tensiune renala
Monitorizarea tensiunii arteriale si efectele hipertensiunii asupra organismului
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Hipertensiunea arteriala este o afectiune medicala cu potentiale consecinte grave, definita ca o crestere si mentinere la niveluri ridicate a presiunii exercitate de coloana de sange asupra peretilor arteriali. Presiunea arteriala este determinata de cantitatea de sange pompata de inima in artere, forta contractiilor inimii, rezistenta opusa de artere in fata fluxului de sange ca urmare a ingustarii sau scaderii elasticitatii vaselor. Valoarea tensiunii arteriale normale creste de la 90/60 la nastere, ajungand la aproximativ 120/80 in perioada adulta. Daca tensiunea arteriala creste si se mentine la o valoare mai mare de 140 mmHg pentru o perioada prelungita de timp, putem vorbi despre hipertensiune arteriala. In functie de valorile tensiunii arteriale masurate in cabinetul medical, putem imparti pacientii in urmatoarele categorii: Tensiune optima: sub 120/80 mmHg Tensiune normala: intre 120-129 si/sau 80-84 mmHg Normal inalta: intre 130-139 si/sau 85/89 mmHg [continuare]
12 modalitati de a scadea tensiunea arteriala in mod natural
Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie
Ce este hipertensiunea arteriala Hipertensiunea arteriala este una dintre afectiunile tot mai des intalnite in zilele noastre,dar care poate fi prevenita cu mici trucuri fara a se ajunge imediat la tratament medicamentos. Tensiunea variaza in functie de nevoile organismului,insa valorile care depasesc 140/90mmHg sunt considerate mari si trebuie intervenit. Cu toate acestea, doar in SUA aceasta este una dintre cauzele a 15% dintre decese, conform unuia dintre studiile realizate la Harvard, iar la noi in tara este in fruntea clasamentului privind decesul de cauze cardiovasculare. Riscuri Desi initial nu provoaca nici un simptom, hipertensiunea arteriala creste riscul aparitiei unora dintre bolile care pot fi fatale precum: infarctul miocardic, accidentul vascular cerebral, anevrismul, a tulburarilor cognitive si insuficientei renale. De fapt, 28% dintre americani au hipertensiune arteriala, nediagnosticata si peste 30%pana la 44% in randul romanilor. Lupta cu hipertensiunea... [continuare]
Monitorizarea ambulatorie a tensiunii arteriale (mata, abpm, holter ta)
Dr. Alexe Raluca-Maria
Medic primar Medicina Interna, Competenta Ultrasonografie Generala
Holter TA Obs: Denumirea de Holter TA este una frecvent intalnita dar, din punct de vedere medical, nu este corecta, fiind preluata de la investigatia ce permite inregistrarea EKG numita Holter EKG. Generalitati. Date de epidemiologie. Hipertensiunea arteriala (HTA) este, probabil, cea mai frecventa afectiune cardio-vasculara in populatia adulta; se estimeaza ca, in ansamblu, 30-45% dintre adulti au HTA, 24% dintre barbati si 20% dintre femei, indiferent de statusul economic, atat in tari cu venituri mici si medii, cat si in tarile cu venituri mai mari. Frecventa hipertensiunii arteriale creste cu inaintarea in varsta, cu o prevalenta 60% la persoanele cu varsta 60 de ani. Conform Ghidului European (ESC/ESH) pentru Managementul Hipertensiunii Arteriale - 2018 (cea mai recenta versiune publicata), in toata lumea, un numar de peste 1,13 miliarde de oameni sufereau de HTA, dintre care 150 milioane de oameni in Europa Centrala si de Est. Prevalena hipertensiunii arteriale in lume va... [continuare]
Nefrita lupica, o afectiune renala asociata cu lupusul
Autor: SfatulMedicului
Ce este nefrita lupica Nefrita lupica reprezinta o complicatie frecventa in randul persoanelor care au lupus eritematos sistemic, cunoscuta si ca lupus, o boala autoimuna complexa ce afecteaza multiple sisteme. Lupusul cauzeaza o hiperproductie de anticorpi de catre sistemul imun, anticorpi ce sunt indreptati si ataca propriile celule si organe, inclusiv rinichii. Astfel, prin functia imuna exagerata, organismul nu mai diferentiaza corpii straini de propriile organe. Prevalenta Nefrita lupica face parte din evolutia lupusului si din tabloul clinic specific bolii, instalandu-se atunci cand tesutul renal este afectat de catre auto-anticorpi. Inflamatia renala poate duce la hematurie (sange in urina), proteinurie (proteine in urina), hipertensiune arteriala, functie renala alterata si pana la insuficienta renala, in stadii avansate. Nefrita lupica, fiind o consecinta a lupusului, apare doar in randul adultilor si copiilor diagnosticati cu lupus sau care au boala, dar inca nu au... [continuare]
Tinerii si tensiunea arteriala: riscuri ignorate si importanta monitorizarii
Dr Alexandra-Elena Bolohan
Medic rezident medicina de familie
Ce este hipertensiunea arteriala? Hipertensiunea arteriala este o problema de sanatate globala, ce afecteaza aproximativ 1,4 miliarde de adulti cu varsta cuprinsa intre 30-79 de ani la nivel mondial. Cresterea tensiunii arteriale vine la pachet cu un risc crescut de afectiuni: hipertensiunea arteriala este responsabila pentru mai mult de jumatate din totalul accidentelor vasculare cerebrale si al atacurilor de cord din Regatul Unit, fiind totodata un factor de risc pentru bolile de inima, bolile de rinichi si dementa vasculara. Legatura dintre tensiunea arteriala si bolile cardiovasculare Studiile epidemiologice sustin existenta unei corelari puternice intre valorile tensiunii arteriale si incidenta evenimentelor cardiovasculare majore. Acesta este motivul pentru care se instituie tratamentul antihipertensiv, faptul ca reducerea tensiunii arteriale ofera protectie cardiovasculara. Demonstrarea efectului tratamentului a fost posibila in studiile cu esantioane de pacienti... [continuare]
Rinichiul polichistic
Dr. Alexe Raluca-Maria
Medic primar Medicina Interna, Competenta Ultrasonografie Generala
Generalitati si alte informatii Chisturile renale sunt niste cavitati – pungi pline cu lichid sau material semisolid dezvoltate in plin parenchim renal fara a comunica cu bazinetul. Au peretii captusiti de un epiteliu. Aceste chisturi pot afecta atat corticala cat si medulara renala. Prin imbunatatirea metodelor de diagnostic – ecografia – de electie – evident numarul pacientilor cu chisturi renale a crescut in ultimul timp. Chisturile renale pot fi congenitale sau dobandite. Chisturile congenitale sunt boli determinate de anomalii de dezvoltare renala: 1. Boala polichistica autozomal dominanta: sunt afectati rinichii dar si alte organe; 2. Boala polichistica autozomal recesiva sunt afectati de chisturi doar rinichii; 3. Boala chistica medulara descrie imagini chistice doar la nivelul medularei renale, fara a gasi chisturi in corticala renala. La randul sau boala polichistica autozomal dominanta poate fi de tip I (mutatie localizata pe bratul scurt al... [continuare]
Nefropatia diabetica
Dr. Balan Dumitra
Medic primar diabet, nutritie si boli metabolice
Ce este nefropatia diabetica Nefropatia diabetica este una din complicatiile cronice ale diabetului zaharat si poate fi depistata dupa mai multi ani de evolutie a acestuia . Hiperglicemia cronica afecteaza vasele renale (angiopatie) si functionarea unitatii de filtrare a rinichiului (nefronul) cu aparitia initiala a eliminirarii de albumina in urina care in timp poate duce la insuficienta renala. Prevenirea sau incetinirea leziunii renale este cel mai important pas in managementul bolii. Mentinerea glicemiei si a tensiunii arteriale in limite normale si o dieta alimentara sanatoasa poate reduce riscul dezvoltarii acestei afectiuni sau progresul spre insuficienta renala. Simptome - edeme, initial la picioare, iar apoi tot corpul poate fi afectat; - o crestere a tensiunii arteriale; - pierderea unor cantitati mari de proteine in urina (macroalbuminurie, semn sigur de nefropatie); - cresterea nivelelor de colesterol si trigliceride; - odata ce rinichii sunt afectati... [continuare]
Este motiv de ingrijorare? poate fi o suferinta renala?
creatinina 1, rare hematii in urina, tensiune 16/10 [continuare]
Este benefica cura de oua de prepelita pentru anemie in cazul insuficientei renale terminale la un varstnic de peste 70 de ani cu insuficienta cardiaca in urma unui infarct mai vechi de 15 ani? Problemele renale au drept cauza tensiunea arteriala mare netratata in trecut [continuare]
vreau sa va intreb si va rog sa imi raspundeti,am 54 ani am reusit sa fac un transplant renal dupa ce am facut dializa,am 2 ani de la transplant dar am o mare problema,de la 78kg am ajuns in 2 ani la 95,ce pot face'' sunt disperata sa nu ajung peste suta,iau imunosupresoare sa nu imi respinga rinichiul pus, treb sa mananc un bisuite,un covrig inainte de a lua atatea pastile pt ca mai iau si pt tensiune si pt guta,colesterol si deja am probleme cu stomacum,va rog daca imi puteti da ceva sfaturi,avand in vedere ca am transplant si nu pot sa iau orice fara permisunea medicului.va multumesc! [continuare]
Generalitati Pionefroza este termenul medical care descrie acumularea urinii purulente intr-un sistem colector renal obstruat. Similar unui abces, pionefroza este asociata in mod tipic cu aparitia clinica a febrei, frisoanelor si durerii in flanc, desi exista si situatii in care pacientii, desi aveau boala, nu prezentau simptome. Pionefroza este o afectiune de natura infectioasa, care poate sa apara fie ca urmare a complicarii unei infectii urinare, fie prin diseminarea hematogena a bacteriilor dintr-un focar infectios aflat la distanta. Obstructia tractului urinar, in prezenta unei pielonefrite, poate favoriza aparitia unei colectii de leucocite, bacterii si detritusuri celulare cu localizare in sistemul colector al rinichiului si aparitia consecutiva a ceea ce specialistii numesc “pionefroza”. Intr-o astfel de situatie, mai ales daca colectia de puroi este sub presiune, starea pacientului se poate dezechilibra foarte rapid si poate sa apara septicemia. Datorita... [continuare]
Bauturile dietetice sunt periculoase pentru rinichi
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Daca suferiti de o boala renala care se afla intr-un stadiu avansat, medicul dvs. v-ar putea recomanda sa evitati bauturile acidulate, mai ales cele inchise la culoare. In urma acestor indicatii ar trebui sa faceti modificari semnificative ale stilului de viata, mai ales daca aveti obiceiul de a bea cola dietetica in mod regulat. Intelegerea conexiunilor dintre declinul functiei renale si bauturile acidulate poate predispune mai degraba la consumul de bauturi acidulate dietetice, care sunt considerate mai sigure. Rinichii si fosforul Rinichii sanatosi pot regla nivelul de fosfor din sange. In cazul in care functia renala este depreciata, scade capacitatea rinichilor de a mentine valorile fosforului intr-un interval adecvat. Daca nivelul de fosfor depaseste 5.5 mgdl, nefrologul ar putea indica o dieta saraca in fosfor. Limitarea alimentelor care contin fosfor va permite echilibrarea nivelului de fosfor din sange in cazul in care rinichii nu mai pot... [continuare]
Informatii esentiale despre hemodializa
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Hemodializa este una din cele mai eficiente metode pentru tratamentul insuficientei renale avansate. Aceasta procedura terapeutica este foarte populara si ajuta sute de mii de pacienti sa isi desfasoare activitatile curente, sa se bucure de viata si sa isi exercite profesiile si hobby-urile, in ciuda suferintei renale cronice. Boala renala cronica si insuficienta renala acuta sunt afectiuni care reduc capacitatea rinichilor de a-si indeplini in mod corespunzator functiile in organism, in principal cele de metabolizare si excretie a unor substante cu potential toxic. Daca aceste substante sau metabolitii lor nu sunt eliminati prin urina, se pot acumula in interiorul organismului si pot influenta nefavorabil alte organe si sisteme. Hemodializa este un proces care foloseste o membrana artificila (facuta de om) pentru a: - Elimina din organism produsi metabolici precum uree; - Restabili echilibrul electrolitic in sange; - Elimina fluidele in exces din... [continuare]
Ce este sodiul? Sodiul este un mineral esential, avand rol important in mentinerea functionalitatii corespunzatoare a organismului. Rolul sodiului in organism El intervine, alaturi de potasiu, in reglarea echilibrului hidrosalin, influentand astfel direct valorile tensiunii arteriale si ale volemiei si participand in mod activ la mentinerea homeostaziei mediului intern. De asemenea, sodiul are rol in mentinerea la parametrii normali a activitatii musculare si nervoase. Aproximativ 30% din sodiul prezent in corp este depozitat in oase, restul fiind distribuit in lichidele organismului. Este un constituent de baza al plasmei sangvine, iar 60% din totalul sau se afla in lichidele extracelulare (cele care scalda celulele). Prin prezenta sa in concentratie mare in sistemul circulator, influenteaza tensiunea si are rol anticoagulant. Impreuna cu un alt electrolit important, potasiu, sodiul intervine in mentinerea valorilor normale ale pH-ului sangvin. Printre... [continuare]
Generalitati Nefropatia cu imunoglobuline A (Ig A), numita si boala Berger este o afectiune renala, ce apare cand Ig A (proteine ce ajuta organismul sa lupte impotriva infectiilor) se depun in structuri esentiale ale rinichiului. Depunerea anticorpilor Ig A apare si in alte afectiuni, cum ar fi purpura Henoch Schonlein, considerata a fi o forma sistemica de nefropatie cu Ig A. Dupa o evolutie indelungata, aceste depozite ajung sa interfere cu functionalitatea rinichiului si, in timp, datorita acestor modificari, prin urina pot sa se piarda hematii (apare asa-numita hematurie, care poate fi macroscopica sau microscopica) si proteine plasmatice (ceea ce se va manifesta clinic prin edeme). Nefropatia cu Ig A este o glomerulonefrita (o inflamatie a glomerulilor renali), fiind una din cele mai frecvente varietati din intreaga lume. O astfel de afectiune se poate complica (sau poate evolua spre boala renala cronica sau terminala). Se pare ca peste 20% dintre pacientii suspectati... [continuare]
Descriere Cloralhidratul a fost descoperit in 1832 de Justus von Liebig prin clorurarea etanolului si introdus in 1869. In 1910 a fost descris ca fiind cel mai periculos dintre toate hipnoticele cunoscute in acel moment. Este folosit in tratamentul insomniei, pe termen scurt, si ca sedativ inainte de interventiile stomatologice. A fost folosit si inmedicina veterinara ca anestezic general. La inceputul secolului al XlX-lea, cloralhidratul a fost folosit in scopuri malefice sub forma de bauturi obtinute prin amestecarea acestuia cu alcoolul, cunoscute sub denumirea de "Mickey Finns" sau "Knout drops", bauturi folosite in scopuri criminale (cum ar fi talharirea persoanelor). Patrunde in organism pe cale digestiva, pentru a fi biotransformat prin reducere in ficat, creier si eritrocite in tricloretanol (TCE) de catre alcool dehidrogenaza si prin oxidare in ficat si rinichi la acid tricloracetic (TCA). Timpul de injumatatire este de 7-10 ore. Excretia se realizeaza prin bila,... [continuare]
Generalitati Beneficiile pentru sanatate ale telinei nu implica doar scaderea tensiunii arteriale. Telina contine cel putin opt tipuri de compusi care lupta impotriva cancerului. Planta face parte din aceeasi familie ca si patrunjelul si feniculul: Umbelliferae. Poate atinge chiar si inaltimea de 30-35 cm. Telina alba este cultivata in zone umbrite, ferita de lumina directa a soarelui. Astfel se explica de ce aceasta are o cantitate mai mica de clorofila in comparatie cu alte plante inrudite. Radacina telinei este crocanta si este deseori utilizata pentru gatit, la supe sau salate. Are gust usor sarat, in functie de soi. De aceea, se recomanda ca sucul de telina sa fie amestecat cu sucurile fructelor dulci. Beneficiile nutritionale ale telinei Frunzele de telina sunt bogate vitamina A, in timp ce tulpinile sunt o sursa excelenta de vitamina B1, B2, B6 si C la care se adauga potasiu, acid folic, calciu, magneziu, fier, fosfor, sodiu si aminoacizi esentiali. Sodiul organic... [continuare]
Administrarea medicatiei antihipertensive in mod corect
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Hipertensiunea arteriala este o boala cronica, care daca nu este controlata poate duce la aparitia bolilor cardiace, renale si a accidentelor vasculare cerebrale. Chiar daca nu prezinta simptome, persoanele hipertensive trebuie sa-si administreze medicatia zilnic in conformitate cu recomandarile medicului. Cantitatea si tipul de medicamente care se administreaza depind de valoarea determinata a tensiunii arteriale, de afectarea organica cauzata de hipertensiune, de prezenta altor afectiuni asociate. Este recomandat sa se urmeze indicatiile medicului cu atentie si sa nu se omita nici un medicament. Puncte cheie: - sa se alcatuiasca un orar de administrare a medicatiei cat mai simplu posibil; sa se planifice administrarea medicamentelor in timp ce se efectueaza alte activitati, ca de exemplu in timpul unei mese sau inainte de culcare, pentru a usura amintirea momentului in care trebuie luat medicamentul - sa se arate lista cu medicamente medicului la... [continuare]
Generalitati Glomerulonefrita acuta este o afectiune renala caracterizata prin inflamatia glomerulilor renali, adesea declansata ca urmare a unui trigger imun. Inflamatia si proliferarea locala de tesut glomerular poate determina leziuni ale membranei bazale glomerulare, mezangiului si endoteliului capilar renal. In cadrul glomerulonefritei acute pacientii acuza aparitia brusca a unor semne si simptome precum hematurie, proteinurie, edeme, hipertensiune. Glomerulonefrita poate sa apara in cadrul unor afectiuni renale sau ca urmare a unor boli sistemice. Cea mai frecventa cauza de glomerulonefrita, in intreaga lume, pare a fi nefropatia cu Ig A (numita si boala Berger). Glomerulonefrita postinfectioasa, in principal cea poststreptococica a fost intens studiata, acesta fiind unul din putinele cazuri in care s-a putut determina cu exactitate triggerul activarii anormale a sistemului imun. In restul cazurilor nu s-a putut stabili care este evenimentul patogen care a dus la... [continuare]
Generalitati Sindromul nefrotic este o stare care afecteaza rinichiul si care poate determina insuficienta renala. Poate aparea la orice varsta, desi cel mai frecvent sunt afectati copiii cu varsta cuprinsa intre 18 luni si 8 ani. Baietii sunt afectati mai frecvent decat fetele. Copiii cu sindrom nefrotic raspund mai bine la tratament decat adultii. Sindromul nefrotic poate determina: - pierderi renale de proteine - scaderea nivelului de albumina (o fractiune proteica) din sange (serica) - edeme palpebrale (umflarea ochilor) datorita retentiei de fluide - edeme ale mainilor si picioarelor datorita retentiei hidrice - cresterea nivelului de colesterol si trigliceride in sange. Cauze Sindromul nefrotic este determinat de distrugerea vaselor fine (mici) de la nivelul rinichilor, vase care filtreaza produsii de metabolism (reziduurile) si apa in exces din sange. Boli si situatii (circumstante) care pot determina sindrom nefrotic: - diabetul zaharat si... [continuare]
Potasiu seric k sau kaliu
Potasiul este un mineral esential pentru organismul uman. Este un electrolit localizat cu preponderenta intracelular si care sustine buna functionare a muschilor.. 90% din potasiul din organism se gaseste in citoplasma celulelor, in special in musculatura striata. Potasiu se gaseste si extracelular, dar si in plasma. Potasiul echilibreaza efectele sodiului si ajuta la osmolaritatii. Nivelul normal de potasiu in sange variaza de la 3,6 pana la 5,2 milimoli pe litru (mmol/l). O dieta bogata in potasiu ajuta, asadar, la compensarea unor efecte nocive ale sodiului asupra tensiunii arteriale. Potasiul necesar organismului este obtinut din alimentatie. Alimentele bogate in potasiu includ: legume cu frunze verzi, precum spanacul, strugurii, murele, legumele radacinoase, citricele, bananele, avocado, sfecla, dovleacul. Rinichii ajuta la pastrarea cantitatii potrivite de potasiu in organism. Persoanele care sufera de afectiuni renale cronice intampina dificultati in eliminarea... [continuare]
Aldosteron plasmatic
Analiza aldosteron masoara cantitatea de ALD din sange. Aldosteronul este un hormon produs de glandele suprarenale. Acestea se afla in partea superioara a rinichilor si sunt responsabile de producerea catorva hormoni importanti. Testarea este recomandata pentru a diagnostica tulburarile de fluide si electroliti. Acestea pot fi cauzate de afectiuni ale inimii, insuficienta renala, diabet, supraproductie de aldosteron. Aldosteronul influenteaza tensiunea arteriala, regland sodiul si potasiul din sange. [continuare]
Spitalul de boli cardiovasculare angiomedica
Spitalul de Boli Cardiovasculare Angiomedica este primul centru privat de diagnostic care oferă examinare, tratament minim-invaziv și monitorizare pacienților cu afecțiuni cardiovasculare din București, din țară și din străinatate. Angomedica este instituția medicală specializată în cardiologia clinică, tehnici hibride, chirurgie minim-invazivă cardiovasculară, aritmologie și electrofiziologie. Pentru că știm că nimic nu prinde viață fără însuflețirea omului, Spitalul de Boli Cardiovasculare Angiomedica a investit deopotrivă în echipa medicală de excepție, cât și în aparatura ultra-performantă care să ajute specialiștii să diagnosticheze și să trateze corect, precis și cu rezultate remarcabile toți pacienții care ne trec pragul. De ce să accesați serviciile medicale oferite de Angiomedica Limitarea riscului de infecții intraspitalicești Igenizarea spațiului cu lampi UV si nebulizator , precum și monitorizarea acestuia... [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter