transplantul renal
Ce este boala ereditara a rinichiului? Exista mai mult de 300 de patologii genetice ce afecteaza rinichii, dintre care multe sunt foarte rare. Unele dintre aceste boli afecteaza doar rinichii, in timp ce altele afecteaza si alte organe. Daca parintii dumneavoastra au avut o patologie renala, s-ar putea sa aveti risc crescut pentru anumite patologii renale cu caracter ereditar. Tipuri de boli renale ereditare Din multitudinea de afectiuni renale cu componenta ereditara, boala polichistica renala autozomal dominanta este cea mai comuna. Aceasta se transmite ereditar dupa modelul autozomal dominant, ceea ce inseamna ca atunci cand un parinte este afectat, copilul va avea o sansa de 50% de a face si el boala. In cadrul acestei boli, rinichii pacientilor dezvolta chisturi multiple, umplute cu lichid, ce duc la leziuni ale parenchimului renal sanatos. Medicii pot diagnostica boala polichistica renala autozomal dominanta inainte de 40 de ani, atunci cand simptomele inca nu sunt... [continuare]
Agenezia renala: absenta rinichilor si consecintele sale
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Ce este agenezia renala Agenezia renala este patologia in care nou-nascutul se naste cu un singur rinichi sau fara ambii rinichi. Rinichii sunt organe indispensabile vietii si este nevoie de cel putin un rinichi sanatos pentru supravietuire. In agenezia renala, unul sau ambii rinichi nu se dezvolta in timpul vietii intrauterine. Tipuri Agenezia renala poate fi de doua tipuri: unilaterala sau bilaterala. Agenezia renala unilaterala inseamna ca lipseste complet un rinichi, insa daca al doilea este bine dezvoltat si sanatos, copilul poate trai o viata normala si plina. Rinichiul ramas creste deseori mai mult decat in mod normal, pentru a compensa lipsa celuilalt. Agenezia renala bilaterala inseamna ca lipsesc ambii rinichi si ambele uretere (tuburile ce conecteaza rinichii de vezica urinara). Acest tip este de cele mai multe ori fatal, fiind asociat si cu hipoplazie pulmonara. Prevalenta Aproximativ 1 din 2000 de nou-nascuti se nasc cu agenezie renala unilaterala.... [continuare]
Sindromul hepato-renal - cand apare si cum il gestionam
Autor: SfatulMedicului
Ce este sindromul hepato-renal Sindromul hepato-renal este o patologie severa, amenintatoare de viata, fiind o complicatie a bolii hepatice avansate. Sindromul hepato-renal este cauzat de afectiuni hepatice si altereaza si functia renala, prin insuficienta renala acuta de cauza pre-renala. Cum se manifesta Acest lucru inseamna ca insuficienta renala survine brusc, fara sa existe leziuni anatomice renale anterioare sau orice modificare structurala renala. Rinichii sunt sanatosi, insa isi pierd capacitatea de functionare din cauza afectiunii hepatice. Pacientii cu sindrom hepato-renal au vase de sange ingustate in special in teritoriul renal, ca raspuns la insuficienta hepatica. Astfel se reduce fluxul sanguin renal (cantitatea de sange ce ajunge la rinichi), iar rinichii nu mai primesc suficient sange si oxigen pentru a functiona. Sindromul hepato-renal necesita interventie terapeutica de urgenta, transplantul renal fiind singurul tratament curativ. Prevalenta Sindromul... [continuare]
Rolul transplantului de organ in tratamentul cancerelor
Dr. Alexandru Gabriel Berescu
Medic rezident Oncologie medicala
Ce este transplantul Transplantul reprezinta procedura prin care un tesut, al unui donator este transferat unui pacient, pentru a suplini functia acelui tesut. Transplantul poate sa fie de organe solide sau de celule stem. Aceasta procedura poate sa fie salvatoare de vieti, pentru pacientii cu boli altfel incurabile, dar este insotita de complicatii, iar pacientul necesita urmarire si medicatie pe termen lung. In destul de multe situatii, pentru ca organismul primitorului sa nu respinga tesutul strain este necesar tratament imunosupresiv. Daca transplantul se efectueaza de la un geaman (izogrefa), cel mai probabil nu va fi nevoie de imunosupresoare, deoarece cel mai probabil tesutul transplantat nu va fi recunoscut ca si corp strain, dar pot exista si situatii, in care se poate efectua xenotransplant cu tesuturi de origine animala. In cazul transplantului de celule stem poate sa apara o reactie adversa severa, reactie grefa contra gazda. Aceasta poate sa apara si in... [continuare]
Sindromul brahio-oto-renal: de ce afecteaza atat gatul, urechile, cat si rinichii?
Dr Alexandra-Elena Bolohan
Medic rezident medicina de familie
Ce este sindromul brahio-oto-renal? Sindromul branhio-oto-renal (BOR) este o afectiune autozomal dominanta, ce se caracterizeaza, conform numelui, prin anomalii branhiale, pierderea auzului, anomalii otice si renale. Anomaliile branhiale sunt caracterizate de fistule, despicaturi branhiale si chisturi. Malformatiile otice sunt sunt reprezentate de malformatii ale urechii externe, medii si interne, asociate cu deficiente de auz, precum hipoacuzie de conducere, neurosenzoriala sau mixta. Tulburarile renale sunt variabile, fiind reprezentate de chisturi renale, hipoplazie renala usoara, displazie renala, agenezie renala bilaterala. Prevalenta sindromului Melnick-Fraser la nivelul populatiei pediatrice este de aproximativ 1/40000, barbatii fiind afectati in aceeasi masura ca femeile. Cum se manifesta? Din punct de vedere otologic, majoritatea persoanelor cu Sindrom BOR asociaza un anumit tip de deficienta de auz, ce este cauzata de leziuni nervoase – hipoacuzie... [continuare]
Ce trebuie sa stim despre biopsia renala
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Biopsia renala este de fapt o procedura medicala efectuata in scop diagnostic. Ea presupune introducerea unui ac special prin flancuri (drept sau stang) cu scopul recoltarii unui fragment tisular din parenchimul renal. Aceasta este varianta percutana a procedurii, in care abordul este facut prin piele. Dupa recoltarea mostrei de tesut, aceasta este trimisa laboratorului de anatomie patologie, unde medicii il vor investiga la miscroscop si vor stabili daca rinichiul are vreo afectiune. Ce este biopsia Biopsia este una din cele mai precise explorari diagnostice, cea care poate ajuta mult medicul in stabilirea unui diagnostic de certitudine. Spectrul bolilor care pot fi diagnosticate prin biopsie este foarte variat si complex, si include printre altele afectiuni inflamatorii, infectioase, degenerative si chiar genetice sau congenitale. Localizarea anatomica a rinichilor permite un abord relativ sigur. Ei se afla situati in lojele renale, insa nu sunt organe... [continuare]
Transplantul de organe: beneficii si riscuri
Dr. Alexe Raluca-Maria
Medic primar Medicina Interna, Competenta Ultrasonografie Generala
Cand este necesar transplantul de organe Transplantul de organe este necesar atunci cand unul dintre organele unei persoane nu functioneaza corect sau nu mai functioneaza deloc. Transplantarea reusita de organe poate prelungi viata unei persoane in mod semnificativ si poate permite persoanelor cu boli cronice sa traiasca o viata apropiat de normal. Multe persoane au nevoie de un transplant de organ din cauza unor afectiuni genetice, cum ar fi boala polichistica renala, fibroza chistica sau defectele cardiace. Infectiile organelor, ranirile fizice ale acestora, dar si afectiunile cronice, precum diabetul, pot determina, de asemenea, ca o persoana sa necesite un transplant de organ. Liste de asteptare pentru transplantul de organe Cercetarile arata ca numarul de interventii pentru transplantul de organe este crescut, dar nu suficient pentru toti pacientii. Astfel, foarte multe persoane au nevoie de organe si se afla pe liste de asteptare pentru transplant. Studiile din 2019... [continuare]
Cand se realizeaza transplantul pulmonar?
Autor: SfatulMedicului
Ce este transplantul pulmonar Transplantul pulmonar este o procedura chirurgicala complexa, ce are ca scop inlocuirea unui plaman bolnav, insuficient, cu un plaman sanatos, provenit de la un donator de organe. Transplantul pulmonar este un tratament de ultima intentie, atunci cand orice alt tratament medicamentos si oxigenoterapia nu mai functioneaza. Desi este o procedura ce implica numeroase complicatii, aceasta poate salva vieti si imbunatati considerabil calitatea vietii. In functie de afectiunea pacientului, transplantul pulmonar se poate face asupra unuia sau ambilor plamani. In unele situatii, transplantul trebuie sa implice si inima, fiind astfel transplantate 3 organe. Cand se realizeaza transplantul pulmonar? Multe afectiuni pulmonare cronice evolueaza sever, pana cand oxigenul furnizat de plamani nu mai este suficient pentru a sustine intregul organism. Cele mai comune dintre aceste afectiuni includ: - BPOC (Boala Pulmonara Cronica Obstructiva) - Fibroza... [continuare]
Cand se poate realiza transplantul de mana?
Autor: SfatulMedicului
Despre transplantul de mana Transplantul de mana este o optiune finala de tratament, pentru pacientii cu una sau ambele maini amputate. In cadrul acestui transplant, pacientul primeste una sau doua maini de la un donator, impreuna cu o portiune de antebrat. Transplantul de mana este o procedura speciala, fiind realizata doar in cateva centre din intreaga lume. De asemenea, numarul de donatori este scazut. Desi nu este garantat, transplantul va poate reda functiile motorie si senzitiva ale mainilor, imbunatatind considerabil calitatea vietii. Ca si orice alt transplant, necesita complianta la tratament pentru tot restul vietii, tratament medicamentos cu imunosupresoare, precum si mentinerea constanta a fizioterapiei si a vizitelor la medic. Cand se poate realiza transplantul de mana? Procedura este realizata in cazuri atent selectionate, cu scopul de a reda calitatea vietii si capacitatea de munca, unui pacient cu maini amputate. Atunci cand exista un candidat pentru... [continuare]
Transplantul hepatic - cand si cum se realizeaza
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Ce este transplantul hepatic Transplantul hepatic reprezinta interventia chirurgicala in care un ficat ineficient este inlocuit cu unul sanatos, provenit de la un donator. Ficatul este un organ esential si vital pentru organismul uman, avand functie metabolica importanta. Daca functia ficatului nu mai este buna, organismul intra in insuficienta hepatica si este nevoie de un ficat nou. Daca sunteti primitor in cadrul unui transplant, puteti primi un ficat intreg de la un donator deja decedat, sau puteti primi o portiune de ficat sanatos de la un donator inca in viata. Ficatul este un organ cu putere de regenerare, astfel incat poate creste din nou la dimensiunea intreaga. Cand este necesar In caz de insuficienta hepatica sau de cancer hepatic avansat, transplantul hepatic devine singura optiune de tratament. Multe afectiuni hepatice pot duce la insuficienta hepatica, inclusiv patologiile acute precum intoxicatia, dar si patologii hepatice cronice. Din punct de vedere... [continuare]
Transplantul pancreatic
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Ce este transplantul pancreatic Transplantul pancreatic reprezinta interventia chirurgicala in care pancreasul bolnav al unui pacient este inlocuit cu unul sanatos, provenit de la un donator decedat. Nu se poate realiza partial, cu o portiune de pancreas provenit de la donator in viata. Cand se realizeaza? Transplantul pancreatic trateaza diabetul de tip 1 necontrolat, sever, cronic, numit si diabet insulino-dependent. Pancreasul este un organ situat in spatele stomacului, in planul retroperitoneal al cavitatii abdominale. Acesta are functie dubla: endocrina si exocrina. Functia endocrina se refera la secretia de insulina, hormonul principal ce regleaza nivelul de glucoza din sange (glicemia). Functia exocrina presupune secretia de ,,suc pancreatic’’ cu rol esential pentru digestie. In diabetul de tip 1, pancreasul nu isi indeplineste complet functia endocrina, astfel ca insulina se secreta prea putin sau deloc. Pacientii cu acest tip de diabet sunt dependenti, toata... [continuare]
Bolile renale (de rinichi)
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Rinichii sunt organe pereche situate in zona lombara, sub torace, de o parte si de alta a coloanei vertebrale. Rolul acestora este de a curata sangele, de a elimina substantele reziduale, de a filtra lichidele si de a mentine un echilibru intre sarea si mineralele din organism, contribuind astfel la reglarea tensiunii arteriale. In cazul in care rinichii nu functioneaza optim, substantele reziduale si lichidele raman in organism si cauzeaza edeme la nivelul membrelor, dificultati de respiratie si disurie (dificultati de golire a vezicii urinare). Daca afectiunea renala nu este tratata la timp se poate instala blocajul renal sau insuficienta renala acuta, situatie care conduce la decesul pacientului. Rinichiul are forma unei boabe de fasole, o lungime de 12 cm si o latime de 6 cm. Acesta este format din aproximativ un milion de unitati de filtrare, cu aspectul de pungute minuscule, care se numesc nefroni. Rolul nefronului este de a filtra sangele... [continuare]
Nefrita lupica, o afectiune renala asociata cu lupusul
Autor: SfatulMedicului
Ce este nefrita lupica Nefrita lupica reprezinta o complicatie frecventa in randul persoanelor care au lupus eritematos sistemic, cunoscuta si ca lupus, o boala autoimuna complexa ce afecteaza multiple sisteme. Lupusul cauzeaza o hiperproductie de anticorpi de catre sistemul imun, anticorpi ce sunt indreptati si ataca propriile celule si organe, inclusiv rinichii. Astfel, prin functia imuna exagerata, organismul nu mai diferentiaza corpii straini de propriile organe. Prevalenta Nefrita lupica face parte din evolutia lupusului si din tabloul clinic specific bolii, instalandu-se atunci cand tesutul renal este afectat de catre auto-anticorpi. Inflamatia renala poate duce la hematurie (sange in urina), proteinurie (proteine in urina), hipertensiune arteriala, functie renala alterata si pana la insuficienta renala, in stadii avansate. Nefrita lupica, fiind o consecinta a lupusului, apare doar in randul adultilor si copiilor diagnosticati cu lupus sau care au boala, dar inca nu au... [continuare]
Bioprintarea si potentialul sau in viitorul transplantului de rinichi
Autor: SfatulMedicului
Ce este insuficienta renala cronica Insuficienta renala cronica este o afectiune in care rinichii nu mai functioneaza optim, necesitand adesea interventii medicale avansate, cum ar fi dializa sau transplantul. Rinichii au roluri esentiale in filtrarea sangelui, eliminarea toxinelor si reglarea echilibrului de fluide si electroliti. Semne si simptome Cand rinichii nu mai functioneaza, pot aparea simptome precum oboseala extrema, umflarea membrelor, greata si dificultati de concentrare. Afectarea rinichilor poate sa apara din cauze multiple, inclusiv diabet, hipertensiune arteriala sau boli autoimune. Diagnostic Diagnosticul se face de obicei prin teste de sange si urina, care masoara functia renala si verifica prezenta anomaliilor. Complicatii Complicatiile insuficientei renale pot include anemie, fragilitate osoasa si riscuri crescute de boli cardiovasculare. Transplantul de rinichi este considerat un tratament salvator, dar exista un deficit major de organe... [continuare]
Transplantul de celule stem hematopoietice
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Transplantul de celule stem hematopoietice presupune perfuzia intravenoasa de celule stem autologe (proprii) sau alogene colectate din maduva osoasa, din sangele periferic sau sangele din cordonul ombilical. Scopul transplantului il reprezinta restabilirea functiei celulelor hematopoietice, la bolnavii care au maduva osoasa afectata de diverse boli sau sistemul imunitar deficitar. Transplantul de celule stem hematopoietice este utilizat in acest articol ca termen general, care include transplantul de celule stem din orice sursa. Boli tratabile prin transplantul de celule hematopoietice Se estimeaza ca in fiecare an se efectueaza in intreaga lume, aproximativ 45.000-50.000 de transplanturi de celule hematopoietice pentru tratarea bolnavilor a caror viata este pusa in pericol de boli maligne si non-maligne. Mai jos sunt prezentate unele dintre bolile al caror tratament necesita transplant autolog sau alogen de celule hematopoietice. 1. Boli tratabile Leucemii... [continuare]
Generalitati Cele mai multe dintre bolile de rinichi nu sunt insotite de simptome evidente, de aceea intelegerea semnelor subtile ale acestora este importanta pentru depistarea lor. Rinichii au rolul de a regla cantitatea de lichid din organism si elibereaza trei hormoni importanti: eritropietina, renina si calcitrolul. Eritropietina stimuleaza productia de celule rosii din maduva osoasa, renina regleaza tensiunea arteriala si calcitroulul, forma activa a vitaminei D care ajuta la mentinerea normala a valorilor calciului si a echilibrului chimic din organism. Primele semnale de avertizare ale afectiunilor renale sunt foarte subtile, iar multi oameni nici nu stiu ca au o problema. Posibile semne Pentru ca bolile renale sa fie diagnosticate la timp se va acorda atentie oricareia dintre urmatoarele manifestari: - nevoia frecventa de a urina; - urina spumoasa, neobisnuit de decolorata sau inchisa la culoare, si prezenta sangelui in urina; - umflarea anormala a membrelor... [continuare]
Transplantare de rinichi
Transfer al unuia dintre rinichii subiectului donator la un bolnav primitor ai carui rinichi nu mai functioneaza. grefa de rinichi nu se practica decat la subiectii atinsi de o insuficienta renala grava. Este grefat un singur rinichi, care va fi de ajuns pentru asigurarea functiei renale pentru intregul organism. donatorul, de cele mai multe ori o persoana decedata, trebuie sa fie apropiat genetic de primitor. Rinichiul grefat este plasat in fosa iliaca, iar vasele sale sunt puse cap la cap cu vasele iliace ale bolnavului, uretera care iese din rinichiul grefat fiind imbinata la vezica bolnavului sau la una din ureterele sale. Dupa transplantare, se prescrie subiectului un tratament imunosupresor cu scopul de a evita respingerea grefonului. Prognostic - grefa renala este incununata de succes in mai mult de 80% dintre cazuri, rezultatele fiind inca si mai bune daca donatorul are o buna compatibilitate titulara (grupul hla) cu primitorul. In caz de rejectie, pacientul trebuie... [continuare]
Transplant cardiac
lmplantare a inimii de la un donator pe un bolnav primitor. Majoritatea grefelor cardiace practicate astazi se realizeaza cu grefoane umane; totusi, mica disponibilitate a transplantelor si contextul urgent in care trebuie efectuata interventia au facut necesara cautarea unor solutii de substitutie: transplantarea de inimi de animale (maimute mari), pe de o parte, punerea la punct a unei inimi artificiale, pe de alta parte. Indicatii - grefa se practica in cazurile de insuficienta cardiaca terminala, atunci cand alte mijloace terapeutice au devenit ineficiente: infarcte importante sau repetate care au distrus cea mai mare parte a muschiului cardiac, boli ale miocardului sau ale valvulelor cardiace intr-un stadiu avansat. insuficienta cardiaca are rasunet si asupra plamanilor: de asemenea, in caz de atingere pulmonara, se poate practica o grefa inima-plamani. Contraindicatii -Inaintea grefei este indispensabil un bilant, deoarece anumite boli interzic sa se procedeze la o... [continuare]
Transplant de inima (cord)
lmplantare a inimii de la un donator pe un bolnav primitor. Majoritatea grefelor cardiace practicate astazi se realizeaza cu grefoane umane; totusi, mica disponibilitate a transplantelor si contextul urgent in care trebuie efectuata interventia au facut necesara cautarea unor solutii de substitutie: transplantarea de inimi de animale (maimute mari), pe de o parte, punerea la punct a unei inimi artificiale, pe de alta parte. Indicatii - grefa se practica in cazurile de insuficienta cardiaca terminala, atunci cand alte mijloace terapeutice au devenit ineficiente: infarcte importante sau repetate care au distrus cea mai mare parte a muschiului cardiac, boli ale miocardului sau ale valvulelor cardiace intr-un stadiu avansat. insuficienta cardiaca are rasunet si asupra plamanilor: de asemenea, in caz de atingere pulmonara, se poate practica o grefa inima-plamani. Contraindicatii -Inaintea grefei este indispensabil un bilant, deoarece anumite boli interzic sa se procedeze la o... [continuare]
Boala polichistica hepato renala
ce reprezinta boala polichistica hepato reanala [continuare]
Enap, solutie injectabila
Ce este Enap, solutie injectabila si pentru ce se utilizeaza Indicatii Enap apartine unui grup de medicamente numita inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (ECA). Actioneaza prin dilatarea vaselor de sange, ceea ce determina reducerea tensiunii arteriale si rezistentei periferice si, astfel, aportul de sange la nivelul miocardului si la nivelul altor organe cu sange este imbunatatita. Enap este utilizat pentru tratamentul tensiunii arteriale crescute, atunci cand tratamentul pe cale orala nu este posibil. Mod de administrare Utilizati intotdeauna Enap 1,25 mg/ml exact asa cum v-a spus medicul dumneavoastra. Trebuie sa discutati cu medicul dumneavoastra sau cu farmacistul daca nu sunteti sigur. Doza uzuala este de 1 fiola (1,25 mg) la interval de 6 ore. Enap solutie perfuzabila se administreaza intravenos (vezi pct. "Urmatoarele informatii sunt destinate numai medicilor si personalului medical"). Durata tratamentului este de obicei de 48 ore. Tratamentul ulterior... [continuare]
Spitalul clinic de urgenta sf. ioan
Servicii medicale Medicina interna: - localizari formatiuni tumorale hepatice; - aspirat si biopsie maduva osoasa; - diagnosticul si tratamentul principalelor boli interne; - ecografii abdominale, vasculare, tiroidiene Doppler; - echocardiografii 2D, Doppler spectral si color de repaus si stres farmacologic; - EKG de repaus, monitorizare continua cu stocare (monitor fix, Holter) EKG de stres (covor rulant si farmacologic); - endoscopie digestiva superioara si inferioara diagnostica; - explorari functionale respiratorii; - implantare stimulatoare cardiace temporare si definitive, uni si bicamerale; - monitorizare Holter TA; - potentiale tardive ventriculare; - programare-urmarire stimulatoare cardiace definitive, uni si bicamerale; - punctii hepatice (oarbe si ecoghidate); - cateterism drept si stang, coronarografie, ventriculografie, aortografie, arteriografii selective si superselective, flebografii, angioplastie cu/fara implantare de stent (coronariana, renala,... [continuare]
Servicii medicale Chirurgie cardiaca: - by-pass aorto-coronarian - chirurgia hipertensiunii arteriale reno-vasculare - chirurgie de angioacces - chirurgie mediastinala, tumori mediastinale - chirurgie vasculara: by-pass aorto-bifemural, iliofemural, femuro-popliteu - cura chirurgicala a anevrismelor de aorta abdominala si artere periferice, a sindromului de arc aortic, precum si a malformatiilor congenitale arteriale si venoase - cura chirurgicala a anevrismului de ventricul stang - cura chirurgicala a cardiopatiilor congenitale - cura chirurgicala a tumorilor intracardiace - cura chirurgicala a varicelor membrelor inferioare - drenaj pericardic subxifoidian - fistule arterio-venoase pentru dializa - interventii chirurgicale curative in afectiunile vasculare cronice si acute la adulti - operatii pe cord deschis - pericardectomie anterioara subtotala interfrenica - protezari mono-, bi- si trivalvulare - reconstructie geometrica de ventricul stang -... [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter