transplantul renal
Purpura henoch - schonlein
Dr. Alexe Raluca-Maria
Medic primar Medicina Interna, Competenta Ultrasonografie Generala
Generalitati Purpura Henoch Schonlein este o vasculita (boala inflamatorie a vaselor sangvine) a vaselor mici, caracterizata din punct de vedere clinic prin purpura palpabila (localizata in mod specific la nivelul membrelor inferioare si feselor), artrita, dureri abdominale si hematurie. O astfel de afectiune poate fi diagnosticata la toate grupele de varsta, insa este mai frecventa la copiii si adultii tineri. Adesea boala este autolimitanta si se vindeca de la sine, insa daca apar manifestari ale unei suferinte renale, cel mai probabil pacientul are nevoie de tratament imediat si pe termen lung, pentru prevenirea aparitiei unor complicatii grave ale bolii. Purpura este diagnosticata mai frecvent la barbati, rata incidentei in functie de sex fiind de 2:1 (barbati:femei), iar majoritatea pacientilor au varsta sub 11 ani (aproximativ 75% dintre acestia). Specialistii au incercat sa stabileasca anumite criterii care sa defineasca purpura si care sa ajute clinicianul in... [continuare]
Rinichiul polichistic
Dr. Alexe Raluca-Maria
Medic primar Medicina Interna, Competenta Ultrasonografie Generala
Generalitati si alte informatii Chisturile renale sunt niste cavitati – pungi pline cu lichid sau material semisolid dezvoltate in plin parenchim renal fara a comunica cu bazinetul. Au peretii captusiti de un epiteliu. Aceste chisturi pot afecta atat corticala cat si medulara renala. Prin imbunatatirea metodelor de diagnostic – ecografia – de electie – evident numarul pacientilor cu chisturi renale a crescut in ultimul timp. Chisturile renale pot fi congenitale sau dobandite. Chisturile congenitale sunt boli determinate de anomalii de dezvoltare renala: 1. Boala polichistica autozomal dominanta: sunt afectati rinichii dar si alte organe; 2. Boala polichistica autozomal recesiva sunt afectati de chisturi doar rinichii; 3. Boala chistica medulara descrie imagini chistice doar la nivelul medularei renale, fara a gasi chisturi in corticala renala. La randul sau boala polichistica autozomal dominanta poate fi de tip I (mutatie localizata pe bratul scurt al... [continuare]
Nefropatia diabetica
Dr. Balan Dumitra
Medic primar diabet, nutritie si boli metabolice
Ce este nefropatia diabetica Nefropatia diabetica este una din complicatiile cronice ale diabetului zaharat si poate fi depistata dupa mai multi ani de evolutie a acestuia . Hiperglicemia cronica afecteaza vasele renale (angiopatie) si functionarea unitatii de filtrare a rinichiului (nefronul) cu aparitia initiala a eliminirarii de albumina in urina care in timp poate duce la insuficienta renala. Prevenirea sau incetinirea leziunii renale este cel mai important pas in managementul bolii. Mentinerea glicemiei si a tensiunii arteriale in limite normale si o dieta alimentara sanatoasa poate reduce riscul dezvoltarii acestei afectiuni sau progresul spre insuficienta renala. Simptome - edeme, initial la picioare, iar apoi tot corpul poate fi afectat; - o crestere a tensiunii arteriale; - pierderea unor cantitati mari de proteine in urina (macroalbuminurie, semn sigur de nefropatie); - cresterea nivelelor de colesterol si trigliceride; - odata ce rinichii sunt afectati... [continuare]
Esentialul despre dializa peritoneala
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Definitie Dializa peritoneala este o modalitate foarte eficienta de a inlatura produsi toxici si metaboliti din organism, in conditiile in care aceste functii nu mai pot fi indeplinite de catre rinichi. Rinichii devin incapabili sa exercite astfel de roluri (vitale in economia organismului) cand sufera de boli cronice, precum insuficienta renala cronica, boala renala terminala sau cand se confrunta cu o afectiune de tipul insuficientei renale acute. Intr-o astfel de situatie rolul lor de eliminare este preluat doar temporar de dializa peritoneala, pana cand functia este restabilita. Aceasta procedura foloseste peritoneul pe post de membrana de filtrare, de-a lungul careia fluidele si substantele dizolvate (uree, creatinina, glucoza, albumina, electroliti) sunt filtrate din sange si astfel nivelul electrolitilor este readus la normal. Fluidul este introdus printr-un tub montat permanent in abdomen si este eliminat apoi in fiecare noapte in timp ce pacientul doarme (in cadrul... [continuare]
Sfaturi pentru sanatatea rinichilor
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Generalitati Rinichii sunt organe extrem de importante pentru buna functionare a organismului, avand un rol vital in procesele de detoxificare. Rinichii tai sunt organe de marimea unui pumn situate in partea inferioara a cutiei toracice, de ambele parti ale coloanei vertebrale, in lojele renale. Ei indeplinesc mai multe functii. Cea mai importanta, filtreaza deseurile, excesul de apa si alte impuritati din sange. Aceste deseuri sunt stocate in vezica urinara si ulterior sunt expulzate prin urina. In plus, rinichii tai regleaz pH-ul, sarea si nivelurile de potasiu din organism. De asemenea, produc hormoni care regleaza tensiunea arteriala si controleaza productia de globule rosii. Rinichii tai sunt, de asemenea, responsabili pentru activarea unei forme de vitamina D care ajuta organismul sa absoarba calciul pentru construirea oaselor si reglarea functiei musculare. Mentinerea sanatatii rinichilor este importanta pentru sanatatea generala si bunastarea generala. Mentinandu-va... [continuare]
Informatii esentiale despre dializa
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Generalitati Persoanele cu afectiuni renale pot avea dificultati in eliminarea toxinelor si a apei nedorite din sange. Dializa este o modalitate artificiala de a realiza acest proces. Dializa inlocuieste activitatea naturala a rinichilor, fiind cunoscuta si sub numele de terapie de substitutie renala. Rinichii sanatosi regleaza nivelul de apa si de minerale al organismului si elimina substantele toxice. Rinichii secreta, de asemenea, anumite elemente importante in metabolism, dializa neputand face acest lucru. Persoanele cu rinichii afectati in proportie de 85-90% au un risc crescut de a avea nevoie de aceasta procedura. Ce este dializa? Rinichii unei persoane sanatoase filtreaza aproximativ 120-150 de litri de sange in fiecare zi. Daca rinichii nu functioneaza corect, deseurile se acumuleaza in sange. In cele din urma, acest lucru poate duce la coma si moarte. Cauza ar putea fi o afectiune cronica sau o problema acuta, cum ar fi o leziune sau o boala pe termen scurt care... [continuare]
Generalitati Sindromul Alport este o afectiune genetica, cunoscuta si sub de numirea de “nefrita ereditara”, ce se caracterizeaza prin aparitia glomerulonefritei, bolii renale terminale si deficitelor de auz (pana la surzire). A fost descrisa in 1927 de catre Cecil Alport care a studiat 3 generatii ale aceleiasi familii ce sufereau de nefrita progresiva si surditate. Studiile efectuate in vederea stabilirii cauzelor acestei boli sugereaza faptul ca sindromul apare ca urmare a unor modificari aparute in subunitatile colagenului IV, un constituent important al membranei bazale. La majoritatea pacientilor aceasta afectiune este mostenita ca X linkata, cu toate ca in unele familii exista si forme autozomal recesive si autozomal dominante. Sindromul Alport este destul de rar, reprezentand doar 0.6% din totalitatea cauzelor ce duc in final la aparitia bolii renale terminale. Evolutia este progresiva si culmineaza cu aparitia insuficientei renale, iar prognosticul... [continuare]
Generalitati Uremia, sau sindromul uremic, este o afectiune complexa ce insoteste insuficienta renala si care asociaza existenta unor dezechilibre electrolitice, hormonale si metabolice, care se dezvolta in paralel cu deteriorarea functiei renale. Desi ea apare in mod caracteristic in ultimele stadii de evolutie ale insuficientei renale cronice, poate sa fie diagnosticata si in insuficienta acuta (daca functia renala se pierde rapid) sau in alte boli renale cu evolutie cronica. Uremia presupune existenta in sange a unor produsi metabolici care se elimina de obicei pe cale renala, cum ar fi in principal ureea, prezenta lor fiind insotita si de simptome clinice. Simpla prezenta a produsilor metabolismului azotului in sange se numeste azotemie si poate fi o descoperire paraclinica comuna multor afectiuni, renale sau nu. Pacientii uremici pot prezenta ca manifestari precoce anorexie, letargie, iar ca simptome tardive (aparute in cursul evolutiei bolii de baza) reducerea acuitatii... [continuare]
Generalitati Nefropatia cu imunoglobuline A (Ig A), numita si boala Berger este o afectiune renala, ce apare cand Ig A (proteine ce ajuta organismul sa lupte impotriva infectiilor) se depun in structuri esentiale ale rinichiului. Depunerea anticorpilor Ig A apare si in alte afectiuni, cum ar fi purpura Henoch Schonlein, considerata a fi o forma sistemica de nefropatie cu Ig A. Dupa o evolutie indelungata, aceste depozite ajung sa interfere cu functionalitatea rinichiului si, in timp, datorita acestor modificari, prin urina pot sa se piarda hematii (apare asa-numita hematurie, care poate fi macroscopica sau microscopica) si proteine plasmatice (ceea ce se va manifesta clinic prin edeme). Nefropatia cu Ig A este o glomerulonefrita (o inflamatie a glomerulilor renali), fiind una din cele mai frecvente varietati din intreaga lume. O astfel de afectiune se poate complica (sau poate evolua spre boala renala cronica sau terminala). Se pare ca peste 20% dintre pacientii suspectati... [continuare]
Generalitati Sindromul nefrotic este o stare care afecteaza rinichiul si care poate determina insuficienta renala. Poate aparea la orice varsta, desi cel mai frecvent sunt afectati copiii cu varsta cuprinsa intre 18 luni si 8 ani. Baietii sunt afectati mai frecvent decat fetele. Copiii cu sindrom nefrotic raspund mai bine la tratament decat adultii. Sindromul nefrotic poate determina: - pierderi renale de proteine - scaderea nivelului de albumina (o fractiune proteica) din sange (serica) - edeme palpebrale (umflarea ochilor) datorita retentiei de fluide - edeme ale mainilor si picioarelor datorita retentiei hidrice - cresterea nivelului de colesterol si trigliceride in sange. Cauze Sindromul nefrotic este determinat de distrugerea vaselor fine (mici) de la nivelul rinichilor, vase care filtreaza produsii de metabolism (reziduurile) si apa in exces din sange. Boli si situatii (circumstante) care pot determina sindrom nefrotic: - diabetul zaharat si... [continuare]
Va rog sa ma indrumati unde si ce as putea face pentru a ma trata sau pentru a incerca macar. Diagnosticul, de amiloidoza ereditara de tip lizozin cu afectare renala si hepatica, a fost pus de catre Dl. Doctor Coriu Daniel. Sunt programat in maxim 10 zile pentru transplant renal pentru a-mi ameliora situatia, dar totusi simt ca se poate mai mult de atat, adica o solutie. Multumesc anticipat pentru orice informatie! [continuare]
Inseminarea artificiala intracervicala (ici)
sotul meu a facut transplant renal acum un an ....am cerut sa se faca o biopsie testiculara dar droctorulcare l a operata refuza acest lucru . pe motiv ca nu se poate din cauza imunopresoarelor . ce rol au aceste pastile? [continuare]
Buna ziua. Sotul meu a facut un transplant renal in octombrie 2023( donatorul sunt eu sotia) De la transplant pana acum leucocitele din urina au fot tot timpul cu valori mari. Acum au aparut si aceste valori marite( albumina, A/C, leucocite, bacterii). Imi puteti spune ce reprezinta si cat este de grav? NRBC%- Procent Eritroblasti 0.20 -VALORI NORMALE 0 - 0 · /100WBC Urini (Sysmex UC 3500) - 24/09/2024 11:03 ANALIZE REZULTATE Interval de referinta · UM Examen biochimic urina Urobilinogen normal 0.03 - 2 · mg/dL RBC 0.03 0 - 0.03 · mg/dL Proteine 15.00 0 - 30 · mg/dL Glucoza - 2 - 50 · mg/dL Corpi cetonici - 0 - 4 · mg/dL Bilirubina - 0 - 0.5 · mg/dL Nitriti - 0 - 0.1 · mg/dL Leucocite 500.00 0 - 25 · celule/µl pH 5.00 4.5 - 7.5 Creatinina 50.00 10 - 50 · mg/dL Albumina 80.00 10 - 30 · mg/l Densitate 1.010 1.005 - 1.030 P/C 0.30 0 - 0.15 · g/gCr A/C 150.00 0 - 30 · mg/gCr... [continuare]
Ranitidina 150 mg
Indicatii: Tratamentul afectiunilor gastrointestinale in care este necesara reducerea aciditatii gastrice: formele benigne de ulcer gastric, duodenal, ulcer postchirurgical; esofagita de reflux; sindrom Zollinger-Ellison; prevenirea recaderilor in ulcer si a hemoragiilor recurente si gastroduodenale la bolnavii cu risc de ulcer de stres (arsuri, traumatisme craniene, politraumatisme, transplant renal); aspiratia acida in timpul nasterilor sau interventiilor chirurgicale. Doze si mod de administrare: Tratamentul se individualizeaza in concordanta cu afectiunea si gradul de severitate al acesteia: ulcer gastric, duodenal, postoperator: 150 mg de 2 ori pe zi, dimineata si seara, independent de mese, sau 300 mg seara la culcare, timp de 4 saptamani. Daca este nevoie tratamentul se repeta. Actiune terapeutica: Antiulceros ce apartine antagonistilor receptorilor H2 asupra carora actioneaza printr-un mecanism specific, competitiv si selectiv, inhiband marcat secretia acida... [continuare]
Exforge
Ce este Exforge si pentru ce se utilizeaza Indicatii Tratamentul hipertensiunii arteriale esentiale ca terapie de substitutie la pacientii adulti a caror tensiune arteriala este controlata adecvat prin combinatie cu amlodipina, valsartan si hidroclorotiazida (HCT), administrate fie ca trei formule cu un component, fie ca formule cu doua sau un component. Mod de administrare Doze Doza recomandata de Exforge HCT este de o tableta pe zi, care se va lua, de preferinta, dimineata. inainte de a trece la tratamentul cu Exforge HCT, pacientii trebuie controlati cu doze stabile de monocomponente luate in acelasi timp. Doza de Exforge HCT trebuie sa se bazeze pe dozele componentelor individuale ale combinatiei la momentul schimbarii tratamentului. Doza maxima recomandata de Exforge HCT este de 10 mg/320 mg/25 mg. Grupe speciale de pacienti Insuficienta renala Datorita componentei hidroclorotiazida, utilizarea de Exforge HCT este contraindicata la pacientii cu anurie si la... [continuare]
Ranitin, comprimate
Compozitie Comprimate continand 150 mg, respectiv 300 mg ranitidina sub forma de clorhidrat, excipienti q. s., in cutii a 20 comprimate (2 folii x 10 comprimate sau flacon x 20 comprimate). Actiune terapeutica Antiulceros ce apartine antagonistilor receptorilor H2 asupra carora actioneaza printr-un mecanism specific, competitiv si selectiv, inhiband marcat secretia acida gastrica. Eficacitatea ranitidinei s-a dovedit a fi superioara celei a cimetidinei cu avantajul principal de a se folosi doze mai mici (de 3-4 ori) si de a produce efecte adverse mai putine. Indicatii tratamentul afectiunilor gastrointestinale in care este necesara reducerea aciditatii gastrice: formele benigne de ulcer gastric, duodenal, ulcer postchirurgical; esofagita de reflux; sindrom Zollinger-Ellison; prevenirea recaderilor in ulcer si a hemoragiilor recurente si gastroduodenale la bolnavii cu risc de ulcer de stres (arsuri, traumatisme craniene, politraumatisme, transplant renal); aspiratia acida... [continuare]
Bactrim, fiole injectabile
Ce este Bactrim si pentru ce se utilizeaza Indicatii Infectii ale cailor respiratorii superioare si inferioare: bronsita acuta si cronica, bronsiectazie, pneumonie (inclusiv pneumonia cu pneumocystis Carini), faringita, amigdalita (in infectii datorate grupei A de streptococi beta-hemolitici, procentul de eradicare nu este total satisfacator), sinuzita, otita medie. Infectii urinare si ale tractului urinar: cistita acuta si cronica, pielonefrita, uretrita, prostatita. Infectii genitale la ambele sexe, inclusiv uretrita gonococica. Infectii ale tractului gastrointestinal, inclusiv febra tifoida si paratifoida, si in tratamentul purtatorilor cronici; dizenterie bacilara; holera (ca tratament adjuvant, impreuna cu reechilibrarea hidroelectrolica). Infectii ale pielii si ale tesuturilor moi: piodermita, furuncule, abcese si plagi infectate. Alte infectii bacteriene: osteomielita acuta si cronica, bruceloza acuta, septicemie datorata organismelor sensibile; nocardioza;... [continuare]
Advagraf
Compozitie Advagraf este un medicament care contine substanta activa tacrolimus. Este disponibil sub forma de capsule cu eliberare prelungita care contin tacrolimus (0,5 mg: galbene si portocalii, 1 mg: albe si portocalii si 5 mg: rosii-cenusii si portocalii). Prin „eliberare prelungita” se intelege ca tacrolimus se elibereaza din capsula lent, pe parcursul a catorva ore. Actiune terapeutica Advagraf se administreaza pacientilor adulti care au suferit un transplant renal sau hepatic, pentru a preveni rejetul (cand sistemul imunitar ataca organul transplantat). Advagraf poate fi, de asemenea, folosit pentru a trata rejetul de organ la pacientii adulti, atunci cand alte medicamente imunosupresoare nu sunt eficace. Indicatii Tacrolimus, substanta activa continuta de Advagraf, este un agent imunosupresor. Acest lucru inseamna ca Tacrolimus reduce activitatea sistemului imunitar (sistemul natural de aparare al organismului). Tacrolimus actioneaza asupra unor celule... [continuare]
Pritor, comprimate
Compozitie Fiecare comprimat contine 40 mg telmisartan. Doze si mod de administrare Adulti: doza recomandata este de 40 mg o data pe zi. Unii pacienti pot beneficia de efect terapeutic la o doza zilnica de 20 mg. in cazul in care presiunea sanguina nu a scazut pana la valoarea propusa, doza de telmisartan poate fi crescuta pana la maxim 80 mg o data pe zi. Telmisartanul poate fi asociat cu diuretice de tip tiazidic, ca de exemplu hidroclorotiazida, care s-a dovedit a avea un efect aditiv cu telmisartanul in scaderea presiunii sanguine. Cand se intentioneaza cresterea dozei, trebuie luat in considerare faptul ca efectul antihipertensiv este maxim in general la 4-8 saptamani de la inceperea tratamentului (vezi Proprietati farmacodinamice). Afectiuni renale: nu este necesara reducerea dozei la pacientii cu insuficienta renala usoara pana la moderate (vezi Recomandari speciale si Precautii speciale pentru folosire). afectiuni hepatice: la pacientii cu afectiuni hepatice usoare... [continuare]
Ednyt, comprimate
Ce este Ednyt si pentru ce se utilizeaza Indicatii Ednyt apartine unui grup de medicamente numit „inhibitori ai ECA”. Aceste medicamente actioneaza prin reducerea presiunii din vasele sanguine facand mai usoara pomparea sangelui de la inima catre vase. Aceasta duce la scaderea tensiunii arteriale. Medicul dumneavoastra v-a prescris Ednyt pentru unul dintre urmatoarele motive: -tensiunea dumneavoastra arteriala este prea mare; -aveti o afectiune cunoscuta ca insuficienta cardiaca, in care inima nu pompeaza corespunzator sangele in corp; -pentru prevenirea simptomelor de insuficienta cardiacala pacientii cu functie redusa a inimii. Ednyt comprimate reduce tensiunea arteriala in cazul in care aceasta a fost crescuta. Ednyt comprimate va ajuta inima sa functioneze mai bine in cazul pacientilor cu insuficienta cardiaca, care se simt obositi dupa exercitii fizice usoare, care au senzatie de lipsa de aer sau prezinta umflarea gleznelor si picioarelor.... [continuare]
nu mai am menstruatie de 6 luni, dupa o operatie de transplant renal. Si pana la operatie am avut ciclu din cauza contraceptivelor,dar acum nu mai am voie sa le iau, Intrebarea mea este daca mai pot ramane gravida daca nu mai am menstruatie. [continuare]
a-si dori sa-mi spuneti daca ma pot opera pe ochi cu urmatoarele dioptrii.o.d -8sf-3cil si o.s. -7 sf-3,5cil. vreau sa mentionez ca de 1an si8 luni am facut un transplant renal,pt care iau imunosupresoare. va rog a-mi recomanda un dr si o clinica pt un consult la Bucuresti . Sunt din CAlarasi si am facut un control la ochi dupa operatie la noi in oras. Va multumesc. [continuare]
acum doua luni am facut un transplant renal,este bine.dar acum chiteva zile a aparut la diacnostic prezumtiv la analize infectie urinara.astept raspunsul specialistului. florentina. [continuare]
Am analizele histopatologic pentru logonica mea care are o problema la sanul stang. As dori sa imi spuneti ce inseamna si ce tratament mai adecvat se poate face in tara sau in strainatate mai ales ca ea este si cu un transplant renal care si la facut anul acestra in martie. buletinul histopatologic este: Biopunctat mamar cu aspect de carcinom ductal invaziv cu componenta extensiva de carcinom intraductal cribriform,solid sau plat, cu comedonecroza, DIN III. Se asociaza prezenta de calcificari grosiere. Componenta invaziva prezinta grad nuclear 3 , grad histologic 2 si grad mitotic 1- Gr II Nottingham. Stroma este intens fibrozata, cu redusa elastoza si redus infiltrat limfocitar; nu se constata infiltrare perineurala sau invazie angiolimfatica. A se corela cu RH,HER2 si KI-67 Acesta sunt primele analize in urma cu 2 saptamani iar astazi am mai primit un set de analize histopatologice: Completare cu colorati IHC pe blocul 18780/12... [continuare]
am transplant renal de 7 ani in dec 2012 mi-a iest la analize hepatita B DAR SI d ce tratament pot face in afara de hepatoprotector pentru ca de cind am fost gasita cu acesti virisi repet numai analize multumesc [continuare]
am transplant renal si inainte de transplant am facut dializa si am contactat un virusB acum a reactivat dupa 7 ani ce tratament naturist as putea lua multumesc [continuare]
Buna seara, Sunt nou venita in comunitatea celor care au IRC.Sotului meu i s-a descoperit aceasta afectiune si am mare nevoie de informatii.As vrea sa stiu: - Ce se intampla daca nu faci dializa in caz de insuficienta renala cronica (aproximativ 7% din rinichi mai functioneaza) ci incerci sa rezolvi situatia prin regim strict? - Care sunt neplacerile si pericolele dializei? - Daca exista catetere"long life" care pot fi folosite 2-3 ani,de ce se practica dializa prin fistula? Mi se pare mai putin traumatizant sa schimbi cateterul la 2-3 ani decat sa fii intepat de 3 ori pe saptamana si sa ti se distruga venele... - Dializa peritoniala mi se pare mai "umana" decat hemodializa.Care sunt contraindicatiile ei? - Proteinele vegetale(de ex.soia sau ciupercile) au acelasi efect rau ca si cele animale? As dori sa aflu informatii despre cei mai buni doctori care se ocupa de insuficienta renala cronica si despre centrele de dializa. Poate face dializa oriunde doreste sau e limitat... [continuare]
bunicul meu are creatinina 3,4.a fost tratat pentru insuficienta renala.de la externare nivelul creatininei nu a mai scazut.in prezent este ffff slabit si nu poate manca(spune ca se simte satul).va rog din inima sa-mi spuneti cum il putem pune pe picioare.va multumesc foarte frumos. [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter