tratamente renale
Durerea in tratamentul endodontic
Dr. Anca Ilincescu
Medic specialist endodontie - microscop Zeiss
Foarte multi pacienti care au trecut prin experienta unui tratament de canal in trecut privesc aceasta manopera cu groaza, amintindu-si probabil cat de dureroasa a fost experienta precedenta. In prezent putem sa ne asezam pe scaunul endodontului mai putin crispati si cu increderea ca medicul va gasi o cale sa ne asigure atat confortul operator printr-o anestezie eficienta, cat si postoperator, prin prescrierea unui tratament antiinflamator sau chiar antibiotic la nevoie. Anestezia Nici macar durerea anesteziei nu mai este ce a fost. Acum folosim un anestezic topic sub forma de gel aromat sau spray-ul usor amarui de Lidocaina pentru a anestezia mucoasa inaintea punctiei anestezice, iar aceasta din urma se realizeaza cu ace atraumatice care sunt tolerate chiar si de catre copii. Datorita faptului ca acele sunt atat de subtiri si flexibile si traumatismul gingiei este minim, scad la minim riscul de hematom si durerea postanestezie, pentru ca toti cei carora li s-au facut... [continuare]
Pietrele la rinichi - cauzele aparitiei, preventie si tratament
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Introducere Pietrele la rinichi (numiti si calculi renali, nefrolitiaza sau urolitiaza) sunt depozite dure formate din minerale si saruri care se formeaza in interiorul rinichilor. Dieta, excesul de greutate corporala, unele afectiuni medicale si anumite suplimente si medicamente sunt printre numeroasele cauze ale pietrelor la rinichi. Pietrele la rinichi pot afecta orice parte a tractului urinar - de la rinichi la vezica urinara. Adesea, pietrele se formeaza atunci cand urina devine concentrata, permitand mineralelor sa se cristalizeze si sa se lipeasca intre ele. Cand trebuie sa va adresati medicului Solicitati imediat asistenta medicala daca aveti: - Durere atat de puternica incat nu puteti sa stai nemiscat sau sa gasiti o pozitie confortabila - Durere insotita de greata si varsaturi - Durere insotita de febra si frisoane - Sange in urina - Dificultate la urinare Cauze Pietrele la rinichi nu au adesea o cauza certa, unica, desi mai multi factori va pot creste riscul.... [continuare]
Cauzele si tratamentul perforatiilor gastrointestinale
Dr. Laura Popa
Medic Rezident Gastroenterologie
Generalitati Tractul digestiv este alcatuit din esofag, stomac, intestin subtire si intestin gros, structuri cu perete propriu, ce se afla in continuitate si al caror rol este sa asigure digestia alimentelor si procesarea acestora prin intermediul secretiilor digestive, absorbtia nutrientilor si a apei, precum si fermentarea resturilor nedigerate si eliminarea acestora. In momentul in care continuitatea unui perete este intrerupta prin ceea ce numim perforatie, secretiile digestive, impreuna cu enzimele, produsii si microorganismele din acestea, patrund la nivelul cavitatii toraco-abdominale. Recunoasterea acestei complicatii este importanta si imperioasa, deoarece in absenta tratamentului medico-chirurgical de urgenta, perfofratia poate cauza sechele importante sau chiar cauza decesul. Ce sunt perforatiile gastrointestinale? Perforatiile gastrointestinale sunt reprezentate de orificii (sau gauri) formate in peretele tractului gastrointestinal, aparute in general ca o... [continuare]
Tipuri de displazie renala si boala renala chistica
Autor: SfatulMedicului
Displazia renala Majoritatea rinichilor isi indeplinesc bine functia de filtrare si eliminare a resturilor din sange, precum si de a mentine echilibrul hidro-electrolitic. In timpul vietii intrauterine, poate aparea o problema in rinichiul in curs de dezvoltare, ce duce la formarea unui rinichi anormal: rinichi displazic. Se formeaza chisturi, care sunt mici saculeti plini cu lichid, ce inlocuiesc tesutul renal normal. Functia renala se deterioreaza inainte de nastere sau imediat dupa. Cauze Un defect in procesul de dezvoltare al rinichilor duce la displazia renala sau displazia renala chistica. Multe dintre aceste defecte apar spontan, fara sa existe o cauza cunoscuta. Majoritatea defectelor sunt genetice, mostenite de la parinti la copii. Exista doua categorii de boli genetice ce implica displazia renala: • Afectiuni autozomal dominante, cauzate de o singura mutatie, pe o singura gena a unui parinte. Fiecare copil are sansa de 50% sa mosteneasca mutatia genetica si sa... [continuare]
Ce este acidoza tubulara Acidoza tubulara renala este o afectiune a rinichilor, in care rinichii nu elimina acizii din sange in mod eficient. Astfel, nivelul de acizi din sange creste, fenomen numit acidoza. O anumita cantitate de acizi in sange este normala, insa acidoza poate tulbura multiple functii ale organismului. Tipuri de acidoza tubulara renala Exista trei tipuri principale de ATR (acidoza tubulara renala). Acestea sunt: • Tipul 1 sau ATR distala, ce are ca si cauza o problema la nivelul distal al tubilor renali • Tipul 2 sau ATR prokimala , ce are ca si cauza o problema la nivelul proximal al tubilor renali • Tipul 4 sau ATR hiperpotasemica , este asociata cu o tulburare de eliminare renala a potasiului Exista in literatura si tipul 3 de acidoza , insa este rar utilizata in practica medicala, deoarece este doar o combinatie intre tipul 1 si tipul 2. Acidoza tubulara renala este o patologie rara, fiind deseori diagnosticata gresit si se intalneste atat la... [continuare]
Ce este stenoza de artera renala Stenoza de artera renala reprezinta ingustarea lumenului uneia sau ambelor artere renale. Arterele renale sunt doua ramuri din artera aorta ce vascularizeaza cei doi rinichi. Ingustarea diametrului arterial impiedica sangele bogat in oxigen sa ajunga pana la rinichi, ceea ce duce la alterarea functiilor renale de filtrare a reziduurilor din organism si indepartare a fluidelor in exces. Reducerea fluxul sanguin renal poate duce la leziuni tisulare renale si instalarea hipertensiunii arteriale in organism. Semne si simptome Stenoza arteriala renala nu produce simptome de cele mai multe ori, decat in formele avansate. Astfel, patologia poate fi identificata in mod intamplator in timpul unei examinari de rutina. Semnele principale pe baza carora medicul poate suspecta o stenoza de artera renala sunt: • Tensiune arteriala crescuta ce incepe brusc sau se inrautateste brusc • Tensiune arteriala crescuta ce incepe inainte de varsta de 30 de... [continuare]
Ce este boala ereditara a rinichiului? Exista mai mult de 300 de patologii genetice ce afecteaza rinichii, dintre care multe sunt foarte rare. Unele dintre aceste boli afecteaza doar rinichii, in timp ce altele afecteaza si alte organe. Daca parintii dumneavoastra au avut o patologie renala, s-ar putea sa aveti risc crescut pentru anumite patologii renale cu caracter ereditar. Tipuri de boli renale ereditare Din multitudinea de afectiuni renale cu componenta ereditara, boala polichistica renala autozomal dominanta este cea mai comuna. Aceasta se transmite ereditar dupa modelul autozomal dominant, ceea ce inseamna ca atunci cand un parinte este afectat, copilul va avea o sansa de 50% de a face si el boala. In cadrul acestei boli, rinichii pacientilor dezvolta chisturi multiple, umplute cu lichid, ce duc la leziuni ale parenchimului renal sanatos. Medicii pot diagnostica boala polichistica renala autozomal dominanta inainte de 40 de ani, atunci cand simptomele inca nu sunt... [continuare]
Chirurgia bariatrica in tratamentul diabetului
Autor: SfatulMedicului
Ce este chirurgia bariatrica Chirurgia bariatrica este interventia chirurgicala realizata pentru slabirea semnificativa in greutate, realizata la pacientii cu obezitate de diferite grade. Conform ultimelor studii, chirurgia bariatrica poate avea beneficii si pentru pacientii cu diabet zaharat de tip 2. Acest lucru se intampla prin controlul glicemic si mentinerea glicemiei in limite normale, in urma chirurgiei bariatrice. Intrucat diabetul zaharat de tip 2 nu beneficiaza de un tratament permanent, vindecator, ci doar de tratament suportiv, si chirurgia bariatrica va avea acelasi rol. Complicatii Complicatiile diabetului la nivel renal, ocular si nervos pot fi mult intarziate sau ameliorate, cu ajutorul tratamentului medicamentos si a slabirii in greutate prin chirurgie bariatrica. Obezitatea are rol esential in instalarea diabetului zaharat. Pacientii obezi au risc de 10 ori mai crescut de a dezvolta boala. Acest lucru apare din cauza dereglarilor metabolice ce insotesc... [continuare]
Agenezia renala: absenta rinichilor si consecintele sale
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Ce este agenezia renala Agenezia renala este patologia in care nou-nascutul se naste cu un singur rinichi sau fara ambii rinichi. Rinichii sunt organe indispensabile vietii si este nevoie de cel putin un rinichi sanatos pentru supravietuire. In agenezia renala, unul sau ambii rinichi nu se dezvolta in timpul vietii intrauterine. Tipuri Agenezia renala poate fi de doua tipuri: unilaterala sau bilaterala. Agenezia renala unilaterala inseamna ca lipseste complet un rinichi, insa daca al doilea este bine dezvoltat si sanatos, copilul poate trai o viata normala si plina. Rinichiul ramas creste deseori mai mult decat in mod normal, pentru a compensa lipsa celuilalt. Agenezia renala bilaterala inseamna ca lipsesc ambii rinichi si ambele uretere (tuburile ce conecteaza rinichii de vezica urinara). Acest tip este de cele mai multe ori fatal, fiind asociat si cu hipoplazie pulmonara. Prevalenta Aproximativ 1 din 2000 de nou-nascuti se nasc cu agenezie renala unilaterala.... [continuare]
Sindromul hepato-renal - cand apare si cum il gestionam
Autor: SfatulMedicului
Ce este sindromul hepato-renal Sindromul hepato-renal este o patologie severa, amenintatoare de viata, fiind o complicatie a bolii hepatice avansate. Sindromul hepato-renal este cauzat de afectiuni hepatice si altereaza si functia renala, prin insuficienta renala acuta de cauza pre-renala. Cum se manifesta Acest lucru inseamna ca insuficienta renala survine brusc, fara sa existe leziuni anatomice renale anterioare sau orice modificare structurala renala. Rinichii sunt sanatosi, insa isi pierd capacitatea de functionare din cauza afectiunii hepatice. Pacientii cu sindrom hepato-renal au vase de sange ingustate in special in teritoriul renal, ca raspuns la insuficienta hepatica. Astfel se reduce fluxul sanguin renal (cantitatea de sange ce ajunge la rinichi), iar rinichii nu mai primesc suficient sange si oxigen pentru a functiona. Sindromul hepato-renal necesita interventie terapeutica de urgenta, transplantul renal fiind singurul tratament curativ. Prevalenta Sindromul... [continuare]
Oncocitomul renal, o tumora a rinichiului cu prognostic favorabil
Autor: SfatulMedicului
Ce este oncocitomul renal Oncocitomul renal este o tumora benigna ce apare pe unul sau ambii rinichi. Aceasta formatiune nu produce, de regula, simptome sau complicatii si astfel nu necesita tratament. Medicii descopera deseori oncocitomul renal in timp ce fac investigatii pentru alta patologie. Desi numele sugereaza o malignitate, toate cazurile de oncocitom sunt benigne si nu prezinta risc de transformare maligna. Prevalenta Pana la 7% dintre formatiunile renale sunt oncocitoame. De asemenea, pana la 13% din totalul de pacienti cu oncocitom renal au multiple astfel de tumori in ambii rinichi, producandu-se sindromul numit oncocitoza. Oncocitomul renal poate aparea la orice varsta si afecteaza ambele sexe in mod egal, insa este diagnosticat cel mai frecvent la barbati de varsta adulta sau peste 60 de ani. Aceasta tumora poate aparea izolat sau poate aparea in cadrul unor sindroame genetice precum sindromul Birt-Hogg-Dubé, o patologie ce creste incidenta chistelor renale,... [continuare]
Sindromul brahio-oto-renal: de ce afecteaza atat gatul, urechile, cat si rinichii?
Dr Alexandra-Elena Bolohan
Medic rezident medicina de familie
Ce este sindromul brahio-oto-renal? Sindromul branhio-oto-renal (BOR) este o afectiune autozomal dominanta, ce se caracterizeaza, conform numelui, prin anomalii branhiale, pierderea auzului, anomalii otice si renale. Anomaliile branhiale sunt caracterizate de fistule, despicaturi branhiale si chisturi. Malformatiile otice sunt sunt reprezentate de malformatii ale urechii externe, medii si interne, asociate cu deficiente de auz, precum hipoacuzie de conducere, neurosenzoriala sau mixta. Tulburarile renale sunt variabile, fiind reprezentate de chisturi renale, hipoplazie renala usoara, displazie renala, agenezie renala bilaterala. Prevalenta sindromului Melnick-Fraser la nivelul populatiei pediatrice este de aproximativ 1/40000, barbatii fiind afectati in aceeasi masura ca femeile. Cum se manifesta? Din punct de vedere otologic, majoritatea persoanelor cu Sindrom BOR asociaza un anumit tip de deficienta de auz, ce este cauzata de leziuni nervoase – hipoacuzie... [continuare]
De ce nu trebuie sa oprim un tratament inainte de termen?
Autor: SfatulMedicului
Importanta tratamentului medicamentos Atunci cand ne simtim mai bine dupa ce incepem un tratament medicamentos, tendinta primordiala este de a intrerupe tratamentul, considerand ca nu mai are importanta si ca si-a indeplinit deja scopul. De cele mai multe ori insa, orice tratament medicamentos, indiferent de perioada de administrare, trebuie administrat pana la termenul indicat de medic sau farmacist. Oprirea prematura a tratamentului poate duce nu doar la reaparitia simptomelor sau a bolii, ci si la aparitia unor complicatii nedorite. Durata tratamentului Durata tratamentelor variaza considerabil in functie de clasa de medicamente administrata si de patologia pentru care se administreaza. Indicatiile medicului sau a farmacistului trebuie respectate intotdeauna, chiar daca medicatia in cauza se elibereaza fara prescriptie medicala. Desi aceasta regula este valabila pentru orice tratament, exista cateva clase mai comune de medicamente pentru care este esentiala continuarea... [continuare]
Cum recuperam unghia afectata de micoza Atunci cand o infectie fungica va afecteaza unghiile, mai devreme sau mai tarziu vor aparea semne specifice: discoloratii galbui-maronii, ingrosarea vizibila a unghiei, deformare, exfoliere si altele. Unghiile degetelor de la picioare sunt afectate mai frecvent, iar diagnosticul este de cele mai multe ori usor de stabilit. Problematica acestei infectii nu este severitatea ei, ci durata acesteia. Infectia fungica sau micoza este o patologie persistenta si ,,incapatanata’’ ce necesita tratament indelungat. Mai mult decat atat, chiar si dupa tratament unghia este inca fragila si necesita metode speciale de ingrijire si o atentie deosebita. Tratamentul infectiei Asa cum am mai mentionat, tratamentul infectiei se bazeaza pe 2 optiuni principale: tratament antifungic oral sub forma de comprimate si tratament antifungic local, sub forma de solutii topice diverse. Combinarea celor doua si continuarea lor pe termen lung, alaturi... [continuare]
Generalitati Tratamentul homeopat poate fi folosit numai la recomandarea medicului cu competenta in homeopatie. Remediile homeopate pot fi luate la orice varsta, de la sugari pana la varstnici. Mai mult, sunt administrate inclusiv in situatiile in care medicamentele alopate nu sunt indicate. De exemeplu, acestea pot fi folosite de catre pacientele gravide, de catre cele care alapteaza sau de catre cei care sufera de anumite alergii. Ce afectiuni trateaza homeopatia Se pot aborda si trata homeopatic orice boli acute si cronice: • raceli frecvente, sinuzite, otite, amigdalite, vegetatii adenoide - polipi, bronsite, astm bronsic; • eruptii ale pielii, urticarii, eczeme, psoriazis; • tulburari digestive - constipatie, diaree, hemoroizi, fisuri anale, greata si varsaturi, litiaza biliara, migrene, probleme hepatice, deficitul de asimilare si anumite tulburari metabolice; • infectii urinare acute [continuare]
Litotripsia sau litotritia - o modalitate nedureroasa de a scapa de calculii renali
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Litotripsia (sau litotritia) este o procedura medicala utilizata pentru tratarea anumitor tipuri de litiaza renala (pietre la rinichi) si calculi in alte organe, precum vezica biliara sau ficatul. Calculii renali apar atunci cand mineralele si alte substante din urina se cristalizeaza in rinichi, formand mase solide sau pietre. Acestea pot contine cristale mici ascutite sau formatiuni mai solide si mai dure. In general, ele ies din organism, in mod natural, in timpul urinarii. Cu toate acestea, uneori, corpul nu poate elimina structuri mari prin urinare. Acest lucru poate duce la afectarea rinichilor. Persoanele cu pietre la rinichi pot prezenta sangerari, dureri severe sau infectii ale tractului urinar. Cand pietrele incep sa cauzeze aceste tipuri de probleme, medicul poate sugera litotripsia. Cum functioneaza litotripsia? Litotripsia foloseste unde sonore pentru a descompune pietrele mari de la rinichi in bucati mai mici. Aceste unde sonore, cunoscute si sub... [continuare]
Facilitati de tratament
Clinici si cabinete medicale
Insuficienta renala determinata de infectia cu hantavirus (febra hemoragica cu sindrom renal)
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Insuficienta renala determinata de infectia cu hantavirus, cunoscuta si sub numele de febra hemoragica cu sindrom renal (FHSR), reprezinta un grup de boli similare din punct de vedere clinic, cauzate de hantavirusurile din familia Bunyaviridae. Acest grup cuprinde boli precum febra hemoragica coreeana, febra hemoragica epidemica si nefropatia epidemica. Printre virusurile care provoaca acest set de afectiuni se gasesc: Hantaan, Dobrava, Saaremaa, Seoul si Puumala. In functie de virusul care provoaca febra hemoragica, moartea survine la mai putin de 1% pana la 15% dintre pacienti. Mortalitatea variaza intre 5% si 15% pentru boala cauzata de virusul Hantaan si este mai mica de 1% atunci cand boala se dezvolta in urma infectarii cu virusul Puumala. Febra hemoragica cu sindrom renal se gaseste in intreaga lume. Virusul Hantaan este larg raspandit in Asia de Est, in special in China, Rusia si Coreea. Virusul Puumala se gaseste in Scandinavia, Europa de Vest... [continuare]
Imunoterapia lunara ar putea simplifica tratamentul dupa transplantul de rinichi
Autor: SfatulMedicului
Transplantul de rinichi Transplantul de rinichi este o procedura medicala prin care un rinichi nesanatos este inlocuit cu unul sanatos de la un donator viu sau decedat. Aceasta interventie este adesea necesara pentru pacientii cu insuficienta renala cronica, o afectiune in care rinichii nu mai pot filtra adecvat deseurile din sange. Cum se manifesta insuficienta renala cronica Mecanismul insuficientei renale cronice implica deteriorarea progresiva a functiei renale, cauzata adesea de diabet, hipertensiune arteriala sau afectiuni autoimune. Simptome Simptomele pot include oboseala, umflaturi la nivelul extremitatilor, modificari ale urinarii si hipertensiune arteriala. Fara tratament, aceasta afectiune poate duce la complicatii severe, cum ar fi boli cardiovasculare si anemie. Diagnostic Diagnosticul insuficientei renale cronice se face prin analize de sange care masoara nivelurile de creatinina si uree, precum si prin imagistica medicala, cum ar fi ecografia... [continuare]
Sunt calculii renali responsabili de inflamarea prostatei?
Buna, Sunt un bărbat la 39 ani și vreau sa-mi împărtășesc experiența in căutarea unui răspuns la problemele cu care sa ma confrunt și care au devenit un stil de viața de aproape 2 ani. In prezent simptomele de frecventa urinară crescută, senzația de vezica incomplet golită sunt la ordinea zilei, uneori chiar și dureri in zona lombara. Menționez ca am fost diagnosticat cu litiaza renală dreapta, însă problemele au început cu mulți ani in urma, in jurul vârstei de 25 ani, pe când am descoperit nisip la rinichi însă la acea vreme simptomele de disconfort erau episodice și ușor de controlat. Am fost la cel puțin 10 medici urologi atât in țara cât și in străinătate, am făcut toate examenele care mi s-au cerut: urocultura, spermocultura, PSA, analize de sânge, tuseu rectal pt verificarea prostatei la fiecare control, etc. Nu am descoperit nimic care sa ateste vreo anomalie. Întrebarea mea este dacă este posibil ca acești calculi renali sa... [continuare]
Exista tratament nmedicamentos ptr hiperfosfatemie in bcr?
Am inteles tratamentul dietetic inBCR predializa [continuare]
Existā un tratament medicamentos în acest caz?
O pesoanā cu triplu bypass are dupā o lunā de la interventie simptom de sufocare, nu poate duce respiratia normal, diabetic si o insuficientā renalā- usor anxios- Existā un tratament adjuvant? [continuare]
Ce tratament mai pot face pentru o gonoree rezistenta la antibiotice?
Mă chinui de câțiva ani cu o gonoree rezistenta la tratamente. Menționez că nu a cedat nici la terapie duală timp de o saptamana cu Cefort injectabil plus antibiotic luat oral plus instilatii. Am incercat mai multe variante de tratament cu ofloxacina, doxaciclina, levofloxacina, tavanic, gentamicina, biseptol ... Fiind deja cronic gonococul este vizibil doar la analiza sub microscop nefiind posibilă o antibiograma.... Ce variante de tratament se mai pot face ? [continuare]
Am malabsorbtie intestinala cu intolerante alimentare din cauza carora nu pot manca majoritatea alimentelor. Ideea e ca iau suplimente, vitamine, ca sa ma mentin cat de cat in normalitate. Iau saptamanal, prin rotatie, vitamine. Ar trebui sa iau vitamina D, dar am vazut ca scrie pe prospect la vigantoleten pastile 50, sa nu se administreze in caz ca am sau am avut calculi renali. Or, eu am predispoztie si fac calculi de vreo 20 de ani. Sa iau cate un sfert depastila sau sa nu risc? Din alimente nu iau si nici din soare suficient. Recomandari autorizate cumva are careva? Multumesc! [continuare]
Tratament orl - restricții în timpul tratamentului cu medrol 16 mg?
Am de efectuat 5 zile, un tratament cu medrol de 16 mg (1cp/zi). Intrebare. 1.La cât timp după tratament, pot reintroduce sarea în alimentație? 2.In afară de suc de grepfrut ce alte băuturi sunt interzise în timpul tratamentului? [continuare]
Acid uric marit -cauze si tratament?
Buna ziua !Multumesc mult pentru raspuns!Baiatul meu are si acidul uric marit peste 8.Exista o alta varianta de tratament in afara de milurit si de regim?Si de ce apare asa marit la 15 ani? [continuare]
Care este cauza usturimii la urinare, chiar si dupa tratament?
In cursul anului a avut vreo 4 infectii urinare. le-a tratat cf medicatiei prescrise. Ultima data, pt. citrobacter coseri, dupa tratament de 10 zile cu antibiotic cf antibiogramei, au reaparut usturimile urinare, insotite si de durere. A luat No-spa si uractiv si au trecut, dar cand si cand reapar. Care ar putea fi cauza? Ce investigatii as putea sa mai fac? [continuare]
Am fost diagnosticata cu chisturi renale la ambii rinichi. [continuare]
Chisti.renali.corticali rinichi.stâng.1=32,5/30,2mm,2=22,2/29,2mm,este grav acetic chişti!? [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Medicina interna , Ecografie , Ecografie pediatrica .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter