente in cazul pacientilor cu sindrom acrocalosal includ: -... [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Neurologie , Neurologie pediatrica , Neurochirurgie .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter